Причины раннего полового созревания: почему это новая «норма»?
Автор: д-р Меркола
Раннее половое созревание, проявляющееся в появлении вторичных половых признаков, таких как лобковые волосы или рост груди до 8 лет, или начале менархе до 9 лет, случается по меньшей мере у 1 из 5000 детей в США, и этот показатель растет.
Даже в последние три десятилетия дети (особенно девочки) созревают все раньше и раньше (преждевременное половое созревание в 10 раз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков).
Половое созревание, ранее нормальное в возрасте 15 лет, теперь происходит в 7, 8, 9 лет
В XIX веке начало менструации происходило в возрасте 15 лет. В настоящее время средний возраст первой менструации, или менархе, составляет около 12. Половое созревание и время, предшествующее ему, это период быстрого развития и изменений, поэтому важно даже количество месяцев когда дело доходит до первых менструаций.
Перед менструацией девочки проявляют начальные признаки развития, такие как «набухание» груди и рост лобковых волос. Тревожит то, что эти признаки теперь становятся распространенными среди 7-, 8- и 9-летних девочек, поскольку многие поставщики медицинских услуг, вместо того чтобы ставить детям диагноз, что что-то не так, просто изменили определение нормы … но действительно ли «нормально» для девочек созревать в таком юном возрасте?
Возникает больше вопросов, чем ответов в случае преждевременного полового созревания, но определенно то, что девочки развиваются раньше, чем это было даже 10, 20 или 30 лет назад. Раннее половое созревание может заложить основу для эмоциональных и поведенческих проблем и связано с пониженной самооценкой, депрессией, расстройствами питания, употреблением алкоголя, более ранней потерей девственности, большим числом сексуальных партнеров и повышенным риском заболеваний, передающихся половым путем.
Имеются также данные, свидетельствующие о том, что рано созревшие девочки подвергаются повышенному риску диабета, сердечных заболеваний и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также рака, впоследствии.
Химические вещества окружающей среды — вероятный фактор
Ученые выдвинули ряд потенциальных объяснений растущих темпов раннего полового созревания, но особого внимания заслуживают химические вещества окружающей среды и, в частности, эстроген-имитирующие химические вещества, влияющие на пол, которые легко выщелачиваются из продуктов, содержащих их, загрязняя все, чего они касаются, включая продукты питания и напитки.
В опубликованной в New York Times статье сообщалось:
» …исследования на животных показывают, что воздействие некоторых химических веществ окружающей среды может привести к тому, что тела рано созревают. Особую озабоченность вызывают эндокринные разрушители, такие как «ксеноэстрогены» или имитации эстрогена.
Эти соединения ведут себя как стероидные гормоны и могут изменять время полового созревания. По очевидным этическим причинам ученые не могут проводить контролируемые исследования, доказывающие непосредственное влияние этих химических веществ на детей, поэтому исследователи вместо этого ищут так называемые «естественные эксперименты», один из которых произошел в 1973 году в Мичигане, когда скот был случайно накормлен зерном, зараженным эстроген-имитирующим химикатом, трудновоспламеняющимся ПБД.
Дочери, рожденные беременными женщинами, которые ели мясо с ПБД и пили молоко с ПБД, начали менструацию значительно раньше, чем их сверстницы.»
Это экстремальный случай, но, по правде говоря, мы все являемся частью «секретного эксперимента», потому что разрушающие гормоны химические вещества повсюду вокруг нас. Бисфенол A (BPA), промышленный нефтехимический продукт, который действует как синтетический эстроген, содержится в пластмассе и жестяных банках, в зубных герметиках и в кассовых чеках.
Лабораторные испытания, проведенные по заказу Экологической рабочей группы (EWG), выявили BPA в пуповинной крови 90 процентов новорожденных, прошедших тестирование, вместе с более чем 230 другими химическими веществами.
Никто не знает, что происходит, когда развивающийся плод или маленький ребенок подвергаются воздействию сотен химических веществ, многие из которых имитируют естественные гормоны организма и могут вызвать серьезные изменения в вашем теле, даже у взрослых, что уж говорить о самых быстрых и уязвимых периодах развития (в матке и в детстве).
BPA, к сожалению, не единственный пример. Также есть фталаты, группа промышленных химикатов, используемых для изготовления гибкой и эластичной пластмассы, такой как поливинилхлорид (ПВХ).
Они также являются одними из самых распространенных эндокринных разрушителей, которые можно найти во всем: от упаковки обработанной пищи и занавесок для душа до моющих средств, игрушек и косметических средств, таких как лак для ногтей, лак для волос, шампунь, дезодоранты и духи.
Другие химические вещества окружающей среды, такие как ПХД и ДДЕ (продукт разрушения ДДТ пестицидов), также могут быть связаны с ранним сексуальным развитием у девочек. Известно, что как ДДЕ, так и ПХБ имитируют или вредят половым гормонам.
Перфтороктановая кислота (PFOA), которую можно обнаружить на антипригарной посуде, также попадает в эту опасную категорию, равно как и фторид, который добавляется в большинство государственных систем водоснабжения в Соединенных Штатах.
Исследования показали, что животные, потреблявшие фторид, имели более низкий уровень циркулирующего мелатонина, что отражается в снижении уровня метаболитов мелатонина в моче. Сниженный уровень циркулирующего мелатонина сопровождался — как и следовало ожидать, — более ранним началом полового созревания у самок, потреблявших фторид.
Эти химические вещества также увеличивают риск возникновения рака и сердечных заболеваний
Если химическое вещество может влиять на скорость вашего репродуктивного развития, то логично предположить, что оно также способно влиять на другие процессы, чувствительные к гормонам, и это действительно так.
Например, в новых исследованиях было обнаружено присутствие эфиров парабена в 99 процентах образцов тканей рака молочной железы. Парабены — это химические вещества с эстрогенподобными свойствами, а эстроген является одним из гормонов, участвующих не только в половом созревании, но и в развитии рака молочной железы.
Они широко используются в бытовых изделиях, таких как:
Дезодоранты и антиперспиранты | Шампуни и кондиционеры | Гель для бритья | Зубная паста |
Лосьоны и солнцезащитные средства | Макияж / косметика | Фармацевтические препараты | Пищевые добавки |
Недавние исследования также подтвердили существование ранее неизвестного класса вызывающих рак эстроген-имитирующих соединений: металлов. Было показано, что широкий спектр металлов действует как «металлоэстрогены», которые могут усилить негативное влияние эстрогена на человеческое тело, тем самым увеличивая риск рака молочной железы, а также, возможно, раннее половое созревание.
Перечисленные далее металлы, которые добавляются к тысячам продуктов потребления, включая вакцины, были идентифицированы как способные связываться с рецепторами эстрогенов клеток и затем имитировать действия физиологических эстрогенов:
Алюминий | Сурьма | Арсенит | Барий | Кадмий | Хром | Кобальт |
Медь | Свинец | Ртуть | Никель | Селенит | Олово | Ванадат |
Отказ от веществ, разрушающих гормоны, имеет решающее значение для детей и взрослых
В то время как молодые девушки могут проявлять явные признаки воздействия веществ, нарушающих гормоны, через раннее половое созревание, другие сигналы более коварны и могут не проявляться до тех пор, пока болезнь не появится. Вот 11 мер, которые вы можете применить уже сейчас, чтобы защитить себя и своих детей от распространенных токсичных веществ, которые могут вызвать преждевременное половое созревание и другие долгосрочные проблемы со здоровьем:
Как можно чаще покупайте и ешьте органические продукты и мясо выращенных в естественных условиях животных, чтобы уменьшить воздействие гормонных добавок, пестицидов и удобрений. Также избегайте молока и других молочных продуктов, которые содержат генно-модифицированный гормон роста крупного рогатого скота (rBGH или rBST). |
Ешьте в основном сырые, свежие продукты. Обработанные, предварительно упакованные продукты (всех видов) являются основным источником сои и химических веществ, таких как BPA и фталаты. |
Храните продукты и напитки в стекле, а не в пластике, и избегайте использования пластиковой упаковки и консервированных продуктов (которые часто содержат BPA). |
Используйте стеклянные детские бутылочки и не содержащие BPA чашечки для маленьких детей. |
Удостоверьтесь, что игрушки вашего ребенка не содержат BPA, например, соски, прорезыватели для зубов и все, что ваш ребенок может засунуть в рот. |
Используйте только натуральные чистящие средства, чтобы избежать фталатов. |
Переключитесь на натуральные бренды туалетных принадлежностей, таких как шампунь, зубная паста, антиперспиранты и косметика. |
Избегайте использования искусственных освежителей воздуха, сушильных листов, смягчителей ткани или других синтетических ароматов, многие из которых также могут нарушить гормональный баланс. |
Замените антипригарные сковороды на керамическую или стеклянную посуду. |
Во время ремонта ищите «зеленые», не содержащие токсинов альтернативы вместо обычной краски и виниловых покрытий пола. |
Замените виниловую занавеску в ванной на тканевую. |
Избегайте неферментированной сои, особенно во время беременности и при кормлении ребенка детской смесью. |
Витамин D также связан с ранним половым созреванием
Было высказано предположение, что у девочек, которые живут ближе к экватору, половое созревание начинается в более позднем возрасте, чем у девочек, которые живут в северных регионах. Поскольку это указывает на потенциальную связь с воздействием солнца, исследователи решили выяснить, действительно ли витамин D как-то связан с ранним половым созреванием.
При измерении уровней витамина D у 242 девочек в возрасте 5-12 лет исследователи из Школы общественного здоровья Университета штата Мичиган обнаружили, что у девочек с пониженным уровнем витамина D в два раза чаще начинались менструации в течение периода исследования, чем у пациенток с более высоким уровнем.
В частности, среди девочек с дефицитом витамина D у 57 процентов началась менструация во время исследования, по сравнению с 23 процентами с нормальным уровнем витамина D. Однако исследователи определили норму витамина D как ≥ 30 нг / мл, что на самом деле все еще является дефицитом!
Для оптимального здоровья уровень витамина D должен составлять не менее 50 нг / мл, а это означает, что количество девочек с дефицитом витамина D с ранним половым созреванием было, вероятно, намного выше, чем сообщалось в исследовании.
Чем раньше у вас наступает половая зрелость, тем дольше вы подвергаетесь воздействию повышенного уровня женского гормона эстрогена, что является фактором риска для некоторых видов рака, таких как рак молочной железы.
Это основная «связь» между ранним половым созреванием и раком, которая была изучена, но важно понимать, что дефицит витамина D также является основным фактором риска развития рака, сердечных заболеваний и многих других заболеваний. Таким образом, может быть, что некоторые из повышенных рисков, которые возникают в результате раннего полового созревания, связаны с низким уровнем витамина D.
Что вы должны знать об ожирении, стрессе и физических упражнениях
Ожирение (которое подвергает девочек воздействию еще большего уровня эстрогена, поскольку эстроген хранится и производится в жировой ткани) является еще одним вероятным фактором, связанным с ранним половым созреванием.
Что касается стресса, он также связан с ранним половым созреванием. Так девочки, родители которых развелись, когда им было 3-8 лет, значительно чаще проходят раннее половое созревание.
«Эволюционная психология предлагает теорию, — сообщает New York Times. «Трудное детство побуждает тело к раннему размножению, если жизнь тяжелая, лучше всего проходить половое созревание в юном возрасте, но такую теорию трудно доказать».
Интересно, что помимо ограничения воздействия химических веществ, ожирения и стресса, и оптимизации уровня витамина D, регулярные физические упражнения, по-видимому, являются одним из самых лучших из известных на данный момент способов предотвратить раннее половое созревание.
Раннее половое созревание: симптомы, признаки, диагностика и лечение
Описание
Раннее половое созревание – это
то патологическое состояние организма, которое сложно назвать болезнью, но и
нормой в медицинской практике оно также не считается. Как правило, наблюдается
такой процесс у мальчиков в 10-тилетнем и у девочек в 8-летнем возрасте, хотя в
идеале данный период должен приходиться на 14 и 13 лет, соответственно.
Основной причиной характерного недуга становится гиперфункция половых гормонов,
которой предшествует ряд патогенных факторов:
- преобладание нейроинфекций в организме;
- патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
- органические поражения головного мозга;
- опухоли головного мозга;
- продолжительное ионизирующее излучение;
- черепно-мозговая травма;
- длительная гипоксия головного мозга;
- синдром МакКьна-Олбрайта;
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- врожденный гипотиреоз.
Все вышеперечисленные факторы
имеют непосредственное отношение к центральному раннему созреванию детей, тогда
как периферической форме характерного недуга предшествует нарушенная работа яичек,надпочечников
и яичников. В любом случае, данная клиническая картина имеет свои симптомы, на
которые стоит обязательно обратить свое внимание, иначе преобладающее в
организме заболевание только усложнится.
Среди потенциальных осложнений
стоит выделить ожирение всех форм и стадий, прогрессирование сахарного диабета,
сердечно-сосудистые заболевания, а также обширные поражения дыхательной
системы. Если своевременно не лечить заболевание, то не исключено, что вскоре
оно приобретет хроническую форму, и уже не будет подлежать окончательному
излечению.
Симптомы
Симптомы данного заболевания
различаются по половой принадлежности, то есть клиническая картина мальчиков и
девочек с такой проблемой существенно отличается. Так, девочкам в период
раннего полового созревания свойственны следующие симптомы:
- угревая сыпь на лице;
- неприятный запах тела;
- раннее оволосение лобковой зоны;
- преждевременное наступление первых месячных;
- интенсивное физическое развитие;
- ранний рост молочных желез.
Все эти симптомы должны заставить
родителей задуматься над вопросом, а все ли в порядке со здоровьем их дочери? Консультация
эндокринолога в данной клинической картине не будет лишней, а постановка
окончательного диагноза поможет скорее начать лечение и предупредить более
серьезные заболевания организма.
Если говорить о симптоматике раннего
полового созревания в подростковых организмах, то мальчики имеют увеличенные
яички, стремительно укрупняются во внешних габаритах, часто потеют, испытывают
раннюю ломку голоса и оволосение нижней челюсти. Волосы под мышками и над
верхней губой также прорезываются раньше положенного срока.
Стоит отметить, что
это ложное половое созревание, поскольку на самом деле пациент развивается
согласно своему возрасту, хотя по внешним признакам этого и не скажешь. Так или
иначе, потенциального пациента рекомендуется отправить к врачу, а после
преступить к своевременной диагностике.
Уже два из вышеперечисленных
симптомов должны встревожить заботливых родителей, поскольку это уже
свидетельствует о том, что проблема действительно существует.
Диагностика
Поставить предположительный
диагноз можно уже при первом осмотре у специалиста, однако, чтобы определить
причину и клиническую картину данного патологического процесса, требуется
дополнительно выполнить полное клиническое и лабораторное исследование.
Здесь
требуется пройти индивидуальный осмотр у эндокринолога, андролога и гинеколога,
а основополагающим инструментальным обследованием становится рентген кисти и
костей запястья. Получается своего рода «костный возраст». Узкие специалисты
позволят правильно дифференцировать преобладающее заболевание, иначе
назначенное впоследствии лечение будет не эффективным.
Чтобы определить гормональный
дисбаланс, детям вводят внутривенно гормон гипоталамуса для выявления
активности гипофиза. Если пациенту свойственно раннее половое созревание, то
показатель гормонов гипофиза при характерной манипуляции не меняется.
Дополнительным методом
исследования становится КТ и МРТ, а девочкам также требуется выполнить УЗИ
яичников и матки; мальчикам – изучить состояние яичек. Только после этого можно
преступать к интенсивной терапии, которая позволит устранить тревожные симптомы
в относительно короткие сроки.
Профилактика
Предупредить раннее половое
созревание возможно, но для этого следует соблюдать все правила профилактики,
которые должны для подростка стать нормой жизни.
Прежде всего, речь идет о
нормальной физической активности, контроле веса, а также о правильном питании,
которое должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами. То есть
потенциальный пациент должен вести правильный образ жизни, а все пагубные
привычки, стрессы и внутренние заболевания негативно отразятся на его здоровье.
Такие профилактические меры
должен соблюдать любой подросток, склонный к ожирению, раннему половому
созревания и плохой наследственности. В данном случае проблему важно не
запустить, иначе потом вылечить преобладающее заболевание очень сложно.
Лечение
Если интенсивная терапия начата своевременно, то вполне
возможно урегулировать гормональный фон юного пациента и избежать серьезных
осложнений со здоровьем. Прежде всего, следует выяснить, в чем причина
характерного недуга, а после подбирать в индивидуальном порядке схему лечения
согласно показаниям.
Зачастую этиологией нарушенного гормонального фона
становится травма черепа, какое-либо новообразование или менингита. Если
удалить проблему хирургическим путем, то внутреннее состояние организма очень
скоро нормализуется. Однако в характерной клинической картине не последнюю роль
играет и заместительная терапия, которая позволяет очень быстро реанимировать
ослабленный организм.
Если же причину заболевания установить весьма проблематично,
то это вовсе не означает, что лечение должно отсутствовать. В таком случае
рекомендуется принимать специальные синтетические вещества, оказывающие противодействие гонадотропным
гормонам гипофиза,
которые и проявляют особую активность. Такие препараты представлены в виде
инъекций, а вводятся до тех пор, пока пациент сам не достигнет периода полового
созревания.
В любом случае, данную проблему необходимо своевременно
решать, иначе так и до инвалидности недалеко. Повышенная работа гормонов
гипофиза негативно отражается на сердечно-сосудистой системе, обмене веществ,
интеллектуальной и физической деятельности. Мало того, юный пациент испытывает
существенный комплекс неполноценности, который заметно снижает самооценку и
влечет за собой серьезные расстройства и нарушения в эмоциональной сфере
пациента.
Так или иначе, больного ребенка лучше всего поставить на
учет, а раннее половое созревание начать своевременно лечить по средствам
интенсивной медикаментозной и профилактической терапии. В целом, при грамотном
врачебном подходе клинический исход вполне обнадеживающий.
Ранее половое созревание у девочек – причины и последствия
Для определения признаков раннего полового созревания у девочек, необходимо ознакомиться с показателями нормы и только после обнаружения отклонений, если таковые имеются, начинать всерьез беспокоиться и вносить коррективы в развитие ребенка. Стоит учитывать генетическую предрасположенность и информацию о созревании матери и отца ребенка. Эти факторы могут объяснить многое и избавить родителей девочки от чрезмерного беспокойства.
Причины раннего полового созревания у девочек
Половое созревание у девочки подразумевает ее физическую готовность стать матерью и продолжить род, то есть — зрелость в интимном отношении. Помимо наследственности и географических факторов, принято придерживаться и определенных социальных рамок, так как физическая готовность не всегда является показателем психологической готовности к материнству и, впоследствии, у ребенка могут возникнуть серьезные проблемы не только со здоровьем, но и с самоопределением, психикой.
Причин возникновения преждевременного полового созревания две:
- центральная — предшествующие инфекционные заболевания головного мозга, травмы, опухоли, гиперплазия, гормональные нарушения, ишемия, гипотиреоз, облучения;
- периферическая — высокий выброс тестостерона и эстрогена в кровь.
Случается и так, что установить точную причину возникновения нарушений, врачам так и не удается.
Признаки раннего полового созревания
Почти половина девочек начинает созревать тогда, когда и их матери. Если имеются отклонения от нормы, информация о половом созревании бабушек девочки, врачами также учитывается. Если женская линия в семье ребенка характеризуется схожими показателями, относительно пубертата, то принято считать особенности отклонения от норм, индивидуальными.
Признаками служат:
- ускоренный рост;
- головные боли;
- склонность к обжорству;
- увеличенный вес;
- изменение запаха тела;
- появление волос на лобке и в подмышечных впадинах;
- быстрая утомляемость;
- наличие угревой сыпи;
- раннее развитие вторичных половых признаков;
- наличие менструальных выделений;
- увеличение грудных желез.
Признаки могут появляться выборочно или все вместе. Наличие частичных признаков не показатель нарушений, необходимы анализы и диагностика по направлению ряда специалистов.
Проблемы раннего полового созревания
Причиной для беспокойства родителей может являться рост груди дочери ранее восьми-девяти лет. Опасность этого показателя в том, что ребенка могут ждать впоследствии неутешительные диагнозы:
- поликистоз яичников;
- гормональные нарушения;
- дисменорея;
- риск возникновения рака груди;
- нарушение роста;
- ожирение (в зрелом возрасте).
Психологически ребенок также страдает, ему обязательно нужна помощь не только близких, но и квалифицированных психологов, а возможно даже и психиатра. Внешние отличия часто становятся поводом для насмешек в кругу ровесников, отсюда, как минимум – развитие неуверенности в себе, комплексы и низкая самооценка. У некоторых детей появляется агрессия и озлобленность на весь мир, что не может не сказаться на здоровье и появлении новых заболеваний.
Чем опасно раннее половое созревание у девочек?
Рассматривая психологические проблемы, акцент ставится на поведенческих факторах, из-за диссонанса физического и умственного развития девочки. Как следствие – раннее стремление к половым отношениям, алкоголю, курению, потреблению жирной пищи в больших количествах. Не менее опасен и факт ранних домогательств девочки со стороны взрослых мужчин.
Во избежание замкнутости, родителям детей с такими проблемами необходимо найти контакт с чадом, установить доверительные отношения и помогать преодолевать все трудности на пути.
Какие последствия раннего полового созревания?
В РФ пубертатной нормой считается период для подростков с 9 до 15 лет. Под пубертатом подразумевают момент начала роста молочных желез, а не первую менструацию. Через два года у девочки появляются первые волосы на лобковой части и должны начаться менструальные выделения, средний показатель возраста созревания по стране — от 12 до 13 лет. Первые пару лет менструальный цикл может быть не регулярным, если данного вида выделения так и не появились к 16 годам, необходимо обратиться к врачу в срочном порядке. Половое созревание девочки характеризуется растущим тазом, узкой талией и жировыми отложениями в области бедер, груди, ягодиц и лобка.
Основные неприятные последствия:
- нарушение роста;
- возникновение проблем с яичниками;
- гормональные нарушения в дальнейшей жизни девочки.
Лечение раннего полового созревания
Первый врач, которого рекомендовано посетить для определения нарушений и выбора метода их устранения, лечения – эндокринолог. Осмотрев ребенка, изучив историю и выдав направления на ряд анализов, врач сможет выявить степень нарушений. Для определения норм развития роста костей, понадобится провести рентген запястий и ладоней ребенка. После постановки первичного диагноза, врач может назначить проведение МРТ, для выявления аномалий. В некоторых ситуациях также требуется проведение УЗИ.
Единого метода лечения не существует, исходя из результатов анализов и диагностик, выявления причин нарушений, врачом разрабатывается план стабилизации здоровья девочки. Гормональные сбои могут быть вызваны разными факторами, если их причина – операбельная опухоль, потребуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях удается достичь нужного результата с помощью медикаментозного вмешательства. В дополнение к радикальным мерам, родителям необходимо умерить аппетит ребенка, добавить полезные физические нагрузки – например, плавание.
Что такое раннее половое созревание?
Раннее половое созревание относится к началу пубертатного периода у девочек в возрасте до 8 лет и у мальчиков в возрасте до 9 лет. Такой феномен чаще встречается у лиц женского пола.
Половое созревание является нормальным физиологическим процессом, который включает в себя физический переход от ребенка к подростку. Но когда наступление половой зрелости отмечается в более раннем возрасте, чем обычно, люди могут испытывать негативные последствия.
В частности, конечный рост взрослого человека часто меньше ожидаемого из-за более раннего всплеска роста и окончательного формирования костей. Также многим детям трудно взаимодействовать в социальном плане, поскольку их тело чрезмерно развито, что может вызывать насмешки сверстников и приводить к депрессии.
Симптомы
Признаки, которые отмечаются у большинства и могут указывать на раннее половое созревание.
Первые симптомы у девочек:
-
Формирование груди (начальный признак).
-
Резкий скачок роста.
-
Волосы в подмышечных впадинах и на лобке.
-
Первые менструации.
Мальчики до 9 лет могут испытывать следующие симптомы:
-
Семенники и рост полового члена.
-
Волосы в подмышечных впадинах и на лобке.
-
Рост волос на лице, особенно над верхней губой.
-
Рост мышц.
-
Голосовые изменения.
Эти трансформации могут повлиять на то, как ребенок относится к другим людям. Незнакомцы часто ошибочно полагают, что такие дети гораздо старше, чем они есть на самом деле. Это зачастую приводит к подавленному состоянию у ребенка, который сложно переживает такие резкие изменения.
Управление состоянием
Если симптомы полового созревания отмечаются у детей до того возраста, в котором он должен начаться, рекомендуется, чтобы ребенок, родители и клиницист обсудили варианты управления, чтобы выбрать лучший курс действий.
Первоначально важно исключить возможность возникновения других более серьезных состояний, таких как опухоль в центральной нервной системе. Это маловероятно, однако обязательно, чтобы это рассматривалось в первую очередь.
Можно «отложить» половое созревание даже после того, как проявились начальные признаки, используя фармакологическое управление. Секреция гонадотропина является причиной ранних признаков полового созревания, и, следовательно, лечение направлено на это. «Хистрелин» — это препарат, который изменяет секрецию гонадотропина и эффективно задерживает половое созревание.
Исследования показали, что фармакологическое лечение преждевременного полового созревания может помочь детям физически развиться во взрослую жизнь на более позднем этапе, что важно для достижения полного взрослого роста. Лечение может занять до одного месяца и может быть прекращено, когда ребенок, родители и врач решат, что настало время для наступления половой зрелости.
Фото: fotostrana.ru
Читайте также:
Соль способна вылечить многие недуги
Как повысить уровень гемоглобина
Три целебных растения, которые рекомендуют ученые
Половое созревание: задержка или преждевременное развитие
Поговорим мы сегодня с вами про половое созревание. Для всех, у кого есть деточки, это очень важный вопрос. Пубертатный период имеет свои особенности, которые нужно знать. Если у подростка наблюдается задержка полового созревания — это может говорить о серьёзных отклонениях в работе внутренних органов. Признаки преждевременного развития так же являются поводом для посещения врача.
Приветствую, дорогие читатели! С вами Светлана Морозова. Каждый орган и система нашего тела имеют запрограммированный темп роста. Например, у девочек о неправильном гормональном фоне может говорить задержка месячных, о чём вы подробнее можете прочитать в соответствующей статье.
Несмотря на то, что пубертатный период не имеет чётко установленных сроков, врачами примерно определены года, когда это должно происходить. От чего они зависят и как протекает половое созревание, я и расскажу в своей статье.
Понятие «половое созревание»
Под этим понятием подразумевается ряд последовательных этапов, в результате которых подросток становится взрослым и способным к размножению. В рамках вопроса я буду говорить лишь о физической зрелости, так как моральная, социальная зрелость зависит от множества внешних факторов, таких как среда обитания, воспитание и многое другое.
Регулировка осуществляется головным мозгом, который через гормональные сигналы гипоталамуса запускает окончательное формирование половых органов. В свою очередь, половые железы начинают продуцировать гормоны, которые дают сигналы самому мозгу, костной и мышечной системам, а так же репродуктивным органам, стимулируя их к активному развитию. Эта тонкая взаимосвязь внешне проявляется в подростковом возрасте.
Созревание у мальчиков и у девочек
Примерно с 12-13 лет мальчики и девочки начинают развиваться по-разному. Это касается не только половых органов, но и всего тела: костяка, обмускуленности, распределении оволоснения, формировании голосовых различий и пр.
Чтобы наглядно представить себе различия в эволюции организма мальчиков и девочек, давайте составим вот такую таблицу:
Стадии | Мальчики | Девочки |
Когда начинается и заканчивается пубертат | Начало: 13-14 годиковЗавершение: 18-20 | Начало: 12-13 годиковЗавершение: 17-19 |
Преобладание гормонов | Тестостерон | Эстрадиол |
Гениталии | Первыми развиваются яички: от 2-3 см до 18-20 смЗа ними — половой член. Постепенно в выделениях появляются сперматозоиды. Лет в 16 парень готов для полноценного зачатия | Первой растёт грудь, примерно с 10-летнего возраста. Могут за два года окончательно сформироваться.Увеличиваются матка и яичники. Утолщается слизистая. Первые месячные происходят через год-полтора от начала набухания груди. Проходят без овуляции. Только через год начинается полноценная овуляция. |
Оволоснение | Сперва вырастают волоски на лобке. Через неск. месяцев «шерсть» пробивается над верхней губой, возле ушей, подмышках, по низу лица, у сосков и заднепроходного отверстия. Обрасти волосьями парень может на руках, ногах, вдоль середины живота, на груди, а иногда и на спине. | Первыми начинают пробиваться волоски на наружных половых губах. Примерно через год после начала периода, оволоснение распространяется по всему лобку. |
Голосовые изменения | Примерно к пятнадцати годам под воздействием андрогенов увеличивается гортань, утолщаются голосовые связки. Голос опускается ниже | У девушек выражены меньше, но такое явление, как «ломка голоса» свойственно и им. |
Скелет | Развиваются кости плечевого пояса и нижней части лица. | Эстрогены стимулируют рост таза в ширь. Постепенно таз формируется по женскому типу. |
Мускулатура и жировая ткань | Мышцы у парней начинают развиваться в конце периода. После его окончания этот процесс не прекращается, но становится медленнее. | У девушек под конец вдвое больше жировая прослойка, чем у парней. Жирок в норме покрывает грудь, бёдра, лобок, попку, плечи. Формируется женственная округлость. |
Меняется так же запах, поскольку под действием гормональной перестройки другим становится состав пота и мочи. «Взрослые» выделения приобретают сильный и характерный аромат.
Интересный факт: метаболируя, мужской тестостерон превращается в эстрогены. Последние отвечают за закрытие ростовых участков. Но у парней эстрогены синтезирутся медленно, поэтому они отстают ростом от девушек.
Однако, благодаря преобладанию эстрогенов, девушки быстрее перестают расти и юноши в конечном счёте обгоняют их в росте и комплекции. Высокая девочка-подросток и низенький мальчик по окончании полового созревания меняются местами: он становится рослым, а она может остаться значительно ниже него.
Факторы, влияющие на половое созревание
Время наступления зрелости индивидуально для каждого человека. Есть ряд факторов, которые могут отказывать влияние на начало и течение пубертата:
- Генетика. У девушек почти в половине зафиксированных случаев данный период начинается в том же возрасте, что и у их мам.
- Бесконтрольное употребление гормонов с некачественными пищевыми продуктами или косметикой могут приводить к нарушению правильной выработки своих собственных гормонов. Пубертат может наступить раньше срока.
- Питание. Избыточный вес провоцирует раннее созревание, поскольку жировая ткань вырабатывает эстрогены. Кроме того, отложения жира на нижней части тела сигнализирует о готовности организма к беременности и мозг даёт сигнал на начало пубертата.
- Радиация. Умеренное излучение приводит к более быстрому формированию, а большие дозы радиации, напротив, замедляют этот процесс.
- Экологический дисбаланс. Существует множество химических соединений, которые влияют на гормональный фон и задерживают рост.
- Разность рас. У представителей различных народностей зрелость наступает в разное время.
- Физ. нагрузки у девочек. Например, профессиональные спортсменки и балерины, которые начали заниматься очень рано, лет с 4-5, могут позже подходить к месячным и даже затормозить рост груди. Физическому развитию помогает тестостерон, а он подавляет эстрогены.
В отличие от девочек, у мальчиков занятия спортом наоборот улучшают гормональный фон и приводят к правильному формированию.
Половое созревание: нарушения
Задержка
Под задержкой подразумевается, что после 13 лет, самое позднее — к пятнадцатилетнему возрасту у девушки не начала расти грудь и нет месячных. У мальчиков яички «детские» — чуть более двух см к 15-летнему возрасту.
Причины задержки:
- Тормозит развиваться гипоталамо-гипофизарная часть мозга. Это может быть функционального или конституционального характера. Причины: стрессы, физическое и умственное переутомление, плохая экология и дурная еда.
- Опухоли гипоталамуса или гипофиза, из-за которых мало выделяется гормонов.
- Первичная гонадная недостаточность. Например, по генетическим причинам.
Лучше обратиться к врачу и обследоваться.
Преждевременное развитие
Таковым считается начало пубертата до восьми лет у девчонки и девяти — у мальчишки. Оно может происходить по ряду причин, основные из которых:
- Опухоль, рубцы, органические нарушения в гипоталамусе и гипофизе. Гонадотропных гормонов больше, чем надо — как результат, ранняя эволюция половых органов. Это называется истинным преждевременным развитием. Обычно, оно соответствует полу ребёнка.
- Опухоли и болячки коры надпочечников или гонад. Приводит к увеличению выделения половых гормонов без увеличения гонадотропина. Это называется ложным преждевременным развитием. Половые железы не развиваются как положено. У девочек могут появляться вторичные половые признаки, не только женские, но и мужские (адреногенитальный синдром). У мальчиков — только мужские.
При обоих состояниях могут присутствовать симптомы общего характера: ребёнок быстро устаёт, жалуется на боль в голове, склонен к обжорству, глазные яблоки могут дёргаться.
Внешний парадокс выражается в том, что из-за раннего развития, зоны роста тоже закрываются раньше. Человек остаётся невысоким, не выше полутора метров.
Полезное предупреждение
На половое созревание у детей влияют очень многие внешние факторы. Мы должны знать, как работает организм, чтобы вовремя видеть в нём патологию. И особенно это касается нашей выделительной системы, отвечающей за выведение из тела продуктов распада, токсинов и вредных веществ.
Раннее развитие, равно как и задержка могут говорить о дисбалансе, создавшемся из-за внешних причин, неправильного питания и множества других факторов. Для того, чтобы знать, какие процессы в нас протекают и как заставить качественно функционировать выделительную систем и почки, я рекомендую всем посетить нашу онлайн Академию Здорового Тела. В ней вы получите ответы на нужные вопросы и консультацию по поводу сохранения здоровья, своего и своих детей.
На сегодня всё.
Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.
Всем пока!
Этой статьей стоит поделиться
Добавить в закладки
Преждевременное половое развитие у мальчиков
Библиографическое описание:
Преждевременное половое развитие у мальчиков / С. И. Исмаилов, Д. Т. Инагамова, З. Т. Абдулхамидова [и др.]. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2016. — № 12 (116). — С. 496-497. — URL: https://moluch.ru/archive/116/31723/ (дата обращения: 19.08.2020).
Ключевые слова:преждевременное половое созревание,гипотиреоз, гиперсекреция,гамартома, гипоталамус,гиперплазия,гонадотропные гормоны,аденогипофиз
Преждевременное половое созревание у мальчиков — появление вторичных половых признаков ранее десятилетнего возраста. Вторичными половыми признаками у мальчиков являются: увеличение яичек, полового члена, складчатость и мошоночное отвисание, формирование, так называемого «мужского тела», то есть плечи становятся шире бедер, талия, относительно бедер, выражена неярко. Так же на верхней губе и подбородке, подмышками и лобке появляются стержневые волоски, изменяется запах тела, кожа огрубевает, высыпают подростковые угри, голос приобретает более жесткие оттенки.
Патологией раннее созревание мальчиков не считается, если оно не связано с нарушениями и болезнями в организме. Чаще всего, преждевременное половое созревание у мальчиков является врожденной наследственной чертой [5].
Патологией раннее половое созревание может считаться только в том случае, когда у ребенка нарушен процесс гипофиза. Опухоли, травмы, инфекционные заболевания могут вызвать гормональное нарушение, то есть, избыточное вырабатывание половых гормонов, что приводит к более раннему взрослению организма.
Так же причиной преждевременного полового созревания у мальчиков может вызвать первичный гипотиреоз [6].
Этиология иклассификация.
Истинное преждевременное половое развитие обусловлено гиперфункцией центрального звена гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. Причины: ранняя активация импульсной секреции гонадолиберина, гиперсекреция гонадолиберина, автономная гиперсекреция гонадотропных гормонов, нарушения регуляции в гипоталамо-гипофизарной системе. Истинное преждевременное половое развитие всегда полное (т. е. включает как вирилизацию, так и стимуляцию сперматогенеза).
- Истинное преждевременное половое развитие считают идиопатическим, если не удается выявить его причину. Диагноз идиопатического истинного преждевременного полового развития у мальчиков устанавливают в 10–20 % случаев (у девочек — в 70 % случаев). Считается, что идиопатическое истинное преждевременное половое развитие обусловлено ранней активацией импульсной секреции гонадолиберина.
- Заболевания ЦНС — самая частая причина истинного преждевременного полового развития. Опухоли в области задних отделов гипоталамуса, серого бугра, третьего желудочка или эпифиза инфильтрируют или сдавливают ткань гипоталамуса либо прерывают нейронные связи, нарушая механизмы регуляции. Встречаются также гамартомы гипоталамуса, секретирующие гонадолиберин. Инфекции могут вызвать отек или абсцесс головного мозга либо гидроцефалию. Другие причины — черепно-мозговая травма, аномалии развития черепа и головного мозга (например, септооптическая дисплазия).
- Первичный гипотиреоз — редкая причина преждевременного полового развития. Патогенез неизвестен; предполагают, что при дефиците тиреоидных гормонов стимулируется секреция не только тиролиберина, но и гонадолиберина. Поэтому усиление секреции ТТГ сопровождается усилением секреции гонадотропных гормонов и пролактина. Описаны случаи преждевременного полового развития после лечения тиреотоксикоза чрезмерными дозами пропилтиоурацила.
- Любое заболевание, сопровождающееся гиперсекрецией андрогенов, может преждевременно активировать гипоталамо-гипофизарную систему. Как правило, в таких случаях ускоряется созревание скелета (костный возраст опережает паспортный). Истинное преждевременное половое развитие также может быть вызвано поздно начатым лечением вирилизирующих форм врожденной гиперплазии коры надпочечников [1, 3].
Диагностика.
Надо учитывать, что у детей с преждевременным половым развитием, вызванным заболеванием ЦНС, часто имеются неврологические нарушения. Диагностику данного явления проводят врачи — специалисты следующих медицинских направлений: эндокринолог, подростковый сексопатолог. Проводится визуальный осмотр пациента. Оценивается состояние половых органов на наличие вторичных половых признаков. Затем назначается гормональное исследование крови, ультразвуковое исследование некоторых внутренних органов, в том числе эндокринной системы. Это делается для выявления причин раннего созревания мальчика [2].
Профилактика.
Поскольку преждевременное половое созревание у мальчиков, чаще всего, является нормальным врожденным генетически наследственным явлением, методов его профилактики не существует.
Вторичной профилактикой раннего полового развития мальчиков могут служить такие мероприятия: избегание травмирования половой системы [4].
Дифференциальная диагностика.
У мальчиков — степень маскулинизации, наличие оволосения на лобке и подмышками, степень изменения наружных гениталий (размеры пениса, тестикул).
Раннее начало заболевания и быстрое нарастание симптомов типично для тестотоксикоза и гипоталамической гамартомы. Клинические симптомы гипотиреоза, сочетающиеся с ППР, позволяют предположить синдром Ван-Вика–Громбаха.
При указании в анамнезе на врожденные аномалии ЦНС, травмы, воспаления — следует подумать о церебральной форме ППР.
У мальчиков для выявления объемных образований надпочечников предпочтительней применение МРТ или КТ.
Для уточнения формы ППР определяют уровни гонадотропных гормонов, эстрогенов и андрогенов [6].
Лечение.
Самое частое осложнение истинного преждевременного полового развития — низкорослость во взрослом возрасте. Отставание в росте зависит от срока начала заболевания. Цель лечения преждевременного полового развития — подавление импульсной секреции ЛГ и ФСГ. Ранее для этого широко применяли медроксипрогестерона ацетат и ципротерона ацетат. Эти препараты тормозят половое созревание, но не препятствуют ускоренному созреванию скелета. Поэтому в последнее время используют синтетические аналоги гонадолиберина.
- Аналоги гонадолиберина вызывают десенситизацию рецепторов гонадолиберина на гонадотропных клетках аденогипофиза и тем самым подавляют импульсную секрецию ЛГ и ФСГ. Лечение аналогами гонадолиберина блокирует преждевременное половое развитие и ускорение роста и тем самым предупреждает низкорослость. После отмены препаратов функция гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы быстро восстанавливается и половое развитие возобновляется. У некоторых больных во время лечения аналогами гонадолиберина скорость роста становится ниже возрастной нормы. Это снижение может быть вызвано самим лечением либо означает, что период пубертатного ускорения роста уже пройден из-за преждевременного созревания скелета. Иногда наблюдается снижение базального и стимулированного соматолиберином уровней СТГ. Это объясняется увеличением индекса массы тела у больных с истинным преждевременным половым развитием.
- Если причина истинного преждевременного полового развития — диагностированное заболевание ЦНС, наряду с лечением аналогами гонадолиберина проводят этиологическое или симптоматическое лечение. Одна из частых патологий — гамартома гипоталамуса. Ее находят у 50 % мальчиков с истинным преждевременным половым развитием. Как правило, гамартома растет медленно и не вызывает тяжелых неврологических нарушений. Хирургическое вмешательство необязательно. Симптоматическое лечение при гамартоме включает противосудорожные средства [3].
Литература:
- Дедов И. И., Семичева Т. В., Петеркова В. А. Половое развитие детей: норма и патология. М., 2002. 232 с.
- Jospe N. Precocious Puberty. MD, 2012. www.merckmanuals.com.
- Лоу Л., Вонг К. Преждевременное половое развитие мальчиков. www.urolog.kz.
- Reisch N., Hogler W., Parajes S. et al. A diagnosis not to be missed: Non-classic steroid 11β-hydroxylase deficiency presenting with premature adrenarche and hirsutism // PMC. 2013.
- Precocious puberty By Mayo Clinic staff. 2011. www.mayoclinic.com.
- Reisch N., Hogler W., Parajes S. et al. A diagnosis not to be missed: Non-classic steroid 11β-hydroxylase deficiency presenting with premature adrenarche and hirsutism // PMC. 2013.
Основные термины (генерируются автоматически): истинное преждевременное половое развитие, преждевременное половое развитие, импульсная секреция, преждевременное половое созревание, мальчик, гипоталамо-гипофизарная система, головной мозг, идиопатическое истинное преждевременное половое развитие, первичный гипотиреоз, половое созревание.
Найдена новая причина раннего полового созревания — Look At Me
Родители китайских малышей обеспокоены качеством сухих молочных смесей после того, как у младенцев было обнаружено нарушение гормонального фона, спровоцировавшее преждевременное половое взросление
Родители трех новорожденных девочек в городе Ухань (провинция Хубэй) обратились в больницу после того, как обнаружили, что у детей начала развиваться грудь,сообщает РИА Новости со ссылкой на издание «Шанхай Дэйли».
Обследование показало, что в организме девочек, самой младшей из которых четыре, а старшей – 15 месяцев, значительно превышен уровень гормонов эстрадиол и пролактин. Содержание этих гормонов в крови новорожденных малышек превышает их количество у взрослых женщин.Родители заявляют, что вина в нарушении гормонального фона детей лежит на производителях сухих молочных смесей, которыми вскармливали всех пострадавших детей.
Пубертатный период (от лат. рubertas – половая зрелость) – период в развитии человека, в течение которого путём глубоких внутренних перестроек он достигает половой зрелости (способности к размножению). В процессе полового созревания в организме ребенка происходят физические, гормональные и сексуальные изменения. Половое созревание принято считать ранним или преждевременным, если оно начинается ранее восьми лет у девочек и девяти лет у мальчиков.
При этом, недавно проведанные исследования доказывают, что раннее половое созревание наблюдается во всем мире- у каждой шестой девочки в США и Великобритании половое созревание начинается в возрасте до восьми лет.
Стоит заметить,что согласно данных исследований в 1990 году первые признаки половой зрелости появлялись у девочек в восемь лет,в 1960-х годах средний возраст начала полового созревания составлял 12,5 лет, а в XIX веке – около 15 лет
Кстати, в Советском Союзе, 1924 году была выпущена брошюра «Революция и молодежь», в которой были следующие предостережения : «Не должно быть слишком раннего развития половой жизни в среде пролетариата.Необходимо половое воздержание до брака, а брак лишь в состоянии полной социальной и биологической зрелости (20-25 лет).»
Причины этого явления пока неизвестны – одни эксперты считают, что это вызвано повышением количества и калорийности потребляемой пищи, что приводит к ожирению и акселерации.
По другим данным,парфюмерия, шампуни, лаки для ногтей, а точнее, содержащиеся в них фенолы и фитоэстрогены, влияют на гормональный фон человека и влияют на раннее половое развитие девочек
Раннее половое созревание связано с высоким риском психологических проблем, сексуальных домогательств со стороны взрослых, так же может привести к заболеванию девочек раком груди и сердечно сосудистой системы в дальнейшей жизни.
Кроме этого, эксперты утверждают, что те школьники, у которых наблюдается раннее половое созревание , более подвержены проявлению антисоциального поведения (кражи, драки, курение или наркомания).
Не смотря на заявления китайских производителей , что продукция производится только из импортных материалов, эксперты полагают, что причину нарушения развития детей стоит искать глубже – не исключено, что гормоны содержались уже в коровьем молоке, из которого производится сухая смесь.
Шанхайские СМИ со ссылкой на заявление родителей пострадавших детей сообщают,что компания уже предложила компенсацию в размере 200 тысяч юаней (28,570 тысячи долларов).
…источник…
Раннее половое созревание может быть центральным преждевременным половым созреванием
Как работает центральное преждевременное половое созревание (ЦПС)
Лечение работает
Половое созревание вызывается выбросом гормонов роста в соответствующем возрасте. Если релиз начнется слишком рано, необходимо объявить тайм-аут. Целью любого лечения ХПН является подавление выработки гормонов и задержка полового созревания до более подходящего возраста.
Половая зрелость начинается в мозгу
Мозг посылает в гипофиз химический сигнал, называемый гонадотропин-рилизинг-гормоном (ГнРГ). Когда сигнал получен, гипофиз выделяет гормоны, которые запускают процесс полового созревания. При лечении ЦПД гипофиз игнорирует сигнал. Другими словами, без активного сигнала GnRH половое созревание может быть отложено.
Варианты лечения ХПН
FDA одобрило лечение CPP.Все они используют лекарство, называемое агонистом ГнРГ, чтобы остановить передачу гормонов из гипофиза в яичники или яички. Прекращая высвобождение этих гормонов, половое созревание откладывается до окончания лечения, а затем половое созревание может продолжаться как обычно.
Режимы дозирования различаются. Вы и ваш врач должны обсудить правильное лечение для вашего ребенка.
Важной частью приема любого лекарства является регулярный и своевременный прием. Убедитесь, что вы понимаете преимущества и риски любого лекарства, которое вы рассматриваете.
Узнать больше о
Вариант лечения
Вы собираетесь покинуть сайт PubertyTooEarly.com.
Чтобы перейти на сайт, содержащий информацию о вариантах лечения центрального преждевременного полового созревания (CPP), нажмите OK ниже. Вы и ваш врач должны обсудить правильное лечение для вашего ребенка. Чтобы вернуться на PubertyTooEarly.com, нажмите ВОЗВРАТ.
,
Симптомы и причины преждевременного (раннего) полового созревания
- Оплатите счет
- Портал для пациентов MyChildren
- Международные посетители
- Способы помощи
- Карьера
- Пожертвовать
- Пожертвовать
- Пациентам
- Для профессионалов здравоохранения
- Программы и услуги
- Условия и лечение
- Исследовательская работа
- новаторство
.
признаков и стадий полового созревания у девочек
Половое созревание у девочек — важная веха в их жизни. Ваша маленькая девочка внезапно становится на несколько дюймов выше, более зрелой и почти как молодая женщина. Перед наступлением половой зрелости помогите ей узнать об изменениях в своем организме.
Для девочек половое созревание — неоднозначный опыт. Они могут быть одновременно возбуждены внезапными физическими и эмоциональными изменениями, но также могут быть немного обеспокоены. Вашей девушке понадобится вся поддержка, которую она может получить.
Эта статья MomJunction дает вам всю необходимую информацию о различных стадиях полового созревания у девочек и о том, как помочь вашему ребенку пройти через это.
Что такое период полового созревания?
Половое созревание — это биологическая фаза, которая отмечает переход организма от ювенильной стадии к взрослой. Это время, когда тело созревает и развивает характеристики, необходимые для полового размножения. Мозг выделяет ряд гормонов, запускающих трансформацию тела в период полового созревания.Эффект от этих гормонов варьируется от мальчиков к девочкам.
Вернуться к началу
Когда девочки достигают половой зрелости?
Половая зрелость у девочек обычно начинается после девяти лет и продолжается до 13 лет (1). Стадии полового созревания и соответствующие изменения часто продолжают происходить, пока девочка вступает в средние подростковые годы. В большинстве случаев половая зрелость у девочек завершается в возрасте от 14 до 16 лет.
Вернуться к началу
Что вызывает половое созревание у девочек?
Половое созревание начинается, когда часть мозга, называемая гипоталамусом, выделяет гормон, называемый гонадотропин-рилизинг-гормоном (ГнРГ).Этот гормон перемещается по мозгу в гипофиз. ГнРГ сигнализирует гипофизу о высвобождении двух гормонов, а именно лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Эти гормоны проходят через кровоток и достигают яичников. ЛГ и ФСГ стимулируют яичники из состояния покоя и побуждают их выделять женский половой гормон, называемый эстрогеном. Эстроген проходит через кровоток, вызывая различные изменения в организме, связанные с половым созреванием у девочек (2).
Яичники продолжают производство эстрогена, знаменуя начало женской репродуктивной стадии. Изменения, которые они претерпевают в период полового созревания, очевидны как для детей, так и для родителей.
[Прочитано: Раннее половое созревание у девочек и мальчиков ]
В начало
Каковы признаки полового созревания у девочек?
Ниже приведены признаки того, что ваша девочка достигла половой зрелости (3) (4):
- Наиболее значимым признаком является начало ее менструального цикла.
- Развитие груди, как ткани груди, которая находится в спящем состоянии внутри груди, начинает постепенно увеличиваться в размерах.
- Округленная область живота и бедер из-за повышенного отложения жира вокруг этих областей.
- Быстрое увеличение роста и веса из-за скачка роста, вызывающего рост костей. Увеличение веса соответствует увеличению размера костей и новым отложениям жира на теле.
- Голос изменился на . Голос девушки становится глубже и похож на женский.
- Изменение запаха тела, связано с выработкой гормонов надпочечниками. Половое созревание изменяет работу железы и способствует выработке дополнительных гормонов, влияющих на запах тела.
- Повышенное потоотделение , когда потовые железы становятся более активными, чем обычно. Это заставляет девушку потеть заметно больше, чем раньше.
- Половые гормоны стимулируют сальные железы (сальные железы) производить больше кожного сала (масла), чем обычно, что может привести к появлению прыщей.
- Изменение режима сна по мере того, как гормоны сбрасывают цикл сна и бодрствования мозга. Вы можете заметить, что ваша девушка дольше не спит, даже если она не смотрит телевизор или мобильные телефоны.
- Изменения настроения и поведения . Произошла полная перестройка нейронных связей мозга.Гормоны стимулируют мозг перестраиваться. Это может вызвать поведенческие атрибуты, такие как перепады настроения и нарушение суждения.
- Внешний вид волос в лобковой и подмышечной области.
Вот некоторые из признаков полового созревания, которые вы, вероятно, заметите у своей девочки. В период полового созревания внутри организма многое происходит, и изменения происходят постепенно, на разных этапах.
Вернуться к началу
Каковы стадии полового созревания у девочек?
Половые гормоны влияют на каждую часть тела по-разному.Вот как меняется тело девочки на каждой стадии (5) (6) (7):
Стадия 1 — развитие груди:
- Первая стадия полового созревания — это телархе, или развитие и рост груди. Грудь развивается еще до менархе — начала менструального цикла.
- Развитие груди начинается, когда жир начинает откладываться вокруг сосков, образуя рудиментарные груди, называемые зачатками груди.
Стадия 2 — Развитие лобковых волос:
- Появление лобковых волос называется pubarche.Примерно у 10-15% девушек лобковые волосы разовьются до образования груди.
- Сначала волосы на лобке становятся мягкими и прямыми. Но с годами полового созревания волосы на лобке могут стать грубыми и вьющимися, темными и густыми.
- Лобковые волосы выступают вокруг половых губ, которые представляют собой складки кожи вокруг влагалища. Волосы постепенно начинают распространяться к низу живота. С годами волосы будут покрывать больше кожи вокруг гениталий. К концу полового созревания лобковые волосы будут иметь отчетливый перевернутый треугольник.
- Волосы на ногах и руках обычно появляются примерно в то же время, когда появляются первые волосы на лобке. Девочки часто замечают редкие выбившиеся волосы вокруг сосков.
- Через четыре года после появления первых признаков полового созревания волосы на лобке распространятся на внутреннюю поверхность бедер.
[Прочитано: Физические изменения в период полового созревания ]
Стадия 3 — Физическое развитие:
- Жир начинает откладываться вокруг различных частей тела, особенно бедер.Бедра становятся шире талии.
- Другими местами отложения жира являются бедра, верхняя часть спины и предплечья.
- Наблюдается увеличение веса и быстрое увеличение роста. В период полового созревания девочки могут расти на целых два-три дюйма в год.
Стадия 4 — Генитальное развитие:
- Гениталии увеличиваются в форме и размере. Вульва, которая является внешней частью влагалища, становится темнее.
- Примерно за несколько месяцев до первой менструации у девочек может наблюдаться выделение густой беловато-желтой жидкости из влагалища, называемой лейкореей.Течение лейкореи, секретируемой железами в стенке влагалища, перед первым периодом называется физиологической лейкореей (8). Жидкость является защитным механизмом организма от микробов, а также помогает восстановить химический баланс во влагалище.
- Половые органы полностью развиваются через четыре года после начала полового созревания.
Стадия 5 — Менархе
- Менархе знаменует начало менструального цикла. У девочки первые месячные появляются примерно через три-четыре года после того, как начинают проявляться первые признаки полового созревания.Средний возраст менархе — 12 лет (9).
- Первые месячные обычно легкие, но могут быть тяжелыми и часто нерегулярными — в некоторых случаях с перерывом в несколько месяцев между двумя периодами. Это нормально, и беспокоиться не о чем, поскольку менструальному циклу требуется время, чтобы сформироваться.
Проблемы в период полового созревания возникают редко, но иногда могут быть красные флажки.
Вернуться к началу
Когда следует беспокоиться о половом созревании у девочек?
Половое созревание — в основном гладкий процесс.Однако могут быть случаи, когда фаза идет не так, как ожидалось. Ниже приведены некоторые ситуации, вызывающие озабоченность:
- Половое созревание до достижения восьмилетнего возраста (за исключением): Это называется преждевременным половым созреванием (10). Точная причина преждевременного полового созревания неизвестна, хотя считается, что здесь играют роль лекарства, неврологические заболевания, образ жизни и факторы окружающей среды.
Девочки разного расового происхождения достигают половой зрелости в разном возрасте. Афроамериканские девочки могут проявлять первые признаки полового созревания к семи годам.В любом случае, если вы чувствуете, что с телом вашей девочки что-то не так, и у нее появляются признаки полового созревания рано, посещение врача — неплохая идея.
- Периоды до восьмилетнего возраста: Менструальный цикл у девочек не начинается раньше восьмилетнего возраста, независимо от расы и этнической принадлежности. Если вы заметили вагинальное кровотечение и выделения до восьми лет, отведите девочку к врачу, даже если в остальном она здорова и не испытывает боли.
- Никаких признаков полового созревания до 14 лет: Если к 14 годам не наблюдается увеличения груди, обратитесь к врачу.
Позднее половое созревание или нарушение полового созревания у девочек может возникнуть из-за проблем с гипофизом или яичниками. Проблемы с яичниками часто возникают из-за дефектных генов. Например, генетическое заболевание, называемое синдромом Тернера, может препятствовать половому созреванию из-за проблем с яичниками (11).
[Прочитано: Социальные изменения во время полового созревания ]
Вернуться к началу
Как поговорить с девушками о половом созревании?
Вот несколько советов, которые помогут вам поговорить с дочерью на эту тему.
- Начало вовремя: Подумайте о том, чтобы поговорить с дочерью о половом созревании к тому времени, когда ей исполнится восемь или девять лет и у нее появятся первые признаки полового созревания. Откладывание разговора может заставить ребенка искать ответы в другом месте, в то время как слишком рано говорить, может сбить его с толку и ошеломить.
- Говорите битами вместо всего за один раз: Не помещайте всю информацию, которой вы хотите поделиться, в одном длинном разговоре. Вместо этого поделитесь разными моментами на разных этапах полового созревания вашей дочери.Ее тело готовится стать женщиной. Вы можете использовать примеры из собственного опыта, разговаривая с ней.
Если вы чувствуете, что ваша дочь достаточно взрослая, чтобы понимать вещи, или у нее есть вопросы по этому поводу, то можно поделиться информацией по этому поводу, когда она будет готова.
- Используйте ссылки, чтобы начать общение: Вы видели рекламу гигиенической прокладки по телевизору? Используйте его как ориентир, чтобы начать обсуждение с вашей дочерью о половом созревании.Если у нее есть научная глава о биологии человека, это тоже может стать отличной отправной точкой. Использование повседневных ситуаций и идей — лучший способ помочь девушке лучше понять половое созревание.
- Вы не должны быть двусмысленными: Если вы объясняете гениталии, используйте правильные названия, такие как влагалище или вагинальное отверстие, чтобы относиться к ним. Использование расплывчатых слов может сбить девушку с толку, а также вызвать у нее беспокойство или смущение по поводу полового созревания. Чтобы ваша дочь чувствовала себя непринужденно, важно использовать правильную лексику для описания частей женской репродуктивной системы.
- Объясните биологию: Биологическое объяснение изменений, которые она испытывает, может быть хорошей идеей. Скажите своей дочери, что яичник выпускает яйцеклетку, в то время как матка накапливает слои богатой кровью ткани в ожидании оплодотворенной яйцеклетки. Но когда яйцеклетка не оплодотворяется, матка выводит ткань и связанные с ней кровеносные сосуды через влагалище, что и вызывает менструацию.
Выделение яйцеклетки яичником циклично, как и менструация, поэтому это называется менструальным циклом или периодом.Цикл обычно происходит один раз в 28 дней.
Разговор о половом созревании будет двусторонним. У вашей дочери будут собственные вопросы.
Вернуться к началу
Вопросы, которые задают девочки о половом созревании
Половое созревание — важный этап, который может быть пугающим для маленькой девочки. Они могут задать вам вопросы, чтобы лучше понять это. Вот одиннадцать таких вопросов о половом созревании, которые, скорее всего, задаст девушка (12).
1. Болят ли месячные?
Первые месячные безболезненны, и вы можете ничего не чувствовать.Однако, когда яичник устанавливает цикл, можно испытывать судороги и болезненность в нижней части живота. Некоторые другие эффекты включают вздутие живота, боль в груди, головную боль, боль в пояснице и капризность.
Заверьте свою дочь, что физическое воздействие менструации станет терпимым и управляемым по мере взросления. Если менструальная боль мучительна, отведите дочь к врачу, который порекомендует вам упражнения, а также пропишет безрецептурные лекарства для облегчения боли.
2.Сколько крови она потеряет во время менструации?
Организм теряет около 3-5 столовых ложек крови за период, но не сразу. Это постоянная струйка крови в течение трех-семи дней в зависимости от продолжительности менструации.
[Читать: Развитие груди в период полового созревания ]
3. Следует ли ей носить гигиенические прокладки или тампоны?
Медицинские специалисты рекомендуют начинать с гигиенических прокладок до нормализации менструального цикла. Кровоток во время менархе беспорядочный, некоторые периоды могут быть тяжелыми, а другие — легкими.Как только период и течение установятся, ваша дочь может выбрать гигиенические прокладки или тампоны. Чтобы установить менструальные чаши, может потребоваться умение вставлять их, а снимать их может быть немного утомительно.
Гигиенические прокладки и тампоны — лучший вариант для полных девушек. Вы можете позволить своей дочери попробовать оба из них, прежде чем решить, что лучше для нее.
4. Может ли она потеряться во влагалище, если она носит тампоны?
Нет. Тампон не может потеряться во влагалище (13). Тампоны поставляются со шнурком, который остается вне влагалища и позволяет пользователю вытащить его.Даже если нить тампона попадет во влагалище, вы легко ее почувствуете и найдете. Кроме того, отверстие шейки матки на конце влагалища слишком мало, чтобы тампон мог пройти дальше.
5. Может ли она заниматься чем-нибудь во время менструации?
Да, конечно! Девушке нет необходимости сокращать занятия спортом или другими подобными занятиями только потому, что у нее менструация. Ваша дочь может даже плавать во время месячных (14). Вам нужно будет выбрать подходящий инструмент для управления менструальным циклом.
Например, тампоны — лучшая альтернатива при занятиях спортом и особенно плаванием, поскольку гигиенические прокладки находятся снаружи и впитывают воду. Общая менструация не является поводом для прекращения физических нагрузок.
6. Что делать, если у нее внезапно начались менструации или она попала в аварию?
Ваша дочь может положить в рюкзак пару прокладок или тампонов, когда ходит в школу. Первоначальное кровотечение будет легким и недостаточным для распространения на внешнюю одежду.У вас будет достаточно времени, чтобы положить тампон / гигиеническую прокладку в ванную. Однако могут произойти несчастные случаи.
Это хорошая идея, чтобы ваша дочь носила дополнительную пару трусиков и штанов / юбки, пока у нее не установятся менструальные выделения. Она также может использовать другие общие меры, например, избегать светлой одежды во время менструации. В любом случае нет причин для паники. Как только цикл менструации будет установлен и станет регулярным, ваша дочь будет лучше подготовлена к тому, чтобы справиться с этим и свести к минимуму вероятность несчастного случая.
7. Следует ли сбривать волосы на теле?
Девушки могут выбрать бритье в зависимости от того, что они считают лучшим для них. Если они решат бриться, научите их правилам гигиены, например, мыть бритву после использования и не делиться ею с кем-либо, включая братьев и сестер.
Девушка может выбрать альтернативные методы удаления волос, например крем для удаления волос. Если ваша дочь не хочет бриться, это тоже нормально. Нет никаких медицинских причин для бритья, и бритье волос на теле — это очень личный выбор.
8. Следует ли носить бюстгальтер?
Ваша дочь может носить спортивный бюстгальтер, который специально создан для девочек полового возраста и подростков. Некоторые девушки могут осознавать свою недавно развившуюся грудь, в то время как другие могут не задумываться. Ваша дочь решает, хочет ли она носить спортивный бюстгальтер. Купите своей дочери спортивный бюстгальтер — отличный способ подготовить ее к бюстгальтеру для взрослых, который она, вероятно, наденет, когда станет старше.
9. Почему она чувствует резкие перепады настроения?
Половые гормоны в период полового созревания вызывают множество изменений в мозге.Это может изменить отношение девушки к людям, местам и событиям вокруг нее. Дайте дочери понять, что изменение поведения — это нормально, особенно перед началом менструации. Также скажите ей, что перепады настроения не делают ее плохим человеком.
Если ее это беспокоит, она может сосредоточиться на вещах, которые помогают поднять ей настроение. В любом случае дайте понять своей маленькой девочке, что это временное влияние на настроение. Она постепенно научится лучше справляться с этим до такой степени, что менструации окажут незначительное влияние на ее настроение.
10. Она прибавляет в весе, это нормально?
Да ничего страшного в этом нет. Большинство девочек-подростков знакомятся с «идеальным» образом женского тела через средства массовой информации или игрушки. Это может противоречить их представлению о себе в период полового созревания и заставлять их чувствовать себя непривлекательными. Скажите дочери, что идеального типа фигуры не существует, и пока у нее здоровая масса тела, не нужно беспокоиться о том, что она набирает лишний жир. Жир продолжает распределяться на протяжении всего периода полового созревания. Ее тело со временем станет пропорциональным и менее округлым. Тем не менее, она должна быть физически активной и заниматься физическими упражнениями в течение одного часа каждый день, чтобы избежать нездорового набора веса.
11. Будет ли у нее внезапное увлечение сексом и сексуальностью. Чем она занимается?
Половое созревание — это время, когда девочки могут быть заинтересованы в сексе. Также наблюдается повышенное влечение к противоположному полу. Очень важно, чтобы вы, как родитель, обсуждали с дочерью тему секса. Вот несколько моментов, которыми можно поделиться с ней (15):
- Это нормально, когда тебя привлекают мальчики и дружить с ними.Нет ничего плохого в том, чтобы проводить время с человеком противоположного пола. Но необходимы здоровые ограничения.
- Бывают моменты, когда девушка может оказаться в ситуации, которая может привести к сексуальному контакту. Научите свою дочь справляться с ситуацией, вежливо говоря «нет» ее другу-мужчине. Скажите ей, чтобы она избегала таких действий, как употребление алкоголя и наркотических средств, которые делают ее уязвимой.
- Расскажите ей об опасности подростковой беременности.Мамы-подростки с меньшей вероятностью завершат свое образование, и существуют риски для здоровья как матери, так и ребенка. Также во время родов может возникнуть ряд осложнений, так как организм девочки-подростка еще только развивается.
- Могут быть и другие формы сексуальных контактов, которые могут не походить на «настоящий» секс, но не менее опасны. Например, оральный секс может привести к контакту со спермой, что может привести к распространению ЗППП. Для всего в жизни свое время. На данный момент сексуальное воздержание — лучший способ для вашей дочери оставаться в безопасности.
- Объясняйте дочери признаки секса, чтобы она знала, чего не следует делать. Она может не понимать коннотаций, поэтому лучше подойдет яркое объяснение.
- Не надо пугать дочку от мальчиков! Но научите ее устанавливать границы. Скажите ей, что не нужно заниматься сексом, чтобы доказать свою любовь, и что есть другие способы провести время с другом-мужчиной.
[Читать: Что такое половое созревание и когда вы достигнете полового созревания ]
Половое созревание — это время для множества изменений и множества вопросов.Как мать, вы можете быть лучшим источником информации о бесчисленных вопросах, которые могут возникнуть у дочери о ее теле в период полового созревания. Не забывайте поддерживать разговор и не бойтесь использовать правильные слова. Руководство и поддержка — это все, что нужно молодой девушке, чтобы пройти через период полового созревания и взять на себя ответственность за свое тело.
Как вы говорили со своей дочерью о половом созревании? Расскажите нам о своем опыте, оставив нам комментарий в разделе ниже.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,
Преждевременное половое созревание — Симптомы и причины
Обзор
Преждевременное половое созревание — это когда детский организм слишком рано начинает превращаться в тело взрослого (половое созревание). Когда половое созревание начинается до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков, это считается преждевременным половым созреванием.
Половое созревание включает в себя быстрый рост костей и мышц, изменение формы и размера тела и развитие способности тела к воспроизводству.
Причину преждевременного полового созревания часто невозможно найти.Редко определенные состояния, такие как инфекции, гормональные нарушения, опухоли, аномалии мозга или травмы, могут вызвать преждевременное половое созревание. Лечение преждевременного полового созревания обычно включает прием лекарств, замедляющих дальнейшее развитие.
Симптомы
Признаки и симптомы преждевременного полового созревания включают развитие следующих признаков до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков.
- Рост груди и первые месячные у девочек
- Увеличение яичек и полового члена, растительность на лице и снижение голоса у мальчиков
- Волосы в области лобка или подмышек
- Быстрый рост
- Угри
- Запах взрослого тела
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для оценки, есть ли у вашего ребенка какие-либо признаки или симптомы преждевременного полового созревания.
Причины
Чтобы понять, что вызывает преждевременное половое созревание у некоторых детей, полезно знать, что вызывает начало полового созревания. Мозг запускает процесс с выработки гормона, называемого гонадотропин-рилизинг-гормоном (ГнРГ).
Когда этот гормон достигает гипофиза — небольшой бобовидной железы в основании вашего мозга — это приводит к выработке большего количества гормонов в яичниках у женщин (эстроген) и в яичках у мужчин (тестостерон).
Эстроген участвует в росте и развитии женских половых признаков. Тестостерон отвечает за рост и развитие мужских половых признаков.
Почему у некоторых детей этот процесс начинается рано, зависит от того, есть ли у них преждевременное половое созревание в центре или преждевременное периферическое половое созревание.
Центральное преждевременное половое созревание
Причину этого типа преждевременного полового созревания часто невозможно определить.
При центральном преждевременном половом созревании процесс полового созревания начинается слишком рано. В остальном последовательность и время шагов в процессе нормальные. У большинства детей с этим заболеванием нет никаких серьезных медицинских проблем и нет видимой причины раннего полового созревания.
В редких случаях центральное преждевременное половое созревание может быть вызвано:
- Опухоль головного или спинного мозга (центральной нервной системы)
- Дефект головного мозга, присутствующий при рождении, например, избыточное накопление жидкости (гидроцефалия) или доброкачественная опухоль (гамартома)
- Облучение головного или спинного мозга
- Травма головного или спинного мозга
- Синдром МакКьюна-Олбрайта — редкое генетическое заболевание, поражающее кости и цвет кожи и вызывающее гормональные проблемы
- Врожденная гиперплазия надпочечников — группа генетических нарушений, связанных с нарушением выработки гормонов надпочечниками
- Гипотиреоз — заболевание, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов
Периферическое преждевременное половое созревание
Эстроген или тестостерон в организме вашего ребенка вызывают этот тип преждевременного полового созревания.
Менее распространенное периферическое преждевременное половое созревание происходит без участия гормона в вашем мозгу (ГнРГ), который обычно вызывает начало полового созревания. Вместо этого причиной является выброс эстрогена или тестостерона в организм из-за проблем с яичниками, яичками, надпочечниками или гипофизом.
У девочек и мальчиков к периферическому преждевременному половому созреванию могут привести следующие факторы:
- Опухоль надпочечников или гипофиза, выделяющая эстроген или тестостерон
- Синдром МакКьюна-Олбрайта, редкое генетическое заболевание, которое влияет на цвет кожи и костей и вызывает гормональные проблемы
- Воздействие внешних источников эстрогена или тестостерона, таких как кремы или мази
У девочек периферическое преждевременное половое созревание также может быть связано с:
- Киста яичника
- Опухоли яичников
У мальчиков периферическое преждевременное половое созревание также может быть вызвано:
- Опухоль в клетках, производящих сперматозоиды (половые клетки) или в клетках, производящих тестостерон (клетки Лейдига).
- Редкое заболевание, называемое не зависящим от гонадотропина семейным преждевременным половым рождением, которое вызвано дефектом гена, может привести к раннему производству тестостерона у мальчиков, обычно в возрасте от 1 до 4 лет.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск преждевременного полового созревания у ребенка, включают:
- Быть девушкой. У девочек гораздо больше шансов развить преждевременное половое созревание.
- Быть афроамериканцем. Преждевременное половое созревание встречается у афроамериканцев чаще, чем у детей других рас.
- Ожирение. Дети с избыточным весом имеют более высокий риск преждевременного полового созревания.
- Воздействие половых гормонов. Контакт с кремом или мазью с эстрогеном, тестостероном или другими веществами, содержащими эти гормоны (например, лекарствами для взрослых или пищевыми добавками), может увеличить риск преждевременного полового созревания у вашего ребенка.
- Имеющие другие заболевания. Преждевременное половое созревание может быть осложнением синдрома МакКьюна-Олбрайта или врожденной гиперплазии надпочечников — состояний, которые связаны с нарушением выработки мужских гормонов (андрогенов).В редких случаях преждевременное половое созревание также может быть связано с гипотиреозом.
- Получив лучевую терапию центральной нервной системы. Лучевая терапия опухолей, лейкемии или других состояний может увеличить риск преждевременного полового созревания.
Осложнения
Возможные осложнения преждевременного полового созревания включают:
- Короткая высота. Дети с преждевременным половым созреванием могут поначалу быстро расти и быть высокими по сравнению со своими сверстниками.Но поскольку их кости созревают быстрее, чем обычно, они часто перестают расти раньше, чем обычно. Это может привести к тому, что взрослые они будут ниже среднего роста. Раннее лечение преждевременного полового созревания, особенно когда оно происходит у очень маленьких детей, может помочь им вырасти выше, чем без лечения.
- Социальные и эмоциональные проблемы. Девочки и мальчики, у которых половое созревание начинается задолго до их сверстников, могут очень стесняться изменений, происходящих в их телах.Это может повлиять на самооценку и увеличить риск депрессии или злоупотребления психоактивными веществами.
Профилактика
Некоторые факторы риска преждевременного полового созревания, такие как пол и раса, невозможно избежать. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить шансы вашего ребенка на преждевременное половое созревание, в том числе:
- Не подпускайте ребенка к внешним источникам эстрогена и тестостерона, таким как лекарства, отпускаемые по рецепту для взрослых, или пищевые добавки, содержащие эстроген или тестостерон
- Поощрение вашего ребенка к поддержанию здорового веса
,