Зависимость как заболевание: Зависимость как болезнь

Зависимость как болезнь

В дошкольном возрасте (6—7 лет) зависимости формируются редко, но такие случаи известны. Ведущей деятельностью ребенка 6—7 лет является игра, в том числе игра с правилами. Сегодня гаджеты есть буквально в каждой семье, ребенка привлекают компьютерные игры от безобидных «ходилок» до содержащих элементы агрессии. В таких «агрессивных» играх ребенок реализует свои недовольства. Если времяпрепровождение ребенка не контролируется, и он заброшен сверх занятыми родителями, игровая деятельность превращается в компьютерную зависимость. В том числе есть случаи возникновения химической зависимости, когда ребенок растет в социально неблагополучной семье.

Основной средой для возникновения как химической, так и нехимической зависимости являются младший школьный (7—11 лет), подростковый (11—15 лет) и ранний юношеский возраст (15—18 лет).

Младший школьный возраст характеризуется рефлексией, осмыслением собственных действий и общим самопознанием. При этом формируется самооценка. Если она существенно занижена, возникает феномен фрустрации — переживания неудачи, объективной или субъективной. Когда такой ребенок чувствует себя аутсайдером, могут развиваться самые различные нарушения поведения, в том числе и аддиктивное.

 В подростковом возрасте развивается стремление к самостоятельности, ребенок стремится выйти из-под опеки родителей. При этом физическое (половое) развитие нарастает, но ребенок остается социально незрелым. Второй особенностью этого возраста является стремление к группированию. Кризисы подросткового возраста, переживаемые подростком самостоятельно без поддержки семьи, часто приводят к аддикциям.

Из вышесказанного обращаю Ваше внимание на продолжительность периода риска: 7-18 лет

Семьи, формирующие будущего аддикта

Выделяют 4 типа семей, формирующих будущего аддикта:

1) травмирующая семья, в которой ребенок может идентифицироваться либо с агрессором, либо с жертвой, испытывая чувства стыда и беспомощности и в последствии избавляясь от них с помощью объекта аддикции;

2) навязчивая семья, возлагающая собственные грандиозные ожидания на ребенка, который впоследствии компенсирует свою фальшивую идентификацию с помощью объекта аддикции;

3) лживая семья, в которой ребенок утрачивает чувство реальности и собственной личности, испытывает стыд, отчуждение и деперсонализацию, компенсируя эти чувства с помощью объекта аддикции

4) непоследовательная семья, когда правила родителей различаются и к тому же меняются на ходу, из-за чего нарушается стабильность Супер-эго и социализация, вследствие чего создается мотивация для употребления объекта аддикции.

Существует так же термин «со-зависимые» — это люди, которые находятся рядом и участвуют в укреплении зависимости, выполняя определенную роль. Стивен Карпман описал роли «драматического треугольника». Каждый игрок попеременно занимает одну из 3 позиций: Преследователь, Жертва и Спаситель. В день получки муж приходит пьяный, без зарплаты и устраивает дома дебош, играя роль Преследователя (а жена – Жертвы). Наутро он мучается с похмелья и исполняет роль Жертвы, вымаливая прощение жены, которая вначале находится в роли Преследователя, а простив и дав похмелиться – в роли Спасителя. Очевидно, что Преследователь и Жертва нуждаются друг в друге для садомазохистских со зависимых отношений, при этом Жертва-алкоголик использует готовность Спасительницы-жены самоутверждаться за его счет. Со временем алкоголик подрывает свою самооценку и впадает в зависимость от жены. Когда ей, наконец, удается привести мужа лечиться, для нее это передача роли Спасителя профессионалу, а для мужа – ее предательство и появление совсем уже безжалостного Преследователя (Берн, 1997).

Зависимость, болезнь замороженных чувств. Лекция наркологического центра

Употребление психотропных средств в нашей стране, как, впрочем, и во всем мире, является, к сожалению, практически повсеместным. Чем же отличается человек, употребляющий вещество, от зависимого? Зависимость — это очень сложное заболевание, которое затрагивает практически все сферы жизнедеятельности. Ее называют болезнью замороженных чувств.

Когда ставится диагноз «зависимость»

Диагноз «наркомания» («алкоголизм») ставится специалистами в том случае, когда человек употребляет психотропные вещества систематически и при этом утрачивает способность контролировать их количество. В результате постепенно утрачивается возможность контролировать собственную жизнь.

Постоянно растущая толерантность к веществу приводит к тому, что человеку нужно все больше и чаще употреблять. При этом ввиду биохимических изменений, происходящих в головном мозге, изменяется картина мира и система ценностных ориентаций. Все то, что ранее было значимым и важным, постепенно отходит на второй план, вытесняясь постоянным желанием употребить.

Зависимость — это страшное заболевание, которое носит неизлечимый характер. Подобно тому, как соленый огурец никогда не сможет стать снова свежим, мозг человека, зависимого от вещества, никогда не избавится от пагубного пристрастия. Но это вовсе не значит, что зависимый человек обречен. Пройдя курс терапии, он может отказаться от употребления. Вместе с тем, стоит человеку, длительное время воздерживающемуся от пагубного пристрастия, снова «попробовать», его ждет очередное падение — возвращение к употреблению в былых масштабах с катастрофическими последствиями.

Зависимость — комплексная био-, психо-, социо-, духовная болезнь

Нет такой сферы жизнедеятельности, которая бы не страдала от употребления алкоголя и наркотиков (спайсов, солей, героина). Система ценностей и приоритетов человека искривляется под воздействием желания употребить. Ее называют био-, психо-, социо-, духовным заболеванием.

Психотропные вещества разрушают тело человека. Нет органов и систем организма, которые бы не страдали от употребления. Негативное влияние на здоровье настолько велико, что чревато развитием целого букета сопутствующих заболеваний, часто со смертельным исходом.

Психика под воздействием химически активных средств претерпевает серьезные изменения. Реакции на разнообразные раздражители становятся неадекватными, утрачивается связь с реальностью, возможность контролировать свои эмоции. То, что ранее приносило удовлетворение или радость, утрачивает смысл. Единственное, что может на время успокоить зависимого, — новая порция вещества.

Страдает также духовная сфера. Убеждения и приоритеты зависимого не выдерживают мощного натиска зависимости, постепенно видоизменяясь, а то и вовсе нивелируясь. Все, что мешает употреблению, кажется ненужным, лишним, наносным.

Зависимость — это серьезное отклонение от нормы, отравляющее жизнь несчастного.

Симптомы болезни зависимость

Зависимость имеет ряд выраженных симптомов. Среди них:

• наличие тяги. Она проявляется в непреодолимом желании употребить. Надо сказать, что отсутствие контроля над своими желаниями касается не только вещества. Зависимые, как дети, не способны контролировать эмоциональную сферу;
• негативное мышление. Человеку, находящемуся в плену зависимости, кажется, что все вокруг плохо, а будущее сулит еще более мрачные перспективы;
• эгоцентризм. Убеждение, что все вокруг должны, приводит зависимого к постоянному недовольству окружающей его действительностью. Кроме того, подобная ложная установка дает ему моральное право снять с себя ответственность за все происходящее в его жизни с ним и близкими ему людьми;
• отрицание. Зависимый пытается найти правдоподобные объяснения своего употребления не в самом себе. На самом деле такие ухищрения являются самообманом.

Только комплексное лечение наркомании и алкоголизма в хорошем реабилитационном центре, может вернуть зависимого к полноценной и счастливой жизни!

Зависимость как болезнь

Болезнь — это состояние, которое характеризуется общими для всех людей признаками проявления. Если однажды утром ваша дочь просыпается с красноватой сыпью по всему телу, вы ведете ее к врачу, который, взглянув на красные пятна (при условии, что это тот самый, характерный вид сыпи), правильно определяет заболевание как корь. Не потому, что врач знает все о характере вашего ребенка, ее привычках или друзьях, а потому, что корь есть корь, независимо от того, кто ею болеет.

В наши дни мы можем сходным образом диагностировать и химическую зависимость. Симптоматология — перечень конкретных признаков заболевания — известна и позволяет нам распознать его наличие и проявления.

Одним из симптомов алкоголизма является тяга к употреблению спиртного. Эта тяга проявляется в пьянстве — неуместном, непредсказуемом, чрезмерном и постоянном.

Поведение алкоголика переходит из крайности в крайность, что смущает, а порой даже ставит в тупик окружающих. Он (или она) могут не сознавать своей непреодолимой тяги к спиртному, от которой, тем не менее, никуда не денешься. Оспаривая сам факт наличия болезненного пристрастия, он (или она), может с возмущением заявить:

“Тяга? Какая тяга? Тяга означает, что ты должен выпить. Но я не таков! Я всегда решаю, пить мне или не пить, поэтому быть не может, чтобы я был алкоголиком”.

Возможно, для человека, находящегося на грани алкоголизма, это звучит вполне убедительно. Однако объективному стороннему наблюдателю становится очевидно, что рано или поздно “решение” будет всегда одно и то же: пить. Или, если речь идет о наркомане, употреблять.

Химическая зависимость сама является первопричиной, а не симптомом скрытых нарушений эмоционального и физического плана, она вызывает развитие новых заболеваний или приводит к обострению уже существующих. И их лечение не даст желаемого эффекта, если в первую очередь не лечить химическую зависимость.

Подсчитано, что примерно 25-50% от общего числа пациентов стационаров и психиатрических лечебниц составляют алкоголики. Гастриты, циррозы печени, нарушения мозгового кровообращения, нарушения проходимости пищевода, алкогольная миопатия (общая слабость мускулатуры), импотенция у мужчин, психические расстройства, и, среди прочих — болезни сердца, связанные с употреблением алкоголя, неизбежно и непрерывно усугубляются, пока больной продолжает пить. Обостряются общественные и семейные проблемы.

Очевидно, химическая зависимость таким образом отражается на жизни человека, что надежно блокирует любое лечение, какое бы мы ни проводили, борясь с другими его заболеваниями. Например, если у алкоголика больная печень, то по причине алкоголизма лечение ее пусть даже у самого лучшего из практикующих врачей не принесет долговременного результата. Чтобы расчистить путь для лечения, необходимо прежде всего покончить с алкоголизмом. То же справедливо и в случае нарушений в эмоциональной сфере. Даже самая лучшая психиатрическая помощь не даст устойчивых результатов, пока пациент не прекратит пить или употреблять наркотики. И только после этого он сможет пойти на поправку.

Врач, определивший у вашей дочери корь, наверняка скажет: “Сожалею, но в течение последующих нескольких дней проявятся те или иные признаки болезни, поскольку именно так протекает корь”. Течение болезни предсказуемо. Справедливо это и в отношении химической зависимости. Однако, в отличие от многих других недугов, химическая зависимость еще и прогрессирует. Это означает, что она всегда обостряется, если оставить ее без лечения. В ходе ее течения могут быть плато, когда поведение алкоголика или наркомана, как будто, не меняется месяцами или даже годами; и порой некое случайное событие вызывает то, что кажется “самопроизвольным” улучшением.

Но болезнь, если ее не остановить, со временем неумолимо развивается в сторону острого и серьезного ухудшения. А поскольку болезнь носит многофазный характер, она воздействует на личность на всех уровнях — на физическом, умственном, эмоциональном и духовном.

Теперь мы начинаем понимать, насколько в действительности серьезно заболевание химической зависимости. Корью не болеют пожизненно, но если человек становится химически зависимым, то остается таким навсегда.

Принято считать, что химическую зависимость можно “изведать”, а, значит, можно и “не изведать”. Теперь мы знаем, что это не так. Ее приобретают, как всякую другую болезнь, и она никогда не проходит сама собой.

К счастью, можно остановить ее развитие: зависимые люди могут продолжать жить счастливой, здоровой и плодотворной жизнью — пока будут воздерживаться от приема химических препаратов — модификаторов настроения. Рецидив — возврат к пьянству или употреблению наркотиков — опасность вездесущая; это еще один аспект хронического характера болезни.

Не счесть числа россказням о мужчинах и женщинах, страдавших алкогольной или наркотической зависимостью, которые якобы воздерживались от искушения годами, а затем вновь начинали “употреблять”, но в строго умеренных дозах. Лишь редким алкоголикам удается подобное; остальные же вскоре обнаруживают, что пьют или употребляют наркотики сильнее, чем прежде, еще сильнее разрушая свой организм. Известны случаи, когда алкоголики, встав на путь трезвости, по показаниям врача начинали принимать транквилизаторы. Вскоре у них развивалась пагубная привычка к предписанному препарату, а кроме того они вновь принимались за пьянство. Некоторые лечебные программы ставят цель научить алкоголика “как пить” и наркомана— “как использовать”. Наш опыт прямо противоречит такому подходу, за крайне редким исключением.

Иными словами, самая безопасная и надежная альтернатива для химически зависимого человека, желающего поправиться — это полный отказ от всех химических модификаторов настроения: алкоголя, амфетаминов, барбитуратов, слабых транквилизаторов, даже от сиропа от кашля, содержащего кодеин. Единственный срыв может способствовать скорейшему возвращению к активной стадии болезни.

Абстиненция (или воздержание от употребления спиртных напитков или наркотиков), при условии лечения, вряд ли повергнет вас в печаль и уныние. Вместо этого она вселяет оптимизм, и даже радость. Так, например, среди членов Общества Анонимных Алкоголиков бытует пословица: “Лучший день пьянства хуже самого тяжкого дня трезвости”.

Человек, если его не избавить от химической зависимости, в конце концов, от нее умирает, причем умирает безвременно. Оставленная на самотек химическая зависимость — болезнь смертельная на все сто процентов. Речь идет не о дурной привычке; мы обсуждаем вопрос жизни и смерти.

Статистика страховых компаний показывает, что а нашем обществе продолжительность жизни алкоголика-хроника в среднем на 12 лет короче, чем у трезвенника. Установлено, что причины такой безвременной смерти могут быть физическими (заболевания сердца, поражение печени, открытые кровоточащие язвы), случайными (автокатастрофы, несчастные случаи на рабочем месте) или эмоциональными (самоубийства, вызванные депрессией).

Свидетельства о смерти изобилуют эвфемизмами, мягко прикрывающими химическую зависимость, но результат всегда один и тот же: жертва мертва, причина — алкоголь или наркотики.

Первичная, предсказуемая, хроническая и смертельная — эти четыре определения заставляют думать, будто химическая зависимость — худшее из встречаемых заболеваний. Все так, не будь у болезни еще одной важной характеристики: ее можно лечить и остановить. И действительно, она предсказуемо отзывается на специфический вид лечения. Доказательством тому в наши дни служат миллионы выздоравливающих. По данным нашей статистики, семь или восемь из каждых десяти случаев завершаются успехом.

От химической зависимости нельзя исцелиться полностью и окончательно, вот почему людей, которые прекратили пить или употреблять наркотики, прошли лечение и вновь возвращаются к полнокровной жизни, принято называть выздоравливающими, а не выздоровевшими. Выздоровление — это длительный процесс и пожизненный зарок.

До сих пор неизвестно одно: как начинается болезнь химической зависимости. На этот счет были выдвинуты различные предположения, хотя ни одно из них по сей день окончательно не доказано.

Одни предполагают возможность наследственной предрасположенности к химической зависимости; она имеет тенденцию передаваться в поколениях, а вероятность того, что ребенок, один или оба родителя которого — алкоголики, сам станет алкоголиком, равняется ~ 25%. Но это не объясняет, почему в оставшихся 75 % случаев он им не станет, или почему многие алкоголики вышли из семей, в которых химическая зависимость (явно) не была проблемой в предыдущих поколениях. Другие теории утверждают, будто химическая зависимость привязана к определенному типу характера. Но между тем существуют миллионы алкоголиков, которые не соответствуют ни одному из выделенных типов. Ясно лишь то, что все типы людей подвержены химической зависимости, но порой причины этого не очевидны. С другой стороны, оказывается, что некоторые люди не становятся химическими зависимыми, как бы они не старались!

Мы определенно знаем, что химическая зависимость — не следствие недостатка силы воли или слабости характера, или некоего изъяна морального облика личности. Это не форма душевной болезни. Не результат внешнего воздействия — несчастливого брака, неприятностей на работе, конкурентной борьбы среди равных. Разумеется, это означает, что если некто — чья судьба вам небезразлична — алкоголик или наркоман, то это не ваша вина.

Известно также, что приблизительно 10% на сегодняшний день умеренно пьющих американцев со временем, в какой-то момент своей жизни, превратятся в алкоголиков. По последним данным, 10-20 млн. людей страдает этим недугом. Утешительно лишь то, что они еще могут выйти из этого состояния.

Синдром зависимости: описание, признаки, диагностика

Медицинская информация достоверна

Проверял Еремин Алексей Валентинович

Непреодолимая тяга к психоактивным веществам называется синдромом зависимости. Диагноз ставится с учетом множества установленных признаков и симптомов. Это не приговор, обращение в Клинику доктора Исаева позволит пройти своевременную реабилитацию, вернуться к нормальной жизни. У каждого пациента этот процесс занимает разное количество времени, все зависит от стажа приема веществ и индивидуальных особенностей организма.

В Международной классификации болезней 10 синдромом зависимости официально называют наркоманию. Состояние выражается в устойчивом привыкании к психоактивным веществам. Зависимый от них человек теряет смысл жизни. Все его мысли начинают крутиться вокруг очередной дозы. Все размышления строятся вокруг вопроса, как достать «кайф» и привести себя в состояние безудержной эйфории.

Синдром зависимости: суть понятия

Для больного такое состояние может обернуться плачевными последствиями. Он сначала частично, а затем и полностью теряет способность контролировать себя и свои поступки, эмоциональный фон и критичность своего мышления. В МКБ-10 синдром зависимости определяют, как комплекс поведенческих, физиологических и когнитивных явлений, при котором употребление наркотических и других видов психоактивных веществ занимает главное место в системе ценностей человека.

Близкие, друзья, коллеги по работе, интересы и занятия, которые для пациента были важными ранее, отходят на второй план. Через некоторое время они практически полностью исчезают из его жизни. В качестве главной характеристики синдрома выступает сильное, иногда непреодолимое желание употреблять алкоголь, наркотики и другие вещества, меняющие сознание.

Врачи акцентируют внимание на том, что лица с синдромом зависимости даже после длительного периода воздержания возвращаются к употреблению психоактивных препаратов, при этом у них становится более ярко выраженной симптоматика. Люди, не имеющие этого диагноза, могут принимать эти вещества без такой выраженной клинической картины при условии, что употребление носит эпизодический характер, а непреодолимое желание достичь эйфории с помощью наркотиков или спиртного отсутствует.

Разновидности зависимости

Лечение синдрома зависимости в клинике доктора Исаева подразумевает комплексный подход. В его рамках специалист работает с самим пациентом и его близким окружением, чтобы избежать риска рецидива. Это термин означает навязчивое влечение, подталкивающее больного к определенному виду деятельности. С помощью наркотиков зависимый достигает состояния эйфории, спокойствия и удовольствия, доходит до определенного уровня психологического комфорта. Для каждого человека он разный, все зависит от его возраста, социального положения, наличия внутриличностных конфликтов, проблем в семье и на работе.

Различают два вида зависимости:

Для нее характерно длительное употребление психоактивных веществ, основные компоненты которых встраиваются в метаболические процессы организма. Зависимость считается физической, если после прекращения приема препарата наблюдается синдром отмены. Это состояние вызывает сильный дискомфорт у человека, на уровне физиологии он испытывает настоящее мучение. Его интенсивность зависит от типа принимаемых веществ, а также разновидности патологического влечения – к лекарствам, алкоголю, наркотикам, еде. Современные наркотики способны вызвать классическую «ломку» после нескольких приемов. Избавиться от физической зависимости проще, достаточно пройти процедуру детоксикации, промыть организм с помощью капельниц.

• Психологическая.

Этот тип зависимости еще называют эмоциональной, человек желает заниматься определенным видом деятельности, которая ранее уже приносила ему удовольствие. Этот процесс далек от естественного, эмоции и переживания, полученные вследствие обладания объектом вожделения, очень сильные, окрашенные в положительные тона. После них часто следует спад, у человека наблюдается депрессивное настроение, он не видит смысла жизни ни в чем, кроме этого вида деятельности. На этом контрасте эффект от приема наркотиков становится особенно сильным. Синдром зависимости нехимического типа включает в себя увлечение компьютерными играми, интернетом, игровым автоматам и другими видами деятельности.

Психическая тяга как элемент синдрома

Мысли человека все время концентрируются на желаемом предмете или виде деятельности. Предвкушение обладания им поднимает настроение, а если это недоступно, больной ощущает неудовлетворенность собой и окружающим миром, подавленность. Процесс лечения этого заболевания в большинстве случаев заканчивается успешно, и человек возвращается к нормальной жизни. Если случаются рецидивы, их причиной становится именно психическая тяга к психоактивным веществам, спиртному или другим занятиям, вызывающим кратковременную эйфорию.

Стиль поведения кардинально меняется, очень часто синдром зависимости сопровождается объективными проявлениями. Человек осознанно или бессознательно пытается уйти от реальности, решить конфликты единственным доступным способом. Это поведение относится к категории деструктивных, сильные эмоции приносят удовольствие только зависимому, но не его окружению. Оно разрушает все социальные связи, приводит к проблемам в семье, на работе.

Критерии синдрома зависимости

Окончательный диагноз ставится специалистом после тщательного обследования пациента и проведения необходимых диагностических процедур. Существует несколько критериев, если три и более из них проявляются одновременно на протяжении фиксированного промежутка времени (как правило, 12 месяцев), есть смысл говорить о синдроме зависимости.

Клиническая картина этой болезни выражается в следующем:

• Процесс повторяется с определенной цикличностью. Человек нуждаться в объекте своей зависимости, при этом мало что может его остановить. Сначала появляется непреодолимое желание контактировать с ним, перед этим наблюдается фаза переживания и предвкушения. После контакта наступает физическое и психическое расслабление, длительность такого цикла индивидуальна для каждого пациента.
• Желание получить удовольствие от психоактивного вещества становится непреодолимым. Все мысли сконцентрированы вокруг этого момента, человек постепенно теряет связи с окружающими. Если кто-то говорит ему, что он болен и ему требуется лечение, это вызывает сильную агрессию. Аналогичная реакция происходит при приеме синтетических наркотиков и при нехимических зависимостях.
• Пациент испытывает трудности с контролем своего поведения. Он упускает момент, когда наступает начало и окончание употребления, часто увеличивает дозу.
• Синдром зависимости помогает уйти от реальности, расслабиться после сильного стресса, решить конфликты и забыть о своих проблемах. Объект становится очень ценным, контакт с ним приводит к тому, что больной жертвует всем. Он может совершать противоправные поступки с целью получения денег на очередную дозу или поход в казино. Даже если для этого придется совершить нападение, решиться на воровство или заложить дом, наркоман не дрогнет.
• Постоянное повышение дозы веществ для достижения определенного эффекта. Первоначально они меньше, затем постепенно увеличиваются. Все альтернативные виды удовольствий исчезают из жизни пациента.
• Позитивные эмоции можно получить только с помощью контакта с объектом желания. Наличие синдрома отмены, сопровождающегося дискомфортом, агрессией, повышенной раздражительностью, навязчивым желанием избавиться от этого состояния.
• Существенные проблемы с близким окружением. Больной постепенно втягивает в созависимые отношения всех, с кем контактирует. Это друзья, родственники, супруги, родители, коллеги по работе. Постепенно начинаются конфликты, если близкие люди начинают акцентировать внимание на проблеме.
• Рецидивы. Даже через длительное время воздержания возникает срыв, который приводит к привычному поведению.
• Изменения на физиологическом уровне. Как правило, они проявляются в виде психосоматики, возникает симбиоз физических и психических проблем. У больного наблюдаются нарушение сна, неврозы, депрессия, которые серьезно ухудшают качество его жизни.

Разновидности зависимого поведения

Если говорить о физической и психической тяге к химическим веществам, то самыми распространенными болезнями является алкоголизм, наркомания, стремление получить дозу эйфории от других видов активных веществ. Эмоциональная тяга, не зависящая от различных химических веществ, является не менее серьезным заболеванием. Сюда относят трудоголизм, интернет-зависимость, булимию лудоманию, клептоманию.

Методы лечения заболевания

Терапия синдрома в клинике Доктора Исаева начинается с мотивации больного на выздоровление. Поместить пациента в реабилитационный центр невозможно без его согласия. Законодательством нашей страны разрешено принудительное лечение только определенных категорий пациентов, если есть соответствующее решение суда.

Важен тип наркотика, к примеру, побороть зависимость от марихуаны проще, чем от героина. Выделяют три этапа терапевтического процесса, каждый из которых является обязательным.

1. Детоксикация с помощью специальных медицинских препаратов. Из организма выводятся продукты распада и токсические вещества, которые приводят к сбоям в работе всех органов и систем. Дополнительно врачи используют седативные препараты, нормализирующие общее состояние и оказывающие успокоительный эффект, витаминные комплексы для поддержания здоровья и другие группы лекарств.
2. Реабилитация наркозависимых – подразумевает нахождение в центре на протяжении определенного времени, в основном пациент контактирует с психотерапевтом, консультантами по зависимости, аддиктологами и другими наставниками.
3. Социальная адаптация преследует цель вернуть больного к нормальной жизни, дать ему возможность посмотреть на себя со стороны. Контакт с куратором не прекращается, что позволяет избежать срывов и возвращения синдрома зависимости.

Человек не всегда осознает, что от него хотят, настолько сильны изменения в его психике. При наличии сопутствующих заболеваний назначается дополнительный курс терапии.

Лечение зависимости отзывы

На этой странице вы можете уточнить информацию по поводу условий содержания пациентов в стационаре, методов лечения, компетентности наших врачей. Отзывы оставлены реальными людьми, которые однажды столкнулись с проблемой физической и психической тяги к психоактивным веществам и смогли от нее избавиться только под контролем специалистов.

Вопросы и ответы

Нет, это длительный процесс, который предусматривает пребывание человека в реабилитационном центре закрытого типа. Очень важно прекратить его контакт с прошлым окружением, чтобы не возникла угроза рецидива.

Психотерапевтические сеансы помогают побороть созависимость, учат стратегии избегания конфликтов в семье.

Да, это заболевание тоже успешно лечится в условиях нашего реабилитационного центра. Терапия проходит в два этапа, детоксикация в этом случае не требуется по причине отсутствия химических веществ, проводится этап реабилитации и социальной адаптации.

Зависимость: болезнь или привычка

В книге «Биология желания: Зависимость — не болезнь» Марк Льюис, американский нейробиолог с увлекательной биографией, объясняет, почему все виды зависимости — это в первую очередь привычки нашего мозга, которые мы разучились контролировать. 

Спорная диагностика

Благодаря открытиям медицины, мы в большинстве своём перестали думать о зависимых как просто о безответственных аморалах, безвольных тюфяках или поддавшихся страстям грешниках. Мы знаем, что длительное употребление наркотиков или алкоголя приводит к необратимым изменениям мозга. Слышали даже, что аналогичные изменения происходят при нехимических видах зависимости: от игр, еды, интернета, шоппинга. И готовы на вопрос о том, что такое зависимость, ответить — это болезнь.

У такого взгляда на зависимость есть немало плюсов. Самый главный — признав зависимость болезнью, мы гарантируем, что у зависимых будет право на помощь, поддержку и лечение. Кроме того, так легче добиться проведения новых исследований этого заболевания, разработки более совершенных лекарств. А на последних можно ещё и нехило заработать.

Есть, однако, очень серьёзный минус — признание себя беспомощной жертвой болезни мешает реабилитации пациента.

Марк Льюис

нейробиолог

— Большинство выздоровевших зависимых, с которыми я разговаривал, предпочитали считать себя свободными от зависимости — не излечившимися, не в ремиссии. Преодолев свою зависимость за счёт серьёзных усилий, интенсивного самоанализа, смелости и способности заново открыть для себя жизненные перспективы, они считают, что выросли над собой и стали сильнее.

Льюис предлагает другой взгляд на зависимость, который сконцентрирован не на том, как зависимость поражает мозг, а, наоборот, на том, как мозг эту зависимость формирует.

У Гомера Симпсона телезависимость(источник: Imworld.aufeminin.com)

Ужасы привычки

Самое прекрасное свойство нашего мозга — он пластичен, легко адаптируется к трудностям и изменяется, чтобы научить нас с ними справляться. Без постоянных и существенных изменений на клеточном уровне мозг функционировать не может. Эта изменчивость — причина, по которой человечество столь много достигло, она же — причина многих бед.

Первородный грех, о котором вы наверняка слышали, если и существует, то вот где — в нашем ко всему привыкающем мозгу.

Большинство изменений происходят в двух структурах мозга, которые покрыты сетью так называемых «программируемых» клеток. Это кора больших полушарий и лимбическая система (миндалина, гиппокамп и полосатое тело).

Полосатое тело — главный герой историй про зависимость(источник: Wikipedia)

Марк Льюис

нейробиолог

— Хотя исходно нейроны в мозге у всех людей расположены одинаково, связи между ними — синапсы, исчисляемые триллионами, — сконструированы так, что могут меняться радикальным образом. Эти изменения идут всю жизнь, являясь реакцией на наш опыт. И каждая волна синаптических изменений влияет на то, как мы воспринимаем окружающий мир.

Чтобы как-то сжиться с этими постоянными изменениями, мы вырабатываем «привычки». Речь идёт не только о каких-то вредных пристрастиях — в форме таких привычек усваиваются и культурные нормы, например правила поведения или сексуальные стереотипы; и даже черты характера, например подозрительность.

«Но когда эти паттерны поведения многократно активируются, формирующие нейронные пути начинают укрепляться, их детали прорабатываются и стабилизируются и, наконец, высекаются из камня (или хотя бы из плоти)», — пишет Льюис.

Игрозависимость — это серьёзно(источник: Southpark.cc.com)

Именно так и формируется наша личность. Зависимость, по Льюису, — это такой же паттерн, заученный мозгом до мучительной привязанности. С каждым разом эта привычка укрепляется в нас всё больше, отказаться от неё становится всё сложнее. Дело не в слабой воле — просто мозг уже знает, как быстрее и эффективнее получить желаемое.

В этом главное отличие подобного взгляда от теории зависимости-болезни. Изменения, происходящие в мозгу при формировании зависимости, вызваны не объектом вашего желания, это плод собственно работы мозга.

Что значит «желать»?

Всё, что делает человек, преследует какую-то цель. Даже ничегонеделание — оно нужно для отдыха. Должностная обязанность формировать мотивацию в мозгу лежит на полосатом теле. Оно — центр контроля наших действий, и оно же сообщает нам о том, что цель достигнута. Например, вы получили удовольствие. Или расстроились.

Полосатое тело, пишет Льюис, постоянно учится на собственном опыте: запоминает, что вам понравилось и как вы этого достигли. И предлагает повторить — «переводит прошлые удовольствия в актуальные желания». Оно посылает сигналы, намёки — напоминает о вкусном пирожном, приятном сексе, расслаблении за компьютером после рабочего дня. Или о ещё более сильных стимулах, таких как наркотик.

О наркозависимых снято немало фильмов, в частности «Кэнди» (2006)(источник: Kinopoisk)

Эти сигналы поступают с помощью дофамина — нейромедиатора, который направляется к полосатому телу из центра мозга. Дофамин стимулирует центр удовольствия, и чем его больше, тем сильнее тяга к объекту желания. Но почему от этой тяги так сложно избавиться, почему нельзя просто переключиться с неё на что-то другое? Здесь есть две проблемы. Первая — сиюминутная привлекательность объекта желания, при которой другие цели обесцениваются.

Марк Льюис

нейробиолог

— Одна из главных функций дофамина — помочь мозгу выделить доступные цели. Ближайшие цели — это доступные цели, и нейронные сети полосатого тела растут с притоком дофамина, когда такая цель объявляется и кричит: вот она я! Волна дофамина развеивает привлекательность прочих целей.

Проблема вторая — зависимость нарушает работу механизмов когнитивного контроля. Поначалу контролирующие функции находятся у префронтальной коры — она управляет нашими рассуждениями и интуицией, помогает приспособить опыт к новым реалиям. На ранних стадиях зависимости она находится в согласии с полосатым телом и посылает такие сигналы: «Мне это нравится, я получаю от этого удовольствие и буду продолжать, мне просто нужно себя контролировать». При развитии зависимости происходит рассогласование между этими двумя отделами мозга.

«Привычки освобождаются от контроля со стороны вышестоящего органа, поскольку полосатое тело больше не просит содействия и перестаёт посылать просьбы об участии префронтальной коры в принятии решений», — пишет Льюис.

Это приводит к автоматизации действий зависимого, направленных только и исключительно на достижение желаемого. То, что когда-то было импульсивным и приятным, стало компульсивным, навязчивым и болезненно необходимым. Тут уже не идёт речь о получении удовольствия — мозг делает всё для того, чтобы нужный паттерн просто был реализован, любой ценой и как можно быстрее.

У этого человека проблемы(источник: Reddit.com)

Не заставлять, а мотивировать

В заключении книги Льюис размышляет о том, как наилучшим образом способствовать преодолению зависимости. Он выступает против принуждения, насилия и унифицирующих лечебных практик, при которых пациент должен просто строго следовать предписаниям врачей, а его мотивация и индивидуальные характеристики в расчёт не берутся.

По мнению Льюиса, в первую очередь зависимому нужно помочь сформировать образ будущего без зависимости и всячески этот образ поддерживать. Психотерапия или медитация, дружеские разговоры или собрания анонимных шопоголиков, длительный отпуск или временная изоляция — эффективность помощи больше зависит не от её характера, а от того времени, когда её предлагают. Максимально эффективно помочь можно, уловив тот момент, когда зависимый сам проявляет желание освободиться. Когда легче всего убедить человека в том, что зависимость — это не жуткое чудище, которое всё время нужно держать на цепи, а преодолеваемая стадия личностного развития, после перехода с которой будет только лучше.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

БОЛЕЗНЬ ЗАВИСИМОСТИ. Остаться трезвым – Руководство по профилактике срыва

«Зависимость» — это состояние, при котором у человека развивается биологическое, психологическое и социальное привыкание к любым изменяющим сознание веществам. Зависимость заставляет человека употреблять наркотики для быстрого получения состояния удовлетворения (кайфа). Но за кайф есть цена, которую надо платить. Зависимость плодит долгосрочную боль и дискомфорт, сопровождаемые навязчивыми идеями, компульсивными желаниями и потерей контроля. При невозможности употребить снова зависимый человек думает, строит планы и готовится только к одному — употребить снова. Это называется навязчивыми идеями. Употребление мешает жить, но компульсивные или неподконтрольные страстные желания употребить вновь, — заставляют делать это, несмотря на долгосрочные и болезненные последствия. Зависимый человек употребляет наркотики, чтобы уменьшить боль, создаваемую употреблением наркотиков. Таким образом, продолжающееся употребление химических веществ ведёт к дальнейшему употреблению химических веществ.

Это – зависимость.

Продолжающееся употребление химических веществ, изменяющих сознание, ведёт к продолжению употребления химических веществ, изменяющих сознание.

Зависимость отличается от просто употребления алкоголя или наркотиков отсутствием свободы выбора. Употребление веществ, изменяющих настроение — это выбор. Зависимость — отнимает у человека выбор и диктует частоту, количество, и характер употребления. Зависимость всегда начинается с употребления, но употребление не всегда ведёт к зависимости.

Зависимость — физическая болезнь. Она должным образом классифицируется наравне с раком, болезнями сердца и диабетом как хроническая болезнь, причиняющая своим носителям длительный физический, психологический и социальный ущерб. Подобно жертвам этих других болезней, алкоголики также имеют физиологические состояния, являющиеся причиной их восприимчивости к развитию болезни.

Сегодня алкоголизм повсюду считается болезнью, однако, до очень недавних лет он рассматривался как психологическая или моральная проблема. Работы доктора Е. М. Джелинека (17) 50-х и 60-х годов ХХ века привели к принятию алкоголизма как болезни Американской Медицинской Ассоциацией (AMA), Американским Медицинским Обществом по Алкоголизму (AMSA), Национальным Советом по Алкоголизму, Американской Психиатрической Ассоциацией и Американской Академией Практики Семьи. Также как болезнь он рассматривается Американской Психологической Ассоциацией, Американской Ассоциацией Здравоохранения, Американской Ассоциацией Больниц и Всемирной Организацией Здравоохранения ООН.

Но, даже среди тех, кто признал алкоголизм болезнью, имелось общее убеждение, что её первичные основы носили всё же психологический характер. Доктор Джеймс Милам (6) (20) сделал главный вклад в признание алкоголизма ПЕРВИЧНОЙ физической болезнью. Доктор Милам убедительно доказал, что психологические и социальные факторы не играют более важной роли в развитии алкоголизма, чем в любой другой хронической болезни. Он бросил вызов пониманию алкоголизма как болезни, вызываемой психологической восприимчивостью и выдвинул идею, что тело зависимого человека реагирует на алкоголь не так как тело независимого.

Исследования последних лет серьёзно поддерживают эту позицию. Исследования Чарльза Лейбера (31) (32), Марка Шукита (34) (35) и других указывают, что некоторые люди рождаются с телом более восприимчивым к зависимости, чем у остальных.

В то же время зависимость как первичная физическая болезнь воздействует и влияет на все области жизни человека. По этой причине мы называем болезнь зависимости био-психо-социальной болезнью. «Био» — означает биологическое или телесное.

«Психо» — означает психическое или психологическое. «Социо» указывает на взаимоотношения с людьми.(5)

Болезнь зависимости био-психо-социальна.

Изучение нейромедиаторов мозга, — веществ, ответственных за передачу сигналов между его клетками, продвинуло понимание зависимости. Но многие найденные ответы, в свою очередь, поднимают новые вопросы. В целом, процесс химических взаимодействий в мозгу очень сложен, но уже сегодня совершенно ясно, что биохимия мозга независимого человека отличается от биохимии мозга зависимого. (21)

Многое выясняется также из исследований метаболизма печени, которые показывают, что большинство организмов людей с историей семейного алкоголизма усваивает алкоголь (разлагает его на составные части и выводит из организма) не так, как остальные, задолго до того, как у них появятся какие — либо признаки проблемного пьянства . (34)

Эти исследования серьёзно поддерживают идею генетической и наследственной основы зависимости. Люди с генетической предрасположенностью к алкоголизму не приговорены к гарантированному развитию болезни, но находятся в группе высокого риска из-за способов, которыми органы их тела реагируют на алкоголь. (25) (26) (27) (29)

Чтобы стать зависимым, человек должен начать употреблять алкоголь, наркотики или лекарства. Степень генетической предрасположенности будет влиять на количество употребляемого алкоголя и наркотиков, и на период времени, необходимый, чтобы вызвать зависимость. Разные люди имеют различные уровни генетической или унаследованной восприимчивости к зависимости. У одних людей употребление небольшого количества алкоголя или наркотиков вызовет зависимость за короткое время. Другим же потребуется употреблять алкоголь и наркотики много, часто и в течение длительного времени, чтобы развилась болезнь. (28)

Виктор начал употреблять алкоголь в 19 лет. Впервые попробовав алкоголь, он выпил больше, чем хотел, напился и имел неприятности из-за пьянки. Ни разу в жизни он не выпил нормально. К 26 годам, всего семь лет спустя после первой выпивки, Виктор очутился в больнице, с тяжёлой формой алкоголизма. Позже, на собрании AA, Виктор описывал себя как «мгновенного алкоголика».

Василий также начал пить в возрасте 19 лет. Он редко напивался. Его первые значимые проблемы с алкоголем начались в 34 года. Употребление алкоголя не причиняло серьёзных проблем, пока ему не исполнилось 46. По-видимому, 15 лет он пил нормально, прежде чем его алкоголизм стал очевидным.

Люди начинают употреблять алкоголь или наркотики по психологическим и социальным причинам. Они пьют, потому что это позволяет им хорошо себя чувствовать (психологические причины), потому, что пьют другие люди, потому, что это помогает им принадлежать к определённой группе или классу, или потому, что испытывают социальное принуждение к употреблению (социальные причины).

Зависимыми люди становятся по физическим причинам. У них развивается толерантность, то есть для достижения того же эффекта им требуется большее количество наркотиков. Клетки тела приспосабливаются к высокому уровню содержания наркотиков как к норме, и начинают функционировать нормально, только когда наркотики присутствуют в организме. Это ведет к физической зависимости. Телу становятся необходимы алкоголь, препараты или наркотики; их отсутствие является причиной абстиненции, вызывающей болезненный дискомфорт.

Чем большее количество алкоголя и наркотиков употребляет человек, чтобы почувствовать себя лучше, тем меньше ему нужды учиться применять более эффективные способы испытывать и проживать чувства, ситуации и взаимоотношения с людьми. Он перестает изучать, или забывает применять другие способы жить. Его зависимость становится психологической и социальной, так же как и физической. Воздействующей на все области жизни.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

БОЛЕЗНЬ ЗАВИСИМОСТИ — Студопедия

«Зависимость» — это состояние, при котором у человека развивается биологическое, психологическое и социальное привыкание к любым изменяющим сознание веществам. Зависимость заставляет человека употреблять наркотики для быстрого получения состояния удовлетворения (кайфа). Но за кайф есть цена, которую надо платить. Зависимость плодит долгосрочную боль и дискомфорт, сопровождаемые навязчивыми идеями, компульсивными желаниями и потерей контроля. При невозможности употребить снова зависимый человек думает, строит планы и готовится только к одному — употребить снова. Это называется навязчивыми идеями. Употребление мешает жить, но компульсивные или неподконтрольные страстные желания употребить вновь, — заставляют делать это, несмотря на долгосрочные и болезненные последствия. Зависимый человек употребляет наркотики, чтобы уменьшить боль, создаваемую употреблением наркотиков. Таким образом, продолжающееся употребление химических веществ ведёт к дальнейшему употреблению химических веществ.

Это – зависимость.

Продолжающееся употребление химических веществ, изменяющих сознание, ведёт к продолжению употребления химических веществ, изменяющих сознание.

Зависимость отличается от просто употребления алкоголя или наркотиков отсутствием свободы выбора. Употребление веществ, изменяющих настроение — это выбор. Зависимость — отнимает у человека выбор и диктует частоту, количество, и характер употребления. Зависимость всегда начинается с употребления, но употребление не всегда ведёт к зависимости.

Зависимость — физическая болезнь. Она должным образом классифицируется наравне с раком, болезнями сердца и диабетом как хроническая болезнь, причиняющая своим носителям длительный физический, психологический и социальный ущерб. Подобно жертвам этих других болезней, алкоголики также имеют физиологические состояния, являющиеся причиной их восприимчивости к развитию болезни.

Сегодня алкоголизм повсюду считается болезнью, однако, до очень недавних лет он рассматривался как психологическая или моральная проблема. Работы доктора Е. М. Джелинека (17) 50-х и 60-х годов ХХ века привели к принятию алкоголизма как болезни Американской Медицинской Ассоциацией (AMA), Американским Медицинским Обществом по Алкоголизму (AMSA), Национальным Советом по Алкоголизму, Американской Психиатрической Ассоциацией и Американской Академией Практики Семьи. Также как болезнь он рассматривается Американской Психологической Ассоциацией, Американской Ассоциацией Здравоохранения, Американской Ассоциацией Больниц и Всемирной Организацией Здравоохранения ООН.

Но, даже среди тех, кто признал алкоголизм болезнью, имелось общее убеждение, что её первичные основы носили всё же психологический характер. Доктор Джеймс Милам (6) (20) сделал главный вклад в признание алкоголизма ПЕРВИЧНОЙ физической болезнью. Доктор Милам убедительно доказал, что психологические и социальные факторы не играют более важной роли в развитии алкоголизма, чем в любой другой хронической болезни. Он бросил вызов пониманию алкоголизма как болезни, вызываемой психологической восприимчивостью и выдвинул идею, что тело зависимого человека реагирует на алкоголь не так как тело независимого.

Исследования последних лет серьёзно поддерживают эту позицию. Исследования Чарльза Лейбера (31) (32), Марка Шукита (34) (35) и других указывают, что некоторые люди рождаются с телом более восприимчивым к зависимости, чем у остальных.

В то же время зависимость как первичная физическая болезнь воздействует и влияет на все области жизни человека. По этой причине мы называем болезнь зависимости био-психо-социальной болезнью. «Био» — означает биологическое или телесное.

«Психо» — означает психическое или психологическое. «Социо» указывает на взаимоотношения с людьми.(5)

Зависимость — это болезнь? Наука говорит: да

Мозг на зависимости

Исследования выявили ряд областей мозга, которые имеют ключевое значение для развития и стойкости зависимости. В частности, на пути, содержащие дофамин, действуют многие лекарства. Дофамин — это небольшое химическое вещество в мозге, важное для передачи сигналов от одной клетки мозга к другой, подобно тому, как поезд перевозит грузы между станциями. Пути, по которым присутствует дофамин, задействованы во многих различных функциях, одна из которых — поведение, мотивированное вознаграждением.

В здоровом мозге дофамин высвобождается в ответ на естественные награды, такие как еда или упражнения, как способ сказать «это было хорошо». Но наркотики захватывают дофаминовые пути, обучая мозг тому, что наркотики тоже хороши. Например, некоторые лекарства имеют структуру, аналогичную другим химическим посредникам в мозгу, что позволяет им связываться с клетками мозга и выделять дофамин. Следовательно, прием наркотика вызывает чувство эйфории, которое, в свою очередь, сильно усиливает поведение, связанное с употреблением наркотиков.

Наркотики выделяют в 2-10 раз больше дофамина, чем выделяются естественным путем.Сколько высвобождается, зависит от типа препарата; Амфетамины, например, выделяют больше дофамина, чем кокаин. В результате повышенный, а иногда и постоянный приток дофамина означает усиление чувства вознаграждения, мотивации или удовольствия.

Но если употребление психоактивных веществ продолжается, мозг производит меньше дофамина и / или уменьшает количество структур мозга, которые получают дофамин. Таким образом, влияние дофамина на систему вознаграждения уменьшается, а также уменьшается способность человека испытывать удовольствие.

Это объясняет, почему люди, хронически злоупотребляющие наркотиками или алкоголем, начинают казаться вялыми, немотивированными и подавленными и сообщают о недостатке удовольствия от вещей, которые когда-то были приятными. Чтобы противостоять этому, они увеличивают потребление психоактивных веществ, пытаясь испытать то же удовольствие, что и раньше. Это только усугубляет проблему, создавая порочный круг необходимости принимать препарат, чтобы восстановить уровень дофамина, затем необходимо увеличить дозу, и так далее, эффект, известный как толерантность.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Опиоиды: когда вред перевешивает пользу

В то время как кратковременное употребление может вызвать лишь небольшие временные эффекты в мозге, длительное употребление психоактивных веществ фундаментально изменяет мозг, что усиливает его постоянное употребление, например, укрепление цепей памяти, связанных с приемом наркотиков. Признаки социального характера (например, присутствие среди друзей, употребляющих психоактивные вещества), географического (бывшие любимые бары) и физического (стресс) по своей природе становятся прочно связанными с наркотиком.Они оказывают сильное влияние на мозг — независимо от того, воздерживался ли этот человек в течение 15 дней или 15 лет — и могут вызвать рецидив.

Изменения мозга в результате хронического употребления наркотиков или алкоголя могут сохраняться спустя годы после того, как человек бросит курить. Вот почему люди рискуют рецидивировать даже после длительных периодов воздержания, несмотря на потенциально разрушительные последствия рецидива. Что еще более важно, поэтому лечение зависит от типа препарата и индивидуальных особенностей пациента.

Понимание роли мозга в зависимости может помочь уменьшить негативное восприятие и отношение людей, страдающих расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.Поскольку зависимость обычно является хроническим заболеванием, характеризующимся периодическими рецидивами, краткосрочного одноразового лечения, как правило, недостаточно. Однако исследования показывают, что с зависимостью можно успешно справиться. Люди, которые начинают лечение и продолжают лечение, могут справиться со своей зависимостью и улучшить качество своей жизни.

Если вы или ваш близкий страдаете зависимостью, Служба лечения наркозависимости Мичиганского университета (UMATS) предлагает оценку, диагностику и лечение, персонализированные для отдельных лиц и их семей.UMATS принимает различные планы частного страхования и всегда готов помочь. Пожалуйста, позвоните по телефону 1-800-525-5188, чтобы записаться на прием, или , чтобы записаться на прием в наркологический центр .

.

Зависимость — это не болезнь, и мы лечим наркоманов неправильно

Все мы знаем, что зависимость — это болезнь. Так засекречено все авторитетные источники. Американская медицинская ассоциация еще в 1967 году назвала алкоголизм «болезнью».

Центры по контролю за заболеваниями, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам и анонимным алкоголикам побуждают нас думать об алкоголе и наркомании как о болезнях.

Великие умы, такие как Опра Уинфри, Рассел Брэнд и Джо Байден, соглашаются: тогдашний сенатор даже представил в 2007 году закон под названием «Закон о признании зависимости как заболевания».(Голосование так и не поступило.)

За теорией болезней стоят мощные силы и деньги. Возможно, самое главное, за этим стоит утешительная мысль. Эй, это может случиться с кем угодно. Если вы заболеете гриппом, вы не станете морально ущербным, не так ли? Мы не думаем о людях с аутизмом: «Они бы победили, если бы попытались».

«Отказ от ярлыка болезни не означает понижение роли зависимости и не уменьшение сочувствия к тяжелому положению наркомана».

Зависимость как болезнь — это в некотором смысле чисто американская идея.Он связывает воедино наш подход к медицине (с точно определенной целью и окончательной программой борьбы с ней) и наш гордо терпимый дух, в котором осуждение рассматривается как своего рода порок. Кроме того, он открывает возможности для получения прибыли от моря до сияющего моря.

Но если зависимость — это болезнь, почему большинство зависимостей исчезают спонтанно, без лечения? Почему около 75% наркозависимых вьетнамских ветеранов отказались от наркотиков, вернувшись домой?

Трудно представить себе такое заболевание мозга, как шизофрения, просто уходящим из-за того, что кто-то решил больше не быть шизофреником.

Зависимость — это не болезнь. «Это просто неприятная привычка», — говорит нейробиолог доктор Марк Льюис, который сам уже давно наркоман и профессор психологии развития, в своей новой книге «Биология желания».

«Проявление воли»

Представление наркомании как болезни кажется идеальной концепцией, подходящей для нашего времени, и все же она восходит к Аристотелю. В 1913 году, в эпоху интенсивного употребления опиатов, книга о наркотиках призывала врачей не использовать слово «привычка», потому что «привычка подразумевает что-то, что можно исправить с помощью волевого упражнения … Это не относится к наркотическим заболеваниям, поэтому это не просто привычка, и о ней нельзя говорить как о таковой.

«Человек, пристрастившийся к наркотическим средствам, на самом деле такой же больной, как и человек, у которого брюшной тиф или пневмония».

В 1950-х годах Анонимные Алкоголики и Анонимные Наркоманы помогли развить этот образ мышления, назвав зависимость «недугом», а физическую чувствительность к алкоголю — «аллергией». Группы из двенадцати ступеней, которые строго придерживаются теории болезни, требуют, чтобы члены одинаково строго придерживались предписанного лечения, рискуя быть исключенным из группы. Иногда это означает нетерпимость к индивидуальным различиям и закрытие глаз на эпидемиологические данные.

Например, АА учит, что любое употребление алкоголя может привести к рецидиву проблемы с алкоголем, но на самом деле есть много выздоровевших алкоголиков, которые возвращаются к контролируемому умеренному употреблению алкоголя. Льюис отмечает, что подход АА подходит не всем.

.

Наркомания (расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ) — Симптомы и причины

Обзор

Наркомания, также называемая расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, — это заболевание, которое влияет на мозг и поведение человека и приводит к неспособности контролировать использование легального или незаконного наркотика или медикаментов. Такие вещества, как алкоголь, марихуана и никотин также считаются наркотиками. Когда у вас есть зависимость, вы можете продолжать употреблять наркотик, несмотря на причиненный им вред.

Наркомания может начаться с экспериментального использования рекреационного наркотика в социальных ситуациях, и у некоторых людей употребление наркотиков становится более частым.Для других, особенно в отношении опиоидов, наркомания начинается с приема прописанных лекарств или приема лекарств от друга или родственника, которому прописали это лекарство.

Риск зависимости и то, как быстро вы становитесь зависимыми, зависит от препарата. Некоторые препараты, такие как опиоидные обезболивающие, имеют более высокий риск и вызывают привыкание быстрее, чем другие.

По прошествии времени вам могут потребоваться большие дозы препарата, чтобы получить кайф. Вскоре вам может понадобиться этот препарат, чтобы чувствовать себя хорошо.По мере роста употребления наркотиков вы можете обнаружить, что обходиться без них становится все труднее. Попытки прекратить употребление наркотиков могут вызвать сильную тягу к еде и физическое недомогание (симптомы отмены).

Для преодоления наркозависимости и отказа от наркотиков вам может потребоваться помощь врача, семьи, друзей, групп поддержки или организованной программы лечения.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы или поведение наркомании включают, среди прочего:

• Ощущение, что нужно принимать препарат регулярно — ежедневно или даже несколько раз в день
• Имея сильные позывы к наркотику, блокирующие любые другие мысли
• Со временем требуется больше препарата для достижения того же эффекта
• Принятие большего количества препарата в течение более длительного периода времени, чем вы предполагали
• Убедиться, что у вас есть запас лекарства
• Тратить деньги на лекарство, даже если вы не можете себе это позволить
• Несоблюдение служебных обязанностей или сокращение социальной или развлекательной деятельности из-за употребления наркотиков
• Продолжение употребления наркотика, даже если вы знаете, что он вызывает проблемы в вашей жизни или причиняет вам физический или психологический вред
• Делать что-то, что вы обычно не делаете, чтобы получить наркотик, например воровство
• Вождение автомобиля или выполнение других опасных действий в состоянии наркотического опьянения
• Тратить много времени на прием препарата, употреблять наркотик или восстанавливаться после его воздействия
• Безуспешные попытки прекратить употребление наркотика
• Возникновение абстинентного синдрома при попытке прекратить прием препарата

Распознавание нездорового употребления наркотиков членами семьи

Иногда бывает трудно отличить нормальное настроение подростка или тревогу от признаков употребления наркотиков.Возможные признаки того, что ваш подросток или другой член семьи употребляет наркотики, включают:

• Проблемы в школе или на работе — частые пропуски учебы или работы, внезапное отсутствие интереса к школьным занятиям или работе, или падение оценок или производительности
• Проблемы с физическим здоровьем — недостаток энергии и мотивации, потеря или набор веса или красные глаза
• Небрежный внешний вид — отсутствие интереса к одежде, уходу или внешнему виду
• Изменения в поведении — чрезмерные попытки запретить членам семьи входить в его или ее комнату или скрывать, куда он или она идет с друзьями; или резкие изменения в поведении и отношениях с семьей и друзьями
• Выдача денег — внезапные запросы денег без объяснения причин; или ваше открытие, что деньги пропали или были украдены, или что предметы исчезли из вашего дома, что указывает на то, что они продаются для поддержки употребления наркотиков

Распознавание признаков употребления наркотиков или интоксикации

Признаки и симптомы употребления наркотиков или интоксикации могут различаться в зависимости от типа наркотика.Ниже вы найдете несколько примеров.

Марихуана, гашиш и другие вещества, содержащие каннабис

Люди употребляют каннабис путем курения, еды или вдыхания испаренной формы наркотика. Каннабис часто предшествует употреблению или употребляется вместе с другими веществами, такими как алкоголь или запрещенные наркотики, и часто является первым наркотиком, который пробуют.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или «кайфа»
• Обострение зрительного, слухового и вкусового восприятия
• Повышение артериального давления и пульса
• Красные глаза
• Сухость во рту
• Снижение координации
• Затруднения с концентрацией или запоминанием
• Замедленное время реакции
• Беспокойство или параноидальное мышление
• Запах каннабиса на одежде или желтых кончиках пальцев
• Чрезмерная тяга к определенным продуктам в необычное время

Долгосрочное (хроническое) употребление часто связано с:

• Снижение остроты зрения
• Плохая успеваемость в школе или на работе
• Уменьшено количество друзей и интересов

K2, Специи и соли для ванн

Две группы синтетических наркотиков — синтетические каннабиноиды и замещенные или синтетические катиноны — запрещены в большинстве штатов.Воздействие этих препаратов может быть опасным и непредсказуемым, поскольку отсутствует контроль качества, а некоторые ингредиенты могут быть неизвестны.

Синтетические каннабиноиды, также называемые K2 или Spice, распыляют на сушеные травы, а затем коптят, но их можно приготовить как травяной чай. Несмотря на заявления производителя, это химические соединения, а не «натуральные» или безвредные продукты. Эти наркотики могут вызывать «кайф», аналогичный марихуане, и стали популярной, но опасной альтернативой.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство эйфории или «кайфа»
• Повышенное настроение
• Изменение зрительного, слухового и вкусового восприятия
• Сильное беспокойство или возбуждение
• Паранойя
• Галлюцинации
• Повышение частоты пульса и артериального давления или сердечный приступ
• Рвота
• Путаница

Замещенные катиноны, также называемые «солями для ванн», представляют собой изменяющие сознание (психоактивные) вещества, похожие на амфетамины, такие как экстази (МДМА) и кокаин.Пакеты часто маркируются как другие продукты, чтобы избежать обнаружения.

Несмотря на название, это не продукты для ванн, такие как английская соль. Замещенные катиноны можно есть, вдыхать, вдыхать или вводить в пищу, и они вызывают сильное привыкание. Эти препараты могут вызвать тяжелую интоксикацию, которая может привести к опасным последствиям для здоровья или даже смерти.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Эйфория
• Повышенная коммуникабельность
• Повышенная энергия и возбуждение
• Повышенное половое влечение
• Повышение пульса и артериального давления
• Проблемы с ясным мышлением
• Потеря мышечного контроля
• Паранойя
• Панические атаки
• Галлюцинации
• Делириум
• Психотическое и агрессивное поведение

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные

Барбитураты, бензодиазепины и снотворные средства являются депрессантами центральной нервной системы, отпускаемыми по рецепту.Их часто используют и неправильно используют в поисках ощущения расслабления или желания «выключиться» или забыть мысли или чувства, связанные со стрессом.

• Барбитураты. Примеры включают фенобарбитал и секобарбитал (Секонал).
• Бензодиазепины. Примеры включают седативные средства, такие как диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс), лоразепам (ативан), клоназепам (клонопин) и хлордиазепоксид (либриум).
• Снотворные. Примеры включают рецептурные снотворные, такие как золпидем (Амбиен, Интермеццо и другие) и залеплон (Соната).

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Сонливость
• Невнятная речь
• Несогласованность
• Раздражительность или перепады настроения
• Проблемы с концентрацией внимания или четким мышлением
• Проблемы с памятью
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие торможения
• Замедленное дыхание и снижение артериального давления
• Падения или несчастные случаи
• Головокружение

Мет, кокаин и другие стимуляторы

К стимуляторам относятся амфетамины, мет (метамфетамин), кокаин, метилфенидат (риталин, концерта и другие) и амфетамин-декстроамфетамин (Adderall, Adderall XR и другие).Их часто используют и неправильно используют в поисках «кайфа» или для повышения энергии, для повышения успеваемости на работе или в школе, для похудания или контроля аппетита.

Признаки и симптомы недавнего употребления могут включать:

• Чувство восторга и чрезмерной уверенности
• Повышенная настороженность
• Повышенная энергия и беспокойство
• Изменение поведения или агрессия
• Быстрая или бессвязная речь
• Расширенные ученики
• Замешательство, бред и галлюцинации
• Раздражительность, беспокойство или паранойя
• Изменения частоты пульса, артериального давления и температуры тела
• Тошнота или рвота с потерей веса
• Нарушение суждения
• Заложенность носа и повреждение слизистой оболочки носа (при вдыхании наркотиков)
• Язвы во рту, болезни десен и разрушение зубов от курения («метамфетамин»)
• Бессонница
• Депрессия по мере того, как действие препарата прекращается

Клубные наркотики

Клубные наркотики обычно используются в клубах, на концертах и ​​вечеринках.Примеры включают экстази или молли (МДМА), гамма-гидроксимасляную кислоту (ГОМК), флунитразепам (рогипнол — торговая марка, используемая за пределами США, также называемая рутином) и кетамин. Эти препараты не относятся к одной и той же категории, но они имеют схожие эффекты и опасности, включая долгосрочные вредные эффекты.

Поскольку GHB и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, расслабление мышц, спутанность сознания и потерю памяти, с использованием этих препаратов связана вероятность сексуальных проступков или сексуального насилия.

Признаки и симптомы употребления клубных наркотиков могут включать:

• Галлюцинации
• Паранойя
• Расширенные ученики
• Озноб и потливость
• Непроизвольная дрожь (тремор)
• Изменения поведения
• Спазмы мышц и сжатие зубов
• Расслабление мышц, плохая координация или проблемы с движением
• Сниженные запреты
• Повышенное или измененное чувство зрения, звука и вкуса
• Плохая оценка
• Проблемы с памятью или потеря памяти
• Снижение сознания
• Повышение или снижение частоты пульса и артериального давления

Галлюциногены

Использование галлюциногенов может вызывать различные признаки и симптомы в зависимости от препарата.Наиболее распространенными галлюциногенами являются диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD) и фенциклидин (PCP).

Использование

LSD может вызвать:

• Галлюцинации
• Сильно ослабленное восприятие реальности, например, интерпретация сигнала одного из ваших органов чувств как другого, например, цвета слуха.
• Импульсивное поведение
• Быстрые смены эмоций
• Постоянные психические изменения восприятия
• Учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление
• Тремор
• Воспоминания, повторение галлюцинаций — даже годы спустя

Использование PCP может вызвать:

• Чувство отделенности от тела и окружающей среды
• Галлюцинации
• Проблемы с координацией и движением
• Агрессивное, возможно агрессивное поведение
• Непроизвольные движения глаз
• Отсутствие болевых ощущений
• Повышение артериального давления и пульса
• Проблемы с мышлением и памятью
• Проблемы с разговором
• Нарушение суждения
• Непереносимость громкого шума
• Иногда судороги или кома

Ингалянты

Признаки и симптомы употребления ингалянтов различаются в зависимости от вещества.Некоторые часто вдыхаемые вещества включают клей, разбавители для краски, корректирующую жидкость, жидкость для фломастеров, бензин, чистящие жидкости и бытовые аэрозоли. Из-за токсичности этих веществ у пользователей может развиться повреждение мозга или внезапная смерть.

Признаки и симптомы употребления могут включать:

• Обладание ингалянтом без разумного объяснения
• Кратковременная эйфория или опьянение
• Снижение торможения
• Боевость или воинственность
• Головокружение
• Тошнота или рвота
• Непроизвольные движения глаз
• В состоянии опьянения из-за невнятной речи, медленных движений и плохой координации
• Нерегулярное сердцебиение
• Тремор
• Сохраняющийся запах ингалянта
• Сыпь вокруг носа и рта

Опиоидные обезболивающие

Опиоиды — это наркотические обезболивающие, производимые из опия или синтетически.Этот класс наркотиков включает, среди прочего, героин, морфин, кодеин, метадон и оксикодон.

Зависимость от рецептурных опиоидных обезболивающих, которую иногда называют «опиоидной эпидемией», достигла угрожающих темпов в Соединенных Штатах. Некоторым людям, которые употребляли опиоиды в течение длительного периода времени, может потребоваться назначенная врачом временная или долгосрочная заместительная терапия во время лечения.

Признаки и симптомы употребления наркотиков и зависимости могут включать:

• Снижение боли
• Возбуждение, сонливость или седативный эффект
• Невнятная речь
• Проблемы с вниманием и памятью
• Суженные зрачки
• Незнание или невнимание к окружающим людям и вещам
• Проблемы с координацией
• Депрессия
• Путаница
• Запор
• Насморк или язвы в носу (при вдыхании наркотиков)
• Следы от иглы (при употреблении инъекционных наркотиков)

Когда обращаться к врачу

Если употребление наркотиков вышло из-под контроля или вызывает проблемы, обратитесь за помощью.Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше у вас шансов на долгосрочное выздоровление. Поговорите со своим лечащим врачом или обратитесь к специалисту в области психического здоровья, например, к врачу, специализирующемуся на наркологической медицине или психиатрии, или к лицензированному консультанту по алкоголю и наркотикам.

Запишитесь на прием к врачу, если:

• Нельзя отказаться от наркотика
• Вы продолжаете употреблять наркотик, несмотря на причиненный им вред
• Употребление наркотиков привело к небезопасному поведению, например к совместному использованию игл или незащищенному сексу
• Вы думаете, что у вас могут появиться симптомы отмены после прекращения употребления наркотиков

Если вы не готовы обратиться к врачу, можно узнать о лечении по телефону помощи или горячей линии.Эти линии можно найти в Интернете или в телефонной книге.

Когда обращаться за неотложной помощью

Обратитесь за неотложной помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых принимали наркотики и:

• Возможно передозировка
• Показывает изменения в сознании
• Проблемы с дыханием
• Припадки или судороги
• Имеет признаки возможного сердечного приступа, такие как боль в груди или давление
• Имеет какую-либо другую неприятную физическую или психологическую реакцию на употребление наркотика

Организация вмешательства

Люди, борющиеся с зависимостью, обычно отрицают, что их употребление наркотиков является проблемой, и не хотят обращаться за лечением.Вмешательство предоставляет близкому человеку структурированную возможность внести изменения, прежде чем ситуация станет еще хуже, и может побудить кого-то обратиться за помощью или принять ее.

Вмешательство должно быть тщательно спланировано и может проводиться семьей и друзьями после консультации с врачом или профессионалом, например, лицензированным консультантом по алкоголю и наркотикам, или под руководством специалиста по вмешательству. В нем участвуют семья и друзья, а иногда и коллеги, священнослужители или другие люди, которые заботятся о человеке, борющемся с зависимостью.

Во время вмешательства эти люди собираются вместе, чтобы напрямую, задушевно поговорить с человеком о последствиях зависимости и попросить его или ее принять лечение.

Причины

Как и многие психические расстройства, несколько факторов могут способствовать развитию наркозависимости. Основными факторами являются:

• Окружающая среда. Факторы окружающей среды, включая убеждения и отношения вашей семьи, а также контакт с группой сверстников, которая поощряет употребление наркотиков, похоже, играют роль в начальном употреблении наркотиков.
• Генетика. После того, как вы начали употреблять наркотик, на развитие зависимости могут повлиять унаследованные (генетические) черты, которые могут замедлить или ускорить прогрессирование болезни.

Изменения в мозге

Физическая зависимость, по-видимому, возникает, когда многократное употребление наркотика меняет способ получения удовольствия в мозгу. Наркотик вызывает физические изменения в некоторых нервных клетках (нейронах) вашего мозга. Нейроны для общения используют химические вещества, называемые нейротрансмиттерами.Эти изменения могут сохраняться долгое время после прекращения приема препарата.

Факторы риска

Люди любого возраста, пола или экономического положения могут стать зависимыми от наркотиков. Определенные факторы могут повлиять на вероятность и скорость развития зависимости:

• Семейный анамнез наркомании. Наркомания чаще встречается в некоторых семьях и, вероятно, связана с генетической предрасположенностью. Если у вас есть кровный родственник, например, родитель или брат или сестра, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, вы подвергаетесь большему риску развития наркотической зависимости.
• Психическое расстройство. Если у вас есть психическое расстройство, такое как депрессия, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или посттравматическое стрессовое расстройство, у вас больше шансов стать зависимым от наркотиков. Употребление наркотиков может стать способом справиться с болезненными чувствами, такими как тревога, депрессия и одиночество, и может усугубить эти проблемы.
• Давление со стороны сверстников. Давление со стороны сверстников является сильным фактором начала употребления наркотиков и злоупотребления ими, особенно среди молодежи.
• Отсутствие участия семьи. Трудные семейные ситуации или отсутствие связи с вашими родителями или братьями и сестрами могут увеличить риск зависимости, как и отсутствие родительского надзора.
• Раннее использование. Употребление наркотиков в раннем возрасте может вызвать изменения в развивающемся мозге и повысить вероятность развития наркотической зависимости.
• Прием наркотика, вызывающего сильную зависимость. Некоторые наркотики, такие как стимуляторы, кокаин или опиоидные болеутоляющие, могут вызвать более быстрое развитие зависимости, чем другие наркотики.Курение или употребление инъекционных наркотиков могут увеличить вероятность зависимости. Прием наркотиков, которые считаются менее вызывающими привыкание, — так называемые «легкие наркотики» — может поставить вас на путь употребления наркотиков и зависимости.

Осложнения

Употребление наркотиков может иметь серьезные и разрушительные краткосрочные и долгосрочные последствия. Прием некоторых лекарств может быть особенно опасным, особенно если вы принимаете высокие дозы или сочетаете их с другими наркотиками или алкоголем. Вот несколько примеров.

• Метамфетамин, опиаты и кокаин вызывают сильную зависимость и вызывают множественные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, включая психотическое поведение, судороги или смерть из-за передозировки.
• GHB и флунитразепам могут вызывать седативный эффект, спутанность сознания и потерю памяти. Эти так называемые «препараты для изнасилования на свидании», как известно, ухудшают способность противостоять нежелательному контакту и вспоминать событие. В высоких дозах они могут вызвать судороги, кому и смерть. Опасность возрастает, когда эти препараты принимают вместе с алкоголем.
• Экстази или молли (МДМА) могут вызывать обезвоживание, нарушение электролитного баланса и осложнения, которые могут включать судороги. В долгосрочной перспективе МДМА может повредить мозг.
• Особая опасность клубных наркотиков заключается в том, что доступные на улице жидкие, таблетированные или порошковые формы этих наркотиков часто содержат неизвестные вещества, которые могут быть вредными, включая другие незаконно изготовленные или фармацевтические препараты.
• Из-за токсичности ингалянтов у потребителей может развиться поражение головного мозга различной степени тяжести.

Другие осложнения, изменяющие жизнь

Зависимость от наркотиков может вызвать ряд опасных и разрушительных осложнений, в том числе:

• Заболеть инфекционным заболеванием. Люди, употребляющие наркотики, с большей вероятностью заразятся инфекционным заболеванием, таким как ВИЧ, в результате небезопасного секса или совместного использования игл.
• Другие проблемы со здоровьем. Наркомания может привести к ряду краткосрочных и долгосрочных проблем психического и физического здоровья. Это зависит от того, какой препарат вы принимаете.
• Несчастные случаи. Люди, употребляющие наркотики, с большей вероятностью будут водить машину или заниматься другими опасными видами деятельности в нетрезвом виде.
• Самоубийство. Люди, употребляющие наркотики, умирают от самоубийства чаще, чем люди, не страдающие наркозависимостью.
• Семейные проблемы. Изменения в поведении могут вызвать супружеские или семейные конфликты и проблемы с опекой.
• Проблемы с работой. Употребление наркотиков может вызвать снижение производительности труда, прогулы и, в конечном итоге, потерю работы.
• Проблемы в школе. Употребление наркотиков может отрицательно сказаться на успеваемости и мотивации к успехам в школе.
• Правовые вопросы. Правовые проблемы распространены среди потребителей наркотиков и могут быть связаны с покупкой или хранением запрещенных наркотиков, воровством для поддержки наркозависимости, вождением в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или спорами по поводу опеки над детьми.
• Финансовые проблемы. Трата денег на поддержку употребления наркотиков отнимает деньги у других нужд, может привести к возникновению долгов и может привести к незаконному или неэтичному поведению.

Профилактика

Лучший способ предотвратить зависимость от наркотика — это вообще отказаться от него. Если ваш врач прописывает лекарство, потенциально способное вызвать привыкание, будьте осторожны при его приеме и следуйте инструкциям врача.

Врачи должны назначать эти лекарства в безопасных дозах и количествах и контролировать их использование, чтобы вам не давали слишком большую дозу или слишком долго.Если вы чувствуете, что вам необходимо принять лекарство в дозе, превышающей предписанную, поговорите со своим врачом.

Профилактика злоупотребления наркотиками у детей и подростков

Примите следующие меры, чтобы помочь предотвратить злоупотребление наркотиками среди ваших детей и подростков:

• Общайтесь. Расскажите своим детям о рисках употребления наркотиков и злоупотребления ими.
• Слушайте. Будьте хорошим слушателем, когда ваши дети говорят о давлении со стороны сверстников, и поддерживайте их попытки противостоять ему.
• Подавайте хороший пример. Не злоупотребляйте алкоголем или наркотиками. Дети родителей, злоупотребляющих наркотиками, подвергаются большему риску наркозависимости.
• Усилить связь. Работайте над своими отношениями с детьми. Прочная и стабильная связь между вами и вашим ребенком снизит риск употребления или злоупотребления наркотиками вашим ребенком.

Предотвращение рецидива

После того, как вы пристрастились к наркотику, вы подвергаетесь высокому риску снова вернуться в привычный образ зависимости.Если вы все же начнете использовать это лекарство, скорее всего, вы снова потеряете контроль над его использованием — даже если вы прошли курс лечения и некоторое время не принимали его.

• Придерживайтесь своего плана лечения. Следите за своей тягой. Может показаться, что вы выздоровели, и вам не нужно постоянно принимать меры, чтобы отказаться от наркотиков. Но ваши шансы остаться без наркотиков будут намного выше, если вы продолжите посещать терапевта или психолога, посещать собрания группы поддержки и принимать предписанные лекарства.
• Избегайте ситуаций повышенного риска. Не возвращайтесь в район, где вы раньше покупали наркотики. И держись подальше от своей старой наркомании.
• Немедленно обратитесь за помощью, если вы снова воспользуетесь этим препаратом. Если вы снова начнете принимать препарат, поговорите со своим врачом, психиатром или с кем-нибудь еще, кто может вам помочь.

26 октября 2017 г.

.

Зависимость получила новое определение

Зависимость — это хроническое заболевание мозга, а не просто поведенческая проблема или просто результат неправильного выбора, согласно данным Американского общества наркологической медицины (ASAM), которое дало зависимость новое и длинное определение. ASAM говорит, что зависимость — это намного больше, чем просто поведенческая проблема, связанная с чрезмерным употреблением наркотиков, сексом, азартными играми или алкоголем.

Когда большинство из нас становится свидетелем компульсивного и вредного поведения членов семьи, друзей и даже общественных деятелей, мы обычно сосредотачиваемся на употреблении вещества или цели навязчивой идеи и их поведении как проблеме.

Однако это заметное поведение на самом деле является проявлением болезни, затрагивающей несколько областей мозга, говорят авторы нового определения ASAM. ASAM — крупнейшее в США профессиональное сообщество врачей, занимающееся профилактикой и лечением наркомании.

Доктор Майкл Миллер, бывший президент ASAM, который курировал разработку нового определения, сказал:

«По своей сути, зависимость — это не просто социальная проблема, моральная проблема или преступная проблема.Это проблема мозга, поведение которой проявляется во всех этих областях. Многие виды поведения, вызванные зависимостью, представляют собой реальные проблемы, а иногда и преступные действия. Но болезнь связана с мозгами, а не с наркотиками. Речь идет о глубинной неврологии, а не о внешних действиях «.

ASAM утверждает, что новое определение является результатом тщательного четырехлетнего процесса с участием более 80 экспертов, в том числе ведущих специалистов по наркологии, врачей-наркологов и выдающихся ученых-неврологов со всех концов США, а также всех участников. членов правления ASAM, президентов отделений из нескольких штатов и экспертов из NIDA (Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками).

Наркомания теперь описывается как первичное заболевание — не вызванное чем-то другим, например, психиатрическими или эмоциональными проблемами.

Наркомания также является долговременным (хроническим) заболеванием, и, как и другие хронические заболевания, такие как диабет или сердечно-сосудистые заболевания, лечение и наблюдение необходимо поддерживать на протяжении всей жизни пациента.

Исследования в области нейробиологии за последние 20 лет значительно продвинулись вперед. Новые результаты, полученные за последние два десятилетия, убедили экспертов и членов ASAM в том, что определение зависимости необходимо изменить, чтобы сосредоточить внимание на том, что происходит в мозге.

На своем веб-сайте ASAM заявила:

«Исследования показывают, что болезнь зависимости влияет на нейротрансмиссию и взаимодействие в цепях вознаграждения мозга, приводя к аддиктивному поведению, которое вытесняет здоровое поведение, в то время как воспоминания о предыдущем опыте с едой, секс, алкоголь и другие наркотики вызывают тягу и возобновление аддиктивного поведения ».

При этой болезни схемы мозга, управляющие импульсным контролем и суждениями, изменяются — у пациента дисфункциональная погоня за вознаграждением, например, при поиске алкоголя или других наркотиков.Раннее употребление наркотиков и алкоголя связано с более высоким риском зависимости в более позднем возрасте, потому что эта область мозга все еще развивается в подростковом возрасте.

Вопрос о том, есть ли у людей выбор в пользу антиобщественных и опасных занятий, долгие годы оставался спорным.

Доктор Раджу Хаджела, бывший президент Канадского общества наркологической медицины и председатель комитета ASAM по новому определению, сказал:

«Болезнь вызывает искажения в мышлении, чувствах и восприятии, которые побуждают людей вести себя хорошо. способами, непонятными для окружающих.Проще говоря, зависимость — это не выбор. Аддиктивное поведение — это проявление болезни, а не ее причина.

Выбор по-прежнему играет важную роль в получении помощи. Хотя нейробиология выбора может быть не полностью понятна, человек с зависимостью должен сделать выбор в пользу более здоровой жизни, чтобы начать лечение и выздоровление. Поскольку не существует таблетки, которая сама по себе может вылечить зависимость, необходимо выбирать выздоровление вместо нездорового поведения ».

Доктор Миллер сказал:

«Многие хронические заболевания требуют выбора поведения, например, люди с сердечными заболеваниями предпочитают более здоровую пищу или начинают заниматься спортом в дополнение к медицинским или хирургическим вмешательствам.Итак, мы должны прекратить морализировать, обвинять, контролировать или ухмыляться над человеком, страдающим зависимостью, и начать создавать возможности для отдельных лиц и семей получить помощь и оказать помощь в выборе правильного лечения ».

Автор: Кристиан Нордквист

.