Техника чужие рассказы в психологическом консультировании: Страница не найдена — MACards

Тема 45. Техники психологического консультирования.

Понятие
техники консультирования. Встреча
клиента в психологической консультации.
Начало беседы, снятие психологического
напряжения у клиента и активизация
рассказа клиента на стадии исповеди.
Особенности вопросов к клиенту, виды
вопросов. Парадоксальные вопросы,
уточняющие, открытые и закрытые:
применение, формулирование. Интерпретации
и перефразирование. Метафоры их виды и
назначение. Ситуации использования
метафор.

Техники
коррекционного этапа и особенности
техник заключительного этапа. Формулировка
рекомендаций и домашних заданий.

Под техникой
психологического консультирования
понимаются специальные приемы, которые
психолог-консультант, действуя в рамках
тех или иных процедур консультирования,
использует для выполнения этих процедур
на каждом из этапов психологического
консультирования

Встреча клиента в психологической консультации.

В рамках общей
процедуры встречи клиента рекомендуется
применять следующий технический прием:
выбирать место своего расположения при
встрече клиента таким образом, чтобы в
момент встречи оказаться лицом к лицу
с клиентом и проводить его на место,
пропустить его вперед и дать возможность
первому занять свое место. Никаких
специальных разговоров с клиентом не
рекомендуется начинать до тех пор, пока
клиент не займет свое место и не
расположится на нем достаточно удобно.

Начало беседы с клиентом.

Техника, относящаяся
к началу беседы с клиентом, включает в
себя приемы, которые может использовать
психолог-консультант, лично знакомясь
с клиентом и приступая к детальному
выяснению его проблемы.

Встретившись лицом
к лицу с клиентом после того, как он
занял свое место и удобно расположился,
психолог-консультант, с внимательным
и доброжелательным выражением лица
(возможно, улыбнувшись клиенту), может
обратиться к нему с такими, например,
словами:

«Здравствуйте.
Хорошо, что вы обратились к нам. Я надеюсь,
что наш разговор, наша совместная работа
будет приятным и полезным делом как для
вас, так и для меня. Прежде всего, давайте
познакомимся поближе,как мне вас
называть…» Если пауза затягивается, и
клиент затрудняется ответить на заданные
ему вопросы, волнуется или, начав
разговор, вдруг прерывает его, то
психологу-консультанту не рекомендуется
сразу же вмешиваться в сложившуюся
ситуацию. Консультанту в этом случае
лучше терпеливо и доброжелательно
ждать, пока клиент сам не продолжит
разговор.

Снятие психологического напряжения у клиента и активизация его рассказа на стадии исповеди.

Исповедью
в психологическом консультировании
называется адресованный психологу-консультанту
подробный, искренний, эмоционально
насыщенный расск . 1.Вербальная
поддержка того, что говорит и делает
клиент во время исповеди
– прием
требует пояснения. Иногда во время
исповеди клиент может говорить то, с
чем психолог-консультант не согласен,
например высказывать свои, не вполне
обоснованные, претензии к
психологу-консультанту, к проводимой
консультации, к обстановке и т.д.

В этом случае
психолог-консультант не должен открыто
возражать клиенту, тем более – начинать
спорить с ним. Гораздо разумнее при
возникновении подобной ситуации
поступить следующим образом: признав
прямо или косвенно, открыто или молча
право клиента на критику, предложить
ему отложить спорные вопросы и обсудить
их в конце консультации.

2.
«Отзеркаливание»
– прием
заключается в незаметном для клиента
повторении его высказываний и движений;
«зеркализировать», в частности, можно
жесты, мимику, пантомимику, интонацию,
ударение, паузы в речи клиента и т.п.
Зеркализация особенно важна в те моменты
проведения исповеди, когда клиент
бросает мимолетные взгляды на консультанта,
рассказывая о себе и о своей проблеме.

3.
«Перифраза»
– краткая,
текущая реплика психолога-консультанта,
произносимая им во время исповеди
клиента и предназначенная для прояснения,
уточнения смысла того, что говорит
клиент.

4.
«Обобщение»
– прием,
который внешне чем-то напоминает
перифразу, но относится не к тому
последнему, что сказал клиент, а к целому
высказыванию, состоящему из нескольких
суждений или предложений. В отличие от
перифразы, которая буквально повторяет
последнюю мысль клиента, обобщение
представляет собой вольную, но достаточно
точную передачу его мысли в обобщенной
форме.

5.
Прием
эмоциональной поддержки клиента,
когда психолог-консультант внимательно
выслушивает клиента, следует за его
мыслью, стараясь в нужные моменты
исповеди, в то время, когда клиент
обращает на него внимание, внешне
выражать поддержку того, что говорит
клиент, в том числе демонстрировать
положительные эмоции, подкрепляющие
слова и действия клиента. Это может
быть, например, выражение клиенту
сочувствия, сопереживания, удовлетворения
тем, что он говорит.

6.
Прием
постановки перед клиентом стимулирующих
его мышление вопросов типа «Что?» «Как?»
«Каким образом?» «Зачем?» «Почему?».
Он обычно
используется тогда, когда
психологу-консультанту необходимо
что-либо прояснить для себя в мыслях
клиента, а также тогда, когда сам клиент
испытывает определенные затруднения
в том, что и как говорить дальше.

7.
Овладение
и использование в разговоре с клиентом
особенностей его языка
– прием
психологического консультирования,
который заключается в следующем.
Консультант, внимательно слушая клиента,
старается уловить особенности стиля
его речи, обращая внимание на слова,
фразы, выражения и обороты, часто
используемые клиентом. Определив и
усвоив это, психолог-консультант через
некоторое время сам начинает сознательно
пользоваться теми же речевыми приемами
в общении с клиентом, то есть незаметно
для клиента начинает воспроизводить
особенности его речи.

Вопрос 68. Техники психологического консультирования

Под
техникой психологического консультирования
понимаются специальные приемы, которые
психолог-консультант, действуя в рамках
тех или иных процедур консультирования,
использует для выполнения этих процедур
на каждом из этапов психологического
консультирования

Встреча клиента в психологической консультации.

В рамках общей
процедуры встречи клиента рекомендуется
применять следующий технический прием:
выбирать место своего расположения при
встрече клиента таким образом, чтобы в
момент встречи оказаться лицом к лицу
с клиентом и проводить его на место,
пропустить его вперед и дать возможность
первому занять свое место. Никаких
специальных разговоров с клиентом не
рекомендуется начинать до тех пор, пока
клиент не займет свое место и не
расположится на нем достаточно удобно.

Начало беседы с клиентом.

Техника, относящаяся
к началу беседы с клиентом, включает в
себя приемы, которые может использовать
психолог-консультант, лично знакомясь
с клиентом и приступая к детальному
выяснению его проблемы.

Встретившись лицом
к лицу с клиентом после того, как он
занял свое место и удобно расположился,
психолог-консультант, с внимательным
и доброжелательным выражением лица
(возможно, улыбнувшись клиенту), может
обратиться к нему с такими, например,
словами:

«Здравствуйте.
Хорошо, что вы обратились к нам. Я надеюсь,
что наш разговор, наша совместная работа
будет приятным и полезным делом как для
вас, так и для меня. Прежде всего, давайте
познакомимся поближе,как мне вас
называть…» Если пауза затягивается, и
клиент затрудняется ответить на заданные
ему вопросы, волнуется или, начав
разговор, вдруг прерывает его, то
психологу-консультанту не рекомендуется
сразу же вмешиваться в сложившуюся
ситуацию. Консультанту в этом случае
лучше терпеливо и доброжелательно
ждать, пока клиент сам не продолжит
разговор.

Снятие психологического напряжения у клиента и активизация его рассказа на стадии исповеди.

Исповедью в
психологическом консультировании
называется адресованный психологу-консультанту
подробный, искренний, эмоционально
насыщенный расск . 1.Вербальная
поддержка того, что говорит и делает
клиент во время исповеди
– прием
требует пояснения. Иногда во время
исповеди клиент может говорить то, с
чем психолог-консультант не согласен,
например высказывать свои, не вполне
обоснованные, претензии к
психологу-консультанту, к проводимой
консультации, к обстановке и т.д.

В этом случае
психолог-консультант не должен открыто
возражать клиенту, тем более – начинать
спорить с ним. Гораздо разумнее при
возникновении подобной ситуации
поступить следующим образом: признав
прямо или косвенно, открыто или молча
право клиента на критику, предложить
ему отложить спорные вопросы и обсудить
их в конце консультации.

2. «Отзеркаливание»
– прием
заключается в незаметном для клиента
повторении его высказываний и движений;
«зеркализировать», в частности, можно
жесты, мимику, пантомимику, интонацию,
ударение, паузы в речи клиента и т.п.
Зеркализация особенно важна в те моменты
проведения исповеди, когда клиент
бросает мимолетные взгляды на консультанта,
рассказывая о себе и о своей проблеме.

3. «Перифраза»
– краткая,
текущая реплика психолога-консультанта,
произносимая им во время исповеди
клиента и предназначенная для прояснения,
уточнения смысла того, что говорит
клиент.

4. «Обобщение»
– прием,
который внешне чем-то напоминает
перифразу, но относится не к тому
последнему, что сказал клиент, а к целому
высказыванию, состоящему из нескольких
суждений или предложений. В отличие от
перифразы, которая буквально повторяет
последнюю мысль клиента, обобщение
представляет собой вольную, но достаточно
точную передачу его мысли в обобщенной
форме.

5. Прием
эмоциональной поддержки клиента,
когда психолог-консультант внимательно
выслушивает клиента, следует за его
мыслью, стараясь в нужные моменты
исповеди, в то время, когда клиент
обращает на него внимание, внешне
выражать поддержку того, что говорит
клиент, в том числе демонстрировать
положительные эмоции, подкрепляющие
слова и действия клиента. Это может
быть, например, выражение клиенту
сочувствия, сопереживания, удовлетворения
тем, что он говорит.

6. Прием
постановки перед клиентом стимулирующих
его мышление вопросов типа «Что?» «Как?»
«Каким образом?» «Зачем?» «Почему?».
Он обычно
используется тогда, когда
психологу-консультанту необходимо
что-либо прояснить для себя в мыслях
клиента, а также тогда, когда сам клиент
испытывает определенные затруднения
в том, что и как говорить дальше.

7. Овладение
и использование в разговоре с клиентом
особенностей его языка
– прием
психологического консультирования,
который заключается в следующем.
Консультант, внимательно слушая клиента,
старается уловить особенности стиля
его речи, обращая внимание на слова,
фразы, выражения и обороты, часто
используемые клиентом. Определив и
усвоив это, психолог-консультант через
некоторое время сам начинает сознательно
пользоваться теми же речевыми приемами
в общении с клиентом, то есть незаметно
для клиента начинает воспроизводить
особенности его речи.

Содержание.

1. Понятие
   техники психологического консультирования.
   Этапы психологического консультирования.

2. Практическая
   часть

3. Анализ
   психологического консультирования.

Понятие техники психологического консультирования. Этапы психологического консультирования.

Под
техникой психологического консультирования
понимаются специальные приемы, которые
психолог-консультант, действуя в рамках
тех или иных процедур консультирования,
использует для выполнения этих процедур
на каждом из этапов психологического
консультирования.

Встреча
клиента в психологической консультации

В
рамках общей процедуры встречи клиента
(первый этап психологического
консультирования) психологу-консультанту
рекомендуется применять следующий
технический прием: выбирать место своего
расположения при встрече клиента таким
образом, чтобы в момент встречи оказаться
лицом к лицу с клиентом и проводить его
на место.

Психологу-консультанту
или его помощнику желательно, указав
клиенту место, где он будет сидеть во
время проведения консультации, пропустить
его вперед и дать возможность первому
занять свое место. Это рекомендуется
делать потому, что данное действие может
предупредить возникновение у клиента
чувства растерянности и психологически
определить для него ситуацию, не ставя
его в неловкое положение, предоставив
ему возможность вести себя раскованно
и вполне самостоятельно. Кроме того,
уже в этот момент, наблюдая за тем, как
клиент идет к своему месту, как он садится
и какую при этом занимает позу,
психолог-консультант может сделать о
нем немало полезных выводов для
дальнейшего успешного проведения
консультации.

Никаких
специальных разговоров с клиентом не
рекомендуется начинать до тех пор, пока
клиент не займет свое место и не
расположится на нем достаточно удобно.
Во-первых, вести с человеком разговор
на ходу, особенно тогда, когда он идет
на свое место и садится, невежливо.
Во-вторых, человек, идущий, ищущий свое
место и занимающий его, в момент совершения
подобных действий сосредоточивает свое
внимание в основном на том, что он делает,
и поэтому будет не очень внимательно
слушать то, что ему говорит
психолог-консультант. В-третьих, любой
человек, который только что пришел в
психологическую консультацию, вначале
будет не вполне готов к серьезному и
содержательному разговору с
психологом-консультантом по поводу
своей проблемы. Клиент или будет
волноваться, или еще некоторое время
находиться во власти переживаний и
мыслей, связанных со своими предыдущими
делами. В любом случае клиенту необходимо
время для того, чтобы успокоиться и
психологически настроиться на серьезный
разговор с консультантом.

Начало
беседы с клиентом

Техника,
относящаяся к началу беседы с клиентом,
включает в себя приемы, которые может
использовать психолог-консультант,
лично знакомясь с клиентом и приступая
к детальному выяснению его проблемы.

Встретившись
лицом к лицу с клиентом после того, как
он занял свое место и удобно расположился,
психолог-консультант, с внимательным
и доброжелательным выражением лица
(возможно, улыбнувшись клиенту), может
обратиться к нему с такими, например,
словами:

«Я
рад видеть вас здесь. Хорошо, что вы
обратились к нам. Я надеюсь, что наш
разговор, наша совместная работа будет
приятным и полезным делом как для вас,
так и для меня. Прежде всего давайте
познакомимся поближе…»

Далее
психолог-консультант представляется
клиенту, называя, свое имя и отчество,
и просит клиента рассказать о себе.

К
клиенту, в свою очередь, можно далее
обратиться с такими вопросами: «А как
вас зовут?» (Если имя клиента заранее
не было известно психологу-консультанту.)
«Что вас к нам привело?» «Какие проблемы
вас волнуют?»

После
этого психолог-консультант обычно
делает паузу в беседе с клиентом,
необходимую для того, чтобы предоставить
клиенту возможность собраться с мыслями
и обстоятельно ответить на поставленные
перед ним вопросы.

Если
пауза затягивается и клиент затрудняется
ответить на заданные ему вопросы,
волнуется или, начав разговор, вдруг
прерывает его, то психологу-консультанту
не рекомендуется сразу же вмешиваться
в сложившуюся ситуацию. Консультанту
в этом случае лучше терпеливо и
доброжелательно ждать, пока клиент сам
не продолжит разговор.

Если
же пауза затягивается слишком надолго
и становится ясно, что клиент попал в
затруднительное положение, не знает,
что говорить дальше, то психологу-консультанту
рекомендуется самому обратиться к
клиенту, воспользовавшись, например,
репликами следующего типа:

«Я
вас внимательно слушаю, продолжайте,
пожалуйста». «Для нашей с вами плодотворной
работы мне лично очень интересно все
то, о чем вы говорили, продолжайте,
пожалуйста».

Если
и после этого клиент будет молчать, то
психолог-консультант может его спросить:
«Объясните, пожалуйста, почему вы
молчите? Может быть, что-то мешает вам
говорить? Давайте обсудим это, и я
постараюсь вам помочь».

В
том случае, если клиент сам после этого
продолжит разговор, психолог-консультант
со своей стороны должен будет вновь
взять на себя роль терпеливого,
внимательного и доброжелательного
слушателя и слушать клиента, не перебивая
его. Если клиент все же будет молчать,
испытывая явные затруднения в разговоре,
волноваться, делать слишком большие,
неоправданные паузы, не знать, что
говорить дальше, то психологу-консультанту
рекомендуется, ориентируясь на содержание
тех вопросов, которые он уже поставил
перед клиентом, или на содержание тех
ответов, которые он уже получил от
клиента на ранее поставленные вопросы,
продолжать задавать клиенту наводящие
вопросы – преимущественно такие, на
которые клиент мог бы легко и свободно
отвечать. При достаточном умении и опыте
психолога-консультанта через систему
наводящих, дополнительных вопросов он
сможет довольно быстро «разговорить»
клиента, сняв у него психологический
барьер, и получить от него необходимую
информацию.

В
случае серьезных затруднений клиента
при ответе на вопросы психолога-консультанта
рекомендуется воспользоваться следующими
приемами, которые помогут снять у клиента
излишнюю психологическую напряженность,
сделать его более открытым:

1.
Незаметно удалить из помещения, где
проводится психологическая консультация,
всех посторонних лиц, например, секретаря,
лаборанта или помощника психолога-консультанта,
оставшись наедине с клиентом. Это всегда
можно сделать под каким-либо благовидным
предлогом.

2.
Можно поступить и наоборот: ввести в
помещение консультации кого-либо из
достаточно близких к клиенту людей, кто
может его успокоить и облегчить разговор
с психологом-консультантом. Данного
человека (или данных людей, если их
несколько) можно разместить рядом с
клиентом или же между ним и
психологом-консультантом.

3.
Очень важно, чтобы, приступая к разговору
с клиентом, психолог-консультант сам
мог легко и свободно общаться с ним, не
испытывая затруднений. В противном
случае его собственное волнение,
напряженность и неуверенность передадутся
клиенту.

4.
Поскольку в реальной жизни практически
у всех людей, в том числе и у достаточно
опытных консультантов-психологов,
встречаются трудности в общении с
людьми, начинающему психологу-консультанту
рекомендуется самому пройти тренинг
общения и по мере возможности избавиться
или свести к минимуму подобные проблемы
у самого себя. Полезно бывает перед
началом встречи с клиентом прорепетировать
предстоящий с ним разговор, особенно
его начало.

5.
Для совершенствования собственных
коммуникативных умений и навыков
психологу-консультанту рекомендуется
освоить краткие формы речевого этикета,
которые при встрече с клиентами в
психологической консультации могут
оказаться ему полезными.

Снятие
психологического напряжения у клиента
и активизация его рассказа на стадии
исповеди

Исповедью
в психологическом консультировании
называется адресованный психологу-консультанту
подробный, искренний, эмоционально
насыщенный рассказ клиента о себе и о
своей проблеме.

Создать
благоприятную психологическую атмосферу
для исповеди клиента кроме описанных
выше приемов, используемых в основном
в начале проведения психологического
консультирования, можно также с помощью
следующих практических действий
психолога-консультанта, предпринимаемых
уже во время проведения самой исповеди.

1. Вербальная
поддержка того, что говорит и делает
клиент во время исповеди – прием
требует пояснения. Иногда во время
исповеди клиент может говорить то, с
чем психолог-консультант не согласен,
например высказывать свои, не вполне
обоснованные, претензии к
психологу-консультанту, к проводимой
консультации, к обстановке и т.д.

В
этом случае психолог-консультант не
должен открыто возражать клиенту, тем
более – начинать спорить с ним. Гораздо
разумнее при возникновении подобной
ситуации поступить следующим образом:
признав прямо или косвенно, открыто или
молча право клиента на критику, предложить
ему отложить спорные вопросы и обсудить
их в конце консультации.

2. «Зеркализация»
– прием
заключается в незаметном для клиента
повторении его высказываний и движений;
«зеркализировать», в частности, можно
жесты, мимику, пантомимику, интонацию,
ударение, паузы в речи клиента и т.п.

Зеркализация
особенно важна в те моменты проведения
исповеди, когда клиент бросает мимолетные
взгляды на консультанта, рассказывая
о себе и о своей проблеме.

3. «Перифраза»
– краткая,
текущая реплика психолога-консультанта,
произносимая им во время исповеди
клиента и предназначенная для прояснения,
уточнения смысла того, что говорит
клиент.

В
случае применения перифразы
психолог-консультант, слушая клиента,
во время естественных пауз, возникающих
в речи клиента, кратко, своими словами,
в виде утверждений или вопросов повторяет
то, что сказал клиент, и, в свою очередь,
ждет от клиента подтверждения или
опровержения правильности его понимания.

Перифразу
можно начинать, например, словами:
«Итак,…», «Вы сказали…», «Правильно ли
я вас понял, вы сказали…».

Можно
просто повторить последние слова,
произнесенные клиентом, но в вопросительной
форме, ожидая, соответственно, от него
подтверждения или опровержения
правильности сказанных слов.

4. «Обобщение»
– прием,
который внешне чем-то напоминает
перифразу, но относится не к тому
последнему, что сказал клиент, а к целому
высказыванию, состоящему из нескольких
суждений или предложений. В отличие от
перифразы, которая буквально повторяет
последнюю мысль клиента, обобщение
представляет собой вольную, но достаточно
точную передачу его мысли в обобщенной
форме.

Обобщение
можно начинать, например, со следующих
слов: «Итак, если обобщить и в краткой
форме выразить то, что вы сказали, то
можно ли это сделать так…?» «Если
подвести краткий итог сказанному, то
можно ли это передать так…?» «Если я
вас правильно понял, то смысл сказанного
вами сводится к следующему… Так ли
это?»

5. Прием
эмоциональной поддержки клиента, когда
психолог-консультант внимательно
выслушивает клиента, следует за его
мыслью, стараясь в нужные моменты
исповеди, в то время, когда клиент
обращает на него внимание, внешне
выражать поддержку того, что говорит
клиент, в том числе демонстрировать
положительные эмоции, подкрепляющие
слова и действия клиента. Это может
быть, например, выражение клиенту
сочувствия, сопереживания, удовлетворения
тем, что он говорит.

6. Прием
постановки перед клиентом стимулирующих
его мышление вопросов типа «Что?» «Как?»
«Каким образом?» «Зачем?» «Почему?». Он
обычно используется тогда, когда
психологу-консультанту необходимо
что-либо прояснить для себя в мыслях
клиента, а также тогда, когда сам клиент
испытывает определенные затруднения
в том, что и как говорить дальше.

7. Овладение
и использование в разговоре с клиентом
особенностей его языка – прием
психологического консультирования,
который заключается в следующем.
Консультант, внимательно слушая клиента,
старается уловить особенности стиля
его речи, обращая внимание на слова,
фразы, выражения и обороты, часто
используемые клиентом. Определив и
усвоив это, психолог-консультант через
некоторое время сам начинает сознательно
пользоваться теми же речевыми приемами
в общении с клиентом, то есть незаметно
для клиента начинает воспроизводить
особенности его речи.

В
результате между клиентом и
психологом-консультантом возникает
психологическая общность и большее
взаимопонимание, чем было вначале.
Клиент, в свою очередь, бессознательно
начинает воспринимать психолога-консультанта
как психологически близкого к нему
человека и оказывается более расположенным
к нему.

Важно,
однако, не переборщить в использовании
этого приема, чтобы у клиента не возникло
впечатление, что психолог-консультант
передразнивает его.

Техника,
применяемая при интерпретации исповеди
клиента

Для
того чтобы сделать правильные выводы
из исповеди клиента и не ошибиться в
оценке его проблемы, а также для того,
чтобы

убедить
самого клиента в верности интерпретации
его исповеди, психолог-консультант в
процессе интерпретации исповеди должен
придерживаться следующих правил:

1. Не
спешить, не торопиться со своими
выводами. Желательно
после окончания исповеди клиента сделать
паузу в общении с ним длительностью от
10 до 15 минут, заполнив ее каким-либо
делом, позволяющим отвлечься от слушания,
поразмышлять, сделать выводы. Такой
перерыв нужен не только психологу-консультанту,
но и клиенту. За время перерыва он сможет
отойти от исповеди, успокоиться,
психологически настроиться на выслушивание
консультанта и на конструктивный диалог
с ним.

2.
Консультанту важно проследить за тем,
чтобы при интерпретации исповеди
клиента не
были упущены какие-либо существенные
детали и подробности, чтобы
среди тех фактов, на основе которых
будут сделаны выводы о проблеме клиента
и о способах ее решения, не оказалось
таких, которые противоречат, не согласуются
друг с другом. Если при интерпретации
исповеди это важное правило не будет
соблюдено, то противоречия в фактах
неизбежно проявятся и в противоречиях
в выводах, которые следуют из этих
фактов. Это – известный закон логики
мышления.

3.
Необходимо также следить за тем, чтобы
предлагаемая интерпретация фактов не
оказалась односторонней, т.е.
чтобы в ней не было явного предпочтения
какой-либо одной теории или интерпретации
перед другими.

Данное
требование обусловлено тем, что любая
из существующих теорий личности или
межличностных отношений, которая может
быть положена в основу интерпретации
исповеди, неизбежно (по природе самих
современных психологических теорий)
является неполной и не учитывает все
возможные факты.

4.
Из сказанного выше вытекает следующий
важный вывод: любая из исповедей, какая
бы она ни была по содержанию, не
может

иметь
одну, единственно возможную
интерпретацию. Таких
интерпретаций обязательно должно быть
несколько и, как правило, столько, сколько
существует разных теорий личности и
межличностных отношений в психологии.
Имеются в виду, конечно, не буквально
все без исключения психологические
теории, а только те из них, которые в
понимании личности и межличностных
отношений взаимно дополняют друг друга.
Предлагаемых интерпретаций, вместе с
тем, не должно быть слишком много, так
как в противном случае их трудно будет
согласовать друг с другом и в них можно
будет просто запутаться.

Такие
практические умения лучше всего
вырабатываются в коллективной работе
разных психологов-консультантов –
специалистов, на хорошем профессиональном
уровне владеющих различными психологическими
теориями. Рекомендуется также чаще
проводить так называемые психологические
консилиумы, которые включают в совместную
работу над одними и теми же проблемами
разных по своей профессиональной
ориентации специалистов. Такие

консилиумы
особенно полезны в начале самостоятельной
практической деятельности
психолога-консультанта.

Действия
консультанта при даче клиенту рекомендаций

Для
того чтобы клиенту были вполне понятны
предлагаемые психологом-консультантом
рекомендации, а также для того, чтобы
клиент смог ими с успехом воспользоваться
и добиться желаемого практического
результата, при формулировке рекомендаций
психологу-консультанту следует
придерживаться таких правил:

Правило
1. При
формулировании рекомендаций по
практическому решению проблемы клиента
желательно, как и при интерпретации
исповеди, предлагать ему не один-единственный,
а сразу несколько, по возможности –
разных, рекомендаций.

Это
связано с тем, что разные способы решения
одной и той же проблемы требуют соблюдения
различных условий и выполнения разных
действий. Некоторые из них в силу тех
или иных обстоятельств могут оказаться
недоступными клиенту, что значительно
снизит эффективность практического
действия соответствующих рекомендаций.

Правило
2. Психологу-консультанту
следует предлагать клиенту не только
рекомендации как таковые, но также и
собственные оценки этих советов с точки
зрения легкости или трудности следования
им в решении возникшей проблемы.

Речь
идет о том, что клиент должен иметь
достаточно полную информацию о каждой
конкретной рекомендации, предлагаемой

психологом-консультантом,
т.е. знать, чего ему будет стоить следование
той или иной рекомендации и с какой
степенью вероятности такое следование
приведет к решению волнующей его
проблемы.

После
того как психолог-консультант предложил
клиенту альтернативные рекомендации
по решению его проблемы, в голове у
клиента (в силу его психологической,
профессиональной неподготовленности
и недостаточности жизненного опыта, а
также по причине избыточности полученной
от консультанта информации) далеко не
сразу складывается вполне адекватный
образ ситуации. Клиент далеко не сразу
в состоянии сделать правильный выбор
из числа предложенных ему альтернатив.
Более того, он, как правило, и не располагает
достаточным для этого временем. В силу
указанных причин клиент не сразу может
принять нужное и верное решение.

Правило
3. Клиенту
необходимо предоставлять возможность
самостоятельно выбирать тот способ
поведения, который он считает для себя
наиболее подходящим.

Правило 4.
В заключение психологической консультации
очень важно обеспечить клиента
действенными средствами самостоятельного
контроля успешности предпринимаемых
практических действий по решению
проблемы.

Правило
5. Предоставление
клиенту дополнительной возможности
получения от психолога-консультанта
необходимых рекомендаций уже в процессе
практического решения проблемы.

Правило
6. Прежде
чем завершить работу и предоставить
клиенту возможность действовать
самостоятельно, психолог-консультант
обязан убедиться в том, что клиент
действительно все понял правильно,
принял и без сомнений и колебаний готов
действовать в нужном направлении.

Для
того чтобы практически убедиться в
этом, в конце консультации желательно
вновь предоставить слово клиенту и
попросить его ответить на следующие,
например, вопросы:

1.
Все ли для вас понятно и убедительно?

2.
Расскажите о том, как вы собираетесь
действовать дальше. Иногда полезно
задать клиенту ряд конкретных вопросов,
в ответах на которые выясняется степень
понимания и принятия клиентом рекомендаций,
полученных от психолога-консультанта.

Техника
завершающего этапа консультирования
и практика общения консультанта с
клиентом по окончании консультации

Завершающий
этап психологического консультирования
включает в себя следующие моменты:
подведение итогов консультации и
расставание с клиентом. Подведение
итогов в свою очередь содержит краткое
повторение результатов консультации,
сути проблемы, ее интерпретации и
выработанных рекомендаций по решению
проблемы. По желанию клиента эти
рекомендации могут быть предложены ему
не только в устной, но и в письменной
форме.

Важно
также, подводя итоги проведенной
психологической консультации, совместно
с клиентом наметить продуманную программу
реализации выработанных рекомендаций,
отметив в ней следующее:

что,
как, к какому конкретному сроку, и в
какой форме должно быть сделано клиентом.
Желательно, чтобы время от времени
клиент сообщал психологу-консультанту
о том, как идут дела и как решается его
проблема.

Все
это отмечается психологом-консультантом
в регистрационной карточке клиента,
причем даже в том случае, если в процессе
реализации полученных клиентом
рекомендаций у него самого не возникает
каких-либо особенных проблем, и он
фактически дополнительно не обращается
в это время к психологу-консультанту.

При
расставании с ним клиента обычно просят
о том, чтобы он регулярно сообщал в
психологическую консультацию (лучше
всего – своему психологу- консультанту),
как ему удается выполнять полученные
рекомендации и каким является результат
их практического выполнения.

Получение
обратной информации от клиента можно
стимулировать, в частности, обещанием
ему провести с ним дополнительную,
бесплатную консультацию, если он выполнит
указанную выше просьбу.

В
практике работы для успешного проведения
психологического консультирования
важна не только правильно организованная
встреча клиента в консультации и хорошая,
продуктивная, профессиональная работа
с ним, но также и продуманная процедура
расставания с клиентом по завершении
консультации. Весьма существенно, чтобы
клиент покинул психологическую
консультацию в хорошем настроении, с
полной уверенностью в том, что его
проблема в результате реализации
полученных рекомендаций будет успешно
решена.

3. Существуют следующие правила применения техники конфрон­тации:

• конфронтацию
нельзя
применять на ранних этапах консультиро­вания,
так
как уровень доверия между консультантом
и клиен­том еще недостаточно глубок,
и поэтому такая интервенция консультанта
может
быть не воспринята клиентом и вызовет
негативные чувства;

•конфронтация
применима только тогда, когда
клиент уверен в том, что консультант
заботится о нем и понимает его;

• консультант
должен понимать целесообразность и
своевремен­ность использования
конфронтации, а также осознавать
свои мотивы;

• высказывание
консультанта должно быть тщательно
подготов­лено и обдумано, он
должен взвесить все плюсы и минусы
при­менения конфронтации;

• нельзя
использовать конфронтацию для «наказания»
клиента за
какие-то неудовлетворительные поступки
или
выражать таким образом свое недовольство
клиентом
и враждебность по отно­шению к нему;

• нельзя
разрушать механизмы защиты клиента,
если
у клиента нет внутренней готовности к
этому, конфронтация должна быть направлена
на осознание
этих механизмов, а не на их разрушение;

• нельзя
использовать конфронтацию слишком
часто, так
как это может подорвать доверие клиента
и разрушить терапевтиче­ский контакт;

• конфронтация
не должна быть агрессивной или
категоричной, консультант
должен уметь интонационно правильно
выразить свою мысль, не
ущемляя и не унижая при этом клиента,
ис­пользуя
фразы типа «мне
кажется»или
«обратите
ваше внима­ние на то, что…».

Вопрос 31. Перенос в психологическом консультировании

1. Понятие переноса

2. Функции переноса

3. Работа с переносом

1. Перенос в
психотерапии и консультировании
рассматривается
как особого рода восприятие консультанта
клиентом, при кото­ром на консультанта
проецируются определенные качества,
чер­ты и стереотипы, свойственные
тем значимым людям, кото­рые
присутствовали в опыте клиента, а также
любые чувства, которые клиент испытывает
или испытывал к ним.

Перенос имеет
следующие специфические черты и
особенности:

• клиент
наделяет
консультанта, психотерапевта
характеристи­ками
значимых других и ведет себя
с консультантом так, как
бы он вел себя со значимыми в его жизни
людьми;

• в
отношениях с консультантом происходит
повторение
тех чувств и установок, которые были
привычны для клиента в от­ношениях
со значимыми людьми в
его прошлом опыте;

• в
результате переноса у клиента формируются
определенные ожидания в отношении
поведения терапевта, основанные
на стереотипах поведения того значимого
для клиента человека, качествами которого
был наделен терапевт;

• перенос
имеет качество несоответствия, он
ошибочен, так как клиент
представляет консультанта не адекватно,
наделяя
его теми чертами и качествами, которые
ему не соответствуют, а свойственны
другим людям в других обстоятельствах
и времени;

• перенос
может быть:

—
негативным, когда
клиент проецирует на консультанта
чувство враждебности, агрессии и т. п.;

—
позитивным,
когда
проецируются чувства любви, зависимости
и т. п.;

• перенос
всегда
имеет бессознательную природу, то
есть клиент может осознавать те чувства,
которые он испытывает к кон­сультанту,
но не
понимать их истинной природы и источника
возникновения;

• основа
для возникновения переноса — прошлые
неразрешенные
конфликты со значимыми другими:

—
в узком смысле, исходя
из психоаналитической
точки зрения на
феномен переноса (трансфера), этими
другими являются родите­ли и
неразрешенные конфликты рассматриваются
как детские;

—
в
широком смысле не
только детский, но и
взрослый опыт кли­ента может
формировать отношения переноса, и
источником
этого может быть конфликт или отношение
к значимому взрос­лому, например
мужу, жене, ребенку, коллеге по работе
и т. п.

2. Перенос имеет
очень большое значение для психологического
консультирования и психотерапии.

Работа консультанта
с яв­лением переноса имеет следующие
функции:

• позволяет
проникнуть
в глубинные конфликты личности клиен­та,
основанные
на его раннем опыте, и проследить
взаимосвязь этих прошлых конфликтов с
поведением, которое демонстриру­ет
клиент в настоящем;

• анализ
и работа с переносом помогают клиенту
осознать
ис­тинные причины своего поведения
или конфликтов, которые
его беспокоят, механизмов защиты, которые
он использует для адаптации к реальности,
а также неэффективность
того поведе­ния, которое осуществлялось
им до сих пор;

• терапевтический
анализ переноса помогает клиенту
прорабо­тать
и завершить ситуации и конфликты из
прошлого, отка­заться
от своих проекций в отношении консультанта
и воспри­нимать его реально и,
следовательно, стать
менее зависимым, формируя в себе черты
зрелости;

• негативный
перенос может
помочь осознать
клиенту, что он свободен в выражении
собственных ранее подавляемых негатив­ных
чувств, а
это является уникальным переживанием,
сни­жающим его тревожность;

• интерпретация
переноса может способствовать
возникновению у клиента инсайта.

3. В процессе
консультирования психолог может
осуществлять работу с переносом клиента.
Это придает
консультированию терапевтический
оттенок, поэтому
консультант должен уметь обращаться с
таким явлением, как перенос.

Существуют
сле­дующие способы работы с переносом:

• демонстрация
консультантом понимания по отношению
к клиен­ту, что
позволяет последнему прожить
свои чувства и завер­шить переживания,
связанные с ними;

• использование
консультантом уточняющих,
проясняющих вопро­сов, для
того чтобы самому
понять степень и качество наблю­даемого
переноса и
помочь клиенту
осознать особенности своего поведения
и
чувства по отношению к консультанту,
то есть под­вести
клиента к самостоятельному интерпретированию
своих
чувств и установок;

• отражение
консультантом
чувств клиента;

• интерпретация
консультантом наблюдаемых явлений в
поведе­нии клиента, связанных с
переносом, и в этом случае целью
интерпретации переноса
должно стать указание
клиенту на связь между его предшествующим
опытом межличностных от­ношений и
нынешними затруднениями, а
также заверение клиен­та в том, что
испытываемые им чувства и их регулирование
яв­ляются частью процесса;

• уделять
больше внимания вопросу
«что?», а не вопросу «поче­му?,
минимизируя
рациональность и ориентируясь
на работу с чувствами клиента, а
не его интеллектуализациями;

• направление
клиента к другому специалисту-психотерапевту,
в
случае если уровень и глубина затрагиваемых
проблем не соот­ветствуют выдвинутым
ранее целям консультирования и выходят
за пределы компетентности и ответственности
консультанта. Иногда консультанту не
следует слишком углубляться в анализ
и проработку переноса клиента.

Существуют
следующие огра­ничения на работу с
переносом:

• у
клиента искажено
восприятие реальности;

• временные
ограничения консультирования, например
кратко­срочное консультирование, не
дают возможности детально проработать
явление переноса;

• у
консультанта и клиента не
выстроены нормальные рабочие от­ношения,
когда
не налажен контакт, когда нарушен
или недос­таточно безопасен
терапевтический климат и
т. п.;

• у
клиента недостаточно внутренних ресурсов
для работы с
та­кими сопутствующими переносу
явлениями, как тревога
и
фрустрация,

• цели
консультирования ситуативны и не
предполагают работы с глубинными слоями
личности, к
которым принадлежит явление переноса,
а ставят перед консультантом задачу
научить клиента приспособлению к
актуальным, текущим жизненным пробле­мам
и ситуациям;

• консультант
по разным причинам не чувствует личной
готовно­сти и
способности работать с переносом
клиента.

Вопрос 24. Процедуры и техники консультирования

1.
Беседа

2.
Речь консультанта

3.
Приемы ведения беседы

4.
Специальные вопросы

5.
Уточняющие техники

1.
Беседа
в психологическом
консультировании рассматривается как
основной механизм взаимодействия
консультанта и клиента, так как весь
процесс консультирования построен на
речевом диа­логе между ними. Для
того чтобы процесс консультирования
двигался в нужном направлении, консультант
должен обладать определенными речевыми
способностями, а
также специальными техниками
и приемами ведения беседы, которые
способствовали бы ее развитию.

2.
Выделяются
следующие особенности речи консультанта
при про­ведении психологической
беседы:

• ограниченность
и краткость речи консультанта, которая
долж­на соответствовать
следующим правилам:

—
цель беседы — дать возможность клиенту
«выговориться», вы­разить
свои чувства, быть
выслушанным другим
человеком, что невозможно, если консультант
будет говорить больше, чем клиент;

—
основное
время беседы должен говорить клиент;

—
краткость реплик, высказываний
и интерпретаций консультан­та, которые
помогают
«разговорить» клиента и
помочь ему вы­разить свои чувства;

—
речь консультанта должна быть направлена
на формирование доверия у клиента, а
это может быть достигнуто только в том
случае, если консультант
не высказывает оценочных суждений и
не превращает процесс консультирования
в дискуссию или лекцию о том, как надо
жить;

—
консультант должен понимать, что и когда
говорить, не
под­гонять клиента, не проявлять
нетерпения, уметь держать пау­зу и
ориентироваться в первую очередь на
клиента и на его желания;

•соответствие
речи консультанта языку клиента, то
есть консультант
должен соблюдать в беседе с клиентом
следующие правила:

—
избегать нагромождения профессиональных
слов и терминов, которые
могут быть неправильно истолкованы
клиентом, повысить уровень его тревожности,
заставить замкнуться и дистанцироваться;

—
использовать те слова
и выражения, которые характерны для
клиента и
используются им в речи;

—
уметь понимать смысл, который сам клиент
вкладывает в то или иное слово, и
использовать это слово именно с таким
пониманием, не привнося своего понимания;

•краткость
и точность высказываний
консультанта, что предполагает соблюдение
следующих правил:

—
использование кратких формулировок
при
построении уточняющего вопроса, без
повторения всего предыдущего диалога
по этому поводу;

—
избегание постоянных уточнений по
каждому слову и высказыванию клиента;

—
использование кратких уточняющих
вопросов, которые
приводят к увеличению времени говорения
для клиента и создают у него ощущение
собственной внутренней речи;

—
построение вопроса таким
образом, чтобы первая
его часть представляла собой цитату
из
высказывания клиента и содержала
бы констатацию факта из
жизни клиента, указание на какое-либо
событие, которое требует уточнения, а
вторая — краткий вопрос, например:
«Вы
решили этого не делать. Почему?»;

—
необходимо строить
вопросы таким образом, чтобы у клиента
возникло ощущение спонтанности
своей речи, что
это он сам говорит о себе, а
не консультант «вытягивает» из
него информацию.

3. Беседа в
психологическом консультировании
отличается
от повседневного разговора двух людей
тем,
что она имеет
свою специфику и специальным
образом организована. Это
осуществ­ляется за счет использования
психологом специальных средств и приемов
ведения беседы. Существуют
следующие приемы ве­дения
психотерапевтической беседы:

—
специальные
вопросы;

—
уточняющие и углубляющие формулировки;
перефразирование, альтернативные
высказывания;

—
обобщение;

—
анализ и акцентирование эмоциональных
переживаний;

—
отражение чувств;

—
ободрение и успокоение;

—
паузы;

—
интерпретация;

—
конфронтация.

4.
Специальные
вопросы в
психологическом консультировании
используются достаточно часто, и их
целью служит углубление понимания
высказываний клиента,
раскрытие их точного смыс­ла, а также
направление
речи клиента в
нужное для терапевти­ческого эффекта
русло
и стимулирование
его
к более глубокому осмыслению своего
рассказа и, следовательно, к
более глубоко­му осознанию своей
проблемы.

Существуют
следующие виды во­просов, используемых
в консультировании:

• закрытые
вопросы, имеющие
следующие характеристики:

—
предполагают краткий однозначный ответ
клиента,
подтверждающий или опровергающий мысль
консультанта, или ответ «да»/»нет»;

—
ориентированы на получение фактической
информации, сведений
о жизни клиента. Например, вопрос «Вы
когда-нибудь чувство­вали гнев по
отношению к…?» предполагает
ответ клиента «да» или «нет»,
или «Сколько
раз за последнее время вы…?» также
ориентирован на получение конкретной
информации;

• открытые
вопросы, имеющие
следующие характеристики:

—
предполагают развернутый
ответ на
вопрос;

—
ориентированы
на «движение» клиента в
его проблеме и обсуж­дение его чувств.
Например, вопрос «С
чего бы вы хотели на­чать сегодня?»
предполагает
развернутый ответ и провоцирует
клиента на понимание своей потребности
в
данный момент, а вопрос «Какие
чувства вы сейчас испытываете?»
позволяет кли­енту глубже понять свои
чувства и
обсудить их;

—
ориентированы на
формирование у клиента ответственности
за
беседу и исследование
им своего внутреннего мира: установок,
чувств, мыслей, поведения, ценностей и
т. п.;

—
часто
используются в начале консультативной
встречи, так
как позволяют начать беседу и снять
тревожность клиента;

—
ориентированы на побуждение
клиента продолжить или допол­нить
уже
сказанное ранее;

—
побуждают клиента проиллюстрировать
свои проблемы примера­ми, что
способствует более глубокому осознанию
и пониманию им своей проблемы;

—
побуждают клиента обратить
внимание на свои чувства, осоз­нать
и понять их, наладить более
глубокий контакт с самим самой;

• парадоксальные
вопросы, имеющие
следующие характеристики:

—
ориентированы
на «движение»
клиента в своей проблеме, на
формирование у него нескольких точек
зрения на проблему;

—
провоцирование
у клиента сомнения в тех истинах, которые
он считает очевидными, с тем чтобы
он понял, насколько эти ис­тины являются
«его» истинами и
установками, а не привнесены извне, то
есть не интроецированы;

—
подталкивание клиента к переосмыслению
некоторых
своих ре­шений, поведения и т. п.;

—
для постановки
такого вопроса консультант
использует конст­рукции
типа «А почему бы вам не…?» или
«А что было бы, если бы…?».

Вопросы
— не единственная техника ведения
психотерапевти­ческой беседы и они
имеют
свои ограничения и
правила ис­пользования.

Существуют
следующие правила использования
воп­росов в психологическом
консультировании:

• любой
вопрос должен быть грамотно
сформулирован и задан в подходящее
время —
не
раньше и не позже. В
противном случае консультант
может не получить на него ответ или
спровоциро­вать
у клиента реакцию защиты;

• следует
избегать
чрезмерного опрашивания клиента, так
как это может привести к тому, что клиент
переложит ответствен­ность за процесс
консультирования
и его результаты на кон­сультанта, а
также может
почувствовать тревогу;

• консультант
всегда должен понимать, зачем он задает
тот или иной вопрос, какова
его цель и что он надеется услышать в
ответ;

• если
вопрос задан, необходимо
выслушать и проанализировать ответ,
нельзя задавать «пустых» вопросов
«для галочки», так
как это может сформировать у клиента
ощущение
механистичности процесса консультирования
и эмоциональной невовлеченности
консультанта в
этот процесс;

• необходимо
следить за тем, чтобы беседа не переросла
в об­мен вопросами-ответами и не
потерялась ее эмоциональная окраска;

• вопросы
«кто?», «что?»носят характер
фактологических, то
есть ориентированы на сбор жизненных
фактов клиента, хотя свое­временность
и контекстуальность такого вопроса
может иметь пользу для
понимания клиентом сути своей проблемы,
поведе­ния или чувств и т. п.;

• вопросы
«почему?» часто вызывают тревожность
у клиента и
провоцируют его на стандартный ответ,
основанный на рацио­нализации, хотя
заданный в нужное время вопрос «почему?»
мо­жет
помочь клиенту расширить
свою точку зрения на проблему;

• вопросы
«как?» ориентированы на внутренний
мир человека и
по­зволяют и консультанту и клиенту
глубже понять природу про­блемы, себя,
свое поведение и т. п.;

• любые
вопросы, которые задает консультант,
имеют две пели:

—
сам
консультант
может прояснить проблему и личность
клиен­та и
глубже понять его;

—
подталкивают
клиента на более глубокое осознавание
своей
проблемы, чувств, своей личности и т.
п.;

• консультант
не должен задавать несколько вопросов
одновремен­но, так
как это может
ввести клиента в состояние беспокойст­ва
из-за незнания, на какой вопрос отвечать,
и
в результате не будет получено ответа
ни на один из поставленных вопросов
либо они будут формальными;

• не
следует задавать один и тот же вопрос
два раза подряд, но в разных формулировках.
Если
консультант не получил ответа на
поставленный вопрос из-за сопротивления
клиента, то ему следует изменить
формулировку и задать
этот вопрос позже, но не подряд,
предварительно проанализировав причины
сопротив­ления клиента;

• вопросы,
которые
задает консультант, не
должны содержать в себе ответы, то
есть они должны быть построены таким
обра­зом, чтобы побудить
клиента к размышлению, а не подсказать
ему «правильный» ответ, например
вопрос «У вас
все хорошо?» может
из-за нежелания или страха клиента
анализировать свое состояние спровоцировать
стандартный ответ «да».

5.
Уточняющие
техники психологического
консультирования пред­ставляют собой
специально
построенные консультантом
фразы,
вопросы, предложения и
т. п., направленные
на уточнение смысла высказывания
клиента и
правильное
понимание консультантом проблемы, а
также на
углубление понимания клиентом своей
про­блемы, поведения,
чувств, эмоций и самого себя.

К уточняющим
техникам относятся такие приемы ведения
беседы, как:

•уточнение,
имеющее
следующие отличительные особенности:

—
представляет
собой такой вопрос, фразу или высказывание
клиента, которые провоцируют
клиента на более подробный и развернутый
рассказ;

—
помогает расширить зону осознавания
клиента, мягко
подводя его к истине и подготавливая
прочную основу для дальнейших
терапевтических действий, не
формируя при этом защитных ре­акций
у клиента,

—
часто в уточняющем вопросе содержится
такая вопросительная
конструкция, которая помогает прояснить
непонятные момен­ты: «что именно»,
«как именно» и
т. п. Например, вопрос «А
как вы ощущали свою растерянность?»
подталкивает
клиента к ана­лизу собственных чувств,
а вопрос «Что
именно раздражало вас в этом человеке?»
помогает
детализировать проблему клиента,
намечает дальнейшие шаги ее проработки
и помогает клиенту лучше понять и
осознать свои чувства и себя, понять,
что именно он подразумевает под
раздражением, и заглянуть
в глу­бину своих собственных переживаний;

•перефразирование,
содержащее
в себе следующие отличительные
особенности:

—
применяется как парафраз, чаще
всего на
начальных этапах консультирования,
когда консультант повторяет
фразу клиен­та, используя другие
слова, но сохраняя первоначальный смысл
высказывания
и расставляя необходимые акценты. В
этом слу­чае целью
использования этого
приема является
уточнение кон­сультантом понимания
проблемы клиента и
в то же время под­ведение самого
клиента к более глубокому пониманию
своей проблемы;

—
применяется как альтернативный взгляд
на проблему, обычно
в
середине консультирования,
когда
сформирован раппорт и
снято первоначальное сопротивление
клиента. В этом случае цель перефразирования
— расширение
у клиента его видения пробле­мы и
нахождение ее позитивных сторон.
Консультант так из­меняет смысл
высказывания клиента, чтобы был
сформирован новый, позитивный вариант
видения проблемы, который до этого
клиент не обнаруживал. Например,
беспокойство и пе­реживание
клиента о том, что его уволили с работы,
означает для него исключительно
негативные последствия, так
как это указывает на его профессиональную
несостоятельность. В то же время
консультант,
использовав прием перефразирования,
может указать на положительные стороны
этого события, на­пример
на открывающиеся для клиента новые
возможности в другой компании при
условии анализа и проработки причин
увольнения из предыдущей;

•обобщение,
имеющее
следующие отличительные особенности:

—
выражается основная идея нескольких
утверждений или
долгого высказывания клиента;

—
служит целью систематизации мыслей
как клиента, так и те­рапевта;

—
сохраняет последовательность мыслей,
что помогает и кон­сультанту и клиенту
не потерять нить беседы.

Обобщение
ис­пользуется в следующих случаях:.

—
когда
консультант хочет объединить
темы нескольких бесед и
вывести общие черты и наблюдения;

—
когда речь
клиента по
разным причинам (волнение, сопро­тивление,
тревожность) очень
запутана и непонятна;

—
как завершающий этап в обсуждении
одной темы и
переход к другой;

—
в
конце встречи, чтобы
еще раз проговорить
наиболее значи­мые моменты и
расставить смысловые акценты сессии,
а также, если это требуется, дать клиенту
задания на проме­жуток между сессиями.

1.2. Общие техники консультирования и психотерапии

Основные
инструменты психолога и психотерапевта,
независимо от принадлежности к той или
иной психотерапевтической школе, — это
навыки наблюдения за клиентом (семьей),
проявления внимания и интереса, техники
слушания и воздействия. Этими инструментами
служат вербальные и невербальные формы
коммуникации. Используемые в семейной
психотерапии техники (техники слушания
и воздействия) аналогичны используемым
в индивидуальном психологическом
консультировании и психотерапии (Алешина
К). Е., 1994; Айви А. Е. с соавт, 1999; Кочюнас
Р., 1999, и др.).

Так,
например, селективное
внимание при
работе с семьей проявляется в том, что
психотерапевт избирательно обращает
внимание или выборочно игнорирует
некоторые взаимодействия и высказывания
членов семьи. В идеале психотерапевт
должен следить за всеми проявлениями
семьи, анализировать их взаимодействия,
отслеживать телесные проявления. Так
как семья — сложный объект для наблюдения
и воздействия, с ней часто работает
команда психотерапевтов.

Обычно
психотерапевт активно использует и
вербальные, и невербальные средства
общения с семьей. К помощи слов терапевт
в большей мере прибегает с целью передачи
информации, в то время как невербальный
канал применяется им для выражения
поддержки, демонстрации внимания,
интереса, сопереживания.

В
свою очередь, вербальные и невербальные
проявления членов семьи и в особенности
соотнесение того, что члены семьи
рассказывают о себе и о проблемной
ситуации, с выражением их лиц, жестами,
характером поз, размещением в пространстве,
служат источником важной информации,
которая может быть использована
психотерапевтом в работе с ними.

С
самого начала терапии важно помнить о
том, что семья обратилась за помощью, и
на первом этапе работы важно установление
контакта, а не демонстрация технических
приемов.

Если
психолог хочет, чтобы его клиенты
чувствовали себя уютно, он должен
соблюдать золотое правило — «держать
нужную дистанцию». Лучше всего дать
членам семьи возможность самостоятельно
выбрать удобное для них расстояние.

Анализируя
свое первое впечатление о семье, психолог
может задать себе следующие вопросы:

• Как
  относительно друг друга сели члены
  семьи? Каковы предварительные гипотезы
  о структуре семьи?

• На
  каком расстоянии от терапевта сели
  разные члены семьи? Кто ближе всех, кто
  дальше?

• Изменяют
  ли члены семьи дистанцию на протяжении
  сессии?

Если
кто-либо из членов семьи часто меняет
дистанцию во время сессии, нужно обратить
на это его внимание и выяснить, осознает
ли он свое невербальное поведение, а
также отношение остальных членов семьи
к его поведению.

Ниже
представлен краткий обзор общих техник
(микротехник) и технических приемов
консультирования и психотерапии,
используемых при работе с семьей.

1.2.1. Техники и виды слушания

Навыки
слушания помогают выявить новые факты,
понять поведение, мысли и чувства
клиента. К их числу относятся умение
грамотно формулировать вопросы,
минимизация ответов, невмешательство,
выяснение, подведение итогов и др.,
подразумевающие использование
определенного ряда техник.

Построение
контакта с семьей при помощи вопросов

Навык
формулирования вопросов занимает одно
из главных мест среди профессионально
важных навыков семейного психолога.
Вопросы
являются
важнейшим элементом беседы и основным
средством получения информации от
клиента. Психолог в ходе консультации
задает клиенту различные вопросы,
направленные на достижение определенных
целей.

Таблица
22 Целевое назначение вопросов

Открытые
вопросы обычно
начинаются со слов «что», «как», «почему»,
«могли бы», «а если». Они требуют
развернутого ответа от членов семьи,
так как на них трудно ответить «да» или
«нет». Открытые вопросы дают возможность
получить важную информацию о сути
семейных затруднений. Например, открытый
вопрос: «Не расскажете ли вы, чего
ожидаете от семейной психотерапии?»
позволяет членам семьи сформулировать
без ограничений свой ответ.

Используя
открытые вопросы, семейный терапевт
может уяснить следующее:

• общую
  картину семейной дисфункции;

• основные
  факты;

• эмоциональное
  отношение членов семьи к этим фактам.

На
стадии сбора информации необходимо
выяснить, как сама семья понимает и
объясняет свои проблемы, а также получить
сведения, характеризующие особенности
взаимодействия в семье и чувства
относительно проблемной ситуации. Те
же вопросы можно использовать на стадии
выдвижения и проверки терапевтических
гипотез.

Семейному
психотерапевту необходимо сохранять
чувство такта и меры при расспрашивании
членов семьи. Вопрос «почему» особенно
тревожит и вызывает у клиента желание
защититься. В частности, этот вопрос
активизирует защитный механизм
рационализации: обычно человек уже
обдумывал данную проблему и выстраивал
для себя систему объяснений.

Закрытые
вопросы обычно
включают в себя частицу «ли». Они содержат
в себе формулировку ответа или ее
варианты. На них можно ответить «да»
или «нет». Закрытые вопросы используются
для сбора информации, а также для того,
чтобы выяснить детали, сконцентрировать
внимание, сузить область суждений.
Закрытый вопрос, как правило, мешает
членам семьи уклониться от темы разговора.
Но при частом использовании закрытые
вопросы также могут вызвать тревогу.

При
выборе той или иной формулировки вопроса
необходимо учитывать определенные
ограничения. Например, закрытые вопросы
создают опасность существенного сужения
круга возможных ответов. Это особенно
важно учитывать при работе с легко
внушаемыми членами семьи, с маленькими
детьми. Вместе с тем использование
закрытых вопросов иногда может стать
полезным приемом, который помогает
члену семьи выразить социально не
одобряемые установки. Когда альтернативные
ответы даются рядоположно, сама форма
вопроса может внушить клиенту, что они
оба являются в равной степени социально
приемлемыми, например: «Одни родители
считают, что нужно наказывать детей,
другие — что не нужно. А как думаете
Вы?»

Не
задавая семье вопросов, информацию о
ней можно получить при помощи таких
техник, как минимальное подкрепление,
поддержка, пересказ, отражение чувств.

Минимальное
подкрепление (минимизация ответов,
невмешательство) —
микротехника,
представляющая собой использование
психотерапевтом тех «минимальных»
средств общения, которые позволяют
поддерживать диалог с семьей. Реплики
психотерапевта дают возможность членам
семьи высказываться без принуждения,
открыто и свободно. К их числу можно
отнести высказывания типа: «Я понимаю»,
«Продолжайте, это интересно», «Расскажите
поподробнее».

Эти
реплики способствуют развитию и
углублению взаимодействия с семьей.
Они снимают напряженность у членов
семьи, помогают психологу выразить
заинтересованность, понимание или
одобрение.

Повтор
(поддержка) —
это
прямое повторение сказанного клиентом
либо короткие комментарии («ну-ну»,
«так», «угу»). Этот прием облегчает
беседу и поддерживает главное ее течение,
обеспечивает наименее навязчивое
вмешательство психолога в мир клиента.
Повтор или поддержка является прямым
способом продемонстрировать членам
семьи, что психотерапевт их слушает и
слышит.

Перефразирование
(парафраз) —
формулирование
мысли клиента другими словами.
Перефразирование всегда является
определенным риском для психотерапевта,
так как никогда нельзя быть уверенным,
что понимаешь другого человека правильно.
Целью перефразирования является проверка
того, насколько точно психотерапевт
понимает того или иного члена семьи.
Существуют стандартные высказывания,
с которых часто начинается перефразирование:
«Как я понял…», «Вы считаете…», «По
Вашему мнению…», «Другими словами, Вы
думаете…», «Если я правильно понял, Вы
говорите о…» идр.

При
перефразировании основное внимание
уделяется идеям, мыслям, смыслу сказанного,
а не чувствам и эмоциям клиента. Важно,
чтобы психотерапевт умел выражать мысли
членов семьи своими словами. Перефразирование
позволяет внести своевременные коррективы
в сообщения членов семьи в тех случаях,
когда психотерапевт их неправильно
понял.

Пересказ
—
это
сжатое изложение основных слов и мыслей
членов семьи. В нем передается объективное
содержание речи клиента, переформулированное
психотерапевтом, причем обязательно
должны использоваться самые важные
слова и обороты. Пересказ помогает
психотерапевту свести воедино разные
моменты беседы. Техника пересказа часто
несет и терапевтический эффект, поскольку
семья может еще раз услышать ключевые
мысли и фразы, направленные на прояснение
сущности их проблем. Пересказ, по сути,
является использованием техники
перефразирования для больших объемов
информации.

Отражение
чувств. Эта
техника сходна с пересказом, но пересказ
обращается к фактам, а отражение чувств
— к эмоциям, связанным с этими фактами.
Важно, чтобы психотерапевт умел отмечать
для себя эмоциональные состояния,
чувства и переживания членов семьи.

Прием
отражения чувств можно разбить на части:
произнести имя клиента (это персонализирует
отражение) и сообщить свои предположения
о его чувствах— здесь могут быть
использованы предложения-штампы: «Ирина,
Вы, кажется, чувствуете стыд». Часто
добавляется контекст данного переживания:
«Галина, когда Ваш муж говорит о том,
что Вы плохая хозяйка, похоже, Вы
чувствуете обиду», «Иван, мне кажется,
вы злитесь, когда Ваша жена сообщает,
что Вы не помогаете ей с домашними
делами». «Чистое» отражение чувств не
включает контекста переживания.

Выяснение
(прояснение, уточнение) —
микротехника,
помогающая сделать сообщение клиента
более понятным для психотерапевта.
Психолог обращается к члену семьи с
вопросом или просьбой уточнить то, что
он сказал. Можно использовать следующие
ключевые фразы:

• «Не
  повторите ли Вы еще раз?»

• «Я
  не понимаю, что Вы имеете в виду».

• «Объясните,
  пожалуйста, еще раз».

0 «Мне
не совсем ясно, о чем Вы говорите». П «Не
объясните ли Вы это подробнее?»

Для
уточнения сообщения можно пользоваться
закрытыми вопросами, например: «Вы
обиделись?», «Вы бы хотели изменить
ситуацию?», «Это все, что Вы хотите
сказать?» При этом необходимо помнить
об ограничениях, связанных с использованием
закрытых вопросов, которые иногда
активизируют защиты клиента¹.
Более предпочтительны открытые вопросы
либо высказывания типа: «Я не совсем
Вас понял» и др. В этом случае психолог
не вносит своих

¹ Вспомним
классический вопрос: «Перестали ли Вы
бить свою жену?» В том случае, когда
психолог задает вопрос такого типа,
требующий ответа «да» или «нет», любой
ответ клиента будет неверным и потребует
дополнительных разъяснений. Поэтому
нужно очень осторожно использовать
закрытые вопросы, несущие оценку или
интерпретацию.

интерпретаций,
сохраняет нейтральность к сообщению и
ожидает его более точной передачи.

Осознание
значения (смысла) связано
с изучением того, что значит обсуждаемая
ситуация для клиента. При осознании
смысла анализируются глубокие, подспудные
значения слов. Клиент повторно
интерпретирует свои переживания.
Осознание смысла идет рядом с
интерпретациями, которые относятся к
микротехникам воздействия. Интерпретация
дает клиенту альтернативные построения,
при помощи которых он тоже сможет
рассмотреть эту проблему. При осознании
смысла клиент способен сам найти новую
интерпретацию или смысл имевших место
в прошлом ситуаций.

Резюме
(подведение итогов) позволяет
психологу подытожить основные мысли и
чувства клиента. Резюме — микротехника,
с помощью которой можно «соединить» в
смысловое единство идеи клиента, факты
из его жизни, испытываемые чувства,
смысл проблемной ситуации. Психотерапевт
анализирует все сказанное до этого им
самим и членами семьи, а затем представляет
семье в законченной форме основные
моменты, касающиеся содержания полилога
между ними. Резюме дает психологу
возможность проверить точность восприятия
сообщений членов семьи. Построение
резюме включает в себя упорядочение
сложного содержания высказываний всех
членов семьи. Резюме обычно формулируется
психотерапевтом своими словами, однако
при этом могут использоваться стандартные
вступительные слова, например:

• «То,
  о чем Вы мне рассказали, свидетельствует
  о …»

• «Как
  я понял из Вашего рассказа…»

• «Главными
  пунктами Вашей семейной истории
  являются…»

Резюме
полезно использовать в конце терапевтической
сессии, когда нужно кратко подвести
итоги всему, о чем говорили члены семьи.

Фокус-анализ
—
важная
микротехника слушания. При фокус-анализе
психотерапевт отражает главную тему
взаимодействия с семьей. Возможны
следующие направления выбора фокуса
при работе с семьей:

1611. Фокус
      на отдельном члене семьи (личностные
      обращения, апеллирование к мыслям и
      чувствам, желаниям клиента относительно
      себя).

1612. Фокус
      на семье в целом.

1613. Фокус
      на семейной проблеме.

1614. Фокусирование
      на психотерапевте. Концентрация внимания
      на себе полезна как прием самораскрытия
      или обратной связи, помогает развить
      у членов семьи чувство доверия.

1615. Фокусирование
      на общности: «мы — фокус»: «Чего мы
      достигли за сегодняшнюю встречу?», «Мне
      нравится, как сегодня Вы взаимодействуете».

1616. Культурно-контекстный
      фокус: «Это тревожит многие семьи с
      детьми-подростками», «Такие затруднения
      испытывают многие семьи на данном этапе
      своей жизни». (В основе проблем семьи
      часто лежат реальные истории их
      взаимодействия с социальными институтами
      — детскими садами, школами, медицинскими
      учреждениями и др.)

На
основе вышеперечисленных микротехник
выделяют несколько видов
слушания.

Нерефлексивное
слушание (пассивное слушание, принцип
молчания) —
это

самый
основной вид слушания. Он состоит в
умении психотерапевта молчать, оставаясь
внимательным и не вмешиваясь при этом
в рассказ или деятельность членов семьи.
Пассивным этот процесс можно назвать
лишь условно, так как он требует огромного
внимания от психотерапевта. Условным
понятием также является и «нерефлексивность»,
потому что при этом психотерапевт
остается в контакте с собой, своими
чувствами, продолжает выстраивать
терапевтические гипотезы либо обдумывать
дальнейшую стратегию работы с семьей.

Существуют
различные варианты нерефлексивного
слушания. Первый предполагает исключение
любых действий со стороны психотерапевта:
кивков головой, «угу-слушания», поддержки.
В другом варианте в ходе нерефлексивного
слушания психотерапевт может выражать
понимание, одобрение, поддержку,
использовать микротехнику минимального
подкрепления.

Нерефлексивное
слушание является незаменимым инструментом
в тех ситуациях, когда:

• психотерапевту
  необходимо составить представление о
  семейной структуре, взаимодействии
  между членами семьи, семейных ролях и
  семейной иерархии;

•

члены
семьи находятся в состоянии сильного
эмоционального возбуждения; членам
семьи трудно четко сформулировать
существующие в ней проблемы;

членам
семьи необходимо выговориться и они
пока не готовы выслушивать комментарии,
вопросы и замечания; члены семьи
переживают горе или утрату и испытывают
такие чувства, как гнев, разочарование,
страх, обиду.

Рефлексивное
(активное) слушание используется
психологом для того, чтобы более точно
понять суть высказываний членов семьи.
Большинство слов нашего языка являются
многозначными, многие имеют синонимы.
Это создает определенные трудности
понимания, так как одно и то же слово
может по-разному восприниматься
говорящим и слушающим. Таким образом,
психологу необходимо «раскодировать»,
«расшифровать» сообщение клиента.

Например,
жена сообщает психотерапевту: «Мой муж
грубо обращается со мной». «Грубо
обращается» — выражение, которое может
иметь самые различные значения: не
помогает жене в домашних делах, игнорирует
просьбы и словесные обращения, кричит
на жену, избивает ееи др. Для того чтобы
понять клиентку, психотерапевту
необходимо уточнить, что она подразумевает
под этими словами. С этой целью им может
быть использован уточняющий вопрос:
«Что именно Вы имеете в виду, говоря о
том, что Ваш муж грубо обращается с
Вами?»

Психотерапевт
поддерживает членов семьи в их способности
проанализировать, рассмотреть ситуацию
с разных сторон и принять подходящее
для них решение, но при этом сам не дает
советов и не предлагает, что именно им
следует сделать в тех или иных ситуациях.
Цель рефлексивного слушания состоит
в как можно более точном осознании
того, что говорит определенный член
семьи либо понять суть семейного
послания. Предполагается, что мысли и
чувства членов семьи в процессе рассказа
и выслушивания остальных участников
психотерапии могут так изменяться, что
семья начинает осознавать и разрешать
свои проблемы, переживать инсайты,
самостоятельно находить ответы на
собственные вопросы, преодолевать свои
внутренние противоречия.

При
рефлексивном слушании психотерапевт
использует в основном навыки прояснения,
поддержки, перефразирования, отражения
чувств, резюме.

Эмпатическое
слушание включает
способность реагировать на другого
человека (клиента) возникновением
эмпатии. Эмпатия
—
это постижение эмоционального состояния
другого человека в форме сопереживания,
понимание и принятие того содержания,
которое он пытается постичь и осознать.

Эмпатия
характеризуется переживанием особого
отношения к другому человеку. Основное
правило эмпатического слушания — не
сочувствие, а сопереживание,
то
есть создание эмоционального резонанса
переживаниям клиента. Цель эмпатического
слушания состоит в как можно более
точном понимании чувств другого
человека. При этом психотерапевт не
диагностирует и не оценивает клиента,
так как основная цель эмпатического
слушания (по К. Рож-дерсу) — находиться
в мире чувств другого человека, а не
навязывать ему собственные чувства.

Эмпатическое
слушание включает в себя понимание
психологом чувств клиента и передачу
этого понимания клиенту. В эмпатическом
слушании применяются те же приемы, что
и в рефлексивном: поддержка, вербальное
следование, уточнение, перефразирование,
резюме.

Вопрос 34. Сопротивление в психологическом консультировании

1.
Понятие сопротивления

2.
Источники сопротивления

3.
Признаки сопротивления

4.
Методы работы с сопротивлением

1.
Понятие
сопротивления
было привнесено
в психологическое кон­сультирование
из психоаналитической психотерапии,
где
под со­противлением понимается
защитный механизм личности, обеспечивающий
подсознательное
противодействие клиента переводу
бессознательного материала в область
сознания. В
психо­логическом консультировании
сопротивление определяется как такая
система внешней или внутренней защиты
клиента, при которой клиент сознательно
или бессознательно противостоит
терапевтическому воздействию консультанта,
что делает труд­ным или невозможным
достижение целей консультирования.

Существуют
некоторые отличия в понимании феномена
сопро­тивления в психотерапии и в
психологическом консультировании:

• в
психотерапии сопротивление
понимается как объект
работы психотерапевта, цель
которого — раскрытие
и глубокий анализ сопротивления клиента
и использование
этого феномена для те­рапевтического
воздействия и
помощи клиенту в решении его глубинных
проблем и конфликтов;

• в
консультировании сопротивление
понимается как препятст­вие
для осуществления целей консультирования,
и
задача кон­сультанта — ослабление
этого феномена.

Сопротивление
имеет следующие характерные особенности:

• является
специфической защитной
формой переноса;

• имеет
бессознательную
природу, то
есть не осознается клиентом;

• амбивалентно,
то
есть проявляется в двойственном отношении
клиента к консультациям, когда клиент
одновременно и хочет получить помощь,
и сопротивляется ей;

• выполняет
защитную функцию для
личности клиента.

Сопротивление
имеет следующие положительные функции:

• служит
основой
для диагностических заключений и
позволяет кон­сультанту делать
прогнозы относительно исхода
консультирова­ния, так
как обнаружение сопротивления — это
первый шаг к ис­пользованию его в
терапевтической работе с клиентом;

• является
защитным механизмом, помогающим адаптации
клиен­та к реальности в
случаях, если тревога или иные негативные
чувства клиента слишком сильны и могут
мешать ему адапти­роваться;

• сигнал
к прекращению консультирования или
приостановлению консультантом
интервенций, так
как достигнут определенный уровень
бессознательного, в котором существует
множество глубоких и непроработанных
конфликтов, и к
контакту на этом уровне клиент пока не
готов.

2. Сопротивление
возникает
как
реакция клиента на ощущение психологической
опасности, источником
которой может быть сам консультант,
тема беседы, предложенное упражнение
или задание или какая-либо ситуация,
возникшая внутри консуль­тационного
пространства.

Сопротивление
может иметь сле­дующие источники
возникновения:

• внутренние,
которые
формируют сопротивление клиента как
реакцию, возникающую из структуры самой
личности, в част­ности из
таких ее проявлений, как:

—
склонность к проявлению тревожности
как
защитного механиз­ма, оберегающего
индивида от болезненного анализа
элемен­тов поведения или структуры
личности;

—
страх
перед проявлением себя и своих качеств,
основанный
на прошлом негативном опыте такого
проявления;

—
использование
личностью своего «фасада», то
есть выдвижение клиентом рациональных,
внешних причин, объясняющих его поведение,
проблемы, конфликты, неудачи;

—
«тревожное
предугадывание», когда
клиент встревожен и напу­ган мыслью
о том, что вербализация
его негативных чувств и мыслей может
привести к непоправимым последствиям,
напри­мер
к их осуществлению;

• внешние,
которые
детерминируют проявление сопротивления
как реакции
личности на угрозу со стороны внешних
объектов, а
именно:

—
поведения
консультанта, используемых
им техник, интерпретаций,

—
ситуации консультирования в целом и
т. п.;

—
внутренней
неготовности клиента к
тому, что предлагает кон­сультант;

—
общего физического
и психического самочувствия, серьезных
бо­лезней, усталости клиента;

• психотические,
то
есть источником сопротивления является
психоз, и
от него зависит и характер сопротивления.
Например, у
шизофреника сопротивление проявляется
через галлюцинации, негативизм
и тотальное молчание, а невротик
демонстрирует сопротивление с помощью
излишней детализации, споров,
раз­дражительности в
процессе консультативной встречи.

3. Важной
профессиональной чертой и умением
психолога-консультанта
является его умение распознавать и
правильно управлять сопротивлением
клиента.

Существует
следующая классификация признаков
сопротивления:

• негативные
способы
проявления
сопротивления, которые клиент
демонстрирует в своем поведении и
среди
которых выделяются:

—
критика и выражение
клиентом недовольства результатами
кон­сультирования;

—
невнимательность
клиента,
непонимание слов консультанта, инертность,
сильно
выраженное отсутствие интереса к
процессу;

—
опоздания и пропуски клиентом
консультаций;

—
активные
интеллектуализации с
употреблением множества спе­циальной
терминологии, высказывание своего
негативного от­ношения к психологии
вообще;

—
предъявление
неразумных требований к
консультанту;

—
скептицизм
по
отношению к предлагаемым консультантом
ин­терпретациям, к результатам
консультирования в целом;

—
склонность
к постоянным спорам с консультантом;

—
отказ
от беседы, отказ от встречи;

• нейтральные
способы
поведения
клиента, среди
которых можно выделить:

—
однозначное
согласие
с любым высказыванием консультанта;

—
эмоциональная
невовлеченность в
беседу;

—
неуместный
юмор, смех,
шутки;

—
излишнее стремление и готовность
помочь консультанту;

—
длительные
и непродуктивные беседы на
философские темы, разговор ни о чем в
течение всей встречи;

—
излишняя
говорливость или,
наоборот, постоянное молчание;

—
отсутствие рабочего настроения во
время встречи;

—
требования
сверхурочного времени для
встреч, затягивание встреч;

—
интерес
к личной жизни консультанта.

4. Снижение
сопротивления
—
важнейшая
задача в работе психо­лога, так как
от
уровня сопротивления клиента зависит
резуль­тативность всего процесса
консультирования, поэтому
консуль­тант должен уметь обращаться
с этим феноменом. У каждого консультанта
в процессе своей практики вырабатываются
ин­дивидуальные техники и способы
работы с сопротивлением клиента. Любой
клиент уникален, и
консультант
должен уметь быть гибким и
использовать широкий набор техник и
методов работы с сопротивлением каждого
конкретного клиента.

Все же существует
ряд универсальных способов обхождения
с сопро­тивлением клиента:

• осознание
причин сопротивления клиента, то
есть консультант должен уметь осознавать
возможные внешние причины сопро­тивления
клиента, которые могут быть вызваны
методами и действиями самого консультанта;

• пренебрежение
проявлением сопротивления, то
есть консультант замечает наличие у
клиента сопротивления, но в первую
оче­редь оценивает уровень этого
сопротивления и, игнорируя
симптомы, остается внимательным по
отношению к его динамике, а также пытается
определить, как функционирует система
за­щиты клиента;

• уменьшение
эмоционального влияния беседы
через смещение ак­центов на рациональном
уровне диалога, например анализ
ре­зультатов тестов;

• снижение
темпа консультативного процесса за
счет изменения его невербальных
составляющих, нейтральных сопутствующих
дел, например курения или чаепития;

• юмор,
шутка, но
это необходимо делать осторожно и
использо­вать
нейтральные темы, чтобы не усилить
сопротивления кли­ента, так
как неуместная шутка может задеть
клиента, пока­зать его в своих глазах
в невыгодном свете и т. п.;

• поддержка
и выражение принятия;

• временное
отвлечение от болезненной темы с
последующим воз­вращением к ее
обсуждению с
помощью смены «знака» чувств у
клиента или обращением к интеллектуализации;

• отражение
консультантом чувств клиента, которые
были вы­званы его сопротивлением,
например чувства вины, и этот ме­тод
подходит
для работы на ранних стадиях
консультирования;

• прямые
манипуляции, применяемые
консультантом в ситуации, когда
клиент осознает свое сопротивление,
при
условии
хорошо налаженного контакта между
консультантом и клиентом и на более
поздних этапах терапевтического
процесса;

• интерпретация
сопротивления, применяемая
также на поздних стадиях консультирования
и
предполагающая прямое объяснение
консультантом факта и причин сопротивления
клиента
и имеющая целью принятие клиентом своего
сопротивления и выработку толерантности
к воздействиям консультанта;

• направление
к другому специалисту, если
консультант не чувст­вует личной
готовности к работе с таким глубоким
личност­ным уровнем клиента.

▷ Психологические рассказы для размышлений

Все мы любим рассказы, не только те, которые заставляют нас мечтать, но и психологические рассказы, отражающие наши самые чувствительные волокна. Неслучайно на протяжении столетий великие духовные лидеры племен прибегали к мудрым историям, чтобы отразить остальную часть племени.

Милтон Эриксон, американский психолог и гипнотерапевт, осознал огромную силу психологических рассказов и начал применять их в гипнозе и психотерапии.Эриксон понял, что истории приходят в наше подсознание, преодолевая барьеры сознательного разума, так что они могут вызвать позитивные изменения, более радикальные, чем лучший дискурс, каким бы логичным или надуманным он ни был.

Сила психологических рассказов заключается в том, что они не пытаются нас убедить, поэтому мы априори не занимаем оборонительную позицию, а проявляем большую восприимчивость, прислушиваемся к их сообщениям, а затем размышляем над ними.

Следовательно, чтение психологических историй — это также способ подготовиться к жизни и эмоционально расти, поскольку они иногда позволяют нам сразу понять, в чем мы ошибаемся и что мы должны делать, чтобы обрести душевный покой.

Психологические рассказы с мудрыми сообщениями

1. Вес стакана воды

Психолог разрабатывал групповое занятие, когда внезапно он поднял стакан с водой. Все ждали типичного вопроса: «Полон он наполовину или наполовину пуст?»

Однако он спросил:

— Сколько весит это стекло?

Ответы варьировались от 200 до 250 граммов. Психолог ответил:

— Абсолютный вес не важен.Это зависит от того, как долго я его держу. Если подержу минуту, проблем не будет, а если подержу час, рука повредит. Если я однажды подержу его, моя рука онемеет и парализуется. Вес стакана не изменился, он всегда один и тот же. Но чем дольше я держу его, тем тяжелее и тяжелее становится.

Мораль: Эта психологическая история напоминает нам, что беспокойство, негативные мысли и обида подобны этому стакану с водой. Если мы немного подумаем о них, ничего не произойдет.Если мы думаем о них весь день, они начинают болеть. И если мы будем думать о них всю неделю, мы в конечном итоге почувствуем себя парализованными и не сможем ничего делать. Поэтому мы должны научиться отпускать все, что может нам навредить.

2. Камень на дороге

В далеком королевстве король однажды поместил большой камень посреди главной дороги, ведущей в королевство, преграждая путь. Затем он спрятался, чтобы посмотреть, что делают его подданные, когда они проходят мимо.

Долго ждать не пришлось.Вскоре прошли одни из самых богатых купцов и придворных королевства, которые просто окружили скалу. Многие оставались на некоторое время перед скалой, жалуясь и обвиняя короля в том, что он не держит дороги чистыми, но никто не сделал ничего, чтобы устранить препятствие.

Через некоторое время прибыл крестьянин с грузом овощей. Некоторое время он стоял, наблюдая за ним, а затем положил ношу на землю на краю дороги. Он попытался сдвинуть камень только руками, но не смог, поэтому использовал хобот в качестве рычага.После огромных усилий ему, наконец, удалось отодвинуть камень.

Наклонившись, чтобы поднять свой груз, он обнаружил сумку там, где раньше был камень. В сумке было приличное количество золотых монет и записка от короля, указывающая, что это награда тому, кто расчистил путь.

Мораль: Этот психологический рассказ напоминает нам, что преодоление препятствий — это возможность расти как люди и улучшать свое состояние. Часто проблемы — это возможность измениться, поразмышлять о том, как мы поступаем, или даже привлечь внимание.Конечный результат будет зависеть от того, как мы к ним подойдем.

3. Сборщик оскорблений

Недалеко от Токио жил старый самурай, который посвятил себя обучению буддизму молодежи. Хотя он был в преклонном возрасте, ходила легенда, что он способен победить любого противника.

Однажды воин, известный своей бесцеремонностью, прошел через дом старого самурая. Он был известен тем, что провоцировал своих противников, и, когда они потеряли терпение и сделали ошибку, он контратаковал.Молодой воин никогда не проигрывал сражений.

Он знал репутацию старого самурая, поэтому хотел победить его и еще больше увеличить его известность. Ученики мастера воспротивились, но старик принял вызов.

Все пошли на городскую площадь, где молодой воин стал провоцировать старого самурая:

Он оскорбил его и плюнул ему в лицо. Несколько часов он делал все возможное, чтобы самурай потерял самообладание, но старик оставался невозмутимым.В конце дня, измученный и униженный, молодой воин удалился.

Разочарованный тем фактом, что их учитель принял так много оскорблений и провокаций, не отвечая, его ученики спросили его:

— Как ты мог вынести столько недостойности? Почему ты не применил свой меч, хотя мог проиграть, вместо того, чтобы показаться трусом перед всеми нами?

Старик ответил:

— Если кто-то приходит к вам с подарком, а вы его не принимаете, кому он принадлежит?

— Конечно, тем, кто пытался доставить, — ответил один из учеников.

— Ну, то же самое касается зависти, гнева и оскорблений, — объяснил учитель. — Когда вы их не принимаете, они все равно принадлежат тому, кто их нес с собой.

Мораль: Эта психологическая история учит нас, что мы должны измерять наши реакции, потому что, когда мы злимся или разочаровываемся в других, на самом деле то, что мы делаем, дает им контроль. Многие люди ведут себя как мусоровозы, желая оставить свое разочарование и гнев там, где они позволят.

4. Емкость жизни

Учитель хотел научить своих учеников чему-то, что побуждает их размышлять о жизни.Стоя перед ними, он взял из-под стола большую банку и поставил на нее. Затем он вытащил дюжину мячей для гольфа и начал класть их один за другим в банку.

Когда банка была заполнена до краев и он не смог поставить больше мячей, он спросил своих учеников:

— Эта бутылка полная?

Все твердо сказали «да».

Потом он спросил их:

— Вы уверены?

И он вытащил из-под стола маленькое каменное ведро.Он бросил их в банку и передвинул так, чтобы камни оказались в пустом пространстве между мячами для гольфа.

Когда он закончил, он снова спросил, полная ли бутылка.

На этот раз аудитория уже догадалась, что будет, и один из посетителей сказал вслух: «Скорее всего, нет».

Хорошо, — ответил учитель. Он вытащил из-под стола ведро с песком и стал кидать его в банку. Песок осел в промежутке между большими шарами и маленькими камнями.

Еще раз он спросил группу: эта банка полная?

Тогда школьники думали, что будет полно, больше ничего поставить нельзя!

— Как вы думаете, чему учит эта небольшая демонстрация?

Один из учеников поднял руку и сказал:

— Учение состоит в том, что независимо от того, насколько заполнено ваше расписание, если вы попытаетесь, вы всегда можете включить больше вещей.

— Нет! — ответил учитель, — учение состоит в том, что если вы не поставите сначала большие шары, вы не сможете их поставить в другой момент.

Мораль: В жизни, как в банке, мы должны беспокоиться о тех вещах или людях, которые действительно важны, которые представляют собой эти мячи для гольфа. Если мы тратим время на мелочи или проекты, которые не приносят нам удовлетворения или значительны, в конечном итоге мы рискуем потерять место для действительно важных вещей.

5. Проблема

Великий мастер дзен отвечал за обучение молодых учеников, прибывших в монастырь.Однажды страж монастыря умер, и его пришлось заменить.

Учитель собрал всех своих учеников, чтобы выбрать человека, удостоенного этой чести.

— Я представлю вам проблему, — сказал он, — Тот, кто решит ее первым, будет новым хранителем монастыря.

Он поставил скамейку в центр комнаты и поставил на нее огромную красивую фарфоровую вазу с красивой красной розой.

— Это проблема.

Ученики были сбиты с толку тем, что они увидели: изысканный и редкий узор из фарфора, свежесть и элегантность цветка… Что это означало? Что делать? В чем была загадка? Все были парализованы.

Через несколько минут ученик встал, посмотрел на учителя и других учеников, решительно подошел к стеклу, снял его со скамейки и поставил на пол.

— Ты новый опекун, — сказал ему хозяин и объяснил. Я был очень ясен, я сказал тебе, что ты столкнулся с проблемой. Независимо от того, насколько увлекательны или редки, проблемы необходимо решать.

Мораль: Эта психологическая история предупреждает нас об опасностях застревания в размышлениях о проблеме, о чем-то, что часто случается в повседневной жизни, когда мы продолжаем размышлять о ситуации, которую необходимо решить, откладывая решение, часто вне страх.Вместо этого мы должны только научиться противостоять им. Мы должны помнить, что нерешенные проблемы во много раз тяжелее, чем последствия.

.

Лекционных заметок — Психология: Консультации по психологии (Лекция 1)

Консультационных психологов

Комментарии

• Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставлять комментарии.

Предварительный текст

Психология консультирования Заметки Глава лекции Введение в психологию консультирования Маклеод Введение в психологию консультирования НЕДЕЛЯ обзор и исторические основы консультирования Определение консультирования Консультирование и психотерапия — это общие термины, которые охватывают целый ряд разговорных терапий.Они представляют собой обученных практиков, которые работают с людьми в краткосрочной или долгосрочной перспективе, чтобы помочь добиться эффективных изменений или улучшить их благосостояние. (Веб-сайт Британской ассоциации консультирования и психотерапии, 2014 г.) Консультирование — это профессиональные отношения, которые дают возможность различным людям, семьям и группам достигать целей в области психического здоровья, благополучия, образования и карьеры. (Веб-сайт Американской ассоциации консультантов, 2014 г., профессиональные отношения между обученным консультантом и консультантом, призванные помочь клиентам понять и прояснить их взгляды на свое жизненное пространство, а также научиться достигать своих самоопределенных целей посредством осмысленного выбора и решения проблем эмоционального или эмоционального характера. межличностный характер (Burks and Stefflre, 1979). Эти определения имеют одну важную черту, поскольку они в первую очередь сформулированы с точки зрения консультирования — это то, что делает консультант.С этой точки зрения эти определения отражают цель профессиональных организаций сделать консультирование профессиональным специалистом в современном обществе. Таким образом, чтобы отразить более широкое значение этого термина, в этой книге (mcleod) используется сосредоточенное определение: o Консультирование — это целенаправленное , частный разговор, возникающий из намерения одного человека поразмышлять и решить жизненную проблему, а также желания другого человека помочь в этом стремлении. Предположения этого определения консультирования: Консультирование может происходить только в том случае, если клиент ищет помощи и хочет, чтобы это произошло. Человек, обращающийся за консультацией, когда он не может решить в повседневной жизни.Консультирование, в основном основанное на разговоре и разговоре посредством консультирования, зависит от установления отношений между двумя людьми. Характеристики консультирования o Поощрение и разрешение говорить o Уважение различий o Конфиденциальность o Консультант устанавливает отношения, которые являются выражением набора основных ценностей . Возможные результаты консультирования можно разделить на три категории: o исходная проблема в жизни o приобретение нового понимания, навыков и стратегий.o Социальное консультирование стимулирует энергию и способности человека, который может способствовать благополучию других и общественному благу. Описание психологического консультирования Психология направлена ​​на работу с клиентами для изучения проблем психического здоровья и изучения основных проблем, которые могли быть вызваны (BPS). Психологи-консультанты имеют дело с широким спектром проблем психического здоровья, касающихся жизненных проблем, включая тяжелую утрату, домашнее насилие, сексуальное насилие и т. Д. травмы и проблемы в отношениях. Они понимают диагноз и медицинский контекст проблем психического здоровья и работают с уникальным субъективным психологическим опытом, чтобы дать возможность выздороветь и облегчить страдания.(BPS 2014) Что такое психология консультирования? Принципы психологии встречаются с консультированием и консультированием. Психология уходит корнями в психологию, а также на традиции и теорию консультирования. Подразделение BPS с 1982 года и в Великобритании. Психологи-консультанты работают в самых разных условиях, включая легкие, средние, тяжелые и устойчивые психические состояния, такие как как больницы, школы, тюрьмы, компании и частные практики. Отделение консультационной психологии BPS (2012 г.) o Основано на гуманистических ценностях и философии o Нацелено на улучшение психологического функционирования, психического здоровья и благополучия Сосредоточено на работе с психологической формулировкой, адаптированной к клинической формулировке, также известной как формулировка случая, представляет собой объяснение или концептуализацию информации, полученной в результате клинической оценки.oo Психология консультирования интересуется тем, как люди извлекают смысл из своего опыта (феноменология) Сходства между консультированием и клинической психологией Свейнпол (2013) указывает, что клинические и консультационные подходы к психологии имеют общие черты: модель Различия между консультированием и клинической психологией Теоретически различий нет. в том, что делают клинические психологи и психологи-консультанты, но в том, как они это делают (например, психологов-консультантов интересуют личные субъективные переживания, а не клинических психологов, которые интересуются диагнозом и симптомами). Группы клиентов. Различия могут заключаться в том, как психологи-консультанты смотрят на людей и страдание, которое мы все можем время от времени испытывать (ненормальное vs.нормальный). Компетенции от психологов-консультантов. Это означает, что они учитывают свою роль в отношениях с клиентом (Lane Corrie, 2006). Терапевтические подходы клинические психологи также будут думать и практиковать подобным образом. Различия, вероятно, становятся минимальными, и основная разница заключается в маршруте обучения, а не в том, что изучается и практикуется. Что такое консультирование? Иган, квалифицированный помощник Психологическая терапия включает беседу с психологом-консультантом, который слушает и пытается понять, что психологи-консультанты работают этично и соблюдают кодекс профессионального поведения BPS.Как помогает консультирование? понимание происхождения и развития эмоциональных трудностей Отношения с другими Самосознание Самоактуализация Просветление Психологическое образование Приобретение социальных навыков Когнитивные изменения Изменение поведения СОЦИАЛЬНЫЕ ФОРМЫ И ИСТОРИЯ КОНСУЛЬТАЦИОННОЙ ПСИХОЛОГИИ Истоки можно проследить до начала 18 века, которые можно считается важным поворотным моментом, в котором люди думали о вещах и жили своей жизнью. До XVIII века общество основывалось на небольших сельских общинах, живших в соответствии с религиозными принципами. Промышленная революция привела к переходу от традиционных к современным образам жизни и мышления.До того, как эти проблемы стали решаться с религиозной точки зрения, любого, кто был болен или псих, по сути, терпели как часть сообщества. Священник, например, через католические исповедальни решал менее серьезные проблемы. Самая ранняя форма гипноза и психоанализа: Ван Рентергхем и Ван Иден: первые врачи, называющие себя, они открыли клинику суггестивной психотерапии в Амстердаме в 1887 году. Гипноз: обнаружен Иоганном Йозефом Гасснером и Францем Антоном Месмером Гипноз был явлением, представлявшим большой интерес для общества. Европейская медицинская профессия Ключевой фигурой в процессе перехода от гипноза к психотерапии был Фрейд, он отвернулся от методов гипоноза и решил разработать свою собственную технику психоанализа, основанную на свободных ассоциациях и интерпретации фреймов.Зигмунд поставил перед собой задачу выявить то, что человеческие существа скрывают в рамках задачи осознания самых скрытых укромных уголков разума, что вполне возможно для БЕСПЛАТНОЙ АССОЦИАЦИИ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ МЕЧТ. Капиталистическая система была гораздо более господствующей в Америке, чем в европейских странах, и требовали, чтобы люди подстраивались под требования конкретных ниш в экономической системе. Люди должны были научиться продавать не только товары и услуги, но и себя! Фрейд посетил Америку в 1909 году, и психоанализ получил широкое распространение! Однако одним из самых сильных источников сопротивления психоанализу в американской культуре была академическая психология Уильям Джеймс. Одним из самых сильных источников сопротивления психоанализу в американской культуре был Уильям Джеймс.бихевиоризм, который подчеркивал использование научных методов, таких как измерения и лабораторные эксперименты, и был в первую очередь ориентирован на изучение наблюдаемого поведения, а не на лабораторные эксперименты. теория о том, что поведение человека и животных можно объяснить с точки зрения обусловленности, без обращения к мыслям или чувствам, и что психологические расстройства лучше всего лечить, изменяя модели поведения. Величайшее открытие моего поколения состоит в том, что человек может изменить свою жизнь, изменив свое отношение.Бунт гуманистов Эти дебаты вызвали новую волну инноваций в психологии. Гуманизм был прямой реакцией на лишение свободы воли, которое влекло за собой психоаналитическая теория и бихевиоризм. подчеркивает ценность и свободу воли каждого человека в отдельности. Гуманизм — это подход, который подчеркивает уникальные качества человека, личную свободу и личностный рост Карл Роджерс Гуманистический подход к обучению Безусловное безусловное позитивное отношение Подход, ориентированный на клиента, ориентированный на студента Появление консультирования Маркером появления консультирования стал Карл Роджерс, столкнувшийся с противодействием со стороны медицинской профессии идее о том, что любой человек, не имеющий медицинской подготовки, может называть себя «a», начал использовать термин «консультирование и психотерапия» для описания своего подхода.Различия 1. Участие в системе образования 2. Роль добровольческого сектора 1952: Американская ассоциация персонала и руководства Американская ассоциация консультантов 1. Члены работали в школах, колледжах и консультационных службах по вопросам карьеры. 1971: Постоянный совет по развитию консультационной ассоциации для Консультации 1. Члены группы работали в сфере социальных услуг, социальной работы и волонтерского сектора. ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ТЕОРИИ И ПРАКТИКИ КОНСУЛЬТАЦИИ Оценка консультирования как продолжающейся традиции, отражающей особый набор ценностей и практик.Отличительный набор ценностей и практик o сосредоточен на социальном мире, ориентирован на прагматизм, а не на теорию. Признание того, что современное знание неполно при отсутствии исторической перспективы. Терапия всегда ведет тонкую грань между контролем и освобождением. В чем разница между консультированием и психотерапией? Можно провести четкое различие между консультированием и психотерапией. Аргумент здесь состоит в том, что существует определенное совпадение между теориями и методами консультантов и психотерапевтов и типом клиентов, которых они видят.представляют собой более глубокий, более фундаментальный уровень работы в течение более длительного периода времени и обычно с нарушениями. Выполнение одного и того же типа с использованием идентичных подходов и методов, но требуется использовать разные названия в ответ на требования агентств, которые их используют. Исследования в области психологии консультирования. Эпистемология. Философия познания, как мы можем что-то узнать. Консультирование и психология происходят из двух разных эпистемологий: Консультационные знания и понимание приобретаются посредством описания и понимания субъективного опыта людей (McLeod, 2011).рейтинги результата. Исследование процесса Исследование процесса пытается определить или измерить элементы консультирования, которые связаны с изменениями или как они работают. Традиция исследования процесса в модели сосредоточена на основных условиях и, в последнее время, на глубине переживания. Исследование психодинамических процессов усложняется теоретическими предпосылками модели. Luborsky et al. (1986) Метод Core Conflictual Relationship Theme (CCRT) — один из примеров исследования психодинамических процессов, сфокусированного на переносе.Клинически значимое исследование процесса Исследование процесса, а не исследование результатов. Ориентируется на (Гринберг, 1986). Ищет важные события, которые инициируют изменения. Сосредоточен на опыте и восприятии терапевтом и клиентом определенного класса событий, например. Моменты воспринимаемого сочувствия, моменты озарения. Цель — объяснять изменения, а не предсказывать. Использует качественные подходы. .

Краткое изложение теорий консультирования и психотерапии: системные стратегии и навыки

Не включает страницы или разделы, которые профессор не требовал от нас читать.

Комментарии

• Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставлять комментарии.
• Aimee • 4 месяца назад

  Ура!

Показать еще 4 комментария.

Предварительный текст

Глава 1. Прочтите или Факторы, влияющие на результат лечения Характеристики успешных клиентов Терапевтический альянс Важные условия эффективных терапевтических отношений Подготовка, навыки и опыт эффективных врачей Личные и профессиональные характеристики врача Условия лечения Этические руководящие принципы и стандарты. Введение в роли. Развитие теорий Куснселинга и психотерапии. Первая сила психотерапии: разработка психодинамических подходов к психотерапии была инициатором Фрейда.Он рассматривал прошлый опыт как источник эмоциональных трудностей людей и делал упор на бессознательные процессы и долгосрочное лечение. Это было прочной основой. Вторая сила психотерапии: ведущие Скиннер, Элис, Бек и другие разработали когнитивные и поведенческие теории и вмешательства. Вмешательства сосредотачиваются на настоящем и сводят к минимуму дисфункциональные познания и поведение, заменяя их более позитивными и полезными мыслями. Третья сила психотерапии: во главе с Карлом Роджерсом была психотерапия, которая подчеркивала важность эмоций и ощущений и того, что люди находят смысл своей собственной жизни.На это обратил внимание терапевтический альянс. Четвертая сила психотерапии: мы вступаем в нее в 21 веке. Элементы первых 3 интегрированы, чтобы полностью понять человека. Сотрудничество со специалистами в области психического здоровья, поставщиками общественных ресурсов и важными людьми в жизни клиентов рассматривается как неотъемлемая часть лечения. Понимание теорий консультирования и психотерапии. Теории также называют системами лечения, теориями, подходами, теориями изменений и т. Д.Все они описывают: этапы или закономерности в эмоциональном развитии людей; здоровое и ненормальное эмоциональное развитие; как помочь людям позитивным образом и уменьшить тревожные симптомы; роль врача и его вклад в лечение; как применить теорию на практике; навыки, которые могут улучшить лечение. Подход Информация о людях, которым будет полезно лечение (возраст, биография, заболевание). Подходы к лечению, доказавшие свою ценность с течением времени, надежны. Эффективная теория является ясной, легко понимаемой, явной и порождает исследования, основывается на понимании человеческого развития, обеспечивает основу для организации информации и изучения личности.Они представляют теорию развития и изменений, шаги для вмешательства, позволяющие оценить прогресс и модификации. Они придают уверенность и направление, поддаются проверке гипотез и способствуют дальнейшему изучению. Эффективно Многие исследования показали, что психотерапия и консультирование эффективны. Это также продолжительно, особенно при длительном лечении. Это было обнаружено в результате натуралистического исследования. Психотерапия экономит деньги, сокращая использование выживших в психиатрических стационарах и посещений врача, а также повышая производительность труда.Ни одна терапия не лучше других, но эффективность лечения определяется множеством факторов. Составляющие позитивных изменений Терапевтические отношения характеризуются сотрудничеством, доверием, взаимными инвестициями, общим уважением, искренностью, положительными эмоциональными чувствами и целостным пониманием клиентов и их прошлого. Безопасный поддерживающий контекст исцеления Цели и чувство направления Общее понимание природы проблем Терапевтическое обучение и обратная связь Поощрение самосознания и понимания Улучшение способности клиентов выявлять, выражать и изменять эмоции Улучшение способности клиентов оценивать ценность и изменить свои мысли. Улучшение способности клиентов оценивать и изменять дисфункциональное поведение и приобретать лучшие формы поведения. Успешное лечение отражается в изменениях отношения и способствует реалистичной надежде и оптимизму с чувством мастерства и самоэффективности.Понимание психического здоровья: существует целостная модель оптимального здоровья и функционирования, которая выделяет 5 важных жизненных аспектов: знание мира. Они также более склонны к лечению. Способность к отношениям: хорошее общение и способность вкладывать энергию и заботу в личные отношения и способность формировать стабильные отношения. Стиль привязанности к человеку смягчает отношения между опытом консультирования и рабочим альянсом. Те, кто строит позитивные отношения, нуждаются в близости, доверии к другим и свободе от страха быть брошенным.Способность устанавливать соответствующие межличностные границы: люди с хорошей самооценкой и чувством контроля устанавливают границы внутри и вне терапевтических отношений. Высокое реактивное сопротивление у клиентов будет мешать установлению границ. У этих людей есть сильные импульсы вернуть утраченную свободу и сопротивляться любым предложениям, которые рассматриваются как препятствующие свободе. Клиент пытается контролировать и направлять степень межличностного и терапевтического влияния. Самоанализ и психологическое мышление: люди, которые привыкли заглядывать внутрь себя и проницательно мыслить о людях.Самостоятельное обследование для них полезно. Высокая толерантность к фрустрации: люди с хорошим эго, терпеливыми, способными терпеть двусмысленность и откладывать удовлетворение, хороши для терапии. Роль клиента. Следующее во время сеанса поведение и отношение клиента играют важную роль в процессе лечения: Мотивация: термин, используемый в совете директоров для описания поведения, связанного с готовностью к лечению. Важными аспектами являются участие в лечении и сотрудничество с ним, а также готовность противостоять проблемам, прилагать усилия к изменению и испытывать временное беспокойство в надежде на конечную пользу.Другие признаки — это низкий уровень защиты и вера в необходимость лечения. Положительные, но реалистичные ожидания от лечения: люди должны иметь четкое представление о психотерапии, ее сильных и слабых сторонах. Было показано, что эффективное вовлечение клиента в первый сеанс вносит положительный вклад в успешное лечение. Полноценное участие в лечении: они беспрепятственно заявляют о своих проблемах, сотрудничают с клиницистом и принимают меры для улучшения своей жизни. Они развивают отношение к решению проблем и поддерживают позитивные ожидания перемен.Они верят, что в их силах совершенствоваться. Они могут определить конкретную проблему. Клиенты, которые лучше проходят терапию, считают, что это результат их собственных усилий. Другое: IQ клиента, образование, социально-экономический уровень, начальные симптомы депрессии или тревоги с вероятностью положительного исхода. Пол и возраст не связаны с результатом. Разнообразие клиентов и врачей: многие клиенты имеют цвет кожи, и врачи должны знать, как культурные и другие переменные влияют на мировоззрение. Есть 3 аспекта культурной компетенции: 1.Осведомленность о собственных предубеждениях: терапевты, чувствительные к культуре, ценят и уважают различия, осознают свою собственную культуру, чувствуют себя комфортно с разными людьми, осознают обстоятельства, которые могут потребовать направления к другому терапевту, и признают свои собственные предубеждения. 2. Понимание мировоззрения различных клиентов: они должны принять мировоззрение клиента, но должны осознавать его. Должен быть непредвзятым, открытым и готовым учиться. 3.Разработка соответствующих вмешательств: Терапия должна уважать ценности, убеждения, мировоззрения, цели и предпочтения людей.Необходимо учитывать это при формировании вмешательств. Может использовать целостный подход. Терапевтический альянс: навыки взаимоотношений терапевта и сила альянса являются наиболее мощными предикторами исхода клиента. Все терапевты сегодня похожи на роджерианцев по стилю, потому что они верят в основные условия сочувствия, безусловного позитивного отношения и конгруэнтности, которые необходимы для развития альянса. Чувства общей теплоты, привязанности, утверждения и уважения вносят свой вклад. Важно иметь общее видение лечения.Хотя отношения могут расти и меняться, первые представления клиентов об альянсе формируются рано и, как правило, остаются стабильными. Обычно восприятие отношений конгруэнтно, но не всегда. И для лечения важны клиенты. Клиницист должен попросить клиента высказать свое мнение и рассказать о любых проблемах или препятствиях. Основные условия эффективных терапевтических отношений Эмпатия: способность клиницистов видеть мир глазами клиента и подтверждать его. Клиенты чувствуют, что их врач может относиться к ним.Сильно ассоциируется с позитивными изменениями. Безусловное позитивное отношение: дает клиентам понять, что они важны, и что врач обеспокоен ими и их жизнью. Он передается через эмоциональную теплоту, уверенность и интерес к исследованиям и оценке программ: как проводить и понимать исследования и как использовать их в терапевтических целях. Диагностика и психопатология: знакомство с DSM, куда направить их для оценки. В исследовании теории консультирования и понимания стратегий вмешательства были наиболее важными личными и профессиональными характеристиками эффективного клинициста Эффективными клиницистами являются: Сильные навыки межличностного общения (теплота, забота, юмор, дружелюбие). стабильный, зрелый и ответственный Хорошо приспособленный и реализованный, самосознание, чувство направления Признать ошибки Высокий уровень мышления Хорошее понимание самих себя Осведомленность о мультикультурных характеристиках и различиях и чуткость к ним Признание ценности личного и профессионального роста и обучения Этичные, объективные и честно Подтверждение и поощрение Ясное и эффективное общение Клиенты предпочитают клинициста определенного пола или опыта, но исследований, показывающих улучшение результатов при совпадении полов, не проводилось.Клиницист должен на время отложить в сторону свои собственные проблемы, чтобы понять клиентов. Влияние настройки на процесс лечения Условия влияют на успех. Программы лечения могут ограничивать круг клиентов и проблем, которые они решают, или частоту их посещения. Условия также могут иметь сильное влияние на ожидания клиентов Этические принципы и стандарты Каждая профессиональная ассоциация имеет свои руководящие принципы, и их важно соблюдать, потому что: они придают силу и авторитет профессии; помогают принимать правильные решения; рассказывают клиентам о несоблюдении конфиденциальности в определенных ситуациях. позволяет им принять осознанное решение о терапии. Защищает врачей в случае иска о халатности. Знание их необходимо для получения лицензии, а также необходимо убедиться, что коллеги соблюдают правила, а если нет, поговорите с ними, а если они все еще не верны, сообщите о них.Ниже перечислены общие основополагающие принципы: Автономия: помочь развить у клиентов навыки, чтобы делать разумный выбор для себя. Незначительность и благодетель: не причинять вреда, активно способствовать благополучию и действовать в их интересах. Справедливость: быть справедливым. Верность: сохранять приверженность своей профессии. и клиент Наиболее важными руководящими принципами этического кодекса ACA являются: Отношения консультирования: действуйте в наилучших интересах клиента. Используйте планы лечения, которые будут вам полезны. Направьте клиента в другую службу, если врачу уже нельзя помочь.Никакого секса. Предоставляйте клиентам письменную информацию об их услугах и тарифах, справедливых для их региона. Уважение к разнообразию. Конфиденциальность: проинформируйте клиентов об обязательствах и исключениях в отношении конфиденциальности. Исключение составляют несовершеннолетние, люди, которые представляют опасность для себя или других, люди, которые жестоко обращаются с детьми, пожилыми людьми или инвалидами, и постановления суда являются исключениями. Профессиональная ответственность: практикуйте только в пределах своей компетенции. Занимайтесь профессиональным развитием, чтобы поддерживать и улучшать навыки.Никогда не эксплуатируйте и можете сотрудничать с другими профессионалами. Оценка, оценка и интерпретация: полезно использовать диагностику и оценку, использовать инструменты в их знаниях и выбирать, проводить, оценивать и интерпретировать оценки, которые отражают мультикультурную компетенцию Обучение, обучение и супервизия: следуйте политике, получайте обратную связь, предлагайте направления и ресурсы для недобросовестного поведения. Исследование и публикация: отсутствие вреда для участников исследования, добровольное согласие, благодарность. Ввод ролей Процесс ориентации людей на лечение, чтобы они с большей вероятностью стали успешными клиентами, которые понимают и могут эффективно использовать терапевтический процесс.Клиенты, которые проинформированы о том, чего ожидать, лучше понимают лечение и свою роль в этом процессе, более оптимистично относятся к позитивным изменениям и больше раскрывают себя. побуждать людей говорить о своем восприятии себя, прошлом, мыслях, действиях, важных людях в их жизни, радостях, заботах и ​​надеждах. Они могут чувствовать себя неловко или неловко, не доверять клиницисту, беспокоиться о том, что их осудят, или нуждаться в наставничестве. Часто люди осторожно подходят к лечению и сразу же сообщают об этом, как думают врачи.Есть 4 поощрения, которые помогают поддерживать продуктивный диалог и способствовать самовыражению клиента. Используется для самораскрытия и исследования. Они также могут заполнять воздушное пространство и способствовать разговору. Минимальные поощрения: краткие выступления, чтобы продемонстрировать слушание, побудить их продолжать говорить и сфокусировать слова клиента. Клиницисты ведут себя сдержанно и сосредотачиваются на клиенте. поддерживающий шепот сопровождался кивком головы и внимательной позой. 2. Повторение слова: это сужает внимание клиента и побуждает его к дальнейшим разъяснениям.Разговоры могут идти в разных направлениях из-за минимальных поощрений. 3. Как так ?: хотя это вопрос, он побуждает клиента отточить конкретную точку и изучить ее, повторяя более длинную фразу, которую сказал клиент. ИТ — это расширенная версия минимального поощрения, служащая той же цели (фокусирует внимание клиентов, не добавляя и не меняя слов клиентов). Врачи возвращают клиентам суть того, что они сказали. Это не анализ, интерпретация или добавление глубины заявлению клиентов.Дает клиенту понять, что врач понимает их, слушает, объединяет и синтезирует группу утверждений клиента. Полезно для того, чтобы сфокусировать сеанс, завершить тему и помочь клиентам задуматься над тем, что они сказали. Глава 2. Не на экзамене, а краткое чтение Клиницисты согласны с тем, что важно знать прошлое клиента, но не согласны с тем, сколько времени им следует потратить на его изучение. Некоторые клиницисты считают, что лечение должно работать, чтобы залечить прошлые раны, чтобы не повторять вредные паттерны.Важность прошлого опыта в лечении Мы считаем свое прошлое важным и надеемся поговорить о нем. проявляя интерес к прошлому клиентов, это свидетельствует о искреннем знании и понимании их прошлого. Это также способствует развитию взаимопонимания. Многим людям легче говорить о прошлом, если в настоящем есть боль. Сосредоточение внимания на прошлом успехе может вызвать у клиента надежду и оптимизм. Теоретики психодинамики считают, что корни текущих проблем уходят в прошлое, поэтому важно знать об этом. Прошлое дает контекст для понимания текущих проблем.Можно идентифицировать повторяющиеся шаблоны. Существующие проблемы могут не быть главной заботой клиентов. Они могут сосредоточиться на чем-то незначительном из-за чувства вины, ограниченного самосознания или смущения. Для постановки диагноза по DSM необходимо знать продолжительность симптомов у человека, что означает знать, сохранялись ли они в прошлом. Важно использовать целостный подход, а это означает, что нужно узнать о прошлом клиентов и увидеть мир глазами клиентов как можно больше. Это помогает минимизировать предвзятость врача.Сбор анамнеза — важный клинический инструмент. Развитие навыков: вопросы для опроса и собеседования используются для получения информации и повышения осведомленности и исследования клиентов. Они особенно важны для сбора справочной информации и в основном используются для проведения собеседования. Полезные вопросы: вопросы также могут усилить дисбаланс сил, заставить людей чувствовать себя осужденными, атакованными и униженными. Лучше ответить или вы почувствовали то, что вы сделали, или сосредоточились на одном аспекте ситуации, который может быть воспринят как наиболее важный и может заставить клиента солгать.Целенаправленный опрос: врачи рассматривают направление, в котором они хотят продвинуть сеанс, и влияние, которое они хотят, чтобы их слова оказали. Для начинающих врачей это легко происходит. Задавая вопросы, вы должны учитывать, какую информацию они хотят получить, как эта информация продвинет сессию, на чем они хотят сделать акцент и какой тон они хотят установить. Открытые и закрытые вопросы: открытые вопросы вызывают повествование и побуждают людей говорить более подробно, они более эффективны и продуктивны.Они умоляют, как, что, что и почему. С большей вероятностью будет способствовать самосознанию и исследованию клиента. Closed запрашивает конкретную информацию и требует ограниченного ответа. Они начинаются с того, кто, когда, где есть, делает и есть. Они могут заставить людей почувствовать себя на месте. Тем не менее, у них есть своя точка, и они помогают сузить фокус сеанса, который дрейфует или может помочь сбитому с толку или эмоциональному клиенту. Это помогает обосновать обезумевших клиентов фактами, прежде чем сосредоточиться на чувствах.История развития Карьерный и школьный анамнез История болезни Поведение, связанное со здоровьем Любая информация, которую клиент считает важной, не указанную в главе 3. Не на экзамене, а на прочтении и знании линии жизни, а также о том, как она построена Фрейд заложил основу для консультирования и успешно извлек знания о личность, человеческое развитие и психологические симптомы в повседневные знания. Многие из его концепций стали настолько широко признанными, что мы забываем, что они исходили от него. Его отцу было 40, когда он родился, а матери 19.Он был первым сыном восьми лет. Его брат умер, и он ревновал его. Он переехал в Вену, чтобы избежать Гитлера, и практиковал в области медицины. Он женился на дочери раввина, и у них родилось 6 человек по имени Анна. Он любил свою работу и семью и заботился о том, чтобы его дети росли свободными от критики и беспокойства. От курения у него развился рак, и это было неизлечимо. Он прожил старость и грустил, когда его сыновья погибли на войне. Он отправился в Англию со своей женой и Анной, чтобы снова сбежать от Гитлера, но не смог привезти своих 4 сестер, которые позже умерли в концентрационных лагерях.Он был евреем. Развитие психоанализа Он был первым исследователем в области неврологии и психики. Он учился у врача в Вене, который делал гипноз для лечения эмоциональных расстройств. Фрейд научился этому с помощью других техник массажа и ванн для лечения этого психологического расстройства и интересовался конверсионными и диссоциативными расстройствами. Он только обнаружил, что гипноз работает, и создал технику концентрации, при которой он возлагал руки на головы людей, когда они лежали, и побуждал их говорить все, что приходит в голову.Затем он перестал прикасаться к ним, но продолжал подчеркивать самоисследование пациента и свободу ассоциаций. Считается, что истерия и невроз были вызваны сексуальным опытом в детстве. Он сосредоточился на инфантильных сексуальных фантазиях, а не на реальном сексуальном опыте. Затем он начал сосредотачиваться на значении снов, фантазий и детских сексуальных фантазий по отношению к своей матери и гнева по отношению к отцу. Он написал книги, в которых говорится, что сны отражают подавленные желания. Реакция на это была неоднозначной. Вместе с Адлером и Юнгом он основал психоаналитическое общество.Он написал несколько тематических исследований, которые показали, что он вылечил множество проблем. Его искали богатые и знаменитые во всем мире. Его заинтересовали симптомы, развившиеся после войны. Электростимуляция была основным лечением, но Фрейд считал, что психоанализ сработает, поскольку это конфликт между побегом и почитанием своей страны. Сказал, что гомосексуализм не был болезнью. Важные теоретические концепции человеческой природы: люди проходят предсказуемые стадии психосексуального развития и должны уравновешивать свои сильные сексуальные желания и потребность вести себя социально приемлемым образом.Он также знал, что контекст важен. Нам не нужно быть жертвами нашей биологии. Структуры: личность имеет 3 пересекающиеся системы. Ид является биологическим, эго — психологическим, а суперэго — социальным. Id: присутствует при рождении, все унаследованные системы, включая инстинкты, бессознательное, энергию от телесных процессов, и желание удовлетворить тело, субъективное, эмоциональное, нетерпимое к напряжению или боли и желающее стремиться к удовольствию (принцип удовольствия), требовательное в своих потребностях. Имеет две стратегии получения рефлекторных действий и первичный процесс.Рефлекторные действия — кашель и мигание — снижают напряжение. Первичные процессы позволяют людям сформировать мысленный образ лекарства от дискомфорта или исполнения желаний. Мечты делают это, но только эго может осуществить желание. Инстинкт жизни побуждает нас стремиться к удовольствиям и избегать боли. Либидо изначально было сексуальным желанием, но теперь оно относится к энергии и жизненной силе. Также есть инстинкт смерти. Суперэго: напротив ID, усваивает правила, послания от родителей и учителей, а традиции способствуют его развитию, позволяет самоконтролю занять место родительского контроля, может жертвовать удовольствием, а когда его игнорируют, они чувствуют стыд и вину.Эго: отличается от ИД, когда ребенок развивается и развивается, когда ба осознает свое отделение от матери, осознает давление ИД и ограничения суперэго и пытается их смягчить, руководствуется принципом реальности и может влиять на изменения в окружающей среде или подавлять инстинктивные требования. и поощрять здравое моральное суждение. Он рассматривает давление, решает, как реагировать, определяет мудрые решения, которые способствуют самосохранению. развития: первые 5 лет жизни являются наиболее важными, и то, что здесь происходит, влияет на последующее эмоциональное здоровье человека. Оральная стадия: первый год жизни, рот наиболее важен как сосание, и Эриксон говорит, что это трудолюбие против неполноценности.Позитивное развитие приносит социальный и академический успех, поскольку они могут стать ответственными и справляться с препятствиями. Генитальный этап: продолжается на протяжении всей жизни, укрепляет их личную идентичность, развивает чувства заботы по отношению к другим, устанавливает любовные отношения и делает успешную карьеру. Между возрастами существует смешение между идентификацией и ролями. Необходимо развивать позитивное чувство себя и своей роли, чтобы впоследствии найти удовлетворение в отношениях и карьере. Следующий этап Эриксона — близость против изоляции, формирование значимых отношений и участие в сообществе. Генеративность против застоя, чувство продуктивности через воспитание детей, карьерные достижения или другие вещи. Целостность против отчаяния. Люди подводят итоги своей жизни, чувствуют себя стоящими и получают удовлетворение. они приближаются к конечным Уровням Сознания: большинство людей помнят до 3 и 4 лет.Сознание: материал в осознании всегда доступен нам. Подсознание: содержит информацию, которая может не быть частью нашего текущего осознания, но мы можем легко получить к ней доступ. Бессознательное: сильно заряженные воспоминания, включая подавленные побуждения и импульсы, а также воспоминания о переживаниях до болезненных, которые можно разрешить где-либо еще. Хранит больше всего воспоминаний. Сны и другие отражения бессознательного: сны отражают бессознательное и фантазии. Все сны имеют смысл, и анализ сновидений помогает понять людей.Необходимо проанализировать скрытое содержание, чтобы увидеть бессознательное. Ошибки, упущения и оговорки также имели скрытый смысл и были названы оговорками по Фрейду, раскрывающими бессознательные желания или чувства. Механизмы: у людей есть врожденное стремление к снижению напряжения и беспокойства. Существует сигнальная тревога, возникающая в результате конфликта между внутренними желаниями или побуждениями и ограничениями, возникающими из-за внутренних запретов или внешней реальности. Сигнальная тревога автоматически запускает механизмы защиты эго, изученные в детстве, как способ развития внутреннего конфликта.Механизмы могут быть здоровыми и зрелыми или разрушительными. То, что выбирают люди, зависит от уровня развития и степени тревожности, которую они испытывают. Их более 40. 6. Первичные и вторичные защитные механизмы: первичный включает в себя подавление и отрицание, а вторичный — это продукт первичного, то есть проекция, сублимация и формирование реакции. 7. Отношение к стадии развития: защитные механизмы, связанные с оральной стадией, — это отрицание и искажение. Анальная стадия включает регресс, уничтожение и формирование реакции.Интеллектуализация — это фаллический этап, а сублимация — это латентный этап. 8. Психотические защиты против невротических: психотические защиты есть у детей, сновидений и людей с расстройствами. Они включают искажение, отрицание и иллюзорную проекцию, отражающую потерю контакта с реальностью. Невротические защиты являются обычным явлением и связаны с эмоциональными трудностями, включая рационализацию, интеллектуализацию и замещение. 9. Незрелые и здоровые защиты: незрелые часто встречаются у подростков и людей с расстройствами настроения, личности и контроля над импульсами.Защиты — это проекции, расщепление и отыгрывание. Здоровая защита — это честь, альтруизм, сублимация и сознательное подавление. Здоровые, адаптивные защитные механизмы 4. Принадлежность: обращение к другим за помощью и поддержкой, но с сохранением ответственности 5. Альтруизм: получение удовлетворения от инвестирования в помощь другим 6. Ожидание: уменьшение беспокойства с учетом последствий будущих событий 7. Юмор: сосредоточение внимания на забавных аспектах жизни. ситуация 8. Сублимация: перенаправление вредных эмоций на социально приемлемые 9.Подавление: избегание внимания к тревожным вопросам Незрелые или потенциально неадаптивные защитные механизмы Действия в ответ: демонстрация негативного поведения вместо того, чтобы справляться с ситуацией Избегание: отказ справиться с этим Отрицание: отказ признать ситуацию Перемещение: перенос сильных переживаний из одной ситуации в другую менее опасный. Диссоциация: временное отключение от ситуации через потерю памяти; жалобы: жалобы и просьбы о помощи, но затем отказ от помощи, когда она была предложена. Идеализация: преувеличение положительного и игнорирование отрицательного. Идентификация: моделирование себя по примеру кого-то другого, чтобы получить одобрение. сосредоточение на мыслях активно взаимодействует с клиентом.Перенос может быть положительным, отрицательным или смешанным. Фрейд сказал, что это ключ к успешному лечению. Для переноса необходимо эмоциональное здоровье и способность устанавливать отношения. Вот почему Фрейд лучше всего работал с невротическими расстройствами, связанными с реальностью, а не с психотическими расстройствами. Есть три стадии переноса. После того, как он разработан, он подвергается дальнейшему исследованию с целью выявления подавленного материала. Постепенно исходный дисфункциональный паттерн проявляется в терминах переноса к терапевту, а затем истоки переноса понимаются и разрешаются.В контрпереносе клиницист проецирует на клиента характеристики важных людей в прошлом клиницистов. Это не предназначено, и за этим следует внимательно следить. Клиницист должен знать о любых эмоциональных реакциях, которые он испытывает по отношению к клиенту. Ассоциация: отражает наиболее важное правило психоанализа: люди должны говорить все, что приходит на ум, без цензуры. Свободные ассоциации — это автоматическое связывание одной мысли с другой. Мы всегда так поступаем (песня напоминает нам танец или свидание, а затем, как он разбил нам сердце и как мы хотим его убить). Фрейд считал, что аффект должен сопровождать воспоминание прошлого материала, чтобы люди могли успешно понимать важность материала для них и работать над этим.Чтобы облегчить это, Фрейд поощрял абреакцию, которая заключается в вспоминании подавленного болезненного опыта, проработке его заново, вновь переживая воспоминание и связанные с ним эмоции, анализируя этот опыт и достигая эмоциональной разрядки. и Анализ: наиболее фундаментальными техниками фрейдистской психотерапии являются анализ и интерпретация, предназначенные для содействия осознанию и пониманию. Он привел бессознательное в сознание, используя описанные выше техники. Как только это произошло, люди получили представление о своем ранее подавленном материале и установили связи между этим материалом и своими нынешними трудностями, что привело к положительным изменениям.Анализ: процесс тщательного исследования и понимания бессознательных репрезентаций, которые материальные люди говорят в процессе лечения. Интерпретация: процесс выяснения бессознательного значения символов в материалах, которые представляют клиенты, и их привязки к их текущим проблемам и блокам. Это позволяет людям понять влияние прошлого и сделать выбор, более свободный от негативного воздействия бессознательного материала. Применение и текущее использование фрейдистского психоанализа Фрейд знал, что его подход подходит только для ограниченной группы людей.в диагностические группы: в течение некоторого времени были психозы (потеря контакта с реальностью, невозможность заниматься самоанализом) и неврозы (расстройства мышления, эмоций и поведения, которые мешают здоровому функционированию, могут формировать отношения и различать сны и реальность). В то время было 6 основных неврозов: 4. Истерия: теперь называется конверсионным расстройством. Потеря чувств или двигательных способностей без медицинской причины 5. Тревожные состояния: фобии и тревожные расстройства с необоснованными страхами 6. Навязчивые расстройства: в настоящее время расстройства, с тревогой и повторяющимися мыслями и поведением 7.Депрессия: особенно нереактивный тип 8. Параноидальные установки: как современные параноидальные расстройства личности, всепроникающая подозрительность 9. Сексуальные перверсии: парафилии Фрейд разделил их на: Неврозы переноса: конфликт между Я и Эго. Только они поддаются лечению с помощью психоанализа (первые 4 в списке). Нарциссические неврозы: конфликт между Супер-Эго и Эго для женщин: Фрейд признал, что его понимание женщин было ограниченным и составлял вредные представления о них. Обвиняли матерей в их эмоциональном стрессе, поскольку они являются основными опекунами.Различают вагинальный и организм, и указанный вагинальный означает зрелость. Они испытывают зависть к пенису, которая частично разрешается во время родов. Женщины — это кастрированные мужчины. Фрейд был склонен к наблюдению. Это была небольшая часть его теорий, и он ценил женщин. В феминистских трудах признается схожесть целей между феминизмом и писаниями о женщинах, которые перевешивают различия с мультикультурными группами: с их акцентом на разговоры, анализ и раскрытие, это был очень западный цент и может не подходить для людей с сильными религиозными убеждениями. или из коллективистской культуры.Но современный психоанализ с его повышенной гибкостью, более совместным лечением и признанием культурного происхождения может быть уместным. .

Виды консультирования и психотерапии

Когнитивная терапия
Когнитивная терапия основана на теории о том, что ваш предыдущий опыт может повредить вашему восприятию себя, что может повлиять на ваше отношение, эмоции и вашу способность справляться с определенными ситуациями. Это может помочь вам определить, подвергнуть сомнению и изменить плохие мысленные представления о себе, тем самым уводя вас от негативных реакций и поведения. Это может помочь пессимистичным или подавленным людям взглянуть на вещи с более оптимистической точки зрения.

Креативная терапия
Креативная терапия включает в себя широкий спектр техник, которые могут помочь вам найти способ выразить себя за пределами слов или традиционных разговоров. Он может включать терапию изобразительным искусством, письмо, игру с песком, танцевально-двигательную терапию, драматическую терапию и музыкальную терапию. Терапевты могут использовать разные подходы в разное время, чтобы удовлетворить потребности клиента.

Креативные терапевты — это психотерапевты, которые имеют опыт работы в области искусства и обучены психологическим вмешательствам с использованием драмы, музыки или искусства, чтобы помочь клиентам выразить чувства и эмоции.Они регулируются Советом по здравоохранению и медицинским профессиям (HCPC).

E

Эклектичное консультирование
Эклектичный консультант будет использовать ряд различных теорий, методов и практик в соответствии с индивидуальными потребностями клиента. Это основано на их убеждении, что ни один конкретный теоретический подход не работает лучше других для конкретной проблемы.

Эмоциональная терапия
Эмоциональная терапия — это подход к работе с парами, семьями и отдельными людьми, который помогает создавать и укреплять безопасные, устойчивые отношения.Терапевты помогут вам понять свои собственные эмоции и эмоции других людей, устранить любые неуверенности и конфликты и научатся взаимодействовать более отзывчивым и эмоционально связанным образом.

Экзистенциальная терапия
Экзистенциальная психотерапия исследует внутренний конфликт и тревогу, которые люди могут испытывать, когда сталкиваются с главными жизненными проблемами, такими как неизбежность смерти, свобода и ее обязанности, изоляция и бессмысленность.

Экзистенциалисты верят, что жизнь не имеет существенного (данного) смысла и что вы должны сами понимать мир.Консультанты могут помочь вам противостоять вашим тревогам и негативным мыслям, позволяя вам принимать решения о том, как жить и решать жизненные проблемы по-своему.

Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR)
EMDR был разработан для устранения симптомов, возникающих в результате тревожных и травмирующих жизненных событий. Он особенно используется при лечении посттравматического стрессового расстройства.

Считается, что

EMDR имитирует психологическое состояние, в которое мы входим, находясь в фазе быстрого сна.Исследования показывают, что во время быстрого сна мы способны очень быстро создавать новые ассоциации между вещами. EMDR предназначен для использования этого высокоскоростного режима обработки, который есть у всех нас, помогая мозгу обрабатывать неразрешенные воспоминания и делать их менее тревожными.

Факс

Семейная терапия
Этот тип терапии рассматривает семейную систему и отношения между людьми, а не отдельных людей. Это позволяет членам семьи безопасно выражать и исследовать сложные мысли и эмоции, помогая им понимать опыт и взгляды друг друга, ценить потребности друг друга и развивать свои сильные стороны.Это может помочь со многими проблемами, которые влияют на семейную ячейку, помогая людям вносить полезные изменения в свои отношения и свою жизнь.

г

Гештальт-терапия
Название Gestalt происходит от немецкого слова «цельный» или «шаблон». Он смотрит на человека в целом и на его окружение, а не на части. Практики помогают вам сосредоточиться на настоящем моменте и на ваших непосредственных мыслях, чувствах и поведении, чтобы лучше понять, как вы относитесь к другим и к ситуациям.Это может помочь вам по-новому взглянуть на проблемы и внести изменения в вашу жизнь.

Гештальт-терапия часто включает разыгрывание сценариев и вспоминание сновидений и эффективна при лечении таких проблем, как тревога, стресс, зависимость, напряжение и депрессия.

H

Гуманистическая терапия
Этот подход ориентирован на человека в целом. Он побуждает людей думать о своих чувствах и брать на себя ответственность за свои мысли и действия.Акцент делается на саморазвитии и раскрытии своего максимального потенциала, а не на проблемном поведении. Гештальт-терапия, личностно-ориентированная терапия, транзакционный анализ и трансперсональная терапия — все это гуманистические подходы.

I

Интегративное консультирование
Интегративное консультирование рассматривает человека в целом, принимая во внимание ваши умственные, физические и эмоциональные потребности. Ваш терапевт будет использовать различные методы и инструменты, чтобы подобрать для вас индивидуальный подход.

Интегративный консультант стремится построить доверительные и непредвзятые отношения, которые помогут вам развить самосознание. Когда вы поймете причины вашего беспокойства или триггеры своего поведения, вы сможете уверенно ставить цели и развивать новые модели поведения, чтобы повысить свое удовлетворение жизнью.

Межличностная терапия
Межличностная терапия (ИПТ) — это структурированный, ограниченный по времени подход, ориентированный на отношения. Это может быть полезно для клиентов с депрессией и расстройствами настроения, особенно в связи с тяжелой утратой, конфликтами и изменениями в жизни.Психотерапевт поможет вам определить какие-либо закономерности или проблемы в ваших отношениях с другими людьми, чтобы вы могли выработать стратегии для их решения.

Дж

Юнгианская терапия
Этот психоаналитический подход, также называемый аналитической психологией, был разработан Карлом Юнгом. Он направлен на приведение сознательного и бессознательного в равновесие, чтобы помочь людям стать более уравновешенными и целостными. Он смотрит как на личное бессознательное, так и на коллективное бессознательное человека и может включать анализ сновидений, словесные ассоциации и творческую деятельность.

Юнгианская терапия может быть полезной при решении широкого круга личных, эмоциональных и поведенческих проблем. Это может помочь вам лучше понять себя и помочь развить навыки и поведение, чтобы более эффективно справляться со своими трудностями.

№

Нейролингвистическое программирование (НЛП)
НЛП сочетает когнитивно-поведенческую и гуманистическую терапию с гипнотерапией. Он основан на теории, согласно которой жизненный опыт, начиная с рождения, программирует то, как вы видите мир.Практикующие помогут вам узнать, как вы научились думать или чувствовать, чтобы вы могли контролировать свои действия. Они также будут следить за вашими успехами, чтобы вы могли использовать их для дальнейшего развития успешных навыков и поведения.

НЛП обычно используется как дополнительный способ работы с другими видами терапии, а не как самостоятельный.

П

Личностно-ориентированная терапия

.