Родовой катарсис: Глава 2 Переходные состояния новорожденных. Уход за ослабленными новорожденными

Posted on Posted onBy alexxlab

Содержание

Глава 2 Переходные состояния новорожденных. Уход за ослабленными новорожденными

Глава 2

Переходные состояния новорожденных

Реакции, отражающие процесс приспособления (адаптации) ребенка к новым условиям жизни, называют переходными (пограничными, транзиторными, физиологическими) состояниями новорожденных. Пограничными эти состояния называют не только потому, что они возникают на границе двух периодов жизни (внутриутробного и внеутробного), но и потому, что они могут принимать патологические черты в зависимости от течения родов, ухода, вскармливания, наличия заболеваний и другие, а также не проявляться или протекать незаметно при устранении этих неблагоприятных факторов.

Переходные состояния являются результатом стрессовых влияний и неблагоприятных факторов воздействия внешней среды, в которую попадает ребенок после рождения. При стрессе, которым для новорожденного являются роды, ни один орган, ни одна функция не остаются безучастными, но выраженность изменений определяется наличием предрасполагающих факторов.

Следует отметить, что не все пограничные состояния развиваются у каждого ребенка, некоторые из них – только у недоношенных.

В настоящее время в родовспомогательных учреждениях применяются некоторые профилактические мероприятия: уменьшение охлаждения, голодания, потерь жидкости и других факторов, способствующих уменьшению проявлений этих состояний.

Родовой катарсис характеризуется тем, что ребенок в первые секунды жизни не реагирует на болевые, звуковые, световые раздражители, у него отсутствует мышечный тонус. В этот момент происходит резкое повышение в крови уровня эндорфинов («гормонов удовольствия»), что является защитной реакцией от родового стресса.

Синдром «только что родившегося ребенка». В момент родов происходит мгновенное обездвиживание ребенка на несколько секунд, затем появляется глубокий вдох. В течение следующих 5–6 мин ребенок активен. Частота дыхания у новорожденного в первую неделю варьирует от 30 до 60 ударов в минуту.

Импринтинг – это запечатление в памяти новорожденного отличительных черт воздействующих на него жизненно важных стимулов и объектов, в том числе матери.

Физиологическую убыль массы тела наблюдают почти у всех новорожденных в первые 3–4 дня. Она связана в основном с обезвоживанием ребенка; имеют значение и неощутимые потери воды с дыханием, выделение воды с мочой, недостаточное поступление воды и голодание ребенка при недостаточном кормлении. Большая потеря наблюдается у недоношенных и у детей с большой массой тела при рождении.

В норме убыль массы не превышает 6—10 % и в значительной степени зависит от объема введения пищи и жидкости. Восстановление массы тела происходит к 6—8-му дню жизни.

Недоношенные и дети с крупной массой медленнее восстанавливают первоначальную массу своего тела. Основными факторами быстрого восстановления массы тела являются оптимальный тепловой режим, раннее прикладывание к груди, свободное питье в зависимости от потребности ребенка. В первые 5 дней жизни при достаточном количестве молока дополнительное введение жидкости (кипяченая вода или 5 %-ный раствор глюкозы) должно составлять около 6 мл/кг на день жизни ребенка; с 6-го дня – около 40–50 мл/кг/сутки с увеличением ее объема при температуре воздуха выше 24 °C (дается дополнительно 5 мл/кг в сутки на каждый градус повышения температуры). Суммарное количество дополнительной к высасываемому молоку жидкости не должно превышать 60–70 мл/кг/сутки.

Преходящее нарушение теплового баланса возникает из-за несовершенства процессов терморегуляции и адаптации новорожденного и недоношенного ребенка при неадекватном уходе. Новорожденные легко перегреваются и охлаждаются при неоптимальных условиях. Способность поддерживать суточные колебания температуры тела появляется только в конце периода новорожденности.

Транзиторная лихорадка. У части детей на 2—4-е сутки после рождения развивается транзиторная лихорадка – повышение температуры тела до 39–40 °C. Это явление связывают с повышенным поступлением в организм белка и недостатком воды. Повышенная температура держится 3–4 ч и мало влияет на самочувствие ребенка. Иногда повышения температуры отмечаются в течение нескольких дней. Могут наблюдаться беспокойство ребенка, отказ от груди, жажда, сухость слизистых оболочек и кожи.

При транзиторной лихорадке проводят физическое охлаждение (ребенок остается без пеленок), дают пить кипяченую воду или 5 %-ный раствор глюкозы в количестве 50–70 мл, систематически измеряют температуру тела.

Транзиторное понижение температуры тела чаще наблюдается у недоношенных детей и у детей при кислородном голодании, родовой травме, заболеваниях новорожденных. Нормальная температура кожи у новорожденного – 36,0—36,5 °C, температура в прямой кишке – 36,5—37,5 °C. Для профилактики переохлаждения новорожденного укутывают в стерильные подогретые пеленки (для прекращения потери тепла с испарением), помещают на подогреваемый столик под лучистый источник тепла, поддерживают температуру воздуха (особенно для недоношенных), необходимую для сохранения нормальной температуры кожи.

Транзиторные изменения кожных покровов в той или иной степени отмечаются практически у всех новорожденных 1-й недели жизни. При рождении ребенка его кожа отечная, с красноватым оттенком, иногда несколько синюшная, покрыта более или менее толстым слоем первородной смазки серовато-белого цвета, которая легко снимается.

Кожа новорожденного мягкая, нежная на ощупь, бархатистая, легко ранимая.

Кожа недоношенного обильно покрыта лануго (первичными волосами), особенно на лбу, плечах и лопатках. Волосы на голове короткие и редкие. Брови часто отсутствуют. Если недоношенного положить на бок, то верхняя половина его тела бледнеет, а нижняя – краснеет. Разграничительная линия идет точно по середине тела, по линии, проходящей посреди лба, через нос, подбородок, по белой линии живота. Если ребенка повернуть на другой бок, бледная сторона становится красной и наоборот. Это феномен может наблюдаться и у доношенных новорожденных.

Линии на ладонях и подошвах, на пальцах хорошо выражены у доношенных новорожденных, менее отчетливы, чем в последующие годы, но свое расположение сохраняют навсегда. У недоношенных новорожденных выраженность линий зависит от срока внутриутробного развития.

Физиологический катар кожи. Реактивная краснота кожи возникает после удаления первородной смазки, первой ванны. В первые часы жизни краснота может быть с синюшным оттенком. Интенсивность и длительность физиологического катара кожи зависят от степени зрелости ребенка. Обычно на 2-е сутки она становится более яркой, к середине – концу 1-й недели угасает. У недоношенных детей и новорожденных от матерей с сахарным диабетом краснота более выражена и держится дольше (2–3 недели).

После ее исчезновения возникает шелушение кожи, которое особенно обильно у переношенных детей и незначительно выражено у недоношенных.

Физиологическое шелушение кожных покровов – крупное или мелкое шелушение, возникающее на 3—5-й день жизни у детей с особенно ярким физиологическим катаром кожи после его угасания. Чаще бывает на животике, груди, особенно обильно шелушится у переношенных детей и лечения не требует.

Родовая опухоль – это отек предлежащей части плода вследствие венозного полнокровия. Родовая опухоль при предлежании головы может захватывать область над несколькими костями черепа и не прерываться в области швов; чаще всего она располагается в области темени и затылка, но может иметь и другую локализацию. При лицевом предлежании родовая опухоль возникает на лице, при лобном – на лбу, при ягодичном – в области ягодиц, бедер и наружных половых органов. При выпадении конечностей опухоль захватывает выпавшую руку или ногу.

Опухоль предлежащей части быстро уменьшается и совершенно исчезает через 24–36 ч (2–3 дня). Иногда на месте родовой опухоли имеются мелкоточечные кровоизлияния, которые обычно исчезают самостоятельно к концу 1-й – началу 2-й недели. При больших кровоизлияниях их необходимо оберегать от инфицирования. Лечения не требуется.

Токсическая эритема. У 20–30 % новорожденных в течение 1—5-го дня жизни возникают мелкие, белого цвета высыпания на красноватом основании. Эти доброкачественные высыпания, называемые токсической эритемой, обычно локализуются на лице, животе, туловище, разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, иногда в области спины и на волосистой части головы, реже наблюдаются на груди и исчезают, как правило, через неделю. Это аллергоподобная реакция. Элементов токсической эритемы никогда не бывает на ладонях, стопах, слизистых оболочках. В течение 1–3 дней могут появляться новые высыпания, хотя чаще через 2–3 дня сыпь бесследно исчезает. Состояние детей не нарушено, температура тела нормальная, но при обильных высыпаниях ребенок бывает беспокойный.

Лечения обычно не требуется, но при обильной токсической эритеме целесообразно дополнительное питье 5 %-ного раствора глюкозы, применение противоаллергических препаратов. У этих детей отмечают предрасположенность к аллергическому диатезу.

Транзиторная желтуха. Желтушность кожных покровов наблюдается у 60–70 % новорожденных, появляется на 2—3-й день после рождения. Транзиторную желтуху связывают с рядом факторов: укороченной жизнью эритроцитов; пониженной функциональной способностью печени, повышенным поступлением желчного пигмента билирубина из кишечника в кровь.

Ее продолжительность составляет не более недели, у недоношенных детей – не более 2 недель.

Транзиторная желтуха сравнительно редко встречается у детей с внутриутробным отхождением мекония. У недоношенных детей вследствие незрелости печени желтуха встречается чаще и более выражена. Специального лечения не требует.

Расширение потовых желез. Расширенные потовые железы выглядят как тонкостенные пузырьки с творожистым или прозрачным содержимым, появляющиеся при рождении ребенка. Обнаруживаются в области шейной складки, на волосистой части головы, реже – на плечах, груди. Пузырьки легко удаляются ватным тампоном со спиртом, кожа остается неповрежденной. Повторных высыпаний не наблюдается. Общее состояние детей не нарушено.

Милиа – это беловато-желтоватые узелки размером 1–2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи; локализуются чаще на крыльях носа, переносице, в области лба, очень редко по всему телу. Они представляют собой сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. Отмечают примерно у 40 % новорожденных. Если вокруг узелков отмечаются признаки легкого воспаления, то необходимо обрабатывать их 0,5 %-ным раствором калия перманганата.

Отторжение пуповинного остатка и заживление пупочной ранки зависят от регенераторных свойств организма ребенка, от методики обработки пуповины при рождении. В настоящее время распространен такой метод обработки пуповины, при котором на культю пуповины накладывают металлическую скобу, которой с помощью специального зажима сдавливают сосуды пуповины. Культю пуповины оставляют без повязки и ежедневно обрабатывают спиртом и 5 %-ным раствором калия перманганата. Отторжение культи пуповины происходит обычно к концу 3-х суток. Полное заживление пупочной ранки заканчивается к 10—19-му дню жизни.

Более раннее заживление в последнее время происходит после отсечения пуповинного остатка на 2-е сутки в роддоме.

Половой криз наблюдается у 2/3 новорожденных, чаще у девочек. Возникновение полового криза объясняют реакцией организма на быстрое освобождение его от материнских половых гормонов (эстрогенов).

Клинически проявляется увеличением молочных желез у мальчиков и у девочек. На 4—6-й (максимум 7—8-й) день после рождения появляются нагрубание, иногда покраснение, выделение подобного молоку секрета из увеличенных молочных желез. Кожные покровы над припухшими молочными железами не изменены. Кровотечение из влагалища возникает у 5—10 % девочек, длится 1–3 дня, объем – 1–2 мл. Скрытую кровь во влагалищной слизи можно обнаружить почти у всех девочек.

Общее состояние ребенка не нарушено. Обе грудные железы увеличиваются одновременно, имеют тугоэластическую консистенцию, подвижные, безболезненные. Кровотечение не сопровождается анатомическими изменениями половых органов.

К проявлениям полового криза также относятся покраснение кожи вокруг сосков и мошонки, отек внизу живота, в области половых органов, водянка яичек. У недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении половой криз встречается редко и выраженность его незначительная.

Лечения гормональный криз не требует. К концу 1-й – началу 2-й недели его проявления уменьшаются, затем постепенно исчезают. Нельзя выдавливать содержимое молочных желез, это может привести к инфицированию и развитию мастита.

В дальнейшем дети, перенесшие гормональный криз, развиваются лучше физически и меньше болеют.

Отек наружных половых органов держится 1–2 недели и дольше, но проходит самостоятельно без лечения; отмечается у 10 % новорожденных.

Транзиторные состояния лимфатической системы проявляются характерными изменениями системы иммунитета.

Кроме того, у некоторых новорожденных отмечается лимфатический отек кистей и стоп, имеющий вид тестообразной припухлости, который иногда держится долго, а затем без лечения исчезает.

Транзиторные состояния мышечной системы у доношенных детей характеризуются повышением тонуса мышц-сгибателей.

У недоношенных детей после рождения, напротив, отмечается снижение мышечного тонуса, исчезающее через несколько часов.

Транзиторные изменения системы анализаторов

В течение первых 5–6 мин после родов зрачки глаз расширены, несмотря на яркий свет; характерна умеренная светобоязнь.

Глаза новорожденного почти постоянно закрыты, зрачки постепенно сужаются. У недоношенных могут быть мелкие помутнения хрусталика, которые без лечения исчезают.

Транзиторное состояние сердца и кровообращения

После рождения отмечаются преходящее увеличение размеров сердца, приглушение его тонов, увеличение частоты сердечных сокращений.

Указанные изменения достигают максимума через 30–60 мин, без существенной динамики находятся в течение нескольких часов и далее постепенно проходят.

Транзиторные изменения системы кровообращения специального лечения не требуют.

Транзиторное состояние дыхательной системы

Гаспс (дыхательная вспышка) – первое дыхательное движение после рождения, характеризующееся глубоким вдохом и затрудненным выдохом.

Чаще всего у недоношенных в первые 3 ч после рождения происходит 4–8 % всех дыхательных движений. Это способствует расправлению легких.

Транзиторное учащение дыхания («синдром влажных легких») наблюдается в первые 3–5 дней после рождения. Это связано с задержкой всасывания околоплодной жидкости из легких, чаще наблюдается у детей, рожденных путем операции кесарева сечения, так как при этом отсутствует механизм сдавления грудной клетки при прохождении по родовым путям, способствующий выдавливанию из легких жидкости, а также у недоношенных детей.

Клинические проявления характеризуются учащением дыхания (70–80 дыхательных движений в 1 мин), наличием стонущего выдоха, раздуванием крыльев носа, втяжением межреберных промежутков и общей синюшностью различной степени выраженности.

Лечение заключается в обеспечении адекватного поступления кислорода. В связи с риском попадания молока в трахею и бронхи кормление рекомендуется проводить через зонд, если дыхание больше 70–80 дыхательных движений в 1 мин. В большинстве случаев транзиторное учащение дыхания проходит самостоятельно.

Транзиторные изменения системы пищеварения. Транзиторный дисбактериоз – переходное состояние, развивающееся у всех новорожденных. В норме при неосложненном течении беременности плод стерилен. Молоко матери способствует развитию бифидофлоры и вытеснению патогенной микрофлоры или резкому снижению ее количества. Транзиторный дисбактериоз лечения не требует. При искусственном вскармливании процесс формирования бифидофлоры затягивается, что ведет к преобладанию кишечной палочки. Физиологическая диспепсия новорожденных также наблюдается у всех новорожденных в середине 1-й недели жизни. Появляется переходный стул. Через 2–4 дня он становится однородным, желтым, кашицеобразным.

Транзиторные особенности функций почек. В первые 12 ч после рождения мочатся только 2/3 новорожденных, 8—10 % выделяют первую порцию мочи только на 2-е сутки.

У 25–30 % доношенных новорожденных и у 10–15 % недоношенных на первой неделе наблюдается так называемый мочекислый инфаркт почек – отложение мочевой кислоты в почках в виде кристаллов.

Моча при этом имеет желто-кирпичный цвет, мутноватая, оставляет на пеленке такого же цвета пятна. Это состояние проходит к концу 1-й или на 2-й неделе.

Обнаружение подобных изменений мочи с середины 2-й недели – признак патологии.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Пограничные состояния новорожденных, какими они бывают у ребенка

Появление новорожденного на свет — процесс не из легких. Во время родов ребенок испытывает колоссальную нагрузку, связанную с прохождением по родовым путям. Подсчитано, что при схватке давление на квадратный сантиметр позвоночника может составлять 120 или больше кг. Кроме того, происходит нехватка кислорода, так что ощущения малыша во время схваток сравнимы с нарастающим давлением при погружении под воду с аквалангом.

После рождения кроху ждут новые сюрпризы: среда, в которую он попадает, кардинально отличается от привычной уютной материнской утробы. Во внешнем мире его окружают различные слуховые, зрительные, тактильные раздражители. Необходимо перестроиться практически всем системам организма: ребенок учится по-новому дышать, переваривать пищу, нужно приспособиться к более низким температурным показателям по сравнению с внутриутробными.

Пограничные состояния новорожденных — это как раз и есть адаптационные реакции организма к новым условиям жизни. Сам период новорожденности, длящийся первые 28 дней, можно смело назвать пограничным, поскольку он находится на границе двух важных периодов: жизни внутри утробы и вне ее. Такие состояния также именуют в медицине как физиологические, транзиторные, переходные. Им свойственно появляться при родах или непосредственно после них и через какое-то время исчезать.

Период новорожденности — время особой опеки и заботы о ребенке. Важной особенностью является факт, что физиологические изменения, считающиеся нормальными при пограничных состояниях, при определенных обстоятельствах могут стать патологическими.

По этой причине важно знать и понимать механизм развития переходных состояний, их особенности и регулярно показывать малыша докторам или патронажной медсестре.

Итак, какие же пограничные состояния наблюдаются у только что родившегося малыша? Попробуем их систематизировать.

Со стороны ЦНС и дыхательной системы

Синдром «только что родившегося ребенка»

Одной из первых перестраивается центральная нервная система. В первые секунды рождения наблюдается родовой катарсис (так условно называют сам процесс рождения): младенец находится в состоянии оглушения, он не реагирует на раздражители, рефлексы и движения заметно снижены, мышечный тонус слабый. В ходе ряда исследований было обнаружено, что в момент родов в крови резко повышается уровень эндорфинов, играющих роль обезболивающего и защищающих ребенка от родового стресса.

Новорожденный младенец
Первые секунды малыш находится в ступоре и только потом начинает кричать

Затем под воздействием гормонов расправляются легкие, и младенец делает свой первый вдох, а за ним и первый крик. Так называемая сенсорная атака, состоящая из различных звуков, температурных изменений, ощущения гравитации, заставляет ребенка вести себя активно: он ищет сосок (в силу вступают рефлексы), пробует молозиво, а приблизительно через 10 минут успокаивается и засыпает.

В период острой адаптации, длящейся около 30 минут, первые дыхательные движения отличаются глубоким вдохом и затрудненным выдохом. На протяжении 3 дней наблюдается физиологическая гипервентиляция, когда дыхание учащенное и в 2 раза выше, чем у детей постарше.

При развитии патологических процессов может развиться кардиореспираторная депрессия, когда угнетены жизненно-важные функции. Также возможно развитие апноэ, особенно у недоношенных детей. В обоих случаях требуется специализированная помощь.

Гормональные изменения

В связи с прекращением получения от мамы гормона эстрогена, а также перекрытия «гормональных поставок» фетоплацентарного комплекса (то есть гормонов плаценты), у многих новорожденных наблюдается гормональный или так называемый половой криз. Как он проявляется?

У девочек нередко возникает вульвовагинит (когда кровит из половой щели или есть слизистые выделения) и физиологический мастит (состояние, при котором набухают молочные железы, и из них в небольшом количестве выделяется жидкость, похожая на молозиво). У 5% мальчиков можно встретить водянку яичек.

Все описанные состояния появляются на 3-4 день после рождения и могут быть выражены на протяжении 2 недель или чуть больше. Как правило, лечения они не требуют. Единственное, в этот период особое внимание уделяется гигиене половых органов.

Реакция кожных покровов

Наш самый большой по площади орган, кожа, с рождением привыкает к тактильным раздражениям, более низким температурам, а также адаптируется к микробному заселению. Какие пограничные состояния наблюдаются со стороны кожных покровов?

Белые прыщики у младенца на лице
Прыщички такого характера не должны пугать в неонатальный период

Милии, белые мелкие пузырьки, похожие на просяные зернышки, образуются на коже лица (лобная, носовая зоны) вследствие действия гормонов. Их появление связано с неспособностью сальных желез справиться с избыточно выделяемым секретом. Единственное, что нужно делать, так это следить за гигиеной малыша, вовремя подстригать ему ноготочки, чтобы он не расцарапал себе лицо и не занес инфекцию. Милии самостоятельно проходят в течение 2 недель.

Простая эритема. Вследствие воздействия на кожу воздуха, света и других факторов, выражена ее гиперемия. Проще говоря, кожа краснеет, может шелушиться. Такое состояние наблюдается от 2 до 7 дней, после чего кожный покров приобретает здоровый нормальный окрас.

У трети грудничков на первой неделе развивается токсическая эритема — пограничное состояние, характеризующееся распространением на коже пузырьков с серозной жидкостью. В основе их проявления — аллергическая реакция на материнские белки. Малышу прописывают прием противоаллергических препаратов и обильное питье.

Младенец
В первые дни жизни детки совсем не похожи на розовощеких красавчиков, хотя для мамы ее малыш всегда хорош

Перемены в пищеварении

Попадая в этот мир, ребеночку нужно учиться по-новому принимать и усваивать пищу. Поэтому в период новорожденности происходят такие явления как:

  • Мекониевые отхождения. Первородный кал (меконий) характеризуется смолянистой липкой густой массой темно-зеленого, почти что черного цвета. Такой стул нормален, если только он наблюдается в первые сутки жизни. В дальнейшем преобладают желто-зеленые оттенки испражнений. В течение первых двух суток меконий должен выйти из организма. Если его нет, возможно развитие кишечной непроходимости или атрезия прямой кишки. Ребенка обязательно осматривает детский хирург.
  • Переходный катар кишечника. В народе бы явление назвали расстройством стула, но у деток на первой недели жизни после отхождения мекония стул может быть слишком частым (до 6 раз в сутки) и какой-угодно консистенции, вплоть до водянистого и пенистого, и это нормально.
  • Транзиторный дисбактериоз. Считается, что при рождении младенец имеет стерильный кишечник. Однако при появлении на свет кожа грудничка и его слизистые начинают заселяться представителями микрофлоры. Первые «квартиранты» перебираются из родовых путей матери. Первичная микрофлора содержит бифидобактерии, сапрофитные и молочнокислые стрептококки, непатогенную кишечную палочку, стафилококки, протеи и грибы.

Факторы, влияющие на состав микрофлора кишечника

По результатам копрограммы в кале присутствуют лейкоциты, жирные кислоты, небольшое количество слизи. К концу второй недели бифидофлора занимает лидирующее положение, оттесняя условно-патогенные микроорганизмы на второй план. Основным источником поступления бифидобактерий служит материнское молоко — еще один плюс в пользу грудного вскармливания.

Частые обильные срыгивания, рвота являются патологическими состояниями. Если помимо кишечных колик и вздутия ребенок рвет, необходимо искать причину. Возможно, проблема в неправильном питании, патологиях органов ЖКТ или инфицировании патогенной флорой.

Преобразования в сердечно-сосудистой системе

Системе кровообращения также необходимо перестраиваться, особенно малому кругу. С расправлением легких кровоток в них увеличивается, становясь в 5 раз больше.

Пока легкие плода находятся в «нерабочем» состоянии, сброс крови между предсердиями осуществляется через овальное окно — небольшое отверстие с клапаном. При рождении ребенка и запуске легочной системы за счет давления клапан между предсердиями смыкается. Но зарастает оно через несколько месяцев, а то и лет. В 20% случаев оно так и остается полностью не закрытым. Данное состояние не относят к патологиям, их называют малыми аномалиями развития сердца. И, если ребенка ничего не беспокоит, достаточно просто периодически наблюдаться.

Артериальный проток (сосуд, соединяющий при внутриутробном существовании аорту и легочную артерию) закрывается в течение первых 20 минут жизни, а анатомическое зарастание происходит на 2-8 неделе. При его закрытии могут развиваться шунты, из-за чего у младенца наблюдается какое-то время синюшность нижних конечностей.

Если у малыша развивается сердечно-сосудистая недостаточность, отечность, учащенное поверхностное дыхание, а синюшность не проходит, то его нужно обследовать на предмет развития патологий.

Открытый артериальный проток

Изменения в органах мочевыделения

Транзиторная олигурия свойственна всем новорожденным в первые 3 дня их жизни. Из-за того, что в организм временно поступает меньше жидкости, выделения мочи становятся меньше. Также развивается временная протеинурия (повышенное содержание белка в моче).

Мочекислый инфаркт. Временно изменяются свойства мочи: она становится мутной, иногда окрашенной в кирпично-красный цвет, вследствие повышенного образования и выделения солей мочевой кислоты. И это понятно: у новорожденных мочи немного, но она концентрированная, повышено содержание лейкоцитов, эпителиальных клеток.

Зачастую лечения никакого не требуется, кроме приема дополнительной жидкости. Если же до 10 дня показатели не меняются, на консультацию приглашают детского уролога, проводится УЗИ почек, чтобы выяснить причину подобного состояния.

Перемены в обмене веществ

В первую очередь хочется упомянуть о нарушениях теплообмена. Окружающая среда, в которую попадает только что родившийся младенец, примерно на 13 ° С ниже, чем в утробе. Поэтому в течение часа температура тела новорожденного может снизиться (гипотермия) до 35,5-36 ° С, особенно на конечностях. Однако по прошествии 12 часов температура нормализуется.

Незрелая работа центра терморегуляции может стать причиной развития гипертермии, нарастающей на 3-5 сутки. Отметки градусника иногда достигают 38-38,5 °С, при недостаточном поступлении жидкости в организм происходит обезвоживание, повышенная концентрация натрия и белка в крови.

Лечение заключается во введении дополнительной жидкости в виде питья, а в тяжелых случаях делают внутрикапельные инъекции. Также немаловажны нормализация температурного режима в помещении, где проживает грудничок, и недопущение перегрева из-за чрезмерного укутывания. При правильном уходе гипертермия возникает не чаще, чем в 0,5 % случаев.

Лечение желтушки под лампами
Желтушка новорожденных лечится под специальными лампами

Голодание в первые дни жизни, изменения газообменных процессов, перемены в гормональном фоне — все это сказывается на метаболизме.

К пограничным метаболическим особенностям относятся:

  • Транзиторный ацидоз. К нормальным показателям pH приходит на 2 сутки.
  • Гипогликемия. Малая концентрация глюкозы в крови связана с голоданием и быстрым расходом энергетических запасов.
  • Гипербилирубинемия. Физиологическая желтушка. При ее возникновении следят за уровнем билирубина в крови, и при необходимости назначается светолечение.
  • Гипомагниемия и гипокальциемия.

Потеря веса

К пограничному состоянию новорожденного ребенка относится и физиологическая потеря веса в первые 2-3 дня. Например, младенец рождается с весом 3300 г, а при выписке масса тела составляет 3100, то есть кроха потерял около 5% от своего первоначального веса всего за 3 дня. Это нормально и связано в основном с тем, что лактация только-только устанавливается (молоко в полном смысле его слова прибывает где-то на 3 день после родов). Кроме того, в первые сутки выходит меконий, выделяется моча.

К концу первой недели первоначальный вес восстанавливается, а то и становится больше. Залогом хорошей прибавки в весе служит ранние прикладывания к груди, а также кормления по требованию. Если же потеря массы при выписке составила более 10%, говорят о гипотрофии новорожденного и требуется консультация неонатолога.

Ребенок на весах
Вес при выписке всегда меньше, чем при рождении

Другие изменения и роль сестринского ухода

Помимо вышеперечисленных пограничных состояний у некоторых новорожденных наблюдается транзиторный иммунодефицит, в результате которого защитные силы крохи ослабляются, и он становится уязвим к инфицированию в первые 3-4 дня жизни. По этой причине в родильных домах так важно соблюдение стерильности.

В неонатальных отделениях неоценимую помощь по уходу за новорожденными оказывает средний медперсонал. Так называемый сестринский процесс включает в себя тщательное наблюдение за новорожденным в первые дни его жизни, различные медицинские манипуляции, профилактику внутрибольничных инфекций, а также организацию режима и помощь матери в налаживании грудного вскармливания, столь необходимого для здорового развития малыша.

Для раннего выявления патологий и успешного их лечения в роддомах повсеместно проводится неонатальный скрининг, с помощью которого возможно выявить такие заболевания, как фенилкетонурию, галактоземию, муковисцидоз, гипотиреоз, адреногенитальный синдром.

Итак, пограничные состояния вполне объяснимы физиологичны для только что родившегося ребенка. В первый месяц жизни родители должны пристально следить со здоровьем малыша и вовремя показывать его врачам, если появились подозрения, что что-то не так. Ведь в некоторых ситуациях не исключено развитие патологических процессов.

Родовой катарсис

На какой стадии онтогенеза возникает сознание — этот вопрос всегда волновал человечество. Сейчас приводят аргументы в пользу наличия у плода уже в III триместре беременности своеобразной нервно-психической активности . Тогда процесс рождения можно условно назвать термином, предложенным Аристотелем, — «катарсис» (от греч. Katharsis — очищение). По Аристотелю, трагедия, вызывая у зрителя страх, гнев, сострадание, приводит к очищению его души, эмоций. Ребенок в первые секунды жизни обездвижен, не реагирует на болевые, звуковые, световые и другие раздражители, у него отсутствует мышечный тонус и не вызываются глоточный, сосательный, сухожильный и другие рефлексы, т.е. его состояние напоминает летаргию. И.П.Бабкина (1983) предложила назвать это состояние аутогибернацией, но гибернация — это состояние замедленной жизнедеятельности организма вследствие снижения уровня его обмена веществ. Примером естественной гибернации является зимняя спячка животных, с которой вряд ли можно сравнить состояние плода в родах.

После открытия в 70-х годах в мозге опиатных рецепторов, а также эндогенных опиатов — в начале двух пентапептидов (метионин-энкефалина и лейцин-энкефа-лина), а далее Р-, а- и у-эндорфинов, уже через несколько лет было установлено, что в родах у плода резко повышен в крови уровень этих веществ. Р-Эндорфин оказывает выраженное обезболивающее действие, во много раз превышающее аналогичный эффект морфина. Установлено также, что энкефалины и эндорфины не проникают через плаценту, а значит, высокие концентрации эндогенных опиатов в пуповинной крови — следствие синтеза их организмом ребенка (наиболее вероятно, хромаффинной тканью надпочечников), что рассматривается как защитная реакция, ограждающая его от болевых нагрузок и дефицита кислорода — потенциально повреждающих факторов родового стресса. Аутоанальгетический эффект обеспечивает и подъем после рождения в течение первых 2—3-х суток в крови новорожденного уровня неопиатных пептидов — анальгетиков — нейротензина, субстанции Р, бомбезина, который сглаживается к концу первой недели жизни.

Эти пептиды вовлечены в процессы ранней метаболической адаптации к условиям внеутробной жизни, ибо участвуют в регуляции выделения ряда гормонов (желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, симпатико-адреналовой системы), а также функционального состояния сердечно-сосудистой, гастроинтестинальной системы, способствуют установке охранительного режима в условиях перинатального стресса. Важно отметить, что участие в синтезе этих пептидных гормонов и медиаторных нейроаминов принимает АПУД-система (Amine and amine Precusor Uptake and Decarboxylation — поглощение и декарбоксилирование аминов и их предшественников) желудочно-кишечного тракта. Отсюда очень существенна роль энтерального питания, в том числе и раннего прикладывания новорожденного к груди матери, в адаптации его к условиям внеугробной жизни.

Эмпидокл (490—430 гг. до н.э.) писал: «При рождении я плакал и стенал, когда увидел себя в непривычном месте». По З.Фрейду, акт рождения вызывает психическую травму. В первый раз в жизни ребенок, скрытый до того в теле матери, испытывает страх, и этот страх так неблагоприятно действует на дальнейшее его развитие, что при каждом приступе страха в последующем возникают такие же физические явления, какие были при рождении. Многие мифы, произведения искусства и философии сводятся к этому древнему страху. Однако с Фрейдом вряд ли можно согласиться, учитывая сказанное выше о родовом катарсисе и физиологической депрессии при рождении, а также наличие высокого уровня окситоцина в крови ребенка (гормона «забывания»). Согласно одной из гипотез, запуск родового акта начинается с активации синтеза и выброса окситоцина организмом плода.

Пограничные состояния новорожденных

пограничные состояния новорожденных

Девять месяцев длится период внутриутробного развития ребенка, и когда он появляется на свет, то ему, естественно, требуется время, чтобы освоиться. Все процессы и реакции организма новорожденного первых 28 дней его жизни называются пограничными или переходными состояниями.

Каждой маме надо знать, какие именно пограничные состояния можно наблюдать у новорожденного, чтобы учесть эти особенности при организации ухода за малышом в течение первого месяца его жизни.

Основные пограничные состояния новорожденных детей

  1. Родовой катарсис – выражается в том, что первые секунды после родов ребенок находится в состоянии похожем на летаргию, а потом только уже делает глубокий вдох и начинает кричать.
  2. Потеря веса – наблюдается обычно на 2-3-й день и должна составлять не больше 10% от первоначального веса ребенка.
  3. Гипервентиляция – наблюдается в течение 2-3 дней.
  4. Гипертермия – повышенная температура тела и способность быстро регулировать ее.
  5. Нагрубание молочных желез – бывает и у мальчиков, и у девочек. Начинает проявляться обычно на 3-4-й день жизни и становится максимальным к 7-8 дню.
  6. Дисбактериоз – проявляется на первой неделе жизни и должен проходить к ее концу.
  7. Расстройство стула – в течение трех дней должен выходить меконий, а потом в течение первой недели — переходный стул (смесь слизи, комочков).
  8. Детская желтуха.
  9. Неврологическая дисфункция – вздрагивание, дрожание, непостоянный тонус.
  10. Изменение кожи — может проявляться в следующем:
  • простая эритема – покраснение;

    • переходные состояния новорожденных

  • шелушение;
  • появление опухолей;
  • аллергические высыпания;
  • появление милий (беловато-желтоватых пузырьков) на лице;
  • пожелтение кожи.

Также отмечаются переходные состояния в работе почек, сердца, системы кровообращения, обмена веществ и других органов.

Но все эти транзитные состояния, считающиеся нормой развития у новорожденных в течение первого месяца, при появлении их у деток на втором и третьем месяцах жизни, могут оказаться симптомами заболевания. Поэтому в таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией.

 

Как происходят роды — схватки, предвестники родов, периоды, обезболивание, АПГАР, видео

день

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

месяц

январь

февраль

март

апрель

13. Физиологические (пограничные) состояния новорожденных.

—
это все
физиологические состояния, возникающие
к концу 2-х, началу 3-х суток и заканчивающиеся
к 5-7 дню. 1) Родовой
катарсис — ребенок
в 1-е секунды жизни обездвижен, не
реагирует на болевые, звуковые, свет и
другие раздражители, у него отсутствует
мышечный тонус и не вызывается глоточный,
сосательный, сухожильный и др. рефлексы,
т.е. его состояние напоминает летаргию
(аутогибернация, «зимняя спячка»),
увеличен уровень эндорфинов и энкефалинов
в крови плода как защитная реакция,
ограждающая его от болевых нагрузок и
кислорода (потенциальные повреждающие
факторы родового стресса). 2)
Синдром «только
что родившегося ребенка»:
катехоламиновый всплеск, обилие внешних
и внутренних раздражителей обуславливают
массивную, восходящую рефлекторную
афферентацию, вызывают глубокий вдох,
крик. В течении следующих 5-10 мин ребенок
активен, зрачки расширены, несмотря на
яркий свет, что объясняется высоким
ур-нем катехоламинов, которые в крови
реб-ка в десятки раз выше, чем в крови
матери или взрослых, перенесших тяжелый
стресс. Также катехоламины играют важную
роль во всасывании в кровоток жидкости
из легких, расширенных бронхиол, синтез
сурфактанта. 3)
Транзиторная
особенность функции почек:
а) ранняя олигурия — первые 3 дня жизни;
б) протеинурия вследствие повышенной
проницаемости эпителия клубочков и
канальцев; в) мочекислый инфаркт — моча
кирпично-красного цвета. Дифф.
диагноз: пиелонефрит,
постгипоксическая нефропатия. 4)
Транзиторные
изменения кожных покровов:
а) простая эритема — реактивная краснота
кожи, возникшая после удаления первородной
смазки и первой ванны; б) физиологическое
шелушение — крупнопластинчатое шелушение,
чаще на животе и груди, возникает при
угасании эритемы; в) родовая опухоль;
г) токсическая эритема — эритематозные
пятна с серовато-желтыми папулами в
центре. Дифф.диагноз:
везикулопастулез (на красном фоне
пузырек), аллергическая реакция. 5)
Физиологическая
желтуха связана:
а) с повышенным распадом фетальных
эритроцитов; б) относительная незрелость
глюкоронилтрансферазы. Билирубин не
выше 170 ммоль/л. Лечения не требует. Дифф.
диагноз: ГБН,
фетальный гепатит, конъюгационная
желтуха. 6)
Физиологическая
убыль массы тела
происходит за счет:
а) отхождения мекония; б) отсутствия
молока у мамы; в) преобладание катаболизма
над анаболизмом. ФУМТ не превышает
6-10%, максимальная убыль массы тела
наблюдается на 3-4, реже на 5-е сутки,
приходит в N
на 7-е сутки. 7) Половой
криз: а) нагрубание
молочных желез – начинается на 3-4 день
жизни, достигает максимума на 7-8 день
жизни, а затем постепенно уменьшается;
б) десквамативный вульвовагинит –
держатся 1-3 дня; в) кровотечение из
влагалища (метроррагия) – возникает на
5-8 день жизни, по длительности 1, реже
2-3 дня, объемом 0,5-1, очень редко 2 мл; г)
милия — асептическое воспаление сальных
желез; беловато-желтоватые узелки
размером 1-2 мм, возвышающиеся над ур-нем
кожи, локализующиеся чаще на крыльях
носа и переносице, в обл-ти лба, подбородка,
редко – по всему телу; проходят через
1-2 нед. 8) Гипокоагуляция
связана: а) т.к.
снижена ферментативная функция печени
=> недостаточный синтез протрамбина;
б) отсутствие флоры в кишечнике, которая
способствует синтезу вит.К =>синтезу
протрамбина в печени. 9)
Транзиторная
гипертермия
связана с перегреванием
и недопаиванием ребенка. 10)
Стул:
1-2 сут. – меконий;
2-5 сут.- переходный, далее грудной.

Степени катарсиса и энергия кудалини.,

04 февраля 2017 г.

Существует несколько степеней глубины катарсиса (самадхи):

Первая степень.

 Ощущение радости жизни, сопровождаемое непроизвольными слезами или смехом, которые человек пытается скрыть от окружающих, ибо еще не происходит потери связи с окружающим. Такая степень катарсиса встречается достаточно часто у влюбленных, вдохновляя их на романтические поступки.

Это может происходить и при просмотре кинофильмов или спектаклей, созданных гениальными режиссерами и актерами. По сути, если у зрителей возникает «комок в горле», накатывают слезы или смех, то пьеса является не просто произведением искусства, но и очень мощным духовным инструментом.

Вторая степень.

 Радость и счастье захлестывают настолько, что их бурное выражение уже невозможно скрыть или подавить. Человек обычно долго плачет или смеется, а затем замыкается в себе, пытаясь осознать все, что произошло, и в течение нескольких часов сохраняет умиротворенное состояние ума и интеллекта.

Ему в это время можно задавать самые сложные духовно-философские вопросы и получать на них ответы, поражающие глубиной и ясностью. Сам человек в это время осознает не только все величие Мироздания, но и до конца понимает суть всех доступных ему доселе знаний.

Третья степень.

 Необыкновенное, ни с чем несравнимое блаженство буквально затопляет душу, психику и тело, приводя к потере сознания либо к неадекватным с точки зрения социума действиям. В эти минуты, потеряв связь с внешним миром, человек может рыдать или смеяться, катаясь по земле. Очень часто он видит ярко-белое или фиолетовое сияние, ощущает ароматы, уносящие его ввысь и расширяющие до бесконечности тело и сознание, или слышит чудесную музыку.

Подобное состояние может продолжаться до нескольких часов, вызывая тревогу у близких. По завершении его человек светится необычной любовью и чистотой. Ему хочется любить каждого и помогать всем. Вокруг него часто собираются полубоги и ангелы, вкушая излучаемую любовь и предлагая взамен все блага мира.

Четвертая степень.

Такая ступень погружения встречается лишь у святых, сиддха-йогов и шакти-авеша-аватаров. Блаженство и любовь не только проникает во все уголки психики и тела, сжигая негативную карму, накопленную до этого момента, но способна немедленно изменить сознание окружающих, открыть их сердца и даже очистить целый город от «разрушительных» элементалов, стереть негативные вектора Антимиров. Радость и счастье, испытываемые в самадхи, способны победить любую боль, самое страшное страдание и избавить от тяжелейших недугов. Подобное состояние сопровождается визуализацией своего ангела-хранителя, находящихся в этот момент рядом богов и полубогов, и возлюбленной формы Бога.

Общение с Верховным Господом становится непосредственным и очевидным. Многие известные святые могли на сутки, недели, месяцы и даже годы погружаться в такое состояние, с точки зрения современной биологии и физиологии тождественное анабиозу. Кажется, что душа покинула тело, ставшее при этом холодным; пульс не определяется, а сердце сокращается лишь один раз в минуту, а то и в час. Если в этом состоянии человека закопать в землю или опустить в прорубь на несколько дней, недель или месяцев, с его телом ничего плохого не случится. Подобные случаи упоминаются не только в эзотерической, но и в научной литературе, вызывая замешательство в среде ученых.

Даже мгновения пребывания в четвертой степени катарсиса несравнимы с сотнями тысяч лет соблюдения религиозных обрядов и обетов, тяжелых аскез, огненных жертвоприношений, повторения мантр и занятий медитацией. Правда, эти и другие духовные практики рано или поздно могут привести человека к данной стадии катарсиса, известной также как сарубхья-самадхи.

По сути состояние катарсиса не является причиной движения энергии кундалини; наоборот, как только «желтая» кундалини приходит в активность, человек испытывает радость и блаженство. В это время головной мозг синтезирует до 500 видов эндорфинов. Переход «желтой» кундалини в «красную» (активную форму) автоматически приводит к трансформации энергии шакти в «красный» оджас, что увеличивает продолжительность жизни, дарует молодость и крепкое здоровье. Более того, объем «красной» кундалини, накопленный в течение жизни, не утрачивается после смерти. После получения нового тела к нам вернется то, что мы наработали прежде.

«Красная» кундалини, согласно древним трактатам, хранится в муладхара-чакре, что не совсем верно с точки зрения уровня эволюции современных людей. Древние дравидийские каноны (Шри Тирумуларом, Шри Агастъяром, Шри Матсьендранатхом) и древнеарийские каноны (Шри Боганатаром, Шри Патанджали, Шри Вьясадевой) создавались тогда, когда наша цивилизация проходила конец цикла Двапара-юги. Тогда люди рождались с уже накопленной «красной» кундалини в муладхара-чакре.

После начала Маха-Кали-юги (в 3102 году до н.э.), человечество начало деградировать и дошло до самой нижней точки падения. Лишь в конце ХIХ-ХХ веков его интеллектуальный уровень поднялся до приемлемого уровня. *

Сейчас рождаются люди с накопленной в прошлых воплощениях «красной» кундалини, которая сосредоточена, как правило, в самых нижних камертонных центрах — ида-чакрах. В лучшем случае она пребывает в сарасвати-дхарма-мармах, имеющих входные ворота в проекции стоп и голеностопных суставов. Лишь у немногих уровень этой энергии достигает муладхары.

Когда «красная» кундалини заполняет ида-чакру, человек начинает заботиться о своем здоровье и гармонии физического тела: старается употреблять качественные продукты питания и живую воду, проводит очищение организма, занимается гимнастикой и принимает препараты для профилактики болезней. На уровне варуна-дхарма-мармы (марма суставов стоп), человек интересуется всеми видами эзотерики, включая духовный мистицизм, астрологию, пальмистрику, сигнатурологию, нетрадиционную медицину, васту и другие подобные науки. Его привлекает «тонкая» материя. Некоторые из таких людей занимаются кладоискательством.

Когда «красная» кундалини заполняет сарасвати-дхарма-мармы, человек становится миротворцем, способным совмещать и хорошо понимать противоположности, подбирать ключи к любым личностям. Он естественным образом выходит на первый уровень гармонизации внутреннего и внешнего пространства. Для него исчезают понятия как абсолютного добра, так и абсолютного зла, подобно тому, как не существует дня без ночи, зимы без лета, мужчины без женщины. Ему присущи гибкость, дипломатия, покладистость характера.

При заполнении «красной» кундалини питри-дхарма-марм (мармы коленных суставов) люди испытывают интерес к древним традициям, буквально впитывая их и очень хорошо чувствуя прошлое. В них раскрываются способности визуализировать события, происходившие в глубокой древности. Они могут стать великолепными историками и археологами, а при наиболее благоприятном раскладе — нести миссию возрождения утраченных знаний, культов и искусств. Эти люди имеют очень сильную связь со своими предками и способны помочь другим в восстановлении их родового эгрегора.

Чем выше поднимается «красная» кундалини, тем больше возможностей дарит. Заполнив муладхара-чакру, она делает человека устойчивым к разрушительным факторам внешней среды. Он в буквальном смысле не горит в огне, не тонет в воде. Даже землетрясения, извержения вулканов, цунами, ураганы и техногенные катастрофы не оказывают на него никакого отрицательного воздействия.

Далее «красная» кундалини постепенно поднимается по каналу брахми-нади, расположенному внутри сушумны. Рано или поздно (иногда спустя многие сотни тысяч воплощений), она достигает сахасрары, и тогда открываются ворота в кундалини-чакру. Человек ясно видит Параматму, испытывая состояние самадхи. В дальнейшем Господь предлагает ему покинуть материальный мир или остаться здесь, чтобы выполнять ту или иную Свою миссию, став шакти-авеша- аватаром (освобожденной личностью, способной ретранслировать волю Всевышнего, Его энергии и лилы**  на земном плане вплоть до предоставления своего тела).

Интересно, что соединение «красной» и «желтой» кундалини на конечном этапе духовной эволюции приводит к самовозгоранию физического тела при покидании его душой, направляющейся в сопровождении Параматмы в духовный мир. По этому явлению в ведические времена распознавали, какой выбор сделал человек, достигший освобождения. Параматма растворяется в Абсолютном Брахмане (имперсональной форме Бога), поскольку индивидуальная душа с этого момента представляет уникальное качество Всевышнего в нашем мире. Как и где будет строить свои дальнейшие отношения с Богом данная личность, зависит от ее природы и желания. Однако процесс духовного совершенствования на этом не заканчивается, а лишь только начинается по-настоящему в осознанном состоянии, в гармонии и любви.

Проводниками к кундалини-чакре являются растения, которые изменили свой внешний вид или свойства в результате мутаций или произрастания в аномальных зонах планеты. Это может быть дуб, имеющий спиралевидную форму ствола, или дерево, на ветвях которого одновременно растут яблоки и груши. Многие ядовитые грибы (например, мухоморы), собранные в аномальных зонах, абсолютно безопасны, а белые грибы — смертельно ядовиты.

Из минералов это александрит, зеленая яшма и голубой берилл. Из металлов — ртуть.

Активизирующие мантры мармы приведены ниже.

АУМ КРИМ КРИМ КРИМ ХУМ ХУМ ХРИМ ХРИМ

ДАКШИНА КАЛИКАЙЯ

КРИМ КРИМ КРИМ ХУМ ХУМ ХРИМ ХРИМ

 

*******

АУМ ХРИМ ШРИМ КЛИМ

АДЬЯ КАЛИКА ПАРАМЕШВАРИ НАМАХА

Не существует негативных стереотипов, способных повредить кундалини-чакру, ибо она является одной из обителей Всевышнего.

 

** Подробнее о циклах времени — в книге И.И. Ветрова «Аюрведическая философия любви», СПб, 2011.

*** Санскритское слово «лила» можно перевести как «деяния Господа», однако чаще всего его переводят как «игра». Господь в качестве аватара нисходит на эту землю, чтобы даровать духовное знание людям. Главной целью лилы Господа является обмен любовью между Ним и Его окружением. В ней нет ничего невозможного. Она исполнена накалом эмоций величайшей силы. Поэтому перевод слова «лила» термином «игра» обладает огромным духовным смыслом.

  И.И. Ветров

Отрывок из статьи «Топография и психофизиология марм первого круга» из книги «Основы Аюрведической фитотерапии» (И.И. Ветров, Ю.В. Сорокина)

Галерея NuGet | Катарсис. Коммон 2.2.0

Catharsis.Commons — это библиотека расширений для многих распространенных типов .NET. Он может значительно ускорить выполнение повседневных задач разработки .NET, избавляя вас от необходимости снова и снова писать шаблонный код. Делайте больше, пишите меньше кода; писать меньше кода, используя популярный гибкий интерфейс; безопасно выполнять множество задач в одной строке кода с помощью объединенных вызовов методов.

В список расширенных структур, классов и интерфейсов входят:

— Система.Массив

— System.DateTime

— System.Delegate

— System.Enum

— System.Reflection.FieldInfo

— System.IO.FileInfo

— System.Collections.Generic.ICollection 9 9 — System.Collections.Generic.IEnumerable

— System.Linq.IQueryable

— System.Reflection.MemberInfo

— System.Reflection.MethodInfo

— Числовые типы (System.Byte, System. Int16, System.Int32, System.Long, System.Decimal, System.Single, System.Double и т. Д.)

— System.Object

— System.Reflection.PropertyInfo

— System.Random

— System.IO.Stream

— System. Строка

— System.Security.Cryptography.SymmetricAlgorithm

— System.IO.TextReader

— System.IO.TextWriter

— System.Type

— System.Uri

— System.Xml.Locument

— System.Xml.Locument

— System.Xml.Linq.XElement

— System.Xml.XmlDocument

— System.Xml.XmlReader

— System.Xml.XmlWriter