Тест с ответами гормоны: Тест с ответами. Свойства гормонов

Тест с ответами. Свойства гормонов

Тестирование свойства гормонов для студентов заочного и очного отделения. Правильный вариант ответа выделен символом «+»

Вопрос: ГОРМОНАМИ ПЕПТИДНОЙ И БЕЛКОВОЙ ПРИРОДЫ ЯВЛЯЮТСЯ:
[-] глюкокортикоиды и минералокортикоиды
[-] андрогены и эстрогены
[+]глюкагон и инсулин
[-] адреналин и норадреналин

Вопрос: ВОЗДЕЙСТВИЕ ГОРМОНОВ НА ОРГАНИЗМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:
[-] распаде ферментов
[+]активации синтеза ферментов
[-] активации взаимодействия фермента и субстрата
[+]изменении проницаемости мембран клеток
[+]изменении активности фермента

Вопрос: ОПРЕДЕЛИТЕ ИЕРАРХИЮ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВ, ПОДЧИНЕННЫХ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ РЕГУЛЯЦИИ:
[-] ЦНС →рилизинг-факторы (либерины) → передняя доля гипофиза→кровь→ органы- мишени
[-] ЦНС →рилизинг-факторы (либерины) →аденогипофиз→органы-мишени
[+]ЦНС →гипоталамус→рилизинг-факторы (либерины) →гипофиз→→кровь→периферическая железа внутренней секреции→органы-мишени
[-] ЦНС →гипоталамус→задняя доля гипофиза→ кровь →органы- мишени

Вопрос: К ГОРМОНАМ ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО МЕХАНИЗМА ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ
[-] тиреотропный гормон
[-] адреналин
[-] инсулин
[+]кортизол

Вопрос: КАКИЕ ГОРМОНЫ ОБЛАДАЮТ МЕМБРАННЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ?
[+]пептидные гормоны
[-] производные стерана
[-] половые гормоны
[-] стероидные гормоны

Вопрос: СВЯЗЫВАНИЕ ИНСУЛИНА С РЕЦЕПТОРОМ ПРИВОДИТ:
[-] к экзоцитозу гормон-рецепторного комплекса.
[-] к интенсификации процессов клеточного дыхания.
[-] к выработке ц-АМФ.
[+]к аутофосфорилированию рецептора.

Вопрос: РЕГУЛЯТОРНЫЙ ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВ БЕЛКОВОЙ ПРИРОДЫ СВЯЗАН С:
[-] изменением специфичности ферментов
[-] реализацией действия при изменениях в структуре клетки
[-] выполнением функции посредников между разными обменными процессами
[+] влиянием на активность ферментов

Вопрос: ИОНЫ CА[+][+] ВЫПОЛНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ:
[+]Активируют кальций-зависимую протеинкиназу
[+]Активируют фосфолипазу А-2
[-] Активируют ц-АМФ-зависимую протеинкиназу
[-] Активируют Са-АТФ-азу
[+]Активируют протеинкиназу С
[+]Активируют фосфодиэстеразу

Вопрос: В СИНТЕЗЕ ПРОСТАГЛАНДИНОВ УЧАСТВУЮТ:
[-] тромбоксаны
[-] фермент фосфолипаза С
[+]арахидоновая кислота
[+]фермент циклооксигеназа
[-] стеариновая кислота

Вопрос: ГОРМОНЫ C ВНУТРИКЛЕТОЧНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ВЛИЯЮТ НА:
[-] специфичность рецепторов
[+]концентрацию белков, в том числе ферментов
[-] транспортные системы мембран
[-] конформацию липидов мембран

Вопрос: ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ГОРМОНОВ, СПРАВЕДЛИВЫ, КРОМЕ:
[-] синтез и секреция гормонов может регулироваться по механизму обратной связи
[-] под влиянием гормонов происходит изменение активности ферментов
[-] эффект гормонов проявляется через взаимодействие с рецепторами
[+]все гормоны синтезируются в передней доле гипофиза

Вопрос: ВЫБЕРИТЕ ГОРМОН, ОТНОСЯЩИЙСЯ К ПРОИЗВОДНЫМ ТРИПТОФАНА:
[-] тиреотропин
[+]мелатонин
[-] меланин
[-] глюкагон

Вопрос: ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ГОРМОНОВ ЯВЛЯЕТСЯ:
[-] каталитическая
[+]регуляторная
[-] транспортная
[-] защитная

Вопрос: ВЫБЕРИТЕ ГОРМОНЫ, ПРОИЗВОДНЫЕ СТЕРАНА:
[-] гонадотропин
[-] кортикотропин
[+]кортизол
[+]прогестерон
[-] холестерин

Вопрос: НАИБОЛЕЕ ТОЧНО МЕХАНИЗМУ ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ В КЛЕТКЕ СООТВЕТСТВУЕТ СЛЕДУЮЩАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГОРМОНОВ:
[-] по регуляторному действию
[-] по месту выработки.
[-] по типу действия — анаболические, катаболические.
[+]по химическому строению.

Вопрос: ВТОРИЧНЫМИ ПОСРЕДНИКАМИ ГОРМОНОВ В КЛЕТКЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
[+]ц-АМФ
[-] АТФ
[+]ионы кальция
[-] ГДФ
[-] кальмодулин

Вопрос: ГОРМОН ИНСУЛИН:
[-] увеличивает концентрацию глюкозы в крови
[+]является антагонистом адреналина
[-] активирует синтез цАМФ
[+]через ионы кальция активирует фосфодиэстеразу

Вопрос: К ГОРМОНАМ МЕМБРАННОГО МЕХАНИЗМА ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ:
[-] кортизол
[-] тироксин
[-] альдостерон
[+]инсулин

Вопрос: ИСТОЧНИКОМ ОБРАЗОВАНИЯ ПРОСТАГЛАНДИНОВ ЯВЛЯЕТСЯ:
[-] ацетил-КоА
[-] фенилаланин
[-] пальмитиновая кислота
[+]арахидоновая кислота

Вопрос: К ГОРМОНАМ — ПРОИЗВОДНЫМ АМИНОКИСЛОТ ОТНОСЯТСЯ:
[+]адреналин — регулятор тонуса сосудов
[-] вазопрессин — регулятор тонуса сосудов
[-] меланин — красящий пигмент кожи, глаз, волос
[-] АКТГ — регулятор секреции гормонов коры надпочечников

Вопрос: ФОСФОЛИПАЗА С УЧАСТВУЕТ:
[-] в образовании арахидоновой кислоты
[+]в образовании вторичных мессенджеров
[-] в увеличении проницаемости мембран для ионов Са2[+]
[-] в активации аденилатциклазы

Вопрос: ГОРМОНАМИ ПЕПТИДНОЙ И БЕЛКОВОЙ ПРИРОДЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
[-] адреналин и норадреналин
[-] глюкокортикоиды и минералокортикоиды
[+]глюкагон и инсулин
[-] адреналин и эстрогены

Вопрос: К ГОРМОНАМ — ПРОИЗВОДНЫМ НЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ ОТНОСЯТСЯ:
[-] секретин
[-] АКТГ
[-] соматостатины
[+]простагландины

Вопрос: ПРИ ВНУТРИКЛЕТОЧНОМ МЕХАНИЗМЕ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОН- РЕЦЕПТОРНЫЙ КОМПЛЕКС:
[-] связывается с ДНК с помощью цГМФ
[-] гормон-рецепторный комплекс фосфорилирует протеинкиназу
[+]при участии кислых белков хроматина присоединяется к ДНК
[-] действует только через цАМФ

Вопрос: К ГОРМОНАМ БЕЛКОВОЙ ПРИРОДЫ ОТНОСИТСЯ:
[+]инсулин
[-] прогестерон
[-] адреналин
[-] тироксин

Тест с ответами: «Эндокринная система»

I вариант.

1. К железам внешней секреции не относят:
а) гипофиз +
б) слюнные железы
в) сальные железы

2. В каком случае развивается базедова болезнь:
а) при недостаточной функции эпифиза
б) при гиперфункции щитовидной железы +
в) при гиперфункции поджелудочной железы

3. Как называются вещества, которые железы внутренней секреции выделяют в кровь:
а) бактерии
б) ферменты
в) гормоны +

4. Гормон роста – это:
а) соматотропин +
б) вазопрессин
в) окситоцин

5. Человеку, страдающему сахарным диабетом, необходимо регулярно:
а) принимать витамины
б) прогуливаться на свежем воздухе
в) вводить инсулин +

6. Небольшая железа, расположенная в “турецком седле”, и состоящая из трёх частей:
а) вилочковая железа
б) гипофиз +
в) щитовидная железа

7. Химический элемент, являющийся действующим началом в тироксине (гормоне) щитовидной железы:
а) магний
б) калий
в) йод +

8. При нехватке инсулина у человека развивается:
а) сахарный диабет +
б) базедова болезнь
в) аддисонова болезнь

9. Как называется гормон поджелудочной железы:
а) норадреналин
б) атироксин
в) инсулин +

10. При избытке гормона роста у взрослых людей развивается:
а) гигантизм
б) акромегалия +
в) карликовость

11. Характерными клиническими проявлениями тиреотоксикоза является (ются):
а) снижение массы тела, стойкая тахикардия +
б) сонливость
в) запоры

12. Сцинтиграфия служит основным способом выявления:
а) рака щитовидной железы
б) токсической аденомы щитовидной железы +
в) диффузного токсического зоба

13. Наиболее информативным методом для выявления рака щитовидной железы является:
а) тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы +
б) сцинтиграфия щитовидной железы
в) ультразвуковое исследование щитовидной железы

14. Характерным осложнением после применения мерказолила в лечении тиреотоксикоза является:
а) повышение уровня креатинина и мочевины в крови
б) гипокальциемия
в) снижение числа нейтрофилов и развитие агранулоцитоза +

15. Наиболее вероятной причиной слепоты у больного, длительно страдающего сахарным диабетом, является:
а) пролиферирующая ретинопатия +
б) автономная нейропатия
в) атрофия зрительных нервов

16. Все утверждения в отношении тиреотоксического криза являются верными, за исключением следующего:
а) в терапии криза целесообразно применение препаратов неорганического йода
б) при тиреотоксическом кризе эффективно назначение радиоактивного йода +
в) хирургическое вмешательство и инфекции могут спровоцировать тиреотоксический криз

17. При выявлении у пациента глюкозурии в первую очередь необходимо:
а) провести глюкозотолерантный тест
б) определить уровень базального инсулина
в) определить уровень глюкозы в крови натощак +

18. Функция желез внутренней секреции зависит:
а) от состояния ЖКТ
б) от состояния НС +
в) от состояния кровяной системы

19. Гиперфункция передней доли гипофиза сопровождается:
а) резкое нарушение роста
б) физическое и половое недоразвитие
в) усиление роста +

20. Гипофункция передней доли гипофиза сопровождается:
а) усиление роста
б) нарушение роста +
в) диспропорция экстерьера

II вариант.

1. Базедова болезнь – наиболее типичная форма:
а) гиперфункция щитовидной железы +
б) гиперфункция передней доли гипофиза
в) гипофункция щитовидной железы

2. Эндемический зоб наблюдается при:
а) избытке йода
б) недостатке йода +
в) нехватки витаминов

3. Отложение кальция в организме происходит при:
а) гипофункция желез
б) гиперфункции желез +
в) нет верного ответа

4. Адреналин вырабатывается:
а) почками
б) надпочечниками +
в) поджелудочной железой

5. Гормон, который защищает организм от стресса:
а) инсулин
б) адреналин
в) гормон тревоги +

6. Адреналин:
а) усиливает работу печени
б) усиливает работу сердца +
в) усиливает работу почек

7. С какой патологией связаны карликовый рост, сохранение детских пропорций тела, недоразвитие полового аппарата, отсутствие вторичных половых признаков:
а) гипофункция передней доли гипофиза +
б) гипотиреоз
в) гиперфункция гипофиза

8. Патология какой железы проявляется расстройством роста:
а) надпочечники
б) эпифиз
в) гипофиз +

9. Нарушение функции какой железы сопровождается судорогами нижних, верхних конечностей, преимущественно сгибательных мышц, изменением кальциевого баланса:
а) паращитовидные железы +
б) тимус
в) надпочечники

10. Для какого заболевания щитовидной железы характерно повышение уровня тироксина и трийодтиронина с одновременным снижением уровня тиреотропного гормона:
а) эутиреоидный зоб
б) диффузный токсический зоб +
в) гипотериоз

11. В какое место попадают гормоны, которые вырабатываются железами внутренней секреции?
а) В кишечник
б) В тканевую жидкость
в) В кровеносное русло+
г) На поверхность кожи

12. Определите, чем регулируются моментальные реакции организма:
а) Гормонами
б) Периферической нервной системой
в) Центральной нервной системой+

13. Выберите болезни, которые развиваются при недостатке гормона щитовидной железы:
а) Микседема
б) Базедова болезнь+
в) Гигантизм
г) Кретинизм

14. Отметьте, с нарушениями функций какой железы у взрослого человека связана болезнь акромегалия увеличение стоп и кистей, мягких тканей лица:
а) Щитовидная
б) Гипофиз+
в) Надпочечники

15. Окружающая среда на функцию желез внутренней секреции:
а) влияет+
б) не влияет

16. Гормоны это:
а) Смесь жиров и углеводов
б) Растворы солей и кальция
в) Биологически активные вещества+

17. Выберите, какой гормон продуцирует поджелудочная железа:
а) Ренин
б) Тироксин
в) Адреналин
г) Инсулин+

18. Определите, какой гормон продуцируют надпочечники:
а) Инсулин
б) Нейрогормоны
в) Адреналин+

19. Отметьте заболевания, связанные с нарушением работы гипофиза:
а) Астения
б) Базедова болезнь
в) Гигантизм+
г) Сахарный диабет
д) Ожирение
е) Карликовость+

20. Выберите, какие заболевания и изменения деятельности организма связаны с нарушением работы поджелудочной железы?
а) Микседема
б) Карликовость
в) Гипертония
г) Сахарный диабет+

Тест по биологической химии: гормоны

Тест — Гормоны.

Тест — Гормоны.

Начало теста:

• <
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• 9
• 10
• 11
• 12
• 13
• 14
• 15
• 16
• 17
• 18
• 19
• 20
• 21
• 22
• 23
• 24
• 25
• 26
• 27
• 28

. ГОРМОНАМИ ПЕПТИДНОЙ И БЕЛКОВОЙ ПРИРОДЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

Варианты ответов:

• А. глюкокортикоиды и минералокортикоиды
• Б. андрогены и эстрогены.
• В. глюкагон и инсулин
• Г. адреналин и норадреналин

Какой из гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?

Варианты ответов:

• В. Гидрокортизон;
• Б. Адреналин;
• А. Инсулин;
• Д. Норадреналин.
• Г. Соматотропин;

При избытке гормона роста у взрослых людей развивается:

Варианты ответов:

• а) гигантизм
• б) акромегалия
• в) карликовость

Отложение кальция в организме происходит при:

Варианты ответов:

• а) гипофункция желез
• в) нет верного ответа
• б) гиперфункции желез

К ГОРМОНАМ ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО МЕХАНИЗМА ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ

Варианты ответов:

• Г. кортизол
• В. инсулин
• А. тиреотропный гормон
• Б.адреналин

ВЫБЕРИТЕ ГОРМОН, ОТНОСЯЩИЙСЯ К ПРОИЗВОДНЫМ ТРИПТОФАНА:

Варианты ответов:

• Г. глюкагон
• В.меланин
• Б. мелатонин
• А. тиреотропин

ГОРМОН ИНСУЛИН:

Варианты ответов:

• В. активирует синтез цАМФ
• Б. является антагонистом адреналина
• Г. через ионы кальция активирует фосфодиэстеразу
• А. увеличивает концентрацию глюкозы в крови

В какое место попадают гормоны, которые вырабатываются железами внутренней секреции?

Варианты ответов:

• в) В кровеносное русло
• г) На поверхность кожи
• а) В кишечник
• б) В тканевую жидкость

Мужчина, 50 лет, пережил сильный стресс. В крови резко увеличилось содержание адреналина и норадреналина. Какие ферменты катализируют процесс их инактивации?

Варианты ответов:

• Б. Гликозидазы;
• Г. Карбоксилазы;
• Д. Тирозиназа.
• А. Пептидазы;
• В. Моноаминооксидазы;

. Мальчик, 10 лет, поступил в больницу на обследование по поводу маленького роста. За последние 2 года он вырос всего на 3 см. Недостаток какого гормона обусловил такое состояние?

Варианты ответов:

• Г. Тиреотропина;
• А. Кортикотропина;
• Д. Паратгормона
• В. Гонадотропина;
• Б. Соматотропина;

Ионы Са2+ – один из эволюционно древних вторичных мессенджеров в клетке. Они активируют гликогенолиз при взаимодействии с:

Варианты ответов:

• Г. Киназой легких цепей миозина;
• Д. Фосфорилазой С.
• А. Кальмодулином;
• В. Кальциферолом;
• Б. Кальцитонином;

Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Передозировка какого гормона могла к этому привести?

Варианты ответов:

• Г. Инсулина;
• А. Соматотропина;
• Б. Прогестерона;
• В. Кортизола;
• Д. Кортикотропина.

Во время операции на щитовидной железе по поводу диффузного токсического зоба случайно удалили паращитовидные железы. Возникли судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?

Варианты ответов:

• В. Калия;
• А. Магния;
• Г. Железа;
• Д. Натрия.
• Б. Кальция;

В каком случае развивается базедова болезнь:

Варианты ответов:

• б) при гиперфункции щитовидной железы
• в) при гиперфункции поджелудочной железы
• а) при недостаточной функции эпифиза

Характерными клиническими проявлениями тиреотоксикоза является (ются):

Варианты ответов:

• а) снижение массы тела, стойкая тахикардия
• б) сонливость
• в) запоры

Гиперфункция передней доли гипофиза сопровождается

Варианты ответов:

• а) резкое нарушение роста
• б) физическое и половое недоразвитие
• в) усиление роста

Нарушение функции какой железы сопровождается судорогами нижних, верхних конечностей, преимущественно сгибательных мышц, изменением кальциевого баланса:

Варианты ответов:

• в) надпочечники
• б) тимус
• а) паращитовидные железы

Отметьте заболевания, связанные с нарушением работы гипофиза:

Варианты ответов:

• в) Гигантизм
• б) Базедова болезнь
• г) Сахарный диабет
• е) Карликовость
• д) Ожирение
• а) Астения

К ГОРМОНАМ — ПРОИЗВОДНЫМ НЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ ОТНОСЯТСЯ:

Варианты ответов:

• простагландины
• соматостатины
• АКТГ
• секретин

ВОЗДЕЙСТВИЕ ГОРМОНОВ НА ОРГАНИЗМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

Варианты ответов:

• активации синтеза ферментов
• активации взаимодействия фермента и субстрата
• изменении проницаемости мембран клеток
• распаде ферментов
• изменении активности фермента

ОПРЕДЕЛИТЕ ИЕРАРХИЮ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВ, ПОДЧИНЕННЫХ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ РЕГУЛЯЦИИ:

Варианты ответов:

• ЦНС →гипоталамус→задняя доля гипофиза→ кровь →органы- мишени
• ЦНС →гипоталамус→рилизинг-факторы (либерины) →гипофиз→→кровь→периферическая железа внутренней секреции→органы-мишени
• ЦНС →рилизинг-факторы (либерины) → передняя доля гипофиза→кровь→ органы- мишени
• ЦНС →рилизинг-факторы (либерины) →аденогипофиз→органы-мишени

КАКИЕ ГОРМОНЫ ОБЛАДАЮТ МЕМБРАННЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ?

Варианты ответов:

• пептидные гормоны
• производные стерана
• половые гормоны
• стероидные гормоны

ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ГОРМОНОВ, СПРАВЕДЛИВЫ, КРОМЕ:

Варианты ответов:

• все гормоны синтезируются в передней доле гипофиза
• под влиянием гормонов происходит изменение активности ферментов
• эффект гормонов проявляется через взаимодействие с рецепторами
• синтез и секреция гормонов может регулироваться по механизму обратной связи

НАИБОЛЕЕ ТОЧНО МЕХАНИЗМУ ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ В КЛЕТКЕ СООТВЕТСТВУЕТ СЛЕДУЮЩАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГОРМОНОВ:

Варианты ответов:

• по регуляторному действию
• по типу действия — анаболические, катаболические.
• по месту выработки
• по химическому строению

ГОРМОН ИНСУЛИН:

Варианты ответов:

• через ионы кальция активирует фосфодиэстеразу
• является антагонистом адреналина
• увеличивает концентрацию глюкозы в крови
• активирует синтез цАМФ

К ГОРМОНАМ МЕМБРАННОГО МЕХАНИЗМА ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ:

Варианты ответов:

• кортизол
• альдостерон
• тироксин
• инсулин

ФОСФОЛИПАЗА С УЧАСТВУЕТ:

Варианты ответов:

• в увеличении проницаемости мембран для ионов Са2+
• в активации аденилатциклазы
• в образовании арахидоновой кислоты
• в образовании вторичных мессенджеров

ПРИ ВНУТРИКЛЕТОЧНОМ МЕХАНИЗМЕ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОН- РЕЦЕПТОРНЫЙ КОМПЛЕКС:

Варианты ответов:

• гормон-рецепторный комплекс фосфорилирует протеинкиназу
• связывается с ДНК с помощью цГМФ
• при участии кислых белков хроматина присоединяется к ДНК
• действует только через цАМФ

Идет подсчет результатов

11

Выберите, что Вас интересует:

Ожидайте загрузка теста…

9

Поделиться тестом:

1 027 просмотров
Верно 5  /  С ошибками 56

Попробуйте пройти эти тесты:

• 

  Сможем ли мы угадать ваш возраст, задав вам 5 вопросов?

  HTML-код
  Никитин Константин

  Количество прохождений: 532 236
  713 827 просмотров — 20 декабря 2016
  Пройти тест

• 

  Если сможете закончить 13 крылатых фраз, то вы настоящий интеллигент

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 576 363
  900 606 просмотров — 18 августа 2019
  Пройти тест

• 

  Никто не может ответить больше чем на 7 из 10 вопросов в этом тесте на IQ

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 296 078
  558 009 просмотров — 25 октября 2019
  Пройти тест

• 

  Главный тест на общие знания: насколько ты умён?

  HTML-код
  Всякие Научные Штуки

  Количество прохождений: 430 417
  587 856 просмотров — 28 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Сможете ли вы узнать советских актеров по фото в молодости?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 305 479
  462 897 просмотров — 11 марта 2019
  Пройти тест

• 

  Не называйте себя эрудированным человеком, если не сможете набрать в этом тесте хотя бы 8/10

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 349 330
  560 794 просмотров — 29 января 2019
  Пройти тест

• 

  Только те, кто росли в СССР, смогут без труда ответить на все вопросы нашего теста

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 270 095
  411 338 просмотров — 23 ноября 2018
  Пройти тест

• 

  Звериный интеллект: скольких животных ты знаешь?

  HTML-код
  Всякие Научные Штуки

  Количество прохождений: 590 311
  829 207 просмотров — 12 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Сможете ли вы набрать 10/10 баллов в нашем тесте на общие знания?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 538 951
  796 462 просмотров — 06 марта 2019
  Пройти тест

• 

  Лучший в мире тест на четкость зрения и мышления? Сможете пройти?

  HTML-код
  Никитин Константин

  Количество прохождений: 298 933
  601 072 просмотров — 26 декабря 2016
  Пройти тест

• 

  Докажите свою высокоинтеллектуальность, набрав в нашем тесте на общие знания 13/13

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 274 529
  468 845 просмотров — 21 марта 2019
  Пройти тест

• 

  Тест, который проверит вашу эрудицию: где вы на шкале от 0 до 12?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 1 151 763
  2 162 506 просмотров — 18 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Тест о животных: Угадай зверя по его носу

  HTML-код
  Vyacheslaw

  Количество прохождений: 329 762
  503 384 просмотров — 10 декабря 2018
  Пройти тест

• 

  Сколько ты можешь выиграть в «Кто хочет стать миллионером?»

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 653 260
  1 131 341 просмотров — 21 августа 2018
  Пройти тест

• 

  Если ответите на все вопросы нашего теста без ошибок, то можете считать себя уникумом с высоким IQ

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 379 689
  590 811 просмотров — 25 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Как хорошо вы разбираетесь в географии?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 342 005
  636 485 просмотров — 26 июня 2018
  Пройти тест

• 

  Тест на широкий кругозор: сможете ли вы ответить хотя бы на половину вопросов?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 502 094
  980 641 просмотров — 28 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Тест, который покажет, каким животным вы являетесь в душе.

  HTML-код
  Никитин Константин

  Количество прохождений: 370 906
  537 263 просмотров — 11 января 2017
  Пройти тест

• 

  Проверьте свой интеллект

  HTML-код
  Владлена

  Количество прохождений: 295 123
  464 984 просмотров — 23 января 2020
  Пройти тест

• 

  Если вы ответите верно на все наши каверзные вопросы, то точно не зря получали высшее образование

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 260 338
  390 541 просмотров — 22 марта 2019
  Пройти тест

Популярные тесты

• 

  Сможем ли мы угадать ваш возраст, задав вам 5 вопросов?

  HTML-код
  Никитин Константин

  Количество прохождений: 532 236
  713 827 просмотров — 20 декабря 2016
  Пройти тест

• 

  Если сможете закончить 13 крылатых фраз, то вы настоящий интеллигент

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 576 363
  900 606 просмотров — 18 августа 2019
  Пройти тест

• 

  Никто не может ответить больше чем на 7 из 10 вопросов в этом тесте на IQ

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 296 078
  558 009 просмотров — 25 октября 2019
  Пройти тест

• 

  Главный тест на общие знания: насколько ты умён?

  HTML-код
  Всякие Научные Штуки

  Количество прохождений: 430 417
  587 856 просмотров — 28 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Сможете ли вы узнать советских актеров по фото в молодости?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 305 479
  462 897 просмотров — 11 марта 2019
  Пройти тест

• 

  Не называйте себя эрудированным человеком, если не сможете набрать в этом тесте хотя бы 8/10

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 349 330
  560 794 просмотров — 29 января 2019
  Пройти тест

• 

  Только те, кто росли в СССР, смогут без труда ответить на все вопросы нашего теста

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 270 095
  411 338 просмотров — 23 ноября 2018
  Пройти тест

• 

  Звериный интеллект: скольких животных ты знаешь?

  HTML-код
  Всякие Научные Штуки

  Количество прохождений: 590 311
  829 207 просмотров — 12 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Сможете ли вы набрать 10/10 баллов в нашем тесте на общие знания?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 538 951
  796 462 просмотров — 06 марта 2019
  Пройти тест

• 

  Лучший в мире тест на четкость зрения и мышления? Сможете пройти?

  HTML-код
  Никитин Константин

  Количество прохождений: 298 933
  601 072 просмотров — 26 декабря 2016
  Пройти тест

• 

  Докажите свою высокоинтеллектуальность, набрав в нашем тесте на общие знания 13/13

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 274 529
  468 845 просмотров — 21 марта 2019
  Пройти тест

• 

  Тест, который проверит вашу эрудицию: где вы на шкале от 0 до 12?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 1 151 763
  2 162 506 просмотров — 18 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Тест о животных: Угадай зверя по его носу

  HTML-код
  Vyacheslaw

  Количество прохождений: 329 762
  503 384 просмотров — 10 декабря 2018
  Пройти тест

• 

  Сколько ты можешь выиграть в «Кто хочет стать миллионером?»

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 653 260
  1 131 341 просмотров — 21 августа 2018
  Пройти тест

• 

  Если ответите на все вопросы нашего теста без ошибок, то можете считать себя уникумом с высоким IQ

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 379 689
  590 811 просмотров — 25 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Как хорошо вы разбираетесь в географии?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 342 005
  636 485 просмотров — 26 июня 2018
  Пройти тест

• 

  Тест на широкий кругозор: сможете ли вы ответить хотя бы на половину вопросов?

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 502 094
  980 641 просмотров — 28 февраля 2019
  Пройти тест

• 

  Тест, который покажет, каким животным вы являетесь в душе.

  HTML-код
  Никитин Константин

  Количество прохождений: 370 906
  537 263 просмотров — 11 января 2017
  Пройти тест

• 

  Проверьте свой интеллект

  HTML-код
  Владлена

  Количество прохождений: 295 123
  464 984 просмотров — 23 января 2020
  Пройти тест

• 

  Если вы ответите верно на все наши каверзные вопросы, то точно не зря получали высшее образование

  HTML-код
  Андрей

  Количество прохождений: 260 338
  390 541 просмотров — 22 марта 2019
  Пройти тест

БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ

содержание      ..    
31     
32     
33     
34     ..

БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ

6.505.      Внутриклеточным посредником действия гормонов может быть:

А.  циклический аденозинмонофосфат (цАМФ)

Б.  циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ)

В.  кальций

Г.  фосфоинозитиды

Д.  все перечисленное верно

6.506.      Гормоны могут быть:

А.  гликопротеидами

Б.  белками

В.  стероидами

Г.  пептидами

Д.  любым из перечисленных веществ

6.507.      Гормоны гипоталамуса оказывают прямое действие на:

А.  щитовидную железу

Б.  поджелудочную железу

В.  гипофиз

Г.  надпочечники

Д.  половые железы

6.508.      В передней доле гипофиза образуются:

А.  вазопрессин

Б.  тироксин

В.  АКТГ

Г.  адреналин

Д.  кортизол

6.509.      В щитовидной железе образуются:

А.  трийодтиронин, тироксин

Б.  тиреотропный гормон

В.  тиреолиберин

Г.  АКТГ

Д.  меланин

6.510.      Местным действием обладает:

А.  гастрин

Б.  инсулин

В.  альдостерон

Г.  вазопрессин

Д.  глюкагон

6.511.      К глюкокортикоидам относятся:

А.  кортизол

Б.  АКТГ

В.  кортиколиберин

Г.  глюкагон

Д.  инсулин

6.512.      На кору надпочечников воздействуют:

А.  тиреотропный гормон гипофиза

Б.  АКТГ

В.  паратгормон

Г.  окситоцин

Д.  альдостерон

6.513.      Глюконеогенез усиливается:

А.  адреналином

Б.  тироксином

В.  кортизолом

Г.  инсулином

Д.  всеми перечисленными гормонами

6.514.      Катехоламином является:

А.  серотонин

Б.  дофамин

В.  ванилинминдальная кислота

Г.  гистамин

Д.  гепарин

6.515.      Адреналин усиливает:

А.  липогенез

Б.  сокращение сердечной мышцы

В.  падение артериального давления

Г.  гликонеогенез

Д.  бронхоспазм

6.516.      Катехоламины в сыворотке и моче повышаются при:

А.  феохромоцитоме

Б.  симпатиконейробластоме

В.  маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза

Г.  алкогольной делирии

Д.  всем перечисленным

6.517.      Для диагностики феохромоцитомы желательно определить в моче:

А.  катехоламины

Б.  соотношение ДОФА/ДОФАМИН

В.  ванилинминдальную кислоту

Г.  все перечисленное верно

Д.  все перечисленное неверно

6.518.      Глюкокортикоиды вызывают:

А.  усиление глюконеогенеза

Б.  катаболизм белков в мышцах

В.  подавление воспалительной
реакции

Г.  иммуносупрессивный эффект

Д.  все перечисленное верно

6.519.     
Глюкокортикоидную функцию надпочечников
характеризуют:

А.  17 ОКС, 11-ОКС

Б.  гомованилиновая кислота

В.  5-оксииндолуксусная кислота

Г.  1-дезоксикортикостерон

Д.  все ответы правильные

6.520.     
При повышении уровня альдостерона наблюдается:

А.  повышение натрия сыворотки крови

Б.  уменьшение объема
внеклеточной жидкости

В.  повышение уровня калия
сыворотки

Г.  снижение уровня кальция

Д.  повышение натрия мочи

6.521.     
В крови содержание глюкокортикоидов повышается при:

А.  хронической надпочечниковой
недостаточности

Б.  феохромоцитоме

В.  болезни Аддисона

Г.  болезни Иценко-Кушинга

Д.  длительном приеме
цитостатических средств

6.522.     
Выделение 17-кетостероидов с мочой снижается при:

А.  адрено-генитальном синдроме
(врожденная гиперплазия надпочечника)

Б.  синдроме Аддисона

В.  синдроме Иценко-Кушинга

Г.  вирилизирующей опухоли коры
надпочечника

Д.  опухоли яичек

6.523.     
Выделение 17-кетостероидов с мочой:

А.  зависит от пола

Б.  не зависит от пола

В.  зависит от пола только в
пожилом возрасте

Г.  нет наблюдений

Д.  все перечисленное верно

6.524.      При первичном (врожденном) мужском гипогонадизме в сыворотке:

А.  тестостерон снижен (¯),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены (­)

Б. тестостерон снижен (¯),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯)

В. тестостерон повышен (­),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены (­)

Г.  тестостерон повышен (­),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯)

Д.  все ответы правильные

6.525.  При вторичном мужском гипогонадизме (опухоль с
пролактинемией) в сыворотке:

А.  тестостерон снижен (¯),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены (­)

Б. тестостерон снижен (¯),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯)

В. тестостерон повышен (­),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены (­)

Г.  тестостерон повышен (­),
фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯)

Д.  все ответы правильные

6.526.  Причиной гинекомастии может быть:

А.  увеличение продукции эстрагенов (опухоль)

Б.  снижение андрогенов (синдром Кляйнфельтера)

В.  нечувствительность к андрогенам (феминизация)

Г.  прием антиандрогенных препаратов (спиролактон)

Д.  все перечисленное верно

6.527.    Выделение 17-оксикортикостероидов с мочой увеличивается при:

А.  лечении АКТГ

Б.  первичной и вторичной гипофункции коры надпочечников

В.  кахексии

Г.  гипофункции щитовидной железы

Д.  все перечисленное верно

6.528.    На уровень альдостерона в сыворотке крови влияет:

А.  положение тела

Б.  содержание натрия в пище

В.  уровень ренина в плазме

Г. содержание калия в плазме

Д.  все перечисленное

6.529.    Содержание альдостерона в сыворотке увеличивается при:

А.  синдроме Конна

Б.  гипертонической болезни (злокачественная форма)

В.  гиперплазия коры надпочечников

Г.  всех перечисленных заболеваниях

Д.  ни при одном из перечисленных заболеваний

6.530.    Паратгормон воздействует на:

А.  кости и почки

Б.  надпочечники

В.  поджелудочную железу

Г.  печень

Д.  сердце

6.531.    Гиперпаратиреоз сопровождается:

А.  гиперкальциемией

Б.  гипокальциемией

В.  гипернатриемией

Г.  гипофосфатурией

Д.  глюкозурией

6.532.    Повышение паратиреоидного гормона в сыворотке при одновременной
гипокальциемии наблюдается при:

А.  гиперплазии паращитовидных желез

Б.  раке паращитовидных желез

В.  экпотическом выделении субстанций, подобных
паратиреоидному гормону, клетками новообразований (при раке легких, груди,
надпочечника)

Г.  все перечисленное верно

Д.  все перечисленное неверно

6.533.    К гиперпаратиреозу могут привести:

А.  почечная недостаточность

Б.  недостаток кальция в пище

В.  нарушение всасывания липидов в кишечнике

Г.  гиперплазия ткани паращитовидных желез

Д.  все перечисленное

6.534.    Кальцитонин:

А.  снижает уровень Са в крови

Б.  повышает уровень Са в крови

В.  повышает уровень фосфора в сыворотке

Г.  не влияет на уровень Са и фосфора в сыворотке

Д.  препятствует выведению Са и фосфора с мочой

6.535.    Повышение кальцитонина в сыворотке наблюдается при:

А.  медуллярном раке щитовидной железы

Б.  первичной гиперфункции паращитовидной железы

В.  беременности

Г.  хронической почечной недостаточности

Д.  все перечисленное верно

6.536.   Для кальцитриола справедливо следующее:

А.  гормон, производное витамина D

Б.  стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике

В.  синтезируется в почках

Г.  стимулирует резорбцию кости остеокластами

Д.  все перечисленное

6.537.  При дефиците инсулина:

А.  снижается окисление глюкозы

Б. повышается синтез длинноцепочечных жирных кислот
(липогенез)

В.  повышается поступление ионов калия и фосфора в клетки

Г.  сдерживается кетогенез

Д.  все перечисленное

6.538.      Содержание инсулина в сыворотке может повышаться при следующих
заболеваниях, кроме:

А.  сахарный диабет I типа

Б.  сахарный диабет II типа (в
начале заболевания)

В.  инсулиноме

Г.  акромегалии

Д.  синдроме Иценко-Кушинга

6.539.      При беременности увеличивается содержание в крови:

А.  прогестерона

Б.  тестостерона

В.  адреналина

Г.  глюкокортикоидов

Д.  глюкагона

6.540.      При повышенной секреции соматотропина развивается:

А.  акромегалия

Б.  синдром Иценко-Кушинга

В.  нанизм

Г.  Базедова болезнь

Д.  микседема

6.541.      При повышенной секреции соматотропина отмечается:

А.  снижение уровня аминокислот крови

Б.  снижение уровня глюкозы

В.  снижение количества НЭЖК

Г.  повышение аммиака

Д.  повышение кальция в сыворотке крови

6.542.      Повышение соматотропного гормона в сыворотке наблюдается при:

А.  гигантизме

Б.  хронической почечной недостаточности

В.  порфирии

Г.  алкоголизме

Д.  все перечисленное верно

6.543.      Под влиянием АКТГ активируется:

А.  катаболизм белка

Б.  глюконеогенез

В.  гликогеногенез

Г.  липогенез

Д.  все перечисленное

6.544.      На обмен углеводов влияет гормон:

А.  катехоламины

Б.  глюкокортикоиды

В.  соматотропный гормон

Г.  АКТГ

Д.  все перечисленное

6.545.      В задней доле гипофиза образуется:

А.  гонадотропные гормоны

Б.  вазопрессин

В.  АКТГ

Г.  глюкокортикоиды

Д.  глюкагон

6.546.      Либерины и статины (рилизинг-факторы) образуются в:

А.  гипофизе

Б.  гипоталамусе

В.  надпочечниках

Г.  половых железах

Д.  лимфоузлах

6.547.      Для пролактина справедливо следующее:

А.  гормон задней доли гипофиза, его выделение
стимулируется ТТГ

Б.  диагностическую информацию дает однократное
исследование

В.  гипопродукция может быть причиной бесплодия

Г.  при беременности концентрация в сыворотке повышается

Д.  снижение в сыворотке вызывают пероральные
контрацептивы

6.548.      Для лютеинизирующего гормона (ЛГ) справедливо следующее:

А.  гормон не синтезируется у мужчин

Б.  активирует в яичниках синтез эстрогенов

В.  концентрация в крови не меняется перед овуляцией

Г.  повышается при тяжелом стрессе

Д.  в случае нерегулярных овуляционных циклов исследуют
однократно

6.549.      Для тестостерона справедливо следующее, кроме:

А.  андрогенный гормон, ответственный за вторичные половые
признаки мужчин

Б.  является анаболическим гормоном

В.  повышается при гиперплазии коры надпочечников

Г.  снижается при первичном и вторичном гипогонадизме

Д.  после 60 лет происходит прогрессивное повышение в
крови

6.550.      Фолликулостимулирующий гормон повышается в моче при:

А.  семиноме

Б.  менопаузе, вызванной нарушением функции яичников

В.  кастрации

Г.  алкоголизме

Д.  все перечисленное верно

6.551.      Для хорионического гонадотропина справедливо следующее, кроме:

 А.  выделяется трофобластом при развитии плаценты
(беременности)

Б.  определение в сыворотке используется для выявления
патологии беременности и угрозы выкидыша

В.  существенное повышение наблюдается при внематочной
беременности

Г.  определение в моче используется в тестах для ранней
диагностики беременности

Д.  определяется для контроля лечения трофобластических
опухолей

6.552.      Для эстрадиола –17 бета (Е2) справедливо следующее, кроме:

А.  наиболее активный эстроген

Б.  определяется в крови для оценки функции яичников при
нарушении менструального цикла

В.  снижается при беременности

Г.  повышается в плазме при гинекомастиях, маточных
кровотечениях

Д.  оральные контрацептивы повышают концентрацию в крови

6.553.      К гипергликемии может привести повышение секреции:

А.  паратирина

Б.  соматотропина

В.  эстрогенов

Г.  альдостерона

Д.  инсулина

6.554.      В синтезе адреналина участвуют следующие аминокислоты:

А.  триптофан

Б.  лейцин

В.  тирозин

Г.  глицин

Д.  цистеин

6.555.      Феохромоцитома может осложниться:

А.  инфарктом миокарда

Б.  инсультом

В.  сердечно-сосудистой недостаточностью

Г.  потерей веса

Д.  всеми перечисленными состояниями

6.556.      Вазопрессин:

А.  уменьшает диурез

Б.  увеличивает концентрацию мочи

В.  повышает резорбцию воды в дистальных отделах нефрона

Г.  повышает проницаемость эпителия почечных канальцев для
воды

Д.  вызывает все перечисленные эффекты

6.557.      Несахарный диабет развивается при:

А.  недостатке глюкогана

Б.  увеличении соматотропного гормона

В.  недостатке вазопрессина

Г.  повышении секреции глюкокортикоидов

Д.  микседеме

6.558.      Проба с сухоедением при несахарном диабете показывает:

А.  снижение общего белка в сыворотке крови

Б.  уменьшение гематокрита

В.  увеличение относительной плотности и осмолярности мочи

Г.  гипотоничность мочи

Д.  уменьшение объема мочи

6.559.      Секреция ренина в почках стимулируется:

А.  снижением давления в привносящих к клубочкам артериях

Б.  снижением натрия в дистальных канальцах почек

В.  возбуждением симпатической нервной системы

Г.  все перечисленное верно

Д.  все перечисленное неверно

6.560.      Для антигиотензина II
справедливо следующее:

А.  повышение в крови приводит к почечной гипертонии

Б.  образуется из ангиотензина I
под действием ренина

В.  стимулирует секрецию альдостерона

Г.  снижается при синдроме Конна

Д.  все перечисленное верно

6.561.      Для С – пептида справедливо следующее, кроме:

А.  является конечным продуктом преобразования проинсулина

Б.  соотношение С – пептид/инсулин в крови в норме около
5:1

В.  определение в крови позволяет охарактеризовать
остаточную синтетическую функцию бета клеток поджелудочной железы

Г.  увеличивается образование у больных I
типом сахарного диабета

Д.  повышается в сыворотке при инсулиноме

6.562.      Тиреотропный гормон повышен при:

А.  нелеченном тиреотоксикозе

Б.  гипоталамо-гипофизарной недостаточности при опухоли
гипофиза

В.  первичном гипотиреозе

Г.  травме гипофиза

Д.  лечении гормонами щитовидной железы

6.563.      Общий тироксин повышен при:

А.  миксидеме

Б.  при лечении трийодтиронином

В.  гипертиреозе

Г.  значительном дефиците йода

Д.  все перечисленное верно

6.564.      Для свободного тироксина справедливо следующее:

А.  составляет около 0,05% общего тироксина сыворотки

Б.  способен превращаться в биологически активный
трийодтиронин

В.  обеспечивает механизм обратной связи, снижая секрецию
тиреотропного гормона гипофизом

Г.  повышается в сыворотке при тиреотоксикозе

Д.  все перечисленное верно

6.565.      Трийодтиронин (Т₃) повышается в сыворотке при:

А.  лечении эстрогенами

Б.  лечении глюкокортикоидами

В.  гипофункции щитовидной железы

Г.  тиреотоксикозе

Д.  все перечисленное верно

6.566.      Для тиреоглобулина справедливо следующее:

А.  предшественник тироксина и трийодтиронина

Б.  повышается в сыворотке под влиянием тиреотропного
гормона

В.  применяется как маркер остатков опухоли после удаления
щитовидной железы

Г.  используется как маркер опухоли при лечении
радиоактивным йодом

Д.  все перечисленное верно

6.567.      При тиреотоксикозе:

А.  уменьшается основной обмен

Б.  увеличивается уровень холестерина и фосфолипидов в
сыворотке крови

В.  в моче увеличивается азот, фосфор, кальций, креатинин,
иногда глюкозурия

Г.  снижается поглощение J¹³¹
щитовидной железой

Д.  уменьшается уровень тироксина и трийодтиронина в крови

6.568.      При первичной микседеме:

А.  увеличивается накопление J¹³¹
в щитовидной железе

Б.  снижается холестерин в сыворотке крови

В.  увеличивается 17-кетостероиды мочи

Г.  повышается основной обмен

Д.  повышается тиреотропный гормон

ОТВЕТЫ — РАЗДЕЛ 6. КЛИНИЧЕСКАЯ
БИОХИМИЯ

6.1. -В             6.31. -Б           6.61.
-А           6.91. -Г           6.121. -А         6.151. -Д         6.181. -А         6.211.
-Б

6.2. -Д             6.32. -Г           6.62.
-Б           6.92. -Б           6.122. -Д         6.152. Б           6.182. -Д         6.212.
-Д

6.3. -Д             6.33. -Д           6.63.
-Б           6.93. -Д           6.123. -Г         6.153. -В         6.183. -В         6.213.
-Д

6.4. -Б             6.34. -Д           6.64.
-А           6.94. -Г           6.124. -А         6.154. -Г         6.184. -Г         6.214.
-В

6.5. -В             6.35. -Д           6.65.
-Г           6.95. -В           6.125. -Г         6.155. -А         6.185. -Б         6.215.
-Д

6.6. -В             6.36. -Д           6.66.
-В           6.96. -Г           6.126. -В         6.156. -Г         6.186. -Г         6.216.
-Д

6.7. -А             6.37. -А           6.67.
-В           6.97. -Д           6.127. -Г         6.157. -Д         6.187. -В         6.217.
-Б

6.8. -Д             6.38. -Д           6.68.
-А           6.98. -Д           6.128. -Д         6.158. -Б         6.188. -Г         6.218.
-Д

6 9. -Д             6.39. -В           6.69.
-Г           6.99. -Б           6.129. -Г         6.159. -Б         6.189. -Г         6.219.
-Б

6.10. -Г           6.40. -Д           6.70.
-В           6.100. -Д         6.130. -В         6.160. -В         6.190. -Б         6.220.
-Д

6.11. -Б           6.41. -А           6.71.
-Б           6.101. -Г         6.131. -Б         6.161. -Д         6.191. -Б         6.221.
-А

6.12. -В           6.42. -А           6.72.
-Д           6.102. -А         6.132. -В         6.162. -Б         6.192. -Г         6.222.
-Б

6.13. -Б           6.43. -Г           6.73.
-А           6.103. -В         6.133.-А          6.163. -А         6.193. -Б         6.223.
-Д

6.14. -А           6.44. -Д           6.74.
-А           6.104. -Д         6.134. -А         6.164. -Д         6.194. -Г         6.224.
-А

6.15. -В           6.45. -А           6.75.
-В           6.105. -Б         6.135. -Г         6.165. -А         6.195. -Д         6.225.
-Д

6.16. -А           6.46. -В           6.76.
-Г           6.106. -Б         6.136. -Д         6.166. -В         6.196. -Д         6.226.
-Г

6.17. -В           6.47. -А           6.77.
-Б           6.107. -Д         6.137. -Г         6.167. -А         6.197. -Д         6.227.
-Д

6.18. -Д           6.48. -Д           6.78.
-Б           6.108. -В         6.138. -Д         6.168. -Г         6.198. -Г         6.228.
-Д

6 19. -Д           6.49. -Г           6.79.
-А           6.109. -В         6.139. -Б         6.169. -В         6.199. -Д         6.229.
-Б

6.20. -Г           6.50. -В           6.80.
-Д           6.110. -В         6.140. -Д         6.170. -Д         6.200. -А         6.230.
-Г

6.21. -Д           6.51. -Д           6.81.
-В           6.111. -А         6.141. -В         6.171. -А         6.201. -А         6.231.
-Д

6.22. -Б           6.52. -А           6.82.
-В           6.112. -Б         6.142. -А         6.172. -А         6.202. -А         6.232.
-Г

6.23. -Г           6.53. -В           6.83.
-В           6.113. -Г         6.143. -В         6.173. -Д         6.203. -А         6.233.
-Б

6.24. -В           6.54. -А           6.84.
-Б           6.114. -А         6.144. -Г         6.174. -Д         6.204. -А         6.234.
-Б

6.25. -В           6.55. -Г           6.85.
-А           6.115. -Б         6.145. -В         6.175. -Д         6.205. -Д         6.235.
-Д

6.26. -А           6.56. -Г           6.86.
-Г           6.116. -В         6.146. -Д         6.176. -В         6.206. -Д         6.236.
-Г

6.27. -В           6.57. -В           6.87.
-Д           6.117. -А         6.147. -Г         6.177. -Д         6.207. -Г         6.237.
-В

6.28. -Г           6.58. -Б           6.88.
-Д           6.118. -Д         6.148. -В         6.178. -А         6.208. -Д         6.238.
-В

6.29. -В           6.59. -В           6.89.
-А           6.119. -В         6.149. -А         6.179. -Д         6.209. -Г         6.239.
-Д

6.30. -Б           6.60. —  Г          6.90.
-Б           6.120. -Г         6.150. -Г         6.180. -Г         6.210. -Г         6.240.
-В

6.241. -Г         6.299. -Б         6.357.
-Д         6.415. -Д         6.473. -В         6.531. -А         6.589. -Б         6.646.
-В

6.242. -В         6.300. -А         6.358.
-Д         6.416. -Г         6.474. -А         6.532. -Г         6.590. -В         6.647.
-В

6.243. -В         6.301. -А         6.359.
-А         6.417. -Г         6.475. -Б         6.533. -Д         6.591. -В         6.648.
-Д

6.244. -В         6.302. -Д         6.360.
-Д         6.418. -В         6.476. -Б         6.534. -А         6.592. -Г         6.649.
-Г

6.245. -Б         6.303. -Б         6.361.
-Б         6.419. -Д         6.477. -А         6.535. -Д         6.593. -А         6.650.
-Б

6.246. -Д         6.304. -Б         6.362.
-Д         6.420. -Г         6.478. -Д         6.536. -Д         6.594. -Г         6.651.
-А

6.247. -Г         6.305. -Б         6.363.
-А         6.421. -Б         6.479. -Д         6.537. -А         6.595. -А         6.652.
-Б

6.248. -В         6.306. -Д         6.364.
-Д         6.422. -А         6.480. -Д         6.538. -А         6.596. -Г         6.653.
-Г

6.249. -А         6.307. -Б         6.365.
-А         6.423. -В         6.481. -Д         6.539. -А         6.597. -Д         6.654.
-Д

6.250. -Г         6.308. -Д         6.366.
-Г         6.424. -Д         6.482. -Г         6.540. -А         6.598. -А         6.655.
-А

6.251. -Б         6.309. -Д         6.367.
-А         6.425. -Б         6.483. -Д         6.541. -А         6.599. -Б         6.656.
-Д

6.252. -Д         6.310. -Б         6.368.
-В         6.426. -Д         6.484. -В         6.542. -А         6.600. -Д         6.657.
-А

6.253. -Б         6.311. -Д         6.369.
-Д         6.427. -Д         6.485. -В         6.543. -Д         6.601. -Д         6.658.
-Д

6.254. -Д         6.312. -Д         6.370.
-Д         6.428. -А         6.486. -Д         6.544. -Д         6.602. -А         6.659.
-А

6.255. -А         6.313. -Д         6.371.
-Б         6.429. -Б         6.487. -А         6.545. -Б         6.603. -В         6.660.
-А

6.256. -Д         6.314. -Г         6.372.
-В         6.430. -Д         6.488. -Б         6.546. -Б         6.604. -Б         6.661.
-В

6.257. -Д         6.315. -Д         6.373.
-Б         6.431. -Б         6.489. -В         6.547. -Г         6.605. -А         6.662.
-Д

6.258. -В         6.316. -А         6.374.
-Б         6.432. -В         6.490. -Б         6.548. -Б         6.606. -Б         6.663.
-В

6.259. -А         6.317. -Г         6.375.
-Д         6.433. -А         6.491. -Д         6.549. -Д         6.607. -Д         6.664.
-В

6.260. -Д         6.318. -А         6.376.
-Г         6.434. -Б         6.492. -А         6.550. -Д         6.608. -В         6.665.
-Г

6.261. -Г         6.319. -А         6.377.
-А         6.435. -В         6.493. -Г         6.551. -В         6.609. -Д         6.666.
-Г

6.262. -Б         6.320. -В         6.378.
-Б         6.436. -В         6.494. -Г         6.552. -В         6.610. -А         6.667.
-В

6.263. -Д         6.321. -Г         6.379.
-Д         6.437. -Г         6.495. -Г         6.553. -Б         6.611. -А         6.668.
-Д

6.264. -В         6.322. -Г         6.380.
-А         6.438. -Б         6.496. -В         6.554. -В         6.612. -Б         6.669.
-В

6.265. -Д         6.323. -Б         6.381.
-А         6.439. -В         6.497. -В         6.555. -Д         6.613. -Б         6.670.
-А

6.266. -Д         6.324. -А         6.382.
-Г         6.440. -В         6.498. -В         6.556. -Д         6.614. -Б         6.671.
-Б

6.267. -А         6.325. -В         6.383.
-В         6.441. -А         6.499. -Д         6.557. -В         6.615. -Г         6.672.
-А

6.268. -Г         6.326. -Д         6.384.
-Д         6.442. -В         6.500. -Д         6.558. -Г         6.616. -Б         6.673.
-Г

6.269. -Д         6.327. -Б         6.385.
-Д         6.443. -В         6.501. -Г         6.559. -Г         6.617. -Д         6.674.
-А

6.270. -Д         6.328. -Г         6.386.
-Г         6.444. -В         6.502. -А         6.560. -Д         6.618. -А         6.675.
-Б

6.271. -Д         6.329. -А         6.387.
-Д         6.445. -Д         6.503. -А         6.561. -Г         6.619. -Б         6.676.
-Б

6.272. -Б         6.330. -Г         6.388.
-В         6.446. -Б         6.504. -Б         6.562. -В         6.620. -Д         6.677.
-Г

6.273. -А         6.331. -Г         6.389.
-Д         6.447. -В         6.505. -Д         6.563. -В         6.621. -Г         6.678.
-Б

6.274. -В         6.332. -Г         6.390.
-Д         6.448. -В         6.506. -Д         6.564. -Д         6.622. -А         6.679.
-Д

6.275. -В         6.333. -А         6.391.
-Д         6.449. -В         6.507. -В         6.565. -Г         6.623. -Б         6.680.
-Д

6.276. -В         6.334. -Д         6.392.
-В         6.450. -Г         6.508. -В         6.566. -Д         6.624. -Г         6.681.
-А

6.277. -Д         6.335. -Г         6.393.
-Г         6.451. -Б         6.509. -А         6.567. -В         6.625. -А         6.682.
-В

6.278. -А         6.336. -Д         6.394.
-В         6.452. -Г         6.510. -А         6.568. -Д         6.626. -В         6.683.
-Д

6.279. -А         6.337. -А         6.395.
-Д         6.453. -Б         6.511. -А         6.569. -Д         6.627. -Д         6.684.
-Г

6.280. -А         6.338. -Г         6.396.
-Д         6.454. -Б         6.512. -Б         6.570. -Д         6.628. -Д         6.685.
-Г

6.281. -В         6.339. -Д         6.397.
-А         6.455. -А         6.513. -В         6.571. -Д         6.629. -В         6.686.
-Д

6.282. -Г         6.340. -В         6.398.
-Г         6.456. -А         6.514. -Б         6.572. -Д         6.630. -В         6.687.
-Д

6.283. -Г         6.341. -Б         6.399.
-Г         6.457. -Г         6.515. -Б         6.573. -Г         6.631. -А         6.688.
-Г

6.284. -Г         6.342. -Б         6.400.
-Д         6.458. -Д         6.516. -Д         6.574. -Б         6.632. -Б         6.689.
-В

6.285. -Д         6.343. -А         6.401.
-Г         6.459. -Б         6.517. -Г         6.575. -В         6.633. -Б         6.690.
-Г

6.286. -В         6.344. -В         6.402.
-Д         6.460. -Б         6.518. -Д         6.576. -Д         6.634. -Б         6.691.
-Д

6.287. -Г         6.345. -Г         6.403.
-Д         6.461. -Д         6.519. -А         6.577. -А         6.635. -Д         6.692.
-В

6.288. -А         6.346. -В         6.404.
-А         6.462. -Г         6.520. -А         6.578. -А         6.636. -А         6.693.
-Г

6.289. -А         6.347. -Д         6.405.
-Д         6.463. -Д         6.521. -Г         6.579. -Г         6.637. -Б         6.694.
-Д

6.290. -Д         6.348. -В         6.406.
-Б         6.464. -Д         6.522. -Б         6.580. -Д         6.638. -Д         6.695.
-Д

6.291. -Д         6.349. -Д         6.407.
-В         6.465. -В         6.523. -А         6.581. -Б         6.639. -Д         6.696.
-А

6.292. -Д         6.350. -В         6.408.
-В         6.466. -Б         6.524. -А         6.582. -Г         6.640. -Б         6.697.
-В

6.293. -В         6.351. -Б         6.409.
-А         6.467. -Г         6.525. -Б         6.583. -Д         6.641. -Д         6.698.
-Г

6.294. -Г         6.352. -Д         6.410.
-Д         6.468. -А         6.526. -Д         6.584. -Б         6.642. -Д         6.699.
-В

6.295. -Д         6.353. -Д         6.411.
-Д         6.469. -Д         6.527. -А         6.585. -Д         6.643. -В         6.700.
-А

6.296. -Д         6.354. -А         6.412.
-Д         6.470. -Г         6.528. -Д         6.586. -Д         6.644. -Г         6.701.
-В

6.297. -Д         6.355. -А         6.413.
-Д         6.471. -Д         6.529. -Г         6.587. -В         6.645. -Б         6.702.
-Д

6.298. -Д         6.356. -Д         6.414.
-А         6.472. -В         6.530. -А         6.588. -В

содержание      ..    
31     
32     
33     
34     ..

Тест по эндокринологии с ответами

1. Эндокринология — наука, изучающая:
а) строение и функции печени;
+б) деятельность желез внутренней секреции в норме и при патологии;
в) деятельность сердечно-сосудистой системы;
г) строение и функции иммунной системы.

2. К железам внутренней секреции относятся:
а) слюнные, потовые и сальные железы;
б) поджелудочная железа, яички, яичники;
+в) гипофиз, щитовидная железа, надпочечники;
г) печень, почки.

3. К железам смешанной секреции относятся:
а) слюнные, потовые и сальные железы;
+б) поджелудочная железа, яички, яичники;
в) гипофиз, щитовидная железа, надпочечники;
г) печень, почки.

4. Соматотропный гормона (гормон роста) синтезируется в:
+а) гипофизе;
б) щитовидной железе
в) надпочечниках;
г) паращитовидных железах.

5. К гормонам аденогипофиза относятся:
а) вазопрессин, окситоцин;
+б) тиреотропин, кортикотропин;
в) адреналин, норадреналин;
г) инсулин, глюкагон.

6. К гормонам, накапливающихся в нейрогипофизе, относятся:
+а) вазопрессин, окситоцин;
б) тиреотропин, кортикотропин;
в) адреналин, норадреналин;
г) инсулин, глюкагон.

7. Гипоталамус выделяет следующие вещества:
а) инсулин, глюкагон;
б) тироксин, паратгормон;
в) катехоламины;
+г) либерины, статины.

8. Гормон мелатонин синтезируется в:
+а) эпифизе;
б) аденогипофизе;
в) гипоталамусе;
г) нейрогипофизе.

9. Какое физиологическое действие кортикотропного гормона?
а) усиливает выработку тироксина;
б) уменьшает выделение воды почками;
+в) усиливает выработку гормонов коры надпочечников;
г) уменьшает уровень глюкозы в крови.

10. Какие гормоны влияют на выработку и выделение молока:
а) тироксин, кальцитонин;
б) инсулин, глюкагон;
+в) пролактин, окситоцин;
г) катехоламины.

11. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны влияют на деятельность:
+а) половых желез
б) паращитовидных желез
в) поджелудочной железы;
г) печени.

12. Какие гормоны усиливают основной обмен?
а) инсулин, глюкагон;
б) меланотропин, соматотропин;
+в) тироксин, трийодтиронин;
г) вазопрессин, окситоцин.

13. Физиологическое действие паратгормона:
а) снижает уровень кальция в крови;
+б) повышает уровень кальция в крови;
в) повышает уровень калия в крови;
г) снижает уровень натрия в крови.

14. К минералокортикоидам относится:
а) вазопрессин;
б) кортизол;
+в) альдостерон;
г) адреналин.

15. Кортизол синтезируется в:
а) клубочковой зоне коры надпочечников;
+б) пучковой зоне коры надпочечников;
в) сетчатой ​​зоне коры надпочечников;
г) мозговом веществе надпочечников.

16. Гормон, что проявляет преимущественно анаболическое действие:
а) адреналин;
б) кальцитонин;
в) мелатонин;
+г) кортинзол.

17. Гормон, что усиливает силу сердечных сокращений, расширяет зрачки:
+а) адреналин;
б) соматотропин;
в) глюкагон;
г) паратгормон.

18. Физиологическое действие инсулина:
а) снижает уровень натрия в крови;
+б) снижает уровень глюкозы в крови;
в) усиливает распад жира;
г) усиливает распад белков.

19. Антагонистами инсулина являются:
а) вазопрессин, окситоцин;
+б) кортизол, глюкагон;
в) гастрин, секретин;
г) пролактин, мелатонин.

20. К женским половым гормонам относятся:
а) тестостерон, андрогены;
+б) прогестерон, эстрогены;
в) альдостерон, кортизол;
г) андрогены, эстрогены.

21. В эндокринной части яичек синтезируется:
а) прогестерон;
б) глюкокортикоиды,
в) катехоламины;
+г) тестостерон.

22. Какие гормоны синтезируются в желудочно-кишечном тракте?
а) тиреотропин, кортикотропин;
+б) гастрин, секретин;
в) тироксин, трийодтиронин;
г) глюкокортикоиды.

23. Гормоны ренин и эритропоэтин производится в:
а) печени;
+б) почках
в) гипофизе;
г) шишковидной железе.

24. К белково-пептидным гормонам относятся:
а) катехоламины, тироксин;
+б) инсулин, соматотропин, глюкагон;
в) простагландины, тромбоксаны, лейкотриены;
г) глюкокортикоиды, половые гормоны.

25. К стероидным гормонам относятся:
а) катехоламины, тироксин;
б) инсулин, соматотропин, глюкагон;
в) простагландины, тромбоксаны, лейкотриены;
+г) глюкокортикоиды, половые гормоны.

26. Производными аминокислот по строению являются:
+а) катехоламины, тироксин;
б) инсулин, соматотропин, глюкагон;
в) простагландины, тромбоксаны, лейкотриены;
г) глюкокортикоиды, половые гормоны.

27. Что относят к производным арахидоновой кислоты?
а) катехоламины, тироксин;
б) инсулин, соматотропин, глюкагон;
+в) простагландины, тромбоксаны, лейкотриены;
г) глюкокортикоиды, половые гормоны.

28. Эндокринные железы выделяют гормоны:
+а) непосредственно в кровь;
б) в просвет кишечника;
в) в специализированные протоки;
г) в желчный пузырь.

29. Гормоном, что синтезируется в плаценте является:
а) адреналин;
б) лактотропный гормон;
+в) хорионический гонадотропин;
г) адренокортикотропин.

30. Регуляции функций организма, кроме нервной, осуществляют:
+а) эндокринная и иммунная системы;
б) сердечно-сосудистая и дыхательная системы;
в) гепато-билиарная и пищеварительная системы;
г) мочевыделительная и половая системы.

Тест по биологии «Ферменты. Витамины. Гормоны» с ответами

1. Для ферментов характерна следующая особенность:
а) высокая эффективность +
б) низкая эффективность
в) маленькая молекулярная масса

2. Какое заболевание возникает при недостатке витамина D:
а) Гиперкератоз
б) Рахит+
в) Цинга

3. При продолжительном разжевывании хлеба во рту появляется сладковатый вкус, свидетельствующий о гидролизе крахмала хлеба. Укажите фермент, участвующий в этом процессе:
а) реннин
б) пепсин
в) амилаза +

4. Биологически активные вещества органической природы, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции:
а) гормоны +
б) блокаторы
в) витамины

5. Что такое гипервитаминоз:
а) отсутствие витаминов
б) недостаток того или иного витамина
в) избыток витаминов +

6. Если кровоточащую рану обработать раствором перокси­да водорода, то появляется характерное вспенивание, свидетельствующее о выделении газа. Укажите фермент, участвующий в этом процессе:
а) реннин
б) каталаза +
в) амилаза

7. Поджелудочная железа в организме человека:
а) участвует в иммунных реакциях
б) образует клетки крови
в) является железой смешанной секреции +

8. Выберите из списка овощ, в котором много витамина А:
а) морковь +
б) картофель
в) лук

9. Фермент крови каталаза наиболее активна при рН:
а) 3
б) 5
в) 7 +

10. Поджелудочная железа в организме человека:
а) выделяет желчь
б) образует гормоны +
в) образует клетки крови

11. Где много витамина А:
а) в неочищенных зернах
б) в чесноке
в) в рыбьем жире +

12. Фермент желудочного сока пепсин наиболее активен при рН:
а) 10-12
б) 1,5-2 +
в) 8-10

13. Поджелудочная железа в организме человека:
а) выделяет пищеварительные ферменты +
б) не выделяет пищеварительные ферменты
в) выделяет желчь

14. Малое количество какого витамина приводит к нарушению свертываемости крови:
а) Е
б) С
в) К +

15. Ферменты наиболее эффективны при температуре:
а) 37 °С +
б) 34 °С
в) 42 °С

16. В организме человека гормоны:
а) ускоряют химические реакции
б) регулируют процессы жизнедеятельности +
в) участвуют в образовании ферментов

17. Больше всего витамина С содержится в:
а) печени и свежих яйцах
б) рыбьем жире и яйце
в) овощах и фруктах +

18. Моносахариды образуются при ферментативном гидролизе:
а) нуклеиновых кислот
б) углеводов +
в) жиров

19. Нарушение функций желёз внутренней секреции сопровождается:
а) увеличением или уменьшением активности ферментов
б) уменьшением или увеличением образования ферментов
в) увеличением образования гормонов +

20. Какое заболевания разовьется при недостатке витамина В:
а) Отставание в росте и куриная слепота
б) Нервный паралич +
в) Рахит

21. Аминокислоты образуются при ферментативном гидролизе:
а) белков +
б) жиров
в) углеводов

22. Нарушение функций желёз внутренней секреции сопровождается:
а) потерей способности организма усваивать витамины
б) уменьшением образования гормонов +
в) уменьшением или увеличением образования ферментов

23. Малое количество витамина С приводит к возникновению следующего заболевания:
а) Куриной слепоты
б) Анемии
в) Цинги +

24. Глицерин и жирные кислоты образуются при ферментативном гидролизе:
а) белков
б) жиров +
в) углеводов

25. Повышенная функция щитовидной железы у человека может привести к:
а) микседеме
б) кретинизму
в) базедовой болезни +

26. Сколько существует витаминов, которые известны науке:
а) около 15
б) около 20 +
в) около 35

27. Способность фермента ускорять одну реакцию или группу однотипных реакций называется селективностью, так ли это:
а) да +
б) нет
в) отчасти

28. Концентрация глюкозы в крови нарушается при недостаточной функции:
а) надпочечников
б) щитовидной железы
в) поджелудочной железы +

29. «Перемежающаяся хромота» будет вызвана недостатком витамина:
а) Е +
б) В
в) D

30. Каждый фермент может ускорять:
а) однотипные и разнотипные реакции
б) только одну реакцию или группу однотипных реакций +
в) несколько разнотипных реакций

Протокол, стоимость, результаты и многое другое

Обзор

Гормон роста (GH) — один из нескольких гормонов, вырабатываемых гипофизом в вашем мозгу. Он также известен как гормон роста человека (HGH) или соматотропин.

GH играет решающую роль в нормальном росте и развитии человека, особенно детей и подростков. Уровни GH, которые выше или ниже, чем они должны быть, могут привести к проблемам со здоровьем как у детей, так и у взрослых.

Если ваш врач подозревает, что ваше тело может вырабатывать слишком много или слишком мало GH, он назначит тесты для измерения уровня GH в вашей крови.Выявление любых проблем, связанных с гормоном роста, поможет вашему врачу поставить диагноз и определить лучший курс лечения для вас.

Существует несколько различных типов тестов GH, и конкретный протокол тестирования зависит от того, какой тест назначил ваш врач.

Как и в случае со всеми медицинскими тестами, важно следовать всем инструкциям вашей медицинской бригады по подготовке. Как правило, для тестов на GH ваш врач попросит вас:

• голодать в течение определенного периода времени перед тестом
• прекратить прием витамина биотина или B7, по крайней мере, за 12 часов до теста
• прекратить прием определенного рецепта лекарства за несколько дней до теста, если они могут повлиять на результаты теста

Для некоторых тестов ваш врач может предоставить дополнительные инструкции по подготовке.

Люди редко имеют уровни GH за пределами типичного диапазона, поэтому тесты GH не выполняются в обычном порядке. Если ваш врач считает, что уровень GH в вашем организме может быть ненормальным, он, вероятно, назначит один или несколько из следующих тестов.

Тест сыворотки на GH

Тест сыворотки на GH используется для измерения количества GH в крови при заборе крови. Для этого анализа медицинский работник возьмет иглу для взятия образца крови. Само по себе обследование является довольно обычным и не вызывает дискомфорта и риска.

Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Результаты анализа сыворотки на GH покажут вашему врачу уровень GH в вашей крови в тот момент времени, когда был взят образец крови.

Однако этой информации может быть недостаточно, чтобы помочь вашему врачу поставить диагноз, потому что уровни GH в вашем организме естественным образом повышаются и понижаются в течение дня.

Тест на инсулиноподобный фактор роста-1

Тест на инсулиноподобный фактор роста-1 (тест на IGF-1) часто заказывают одновременно с тестом на GH в сыворотке.Если у вас избыток или недостаток GH, у вас также будет уровень IGF-1 выше или ниже нормы.

Ключевым преимуществом исследования IGF является то, что, в отличие от GH, его уровни остаются стабильными. Для обоих тестов требуется только один образец крови.

Тесты сыворотки на GH и IGF-1 обычно не дают вашему врачу достаточно информации для постановки диагноза. Эти тесты обычно используются для скрининга, чтобы ваш врач мог решить, нужны ли дополнительные тесты. Если ваш врач подозревает, что ваше тело вырабатывает слишком много или слишком мало GH, он, скорее всего, назначит либо тест на подавление GH, либо тест на стимуляцию GH.

Тест подавления GH

Тест подавления GH помогает вашему врачу подтвердить, вырабатывает ли ваше тело слишком много GH.

Для этого теста медицинский работник воспользуется иглой или внутривенно для взятия образца крови. Затем вас попросят выпить стандартный раствор, содержащий глюкозу, разновидность сахара. Это будет немного сладковато на вкус и может иметь разные вкусы.

Медицинский работник возьмет еще несколько образцов вашей крови через определенные промежутки времени в течение двух часов после того, как вы выпьете раствор.Эти образцы будут отправлены в лабораторию для анализа.

У большинства людей глюкоза снижает выработку гормона роста. Лаборатория будет проверять ваши уровни гормонов на соответствие ожидаемым уровням при каждом тестировании.

Тест стимуляции GH

Тест стимуляции GH помогает вашему врачу диагностировать избыток или дефицит продукции GH.

Для этого теста медицинский работник обычно использует капельницу для взятия первичного образца крови. Затем они дадут вам лекарство, которое заставит ваше тело вырабатывать гормон роста.Медицинский работник будет наблюдать за вами и брать еще несколько образцов крови через определенные интервалы времени более двух часов.

Образцы будут отправлены в лабораторию для сравнения с ожидаемым уровнем GH в каждый момент времени после приема стимулятора.

Стоимость тестов GH варьируется в зависимости от вашего страхового покрытия, учреждения, в котором вы проводите тесты, и того, какая лаборатория используется для выполнения анализа.

Самыми простыми тестами являются тесты на сыворотку GH и IGF-1, для которых требуется только забор крови.Типичная стоимость каждого из этих тестов составляет около 70 долларов при заказе непосредственно в лаборатории. Фактические расходы могут варьироваться в зависимости от того, сколько ваша медицинская бригада взимает за такие услуги, как забор крови и отправка ее в лабораторию.

Ваш врач получит результаты ваших лабораторных исследований и интерпретирует их. Если результаты вашего теста показывают, что у вас может быть заболевание, связанное с гормоном роста, или если вам требуется дополнительное обследование, офис вашего врача обычно свяжется с вами для повторного посещения.

В общем, результаты теста сыворотки на GH и IGF-1 не предоставляют достаточно информации для диагностики расстройства, связанного с GH.Если результаты будут необычными, ваш врач, скорее всего, назначит тесты на подавление или стимуляцию гормона роста.

Если ваш уровень GH во время теста на подавление высок, это означает, что глюкоза не снизила выработку GH, как ожидалось. Если ваш IGF-1 также был высоким, ваш врач мог бы диагностировать перепроизводство GH. Поскольку состояния, связанные с гормоном роста, встречаются редко и их сложно диагностировать, ваш врач может предложить дополнительные тесты.

Если у вас низкий уровень гормонов во время теста на стимуляцию гормона роста, ваш организм не вырабатывает столько гормона, сколько ожидалось.Если ваш уровень IGF-1 также был низким, это может указывать на дефицит GH. Опять же, ваш врач, вероятно, порекомендует дальнейшее тестирование, чтобы быть уверенным.

По данным клиники Майо, для тестов подавления результаты ниже 0,3 нанограмм на миллилитр (нг / мл) считаются нормальным диапазоном. Все, что выше, говорит о том, что ваше тело может вырабатывать слишком много гормона роста.

Для тестов на стимуляцию пиковая концентрация выше 5 нг / мл у детей и выше 4 нг / мл у взрослых обычно считается нормальным диапазоном.

Однако диапазон нормальных результатов может варьироваться в зависимости от лаборатории и вашего поставщика медицинских услуг. Например, некоторые рекомендации рекомендуют пиковую концентрацию выше 10 нг / мл у детей, чтобы полностью исключить дефицит гормона роста с помощью тестов стимуляции.

Врач может назначить тест на GH для детей, у которых есть признаки дефицита GH. К ним относятся:

• задержка роста и развития костей
• задержка полового созревания
• рост ниже среднего

GHD встречается редко и обычно не является причиной низкого роста или медленного роста ребенка.Рост ребенка может быть ниже среднего по многим причинам, в том числе по простой генетике.

Времена замедления роста также обычны для детей, особенно в период до полового созревания. Дети с дефицитом гормона роста часто вырастают до 2 дюймов в год.

Тестирование гормона роста также может быть полезным, если есть признаки того, что организм ребенка вырабатывает слишком много гормона роста. Например, это может произойти с редким заболеванием, известным как гигантизм, при котором в детстве происходит чрезмерный рост длинных костей, мышц и органов.

Организм взрослых полагается на GH для поддержания мышечной массы и плотности костей, а также для регулирования метаболизма.

Если вы производите слишком мало GH, у вас может снизиться плотность костей и мышечная масса. Обычный анализ крови, называемый липидным профилем, может показать изменения уровня жира в крови. Однако дефицит GH встречается редко.

Дополнительный гормон роста у взрослых может вызвать редкое заболевание, называемое акромегалией, при котором кости утолщаются. При отсутствии лечения акромегалия может вызвать ряд осложнений, включая повышенный риск артрита и проблем с сердцем.

Слишком высокий или слишком низкий уровень GH может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Однако важно помнить, что эти условия встречаются редко.

Ваш врач может назначить тестирование для проверки уровня гормона роста с помощью теста на подавление или стимуляцию гормона роста. Если результаты вашего теста показывают необычный уровень гормона роста, ваш врач, вероятно, назначит дополнительное тестирование.

Если у вас диагностировано состояние, связанное с гормоном роста, ваш врач посоветует вам лучший курс лечения. Синтетический GH часто прописывают людям с дефицитом GH.Как для взрослых, так и для детей раннее выявление важно для увеличения шансов на хороший результат.

.

Протокол, результаты, стоимость и многое другое

Обзор

Гормон роста (GH) — это белок, вырабатываемый гипофизом. Это помогает вашим костям и мышцам правильно развиваться.

Для большинства людей уровень GH естественным образом повышается и понижается в детстве, а затем снижается во взрослом возрасте. Однако у некоторых людей уровень гормона роста может быть ниже нормы. Постоянная нехватка GH известна как дефицит гормона роста (GHD). Это состояние может вызвать проблемы со здоровьем, такие как снижение мышечной массы и замедление роста.

Если ваш врач подозревает, что ваше тело не производит достаточного количества GH, он может назначить тест на стимуляцию GH. GHD редко встречается во всех возрастных группах, особенно у взрослых. Тестирование обычно проводится только тогда, когда есть веские доказательства того, что человек страдает этим заболеванием.

У детей GHD может включать такие симптомы, как рост ниже среднего, медленный рост, слабое развитие мышц и отсроченное начало полового созревания.

У взрослых симптомы GHD несколько отличаются, потому что взрослые перестали расти.Симптомы у взрослых могут включать снижение плотности костей, мышечную слабость, усталость и увеличение количества жира, особенно в области талии.

В зависимости от клиники или учреждения, где вы проходите тест на стимуляцию GH, конкретная процедура может незначительно отличаться. В общем, вот чего вы можете ожидать, если ваш врач назначит тест на стимуляцию гормона роста для вас или члена семьи:

Подготовка к тесту

Ваш медицинский персонал посоветует вам не есть за 10–12 часов до теста.В большинстве случаев вам также следует избегать употребления любых жидкостей, кроме воды. Жевательная резинка, мятные леденцы и ароматизированная вода также запрещены.

Ваш врач скажет вам, нужно ли вам прекратить прием определенных лекарств до обследования. Некоторые лекарства, которые, как известно, влияют на уровень гормона роста, включают:

• амфетамины
• эстроген
• дофамин
• гистамины
• кортикостероиды

Если вы плохо себя чувствуете и думаете, что у вас вирусная инфекция, сообщите об этом своему врачу.Они могут порекомендовать перенести тест.

Как проводится тест

Ваш лечащий врач вставит капельницу (внутривенную линию) в вену на руке или руке. Процедура похожа на анализ крови. Основное отличие заключается в том, что небольшая игла, подключенная к трубке, которая является частью внутривенного вливания, остается в вашей вене.

Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, когда игла протыкает вашу кожу, и после этого появляются синяки, но риски и побочные эффекты минимальны.

Ваш лечащий врач возьмет первичный образец крови через капельницу.Этот и все последующие образцы, скорее всего, будут собраны с использованием той же линии IV.

Тогда вы получите стимулятор гормона роста через капельницу. Это вещество, которое обычно способствует увеличению выработки гормона роста. Некоторые часто используемые стимуляторы — это инсулин и аргинин.

Затем ваш лечащий врач будет регулярно брать еще несколько образцов крови. Вся процедура обычно занимает около трех часов.

После теста специалисты лаборатории проанализируют образцы крови, чтобы определить, вырабатывает ли гипофиз ожидаемое количество гормона роста в ответ на стимулятор.Стоимость теста на стимуляцию

GH зависит от вашего поставщика медицинских услуг, вашего медицинского страхования и учреждения, в котором вы проходите тест. Плата за анализ теста также различается.

Можно купить тест сыворотки на GH прямо в лаборатории примерно за 70 долларов, но это не то же самое, что тест на стимуляцию GH. Тест сыворотки на GH — это анализ крови, который проверяет уровень GH в крови только в определенный момент времени.

Тест на стимуляцию гормона роста является более сложным, поскольку уровень гормона роста в крови проверяется несколько раз в течение нескольких часов, до и после приема стимулятора.

Как правило, тестирование не является самым дорогостоящим аспектом состояния, связанного с GH. Для тех, у кого есть GHD, больше затрат на лечение. Стоимость заместительной терапии гормона роста может составлять от 7 500 до 10 000 долларов в год для средней дозы 0,5 миллиграмма гормона роста в день. Если у вас есть медицинская страховка, она может покрыть значительную часть расходов.

Результаты теста на стимуляцию гормона роста покажут пиковую концентрацию гормона роста в крови. Эта концентрация выражается в нанограммах ГР на миллилитр крови (нг / мл).Результаты обычно интерпретируются следующим образом:

Для детей

В целом, у ребенка, чьи результаты теста показывают концентрацию GH 10 нг / мл или выше в ответ на стимуляцию, не наблюдается GDH. Если результаты теста ребенка показывают концентрацию гормона роста менее 10 нг / мл, может быть назначен второй тест на стимуляцию гормона роста.

Если результаты двух отдельных тестов показывают концентрацию GH менее 10 нг / мл, врач, скорее всего, поставит диагноз GHD. Некоторые медицинские учреждения используют более низкую пороговую точку для диагностики GHD, например 7 нг / мл.

Для взрослых

У большинства взрослых концентрация GH в тесте стимуляции GH составляет 5 нг / мл. Если ваши результаты показывают скорость 5 нг / мл или выше в ответ на стимуляцию, у вас нет GHD.

Концентрация менее 5 нг / мл означает, что GHD не может быть окончательно диагностирован или исключен. Можно заказать еще один тест.

Тяжелая недостаточность GH определяется у взрослых как пиковая концентрация GH 3 нг / мл или меньше.

Вы можете испытывать некоторый дискомфорт при прокалывании вашей кожи иглой для внутривенного введения.Также часто после этого остаются небольшие синяки.

Если ваш врач использует кортросин для теста, вы можете испытать ощущение тепла и покраснения на лице или металлический привкус во рту. Клонидин может снизить кровяное давление. Если его вводят во время теста на стимуляцию гормона роста, вы можете почувствовать легкое головокружение или головокружение.

Если ваш врач использует аргинин во время теста, у вас может возникнуть кратковременное снижение артериального давления. Это также может вызвать чувство головокружения и дурноту.Эффекты обычно проходят быстро и часто проходят к тому времени, когда вы возвращаетесь домой. Тем не менее, не стоит планировать занятия на остаток дня после теста.

GHD — редкое состояние. Если ваши результаты не указывают на GHD, ваш врач найдет другую возможную причину ваших симптомов.

Если вам поставили диагноз GHD, ваш врач, скорее всего, пропишет вам синтетический GH, чтобы дополнить естественный уровень гормонов вашего тела. Синтетический GH вводится путем инъекции.Ваша медицинская бригада научит вас делать эти инъекции, чтобы вы могли лечить себя дома.

Ваш врач будет следить за вашим прогрессом и при необходимости корректировать дозировку.

Дети часто испытывают быстрый, резкий рост от лечения GH. У взрослых с GHD лечение GH может привести к укреплению костей, увеличению мышечной массы, уменьшению количества жира и другим преимуществам.

Есть некоторые известные побочные эффекты лечения синтетическим гормоном роста, такие как головные боли, боли в мышцах и суставах.Однако серьезные осложнения случаются редко. Риски, связанные с лечением GHD, обычно превосходят потенциальные преимущества.

Тест стимуляции GH является частью процесса диагностики GHD. Однако это состояние встречается редко. Многие люди, которые проходят тест на стимуляцию гормона роста, не получают диагноз. Даже если результаты первого теста предполагают GHD, необходимо дополнительное обследование, прежде чем ваш врач поставит диагноз.

Если у вас или вашего ребенка диагностирован GHD, лечение синтетическим GH очень эффективно.Раннее начало лечения обычно приводит к лучшим результатам. Ваш врач обсудит побочные эффекты лечения. Как правило, для большинства людей преимущества лечения GHD перевешивают риск побочных эффектов.

.

Стресс и тест на гормон надпочечников

Надпочечники, также известные как «стрессовые железы», позволяют нашему телу справляться со стрессом и выживать. Имея форму двух крошечных пирамид, они сидят на вершине почек и из этого центрального места мобилизуют реакцию на изменения в окружающей среде.

Независимо от того, приходит ли стресс извне в форме стихийного бедствия или изнутри, как тревога, которую мы испытываем перед публичным выступлением, работа надпочечников заключается в том, чтобы помочь нам адаптироваться к ситуации.

Они достигают этого, выделяя ключевые гормоны:

Адреналин / норэпинефрин
Нейротрансмиттеры, которые активизируют естественную реакцию организма «бей или беги» в чрезвычайной ситуации

Пациенты могут провести тест на кортизол слюны или тест на кортизол в моче для оценки гормонов надпочечников. Это включает в себя сбор четырех неинвазивных образцов в течение одного дня, из которых ZRT может генерировать результаты с суточной кривой кортизола. Этот четырехточечный график показывает уровни кортизола в течение дня и позволяет медицинским работникам точно определять проблемы с функцией надпочечников.

Суточные кривые кортизола — понимание дисфункции оси HPA

Суточные кривые для хронического стресса — понимание характера адреналина и норадреналина

Надпочечники, которые находятся в равновесии, вырабатывают достаточное количество гормонов, чтобы поддерживать нас в течение дня. Эти гормоны влияют практически на все процессы в организме, от производства энергии и иммунной активности до поддержания и восстановления клеток. Они являются ключевыми регуляторами глюкозы, инсулина и воспаления и играют важную роль в наращивании костей и мышц, настроении и умственной сосредоточенности, выносливости, половом влечении и циклах сна.

Нарушение баланса надпочечников может привести к:

Высокий кортизол

Приводит к бессоннице, беспокойству, тяге к сахару, чувству усталости, но нервозности, увеличению жира на животе и потере костной массы

Низкий уровень кортизола

Вызывает хроническую усталость, низкую энергию, тягу к пище и сахару, плохую переносимость физических нагрузок или восстановление, а также низкий иммунный резерв

DHEA

Нарушение баланса надпочечников может привести к высокому или низкому уровню DHEA.

Идеальные способы оценки гормонов надпочечников

Анализ слюны уже давно используется как точный и надежный метод измерения кортизола, поскольку он простой и неинвазивный, и пациенты могут собирать эти образцы несколько раз в день.В этих образцах также легко оценить DHEA.

Также набирает популярность новый метод, который так же надежен, как и анализ слюны — анализ сухой мочи. Исследования показывают, что моча столь же эффективна для измерения уровней кортизола и ДГЭА, и пациентам достаточно просто собирать ее несколько раз в день.

Из-за характера сбора образцов существует некоторая разница между анализом слюны и мочи на суточный уровень кортизола.

Дополнительным преимуществом анализа сухой мочи является то, что адреналин и норэпинефрин можно измерять одновременно, поэтому пациенты, которые хотят получить полную оценку надпочечников, теперь могут получить все четыре ключевых маркера вместе.

Пробуждение кортизола

Ответ пробуждения кортизола — также называемый CAR — раскрывает более подробные подсказки, которые помогают в оценке дисфункции гормона надпочечников / оси HPA. Это тестирование часто полезно в случаях посттравматического стресса, большой депрессии, синдрома хронической усталости и других тяжелых стрессовых состояний.

Во время нормальной реакции пробуждения кортизола уровень гормона надпочечников должен повыситься на 50% в течение первых 30 минут после пробуждения в течение дня, а затем начать постепенно снижаться в течение дня и вечера.Чтобы зафиксировать эту реакцию, необходимы три, а не один сбор утренней слюны, чтобы правильно построить дневную кривую кортизола.

Сбор проб пробуждения кортизола

Сбор из 6 пробирок: Шесть сборов кортизола за 24 часа — наиболее распространенный метод оценки CAR. Начните сбор слюны в течение пяти минут после пробуждения в течение дня, затем выполните второй образец через 30 минут и третий образец через 60 минут. Остальной суточный ритм можно оценить через обычные промежутки времени — полдень, вечер и ночь (показано ниже).

Сбор из 4 пробирок: Альтернативно, CAR можно оценить с помощью четырех сборов кортизола за 24 часа. При использовании этого метода собирайте образец сразу после пробуждения, через 30 минут после пробуждения, затем в полдень или вечером и ночью.

Блог: Как использовать реакцию пробуждения кортизола (CAR) для решения проблемы надпочечников

Узнайте больше о гормонах надпочечников

Рекомендовано для практикующих:

Веб-семинар: Дисфункция оси HPA

Лист данных: Тест на кортизол для определения функции надпочечников

Рекомендовано для пациентов:

Веб-семинар: Связь щитовидной железы и надпочечников

Справочник: надпочечниковый стресс и гормональный баланс

Блог: 80% американцев испытывают усталость надпочечников

Параметры стресс-тестирования

Чтобы восстановить жизненно важный баланс гормонов, нам сначала нужно подробное и точное измерение уровня гормонов.Не просто цифры, а оценка, которая предлагает реальный смысл.

Набор для стресс-теста надпочечников включает:

Профиль стресса надпочечников — DS и Cx4 (образец отчета)

Набор для анализа слюны включает:

Дневной кортизол — Cx4

Набор для тестирования метаболитов мочи включает:

Профиль надпочечников — изображение метаболизма гормонов надпочечников.13 тестов.

Advanced Metabolites Profile — Наш самый широкий обзор уровней метаболитов половых стероидных гормонов и метаболизма кортизола с полным дневным содержанием мелатонина и BPA. 44 теста. (Образец отчета)

Просмотр тестов на метаболиты, включенных в каждый профиль

Набор для тестирования нейротрансмиттеров Включает:

Профиль NeuroAdvanced — GABA, Glu, Gly, DA, Epi, NE, HIST, 5-HT, PEA, DOPAC, HVA, 5-HIAA, NMN, VMA и Crtn (образец отчета)

Дополнение к гормонам слюны — E2, Pg, T, DS & C

Добавка гормонов в моче — E2, прегнандиол, аллопрегнанолон, андростендион, T, Epi-T, DHT, DHEA и 5α, 3α-андростандиол

Дополнение дневного кортизола — свободный кортизол x 4 и свободный кортизон x 4

Дополнительный дневной кортизол и мелатонин — свободный кортизол x 4, свободный кортизон x 4 и мелатонин (MT6) x 4

Дополнение к дневному кортизолу, норэпинефрину и эпинефрину — свободный кортизол x 4, свободный кортизон x 4, NE x 4 и эпинефрин x 4

Дополнительный дневной кортизол, мелатонин, норэпинефрин и адреналин — свободный кортизол x 4, свободный кортизон x 4, мелатонин (MT6) x 4, NE x 4 и эпинефрин x 4

Дополнение к токсичным и важным элементам в моче — I, Se, Br, Li, As, Cd и Hg

Набор для тестирования пробуждения кортизола включает:

Профиль пробуждения кортизола (CAR) — DS & Cx6 (образец отчета)

Справочная информация

Каталог испытаний

Справочник тестов ZRT и сокращения

Эталонные диапазоны слюны

Референсные диапазоны метаболитов гормонов мочи

Эталонные диапазоны нейротрансмиттеров

Часто задаваемые вопросы

Сделайте следующий шаг

Вы пациент? Нажмите здесь

.

Репродуктивные гормоны — Best Tests Issue 18

Каковы основные репродуктивные гормоны?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — важные гормоны гипофиза, необходимые для репродуктивной функции.
процессы как у мужчин, так и у женщин. ЛГ и ФСГ высвобождаются передней долей гипофиза в ответ на пульсирующее высвобождение гонадотропина.
стимуляция гормона (ГнРГ) гипоталамусом и отрицательная обратная связь эстрогена или тестостерона.

У женщин комбинированное действие ФСГ и ЛГ стимулирует рост фолликулов яичников и стероидогенез, при этом
производство андрогенов, которые затем превращаются в эстрогены под действием фермента ароматазы. Всплеск в середине цикла
в ЛГ также вызывает овуляцию. Уровень ФСГ обычно повышается во время менопаузы, потому что яичники становятся менее отзывчивыми.
на ФСГ, который заставляет гипофиз увеличивать производство ФСГ. Однако колебания активности яичников, особенно
в начале перименопаузы означает, что уровни ФСГ и эстрадиола не являются надежными предикторами менопаузы, как это иногда бывает
на пременопаузальном уровне.

У мужчин ФСГ стимулирует клетки Сертоли, вызывая сперматогенез, а ЛГ вызывает интерстициальные клетки Лейдига.
яичек для выработки тестостерона.

Диапазон значений
Референсный диапазон для ФСГ и ЛГ у взрослых женщин: ¹
Нормативный диапазон для ФСГ у взрослых мужчин составляет 2–12 МЕ / л, а для ЛГ — 2–9 МЕ / л. ¹

Эстрадиол

Эстрадиол является основным эстрогеном у женщин в период овуляции и доминирующим гормоном яичников во время фолликулярной
(первая) фаза менструального цикла.Концентрация эстрадиола меняется на протяжении менструального цикла. Эстрадиол
высвобождается параллельно с ростом фолликулов и достигает максимума при созревании фолликула (до овуляции). Эстрадиол
продукция постепенно снижается, если ооцит, высвобождаемый фолликулом, не оплодотворяется. Лабораторные исследования обычно измеряют
E2 формы эстрадиола, большая часть которых связана с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG). Уровень эстрадиола значительно снижается
во время менопаузы.

У мужчин эстроген является важной частью репродуктивной системы и необходим для созревания сперматозоидов. Первичный
гипогонадизм (нарушение ответа на гонадотропины, включая ЛГ и ФСГ) может привести к повышенной секреции яичек
эстрадиол и повышенное превращение тестостерона в эстрадиол. Ожирение также может повышать уровень эстрогена у мужчин. ³ An
увеличение соотношения эстрогенов и андрогенов у мужчин связано с гинекомастией (развитие груди
ткань).

Диапазон значений
Референсный диапазон эстрадиола для взрослых женщин составляет: ¹

.

Н.B. Уровень эстрадиола обычно не определяется у женщин, использующих оральные контрацептивы, содержащие эстроген, поскольку это подавляет
производство эстрадиола из яичников. Уровни эстрадиола у женщин, принимающих некоторые формы ЗГТ (например, валерат эстрогена)
будет высоким.

Референсный диапазон эстрадиола для взрослых мужчин зависит от анализа, поэтому рекомендуется проконсультироваться в местной лаборатории.
Пример эталонного диапазона эстрадиола для взрослых мужчин составляет 0–200 пмоль / л. ¹

Прогестерон

Прогестерон — это доминирующий гормон яичников, секретируемый во время лютеиновой (второй) фазы менструального цикла. это
основная функция — подготовить матку к имплантации эмбриона, если во время этого произойдет оплодотворение.
цикл. При наступлении беременности высвобождается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который поддерживает желтое тело, которое в
Turn позволяет уровням прогестерона оставаться повышенными.Примерно на двенадцатой неделе беременности плацента начинает производить
прогестерон вместо желтого тела. Уровень прогестерона снижается после родов и во время кормления грудью. Прогестерон
уровни низкие у женщин после менопаузы. У мужчин почти весь прогестерон превращается в тестостерон в яичках.

Нет показаний, кроме исследования фертильности у женщин (при некоторых обстоятельствах), для которого требуется прогестерон.
измерение в условиях общей практики.

Диапазон значений
Определение овуляции — измерение на 20-23 день нормального 28-дневного цикла:
Референсный диапазон прогестерона у взрослых мужчин составляет 1

.

Пролактин

У женщин после введения эстрогена пролактин стимулирует выработку молока в груди.Во время беременности пролактин
концентрации начинают увеличиваться примерно на шестой неделе беременности, достигая пика на поздних сроках беременности.

У мужчин и небеременных женщин секреция пролактина гипофизом подавляется гипоталамической системой.
выброс дофамина. Опухоли или образования, которые приводят к сдавливанию ножки гипофиза, или препараты, блокирующие дофамин.
рецепторы, например психотропы, опиаты и агонисты дофамина могут вызывать гиперпролактинемию за счет снижения доставки дофамина
в гипофиз.Гипотиреоз также может быть связан с гиперпролактинемией, если уровень тиреотропин-рилизинг-гормона
(TRH) повышаются, что стимулирует выработку пролактина.

Гиперпролактинемия — наиболее частое эндокринное заболевание гипоталамо-гипофизарной системы, вызывающее бесплодие.
у обоих полов. Пролактин-секретирующие опухоли (пролактиномы) являются наиболее распространенным типом опухолей гипофиза. Обычно это
небольшие опухоли (микропролактиномы) и характеризуются ановуляцией или другими нарушениями менструального цикла, галактореей
(секреция молока из груди) и сексуальная дисфункция.В редких случаях опухоли могут быть большими (макропролактиномы) и присутствовать
с такими симптомами, как головные боли и битемпоральная гемианопсия (отсутствие зрения во внешних половинах поля зрения).

N.B. Галакторея может возникать у мужчин, но это гораздо менее распространенный симптом высокого пролактина у мужчин.

Диапазон значений
Уровень пролактина колеблется в течение суток, а уровень в сыворотке крови самый низкий примерно через три часа после
просыпаться.Образцы лучше всего собирать во второй половине дня. ¹ Стресс или болезнь также могут повышать уровень пролактина,
поэтому в идеале пациенты должны быть здоровы и не принимать лекарства, которые могут влиять на уровень пролактина, такие как психотропы,
опиаты или агонисты дофамина.

Референсные диапазоны

зависят от конкретного анализа, поэтому рекомендуется проконсультироваться с местной лабораторией за их референсным диапазоном.
Пример референсного диапазона для пролактина составляет 50-650 мЕд / л для взрослых женщин и 50-450 мЕд / л для взрослых мужчин. ¹

Примерно у 10% пациентов повышение общего пролактина может быть связано с связыванием пролактина с другим белком сыворотки (макропролактином). ¹ В
у этих пациентов, если небольшой биологически активный пролактин находится в пределах нормы, повышенный пролактин может обычно
можно рассматривать как лабораторный артефакт. Лаборатории обычно проверяют эту возможность у новых пациентов с
необъяснимая гиперпролактинемия.

Повышенный уровень пролактина обычно связан со снижением уровня эстрогена или тестостерона.

Тестостерон

Тестостерон — это основной андроген, отвечающий за развитие и поддержание мужских половых признаков.
Также он стимулирует анаболические процессы в несексуальных тканях. У мужчин ЛГ стимулирует клетки Лейдига в семенниках к
производят тестостерон. Небольшое количество тестостерона у мужчин вырабатывается надпочечниками.

У женщин большая часть тестостерона вырабатывается путем периферического превращения стероидов-предшественников андрогенов в тестостерон,
остальная часть вырабатывается в яичниках и надпочечниках.Уровень тестостерона в крови колеблется в зависимости от
менструальный цикл и учащение при беременности. Уровни тестостерона в сыворотке остаются относительно стабильными во время и после
климакс. ⁴ Синдром поликистозных яичников — наиболее частая причина гиперандрогении (повышение уровня тестостерона
уровни) у самок. Более редкие причины включают синдром Кушинга, врожденную гиперплазию надпочечников и опухоли, секретирующие андрогены.

Диапазон значений
Референсный диапазон общего тестостерона у взрослых мужчин в разных лабораториях различается.Примерный диапазон
составляет 8-35 нмоль / л. Если один уровень тестостерона ранним утром явно находится в пределах нормы (например,> 15 нмоль / л)
тогда дальнейшее тестирование не требуется. Если получен низкий или пограничный результат, подтверждающий тест рано утром (когда
Пациент здоров).

Референсные диапазоны

тестостерона для женщин также зависят от конкретного анализа. Пример эталонного диапазона взрослой женщины для
общий тестостерон равен 0.5 — 2,5 нмоль / л. ¹ Современные анализы тестостерона второго поколения обычно имеют более низкую
колеблется у женщин из-за меньшего вмешательства со стороны других стероидов, таких как DHEAS

Свободный тестостерон может быть рассчитан из общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG). Однако ГСПГ
тестирование требуется только в редких случаях, например, при нарушениях связывания половых гормонов (например, гипертиреоз, противосудорожные препараты).
употребление, тяжелое ожирение) может ввести в заблуждение уровень общего тестостерона.Обсуждение с эндокринологом или химиком
перед обращением в ГСПГ рекомендуется обратиться к патологу.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

ХГЧ структурно и функционально идентичен ЛГ, за исключением его бета-цепи, поэтому его часто называют
как бета-ХГЧ (или β-ХГЧ).

ХГЧ выделяется клетками трофобласта во время беременности. Эти клетки образуют внешний слой развивающейся бластоцисты.
после зачатия и эмбриональной имплантации.ХГЧ стимулирует выработку прогестерона желтым телом и увеличивает
васкуляризация между трофобластом и стенкой матки. Выявляется примерно через три дня после имплантации.
эмбриона, что происходит примерно через шесть-двенадцать дней после овуляции и оплодотворения. Во время нормальной беременности
Уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два дня, затем плато и начинает снижаться через восемь-десять недель, но
будет оставаться повышенным на протяжении всей беременности. ⁵ Женщины, беременные двойней, обычно производят более высокие уровни
ХГЧ, чем у одного эмбриона, но уровень ХГЧ не может быть надежно использован для предсказания этого. ⁶

Измерение ХГЧ в моче или сыворотке может использоваться для подтверждения беременности на ранних сроках (в большинстве случаев уровень ХГЧ в моче достаточен). Сыворотка
ХГЧ также может быть полезен в качестве первоначального исследования у женщин, у которых есть симптомы, которые могут указывать на внематочную беременность, выкидыш.
или трофобластическое заболевание. Трансвагинальное УЗИ можно использовать примерно после пяти недель беременности или при уровне ХГЧ> 1000.
— 2000 МЕ / л, для выявления признаков беременности. ⁷

На нежизнеспособную беременность может указывать снижение или плато уровня ХГЧ на ранних сроках беременности (помня, что
ХГЧ снижается при нормальной беременности примерно после девяти-десяти недель беременности). Однако сам по себе ХГЧ не является надежным
прогностический фактор внематочной беременности, поскольку нет конкретной модели уменьшения или увеличения числа беременностей.8 После выкидыша это может
требуется три или четыре недели, чтобы уровни ХГЧ вернулись к уровням небеременных (7 При неполном выкидышах,
Уровень ХГЧ может оставаться повышенным, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

У мужчин ХГЧ продуцируется некоторыми опухолями яичек, и поэтому он используется в качестве сывороточного онкомаркера для некоторых форм.
рака яичек.

Диапазон значений
Уровень ХГЧ на ранних сроках беременности может варьироваться в широком диапазоне. Скорость увеличения, т.е. удвоения
время дает больше полезной информации, чем фактические уровни. Большинство анализов мочи дают положительный результат при уровне ХГЧ> 20-25.
МЕ / л. Сыворотка ХГЧ 1

Чрезмерно высокий уровень ХГЧ, e.грамм. > 100000 МЕ / л может указывать на гестационную трофобластическую болезнь, например коренной зуб
беременность.

Когда следует исследовать репродуктивные гормоны?

Существует несколько показаний для измерения уровня репродуктивных гормонов, однако в условиях общей практики
наиболее частыми причинами являются исследование первичной или вторичной аменореи или олигоменореи у женщин, исследование
гипогонадизм у мужчин, подтверждение беременности и некоторые аспекты исследования фертильности.Измерение уровня гормонов у женщин
при типичных симптомах менопаузы обычно не требуется. В таблице 1 приведены рекомендуемые гормоны.
тесты для некоторых из наиболее распространенных клинических сценариев, связанных с эндокринной системой, которые встречаются в общей практике.

Не ожидается, что врачи общей практики будут исследовать и диагностировать каждую эндокринную дисфункцию. Роль генерала
Часто практикующий врач определяет пациентов, которым требуется направление для дальнейшей оценки и диагностики во вторичном отделении.
забота.

Таблица 1: Тесты на гормоны, рекомендуемые в условиях общей практики

Ключ:
= рекомендуется =
может потребоваться
— = обычно не требуется

Исследование первичной аменореи (задержки полового созревания)

Возможный сценарий: матери приводят своих дочерей на консультацию, так как они обеспокоены тем, что у них «месячные»
еще не начались, а у других девушек из их группы сверстников уже начались менструации.

В большинстве случаев все, что требуется — это уверенность и бдительное ожидание. Однако, если нет признаков развития груди
(первый явный признак полового созревания у девочек) в возрасте 12-14 лет или менструация не началась в возрасте 16 лет.
у женщин с нормальным пубертатным развитием необходимо начать исследование. ⁹

Частой причиной первичной аменореи является потеря веса, соблюдение диеты или чрезмерные физические нагрузки (известная как гипоталамическая аменорея).Более редкие причины включают заболевание гипофиза или щитовидной железы, анатомические аномалии (например, агенез Мюллера) и врожденные аномалии.
(например, синдром Тернера, синдром Каллмана).

Лабораторные исследования могут быть рассмотрены, если опасения не исчезнут, несмотря на период бдительного ожидания. Соответствующие тесты
включают: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ и FT4. Может быть трудно интерпретировать значение
аномальных результатов, поэтому консультация или направление к эндокринологу или гинекологу для дальнейшего исследования
и рекомендуется диагностика.

Уровни эстрадиола могут указывать на то, нет ли абсолютно никаких доказательств активности эстрогена в яичниках или же уровни
начали повышаться с допубертатного уровня, что указывает на то, что активность гонад может начаться. Низкий уровень эстрадиола в ассоциации
с низким уровнем ЛГ указывает на гипоталамическую аменорею.

Низкий уровень ФСГ и ЛГ (20 МЕ / л) и ЛГ (> 40 МЕ / л) предполагает гипергонадотропный гипогонадизм,
что может указывать на синдром Тернера. ¹⁰

Повышенный уровень пролактина и / или аномалии ТТГ и FT4 могут указывать на гипофизарную причину.

Синдром поликистозных яичников, который чаще ассоциируется со вторичной аменореей, иногда может быть причиной
первичная аменорея. Об этом может свидетельствовать повышенный уровень тестостерона.

Нормальный уровень гормонов у женщин с первичной аменореей, но в остальном нормальное развитие, может указывать на анатомические
аномалии, такие как неперфорированная девственная плева или мюллерова агенезия (врожденный порок, который приводит к отсутствию матки
и маточные трубы).Если есть подозрения, требуется дальнейшее расследование.

Преждевременное половое созревание

Преждевременное (раннее) половое созревание обычно определяется как появление вторичных половых признаков у девочек в возрасте
до восьми лет или у мальчиков до девяти лет. Это гораздо более редкое проявление, чем задержка полового созревания и обследование.
преждевременного полового созревания у детей сложно. Любой ребенок с ранними признаками вторичных половых признаков должен быть
направлен к детскому эндокринологу или педиатру.Своевременное лечение важно, так как преждевременные результаты полового созревания
при ускоренном развитии скелета и нарушении окончательного роста взрослого человека.

Исследование вторичной аменореи и олигоменореи

Вторичная аменорея (прекращение менструации у женщин, у которых ранее была менструация) или олигоменорея (менструация
постоянно> 35 дней) чаще всего вызывается гипоталамической аменореей, синдромом поликистозных яичников или преждевременным возникновением яичников.
неудача (после первого исключения беременности).

Первоначальные исследования включают ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Другие тесты будут зависеть от предполагаемой причины. Добавьте пролактин
и ТТГ при подозрении на гиперпролактинемию — это может быть связано с галактореей или симптомами заболевания щитовидной железы.

Уровень ФСГ в сыворотке> 20 МЕ / л и низкий эстрадиол у женщин в возрасте

Низкий уровень ЛГ и эстрадиола указывает на гипоталамическую причину аменореи (например, потеря веса, чрезмерные физические нагрузки или стресс).

Гиперпролактинемия

Стресс, прием лекарств и гипотиреоз следует рассматривать как причины гиперпролактинемии.Макропролактин, неактивный
форма пролактина, может быть доброкачественной причиной повышения уровня пролактина — это можно определить с помощью лабораторного анализа. однажды
другие возможные причины повышения пролактина были исключены, визуализация гипофиза (МРТ или КТ) для пролактиномы
может рассматриваться в качестве вторичной помощи.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ можно диагностировать на основании двух из трех следующих критериев: клинических признаков или биохимических признаков гиперандрогении,
олигоменорея и / или ановуляция и поликистоз яичников на УЗИ. ¹¹ В большинстве областей, финансируется государством
УЗИ для исследования СПКЯ не является приоритетом.

Тестостерон не обязательно требуется для диагностики СПКЯ, и его уровень не повышается у всех женщин с
СПКЯ, особенно с минимальными клиническими признаками. Можно рассмотреть возможность тестирования тестостерона вместе с ФСГ и ЛГ.
у пациентов с умеренным гирсуитизмом, поскольку значительно повышенный уровень может указывать на необходимость рассмотрения других причин.Если общий уровень тестостерона> 5 нмоль / л, необходимо дальнейшее исследование, чтобы исключить другие причины, такие как позднее начало
врожденная гиперплазия надпочечников, синдром Кушинга, опухоль надпочечников или яичников. ¹ При подозрении на заболевание гипофиза,
добавьте пролактин, ТТГ и FT4, чтобы исключить возможность вторичного гипотиреоза.

Уровни свободного тестостерона (рассчитанные из общего тестостерона + SHBG) также иногда измеряются у женщин с СПКЯ,
но обычно в этом нет необходимости в условиях общей практики.Рекомендуется проконсультироваться с химическим патологом.
или эндокринолог, прежде чем обращаться в ГСПГ.

У женщин с СПКЯ уровень

ЛГ обычно повышен, а уровень ФСГ в норме или снижен.

Для получения дополнительной информации см .: «Понимание
синдром поликистозных яичников », BPJ 12 (апрель 2008 г.).

Исследование менопаузы

Тесты на гормоны обычно не нужны для диагностики менопаузы или наблюдения за лечением.

У женщин старше 45 лет с типичными симптомами менопаузы гормоны обычно не рекомендуются, так как уровни
имеют тенденцию значительно колебаться в течение этого периода, и вероятность наступления менопаузы выше в этой возрастной группе.Возраст и
Для постановки диагноза обычно достаточно одного года истории аменореи.

Тестирование ФСГ может быть полезным при определенных обстоятельствах, например, для определения причины олигоменореи и фертильности.
потенциал у более молодой женщины (возраст 12 лет ФСГ должен
обычно повторяется не реже одного раза (например, через шесть недель) для подтверждения результата. ² N.B. ФСГ не позволяет надежно прогнозировать
менопауза у женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы. ²

Нет никакой пользы от измерения уровней эстрадиола для оценки доз гормональной заместительной терапии. ¹² Эстрадиол
измерение также бесполезно при оценке риска перелома в постменопаузе.

Для получения дополнительной информации см .: «Гормональный
заместительная терапия: последние данные и рекомендации по лечению », BPJ 12 (апрель 2008 г.).

Исследование гипогонадизма у мужчин

Задержка полового созревания

Первым признаком полового созревания у мужчин является увеличение размера яичек, которое обычно происходит в возрасте около 12 лет.
Наиболее частой причиной задержки полового созревания у мужчин является конституциональная задержка роста и полового созревания.Это чаще встречается в
мальчики с семейным анамнезом задержки полового созревания. Догоняющий рост, начало полового созревания и всплеск полового созревания происходят позже
чем в среднем, но в конечном итоге приводит к нормальному взрослому росту, половому развитию и фертильности.

Если клинические признаки полового созревания отсутствуют примерно к 16 годам, клиническое обследование и обследование могут
считать. Первоначальные лабораторные исследования включают ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, ТТГ и FT4.Рекомендуется
что результаты обсуждаются с эндокринологом, и пациент направляется для дальнейшего обследования и диагностики
если необходимо.

Повышенный уровень ФСГ и ЛГ указывает на первичный гипогонадизм. Низкие или нормальные уровни ФСГ и ЛГ предполагают вторичный гипогонадизм, который
в редких случаях может быть связано с дисфункцией гипоталамуса, гипопитуитаризмом, гипотиреозом или гиперпролактинемией. Конституционный
задержка полового созревания связана с низким уровнем ФСГ и ЛГ.

Для получения дополнительной информации см .: «Выбранные
темы мужского здоровья », Best Tests (сентябрь 2010 г.).

Гинекомастия

Гинекомастия — это доброкачественное увеличение ткани груди у мужчин, которое указывает на дисбаланс между свободными эстрогенами.
и андрогены. Важно различать настоящую гинекомастию, которая ощущается как концентрический, эластичный или твердый бугорок.
ткани вокруг соска из-за скопления жировой ткани.

Гинекомастия довольно часто встречается в период среднего и позднего полового созревания, когда относительно высокие уровни эстрогена вырабатываются
яички и периферические ткани, прежде чем тестостерон достигнет уровня взрослого человека.Почти во всех случаях это разрешается в
от одного до двух лет. Заболеваемость гинекомастией снова возрастает у мужчин старшего возраста, что, возможно, связано со снижением свободного тестостерона.
уровни.

У взрослых мужчин с гинекомастией после устранения причин, таких как лекарства (например, антиандрогены, трициклические
антидепрессанты, метронидазол, спиронолактон, блокаторы кальциевых каналов, циметидин) или сопутствующее заболевание (например, цирроз),
рассмотрите возможность тестирования уровней тестостерона (а если низкий — ЛГ), эстрадиола и ХГЧ.ХГЧ измеряется, потому что в редких случаях
Производство ХГЧ опухолью яичка (или другой эктопической опухолью, секретирующей ХГЧ), может привести к чрезмерному уровню эстрогена,
проявляется как увеличение ткани груди.

Для получения дополнительной информации см .: «Выбранные
темы мужского здоровья », Best Tests (сентябрь 2010 г.).

Поздний гипогонадизм

У взрослого мужчины с клинически значимыми признаками и симптомами гипогонадизма (например, снижение либидо, отсутствие раннего утра
эрекция), подумайте о тестировании уровня тестостерона.Образец следует собирать рано утром, например 8 утра, как
дневные и вечерние уровни могут быть значительно ниже.

Если единичный уровень тестостерона рано утром явно находится в пределах нормы (например,> 15 нмоль / л), то дальше
требуется тестирование. Если обнаружен низкий или пограничный уровень тестостерона, следует провести подтверждающий тест рано утром.
(когда пациент здоров) и одновременное измерение ЛГ, чтобы отличить возможные первичные от вторичных
гипогонадизм.Если уровни ЛГ низкие, можно добавить пролактин для исследования гиперпролактинемии.13 Требуется только ФСГ.
добавлено при исследовании фертильности.

Высокий уровень ЛГ в сыворотке (и ФСГ при измерении) и низкий или пограничный уровень тестостерона соответствуют первичному гипогонадизму. Низкий
или несоответствующий нормальный уровень ЛГ в сочетании с низким уровнем тестостерона соответствует вторичному гипогонадизму.

SHBG, для измерения свободного тестостерона, требуется редко, например, при нарушениях связывания половых гормонов.
(е.грамм. гипертиреоз, прием противосудорожных средств, тяжелое ожирение) могут ввести в заблуждение уровень общего тестостерона. Обсуждение
в таких случаях может помочь эндокринолог или химический патолог

Для получения дополнительной информации см .: «Возрастные
снижение тестостерона у мужчин », Best Tests (июнь 2012 г.).

Исследование субфертильности

Вероятность того, что здоровая пара репродуктивного возраста забеременеет в каждом репродуктивном цикле, составляет 20–25%. ¹⁴ Это
возрастает до 60% в течение шести месяцев, 84% в первый год и 92% в течение второго года. ¹⁴

Если у пары возникают проблемы с фертильностью, сначала успокойте и дайте совет относительно фертильной фазы менструального цикла.
цикл и оптимальная частота полового акта, то есть каждые два-три дня. Графики температуры бесполезны и должны
не рекомендуется. ¹⁵ Факторы образа жизни, влияющие на фертильность, такие как ИМТ 30 и курение, должны
быть адресованным.

Расследование может быть рассмотрено, если беременность не наступила через 12 месяцев у женщины в возрасте 35 лет. ¹⁵ Оба партнера должны быть оценены и обследованы. Первоначальные расследования
В первичной медико-санитарной помощи необходимо установить, идет ли овуляция у самки и есть ли у мужчины нормальный анализ спермы. ¹⁵

У женщины с регулярным менструальным циклом можно предположить, что происходит овуляция. Однако, если есть сомнения
(т.е.беременность не наступила в ожидаемые сроки) прогестерон можно измерить за семь дней до ожидаемого срока.
дата менструации, например на 21 день обычного 28-дневного цикла, чтобы проверить, произошла ли овуляция — овуляция вероятна
если прогестерон> 25 нмоль / л. У женщин с длительным циклом прогестерон можно проверить на 21 день цикла, а затем
повторять каждые семь дней до наступления менструации (или всего за семь дней до предполагаемой менструации, если циклы продлены
но штатный).

ФСГ, ЛГ и эстрадиол следует проверять в начале менструального цикла (второй — шестой день, где первый день — первый день).
менструации). ¹⁵ Повышенный уровень ФСГ свидетельствует о снижении резерва яичников и вероятности преждевременных родов
яичниковая недостаточность. ¹⁵

Самок с отсутствующими или нерегулярными циклами следует обследовать на предмет вторичной аменореи.

Если у партнера-мужчины изначально был ненормальный анализ спермы, повторите его через шесть недель для подтверждения.Дальнейшее расследование
Анализ основных причин аномального анализа спермы обычно проводится в отделении вторичной медицинской помощи. Однако тестостерон, ФСГ
и ЛГ могут быть исследованы при подозрении на гипогонадизм.

Критерии оценки субфертильности у женщин, финансируемой государством, следующие:

• ИМТ 18-32
• Некурящий или бывший курильщик> трех месяцев
• Возраст
• Менее двух детей от текущих отношений
• Не менее двух лет субфертильности,

или

один год, если возраст 35 или шесть месяцев, с ановуляцией, азооспермией, олигоспермией, двусторонней салингэктомией, непроходимостью маточных труб,
офрэктомия или преждевременная недостаточность яичников

Устойчивость к андрогенам

Измерение эстрадиола рекомендуется мужчинам с обнаружением высоких уровней тестостерона и ЛГ в сыворотке, а также
особенности недостаточной маскулинизации (напр.грамм. редкие волосы на лобке, лице или теле, недоразвитая мошонка, половой член и яички), как
это наводит на мысль об устойчивости к андрогенам. ¹³

Раннее направление к репродуктологу или соответствующему специалисту следует предложить, если: ¹⁶

• Возраст партнерши старше 35 лет
• У партнерши аменорея / олигоменорея
• Партнерша в анамнезе перенесла операции на органах брюшной полости или таза
• Партнерша прошла патологическое обследование органов малого таза
• У партнера женского или мужского пола в анамнезе были инфекции, передающиеся половым путем (включая воспалительные заболевания органов малого таза)
• У партнера-мужчины ненормальный анализ спермы
• У партнера-мужчины неопущенные яички или другая патология половых органов
• Партнер-мужчина в анамнезе урогенитальная хирургия
• У партнера-мужчины варикоцеле
• Пара очень обеспокоена и будет уверена, если проконсультируется.

Отдельные клиники репродуктивного здоровья могут иметь особые критерии для направления,
обратитесь в местную клинику за советом.

Исследование беременности на ранних сроках

Случайный анализ мочи на ХГЧ можно использовать в первичной медико-санитарной помощи для диагностики беременности на ранних сроках. Положительный анализ мочи возможен на
Однако в первый день задержки менструации отсрочка теста снижает вероятность ложноотрицательного результата. Ложноотрицательный
результат может возникнуть, если анализ мочи будет проведен слишком рано после имплантации эмбриона, особенно если образец мочи
разбавлен. Если есть подозрение на беременность, несмотря на отрицательный результат теста, тест следует повторить через неделю.В зависимости от
в зависимости от типа используемого набора, уровни ХГЧ> 20–25 МЕ / л покажут положительный результат. Большинство производителей домашних тестов на беременность
имеют аналогичный порог обнаружения и считаются надежными при использовании в соответствии с инструкциями производителя. ¹⁷ А
положительный или отрицательный результат домашнего теста на беременность обычно должен быть подтвержден врачом, чтобы убедиться, что
техника отбора проб была соблюдена.

Женщинам репродуктивного возраста с болью в нижней части живота следует предложить анализ мочи на ХГЧ, чтобы исключить
возможность беременности.

Тест на ХГЧ в сыворотке может обнаружить ХГЧ на более низких уровнях, чем анализ мочи для подтверждения беременности, однако в этом нет необходимости
запросите это, если есть положительный анализ мочи на ХГЧ. Не рекомендуется использовать серийные тесты на ХГЧ в общих
Практика, обеспечивающая нормальное течение беременности, так как это может вызвать ненужное беспокойство у пациентки.
Если есть какие-либо клинические опасения по поводу жизнеспособности беременности, пациентку следует направить на раннюю беременность.
поликлиника или гинекологическое отделение для дообследования и УЗИ.Распространенные причины боли внизу живота или вагинальной
Прежде всего следует исключить кровотечение, такое как инфекция мочевыводящих путей или запор.

.