Синдром патологии идентичности по э эриксону связан с: Проблема идентичности в работах Эриксона — Студопедия

Содержание

Проблема идентичности в работах Эриксона — Студопедия

Идентичность(лат. identicus — тождественный, одинаковый) — осознание личностью своей принадлежности к той или иной социально-личностной позиции в рамках социальных ролей и эго состояний. Идентичность, с точки зрения психосоциального подхода (Эрик Эриксон), является своего рода эпицентром жизненного цикла каждого человека. Она оформляется в качестве психологического конструкта в подростковом возрасте и от ее качественных характеристик зависит функциональность личности во взрослой самостоятельной жизни. Идентичность обусловливает способность индивида к ассимиляции личностного и социального опыта и поддержанию собственной цельности и субъектности в подверженном изменениям внешнем мире.

Данная структура формируется в процессе интеграции и реинтеграции на интрапсихическом уровне результатов разрешения базисных психосоциальных кризисов, каждый из которых соответствует определенной возрастной стадии развития личности. В случае позитивного разрешения того или иного кризиса, индивид обретает специфическую эго-силу, не только обусловливающую функциональность личности, но и способствующую ее дальнейшему развитию. В противном случае возникает специфическая форма отчуждения — своеобразный «вклад» в спутанность идентичности.

Эрик Эриксон, определяя идентичность, описывает ее в нескольких аспектах, а именно:

Индивидуальность — осознанное ощущение собственной уникальности и собственного отдельного существования.



Тождественность и целостность — ощущение внутренней тождественности, непрерывности между тем, чем человек был в прошлом и чем обещает стать в будущем; ощущение того, что жизнь имеет согласованность и смысл.

Единство и синтез — ощущение внутренней гармонии и единства, синтез образов себя и детских идентификаций в осмысленное целое, которое рождает ощущение гармонии.

Социальная солидарность — ощущение внутренней солидарности с идеалами общества и подгруппы в нем, ощущение того, что собственная идентичность имеет смысл для уважаемых данным человеком людей (референтной группы) и что она соответствует их ожиданиям.

Эриксон выделяет два взаимозависимых понятия — групповая идентичность и эго-идентичность. Групповая идентичность формируется благодаря тому, что с первого дня жизни воспитание ребенка ориентировано на включение его в данную социальную группу, на выработку присущего данной группе мироощущения. Эго-идентичность формируется параллельно с групповой идентичностью и создает у субъекта чувство устойчивости и непрерывности своего Я, несмотря на те изменения, которые происходят с человеком в процессе его роста и развития.


Формирование эго-идентичности или, иначе говоря, целостности личности продолжается на протяжении всей жизни человека и проходит ряд стадий:

Первая стадия индивидуального развития (от рождения до года). Базисный кризис: доверие против недоверия. Потенциальная эго-сила данной стадии — надежда, а потенциальное отчуждение — временная спутанность.

Вторая стадия индивидуального развития (1 года до 3 лет). Базисный кризис: автономия против стыда и сомнения. Потенциальная эго-сила — воля, а потенциальное отчуждение — патологическое самоосознование.

Третья стадия индивидуального развития (от 3 до 6 лет). Базисный кризис: инициатива против вины. Потенциальная эго-сила — способность видеть цель и стремиться к ней, а потенциальное отчуждение — жесткая ролевая фиксация.

Четвертая стадия индивидуального развития (от 6 до 12 лет). Базисный кризис: компетентность против неуспешности. Потенциальная эго-сила — уверенность, а потенциальное отчуждение — стагнация действия.

Пятая стадия индивидуального развития (от 12 лет до 21 года). Базисный кризис: идентичность против спутанности идентичности. Потенциальная эго-сила — цельность, а потенциальное отчуждение — тотальность.

Шестая стадия индивидуального развития (от 21 года до 25 лет). Базисный кризис: интимность против изоляции. Потенциальная эго-сила — любовь, а потенциальное отчуждение — нарциссическое отвержения.

Седьмая стадия индивидуального развития (от 25 до 60 лет). Базисный кризис: генеративность против стагнации. Потенциальная эго-сила — забота, а потенциальное отчуждение — авторитарность.

Восьмая стадия индивидуального развития (после 60 лет). Базисный кризис: интегративность против отчаяния. Потенциальная эго-сила — мудрость, а потенциальное отчуждение — безисходность.

Для каждой стадии жизненного цикла характерна специфическая задача, которая выдвигается обществом. Общество определяет также содержание развития на разных этапах жизненного цикла. По Эриксону, решение задачи зависит как от уже достигнутого уровня развития индивида, так и от общей духовной атмосферы общества, в котором он живет.

Переход от одной формы эго-идентичности к другой вызывает кризисы идентичности. Кризисы, по Эриксону, — это не болезнь личности, не проявление невротического расстройства, а поворотные пункты, «моменты выбора между прогрессом и регрессом, интеграцией и задержкой».

Синдром патологии идентичности по Эриксону:

· регрессия к инфантильному уровню и желание как можно дольше отсрочить обретение взрослого статуса;

· смутное, но устойчивое состояние тревоги;

· чувство изоляции и опустошенности;

· постоянное пребывание в состоянии чего-то такого, что может изменить жизнь;

· страх перед личным общением и неспособность эмоционально воздействовать на лиц другого пола;

· враждебность и презрение ко всем признанным общественным ролям, вплоть до мужских и женских;

· презрение ко всему отечественному и иррациональное предпочтение всего иностранного (по принципу «хорошо там, где нас нет»). В крайних случаях имеет место поиск негативной идентичности, стремление «стать ничем» как единственный способ самоутверждения.

Обретение идентичности становится в наши дни важнейшей жизненной задачей каждого человека и, безусловно, стержнем профессиональной деятельности психолога. Раньше вопрос «Кто я?» автоматически вызывал перечисление традиционных социальных ролей. Сегодня, как никогда, поиски ответа требуют особого мужества и здравомыслия.

Этапы психосоциального развития по Э. Эриксону — Студопедия

Стадии Психосоциальная стадия Предмет конфликта развития Социальные условия Психосоциальный исход
Стадия 1
(от рождения
до 1 года)
Младенчество
(орально-сен-
сорная стадия)
Могу ли я доверять миру? Поддержка, удовлетворение основных потребностей, преемственность. Отсутствие поддержки, депривация, непоследовательность Доверие — не-
доверие
Стадия 2
(от 2 до 3 лет)
Ранний возраст
(мышечно-
анальная стадия)
Могу ли я управ
лять собствен-
ным поведением?
Разумная дозволенность, поддержка. Гиперопека, отсутствие поддержки и доверия Автономия -
сомнения
Стадия 3
(от 4 до 5 лет)
Возраст игры
(лакомоторно-
генитальная
стадия)
Могу ли я стать независимым от
родителей и исследовать границы своих возможностей?
Поощрение активности, наличие
возможностей. Отсутствие возможностей, неодобрение активности
Инициатива -
вина
.
Стадия 4
(от 6 до 11 лет)
Школьный
возраст (латентная стадия)
Могу ли я стать
настолько умелым, чтобы выжить и приспособиться к миру?
Систематическое обучение и воспитание, наличие хороших примеров
для подражания. Плохое обучение,
отсутствие руководства и поддержки
Трудолюбие -
чувство неполноценности.
Стадия 5
(от 12 до 18 лет)
Отрочество и
юность
Кто я? Каковы
мои убеждения,
взгляды и позиции?
Внутренняя устойчивость и преемственность, наличие четко определенных половых моделей для подражания и положительная обратная связь. Неясность цели, нечеткая обратная связь, неопределенные ожидания Идентичность — Смещение ролей
Стадия 6
(ранняя взрослость)
Молодость Могу ли я полностью отдать себя другому
человеку?
Душевная теплота, понимание, доверие. Одиночество, остракизм Близость -
изоляция
Стадия 7
(взрослость)
Взрослость Что я могу предложить будущим
поколениям?
Целеустремленность, продуктивность. Обеднение личной жизни, регрессия Генеративность — стагнация.
Стадия 8
(зрелость)
Поздняя зрелость Доволен ли я
прожитой жизнью?
Чувство завершенности жизненного пути, осуществление планов и целей, полноты и целостности. Отсутствие завершенности, неудовлетворенность прожитой жизнью Целостность
эго — отчаяние

6. Близость или изоляция. В поздней юности и ранней взрослости центральным противоречием развития является конфликт между близостью и изоляцией. В описании Эриксона близость включает в себя нечто большее, чем сексуальная близость. Это способность отдать часть себя другому человеку любого пола, не боясь потерять собственную идентичность. Успех при установлении такого рода близких отношений зависит от того, как были разрешены пять предыдущих конфликтов.





Интервал между юностью и взрослым состоянием, когда молодой человек стремится (путем проб и ошибок) найти свое место в обществе, Э. Эриксон назвал «психическим мораторием». Острота этого кризиса зависит как от степени разрешенности более ранних кризисов (доверия, независимости, активности и др.), так и от всей духовной атмосферы общества. Непреодолимый кризис ведет к состоянию острой диффузии идентичности, составляет основу специальной патологии юношеского возраста. Синдром патологии идентичности, по Э.Эриксону: регрессия к инфантильному уровню и желание как можно дольше отсрочить обретение взрослого статуса; смутное, но устойчивое состояние тревоги; чувство изоляции и опустошенности; постоянное пребывание в состоянии чего-то такого, что сможет изменить жизнь; страх перед личным общением и неспособность эмоционально воздействовать на лиц другого пола; враждебность и презрение ко всем признанным общественным ролям.

7. Генеративность или стагнация. Во взрослости, после того как предыдущие конфликты частично разрешены, мужчины и женщины могут уделить больше внимания и оказать помощь другим людям. Родители иногда находят себя, помогая своим детям. Некоторые люди могут бесконфликтно направить свою энергию на разрешение социальных проблем. Но неудача при разрешении предыдущих конфликтов часто приводит к чрезмерной поглощенности собой: излишней озабоченности своим здоровьем, стремлению непременно удовлетворить свои психологические потребности, уберечь свой покой и т. п.

8. Целостность эго или отчаяние. На последних этапах жизни люди обычно пересматривают прожитую жизнь и по-новому оценивают ее. Если человек, оглядываясь на свою жизнь, испытывает удовлетворение, потому что она была наполнена смыслом и активным участием в событиях, то он приходит к выводу, что жил не зря и полностью реализовал то, что было ему отпущено судьбой. Тогда он принимает свою жизнь целиком, какая она есть. Но если жизнь кажется ему напрасной тратой сил, у него возникает чувство отчаяния. Очевидно, что то или иное разрешение этого последнего в жизни человека конфликта зависит от совокупного опыта, накопленного в ходе разрешения всех предыдущих конфликтов.

Концепция Э. Эриксона называется эпигенетической концепцией жизненного пути личности. Как известно, эпигенетический принцип используется при изучении эмбрионального развития. Согласно этому принципу, все, что растет, имеет общий план. Исходя из этого общего плана развиваются отдельные части. Причем каждая из них имеет наиболее благоприятный период для преимущественного развития. Так происходит до тех пор, пока все части, развившись, не сформируют функциональное целое. Эпигенетические концепции в биологии подчеркивают роль внешних факторов в возникновении новых форм и структур и тем самым противостоят преформистским учениям. С точки зрения Э.Эриксона, последовательность стадий — результат биологического созревания, но содержание развития определяется тем, что ожидает от человека общество, к которому он принадлежит. По Э. Эриксону, любой человек может пройти все эти стадии, к какой бы культуре он не принадлежал, все зависит от того, какова продолжительность его жизни.

Значение концепции Э. Эриксона заключается в том, что он впервые дал характеристику этапам всего жизненного цикла и ввел поздние возрасты в область интересов возрастной психологии. Он создал психоаналитическую концепцию об отношениях Я и общества и сформулировал ряд важных для практической психологии понятий «групповой идентичности», «эгоидентичности», «психического моратория» [11].

Эпигенетическая теория развития личности Э.Эриксона

Введение

​Развитие личности – тема, интересующая и психолога, как исследователя человеческой жизни, и самого человека, как пользователя психологических знаний. Как и чем определяется превращение младенца в подростка, подростка — во взрослого человека? А после взросления — что? Есть ли дальнейшие этапы, есть ли вершины развития личности?

Один из вариантов ответа на эти вопросы дает эпигенетическая теория развития личности Эрика Эриксона – немца, родившегося в Франкфурте-на-Майне и основную часть своей жизни проработавшего в Бостоне и Гарварде.

Эрик Эриксон всегда считал себя психоаналитиком. Тем более интересно, как он был вынужден – и сумел – модернизировать психоанализ под требования современных ему тем психотерапевтической работы.

Психотерапевты знают, что запросы клиентов имеют свои колебания, похожие на смены увлеченности той или иной модой или музыкальным направлением. В 50-е годы актуальной была тема потери смысла жизни, в последние несколько десятилетий типовой является тема «Не знаю, что мне хочется». В то время как работал и творил Эрик Эриксон (это тридцатые-пятидесятые годы ХХ века), в десятилетия труднейших в первую очередь социальных выборов, одним из важных запросов был запрос на «Кто я? Туда ли направлена моя жизнь, не сбился ли я с пути?» Эта тема, которую Э. Эриксон назвал темой эго-идентичности, стала центральным пунктом его творчества.

Но как?

Тема эго-идентичности и психоанализ

В концепции психоанализа Я и социум, Ид и Супер-Эго, представлены как враждебные, антагонистические друг другу начала. Фрейд представляет отношения «ребенок — общество» как антагонистические, враждебные, история которых — трагическое противостояние личности и общества, борьба двух миров — мира детства и мира взрослых. Супер-Эго – это представитель требований социума, а собственно Я ребенка – это изначально асоциальные влечения: биологические потребности выживания, сексуальные влечения и влечение к смерти. Как же тогда психоаналитику отвечать на вопрос клиента, который спрашивает «Кто я?», имея в виду то, что в нем есть помимо внедренного в него социума? «Твое истинное я – это либидо и влечение к смерти? Твой настоящий путь – лишь вечный конфликт с социумом, и только?»

Такой ответ, видимо, не устраивал ни клиентов Эриксона, ни его самого. В этой ситуации Э. Эриксон решился рассматривать отношения личности и общества как отношения сотрудничества, обеспечи­вающие гармоничное развитие личности. Он стал различать ритуалы и ритуализмы. Ритуализмы – это антагонистические для личности интервенции в личность, а ритуалы – дружественные влияния общества. Ритуальные действия имеют общее значение, понятное и раз­деляемое всеми участниками. Например, выпускной вечер, когда вручение аттестата зрелости «присваивает» юноше или девушке новые права и обязанности взрослого. Такие ритуалы дают личности чувство безопасности, статус и открывают человеку новые возможности.

Более того, если Фрейд решающую роль отводил детской сексуальности, то Эриксон поставил сексуальность в один ряд с другими влечениями и интересами ребенка.

Основные положения теории Эрика Эриксона

Суммируя 15 лет практической и теоретической работы, Эрик Эриксон выдвинул три новых положения, ставшие тремя важными вкладами в изучение человеческого «Я»:

  1. Наряду с опи­санными Фрейдом фазами психосексуального развития (оральной, анальной, фаллической и генитальной), в ходе которого меняется направленность влечения (от аутоэротизма до влечения к внешнему объекту), существуют и психологичес­кие стадии развития «Я», в ходе которого индивид уста­навливает основные ориентиры по отношению к себе и своей социальной среде.
  2. Становление лич­ности не заканчивается в подростковом возрасте, но рас­тягивается на весь жизненный цикл.
  3. Каждой стадии при­сущи свои собственные параметры развития, способные принимать положительные и отрицательные значения.

Основные стадии развития личности по Эрику Эриксону

1. Доверие и недоверие

Первая стадия развития чело­века соответствует оральной фазе классического психо­анализа и обычно охватывает первый год жизни. В этот период, считает Эриксон, развивается параметр социаль­ного взаимодействия, положительным полюсом которого служит доверие, а отрицательным — недоверие.

Степень доверия, которым ребенок проникается к окружающему миру, к другим людям и к самому себе, в значительной степени зависит от проявляемой к нему заботы. Младенец, который получает все, что хочет, по­требности которого быстро удовлетворяются, который никогда долго не испытывает недомогания, которого ба­юкают и ласкают, с которым играют и разговаривают, чувствует, что мир, в общем, место уютное, а люди—существа отзывчивые и услужливые. Если же ребенок не получает должного ухода, не встречает любовной заботы, то в нем вырабатывается недоверие — боязливость и подозрительность по отношению к миру вообще, к людям в частно­сти, и недоверие это он несет с собой в другие стадии его развития.

Необходимо подчеркнуть, однако, что вопрос о том, какое начало одержит верх, не решается раз и навсегда в первый год жизни, но возникает заново на каждой пос­ледующей стадии развития. Это и несет надежду и таит угрозу. Ребенок, который приходит в школу с чувством настороженности, может постепенно проникнуться до­верием к какой-нибудь учительнице, не допускающей несправедливости по отношению к детям. При этом он мо­жет преодолеть первоначальную недоверчивость. Но зато и ребенок, выработавший в младенчестве доверчивый подход к жизни, может проникнуться к ней недоверием на последующих стадиях развития, если, скажем, в слу­чае развода родителей в семье создается обстановка, пе­реполненная взаимными обвинениями и скандалами.

Благоприятное разрешение этого конфликта — надежда.

2. Самостоятельность (автономия) и нерешительность (стыд и сомнения)

Вторая ста­дия охватывает второй и третий год жизни, совпадая с анальной фазой фрейдизма. В этот период, считает Эриксон, у ребенка развивается самостоятельность на основе развития его моторных и психических способностей. На этой стадии ребенок осваивает различные движения, учит­ся не только ходить, но и лазать, открывать и закрывать, толкать и тянуть, держать, отпускать и бросать. Малыши наслаждаются и гордятся своими новыми способностями и стремятся все делать сами: разворачивать леденцы, дос­тавать витамины из пузырька, спускать в туалете воду и т.д. Если родители предоставляют ребенку делать то, на что он способен, а не торопят его, у ребенка вырабаты­вается ощущение, что он владеет своими мышцами, сво­ими побуждениями, самим собой и в значительной мере своей средой — то есть у него появляется самостоятель­ность.

Но если воспитатели проявляют нетерпение и спе­шат сделать за ребенка то, на что он и сам способен, у него развивается стыдливость и нерешительность. Конеч­но, не бывает родителей, которые ни при каких условиях не торопят ребенка, но не так уж неустойчива детская психика, чтобы реагировать на редкие события. Только в том случае, если в стремлении оградить ребенка от уси­лий родители проявляют постоянное усердие, неразумно и неустанно браня его за «несчастные случаи», будь то мокрая постель, запачканные штанишки, разбитая чашка или пролитое молоко, у ребенка закрепляется чувство стыда перед другими людьми и неуверенность в своих способностях управлять собой и окружением.

Если из этой стадии ребенок выйдет с большой до­лей неуверенности, то это неблагоприятно отзовется в дальнейшем на самостоятельности и подростка, и взрос­лого человека. И наоборот, ребенок, вынесший из этой стадии гораздо больше самостоятельности, чем стыда и нерешительности, окажется хорошо подготовлен к раз­витию самостоятельности в дальнейшем. И опять-таки соотношение между самостоятельностью, с одной сторо­ны и стыдливостью и неуверенностью — с другой, установившееся на этой стадии, может быть изменено в ту или другую сторону последующими событиями.

Благоприятное разрешение этого конфликта — воля.

3. Предприимчивость и чувство вины (в другом переводе — неадекватность).

Третья стадия обычно приходится на возраст от четырех до пяти лет. Дошкольник уже приобрел множество физических на­выков, он умеет и на трехколесном велосипеде ездить, и бегать, и резать ножом, и камни швырять. Он начинает сам придумывать себе занятия, а не просто отвечать на действия других детей или подражать им. Изобретатель­ность его проявляет себя и в речи, и в способности фан­тазировать. Социальный параметр этой стадии, говорит Эриксон, развивается между предприимчивостью на од­ном полюсе и чувством вины на другом. От того, как в этой стадии реагируют родители на затеи ребенка, во многом зависит, какое из этих качеств перевесит в его характере. Дети, которым предоставлена инициатива в выборе моторной деятельности, которые по своему же­ланию бегают, борются, возятся, катаются на велосипе­де, на санках, на коньках, вырабатывают и закрепляют предприимчивость. Закрепляет ее и готовность родите­лей отвечать на вопросы ребенка (интеллектуальная предприимчивость) и не мешать ему фантазировать и затевать игры. Но если родители показывают ребенку, что его моторная деятельность вредна и нежелательна, что воп­росы его назойливы, а игры бестолковы, он начинает чувствовать себя виноватым и уносит это чувство вины в дальнейшие стадии жизни.

Благоприятное разрешение этого конфликта — цель.

4. Умелость и неполноценность. (Творчество и комплекс неполноценности)

Четвертая стадия — возраст от шести до одиннадцати лет, годы начальной школы. Классический психоанализ называет их латент­ной фазой. В этот период любовь сына к матери и рев­ность к отцу (у девочек наоборот) еще находится в скры­том состоянии. В этот период у ребенка развивается спо­собность к дедукции, к организованным играм и регламен­тированным занятиям. Только теперь, например, дети как следует учатся играть в камешки и другие игры, где надо соблюдать очередность. Эриксон говорит, что психосоци­альный параметр этой стадии характеризуется умелостью с одной стороны и чувством неполноценности — с другой.

В этот период у ребенка обостряется интерес к тому, как вещи устроены, как их можно освоить, приспособить к чему-нибудь. Этому возрасту понятен и близок Робин­зон Крузо; в особенности отвечает пробуждающемуся интересу ребенка к трудовым навыкам энтузиазм, с ко­торым Робинзон описывает во всех подробностях свои занятия. Когда детей поощряют мастерить что угодно, строить шалаши и авиамодели, варить, готовить и руко­дельничать, когда им разрешают довести начатое дело до конца, хвалят и награждают за результаты, тогда у ребен­ка вырабатывается умелость и способности к техничес­кому творчеству. Напротив, родители, которые видят в трудовой деятельности детей одно «баловство» и «пач­котню», способствуют развитию у них чувства неполно­ценности.

В этом возрасте, однако, окружение ребенка уже не ограничивается домом. Наряду с семьей важную роль в его возрастных кризисах начинают играть и другие об­щественные институты. Здесь Эриксон снова расширяет рамки психоанализа, до сих пор учитывавшего лишь влияние родителей на развитие ребенка. Пребывание ре­бенка в школе и отношение, которое он там встречает, оказывает большое влияние на уравновешенность его психики. Ребенок, не отличающийся сметливостью, в особенности может быть травмирован школой, даже если его усердие и поощряется дома. Он не так туп, чтобы попасть в школу для умственно отсталых детей, но он усваивает учебный материал медленнее, чем сверстники, и не может с ними соревноваться. Непрерывное отстава­ние в классе несоразмерно развивает у него чувство не­полноценности.

Зато ребенок, склонность которого мастерить что-нибудь заглохла из-за вечных насмешек дома, может ожи­вить ее в школе благодаря советам и помощи чуткого и опытного учителя. Таким образом, развитие этого пара­метра зависит не только от родителей, но и от отноше­ния других взрослых.

Благоприятное разрешение этого конфликта — уверенность.

5. Идентификация личности и путаница ролей.

При переходе в пятую стадию (12-18 лет, кризис подросткового возраста) ребенок сталкивает­ся, как утверждает классический психоанализ, с про­буждением «любви и ревности» к родителям. Успешное решение этой проблемы зависит от того, найдет ли он предмет любви в собственном поколении. Эриксон не отрицает возникновения этой проблемы у подростков, но указывает, что существуют и другие. Подросток созревает физиологически и психически, и в добавление к новым ощущениям и желаниям, которые появляются в результате этого созревания, у него развиваются и новые взгляды на вещи, новый подход к жизни. Важное место в новых особенностях психики подростка занимает его интерес к мыслям других людей, к тому, что они сами о себе думают. Подростки могут создавать себе мысленный идеал семьи, религии, общества, по сравнению с которым весьма проигрывают далеко не­совершенные, но реально существующие семьи, религии и обще­ства. Подросток способен вырабатывать или перенимать теории и мировоззрения, которые сулят примирить все противоречия и создать гармоничное целое. Короче говоря, подросток — это нетерпеливый идеалист, полагающий, что создать идеал на практике не труднее, чем вообразить его в теории.

Эриксон считает, что возникающий в этот период параметр связи с окружающим колеблется между поло­жительным полюсом идентификации «Я» и отрицатель­ным полюсом путаницы ролей. Иначе говоря, перед подростком, об­ретшим способность к обобщениям, встает задача объединить все, что он знает о себе самом как о школьнике, сыне, спортсмене, друге, бойскауте, газетчике и так далее. Все эти роли он должен собрать в единое целое, осмыслить его, связать с прошлым и проецировать в будущее. Если молодой человек успешно справится с этой задачей — психосоциальной идентификацией, то у него появится ощущение того, кто он есть, где находится и куда идет.

В отличие от предыдущих стадий, где родители ока­зывали более или менее прямое воздействие на исход кризисов развития, влияние их теперь оказывается гораз­до более косвенным. Если благодаря родителям подрос­ток уже выработал доверие, самостоятельность, предпри­имчивость и умелость, то шансы его на идентификацию, то есть на опознание собственной индивидуальности, зна­чительно увеличиваются.

Обратное справедливо для подростка недоверчиво­го, стыдливого, неуверенного, исполненного чувства вины и сознания своей неполноценности. Поэтому подготовка к всесторонней психосоциальной идентификации в под­ростковом возрасте должна начинаться, по сути, с мо­мента рождения.

Если из-за неудачного детства или тяжелого быта подросток не может решить задачу идентификации и определить свое «Я», то он начинает проявлять симпто­мы путаницы ролей и неуверенность в понимании того, кто он такой и к какой среде принадлежит. Такая пута­ница нередко наблюдается у малолетних преступников. Девочки, проявляющие в подростковом возрасте распу­щенность, очень часто обладают фрагментарным пред­ставлением о своей личности и свои беспорядочные половые связи не соотносят ни со своим интеллектуальным уровнем, ни с системой ценностей. В некоторых случаях молодежь стремится к «негативной идентификации», то есть отождествляет свое «Я» с образом, противополож­ным тому, который хотели бы видеть родители и друзья.

Но иногда лучше идентифицировать себя с «хиппи», с «малолетним преступником», даже с «наркоманом», чем вообще не обрести своего «Я».

Однако тот, кто в подростковом возрасте не приоб­ретает ясного представления о своей личности, еще не обречен оставаться неприкаянным до конца жизни. А тот, кто опознал свое «Я» еще подростком, обязательно будет сталкиваться на жизненном пути с фактами, противоре­чащими или даже угрожающими сложившемуся у него представлению о себе. Пожалуй, Эриксон больше всех других психологов-теоретиков подчеркивает, что жизнь представляет собой непрерывную смену всех ее аспектов и что успешное решение проблем на одной стадии еще не гарантирует человеку возникновения новых про­блем на других этапах жизни или появление новых реше­ний для старых, уже решенных, казалось, проблем.

Благоприятное разрешение этого конфликта — верность.

6. Близость и одиночество.

Шестой стадией жизнен­ного цикла является начало зрелости — иначе говоря, период ухаживания и ранние годы семейной жизни, то есть от конца юности до начала среднего возраста. Об этой стадии и следующей за ней классический психоана­лиз не говорит ничего нового или, иначе, ни­чего важного. Но Эриксон, учитывая уже совершившееся на предыдущем этапе опознание «Я» и включение чело­века в трудовую деятельность, указывает на специфичес­кий для этой стадии параметр, который заключен между положительным полюсом близости и отрицательным — одиночества.

Под близостью Эриксон понимает не только физи­ческую близость. В это понятие он включает способность заботиться о другом человеке и делиться с ним всем су­щественным без боязни потерять при этом себя. С близостью дело обстоит так же, как с идентификацией: успех или провал на этой стадии зависит не прямо от родите­лей, но лишь от того, насколько успешно человек про­шел предыдущие стадии. Так же как в случае идентифи­кации, социальные условия могут облегчать или затруд­нять достижение близости. Это понятие не обязательно связано с сексуальным влечением, но распространяется и на дружбу. Между однополчанами, сражавшимися бок о бок в тяжелых боях, очень часто образуются такие тес­ные связи, которые могут служить образчиком близости в самом широком смысле этого понятия. Но если ни в браке, ни в дружбе человек не достигает близости, тогда, по мнению Эриксона, уделом его становится одиноче­ство — состояние человека, которому не с кем разделить свою жизнь и не о ком заботиться.

Благоприятное разрешение этого конфликта — любовь.

7. Общечеловечность и самопоглощенность (производительность и застой)

Седьмая стадия — зрелый возраст, то есть уже тот период, когда дети стали подростками, а родители прочно связали себя с определенным родом занятий. На этой стадии появля­ется новый параметр личности с общечеловечностью на одном конце шкалы и самопоглощенностью — на другом.

Общечеловечностью Эриксон называет способность человека интересоваться судьбами людей за пределами семейного круга, задумываться над жизнью грядущих поколений, формами будущего общества и устройством будущего мира. Такой интерес к новым поколениям не обязательно связан с наличием собственных детей — он может существовать у каждого, кто активно заботится о молодежи и о том, чтобы в будущем людям легче жилось и работалось. Тот же, у кого это чувство сопричастности человечеству не выработалось, сосредоточивается на са­мом себе и главной его заботой становится удовлетворе­ние своих потребностей и собственный комфорт.

Благоприятное разрешение этого конфликта — забота.

8. Цельность и безнадежность.

На восьмую и после­днюю стадию в классификации Эриксона приходится период, когда основная paбoта жизни закончилась и для человека наступает время размышлений и забав с внука­ми, если они есть. Психосоциальный параметр этого пе­риода заключен между цельностью и безнадежностью. Ощущение цельности, осмысленности жизни возникает у того, кто, оглядываясь на прожитое, ощущает удовлет­ворение. Тот же, кому прожитая жизнь представляется цепью упущенных возможностей и досадных промахов, осознает, что начинать все сначала уже поздно и упу­щенного не вернуть. Такого человека охватывает отчая­ние при мысли о том, как могла бы сложиться, но не сложилась его жизнь.

Благоприятное разрешение этого конфликта — мудрость.

Обсуждение теории Эрика Эриксона о развитии личности

Эго-идентичность

Как мы видим, смысловым стержнем концепции Э. Эриксона является понятие личностной идентичности (эго-идентичности). Что это такое?

По формулировке Википедии, эго-идентичность — это целостность личности; тождественность и непрерывность нашего Я, несмотря на те изменения, которые происходят с нами в процессе роста и развития (Я — тот же самый).

Как пишет Роберт Бернс,

«Эриксон определяет эго-идентичность как заряжающее человека психической энергией «субъективное чувство непрерывной самотождественности» (1968). Более развернутого определения он нигде не приводит, хотя и указывает, что эго-идентичность — это не просто сумма принятых индивидом ролей, но также и определенные сочетания идентификаций и возможностей индивида, как они воспринимаются им на основе опыта взаимодействия с окружающим миром, а также знание о том, как реагируют на него другие» (Роберт Бернс Что такое Я-концепция).

По-видимому, у понятия «личностная идентичность» нет жестких рамок и внешних, научных, объективных критериев. Как пишет О.А. Карабанова:

«Идентичность понимается как самотождественность и включает три основных параметра: самотождественность как внутреннюю тож­дественность самому себе во времени и в пространстве; признание самотождественности личности значимым социальным окружени­ем; уверенность в том, что внутренняя и внешняя идентичность сохраняются и имеют стабильный характер».

Признание самотождественности личности значимым социальным окружением – при всей зыбкости, по-видимому, самое устойчивое основание этого определение. Если здравые, хорошо знающие меня люди меня узнают как меня, могут всегда сказать что «ты остаешься собой» (и им это нравится), то это как-то проверяемо и объективно.

Если же «внутренняя тождественность самому себе» понимается как чувство непрерывной тождественности человека самому себе, то эта грань понятия более трудная. Чувство – вещь лукавая. Сегодня чувствуется одно, завтра – другое, а что захочется придумать про себя завтра – не знает иногда никто, тем более если личность имеет истероидные, демонстративные черты… Тем не менее, людям обычно очень важно «себя считать собой», не выходить за рамки, которые они сами считают своими естественными границами.

«Я – женщина, а не мужчина. Я мать, а не равнодушное к своим детям существо. Я – честная и любящая…»

Однако важно учесть, что, по Э. Эриксону, отождествление себя с собой может и должен протекать в основном в сфере бессознательного. Эриксон критикует такие понятия, как «самоконцептуализация», «самооценка», «образ Я», считая их статическими, в то время как, по его мнению, главной чертой этих образований является динамизм, ибо идентичность никогда не достигает завершенности, не является чем-то неизменным, что может быть затем использовано как готовый инструмент личности (1968). Формирование идентичности Я — процесс, напоминающий скорее самоактуализацию по Роджерсу, он характеризуется динамизмом кристаллизующихся представлений о себе, которые служат основой постоянного расширения самосознания и самопознания. Внезапное осознание неадекватности существующей идентичности Я, вызванное этим замешательство и последующее исследование, направленное на поиск новой идентичности, новых условий личностного существования, — вот характерные черты динамического процесса развития эго-идентичности. Эриксон считает, что чувство эго-идентичности является оптимальным, когда человек имеет внутреннюю уверенность в направлении своего жизненного пути http://psyberlink.flogiston.ru/internet/bits/burns3.htm

Эпигенез

Теория Эрика Эриксона — это эпигенетическая теория. Сам по себе эпигенез, это наличие целостного врожден­ного плана, определяющего основные стадии развития. О чем-то похожем пишет и Карл Роджерс, когда уподобляет развитие личности развитию яблони из семечка, но в модели Эрика Эриксона зафиксированы обязательные для каждой личности этапы.

Как к этому относиться? Думается, что, предложенное Э. Эриксоном описание ступеней в малой степени относится к действительно врожденным особенностям человека как homo sapiens, и, скорее, является культурным фактом европейской эпохи близкого Эрику Эриксона времени. Распространенность предложенной Э. Эриксоном модели говорит о том, что это работающая и адекватная схема для здоровой массовой личности, но едва ли предложенная схема как-либо адекватно описывает этапы жизни православного монаха либо индийского йога, жизнь Александра Македонского, Наполеона, матери Терезы либо академика Николая Михайловича Анохина…

Следующий пункт, о котором хочется задуматься, это представление о развитии как о последовательности психосоциальных кризисов. Да, на каком-то этапе жизни человеком оказываются альтернативные пути развития, и в зависимо­сти от его выбора личностное развитие может оказаться как позитивным и гармоничным, так и негативным, с нарушениями развития и расстройствами эмоционально-личност­ной и познавательной сфер. Позитивное разрешение кризиса способствует формированию позитивного новообразования или сильного свойства личности; не­гативное — деструктивного новообразования, препятствующего фор­мированию эго-идентичности.

Вопрос, почему наличие важной альтернативы в развитии следует называть кризисом?

Согласно Википедии, кризис – это перелом, при котором неадекватность средств достижения целей рождает непредсказуемые проблемы. Если в ситуации выбора использовать неадекватные средства достижения целей и порождать непредсказуемые проблемы, то, действительно, каждый выбор будет оказываться кризисом. Возможно, клиенты Эрика Эриксона такими людьми и оказывались. Но формулировать на этом основании, что для любого человека, в том числе умного и здорового, строительство нового этапа его жизни является кризисом – наверное, оснований недостаточно. Более того, кажется, что подобные формулировки являются патогенными, формирующими необоснованные тревоги по поводу предстоящих жизненных событий.

Теория развития личности Эрика Эриксона среди других подходов

Эпигенетическая теория развития личности Э. Эриксона – одна из наиболее авторитетных, зарекомендовавших себя теорий развития личности. Важно при этом понять, какой подход она реализует, на какие вопросы она отвечает, а на какие – нет.

Развитие личности интересно не только для психологов. Развитие личности важно и для педагогов, развивающих личность детей разного возраста, развитие личности важно для бизнесменов, заинтересованных в развитии личности своих сотрудников, развитие личности важно и просто для людей, которые хотят развивать свою личность.

Важно отметить, что концепция Э. Эриксона почти полностью находится в психологическом поле, в малой степени ориентируясь на педагогические запросы. Как писал А.В. Петровский -

«Следует различать собственно психологический подход к развитию личности и строящуюся на его основе периодизацию возрастных этапов и собственно педагогический подход к последовательному вычленению социально обусловленных задач формирования личности на этапах онтогенеза.
Первый из них ориентирован на то, что реально обнаруживает психологическое исследование на ступенях возрастного развития в соответствующих конкретно-исторических условиях, что есть («здесь и теперь») и что может быть в развивающейся личности в условиях целенаправленных воспитательных воздействий. Второй — на то, что и как должно быть сформировано в личности, чтобы она отвечала всем требованиям, которые на данной возрастной стадии предъявляет к ней общество» (А.В. Петровский, М.Г. Ярошевский. ОСНОВЫ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ. М.: ИНФРА-М, 1998).

Тем не менее, скрытым образом модель Эрика Эриксона предлагает некоторые педагогические решения. Перечисляя общие для всех людей, естественные этапы развития личности, Эриксон по факту подсказывает своим читателям, в каком возрасте следует принимать какие решения, чтобы следующий этап его жизни прошел благополучно, а не криво. Поскольку нет никаких данных, что подобные выборы могут делаться лишь бессознательно и не могут быть сделаны сознательно (действительно, а почему бы и да?), то определенный, замаскированный педагогический смысл в модели Э. Эриксона содержится.

С другой стороны, видимо, нет смысла изучать эту теорию тому, кто хочет стать Личностью с большой буквы, кто изучает пути саморазвития и самосовершенствования личности. Развитие личности может быть результатом как естественного, пассивного, — так и активного личностного роста и развития личности, происходящего вследствие авторских инициатив самого человека.

В пассивном личностном росте интеллект и психологическая культура растут естественно, так же как растет тело человека. Вместе с телом потихоньку развивается интеллект, постепенно в процессе жизни естественно формируется общая и психологическая культура. Психологическую картину этого процесса описывают разные психологи по своему, но общая линия одна: человек проходит свой естественный путь от детства к отрочеству, от юности к зрелости, а далее к старости.

Концепция Э. Эриксона не является пособием для тех, кто хочет развивать себя, как личность – концепция развития личности Э.Эриксона описывает естественный, пассивный рост естественной психологически здоровой личности, фиксируя лишь успешное прохождение ею важных этапов и отмечая, когда возможны сбои в психологическом здоровье и человеку требуется психотерапия.

Клиенты Эриксона не читали А.Н. Леонтьева «Личностью не рождаются, личностью становятся!» и не ставили задачу «создать себя». К Эрику Эриксону приходили клиенты с переживанием «потери себя», с желанием найти себя, почувствовать собственную идентичность. Эриксону было что им предложить: созданная им концепция давала понятные для его клиентов, успокаивающие их объяснения («у вас закономерный для вашего возраста кризис, как у всех»), аккуратно подсказывая пути выхода по позитивному сценарию («Благоприятное разрешение вашего конфликта – любовь»).

Концепция Эрика Эриксона напрямую не ставит перед собой педагогических, обучающих или развивающих задач, она констатирует существующее положение как норму и отмечает неудачные, неадаптивные, нежелательные варианты развития. Концепция Эрика Эриксона – пособие скорее для психотерапевтической деятельности, а не специалистов по развитию личности. При этом эта концепция дала разумную, красивую, педагогически привлекательную картину развития личности и помогла очень многим людям.

Клуб distant-nik

Сентябрь 2020

Стадии развития личности по Э. Эриксону

Эрик Хомбургер Эриксон, являясь последователем Зигмунда Фрейда, расширил психоаналитическую теорию, создав свою схему развития ребёнка. Он стал рассматривать развитие в широкой системе социальных отношений, выделил 8 стадий психологического развития (у Фрейда их 5).

Эриксон утверждал, что особенности становления личности зависят от культурного и экономического уровня развития общества, а также какой исторический этап этого развития ребёнок застал. Например, ребёнок из Нью-Йорка, живущий в середине 20 века, будет развиваться не так, как маленький индеец из резервации. В процессе воспитания детям передаются все нормы и ценности общества, культурные традиции.

Содержание развития личности определяется тем, что общество ожидает от человека, какие задачи ставит перед ним на разных возрастных этапах. Последовательность периодов развития человека зависит от биологического начала. Ребёнок, взрослея, проходит ряд стадий, в которых он приобретает новое личностное новообразование, которое закладывается в структуру личности и сохраняется в последующие периоды жизни.

Периодизация развития личности

Э. Эриксон выделил 8 стадий развития личности: младенчество (орально-сенсорная), раннее детство (мышечно-анальная), детство (локомоторно-генитальная), школьный возраст, отрочество и юность, ранняя зрелость, средний возраст, поздняя зрелость.

Младенчество (орально-сенсорная стадия) 0 – 1 г.

На этой стадии у ребёнка возникает доверие или недоверие к миру. При прогрессивном развитии доверительное отношение проявляется в лёгком кормлении, нормальном глубоком сне, ненапряжённости внутренних органов. Младенец доверяет всем, кто его окружает без гнева и тревоги, спокойно относится к отсутствию матери, чувствуя, что все его потребности будут удовлетворены. В этот период он получает от матери заботу, внимание, знакомство с окружающим миром. Материнская любовь и нежность определяет уровень веры и надежды, вынесенной из первого жизненного опыта. В это время он вбирает в себя образ матери (возникает механизм интроекции). Начинает формироваться идентичность развивающейся личности.

Раннее детство (мышечно-анальная стадия) 1 – 3 года

В этом периоде расширяются возможности малыша: он начинает ходить и отстаивать свою независимость. Родители должны способствовать сохранению чувства самостоятельности ребёнка. Ограничения родителей в требованиях ребёнка должны быть разумными, т.к. они создают основу для негативного чувства сомнений и стыда. Если родители чрезмерно суровы, у ребёнка возникает страх «потерять лицо», постоянная тревога, скованность, необщительность.

Детство (локомоторно-генитальная стадия) 3 – 6 лет

Этот период совпадает с дошкольным возрастом: ребёнок активно познаёт окружающий мир, быстро всему учится, приобретая новые дела и обязанности, в игре моделирует отношения взрослых. Происходит половая идентификация, ребёнок осваивает мужскую и женскую модель поведения. Он становится более самостоятельным, формируется инициатива. Если его поведение становится агрессивным, инициатива ограничивается взрослыми, появляется чувство вины и тревоги. Следовательно, закладываются новые внутренние инстанции – совесть и моральная ответственность за свои мысли, желания и действия. Родители не должны чрезмерно «давить» на совесть малыша и наказывать, т.к. это вызовет постоянный страх перед наказанием, мстительность, будет тормозиться инициатива, разовьётся пассивность.

Школьный возраст (латентная стадия) 6 – 12 лет

Этот период предпубертатный (предшествующий половому созреванию ребёнка). Эта стадия связана с воспитанием трудолюбия и овладением новыми знаниями и умениями, постигаются основы трудового и социального опыта, появляется возможность признания окружающими и приобретение чувства компетентности. Если успехи невелики, ребёнок остро воспринимает свою неумелость или неспособность, неуверенно себя чувствует среди сверстников. Вместо чувства компетентности образуется чувство неполноценности. Этот период является своеобразным началом профессиональной идентификации, ощущения своей связи с представителями определённых профессий.

Отрочество и юность (12 – 20 лет)

Подростковым возраст и юность – период глубокого кризиса. Детство закончилось, начинает формироваться идентичность. Она объединяет все предыдущие идентификации ребёнка, к ним добавляются новые, т.к. начинается взросление, меняется внешность, происходит включение в новые социальные группы, приобретаются новые представления о себе. Целостная идентичность личности, самостоятельность, инициативность и компетентность позволяют молодым людям решать задачу самоопределения, выбора жизненного пути. Если не удаётся осознать себя и своё место в обществе, наблюдается диффузность идентичности. Появляется инфантильное желание не вступать во взрослую жизнь, устойчивое состояние тревоги, чувство изоляции и опустошённости.

Ранняя зрелость (20 – 25 лет)

В ранней зрелости встаёт перед человеком проблема интимности (близости), появляется истинная сексуальность. Человек готов к близости с другим и в сексуальном, и в социальном плане. После поисков собственной идентичности, он готов слиться с идентичностью того, кого любит. Близкие отношения требуют верности, нравственной силы и самопожертвования. Но это стремление не должно заглушаться страхом потерять собственное «Я». Это время создания семьи. Оно приносит любовь, понимаемую Э. Эриксоном в романтическом, эротическом и нравственном смысле. В браке любовь проявляется в заботе, уважении, ответственности за спутника жизни. Если же человек не способен любить и устанавливать близкие отношения с другими людьми, то это приводит к изоляции и одиночеству.

Средний возраст (25 – 65 лет)

Это период зрелости, он самый длительный. Основное – это «отношение человека к продуктам своего труда и к своему потомству», забота о будущем человечества. Стремление к продуктивности и творчеству, к передаче своего опыта и идей следующему поколению. Желание внести свой вклад в жизнь будущих поколений реализуется в отношениях со своими детьми. Эриксон подчёркивал зависимость старшего поколения в семье от младшего, т.к. зрелый человек нуждается в том, чтобы быть нужным. Если же этой возможности нет, появляется безразличие, сосредоточенность на себе.

Поздняя зрелость (после 65 лет)

Последняя стадия интегративна: «созревают плоды семи предшествующих стадий». Человек принимает пройденный им жизненный путь как должное и обретает целостность личности. Появляется мудрость, взгляд в прошлое даёт возможность сказать: «Я доволен». Дети воспринимаются как продолжение себя, страх смерти исчезает. Если же человек недоволен своей прожитой жизнью, считает её чередой ошибок, появляется раздражение и отчаяние от приближения к концу.

В заключение

Эрик Эриксон создал психосоциальную теорию развития личности. В отличие от З. Фрейда, который в центре развития личности ставил Ид, Эриксон важным считал Эго. Фрейд ограничивался детством, Эриксон утверждал, что человек развивается всю жизнь. Он установил хронологический возраст периодов развития, акцент ставил на зависимости каждого периода от социальных факторов и возрастных изменениях человека.

Стадии жизненного пути личности, по э. Эриксону

Эпигенетическая
теория жизненного пути личности Э.
Эриксона.

Теория Э. Эриксона
возникла на практике психоанализа. Он
создал психоаналитическую концепцию
об отношениях Я и общества. В основе
этой концепции два важных понятия:
«групповая идентичность» и
«эго-идентичность».

Групповая
идентичность
формируется благодаря
тому, что воспитание ребенка ориентировано
на включение его в данную социальную
группу, на выработку присущих данной
группе мироощущений.

Эго-идентичностьформируется параллельно с групповой
идентичностью и создает у субъекта
чувство устойчивости и непрерывности
своего Я, несмотря на те изменения,
которые происходят с человеком в процессе
его роста и развития, формирование
эго=идентичности продолжается на
протяжении всей жизни человека и проходит
ряд стадий.

На каждой стадии
ребенок приобретает определенное
качество (личностное новообразование),
которое фиксируется в структуре личности
и сохраняется в последующие периоды
жизни.

1
стадия.
(младенческий возраст)
ребенок выделяет себя как отдельного
индивида.

Базисное
доверие
противнедоверия

При
хорошем уходе за ребенком, наличии
материнской любви, нежности и заботе
о малыше формируются три дополняющих
друг друга процесса:

Биологический
(кормление, сон, уход)

Психологический
(организация индивидуального опыта)

Общественный
(культурная организация взаимосвязанных
людей — этнос)

Отсутствие
заботы, непоследовательное отношение,
запреты и ограничения оставляют у
ребенка чувство отверженности и
создают основу для недоверия к
окружающему миру.

2
стадия.
(ранний возраст) формируются
и отстаиваются ребенком автономия и
независимость.

Автономность
противСтыда и сомнений

Начинается
с навыков ходьбы, самообслуживания.
Обретает чувство уверенности в себе.
Стремление действовать независимо
от родителей. Формируется автономность.

Борьба
за опрятность против неряшливости,
связанная с неудачами, создает основу
чувства стыда и сомнения.

3
стадия. (возраст игры
) появляется
интерес к своим гениталиям. Происходит
осознание своей половой принадлежности,
познается окружающий мир в игре через
воображаемые и моделируемые ситуации.

ИнициативностьпротивЧувства вины.

Исследовательская
активность переноситься за пределы
собственного тела. В игре формируется:
активная предприимчивость, инициативность.

Агрессивное
поведение ребенка ограничивается,
критикуется, наказывается. С ограничением
чувства вины и тревожности. Привыкает
быть виновным.

4
стадия.
(школьный возраст)происходит обучение техническим и
социальным основам трудовой деятельности.

ТрудолюбиепротивНеполноценности

При
росте компетентности в разных областях
развиваются навыки и умения. Активно
учатся тем типам техники, которые
значимы в данном обществе. Трудолюбие
оценивается. Эго-идентичность достигает
реальной силы

Постоянный
неуспех сдерживает активность ребенка.
Он переживает свою неумелость и видит
себя обреченным на неуспех. При
сравнении негативном оценивании
ребенка возникает чувство неполноценности.

5
стадия.
(подростковый возраст)происходит формирование первой цельной
эго-идентичности.

ИдентичностьпротивДиффузной идентичности.

Трудности
развития идентичности связаны с
кризисом развития: физический рост и
половое созревание; озабоченность
тем «как я выгляжу», «что я собой
представляю»; необходимость найти
свое призвание, отвечающая способностям
и требованиям общества; необходимость
решать старые задачи: доверие к миру,
самостоятельность, инициативность,
освоение умений, которые создадут
новую ценность личности

При
неудачах возникает смешение ролей
(диффузная идентичность). Происходит
задержка в развитии. Синдром патологии
идентичности, отсрочка обретения
взрослого статуса, смутное состояние
тревоги, пребывание в состоянии
ожидания чего-то лучшего, страх перед
общением, неспособность эмоционального
воздействия на лиц другого пола. Может
быть поиск негативной идентичности,
«стремление стать ничем как способ
самоутверждения»

6
стадия.
(молодость)ведется поиск
спутника жизни. Желание тесного
сотрудничества с другими.

ИнтимностьпротивИзоляции

Основой
для сближения с окружающими служит
полное овладение своим поведением.
Готовность к проявлению зрелого
чувства любви и установление творческой
атмосферы сотрудничества в трудовой
де5ятельности

Избегание
контактов, требующих близости, ведет
к одиночеству, к «проблемам характера»,,
к психопатологии. Может быть стремление
не пускать на свою «территорию», в
свой внутренний мир.

7
стадия.
(зрелость)происходит
развитие личности. Дети подтверждают
субъективные ощущения своей нужности
другим.

ТворчествопротивЗастоя.

Заботы
о воспитании нового поколения, труд
и творчество. Во все вкладывается
частица своего Я, и это приводит к
личностному обогащению.

При
плохой ситуации развития проявляется
чрезмерная сосредоточенность на себе,
которая приводит к косности и застою,
к личностному опустошению.

8
стадия.
(старость)происходит
достижение новой завершающей формы
эго-идентичности.

ИнтеграцияпротивРазочарования в жизни.

Созревает
плод всех 7 стадий – целостность
личности: личностная уверенность в
порядке и осмысленности, свой жизненный
путь принимается как единственно
верный, привязанность к принципам
прошлых времен.

Отсутствие
личностной интеграции вызывает страх
смерти, Возникает отчаяние, т.к. мало
времени, чтобы начать жизнь сначала
и по-новому, для достижения целостной
личности.

6. Теория эго-идентичности э. Эриксона. Этапы развития идентичности.

Ученик
Фрейда. Для развития личности очень
важен социум. Автор психоисторического
метода:

Групповая
идентичность

формируется благодаря тому, что с первого
дня жизни воспитание ребёнка ориентировано
на социум, в котором он живёт (культурная
среда).

Эго
идентичность

— создание у субъекта чувства устойчивости
и непрерывности “ я”. Идентичность
позволяет ощущать себя целостным,
устойчивым, несмотря на окружающие
изменения. Формирование эго идентичности
проходит ряд стадий.

Понимание
возраста иное, чем у Фрейда. Эриксон
рассматривает развитие человека на
протяжении всей жизни.

Жизнь
— имеет восемь периодов. По Эриксону для
каждой стадии характерны задачи, которые
выдвигаются обществом, которые определяют
этапы развития, зависящие от достигнутого
уровня психологического развития и от
общества, в котором живёт индивид.
Существуют две линии развития: нормальная;
аномальная. Жизнь — это борьба между
двумя этими линиями. Переход от одной
эгоидентичности к другой Э. Эриксон
связывал с понятием “ кризиса
— это не конфликт, это не катастрофа, это
поворотный пункт развития, это выбор
между прогрессом и регрессом. Период
усиливающейся уязвимости и возрастающего
потенциала.

Кризис
— это период с одной стороны наибольшей
уязвимости, с другой стороны наибольшего
потенциала.

Человеческое
существование зависит от трёх процессов
(структур), которые дополняют друг друга.

Периодизация
психического развития Д.Б.Эльконина

ВОЗРАСТ

НОРМАЛЬНОЕ
РАЗВИТИЕ

АНОМАЛЬНОЕ
РАЗВИТИЕ

I.
Раннее младенчество (0 — 1 г.)

Базальное
доверие:

взаимная
любовь, привязанность, удовлетворение
потребностей детей в общении и других
потребностей.

Базальное
недоверие:

плохое
обращение матери с ребёнком,
пренебрежение, лишение любви, резкое
отлучение от груди, эмоциональная
изоляция.

II.
Позднее младенчество (1 — 3 г.)

Самостоятельность
(автономия):

уверенность
в себе, ребёнок смотрит на себя, как
на самостоятельного человека, но ещё
зависимого от родителей.

Сомнения
в себе:

гипертрофированное
чувство стыда, сомнения в своих
способностях, не признанность,
недостаточное развитие элементарных
навыков, желание скрыть ущербность
от людей.

III.
Раннее детство (3 — 5 л.)

Активность
(инициатива):

активное
изучение внешнего мира, подражание
взрослым, включение в поло-ролевое
общение.

Пассивность
(вина):

вялость,
отсутствие инициативы, зависимость
от других людей, подавленность,
отсутствие признаков поло-ролевого
общения.

IV.
Среднее детство (5 — 11 л.)

Трудолюбие,
прилежание:

выраженное
чувство долга и стремление к достижениям,
развитие познавательных и коммуникативных
умений и навыков, постановка и решение
реальных задач, ориентация на будущее.

Чувство
собственной неполноценности:

слаборазвитые
навыки, избежание сложных задач и
ситуаций соревнования, ощущение
обречённости на посредственное
существование, ощущение затишья перед
бурей, робкое поведение, комфортность.

V.
Половая зрелость (11 — 20 л.)

Жизненное
самоопределение:

развитие
временной перспективы, самоопределение
“ каким быть”, экспериментирование
себя в разных ролях учения, чёткая
половая поляризация, формирование
личности и мировоззрения, способность
быть лидером и подчинённым.

Путаница
ролей:

смешение
и смещение временных перспектив (мысли
не только о будущем, но и о прошлом),
стремление разобраться в себе,
отношениях с миром, поло-ролевая
фиксация (смешение форм поло-ролевого
общения), путаница в мировоззрении,
неумение сочетать лидерство и
подчинение.

VI.
Ранняя взрослость (20 — 40, 45 л.)

Близость
к людям:

стремление
к контакту с людьми, желание и способность
посвятить себя другим людям, рождение
и воспитание детей, любовь и работа,
удовлетворённость личной жизнью.

Изоляция
от людей:

избежание
людей, особенно близких интимных
отношений, трудность характера,
неразборчивость в отношениях,
непредсказуемость общения, первые
симптомы психических расстройств.

VII.
Средняя взрослость (40 — 60 л.)

Творчество
(генеративность):

позитивная
творческая работа над собой и другими
людьми, зрелая, полноценная разнообразная
жизнь, удовлетворённость семейными
отношениями, обучение и воспитание
нового поколения.

Застой
(стагнация):

эгоизм,
непродуктивность в работе, часто
ранняя инвалидность, забота лишь о
себе, всепрощение себя.

VIII.
Поздняя взрослость (60 и более)

Полнота
жизни:

постоянные
раздумья о прошлом, его спокойная
взвешенная оценка, принятие прошлой
жизни такой, какой она была, понимание
и принятие неизбежной смерти.

Отчаяние:

ощущение
того, что жизнь прожита зря, что время
летит слишком быстро, прошлое оценивается
негативно, потеря веры в себя и других
людей, боязнь смерти.

Восемь стадий развития личности. Теория Э. Эриксона

Эрик Эриксон разработал уникальную теорию психосоциального развития индивида, в которой выделил восемь этапов. Психолог акцентирует внимание на развитии внутреннего «Я» и описывает всю человеческую жизнь, а не только детство, так как считает, что индивид способен постоянно меняться и совершенствоваться. В каждой стадии наблюдается определенный конфликт. При его удачном решении личность переходит на следующую фазу. Сам Эриксон относил себя к фрейдистам, но его подход отклоняется от консервативных концепций и больше напоминает эго-психологию.

Содержание статьи

Основы теории Эриксона

Эрик Эриксон

Человек согласно определениям социальной психологии – это субъект, который что-то познает, получает определенный опыт. При этом предмет его изучения – это объект. Социальная психология изучает внутренний мир самого человека, его поступки при взаимодействии с социумом. Изучаются не только отдельные качества личности, но и проявление характера в определенных ситуациях.

В теории Эрика Эриксона на каждой стадии человек сталкивается с общественными ожиданиями. Если он оправдывает их, то становится частью социума. В противном случае общество отвергает его. Такая простая идея легла в основу разработки 8 фаз жизненного пути, с которыми встречается каждый индивид.

На каждом этапе развития перед личностью ставится определенная задача, которую назначает социум. Ее решение зависит не только от опыта человека, но и духовного состояния общества. Теория Эриксона затрагивает все этапы жизненного цикла – от рождения до смерти. Психолог учитывает исторический период, в котором родился и вырос ребенок. Также на формирование личности влияют социальные условия, культурное развитие, принятая система ценностей, знаменательные события.

Человек – это отдельная система, которая взаимодействует с окружающим миром благодаря органам восприятия, мыслительным процессам, памяти, вниманию. Со временем личность адаптируется к любым условиям и на основании своего опыта двигается дальше.

Задача концепции Эриксона – привлечение внимания к тому, что индивид способен решать психосоциальные проблемы. На первом плане в теории стоит человеческое «Я», положительные черты характера, которые открываются в определенных жизненных ситуациях.

Эриксон утверждает, что каждая трудность, с которой сталкивается человек – это своеобразный вызов общества. После преодоления кризиса личность становится сильнее, умнее, опытнее. Чтобы понять источник тех или других проблем, достаточно узнать, как индивид справился с определенной проблемой в прошлом.

Этапы развития личности известны заранее. Они одинаковы для каждого человека. Нельзя изменить последовательность прохождения стадий. Эриксон выделил 8 фаз развития, которые соответствуют определенному возрастному диапазону. На каждом этапе наблюдается кризис, который возникает, когда индивид достигает определенного психологического состояния. Также на формирования проблем влияют требования, которые выдвигает социум.

В каждом кризисе можно найти преимущества и недостатки. При удачном решении проблемы человек приобретает новое положительное качество, что упрощает процесс обогащения приятным опытом на следующей жизненной стадии.

Жизнь в теории Эриксона – это цепочка смены разных аспектов. Если не удалось пройти кризис, то личность приобретает негативное качество. В дальнейшем этот опыт будет препятствовать развитию индивида. При этом не исключено, что проблемы будут повторяться. Некоторые конфликты и внутренние зажимы сопровождают человека всю жизнь, хоть он постоянно с ними справляется. К тому же постоянно появляются новые кризисы. Но при удачном прохождении этапа будет проще справиться с проблемами в будущем.

Младенчество и проблемы доверия

Младенец в корзине

Первая стадия – младенчество (до 1 года). Развитие соответствует классической теории психоанализа. На этом этапе формируется доверие или недоверие. Исход прохождения этой стадии зависит от степени заботы, которую проявляют к младенцу.

Ребенок чувствует удовлетворение и уют, если его потребности быстро удовлетворяют, с ним играют, разговаривают, он никогда не испытывает длительного недомогания. Взрослые выступают в качестве отзывчивых и добрых людей. Если должный уход, забота и любовь отсутствуют, то появляется недоверие. Ребенок боится окружающих, подозрительно относится к миру. Недоверие будет сопровождать человека на протяжении всего его жизненного цикла.

Но ситуацию можно исправить. Если недоверчивый индивид пойдет в школу и встретит взрослого справедливого авторитета, то доверие может возобновиться. К сожалению, это правило работает и в другую сторону. Если школьник, который получил положительный опыт в младенчестве, столкнется с несправедливостью, то формируется определенное недоверие к обществу и людям. Часто такие ситуации наблюдаются при разводе родителей. Когда в семье царит напряженная обстановка, постоянные конфликты, обвинения и ребенок чувствует себя преданным.

Раннее детство и первые самостоятельные шаги

Мальчик на качелях

Вторая фаза – раннее детство (1-3 года). Малыш начинает учиться самостоятельности. Он выполняет простые задачи – перемещение предметов, ходьба, лазание, прочее. Ребенок стремится везде задействовать новые умения, поэтому сам пытается открыть конфеты, сходить в туалет, заполнить шкатулку вещами и прочее. Когда родители не давят на малыша, не торопят его и позволяют самостоятельно выполнять какие-либо действия, он ощущает контроль над ситуацией и своим телом, приобретая важный социальный навык – самостоятельность.

Если воспитатель не дает ребенку самому сделать работу, которую тот способен выполнить, то у него вырабатывается чувство стыдливости, малыш становится нерешительным. Ситуации, когда родители торопят ребенка, встречаются в каждом семье. Редкие случаи не оставят заметного следа в детской психике. Систематическое усердие сделать все за малыша и слишком эмоциональная реакция на его промахи (разбитая посуда, испачканная одежда, прочее) приведут к неуверенности и стыдливости.

Приобретенные негативные качества проявятся на всех жизненных этапах. А самостоятельный человек больше подготовлен к жизни и может легко решать элементарные проблемы. Дальнейшие события могут изменить эти качества (самостоятельность сменяется неуверенностью и наоборот), поэтому близкое окружение никогда не должно сомневаться в умениях ребенка.

Дошкольный возраст и чувство вины

Маленькая девочка

Третья стадия развития наступает в возрасте 4-5 лет. Дошкольник уже имеет определенную физическую подготовку – умеет бегать, прыгать, кидать предметы, ездить на трехколесном велосипеде. Он самостоятельно придумывает себе развлечения, а не копируют действия других людей. Разговоры и фантазии отлично демонстрируют изобретательность ребенка.

Здесь социальные навыки развивают по следующим сценариям – предприимчивость или чувство вины. На удачное прохождения этого возрастного периода влияет то, как родители реагируют на предложения ребенка. Если ему разрешено бегать, прыгать, самостоятельно решать, в какие игры играть и какие игрушки выбирать, то за индивидом закрепляется положительное качество.

Важно предоставлять дошкольнику всю интересующую его информацию, доходчиво давать ответы на вопросы, не мешать фантазировать, воплощать задуманное в реальность. Когда родители начинают демонстрировать, что вся инициатива ребенка вредна и неинтересна, он начинает ощущать вину, которая в дальнейшем будет сопровождать его всю жизнь.

Школьный возраст и формирование умелости

Девочка смеется

Четвертый этап – школьный возраст (6-11 лет). В школьном возрасте у детей формируются способности к дедукции, организации развлечений и обучающих мероприятий. Малыши продолжают играть, но соблюдают определенную очередность и свод правил. На этой стадии человек может приобрести умелость или неполноценность.

В школьном возрасте ребенок активно интересуется окружающим миром. Он изучает принципы работы разных предметов, ищет способы адаптировать их для своих целей. Индивид приобретает трудовые навыки, он с восхищением относится к изобретению новых приспособлений. Среди литературных персонажей ему наиболее близок Робинзон Крузо.

Если поощрять занятия детей (моделирование, рукоделие, готовка и прочее), позволять завершить начинания, хвалить за достижения, тогда формируется умелость и креативное мышление. Когда к интересам ребенка относятся с презрением и недовольством, развивается чувство неполноценности.

В школьном возрасте ребенок уже не ограничен исключительно семейным кругом. В жизни появляются разные общественные места, что учитывает в своей теории Эриксон. Отношения со сверстниками и старшими ребятами в школе значительно влияют на психику человека. Если дома малыша продолжают хвалить, но в школе он встречается с систематическими издевками, то в итоге он приобретет отрицательное качество.

Каждый ребенок требует индивидуального подхода. Он может быть не глупым, но медленнее усваивать материал, что становится причиной для издевательств (дети всегда объединяются против личностей, которые положительно или отрицательно выделяются из общей массы).

Если дома ребенок поддается постоянным насмешкам, он может приобрести необходимую уверенность в школе, если попадется наставник, поверивший в его силы. Именно от взрослых людей зависит развитие талантов подрастающего поколения и формирование умелости.

Юность и идентификация личности

Подросток

Пятая фаза – юность (12-18 лет). Согласно классическому психоанализу ребенок сталкивается с любовью и ненавистью к родителям. Успешность преодоления проблем на этом этапе определяется наличием романтических отношений со сверстниками. В своей концепции Эриксон не отличает наличие таких проблем, но говорит о других трудностях.

Человек проходит переходной возраст – изменяется его тело и психика, появляются новые ощущения, меняются взгляды на мир, приоритеты, цели, формируется новый жизненный подход. Подросток начинает активно интересоваться другими людьми, их мнением о себе и окружающем мире.

Индивид начинает фантазировать, придумывая идеальные отношения, общественный устрой и религию, которые значительно преобладают над существующими системами. В мире грез подросток создает вселенную, где гармонично уживаются все противоречия и полярные теории. Этот этап демонстрирует непримиримого идеалиста, который уверен, что достаточно легко и просто создать придуманный им мир.

Согласно теории Эриксон в юности человек может удачно идентифицировать свою личность или запутаться в ролях. Главная задача подроста на этом этапе – совместить в своем «Я» ученика, сына, друга, брата, танцора, прочее. Все социальные роли требуется объединить в единое целое, осознать, связать с прошлым и найти место в будущем. Если удается справиться с такой трудной задачей, индивид поймет свою суть и найдет место в окружающем мире.

До подросткового периода родители прямо влияют на развитие личности. Но на этапе юности они могут лишь косвенно воздействовать на сына или дочь. Если ребенок успешно прошел предыдущие фазы, его шанс на идентификацию значительно вырастает. При наличии доверия к окружению и людям, самостоятельности, предприимчивости и умелости намного проще справляться с кризисами.

Если ребенок вырос замкнутым и неуверенным в своих силах, ему сложно найти свое место в социуме. Подготовка к идентификации личности длиться все детство, поэтому поздно начинать «воспитывать» подростка. Только правильные своевременные действия могут помочь понять свое «Я».

Если по тем или иным причинам не удается идентифицировать свою личность, индивид сталкивается с путаницей ролей. Он не понимает, к какой среде примкнуть и что вообще делать в этом обществе. Такая ситуация часто наблюдается у малолетних преступников и девушек, ведущих беспорядочную половую жизнь. Эти молодые люди не связывают свои поступки с другими аспектами жизни (интеллектуальные способности, моральные качества, прочее).

Часто подростки умышленно идентифицируют себя с отрицательными персонажами назло родителям, родственникам, учителям и другим взрослым. Но лучше найти себя в субкультурах, преступности, плохих привычках, чем вообще не обрести никакого внутреннего «Я».

Если в подростковом возрасте не удалось идентифицировать свою личность, не нужно отчаиваться. Можно сформироваться как личность в молодости или даже зрелости. При этом индивид, имеющий четкое представление о себе в 20 лет, может в дальнейшем столкнуться с обстоятельствами, которые пошатнут его веру в себя.

Эриксон в своей теории неоднократно подчеркивает, что жизненные аспекты постоянно меняются, и это влияет на развитие человека. Кризисы цикличны, проблемы повторяются, поэтому единожды решив проблему, невозможно навсегда избавиться от нее. Человек развивается на протяжении всей жизни, что отражается на характере, поступках, взаимоотношениях с семьей и окружающим миром.

Молодость и одиночество

Молодая пара

Шестой этап развития – молодость (20-25 лет). Уже заканчивается юность, но еще не наступила зрелость. В классическом психоанализе на этом отрезке жизненного пути не происходит ничего важного. Но Эриксон отмечает, что в это время человек выстраивает осознанные отношения (любовные или дружеские), поэтому его ждет близость или одиночество.

В молодости важно ощутить близость не как физический параметр, а как эмоциональный. Индивид учится заботиться и делиться сокровенным без боязни потерять себя. Успех прохождения возрастного периода зависит в большей степени от наличия положительного опыта.

Социальные условия помогут помочь или препятствовать достижению целей. Понятие близости касается не только интимных отношений, но и дружеских. Отличный пример таких взаимоотношений можно увидеть между людьми, которые вместе служили, проходили трудные жизненные ситуации. Если не удается ни с кем достичь должного уровня близости, человека ждет одиночество.

Зрелость и общечеловечность

Мужчина средних лет

Седьмая фаза – зрелость (26-64 года). Человек определяется с профессией, дети вырастают, идут собственным путем. Выходом из наступившего кризиса считается общечеловечность или самопоглощенность. Первый параметр связан с заинтересованностью другими людьми, будущими поколениями, формами общества, дальнейшим устройством мира. Человек может не иметь собственной семьи, но тесно общаться с молодежью и проникаться их проблемами. Если не удается выработать эмпатию, то остается заботиться только о себе и своих интересах.

Старость и время размышлений

Старик на пляже

Восьмая стадия – старость (от 65 лет). На пенсии остается только размышлять о проделанном пути и заботиться о внуках (при их наличии). Человек может выбрать цельность или безнадежность. Положительный опыт связан с чувством удовлетворения, которое возникает при анализе прожитой жизни. В противном случае ощущается безнадежность, так как что-либо изменить уже нельзя. Вместе с этим приходит отчаяние и бесконечные размышления об упущенных возможностях и совершенных ошибках.

Заключение

В теории Эриксона на каждом этапе человек сталкивается с определенными событиями. Для дальнейшего развития предусмотрены 2 сценария – положительный и отрицательный. Если пойти по второму пути, то у индивида вырабатывается негативный опыт решения проблемы и ему сложно в дальнейшем справляться с трудностями. Окончательное завершение формирования личности происходит в зрелом или преклонном возрасте с выходом на пенсию. Тогда переосмысливается жизнь. Для счастливой старости важно наличие близких людей и семьи, чтобы человек не чувствовал себя ненужным.

Синдром Свайера — Genetics Home Reference

  • Арболеда В.А., Сандберг Д.Е., Вилен Э. DSD: генетика, основные патологии и психосексуальная дифференциация. Nat Rev Endocrinol. 2014 Октябрь; 10 (10): 603-15. DOI: 10.1038 / nrendo.2014.130. Epub 2014 5 августа. Обзор.

  • Бакстер Р.М., Вилен Э. Трансляционная генетика в диагностике нарушений полового развития человека. Анну Рев Геномикс Хум Генет. 2013; 14: 371-92. DOI: 10.1146 / annurev-genom-091212-153417. Epub 2013 15 июля.Обзор.

  • Эль-Хайри Р., Акерманн Дж. Стероидогенный фактор-1 и болезнь человека. Semin Reprod Med. 2012 Октябрь; 30 (5): 374-81. DOI: 10,1055 / с-0032-1324720. Epub 2012 8 октября. Обзор.

  • King TF, Conway GS. Синдром Свайера. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014 декабрь; 21 (6): 504-10. DOI: 10.1097 / MED.0000000000000113. Обзор.

  • Loke J, Pearlman A, Radi O, Zuffardi O, Giussani U, Pallotta R, Camerino G, Ostrer H. Мутации в MAP3K1 наклоняют чашу весов от SOX9 / FGF9 к передаче сигналов WNT / β-катенина.Hum Mol Genet. 2014 15 февраля; 23 (4): 1073-83. DOI: 10,1093 / hmg / ddt502. Epub 2013 16 октября.

  • Massanyi EZ, Dicarlo HN, Migeon CJ, Gearhart JP. Обзор и лечение 46, XY нарушений полового развития. J Pediatr Urol. 2013 июн; 9 (3): 368-79. DOI: 10.1016 / j.jpurol.2012.12.002. Epub 2012 29 декабря. Обзор.

  • Михала Л., Госвами Д., Крейтон С.М., Конвей Г.С. Синдром Свайера: проявление и исходы. BJOG. 2008 Май; 115 (6): 737-41. DOI: 10.1111 / j.1471-0528.2008.01703.x.

  • Mohnach L, Fechner PY, Keegan CE. Несиндромные нарушения развития яичек. 21 мая 2008 г. [обновлено 2 июня 2016 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Ledbetter N, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K, редакторы. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2017. Доступно по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1547/

  • Острер Х. Расстройства полового развития (DSD): обновленная информация.J Clin Endocrinol Metab. 2014 Май; 99 (5): 1503-9. DOI: 10.1210 / jc.2013-3690. Epub 2014 23 апреля. Обзор.

  • Патнаяк Р., Суреш В., Джена А., Раджагопал Г., Виджаялакшми Б., Редди А. П., Рукумангадха М., Синдром Сачана А. Свайера: клинический случай с обзором литературы. JNMA J Nepal Med Assoc. 2012 апрель-июнь; 52 (186): 72-4. Обзор.

  • Перлман А., Локе Дж., Ле Кайнек С., Уайт С., Чин Л., Фридман А., Уорр Н., Уиллан Дж., Брауэр Д., Фермер С., Брукс Е., Одду С., Райли Б., Шаджахан С., Камерино Г., Хомфрей Т., Кросби А.Х., Купер Дж., Дэвид А., Гринфилд А., Синклер А., Острер Х.Мутации в MAP3K1 вызывают 46, XY нарушения полового развития и участвуют в общем пути передачи сигнала в определении семенников человека. Am J Hum Genet. 10 декабря 2010 г .; 87 (6): 898-904. DOI: 10.1016 / j.ajhg.2010.11.003.

  • Чжу Дж., Лю X, Цзинь Х., Лу X. Синдром Свайера, 46, XY гонадная дисгенезия, нарушение смены пола с дисгерминомой: отчет о болезни и обзор литературы. Clin Exp Obstet Gynecol. 2011; 38 (4): 414-8. Обзор.

  • .

    Периодический синдром, ассоциированный с рецептором фактора некроза опухоли (ювенильный)

    Другие сайты ACR

    • Простые задачи
    • Фонд
    • Инициатива по волчанке

    Увлекаться

    • Пожертвовать
    • Волонтер
    • Возможности разговора
    • Награды
    • Наставничество
    • МОНЕТА

    Найдите ревматолога
    телега

    Присоединиться

    Авторизоваться

    Переключить навигацию

    Переключить поиск

    • Авторизоваться
    • Я А

      • Ревматолог

        • образование

        • Практика и качество

          • Административная поддержка

          • Клиническая поддержка

        • Реестр RISE

          • RISE для практики

          • RISE FAQs

          • RISE для исследований

            • Запрос данных RISE

        • Исследовательская работа

          • Клинические испытания

          • Клиницисты-исследователи

            • Тест с шестиминутной ходьбой (SMWT)

            • Весы для измерения воздействия артрита (AIMS)

            • Доказательная практика (EBP)

            • Опросник воздействия фибромиалгии (FIQ)

            • Многомерная оценка усталости (MAF)

            • Введение в инструментарий результатов (OII)

            • Время Up & Go (TUG)

          • Молодые следователи

            • Ресурсы для докторантов / докторантов

          • Доказательная практика для академических исследователей

          • Ответственное управление данными в исследованиях

        • Планирование карьеры

        • Лечение

        • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход

        • Сертификация Совета ревматологии

          • Изучение сертификации

          • Часто задаваемые вопросы по сертификации

          • График сертификации ревматологов

      • Медицинский работник

        • Практика и качество

        • Исследовательская работа

        • Руководства по лекарствам

        • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход

        • Медицинское профессиональное образование

      • Fellow в обучении

        • Ресурсы для стажеров

        • Экзамен для взрослых

        • Награды и гранты

        • Дорожная карта карьеры

        • Профессиональные сообщества

        • Виртуальная ревматологическая программа

          • Совместное обучение

          • Практикум для взрослых

          • Педиатрический практикум

      • Студент / резидент

        • Заболевания и состояния

        • Лечение

        • Исследуйте ревматологию

          • Выберите ревматологию

            • Отзывы ревматолога

          • Карьера

          • Программа ординатуры по детской ревматологии

        • образование

      • Пациент / опекун

        • Команда здравоохранения

          • Кто такой ревматолог?

          • Провайдер продвинутой практики

          • Сертифицированный помощник врача

          • Клиническая медсестра-специалист

          • Педагог по вопросам здоровья

          • Лицензированная медсестра

          • Лицензированный психолог

          • Эрготерапевт

          • фармацевт

          • Физиотерапевт

          • Лечащий врач

          • Зарегистрированный диетолог

          • Дипломированная медсестра

          • Роль пациента

          • Социальный работник

        • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход

        • Обучающие видео для пациентов

        • Лечение

          • Абатацепт (Оренсия)

          • Аллопуринол (Цилоприм, Алоприм)

          • Анакинра (Кинерет)

          • Апремиласт (Отезла)

          • Азатиоприн (Имуран)

          • Белимумаб (Бенлиста)

          • Бисфосфонатная терапия

          • Канакинумаб (Иларис)

          • Клинические исследования

          • Колхицин (Colcrys, Mitigare)

          • Циклофосфамид (Цитоксан)

          • Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)

          • Деносумаб (Пролиа)

          • Фебуксостат (Улорик)

          • Гиалуроновая кислота

          • Гидроксихлорохин (Плаквенил)

          • Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)

          • Внутривенный (IV) метилпреднизолон (Solu-medrol)

          • Иксекизумаб (тальс)

          • Совместная инъекция / аспирация

          • Операция по замене суставов

          • Лефлуномид (Арава)

          • Лесинурад (Зурампийский)

          • Метотрексат (Ревматрекс, Трексалл)

          • Миноциклин (Minocin)

          • Микофенолят мофетил и микофенолят натрия

          • НПВС

          • Пеглотиказа (Krystexxa)

          • Преднизон (Deltasone)

          • Рилонацепт (Аркалист)

          • Ритуксимаб (Ритуксан и Мабтера)

          • Сарилумаб (Кевзара)

          • Секукинумаб (Козентикс)

          • Сульфасалазин (азульфидин)

          • Терипаратид (Фортео)

          • Ингибиторы TNF

          • Тоцилизумаб (Актемра)

          • Цитрат тофацитиниба (Xeljanz)

          • Устекинумаб (Стелара)

        • Tratamientos

        • Заболевания и состояния

          • Синдром усиленной скелетно-мышечной боли (AMPS)

          • Антинуклеарные антитела (ANA)

          • Антифосфолипидный синдром

          • Отложение пирофосфата кальция (CPPD)

          • Синдром запястного канала

          • Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (ХРМО)

          • Криопирин-ассоциированный аутовоспалительный синдром (CAPS) (педиатрия)

          • Семейная средиземноморская лихорадка

          • фибромиалгии

          • Гигантоклеточный артериит

          • Остеопероз, вызванный глюкокортикоидами

          • подагра

          • Гранулематоз с полиангитом (Вегнера)

          • ВГС и ревматические заболевания

          • Генох Шенляйн Пурпура (HSP)

          • ВИЧ и ревматические заболевания

          • Синдром гипериммуноглобулина D (ювенильный)

          • Гипермобильность (несовершеннолетние)

          • Заболевания, связанные с IgG4 (IgG4-RD)

          • Воспалительные миопатии

          • Ювенильный артрит

          • Ювенильный дерматомиозит

          • Болезнь Кавасаки (KD)

          • Локализованная склеродермия (ювенильная)

          • волчанка

          • Болезнь Лайма

          • Метаболические миопатии

          • остеоартрит

          • остеонекроз

          • Остеонекроз челюсти (ONJ)

          • Остеопороз

          • Болезнь Педжета костей

          • Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, синдром аденита (ювенильный)

          • Ревматическая полимиалгия

          • Псориатический артрит

          • Феномен Рейно

          • Реактивный артрит

          • Ревматоидный артрит

          • склеродермия

          • Синдром Шегрена

          • Стеноз позвоночного канала

          • спондилоартрит

          • Системная красная волчанка (ювенильная)

          • Артериит Такаясу

          • Тендинит и бурсит

          • Периодический синдром, ассоциированный с рецептором фактора некроза опухоли (ювенильный)

          • васкулит

        • Enfermedades y Condiciones

      • Педагог по ревматологии

        • Ресурсы для общего образования

        • Ресурсы программы стажировки

          • Программы обучения ревматологии

        • Образовательные награды и стипендии

        • Учебный экзамен по ревматологии для взрослых

        • Директор отдела ресурсов

        • Ресурсы для врачей-педагогов

    • членство

      • Преимущества членства

      • Типы членства

        • Международный

      • Присоединиться

      • Продлить членство

      • Вопросы и ответы

    • адвокатура

      • Центр законодательных действий

      • Новости адвокации

      • Федеральная адвокатура

        • Ключевые вопросы

        • Политические позиции

        • Письма политикам

      • Государственная защита

        • Государственные общества

        • Письма политикам

        • Ключевые вопросы государственной адвокации

      • Защитники артрита

      • Программа ключевых контактов

      • Инструменты и ресурсы для адвокации

      • RheumPAC

        • Авторы RheumPAC

        • Вопросы и ответы

    • Практика и качество

      • Административная поддержка

        • Macra

          • MACRA: часто задаваемые вопросы

          • Глоссарий MACRA

          • Ресурсы MACRA

        • Заявления о позиции

        • Страховая защита

          • Текущие проблемы

          • Инструменты и ресурсы

        • Ресурсы для практики

          • Публикации по практике

          • Программы аудита

        • кодирование

          • МКБ-10

          • ЭМ

          • CPT

          • E / M FAQs

          • Часто задаваемые вопросы по инфузии

          • Часто задаваемые вопросы об инцидентах

          • Часто задаваемые вопросы по инъекциям

        • Формы встреч

          • Встречи с пациентами

          • Формы ABN

          • Консультации и направления

        • страхование здоровья по старости

          • График оплаты Medicare

          • Участие в программе Medicare

        • Соответствие законодательным и нормативным требованиям

      • Клиническая поддержка

        • COVID-19 Руководство

        • Рекомендации по клинической практике

          • Приглашение к письмам о заинтересованности

          • Призыв к темам

          • Осевой спондилоартрит

          • Остеопороз, индуцированный глюкокортикоидами

          • подагра

          • Ювенильный идиопатический артрит

          • Болезнь Лайма

          • остеоартрит

          • Периоперационная

          • PMR

          • Псориатический артрит

    .

    Мнимое расстройство — Симптомы и причины

    Обзор

    Мнимое расстройство — серьезное психическое расстройство, при котором кто-то обманывает других, изображая больной, умышленно заболевая или нанося себе увечья. Мнимое расстройство также может произойти, когда члены семьи или лица, осуществляющие уход, ложно представляют других, например детей, как больных, травмированных или ослабленных.

    Симптомы фиктивного расстройства могут варьироваться от легких (незначительное преувеличение симптомов) до тяжелых (ранее называвшихся синдромом Мюнхгаузена).Человек может придумывать симптомы или даже вмешиваться в медицинские тесты, чтобы убедить других в необходимости лечения, например хирургического вмешательства с высоким риском.

    Мнимое расстройство — это не то же самое, что придумывать медицинские проблемы для практической выгоды, например, уволиться с работы или выиграть судебный процесс. Хотя люди с искусственным расстройством знают, что они вызывают свои симптомы или заболевания, они могут не понимать причин своего поведения или осознавать, что у них есть проблема.

    Мнимое заболевание сложно выявить и лечить.Однако медицинская и психиатрическая помощь имеют решающее значение для предотвращения серьезных травм и даже смерти, вызванных самоповреждением, типичным для этого расстройства.

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов от Mayo Clinic

    Симптомы

    Симптомы фиктивного расстройства включают имитацию или провоцирование болезни или травмы, или преувеличение симптомов или ухудшение состояния с целью обмана других. Люди с этим расстройством идут на все, чтобы скрыть свой обман, поэтому может быть трудно понять, что их симптомы на самом деле являются частью серьезного психического расстройства.Они продолжают обман, даже не получая какой-либо видимой выгоды или вознаграждения или когда сталкиваются с объективными доказательствами, не подтверждающими их утверждения.

    Признаки и симптомы мнимого расстройства могут включать:

    Умные и убедительные медицинские или психологические проблемы

    • Обширное знание медицинских терминов и болезней
    • Нечеткие или непостоянные симптомы
    • Условия, ухудшающиеся без видимой причины
    • Состояния, которые не отвечают ожидаемым образом на стандартные методы лечения
    • Обращение за помощью к разным врачам или больницам, включая использование вымышленного имени
    • Нежелание позволять врачам разговаривать с семьей, друзьями или другими медицинскими работниками
    • Частые госпитализации
    • Стремление к частым тестам или рискованным операциям
    • Много хирургических шрамов или следы многочисленных процедур
    • При госпитализации мало посетителей
    • Спор с врачами и персоналом

    Фактическое расстройство, наложенное на другого человека

    Фактическое расстройство, наложенное на другого человека (ранее называвшееся синдромом Мюнхаузена по доверенности), возникает, когда кто-то ложно утверждает, что у другого человека есть физические или психологические признаки или симптомы болезни, или вызывает травму или заболевание у другого человека с намерение обмануть других.

    Люди с этим расстройством представляют другого человека как больного, травмированного или имеющего проблемы с функционированием, утверждая, что необходима медицинская помощь. Обычно это связано с причинением вреда ребенку родителем. Эта форма жестокого обращения может подвергнуть ребенка серьезной опасности травмы или ненужной медицинской помощи.

    Как люди с искусственным расстройством подделывают болезнь

    Поскольку люди с искусственным расстройством становятся экспертами в подделке симптомов и заболеваний или нанесении себе реальных травм, специалистам в области здравоохранения и их близким может быть трудно узнать, настоящие болезни или нет.

    Люди с искусственным расстройством создают симптомы или вызывают болезнь несколькими способами, например:

    • Преувеличение имеющихся симптомов. Даже когда существует реальное медицинское или психологическое состояние, они могут преувеличивать симптомы, чтобы казаться более болезненными или более ослабленными, чем на самом деле.
    • Составление историй. Они могут сообщать близким, медицинским работникам или группам поддержки ложную историю болезни, например, утверждая, что болели раком или СПИДом.Или они могут подделать медицинские записи, чтобы указать на болезнь.
    • Поддельные симптомы. Они могут симулировать симптомы, такие как боль в животе, судороги или обморок.
    • Причинение членовредительства. Они могут заразиться, например, введением бактерий, молока, бензина или фекалий. Они могут пораниться, порезаться или обжечься. Они могут принимать лекарства, например препараты для разжижения крови или лекарства от диабета, чтобы имитировать болезнь. Они также могут помешать заживлению ран, например, при повторном открытии или инфицировании порезов.
    • Взлом. Они могут манипулировать медицинскими инструментами для искажения результатов, например, нагревать термометры. Или они могут вмешиваться в лабораторные тесты, например загрязнять образцы мочи кровью или другими веществами.

    Когда обращаться к врачу

    Люди с искусственным расстройством могут быть хорошо осведомлены об опасности травм или даже смерти в результате самоповреждения или лечения, которое они ищут, но они не могут контролировать свое поведение и они вряд ли обратится за помощью.Даже сталкиваясь с объективным доказательством — например, видеозаписью — того, что они вызывают свою болезнь, они часто отрицают это и отказываются от психиатрической помощи.

    Если вы думаете, что любимый человек может преувеличивать или симулировать проблемы со здоровьем, попробуйте вежливо поговорить о ваших проблемах. Старайтесь избегать гнева, осуждения или конфронтации. Также старайтесь укреплять и поощрять более здоровую и продуктивную деятельность, а не сосредотачиваться на дисфункциональных убеждениях и поведении. Предложите поддержку и заботу и, если возможно, помогите найти лечение.

    Если ваш близкий человек причиняет себе травму или пытается покончить жизнь самоубийством, позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь или, если вы можете сделать это безопасно, немедленно доставьте его или ее в отделение неотложной помощи.

    Причины

    Причина искусственного расстройства неизвестна. Однако расстройство может быть вызвано сочетанием психологических факторов и стрессового жизненного опыта.

    Факторы риска

    Несколько факторов могут увеличить риск развития искусственного расстройства, в том числе:

    • Детские травмы, такие как эмоциональное, физическое или сексуальное насилие
    • Тяжелая болезнь в детстве
    • Потеря любимого человека в результате смерти, болезни или оставления
    • Прошлый опыт во время болезни и внимание, которое она принесла
    • Слабое чувство идентичности или плохой самооценки
    • Расстройства личности
    • Депрессия
    • Желание сотрудничать с врачами или медицинскими центрами
    • Работа в сфере здравоохранения

    Мнимое расстройство считается редким, но неизвестно, сколько людей страдают этим расстройством.Некоторые люди используют вымышленные имена, чтобы избежать обнаружения, некоторые посещают множество разных больниц и врачей, а некоторые никогда не идентифицируются — все это затрудняет получение надежной оценки.

    Осложнения

    Люди с искусственным расстройством готовы рисковать своей жизнью, чтобы их считали больными. У них часто бывают и другие психические расстройства. В результате они сталкиваются с множеством возможных осложнений, в том числе:

    • Травма или смерть в результате самоповреждения
    • Серьезные проблемы со здоровьем, вызванные инфекциями или ненужными операциями или другими процедурами
    • Потеря органов или конечностей в результате ненужного хирургического вмешательства
    • Злоупотребление алкоголем или другими веществами
    • Существенные проблемы в повседневной жизни, отношениях и работе
    • Нарушение, когда поведение совершается в отношении другого

    Профилактика

    Поскольку причина искусственного расстройства неизвестна, в настоящее время нет известного способа его предотвратить.Раннее распознавание и лечение искусственного расстройства может помочь избежать ненужных и потенциально опасных тестов и лечения.

    14 декабря 2019 г.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *