Примеры обсессивно компульсивное расстройство: Виды обсессивно-компульсивных расстройств: Как обычные мысли

Содержание

Виды обсессивно-компульсивных расстройств: Как обычные мысли

✅Обсессивно-компульсивное расстройство — это невроз. Невроз появляется на фоне проблем с адаптацией в жизни на момент расстройства или на фоне пережитой психологической травмы. Травмировать может как острое событие, так и длительный малозаметный дискомфорт дома и в социуме или скрытое психологическое насилие.

Наверное, не каждый знает, что минимум один его знакомый, страдает какой-либо  формой обсессивно-компульсивного расстройства. Это расстройство зафиксировано у 3-4% жителей развитых стран. Хоть что-то об ОКР слышал каждый, но люди знают преимущественно о маниакальной зацикленности на мытье рук и симметричном расположении предметов. Так в британском шоу «Помешанные на чистоте» людей, страдающих ОКР с мизофобией (боязнью грязи) и гермофобией (боязнью микробов), приглашают к страдающим патологическим накопительством, чтобы навести у них порядок и пересмотреть приверженность чистоте.

Как обычные мысли и действия превращаются в патологические. Виды ОКР

Но у обсессивно-компульсивных расстройств гораздо больше форм, казалось бы без внешних сходств. Развитие расстройства начинается с обычных повседневных мыслей и действий, которые не чужды никому. Через некоторое время нормальные мысли и действия перерастают в патологические. Мало кому придет в голову, что постоянное посещение поликлиники или мысленные ругательства могут иметь ту же подоплеку. Из-за разнообразия симптомов страдающий ОКР иногда просто не находит информацию в сети именно по своим симптомам, а родители не сразу замечают проблемы у подростка и упускают драгоценное время.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Обсессивно-компульсивное расстройство можно представить в виде конструктора Лего, который состоит из разноцветных деталей: в ментальную часть входят обсессии, то есть навязчивые мысли, образы и ощущения, в поведенческую — ритуальные действия. В каждом конкретном случае собирается новая конструкция.

Какими бывают обсессии?

Страшные мысли

Они вызывают чувство ужаса у окружающих и особенно у самого их носителя, но, на самом деле, этот человек безопасен. Например, подростку начинают лезть страхи: «А вдруг я сойду с ума и убью свою маму?» Родитель боится причинить вред младенцу. Одному кажется, что он забыл таблетки на видном месте и дети их съели, а другой мучается опасениями залить соседей. Могут быть и совсем невинные мысли: «вдруг я сейчас не усну?», «Точно ли это правильный выбор?» и даже «Вдруг я не выйду замуж?». 

Постыдные мысли и образы

Такие образы появляются несколько раз в день в самый неподходящий момент. В голову лезут запретные и отвратительные человеку сексуальные фантазии Мысленно непроизвольно проговариваются ругательства в адрес Бога или любимых людей. Гетеросексуалы беспокоятся, что они могут оказаться скрытыми гомосексуалистами, а гомосексуалы наоборот мучаются мыслями “Вдруг я гетеросексуал”. 

Навязчивые сомнения

Сомнения возникают по поводу даже самых очевидных вещей. «Это точно лучший йогурт или лучше другой?», “Я выбрал это сам или меня вынудили?” “Я точно выключил все электроприборы?” “Я точно указал свой день рождения в Facebook?” “Я точно не снимала юбку, пока шла по улице?”

Отвратительные мысли и образы

Человеку кажется, что его руки липкие от пота своего или чужого. Или чудится, что когда он был в общественном туалете, капля воды отскочила от раковины и попала ему на одежду, которую теперь нужно постирать.

Мысли могут быть приятными. Сначала крутятся воспоминания о ярком вечере или романе, приносят приятные ощущения, а потом человек не может от этих воспоминаний отвлечься, чувствует нервное перевозбуждение, а мысли крутятся и крутятся.

А могут быть совершенно нейтральными. Например, мысленное повторение одного ничего не значащего слова «дом», «смысл».

А могут  быть и не мысли, и не образы, а ощущения. Навязчивое ощущение псевдосексуального возбуждения, ощущение особого дискомфорта, ощущение грязи на руках или на теле.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Навязчивой может стать любая мысль, образ или ощущение. Одна и та же обсессия появляется ежедневно от одного до сотни раз. Появление навязчивых мыслей происходит как само по себе, так и при столкновении с каким-либо триггером. Важно, что, в отличие от здоровой мысли или ощущения, навязчивая мысль или образ мешают думать о том, что человеку в данный момент более актуально, мешают двигаться к поставленной цели. Человек ощущает, что повторение обсессий невозможно предотвратить, а переключение на важные занятия требует серьезных усилий и различных уловок. 

Для чего психика превращает обычные мысли в навязчивые? 

Обсессивно-компульсивное расстройство — это невроз. Невроз появляется на фоне проблем с адаптацией в жизни на момент расстройства или на фоне пережитой психологической травмы. Травмировать может как острое событие, так и длительный малозаметный дискомфорт дома и в социуме или скрытое психологическое насилие. Истинные беспокойства у такого человека надёжно вытесняются в бессознательное еще с детства(!), чтобы не чувствовать боли. Благодаря этому сам человек ничего негативного не помнит или воспринимает нейтрально, но подавленные переживания «варятся» внутри. В конце концов, внутренний «чайник» закипает. Пар и брызги летят из адского варева в виде мучительных переживаний и психика вынуждена защищаться от разрушения.

С «технической» стороны основное назначение бесконечных повторений цепляющих навязчивых мыслей — вывод подавленных эмоций и мощная концентрация внимания на навязчивостях вместо замаскированного содержимого «чайника». Обсессии, как свисток, на чайнике: и стравливают лишний пар, и отвлекают внимание на себя громким свистом. Для привлечения внимания фабула, то есть тема, навязчивых мыслей должна быть очень острой и болезненной, чтобы ее нельзя было игнорировать, или очень привлекательной и приятной. Разным людям нужны разные стимулы, поэтому эти детали конструктора получаются такими разнообразными. Если удается доказать себе абсурдность навязчивых мыслей, то фабула мгновенно меняется, и снова привлекает к себе все 100% внимания страдающего, отвлекая от глубинной боли.

Категорически нельзя на первом этапе пытаться насильно открыть крышку этого воображаемого «чайника» и посмотреть, что же там варится. Найти источник перенапряжения при такой усиленной маскировке сложно, а если удается, то симптомы ОКР многократно усиливаются. Если же резко сорвать эту защиту, то дело может дойти до реактивного психоза, потому что человек ещё не готов к проживанию скрытого.

Ритуальное поведение

Ритуал или компульсия — это многократное повторение одного и того же повседневного действия физически или мысленно. 

Мысленные ритуалы, как правило, “обезвреживают” сами навязчивые мысли. “Если вместо плохой мысли я подумаю хорошую, то со мной или с этим человеком ничего не случится”. “Если я представлю себя с девушкой, значит, я не гомосексуалист.” Мысленно проговаривая эти фразы, человек опровергает навязчивые мысли или торгуется с ними.

Ритуальные действия могут быть такими:

“Если ровно три раза  проверить дверь, то я ее точно закрыл”. “Если я мысленно сказал плохие слова, нужно прочитать молитву, тогда ничего не случится”. Человек может стучать по дереву, сплевывать через плечо, не проходить под люстрами и так далее.

Ритуалы часто проявляются в виде вопросов близким людям или рассказов о навязчивых мыслях.

”А точно я не причиню вред своему ребенку?” “Я точно никого не сбил по дороге?”.»Я нашёл ещё один признак рака!”. Постоянно получая опровергающие ответы, человек немного успокаивается, и спрашивает снова.

Ритуалы помогают создать иллюзию защиты от воображаемых последствий какой-то фобии: можно мыть дом, чтобы не заразиться столбняком.  Можно проговорить страшную мысль со словосочетанием «может быть» в начале предложения, чтобы она не сбылась.

С помощью ритуалов можно получить удовольствие. Выдергивание волос, ковыряние кожи, компульсивные покупки приносят непосредственное удовольствие. Правда,в скором времени коэффициент удовольствия падает, а тревожность растет.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Ритуалы позволяют ощутить прогресс в жизни и контроль. При навязчивых мыслях о болезнях человек делает карьеру больного: лечит один орган за другим. При навязчивом поиске недостатков внешности делает все более серьезные пластические операции.

Ритуалы могут вызвать реакцию близких людей: заставляя других людей мыться,отвечать на вопросы, не прикасаться к предметам, можно их разозлить, разжалобить, подчинить своей воле.

Ритуалы можно делать вообще без логических обоснований: «Нужно обернуться, а если я этого не сделаю, будет дискомфорт от того,что не сделал».

А некоторые ритуалы основаны даже на страхе слишком долго болеть ОКР! То есть, если я не сделаю этот ритуал, я так и буду болеть ОКР.

Ритуалом может стать любое действие. Человек делает ритуальное действие по собственной воле. Обычно цель ритуала логически связана с темой навязчивой мысли.  Вопреки мнению окружающих, отказаться делать ритуалы очень сложно. Невыносимые мучения становятся наказанием за отказ. Ритуалы требуются человеку каждый день от одного раза до сотни повторений.

Как обычные действия превращаются в ритуальные?

Технически повторение любого действия успокаивает нервную систему и вводит человека в лёгкий транс, в том числе, в гипнотический транс и сон. С самого рождения малышей качают, потому что это успокаивает и усыпляет. Взрослые качают ногой, постукивают пальцами по столу, постоянно жуют, покачиваются в кресле-качалке. Благодаря многократным повторениям достигается эффект эмоциональной анестезии. Навязчивые мысли перетягивают на себя внимание и выводят подавленные эмоции, а ритуалы помогают эти эмоции притуплять, успокаивать.

Повторение позволяет получить удовольствие. Если что-то делать много раз, рано или поздно, это становится приятным, даже если сначала воспринималось, как болезненное. Шоппинг, выдергивание волос, ковыряние кожи, расчесывание кожи или волос – все это удовольствие, отвлекающее от подавленного дискомфорта.

Повторение дарит ощущение контроля, ведь появляется иллюзия, что все будет повторяться и повторяться, а значит, все под контролем. Ритуалы с привлечением других людей добавляют чувство контроля над окружением. Контроль, в свою очередь, создает ощущение безопасности и защищенности.

Собираем конструктор

Итоговая конструкция ОКР индивидуальна. Могут присутствовать только мысли, а могут только действия, а могут мысли с действиями. Образы сами по себе, или только ощущения или всё вместе. Могут сопровождаться тревогой, а могут страхом, а могут удовольствием с раскаянием, надеждой, а могут совсем не сопровождаться никакими чувствами.

В разных комбинациях получаются различные узнаваемые виды расстройств: послеродовое обсессивно-компульсивное расстройство, которым страдают и мужчины, и женщины, дисморфофобия, ипохондрия, ОКР с  мизофобией и гермофобией, ОКР с магическими компонентами в мышлении, например, когда человек думает, что мысли материальны, контрастные навязчивости,  трихотилломания. Компульсивное переедание и компульсивное питьё, патологическое сомнение, патологическая потребность в проверках, навязчивые размышления, на одну и ту же тему,ОКР со страхом, что сделал что-то и забыл и так далее.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Для раннего выявления расстройства достаточно обратить внимание на количество непроизвольных повторений беспокоящей мысли или любого действия в течение двух недель. Ежедневные эпизоды говорят о том, что нужно идти к психологу как можно быстрее. Надежда на то, что расстройство самостоятельно пройдёт, невелика. Часто приходит временное облегчение, а через некоторое время накатывает вторая более сильная волна.

Важно, что навязчивые мысли, действия и состояния — это не болезнь сама по себе. Это комплекс симптомов, который может сопутствовать если не всем, то очень многим болезням психики и мозга. Тонкая диагностика — дело специалиста, однако, чаще всего, речь все же идет о невротическом расстройстве.

С психологом справиться с ОКР удаётся за несколько месяцев, и вопреки опасениям многих при комплексном подходе к работе проблема решается навсегда.опубликовано econet.ru.

Автор Анна Сенина, специально для Эконет.ру

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) » NEO-HUMANITY.RU Психология-Онлайн

Иногда человеку в голову приходит мысль о том, что он забыл перепроверить некоторые вещи, и это совершенно нормально. Например, “Закрыл ли я дверь гаража? Заперта ли входная дверь? Плита и духовка выключены?”. Конечно же он все это проверяет… Но что если мысль о перепроверке возвращается к нему снова и снова и необходимо перепроверить три раза, или даже четыре раза, а то и пять? Тогда это уже похоже на навязчивую мысль, или обсессию.

Обсессией называют навязчивые идеи, а также периодически возникающие назойливые, нежелательные мысли. Люди страдают от повторяющихся мыслей и мыслей-образов, связанных с возможными ошибками, упущениями, неподобающим поведением, возможности заразиться, утратить контроль и так далее.

А что если перед выходом из дома вам необходимо совершить определенный РИТУАЛ с дверью плитой и духовкой? Например, подойти три раза к двери убедиться, что она закрыта, сходить три раза на кухню проверить что плита выключена, протереть ее, перепроверить, что все конфорки выключены, убедиться, что духовка выключена, протереть духовку, затем открыть ее, чтобы убедиться, что она не горячая, и только потом выйти из дома. Тогда это может быть компульсией.

Компульсия выражается в навязчивом поведении, согласно которому человек должен предпринимать какие-то действия для предотвращения чего-то плохого. Таким образом, все действия направлены на то, чтобы избежать предполагаемой опасности. Компульсия представляет собой результат обсессий (обсессивных ритуалов). Направлены они на устранение проблемы, возникающей перед человеком в результате обсессий. Причем индивид перестает совершать компульсивные действия лишь после снижения уровня тревожности.

Обсессивно-компульсивное расстройство, или ОКР, — это особый вид тревожного расстройства, который характеризуется подобными обсессиями или компульсиями. Обсессии — это часто повторяющиеся, навязчивые, непроизвольные мысли, от которых тяжело избавиться. Эти нежелательные мысли, такие как: “В моем доме небезопасно”, вызывают тревогу и обычно ведут за собой компульсии —действия, которые человек совершает, чтобы снизить тревогу, связанную с обсессиями.

К примеру, такие люди иногда пересчитывают ступеньки, более 10 раз в день моют руки. Проявления заболевания сразу становятся заметны коллегам и сослуживцам. Люди, страдающие ОКР, всегда стараются наводить идеальный подарок, причем все предметы расставляют симметрично. Так, книги на шкафу стоят по алфавиту и соответствуют цветовой гамме.

Как вы можете себе представить, эти мысли и ритуалы могут серьезным образом сказываться на повседневной жизни человека. ОКР встречается примерно у 3 % населения, в равной пропорции у мужчин и женщин.

Обсессивно-компульсивное расстройство возникает из-за генетических факторов психастенической личности, а также внутрисемейных проблем. Помимо психогении можно выделить причины криптогенного характера, при которых корень возникновения переживаний скрыт.

С навязчивыми состояниями в основном сталкиваются люди, имеющие психастенический характер. Симптоматика ОКР проявляется при неврозоподобных состояниях в процессе вялотекущей шизофрении, эпилепсии, эндогенных депрессий, после черепно-мозговых травм и соматических заболеваний, в процессе ипохондрического или нозофобического синдрома.

Некоторые исследователи утверждают, что клиническая картина генеза обсессивно-компульсивного расстройства напрямую связана с психической травмой или условно-рефлекторными раздражителями, которые стали ключевыми и их совпадение с остальными раздражителями вызвало ощущение страха и паники. Достаточно важная роль приходится на ситуации, которые стали психогенными из-за конфронтации противоположных тенденций. Необходимо заметить и то, что эти же специалисты утверждают следующее: с навязчивыми состояниями сталкиваются во время особенностей характера, но чаще всего страдают психастенические личности.

Обычно болезнь начинается в детстве или в подростковом возрасте. От ОКР страдают такие знаменитости как Дэвид Бекхэм и Хоуи Мэндел. Более серьезный пример — Говард Хьюз, промышленный магнат и предприниматель, который страдал довольно тяжелой формой ОКР в зрелом возрасте.

Хотя ОКР обычно включает как обсессии, так и компульсии, для постановки диагноза необязательно иметь оба симптома. Некоторые пациенты испытывают только обсессии, или только компульсии, но у большинства присутствуют оба симптома, при этом обычно человек с ОКР совершает компульсивные действия, чтобы избавиться от навязчивых мыслей. Очень распространенная компульсия — уборка, связанная с одержимостью бактериями или заражением. Другая распространенная компульсия —необходимость все перепроверять, обычно связанная с навязчивыми мыслями об опасности. Чтобы убедиться, что все в порядке,

люди с ОКР могут проверять, точно ли заперта дверь, отпирая ее и запирая снова, иногда по несколько раз. В более общем смысле повторение является компульсией само по себе, когда действие или фраза повторяется по несколько раз, обычно потому, что человеку с ОКР кажется что, если этого не сделать, то случится что-то плохое. Иногда пациенты чувствуют необходимость расставлять и упорядочивать предметы, потому что беспорядок вызывает у них тревогу и дискомфорт. Наконец, мысленные ритуалы — это тоже обсессии. Пациенты часто совершают такие ритуалы в попытках избавиться от навязчивых или, как им кажется, плохих мыслей. Так, они могут пытаться вспоминать определенные слова или фразы, которые кажутся им хорошими, чтобы вытеснить с их помощью плохие мысли.

Многие из нас регулярно сталкиваются с навязчивыми мыслями, иррациональными страхами, странными ритуалами – в некоторой степени это свойственно каждому человеку. Но как понять, является ли это здоровым поведением и нужно ли обращаться за помощью к грамотным специалистам, работающим в специализированных клиниках?

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, приводит определенные диагностические критерии для постановки диагноза ОКР.

 Прежде всего это наличие обсессий, компульсий или сочетания этих симптомов. Обсессии и (или) компульсии также должны быть продолжительными, часто до такой степени, что это мешает социальной жизни и работе. Например, человек с ОКР может тратить два часа в день на то, чтобы складывать и раскладывать одежду и опаздывать из-за этого на работу. Также важно, что обсессии и компульсии возникают не в результате физиологического воздействия какого-либо вещества или другого заболевания.

Наконец, выраженную тревогу нельзя объяснить другим психическим заболеванием, например, обеспокоенностью своим внешним видом, как при дисморфофобии.

Как и в случае с большинством психических расстройств, причина ОКР неизвестна, но считается что это комбинация генетических и внешних факторов. Возможно, ОКР передается по наследству. Важное свидетельство тому — ОКР чаще встречается у однояйцовых близнецов, чем у разнояйцовых. Сейчас считается, что основную роль играют нарушения в системе передачи серотонина в мозге, однако точный механизм пока неизвестен.

Лечение обычно включает психотерапию, лекарственные препараты или и то, и другое. Среди вариантов психотерапии, эффективной показала себя когнитивно-бихевиоральная терапия, в особенности техника, которая называется “метод экспозиции и предотвращения реакции”, где пациента помещают в ситуацию, вызывающую тревогу и компульсии, и в итоге демонстрируют, что на самом деле тревога снижается, если компульсивные действия не выполнять. Так как причину ОКР связывают с серотонином, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) показали свою эффективность в медикаментозном лечении ОКР, однако они часто сопровождаются симптомами и побочными эффектами, которые, в свою очередь, нужно лечить с помощью медикаментов или психотерапии. При правильном лечении пациенты часто возвращаются к обычной жизни и занятиям.

Из всего вышесказанного делаем краткие выводы; ОКР можно разделить на две ключевые формы. Речь идет об: Обсессиях. Человек сталкивается с навязчивыми мыслями и образами, будь то контрастными (одиночными) или сменяющими друг друга многочисленными мыслями по разным поводам, которых он боится, пытается отвлечься и избавиться.

    Обсессии-компульсии. Подразумевают наличие навязчивых мыслей и поступков. В данном случае человек не способен подчинять контролю свои чувства и мысли, он может предпринять попытку что-то сделать, применить ряд действий для погашения тревоги и избавления от досаждающих страхов и мыслей.

Спустя какое-то время все вышеописанные действия обретают навязчивую форму и становятся неотъемлемой частью психики человека. В результате он сталкивается с непреодолимым чувством продолжать совершать ритуалы, а в дальнейшем, даже если ему не захочется делать их, это уже вряд ли получится.

Разновидности ОКР

Можно выделить несколько разновидностей обсессивно-компульсивного расстройства. Если учитывать особенности течения ОКР, то выделяют недуг:

 Имеющий однократный приступ.

С дальнейшими рецидивами, возникающими в определенные периоды. Отличающийся непрерывным течением с периодическим усилением симптоматики.

Также существует еще одна классификация по наиболее характерному типу навязчивостей:

Агрессивная, сексуальная или религиозная обсессия с компульсивной периодичностью.

Навязчивые мысли, касающиеся симметрии, которые сопровождаются различными компульсиями или движениями перестановки.

    Одержимость загрязнения или заражения – это также сопровождается компульсивными действиями, которые направлены на то, чтобы вымыть и очистить все.

    Расстройстве, предполагающему постоянное желание накопительства.

Вообще, от обсессивно-компульсивного расстройства в самой легкой форме страдает практически каждый человек, но у таких людей недуг становится следствие эмоциональной истощенности или сильного стресса. Для избавления от навязчивых состояний требуется начать вести активный жизненный процесс, следить за своими реакциями и самостоятельно принимать решения насчет того, как поступать в тех или иных ситуациях.

Близким и родственникам человека, страдающего ОКР необходимо проявить терпение и понимание. Для многих жизнь с ОКР становится настоящим мучением. Во время данного недуга человек сталкивается с навязчивыми мыслями, вызывающими тревогу. Чтобы избавиться от столь неприятного ощущения, многие вынуждены совершать своеобразные ритуалы. По своей классификации ОКР относится к категории тревожных расстройств. О тревоге хорошо известно каждому человеку, но это не означает, что любой зависимый человек может понять, какие ощущения испытывают личности, страдающие ОКР. Из-за страшных симптомов недуга человек не может нормально справляться с работой, заводить личные отношения и дружить с другими людьми. В результате жизнь перестает быть ценной и интересной, пациент погружается в депрессию. Обсессивно-компульсивное расстройство является нарушением психической деятельности, когда человек сталкивается с навязчивыми мыслями и совершает соответствующие поступки, которые выступают в роли основных симптомов недуга. Терапию болезни должны проводить квалифицированный специалист, который помогает психотерапевтическими и медикаментозными методами избавиться от проявлений обсессий и компульсий.

ОКР, Обсессивно-компульсивное расстройство, техники самопомощи

монолог человека с обсессивно-компульсивным расстройством — Истории на TJ

Ежедневные ритуалы, паника из-за отсутствия нужных носков и жизнь на грани нервного срыва.

Фото AP

Согласно исследованиям, 1,5‑3% всех людей в мире страдают обсессивно-компульсивным расстройством. Это болезнь, при которой возникают сильные тревоги и плохие мысли (обсессии). Избавиться от них получается только с помощью бессмысленных повторяющихся действий (компульсий). Например, человек моет руки каждый раз, когда дотронется до любой вещи, боясь заболеть. Либо по несколько сотен раз в день проверяет входную дверь, опасаясь ограбления.

TJ поговорил с человеком, страдающим ОКР. Долгие годы его жизнь крутится вокруг огромного количества компульсий, которые, по его мнению, приносят удачу и помогают избавиться от тревоги. По просьбе героя монолог приводится анонимно.

Тревоги — работа и семья

Я обычный сотрудник силовых структур. У меня большая зарплата, полный соцпакет, бесплатная квартира и возможность рано уйти на пенсию. На этом плюсы заканчиваются. Работа связана с бумагами: разработать документ, сделать отчёт, отправить бумаги по почте и так далее.

Большинство документов секретные, и если что-то сделать не так, то можно услышать от начальства отборный мат в твою сторону. Их можно понять: за любую ошибку они несут огромную ответственность, могут потерять премию, должность или даже работу. Однажды на моего коллегу возбудили уголовное дело за потерю документа.

Мне нужно быть ответственным и внимательным, чтобы не подставлять себя и других. Из-за этого я не могу расслабиться, постоянно всё перепроверяя. На фоне этого у меня возникло чувство тревоги и стресса. Отдохнуть не могу даже дома: переживаю, вдруг приедет очередная проверка или опять заставят работать допоздна.

С рождением сына у меня появилось больше поводов для беспокойств. Он часто болеет, приходится раз в месяц ходить по больницам. Я переживаю, что у него найдут неизлечимую болезнь, он упадёт с кровати, или я споткнусь и упаду вместе с ним на руках.

Избавиться от тревог мне помогают ритуалы — бессмысленные действия, которые, по моему мнению, приносят удачу. Однажды я заметил, что когда езжу на работу по одной дороге, то день проходит спокойно, если по другой — происходят

9 признаков обсессивно-компульсивного расстройства — Психо


Человека, страдающего ОКР, преследуют навязчивые мысли, с которыми он пытается справиться с помощью столь же навязчивых действий. И хотя многие признаки этого расстройства психики свойственны чуть ли не каждому второму человеку, есть довольно простой способ отличить ОКР от простой привычки к какому-либо образу действий: если вы можете спокойно без этого действия прожить, и это не приведет вас в состояние, близкое к панике, то с вами все в порядке.


Грубо говоря, пока ваши привычки вам не мешают, их можно не считать отклонением от нормы. А вот если вы не можете выйти из дома, пока не разложите губки у раковины идеальным полукругом, или не щелкните выключателем 29 раз (потому что иначе случится что-то ужасное), тогда это проблема, и забивать на нее мы не рекомендуем.


Большая часть страхов и действий, наблюдающихся у людей с ОКР, направлена в сторону безопасности – своей или чьей-то еще. Иногда это бывает даже удобно, особенно если ОКР не в тяжелой степени и не у вас, а, например, у вашего мужчины – вы можете быть уверены, что дверь заперта, духовка выключена, все нужные в путешествии вещи аккуратно уложены в сумку, включая солнцезащитный крем с самым высоким уровнем SPF. Но если эти страхи нерациональны и реально мешают жить, стоит задуматься.


Слишком частое мытье рук


Это один из самых распространенных признаков. В норме люди моют руки из соображений гигиены. При ОКР человек панически боится чем-то заразиться или даже просто «быть грязным» — вы никогда не увидите человека с этим расстройством, который поедал бы руками шашлык в лесу, или который взял бы в руки печенье, если перед этим завязывал шнурки (это же рассадник заразы). А некоторые побегут к мылу и раковине сразу после того, как им пожали руку при встрече.


Одержимость своим телом


Если вы смотритесь в зеркало каждый час и озаботились здоровым питанием и спортом, чтобы держать себя в форме – это ок. А вот если вы каждый час спрашиваете окружающих, нет ли у вас чего-то на носу и не пахнет ли от вас потом – уже не ок. При ОКР люди зацикливаются на том, как они моргают, дышат, глотают или параноидально пытаются понять, не пора ли им в туалет. И, главное, эти вопросы отвлекают их от повседневных дел. И мешают ими заниматься.


Нездоровая страсть к уборке


Если вы постоянно убираетесь, моете, чистите, натираете до блеска, но вам все равно кажется, что вокруг вас недостаточно чисто – скорее всего, это то самое обсессивно-компульсивное расстройство. При этом в самом стремлении к чистоте нет ничего плохого, но если вы не можете уснуть, размышляя о плодящихся в грязных тарелках бактериях – тогда это проблема.


Необходимость проверять и перепроверять


Самые «банальные» примеры – незапертая дверь, не выключенный утюг или духовка, непогашенный свет. Если вы по десять раз дергаете дверную ручку, даже когда заперли дверь на три замка и два засова, или в миллионный раз проверяете, положили ли в сумку ключи от дачи (когда уже отъехали на 100 километров) – это уже немного за гранью, да.


Одержимость счетом и количеством


Еще одно распространенное навязчивое состояние – это привычка считать самые непредсказуемые вещи, вроде горошин на тарелке или кирпичей под карнизом окна спальни. Впрочем, считать-то ладно, а вот если полученный результат вас по каким-то мистическим причинам тревожит («под окном пятнадцать кирпичей, один плюс пять – это шесть, а шесть – несчастливое число») и вынуждает совершать странные действия (вроде выковыривания того самого лишнего кирпича из стены или переезда в другой дом) – тогда с этим стоит что-то сделать.


Потребность «расставить все по местам» (буквально)


Человек, который не выносит лежащих «не на своем месте» (не в том порядке, не в том направлении, не под тем углом) вещей, скорее всего, в какой-то степени страдает ОКР. Отличный пример – персонаж Моники из сериала «Друзья», которая не могла уснуть, зная, что ее обувь валяется на полу, а не стоит на отведенном для нее специальном месте.


«Залипание» на отношениях


Переживать разрыв с любимым человеком или ссору с подругой – нормально. Пытаться наладить отношения и понять, в чем проблема – тоже нормально. Годами циклиться на этом и бесконечно вычислять, какие ваши слова или действия привели к концу отношений, охлаждению со стороны мужчины или к игнору со стороны старого знакомого – не ок. Если вы тратите драгоценные часы своей жизни на построение сложных и маловероятных теорий, которые могли бы «все объяснить», возможно, пора обратиться за помощью.


Потребность в постоянном одобрении


Это тоже один из самых распространенных признаков. Почти у всех есть такой знакомый, который то и дело спрашивает: я же нормально выгляжу? А мне точно это идет? А от меня точно ничем не пахнет? Я точно хорошо работаю? А ты меня правда не бросишь? Это обсессивно-компульсивное расстройство во всей красе.


Зацикленность на неприятностях


Тревожные мысли о том, что может произойти что-то плохое, периодически посещают всех людей. Эти мысли становятся проблемой, если они тревожат вас даже тогда, когда нет никаких признаков надвигающейся «беды», и эта тревога сказывается на вашей способности концентрироваться на работе, учебе или общении с людьми. Если мысли о возможных неприятностях поглощают вас, с этой проблемой стоит обратиться к психотерапевту.

NIMH »Обсессивно-компульсивное расстройство

ОКР обычно лечат с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Хотя большинство пациентов с ОКР реагируют на лечение, некоторые пациенты продолжают испытывать симптомы.

Иногда люди с ОКР также страдают другими психическими расстройствами, такими как тревожность, депрессия и дисморфическое расстройство тела, расстройство, при котором кто-то ошибочно полагает, что какая-то часть их тела является ненормальной. При принятии решения о лечении важно учитывать эти другие расстройства.

Лекарство

Ингибиторы обратного захвата серотонина (SRI), которые включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), используются для уменьшения симптомов ОКР.

SRI часто требуют более высоких суточных доз для лечения ОКР, чем депрессии, и может потребоваться от 8 до 12 недель, чтобы начать работать, но у некоторых пациентов улучшение происходит быстрее.

Исследования показывают, что если симптомы не улучшаются с помощью этих типов лекарств, некоторые пациенты могут хорошо реагировать на антипсихотические препараты.Хотя исследования показывают, что антипсихотические препараты могут помочь справиться с симптомами у людей, страдающих как ОКР, так и тиковым расстройством, исследования эффективности антипсихотических средств для лечения ОКР неоднозначны.

Если вам прописали лекарство, обязательно:

  • Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что вы понимаете риски и преимущества принимаемых лекарств.
  • Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов ОКР. Также возможны другие неприятные или потенциально опасные эффекты отмены.
  • Немедленно сообщайте врачу о любых опасениях по поводу побочных эффектов. Возможно, вам потребуется изменить дозу или принять другое лекарство.
  • Сообщайте о серьезных побочных эффектах в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) через Интернет или по телефону 1-800-332-1088.Вы или ваш врач можете отправить отчет.

Для лечения ОКР использовались и другие лекарства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы продемонстрировать пользу этих вариантов. Для получения основной информации об этих лекарствах вы можете посетить веб-страницу NIMH Mental Health Medications. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и ​​предупреждениях посетите веб-сайт FDA.

Психотерапия

Психотерапия может быть эффективным методом лечения взрослых и детей с ОКР.Исследования показывают, что определенные виды психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и другие родственные методы лечения (например, обучение обращению с привычками), могут быть столь же эффективны, как и лекарства для многих людей. Исследования также показывают, что тип КПТ под названием «Предотвращение воздействия и реакции» (EX / RP) — времяпрепровождение в той самой ситуации, которая вызывает навязчивые действия (например, прикосновение к грязным предметам), но при этом предотвращается обычное последующее принуждение (например, мытье рук). эффективен в снижении компульсивного поведения при ОКР, даже у людей, которые плохо реагировали на лечение SRI.

Как и в случае с большинством психических расстройств, лечение обычно индивидуализировано и может начинаться либо с приема лекарств, либо с психотерапии, либо с комбинации того и другого. Для многих пациентов EX / RP является дополнительным лечением выбора, когда SRI или SSRIs лекарства не эффективно лечат симптомы ОКР, или наоборот для людей, которые начинают лечение с психотерапии.

Другие варианты лечения

В 2018 году FDA одобрило транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) в качестве дополнения к лечению ОКР у взрослых.

NIMH поддерживает исследования других новых подходов к лечению людей, у которых ОКР плохо поддается лечению обычными методами. Эти новые подходы включают комбинированные и дополнительные (увеличивающие) методы лечения, а также новые методы, такие как глубокая стимуляция мозга. Вы можете узнать больше о методах стимуляции мозга на веб-сайте NIMH.

Лечение

Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти лечебные учреждения в вашем районе, позвоните в Справочную службу по лечению Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) по номеру 1-800-662-HELP (4357).SAMHSA также имеет на своем веб-сайте Локатор лечения поведенческого здоровья, который можно искать по местоположению. Вы также можете посетить страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH для получения дополнительной информации и ресурсов.

,

Справочное руководство по заболеваниям обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 марта 2020 г.

На этой странице

Content from Mayo Clinic

Обзор

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется паттерном нежелательных мыслей и страхов (навязчивых идей), которые заставляют вас совершать повторяющиеся действия (компульсии). Эти навязчивые идеи и компульсии мешают повседневной деятельности и вызывают значительный стресс.

Вы можете попытаться игнорировать или прекратить свои навязчивые идеи, но это только увеличивает ваше беспокойство и беспокойство.В конце концов, вы чувствуете побуждение совершать компульсивные действия, чтобы попытаться облегчить стресс. Несмотря на попытки игнорировать или избавиться от надоедливых мыслей или побуждений, они продолжают возвращаться. Это приводит к более ритуальному поведению — порочному кругу OCD .

OCD часто сосредотачивается вокруг определенных тем — например, чрезмерного страха заражения микробами. Чтобы облегчить страхи перед заражением, вы можете принудительно мыть руки, пока они не станут болезненными и не потрескатся.

Если у вас OCD , вам может быть стыдно и неловко из-за этого состояния, но лечение может быть эффективным.

Симптомы

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно включает навязчивые идеи и компульсии. Но также возможны только симптомы навязчивой идеи или только симптомы принуждения. Вы можете осознавать или не осознавать, что ваши навязчивые идеи и компульсии чрезмерны или необоснованны, но они отнимают много времени и мешают вашему распорядку дня и общению, учебе или работе.

Симптомы навязчивой идеи

ОКР навязчивые идеи — это повторяющиеся, постоянные и нежелательные мысли, побуждения или образы, которые навязчивы и вызывают дистресс или тревогу.Вы можете попытаться игнорировать их или избавиться от них с помощью компульсивного поведения или ритуала. Эти навязчивые идеи обычно вторгаются, когда вы пытаетесь думать или делать другие вещи.

У навязчивых идей часто есть темы, например:

  • Страх заражения или грязи
  • Сомневаетесь и не переносите неопределенность
  • Все вещи должны быть упорядоченными и симметричными
  • Агрессивные или ужасные мысли о потере контроля и причинении вреда себе или другим
  • Нежелательные мысли, включая агрессию, или сексуальные или религиозные темы

Примеры признаков и симптомов одержимости:

  • Страх заражения от прикосновения к предметам, которых коснулись другие
  • Сомнения, что вы заперли дверь или выключили плиту
  • Сильный стресс, когда предметы не упорядочены или обращены в определенную сторону
  • Изображения вождения вашего автомобиля в толпу людей
  • Мысли о ругательствах или ненадлежащих действиях на публике
  • Неприятные сексуальные изображения
  • Избегание ситуаций, которые могут вызвать навязчивые идеи, например рукопожатие

Симптомы принуждения

ОКР компульсии — это повторяющееся поведение, которое вы чувствуете побуждающим к выполнению.Это повторяющееся поведение или умственные действия призваны уменьшить беспокойство, связанное с вашими навязчивыми идеями, или предотвратить что-то плохое. Однако навязчивые действия не приносят удовольствия и могут дать лишь временное облегчение от беспокойства.

Вы можете придумывать правила или ритуалы, которые помогут контролировать ваше беспокойство, когда у вас возникают навязчивые мысли. Эти компульсии чрезмерны и часто не имеют реального отношения к проблеме, которую они призваны исправить.

Как и в случае с навязчивыми идеями, у компульсий обычно есть темы, например:

  • Мойка и чистка
  • Проверка
  • Подсчет
  • Упорядоченность
  • Следуя строгому распорядку
  • Требование заверения

Примеры признаков и симптомов принуждения:

  • Мытье рук, пока кожа не станет сухой
  • Постоянно проверять двери, чтобы убедиться, что они заперты
  • Постоянно проверять плиту, чтобы убедиться, что она выключена
  • Счет по определенным схемам
  • Тихое повторение молитвы, слова или фразы
  • Точно так же оформляйте консервы

Степень тяжести варьируется

ОКР обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, но может начаться и в детстве.Симптомы обычно возникают постепенно и имеют тенденцию к разной степени тяжести в течение жизни. Типы навязчивых идей и компульсий, которые вы испытываете, также могут со временем меняться. Симптомы обычно ухудшаются, когда вы испытываете больший стресс. ОКР , обычно считающееся пожизненным расстройством, может иметь симптомы от легкой до умеренной или быть настолько тяжелым и длительным, что становится нетрудоспособным.

Когда обращаться к врачу

Есть разница между перфекционистом — например, тем, кто требует безупречных результатов или работоспособности — и ОКР . OCD Мысли — это не просто чрезмерное беспокойство по поводу реальных проблем в вашей жизни или желание, чтобы все было чисто или устроено определенным образом.

Если ваши навязчивые идеи и компульсии влияют на качество вашей жизни, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья.

Причины

Причина обсессивно-компульсивного расстройства до конца не изучена. Основные теории включают:

  • Биология. OCD может быть результатом изменений в естественной химии вашего тела или функций мозга.
  • Генетика. OCD может иметь генетический компонент, но конкретные гены еще не идентифицированы.
  • Обучение. Навязчивым страхам и компульсивному поведению можно научиться, наблюдая за членами семьи, или научиться постепенно с течением времени.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития или запуска обсессивно-компульсивного расстройства, включают:

  • Семейный анамнез. Наличие родителей или других членов семьи, страдающих этим расстройством, может увеличить риск развития ОКР .
  • Стрессовые жизненные события. Если вы пережили травмирующие или стрессовые события, ваш риск может возрасти. Эта реакция может по какой-то причине вызвать навязчивые мысли, ритуалы и эмоциональные переживания, характерные для OCD .
  • Другие расстройства психического здоровья. ОКР может быть связано с другими расстройствами психического здоровья, такими как тревожные расстройства, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами или тики.

Осложнения

Проблемы, возникающие в результате обсессивно-компульсивного расстройства, могут включать, среди прочего:

  • Чрезмерное время, затрачиваемое на ритуальное поведение
  • Проблемы со здоровьем, такие как контактный дерматит из-за частого мытья рук
  • Трудности с посещением работы, учебы или общественной деятельности
  • Проблемы в отношениях
  • Общее плохое качество жизни
  • Суицидальные мысли и поведение

Профилактика

Нет надежного способа предотвратить обсессивно-компульсивное расстройство.Тем не менее, лечение как можно скорее может помочь предотвратить ухудшение состояния OCD и нарушение его повседневной жизни.

Диагностика

Шаги по диагностике обсессивно-компульсивного расстройства могут включать:

  • Психологическая оценка. Это включает обсуждение ваших мыслей, чувств, симптомов и моделей поведения, чтобы определить, есть ли у вас навязчивые идеи или компульсивное поведение, которое влияет на качество вашей жизни. С вашего разрешения это может включать беседу с семьей или друзьями.
  • Диагностические критерии для OCD . Ваш врач может использовать критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.
  • Физический осмотр. Это может быть сделано, чтобы исключить другие проблемы, которые могут быть причиной ваших симптомов, и проверить наличие связанных осложнений.

Диагностические проблемы

Иногда сложно диагностировать ОКР , потому что симптомы могут быть похожи на симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности, тревожных расстройств, депрессии, шизофрении или других расстройств психического здоровья.И возможно как OCD , так и другое психическое расстройство. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы получить соответствующий диагноз и лечение.

Лечение

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства может не привести к излечению, но может помочь контролировать симптомы, чтобы они не влияли на вашу повседневную жизнь. В зависимости от тяжести ОКР некоторым людям может потребоваться длительное, постоянное или более интенсивное лечение.

Двумя основными методами лечения ОКР являются психотерапия и лекарства.Часто лечение оказывается наиболее эффективным при их сочетании.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), вид психотерапии, эффективна для многих людей с ОКР . Предотвращение воздействия и реакции (ERP), компонент терапии CBT , включает в себя постепенное воздействие на вас объекта, которого боятся, или навязчивой идеи, такой как грязь, и обучение способам противостоять побуждению выполнять свои компульсивные ритуалы. ERP требует усилий и практики, но вы сможете наслаждаться лучшим качеством жизни, когда научитесь управлять своими навязчивыми идеями и компульсиями.

Лекарства

Определенные психиатрические препараты могут помочь контролировать навязчивые идеи и принуждения ОКР . Чаще всего сначала пробуют антидепрессанты.

Антидепрессанты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения ОКР , включают:

  • Кломипрамин (Анафранил) для взрослых и детей от 10 лет и старше
  • Флуоксетин (прозак) для взрослых и детей от 7 лет и старше
  • Флувоксамин для взрослых и детей от 8 лет и старше
  • Пароксетин (Паксил, Пексева) только для взрослых
  • Сертралин (Золофт) для взрослых и детей от 6 лет

Однако ваш врач может назначить другие антидепрессанты и психиатрические препараты.

Лекарства: что следует учитывать

Вот некоторые вопросы, которые следует обсудить с врачом по поводу лекарств от ОКР :

  • Выбор лекарства. В целом цель состоит в том, чтобы эффективно контролировать симптомы при минимально возможных дозировках. Нет ничего необычного в том, чтобы попробовать несколько препаратов, прежде чем найти тот, который хорошо работает. Ваш врач может порекомендовать более одного лекарства для эффективного лечения ваших симптомов. Улучшение симптомов может пройти от нескольких недель до месяцев после начала приема лекарств.
  • Побочные эффекты. Все психиатрические препараты могут иметь побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и ​​о необходимости наблюдения за состоянием здоровья при приеме психиатрических препаратов. И сообщите своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты.
  • Риск самоубийства. Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждения в виде черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Если возникают суицидальные мысли, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. Помните, что антидепрессанты с большей вероятностью снизят риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.
  • Взаимодействие с другими веществами. Принимая антидепрессант, расскажите своему врачу о любых других рецептурных или безрецептурных лекарствах, травах или других добавках, которые вы принимаете.Некоторые антидепрессанты могут сделать некоторые другие лекарства менее эффективными и вызвать опасные реакции в сочетании с определенными лекарствами или травяными добавками.
  • Прекращение приема антидепрессантов. Антидепрессанты не вызывают привыкания, но иногда может возникнуть физическая зависимость (которая отличается от зависимости). Таким образом, резкое прекращение лечения или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы отмены, иногда называемые синдромом отмены. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше — у вас может быть рецидив симптомов ОКР .Работайте со своим врачом, чтобы постепенно и безопасно снизить дозу.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования определенных лекарств.

Другое лечение

Иногда психотерапия и лекарства недостаточно эффективны, чтобы контролировать симптомы ОКР . В резистентных к лечению случаях могут быть предложены другие варианты:

  • Интенсивные программы амбулаторного и стационарного лечения. Комплексные программы лечения, в которых особое внимание уделяется принципам ERP-терапии, могут быть полезны для людей с ОКР , которые не могут нормально функционировать из-за тяжести симптомов.Эти программы обычно длятся несколько недель.
  • Глубокая стимуляция мозга (DBS). DBS одобрен FDA для лечения OCD у взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые не реагируют на традиционные подходы к лечению. DBS предполагает вживление электродов в определенные области вашего мозга. Эти электроды производят электрические импульсы, которые могут помочь регулировать аномальные импульсы.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). FDA одобрило специальное устройство (глубокая транскраниальная магнитная стимуляция BrainsWay) для лечения OCD у взрослых в возрасте от 22 до 68 лет, когда традиционные подходы к лечению не были эффективными. TMS — это неинвазивная процедура, при которой используются магнитные поля для стимуляции нервных клеток в головном мозге с целью улучшения симптомов OCD . Во время сеанса TMS электромагнитная катушка помещается на кожу головы рядом со лбом. Электромагнит подает магнитный импульс, который стимулирует нервные клетки в вашем мозгу.

Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете все плюсы и минусы и возможные риски для здоровья DBS и TMS , если вы планируете одну из этих процедур.

Образ жизни и домашние средства

Обсессивно-компульсивное расстройство — это хроническое заболевание, что означает, что оно всегда может быть частью вашей жизни. В то время как OCD требует лечения у профессионала, вы можете сделать некоторые вещи для себя в соответствии со своим планом лечения:

  • Практикуйте то, что вы узнали. Поработайте со своим специалистом по психическому здоровью, чтобы определить методы и навыки, которые помогают управлять симптомами, и регулярно их применяйте.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не поддавайтесь искушению пропустить прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы OCD могут вернуться.
  • Обратите внимание на предупреждающие знаки. Возможно, вы и ваш врач определили проблемы, которые могут вызвать симптомы OCD .Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы вернутся. Обратитесь к своему врачу или терапевту, если заметите какие-либо изменения в симптомах или в своем самочувствии.
  • Проверьте сначала, прежде чем принимать другие лекарства. Обратитесь к врачу, который лечит вас от OCD , прежде чем принимать лекарства, прописанные другим врачом, или перед приемом любых безрецептурных лекарств, витаминов, лечебных трав или других добавок, чтобы избежать возможных взаимодействий.

Копирование и опора

Справиться с обсессивно-компульсивным расстройством может быть непросто.Лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, и вы можете смущаться или злиться из-за состояния, которое требует длительного лечения. Вот несколько способов помочь справиться с OCD :

  • Узнайте о OCD . Информация о своем состоянии может расширить ваши возможности и побудить вас придерживаться своего плана лечения.
  • Сосредоточьтесь на своих целях. Помните о своих целях восстановления и помните, что восстановление после OCD — это непрерывный процесс.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки. Обращение к другим людям, сталкивающимся с подобными проблемами, может оказать вам поддержку и помочь вам справиться с проблемами.
  • Найдите здоровые магазины. Найдите здоровые способы направить свою энергию, например, хобби и развлекательные мероприятия. Регулярно делайте физические упражнения, соблюдайте здоровую диету и высыпайтесь.
  • Научитесь расслабляться и управлять стрессом. В дополнение к профессиональному лечению, методы управления стрессом, такие как медитация, визуализация, расслабление мышц, массаж, глубокое дыхание, йога или тай-чи, могут помочь уменьшить стресс и беспокойство.
  • Продолжайте заниматься обычными делами. Старайтесь не избегать значимых занятий. Ходите на работу или в школу, как обычно. Проводите время с семьей и друзьями. Не позволяйте OCD мешать вашей жизни.

Запись на прием

Вы можете начать со своего основного врача. Поскольку обсессивно-компульсивное расстройство часто требует специализированной помощи, вас могут направить к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу, для обследования и лечения.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему, подумайте о своих потребностях и целях лечения. Составьте список из:

  • Любые симптомы, которые вы заметили, , включая типы навязчивых идей и компульсий, которые вы испытали, и вещи, которых вы, возможно, избегаете из-за своего дистресса
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и членов семьи с аналогичными симптомами
  • Все лекарства, витаминов, лечебные травы или другие добавки, а также в дозировках
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу или терапевту

Можно задать следующие вопросы:

  • Как вы думаете, у меня OCD ?
  • Как вы лечите ОКР ?
  • Как лечение может мне помочь?
  • Есть лекарства, которые могут помочь?
  • Поможет ли профилактическая терапия воздействия и реакции?
  • Сколько времени займет лечение?
  • Чем я могу помочь себе?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
  • Можете порекомендовать какие-нибудь сайты?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Примеры вопросов, которые может задать врач, включают:

  • Некоторые мысли приходят вам в голову снова и снова, несмотря на ваши попытки игнорировать их?
  • У вас должно быть определенное расположение вещей?
  • Приходится ли вам мыть руки, считать или проверять вещи снова и снова?
  • Когда у вас появились симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или случайными?
  • Что может улучшить симптомы?
  • Что может ухудшить симптомы?
  • Как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь? Вы избегаете чего-либо из-за своих симптомов?
  • Сколько времени в обычный день вы тратите на навязчивые мысли и компульсивное поведение?
  • Были ли у кого-нибудь из ваших родственников психическое расстройство?
  • Испытывали ли вы травму или сильный стресс?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Узнайте больше об обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности (OCPD)

Обсессивно-компульсивное расстройство личности (OCPD) — это расстройство личности, для которого характерны крайний перфекционизм, порядок и аккуратность. Люди с OCPD также будут чувствовать острую необходимость навязать свои собственные стандарты окружающей среде.

Люди с ОКПЗ имеют следующие характеристики:

  • Им трудно выражать свои чувства.
  • Им трудно устанавливать и поддерживать близкие отношения с другими людьми.
  • Они трудолюбивы, но их одержимость совершенством может сделать их неэффективными.
  • Они часто чувствуют себя праведными, возмущенными и злыми.
  • Часто сталкиваются с социальной изоляцией.
  • Они могут испытывать беспокойство, связанное с депрессией.

OCPD часто путают с тревожным расстройством, которое называется обсессивно-компульсивным расстройством (OCD). Однако это не то же самое.

Люди с OCPD понятия не имеют, что что-то не так с их мышлением или поведением.Они считают, что их образ мышления и действий — единственно правильный путь, а все остальные ошибаются.

Точная причина OCPD неизвестна. Как и во многих других аспектах OCPD, причины еще предстоит определить. OCPD может быть вызвано сочетанием генетики и детского опыта.

В некоторых тематических исследованиях взрослые могут вспомнить, что испытывали ОКПЛ с самого раннего возраста. Возможно, они чувствовали, что им нужно быть совершенным или совершенно послушным ребенком. Эта необходимость следовать правилам затем переносится во взрослую жизнь.

По оценкам Международного фонда ОКР (OCDF), мужчины в два раза чаще, чем женщины, получают диагноз этого расстройства личности. Согласно Журналу оценки личности, от 2 до 7 процентов населения страдают ОКРЛ, что делает его наиболее распространенным расстройством личности.

Те, у кого уже есть диагноз психического здоровья, с большей вероятностью будут иметь диагноз OCPD. Необходимы дополнительные исследования, чтобы продемонстрировать роль, которую OCPD играет в этих диагнозах.

Кроме того, у людей с тяжелым ОКР больше шансов получить диагноз ОКР.

Симптомы OCPD включают:

  • перфекционизм до такой степени, что он ухудшает способность выполнять задачи
  • жесткие, формальные или жесткие манеры
  • чрезвычайно бережливое обращение с деньгами
  • непреодолимая потребность быть пунктуальным
  • крайняя степень внимание к деталям
  • чрезмерная преданность работе в ущерб семье или общественным отношениям
  • накопление изношенных или бесполезных вещей
  • неспособность разделить или делегировать работу из-за страха, что она не будет сделана правильно
  • фиксация на списках
  • строгое соблюдение правил и норм
  • непреодолимая потребность в приказе
  • чувство справедливости в отношении того, как следует делать что-то
  • строгое соблюдение моральных и этических кодексов

OCPD диагностируется, когда симптомы ухудшают вашу способность функционировать и взаимодействовать с другими.

Q:

Что самое важное я могу сделать для людей с OCPD?

A:

Самое важное, что вы можете сделать, — это осознать, что поведение, которое демонстрирует человек с OCPD, является частью его личности, которая является устойчивой характеристикой психологического склада этого человека. Прежде чем ссориться с ними по поводу того, как они хотят что-то сделать (или если вы видите, что они переделали то, что просили вас сделать, потому что считают, что ваша работа не соответствует их уникальным стандартам), обязательно спросите себя: «Это вопрос, достаточно важный для меня, чтобы спорить или бороться с ними по этому поводу? » Кроме того, если вы обнаружите, что они предпочитают делать что-то сами, не принимайте это на свой счет.Признайте, что эта черта является частью их личности, и помните, что это не негативное отражение в вас.

Healthline Medical Team Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

ОКР: Симптомы, признаки и факторы риска »

Если у вас ОКРЛ, ваш терапевт, вероятно, будет использовать трехсторонний подход к лечению, который включает следующее:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) — распространенный тип консультирования по вопросам психического здоровья.Во время КПТ вы встречаетесь со специалистом по психическому здоровью по структурированному графику. Эти регулярные занятия включают в себя работу с вашим консультантом, чтобы обсудить любое беспокойство, стресс или депрессию. Консультант по психическому здоровью может посоветовать вам уделять меньше внимания работе и больше уделять внимание отдыху, семье и другим межличностным отношениям.

Лекарство

Ваш врач может рассмотреть возможность назначения селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) для уменьшения некоторого беспокойства, связанного с обсессивно-компульсивным циклом.Если вам прописали СИОЗС, вам также могут пригодиться группы поддержки и регулярное лечение у психиатра. Долгосрочное назначение рецептов обычно не рекомендуется при ОКПД.

Тренировка релаксации

Тренировка релаксации включает в себя специальные техники дыхания и релаксации, которые могут помочь уменьшить ваше чувство стресса и срочности. Эти симптомы распространены при OCPD. Примеры рекомендуемых практик релаксации включают йогу, тай-чи и пилатес.

Что такое техника релаксации Якобсона? »

Перспективы людей с ОКПЛ могут быть лучше, чем перспективы других расстройств личности.Лечение может помочь вам лучше понять, как симптомы OCPD могут отрицательно влиять на других. Если у вас есть OCPD, у вас меньше шансов стать зависимым от наркотиков или алкоголя, что характерно для других расстройств личности.

Как и в случае с другими расстройствами личности, поиск подходящего для вас лечения является основой успеха. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь улучшить вашу способность взаимодействовать и сочувствовать своим близким.

Аффективные расстройства »

Если вы подозреваете, что у вашего супруга, партнера или члена семьи есть OCPD, обратите внимание на их навязчивые идеи и их компульсивное поведение.У человека, скорее всего, есть ОКР или другая личность, не являющаяся ОКРЛ, если их навязчивые идеи:

  • мотивированы опасностью
  • ограничены двумя или тремя конкретными сферами жизни
  • иррациональными или причудливыми

Люди с ОКРН обычно не хотят меняться их поведение. Вместо этого они часто видят проблему в других.

Большинство людей, получающих лечение от OCPD, получают рекомендации от супруга или близкого человека. Однако может быть очень сложно поговорить с кем-то с OCPD по поводу их поведения.Это также может быть полезно для близких людей и близких людей с OCPD, чтобы искать поддержки для себя.

Есть несколько форумов и групп поддержки, к которым могут присоединиться супруги или близкие человека с OCPD. Международный фонд ОКР ведет список групп поддержки для тех, кто справляется с ОКР, тенденциями ОКР и расстройствами личности, такими как ОКР.

Есть ли у вас отношения ОКР? »

.

Обсессивно-компульсивное (ОКР)

Обсессивно-компульсивное (ОКР)

Мое сердце всем, кто страдает тяжелым обсессивно-компульсивным расстройством — это состояние может показаться жестоким и одиноким. Тому, кто не борется с ОКР, часто бывает сложно разобраться в этом. В этой статье я объясню основные причины. Правда может помочь бороться с негативной стигмой и дать людям, которые страдают, ответы, которые им нужны для исцеления.

Все формы и размеры

Существует не один тип ОКР.Медицинские сообщества не знают, что существуют сотни разновидностей, которые проявляются по-разному. Многие люди даже не осознают, что страдают легкой скрытой формой ОКР. Их может даже ошибочно заставить врач или психолог поверить в то, что их уникальная проблема связана с чем-то другим, а не с ОКР. Такая простая вещь, как наличие зоны комфорта с определенными параметрами, может быть легкой формой ОКР. Если даже небольшое изменение повседневного ритма, распорядка или привычки вызывает у вас сильное раздражение, гнев или дистресс, вы, возможно, сами того не подозреваете, страдаете от различных ОКР.

В Соединенных Штатах от трех до четырех миллионов человек диагностировано ОКР. Это далеко от реального числа страдающих людей, которое только в США составляет не менее 150 миллионов.

Причины ОКР

Есть две отдельные группы ОКР. Одна группа порождается эмоциональными ранами или душевными травмами, такими как физическое или эмоциональное насилие. Вторая группа связана с токсичными тяжелыми металлами в головном мозге. Также возможно наличие ОКР, которое проистекает из обоих, и их сочетание может привести к чрезвычайно сложному ОКР.

Группа первая: эмоциональные раны и душевные травмы

Сильный эмоциональный удар может спровоцировать ОКР. На то, действительно ли у кого-то развивается ОКР, влияет то, как он или она справляется с эмоциональным стрессом, и его или ее уникальная чувствительность. У некоторых людей даже легкие эмоциональные травмы могут привести к ОКР.

Ситуации, которые могут вызвать эмоциональные раны и душевные травмы, включают смерть любимого человека, предательство, разбивание давних надежд, разрушительную физическую травму или болезнь, запугивание или развод.Ситуации сильного стресса или конфронтации любого рода также могут сыграть свою роль. Эти примеры не предназначены для того, чтобы указать на вину, скорее, они приведены для того, чтобы выделить события, которые могли сыграть роль в создании эмоциональных ран и душевных травм, которые вы можете начать лечить.

Некоторые исследователи и эксперты уже обсуждают идею о том, что в определенных случаях эмоциональные травмы могут вызвать ОКР. Но эти профессионалы еще не понимают, что когда человек испытывает сильную эмоциональную боль или повторяющийся стресс, это эмоциональное напряжение может привести к перегрузке определенных областей мозга.В этих перегруженных местах сильно нагретые электрические заряды могут вызвать основные проблемы, которые вызывают ОКР.

Я объясню это на примере издевательств в школе. В первый раз, когда над вами издеваются, электрические заряды в определенной части эмоциональной области мозга нагреваются. Эта жара утихает, когда эпизод издевательств прекращается, хотя вы можете страдать от легкого посттравматического стрессового расстройства. Через несколько дней над вами снова издеваются. Сразу же электрические заряды нагревают ту же самую область мозга.К счастью, эта область снова остынет, когда издевательства прекратятся. Возможно, издевательства происходят в третий, четвертый или пятый раз, и одна и та же часть мозга испытывает сильный жар. Непрерывный, интенсивный нагрев этой области — без достаточного количества времени для заживления тела — может привести к мозолистым тканям мозга у взрослых и детей.

Вы слышали термин «горячий»? В некоторых случаях это может быть точное описание.

Издевательства — не единственная ситуация, которая вызывает сильный жар. Физическое выгорание может возникнуть в результате ряда эмоционально тяжелых событий и привести к образованию мозолистой мозговой ткани на небольшом участке.

Область эмоционального центра мозга, в которой происходит физическое выгорание, зависит от эмоционального события или фактора стресса. Тело по-разному реагирует на каждое событие и фактор стресса, и область мозга, которая испытывает это тепло, зависит от конкретной ситуации. Причина, по которой этот тип выгорания возникает в определенных областях мозга, заключается в том, чтобы защитить организм от серьезных проблем со здоровьем.

В областях, где образовался тонкий слой мозолистой ткани, нейроны становятся сверхчувствительными и создают основу для возникновения ОКР.Это крошечное мозолистое пятно может помешать миллиардам электрических нервных импульсов, которые носятся по вашему мозгу, легко добраться до места назначения. Эти электрические импульсы несут важную информацию, а также являются частью вашей души и воли, и они могут думать самостоятельно.

Когда электрический импульс не может пройти через эту мозолистую область с первой попытки, он решительно попытается повторить попытку. Хотя технически с мозговой тканью все в порядке, тонкий мозолистый слой создал блокаду, которую электрический импульс не может легко преодолеть.Поскольку электрический импульс делает несколько попыток пройти через эту измененную область, могут возникнуть различные ОКР. Все это совершенно неизвестно медицинским исследованиям, и до открытия этого места потребовались десятилетия.

Если ваш мозг пережил этот тип выгорания, вы можете испытывать гоночные мысли или чувствовать себя вынужденным делать такие вещи, как многократное мытье рук, многократное мытье ног или частый душ. Если вы не в состоянии выполнять какое-либо поведение, вы можете почувствовать себя чрезвычайно взволнованным или обезумевшим.Накопление, которое на самом деле является неизвестной разновидностью ОКР, также попадает в эту категорию. Другие разновидности в этой группе включают крайнюю неуверенность в себе, ненависть к себе, неуверенность и неуверенность. Медицинские сообщества совершенно не осведомлены о том, что многие из этих проблем подпадают под ОКР.

Группа 2: токсичные тяжелые металлы в мозгу

Сегодня каждый человек в той или иной степени подвергается воздействию токсичных тяжелых металлов. Как я выяснил в «Медицинской среде», мы также наследуем токсичные тяжелые металлы от поколений членов нашей семьи.Это не генетическая проблема. Это просто передача этих тяжелых металлов при зачатии и в утробе матери. К сожалению, ОКР может возникнуть, если определенное количество ртути, алюминия или меди оседает достаточно близко к эндокринным железам в головном мозге, эмоциональной магистрали или эмоциональному центру мозга. (Ртуть часто является ключевым компонентом). Тяжесть ОКР часто зависит от количества токсичных тяжелых металлов в головном мозге.

Как я уже говорил выше, электрические импульсы, которые проходят через нейроны вашего мозга, обладают огромным количеством информации, а также энергией вашей души и воли.Ваше желание проснуться утром, пойти на работу, защитить свою семью, дышать, выжить или спасти жизнь — все это связано с вашей волей, и часть этого можно найти в ваших электрических импульсах.

Разновидности ОКР, обнаруженные в этой группе, возникают, когда электрические импульсы, проходящие через нейроны в эмоциональном центре мозга, вступают в контакт с токсичными отложениями тяжелых металлов. Ртуть и другие токсичные тяжелые металлы сокращают электрические импульсы. Одна из причин этого заключается в том, что электричество, протекающее на минеральных солях, отличается от электричества, протекающего через металл.

После столкновения с металлом в течение определенного периода времени интеллектуальный электрический импульс в конечном итоге решит выбрать другой путь, чтобы добраться до места назначения. Но до этого электрический импульс будет неоднократно сталкиваться с металлическими отложениями, пытаясь следовать своим обычным путем. Эта повторяющаяся встреча токсичного тяжелого металла и электрического импульса может вызвать поведение ОКР, например, многократное запирание дверей или проверку того, что плита выключена.

Электрический импульс отчаянно пытается доставить содержащуюся в нем информацию в необходимое место, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья, такие как инсульт или мини-удар (ТИА).

К сожалению, как только электрический импульс решает найти другой путь вокруг месторождения тяжелых металлов, он может натолкнуться на другие препятствия (включая мозолистые ткани или более тяжелые металлы), которые могут создать новые причуды у человека.

Если вам сложно представить, как электрический импульс вызывает отложения тяжелых металлов в тканях вашего мозга, попробуйте вообразить машину, едущую по улице с драгоценным грузом. В электрическом импульсе этот драгоценный груз — частички воли, души и важная информация для вашего выживания.Когда машина мчится, она сталкивается с блокадой тяжелых металлических бочек посреди дороги. Представьте себе машину, которая врезается в бочки, пытаясь прорваться через барьер и продолжить путь. После нескольких попыток водитель понимает, что ему нужно найти другой путь, и отступает. Пытаясь обогнуть бочки, машина выезжает на тротуар. Он наезжает на пешеходов, знаки и скамейки, потому что отчаянно пытается доставить эту жизненно важную информацию и сделает все возможное для выполнения своей миссии.

Точно так же электрический импульс в конечном итоге попытается проложить себе новый путь, каким бы трудным он ни был. Если электрические импульсы в вашем мозгу постоянно наталкиваются на отложения тяжелых металлов или большое количество мозолистых тканей, вы можете потерять способность действовать другими способами. Психиатр может посоветовать вам принять лекарство по рецепту из-за ваших причуд или поведения, но прием лекарства не всегда лучший выбор.

Советы для страдающих ОКР

Изменение распорядка дня может быть сложной, но очень полезной стратегией излечения ОКР.Это может показаться невозможным, и это может быть особенно сложно для человека с агорафобией, но малейшие изменения могут иметь неоценимое значение. Попробуйте остаться на ночь в доме члена семьи или друга. Еще один вариант — неделя в отеле. Изменение вашего местоположения, пейзажа или распорядка может нарушить ваш ОКР. Когда вы вернетесь домой или вернетесь к своему обычному распорядку дня, вы можете заметить, что ОКР проявляется немного реже.

Даже после того, как электрический импульс нашел новый путь вокруг отложений тяжелых металлов или мозолистой мозговой ткани, трудно избавиться от одной лишь привычки к ОКР.По этой причине поведение ОКР может продолжаться годами даже после того, как электрический импульс нашел новый путь. Важно начать изменять свое окружение и окружение, даже когда вы работаете над излечением неврологических проблем с помощью продуктов и добавок, указанных ниже.

Поддерживающее питание

Пища, которую вы едите, может оказать невероятное влияние на способность вашего тела излечиться от ОКР. Включите в свой рацион следующие продукты:

  • Пять продуктов для детоксикации тяжелых металлов, спирулина, порошок сока травы ячменя, атлантический дульс, дикая черника и кинза.Это критически важно для всех, кто страдает вторым типом ОКР. А поскольку все мы подвержены воздействию тяжелых металлов, они полезны для всех. Ежедневно пейте смузи Heavy Metal Detox Smoothie и узнайте больше о тяжелых металлах в моем блоге.
  • Дикая черника может помочь восстановить мозолистые ткани мозга.
  • Канталупа и манго — сильные фрукты.
  • Ежевика, клубника и малина содержат неизвестные фитохимические вещества, которые помогают восстанавливать ткани мозга.
  • Папайя, очень успокаивающая пища, помогает уменьшить ОКР, потому что ее сахара питают электрические импульсы, которые нуждаются в поддержке.
  • Листовая зелень, такая как шпинат, маше, руккола и листовой салат, являются важными продуктами питания.
  • Сладкий картофель и кабачки, включая орехи, лютики, деликатесы, кабочу, сладкие клецки и красные кури.

Вспомогательные добавки

Состояние ОКР у каждого человека уникально, и поэтому протокол приема добавок каждого человека должен быть адаптирован к его конкретным потребностям.Может быть полезно поработать с поддерживающим врачом, чтобы разработать для вас лучший режим приема добавок. Посмотрите мой список предпочтительных добавок на моем сайте.

  • Sam-E может быть невероятно полезным для людей, страдающих ОКР, депрессией или тревогой.
  • L-глютамин (поговорите со своим врачом о приеме большого количества).
  • 5HTP может быть полезен для страдающих ОКР, однако, если вы очень чувствительны, это может беспокоить ваш желудок.
  • Лист гинкго содержит невероятные алкалоиды, которые помогают восстанавливать мозолистые ткани мозга.
  • Ашваганда помогает поддерживать надпочечники и мозг.

ОКР может вызвать выброс адреналина, и зависимость от адреналина может возникать наряду с поведением ОКР. Вот почему так важно поддерживать свои надпочечники, пока вы работаете над излечением от ОКР. (Узнайте больше об адреналиновой зависимости в первой и второй части моего радиошоу «Зависимость»).

Независимо от диеты, которую вы придерживаетесь, некоторые из этих добавок и продуктов могут оказать огромную поддержку при ОКР.

Движение вперед

Я надеюсь, что эта информация принесет утешение и вдохновение тем, кто страдает ОКР, и тем, чьи близкие борются с этим тяжелым состоянием. Прочитав эту статью, вы уже сделали один шаг вперед на пути к исцелению. Теперь вы знаете, как поддерживать электрические импульсы, проходящие через ваш замысловато красивый мозг. Осведомленность — это огромное исцеление. У вас есть знания, советы, инструменты, продукты и добавки, необходимые для освобождения от невзгод, вызванных эмоциональными ранами, душевными травмами и токсичными тяжелыми металлами.Можете ли вы использовать эту информацию для создания мирной, радостной и благополучной жизни.

Этот предмет размещен: 30-Май-2017

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.