когда начинается и сколько длится?
Пубертатный период – это процесс изменений в организме подростка, в результате которых он становится взрослым и приобретает способность к продолжению рода. У мальчиков переходный возраст начинается в 13-15 лет и заканчивается к 17-19 годам. Происходящие в этот период гормональные перестройки определяют не только физические перемены в теле юноши, но и влияют на его социальное поведение. Что следует знать подростку и его родителям о пубертате?
В переходный период мальчик становится мужчиной
Физиологические изменения в пубертате
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Пубертат – это транзиторный период между детским возрастом и зрелостью. В это время происходит значительная гормональная перестройка, что и обуславливает определенное, генетически заложенное физическое развитие. Под термином пубертат обычно понимают именно половое развитие юноши, но не затрагивают происходящие при этом психологические перемены. Подростковый период по факту длится дольше, чем непосредственно пубертат и включает в себя не только физическое, но и социальное взросление.
Физическое развитие вследствие гормональной перестройки организма
Начинается переходный период у всех мальчиков в разном возрасте. В среднем первые изменения отмечаются в возрасте 13-15 лет. Для сравнения, девушки взрослеют раньше и примерно на 2-3 года опережают мальчишек. Что же происходит в этот период в организме молодого человека?
- Увеличивается выработка ГН-РГ (гонадотропин-рилизин гормона) в гипоталамусе.
- Повышается секреция гонадотропинов в гипофизе.
- Стимулируется выработка половых гормонов в яичках.
Таким образом, первым вступает в дело гипоталамус. Он начинает активно синтезировать ГН-РГ, что в свою очередь приводит к усилению выработки гормонов в подчиненном ему гипофизе и далее в тестикулах. Усиленная выработка гормонов неизбежно приводит к запуску определенных процессов и началу полового развития.
Процессы, происходящие в организме юноши под влиянием гормонов:
- Устанавливаются связи между гипоталамусом, гипофизом и гонадами.
- Повышается чувствительность тканей к действию половых гормонов.
- Происходит постепенное созревание рецепторного аппарата гонад.
- Увеличивается масса семенных канальцев.
- Происходит созревание сперматозоидов в клетках Сертоли.
Выработка гормонов приводит к половому развитию
Все эти процессы, происходящие в организме юноши, приводят к появлению определенных изменений в теле и формированию вторичных половых признаков.
Этапы физического развития в пубертате
За 2-3 года до наступления пубертата происходит усиление выработки гормонов коры надпочечников. Этот процесс носит название адренархе. В это время идет усиленная выработка андрогенов, что и приводит в дальнейшем к запуску остальных физиологических процессов. Точная схема регуляции адренархе до сих пор не изучена, однако отмечается влияние некоторых ферментов на этот процесс (цитохрома P450 и др.).
В переходном возрасте изменение тела юноши происходит в несколько этапов:
Увеличение наружных половых органов
Первым признаком полового созревания у мальчиков считается увеличение яичек. В допубертатном периоде их размеры остаются практически неизменными и составляют 2-3 см в длину и 1,5-2,5 см в ширину. Начиная с 12-13 лет яички увеличиваются в размерах до 4 см³. Спустя 5-6 лет пубертата объем тестикул должен составлять около 20 см³.
Половой член начинает увеличиваться в размерах вместе с ростом яичек. Повышается частота эрекций (увеличение объема пениса в результате наполнения кровью пещеристых тел на фоне сексуального возбуждения). Возникают поллюции – непроизвольное семяизвержение в ночное время. В норме поллюции возникают каждые 2-3 дня, но увеличение или уменьшение их частоты в подростковом возрасте не следует рассматривать как патологию. У взрослых мужчин поллюции могут быть следствием длительного полового воздержания.
К 14-15 годам у мальчика появляются полноценные сперматозоиды. После возникновения первых поллюций молодой человек теоретически готов стать отцом. Не стоит забывать о контрацепции и защите от ИППП в этот период.
Вследствие ормональных изменений формируются вторичные половые признаки
Рост волос
В первую очередь волосы появляются на лобке, и происходит это вскоре после начала роста тестикул. Первые волоски возникают у основания пениса. Становясь гуще, волосы занимают всю лобковую область, распространяются на бедра, появляются вдоль белой линии живота и доходят до пупка. Спустя 6-18 месяцев начинается рост волос в подмышечной области, вокруг сосков, над верхней губой и на подбородке. Последовательность и интенсивность роста волос индивидуальна и во многом определяется наследственностью. Не у всех юношей отмечается рост волос на груди или других частях тела. Волосы продолжают расти в течение всей жизни и со временем становятся значительно гуще.
Изменение голоса
Ломка голоса происходит под влиянием андрогенов. Усиленный синтез гормонов приводит к быстрому росту гортани, утолщению и удлинению голосовых связок. Голос юноши становится низким. В течение нескольких лет голос может быть нестабильным. Окончательно тембр голоса устанавливается к 15-16 годам и обычно предшествует появлению волос на лице.
Изменение мускулатуры
В переходном возрасте мальчики быстро растут. Увеличивается длина костей, происходит рост мышечной массы. Плечевые кости и челюсти растут значительно быстрее, чем остальные части тела, что обуславливает формирование мужской фигуры. Максимальное увеличение мышечной массы отмечается спустя год после начала полового созревания. К концу пубертата юноши имеют в два раза больше мышечной массы, чем девушки того же возраста.
Изменение запаха тела
Воспалительные процессы затрагивают кожу лица и других частей тела
Под влиянием половых гормонов меняется состав жирных кислот, входящих в структуру пота. Усиливается потоотделение, возникает специфический запах. В это же время происходит усиленная выработка секрета сальными железами, что приводит к увеличению жирности кожи. Присоединение бактерий провоцирует развитие акне – воспалительных изменений на коже лица, спины, других частей тела. После завершения полового созревания у большинства юношей угри проходят самостоятельно. В ряде случаев требуется консультация специалиста и лечение.
Читайте также: Вторичные половые признаки мужчины
Психологические изменения в пубертате
Гормональные перестройки влияют не только на изменения тела. Значительные перемены происходят и в психическом состоянии юноши. В возрасте около 12 лет идет значительное ускорение темпов роста головного мозга, а также отмечаются существенные перестройки в эндокринной системе. Сложные отношения между гипоталамусом и другими железами внутренней секреции создают условия для усиления возбудимости некоторых подкорковых структур, что и приводит к перестройке нервной деятельности у подростков.
Согласно многочисленным исследованиям в переходном периоде у мальчиков отмечается:
- Снижение концентрации внимания и памяти в начале подросткового периода и некоторое улучшение показателей к концу пубертата.
- Некоторое снижение умственной работоспособности в возрасте 14-16 лет.
- Нарушение процессов торможения и повышение возбудимости центральной нервной системы.
В переходном периоде в организме подростка бушует самая настоящая гормональная буря. В связи с быстрым ростом головного мозга ключевые его структуры не всегда успевают адекватно кровоснабжаться, что также сказывается на умственной деятельности юноши и определяет некоторые аспекты его поведения. Нет ничего удивительного в том, что характер молодого человека меняется. Выраженность изменений может быть разная, но в большинстве случаев отмечаются такие моменты:
В результате перестройки организма меняется характер мальчика
- Неуверенность в себе, стеснительность, низкая самооценка (нередко компенсируется избыточной агрессией).
- Замкнутость, склонность к депрессивным состояниям.
- Нервозность, избыточная тревожность.
- Повышенная агрессивность, в том числе по отношению к старшим.
- Эмоциональная лабильность. Перепады настроения и импульсивность – обычное явление для юношей в пубертатном периоде.
- Конфликтность, противостояние с окружающим миром.
- Появление полового влечения, интерес к противоположному полу.
Особое значение для мальчиков приобретают вопросы личных отношений. Одноклассницы из непонятных существ с другой планеты вдруг превращаются в красивых девушек. Возникает вполне понятный интерес к этой сфере жизни. Первый сексуальный опыт также нередко происходит в этом возрасте. Стоит ли удивляться, что поведение юноши постоянно меняется и практически никогда не соответствует ожиданиям родителей?
Факторы, влияющие на пубертатный период
Нельзя заранее предсказать, когда начнется половое созревание мальчика, и сколько оно будет длиться. На течение пубертата влияют следующие факторы:
- Наследственность. Специфический ген, отвечающий за передачу этой информации, не найден, однако в среднем половое созревание у мальчика наступает в том же возрасте, что и у его отца.
- Влияние окружающие среды. Установлено, что контакт с половыми гормонами (в составе средств по уходу за телом и продуктам питания) может ускорить половое созревание.
- Питание. Рацион мальчика имеет большое влияние на скорость происходящих процессов в организме. Недостаточное накопление жировой ткани свидетельствует о том, что организм не готов к переменам. Мальчики с дефицитом веса обычно созревают позже, чем их более крупные и физически развитые сверстники.
- Гормональные нарушения. Причиной замедленного или ускоренного полового созревания могут быть различные эндокринные заболевания и иные патологические процессы.
При отклонениях полового созревания не стоит откладывать визит к врачу
О преждевременном половом развитии говорят при появлении вторичных половых признаков у мальчиков в возрасте до 9 лет. Отставание в половом развитии отмечают, если никаких изменений не происходит в возрасте 16 лет и старше. В любой из этих ситуаций следует обратиться к врачу и найти причину таких отклонений.
Советы родителям: как пережить переходный возраст
Пубертатный период – сложное время не только для самого подростка, но и для окружающих его людей. Нескладного, вредного и порой агрессивного мальчишку сложно любить так же, как умилительного толстощекого младенца. Мальчик больше не лежит смирно в пеленках, не зависает с конструктором, не поражает родителей умением складывать слова в предложения. Он мрачен и угрюм, недоволен жизнью и собой, и все время провоцирует конфликты. Не удивительно, что у подростков довольно часто случаются проблемы и недопонимания с родителями, и этих сложностей не удается избежать даже в самой любящей семье.
Родителям мальчика-подростка важно помнить: юноше забота и любовь нужна ничуть не меньше, чем младенцу, вот только выражать ее нужно несколько в иной форме. Избыточная опека молодому человеку лишь навредит и станет очередным раздражающим фактором. Взрослым нужно быть рядом и давать понять всем своим поведением, что ребенок может на них рассчитывать, что бы ни случилось. И вместе с этим нужно дать подростку возможность выразить себя, самореализоваться, найти свое место в жизни и занять определенную позицию сверстников. Найти баланс между свободой и заботой – вот что важно для родителей, чей сын вступил в сложную пору полового созревания.
В переходном возрасте родителям важно найти баланс между свободой и заботой
Несколько советов:
- Направьте энергию юноши в полезное русло. Предложите ему занятие, в котором он будет чувствовать себя нужным. Это может быть подработка в свободное от учебы время, помощь в семейном деле, занятия спортом или каким-либо хобби. Важно, чтобы у молодого человека была возможность выбора, ведь деятельность из-под палки вряд ли будет эффективной.
- Предоставьте юноше личное пространство. В идеале это должна быть отдельная комната, куда взрослый не будет врываться без предупреждения. Если такой возможности нет, стоит хотя бы отгородить для подростка собственный угол в общей комнате. Не стоит покушаться на его личные вещи или подслушивать разговоры с друзьями. Тотальный контроль не будет способствовать хорошим отношениям и только настроит подростка против вас.
- Избегайте ненужной критики. Помните, что подростки воспринимают все очень остро, особенно если это касается внешности или отношений с девушками. Высказывайте свое недовольство в корректной форме и не забывайте хвалить своего молодого мужчину.
- Интересуйтесь его жизнью. Ненавязчиво спрашивайте, как идут его дела в школе. Будьте в курсе, чем он увлекается, какие вопросы его интересуют. Не лезьте в личную жизнь, но и будьте совсем в стороне. Это поможет вам не только стать доверенным человеком для подростка, но и позволит вовремя заменить негативные изменения, если юноша свяжется с плохой компанией или попадет в неприятности.
- Признайте в нем личность. Позвольте юноше реализовывать свои склонности и выбирать свой жизненный путь самостоятельно. Помните, что он не продолжение вас, а самостоятельный человек, и имеет право на личное мнение. Позвольте ему совершать свои ошибки и делать собственные выводы из произошедшего там, где это не представляет серьезной опасности здоровью и жизни.
Помните, что переходный возраст не вечен. Рано или поздно нескладный юноша станет взрослым мужчиной, и вам останется только вспоминать это сложное, но по-своему увлекательное время.
FAQ, или часто задаваемые вопросы
В каком возрасте пора беспокоиться о том, что не начались признаки физических изменений?
О запоздалом половом развитии стоит говорить в том случае, если к 15-16 годам у юноши не появилось ни одного вторичного полового признака (рост половых органов, оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, на лице, изменение голоса). В этой ситуации следует обратиться к андрологу.
В каком возрасте мальчики заканчивают рост?
Максимальный рост отмечается у юношей в возрасте 14-16 лет. В это время молодой человек практически достигает конечной отметки своего роста, но процесс на этом не заканчивается. Медленные прибавки отмечаются до 20-22 лет (по некоторым данным до 25 лет) – до полного закрытия зон роста.
Правда ли, что прыщи «пройдут сами», как только юноша начнет жить половой жизнью?
Это расхожее мнение не имеет под собой никаких научных обоснований. У большинства подростков угри проходят к окончанию полового созревания, то есть к 17-19 годам, и интенсивность половой жизни никак не влияет на этот процесс.
Нужны ли изменения в питании после наступления переходного возраста?
Питание подростка должно быть сбалансированным по основным элементам и витаминам. В рационе подростка должно быть красное мясо, свежие овощи и фрукты по сезону. Обычно в переходном периоде у мальчиков просыпается аппетит, поэтому существенных проблем с этим не возникает. Важно только ограничить долю фаст-фуда и быстрых углеводов, чтобы не спровоцировать проблемы с весом и нарушения метаболизма.
Когда этот кошмар закончится?
Все проходит, и это тоже пройдет. К 17-19 годам гормональная буря стихает, и молодой человек вступает в новый этап своей жизни. К этому возрасту вторичные половые признаки достигают своего максимального развития. Состояние кожи улучшается, уходят угри. Психоэмоциональное состояние также нормализуется по окончании переходного возраста.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Аттестат зрелости. Как помочь сыну пережить пубертат? | Здоровье ребенка | Здоровье
Наш эксперт – врач-педиатр Олег Константинов.
Несмотря на то, что в среднем пубертатный период у парней происходит в возрасте от 11 до 16 лет, некоторые отклонения в ту или другую сторону вполне допустимы. Ведь срок половой зрелости индивидуален и может зависеть от генетики, состояния здоровья, питания, особенностей нервной и эндокринной систем подростка.
Как правило, южане созревают раньше, чем северяне. А мальчики с дефицитом веса, ослабленные хроническими заболеваниями, – позже, чем их более крупные и физически крепкие сверстники. Любители жирной мясной пищи, сладостей и острых приправ тоже зачастую опережают в половом развитии малоежек и вегетарианцев.
Но главным фактором, с которым связано время наступления половой зрелости, являются генетические особенности. Если все мужчины в семье созревали с опережением или отставанием, то и волноваться не стоит. Припозднившийся пубертат ничем особым мальчику не грозит – он мало-помалу догонит сверстников. Но если и к 14–15 годам юноша не пошёл в рост, лучше обратиться к врачу. В редких случаях это может быть свидетельством гормональных или психических нарушений. Слишком раннее половое созревание (до 10 лет) может говорить и о такой опасности, как опухоль головного мозга.
Скачок роста
Если девочки активно растут между 11 и 12 годами, то у мальчиков этот период приходится на 13–14 лет. За этот год они в среднем прибавляют 10–15 см, а некоторые и до 25! К концу пубертата (к 16–17 годам) юноши, как правило, становятся в среднем на 13 см выше своих подруг, имеют более тяжёлые кости и едва ли не вдвое больше мышечной массы. И, хотя зоны роста окончательно закрываются лишь к 22–25 годам, после 16–17 лет мальчишки растут уже не так заметно.
Правильная реакция. Бурный рост мышц и скелета требует много белков и кальция. Поэтому кормите сыновей мясными и молочными продуктами, давайте бобы и крупы. А также богатые витаминами зелень, овощи и фрукты. Но ограничьте долю фастфуда и быстрых углеводов, чтобы не спровоцировать проблемы с весом и нарушения метаболизма. Также подростку в этот период необходим полноценный сон – не меньше 8, а лучше 10 часов в сутки. Кстати, именно во сне наиболее активен гормон роста – не забудьте сообщить об этом сыну, если он хочет стать высоким.
Кстати
В пубертате у половины мальчишек из-за роста гормонов появляется гинекомастия – увеличение грудных желёз разной степени выраженности. У большинства ребят припухшая грудь самостоятельно «сдуется» через год-два, когда чуть утихнет гормональная буря. Но некоторым подросткам потребуется помощь врача.
Мутация голоса
У подростков растёт гортань и под влиянием гормонов удлиняются и утолщаются голосовые складки. Особенно сильно изменяется щитовидный хрящ, образуя кадык (адамово яблоко). В результате годам к 14–16 звонкий дискант сменяется баритоном (или тенором). Но, пока процесс не завершится, голос может «плавать», то уходя на низы, то срываясь на петушиный крик. А если рост гортани отстаёт от роста скелета, тогда высокий парень может говорить ещё детским голосом.
Правильная реакция. Шутки в сторону – в этот период мальчики и так комплексуют по любому поводу. Но предупредите сына: пусть он постарается не напрягать голос, чтобы избежать появления так называемых узелков крикунов, из-за которых голос может стать хриплым. Берегите мальчика от простуд и любого перенапряжения связок – они могут затянуть мутацию. Если сын занимается вокалом, из солистов ему лучше временно уйти в хор. А если процесс мутации сопровождается срывами голоса или хрипом, то лучше вообще пока не заниматься пением. Долго не меняющийся голос – причина для обращения к фониатру, врачу, который научит подростка говорить «по-взрослому».
Акне (прыщи)
Андрогены стимулируют работу сальных желёз, поэтому кожа подростка становится жирной и угреватой.
Правильная реакция. Купите специальную лечебно-профилактическую косметику для проблемной кожи, следите, чтобы подросток тщательно соблюдал гигиену, утром и на ночь умывался не мылом, а антибактериальной пенкой. Следите, чтобы мальчик не давил прыщи, и уберите подальше спиртовые тоники. При необходимости отведите сына к дерматокосметологу. Серьёзная степень акне требует комплексного лечения.
Запах тела
В середине периода полового созревания у подростка начинают усиленно функционировать апокриновые железы в паху и под мышками. Из-за этого пот, прежде почти не имевший запаха, приобретает едкий запах.
Правильная реакция. Антиперспиранты и ежедневный душ помогут решить эту проблему.
Рост половых органов
Выброс половых гормонов способствует созреванию мужских половых желёз – яичек. Они, как и половой член подростка, начинают бурно расти. У мальчика в 15 лет объём яичек должен стать таким же, как и у взрослого мужчины.
Правильная реакция. Если к 15 годам у подростка всё ещё не увеличились в размерах половые органы, надо обратиться к эндокринологу. Но тащить сына к врачу раньше этого срока не следует – это может нанести ему психологическую травму. Лучше спокойно подождать – в свой срок всё, что должно вырасти, скорее всего, вырастет.
Убедите сына отказаться от ношения тесных синтетических плавок и брюк (они перегревают яички), а зимой посоветуйте надевать под брюки кальсоны. И хотя мало кому из родителей это удавалось, но попыток всё-таки не оставляйте.
Волосы на лице (адренархе)
Рост волос следует за ростом половых органов, а не наоборот. Если происходит иначе, это может говорить об эндокринных нарушениях. А вот степень волосатости обычно связана с генетикой и национальными чертами.
Правильная реакция. Если ваш ребёнок уже обзавёлся усами или бородой, просто подарите ему принадлежности для бритья. А вот подтрунивать над его «усишками» не стоит.
Появление поллюций. Мастурбация
Выброс семени во сне (поллюции), как и самоудовлетворение, для юноши, пока ещё не живущего половой жизнью, вещь естественная, если только не носит навязчивого характера.
Правильная реакция. Подробно обсуждать с сыном эти щекотливые вопросы, особенно если он уклоняется от разговора, не стоит. Тем более что информации о сексе полно в Интернете и ваш подросток наверняка теоретически подкован лучше вас. А вот о защищённом сексе поговорить всё-таки нужно – ведь годам к 15 ваш «малыш» физиологически уже вполне готов стать отцом.
Половое созревание у мальчиков — признаки и этапы
В процессе взросления у мальчиков появляется способность к осуществлению репродуктивной функции. То есть наступает период полого созревания. На первый план выходит эндокринная система. Гипофиз отвечает за ряд специфических изменений, которые происходят с ребенком. Активизируется физическое развитие организма и мужских половых желез.
Существенные перемены в гормональном фоне могут вызвать психо-эмоциональную нестабильность. При недостатке воспитания и отсутствии внутренней культуры мальчики нередко становятся нервозными и агрессивными. Их поступками руководствует импульсивная необдуманность. Они часто становятся непредсказуемыми и достаточно противоречивыми.
Признаки полового созревания
Половое созревание проявляется специфическими изменениями, которые отражаются во внешних данных, а также затрагивают функционирование различных систем и органов. Тело мальчика растет интенсивнее. Ребенок становится выше ростом. У него увеличивается общая мышечная масса. Ширина плечевого пояса возрастает. В итоге фигура приобретает пропорции, характерные мужскому телу. Увеличиваются в размерах и половые органы.
На теле постепенно формируется волосяной покров. Начинается он с мошонки и зоны паха, а также подмышек. Со временем волосы начинают активно расти по всему телу, потом появляются и на лице. Изначально в уголках верхней губы и на верхней части щек пробиваются несколько волосков. В течение года такой юношеский пушок появляется над верхней губой и посредине. Нередко в период полового созревания возникают проблемы с кожей. Изменяется функционирование сальных и потовых желез. Это способствует повышению жирности кожи, провоцируя проявление угрей и прыщей, как на теле, так и на лице.
Голосовые связки увеличиваются в размерах. Начинают активно формироваться горловые мышцы. Кроме того, формируется кадык. Это становится причиной ломки голоса, а также его последующего огрубения. Данный процесс начинается после тринадцати лет. В течение двух лет он приводит к полноценному становлению голоса.
Кроме вышеуказанных изменений претерпевает изменений и тело мальчика. Центральная нервная система в этот период находится в слишком возбудимом состоянии. В поведенческих реакциях часто присутствует противоречивость, непредсказуемость. Такие признаки сигнализируют о быстром темпе перестройки организма. У мальчика изменяется самоощущение. Возникает новая оценка собственной личности в связи с множеством факторов, обусловленных достижением половой зрелости. Мальчику непросто ко всему приспособиться. Поэтому поддержка и внимание близких, родных в этот период — превыше всего.
Этапы полового созревания
На протяжении всего пубертатного периода этапы полового созревания сменяются один за другим, причем нередко это происходит, пока ребенок не обнаруживает предпосылки к способности исполнения детородной функции. Далее характер развития становится более равномерным. Явные, а также выраженные изменения гормонального фона со временем прекращаются.
К пику активности процессы, связанные непосредственно с половым созреванием, у мальчиков происходят позже, чем у девочек. Заметные изменения наблюдаются после двенадцати-тринадцати лет.
Многие андрологи находят взаимосвязь уровня выраженности половой конституции со временем, когда начинается период полового созревания. Однако такое утверждение справедливо, если у ребенка нет нарушений функционирования эндокринной системы.
К базовым признакам наступления взросления относят увеличение пениса. Оно начинается примерно с одиннадцати лет. Приблизительно в этом же возрасте увеличиваются и яички. С двенадцати лет начинается рост волос в лобковой зоне. Изначально форма оволосения ромбовидна. К семнадцати годам к зоне роста волос присоединяется и внутренняя часть бедер. Впоследствии происходит оволосение всего тела по мужскому типу. Растительность появляется и на лице. Изначально это нежный пушок над верхней губой. Впервые он возникает примерно в тринадцать-четырнадцать лет. К пятнадцати-шестнадцати годам некоторые подростки могут уже иметь достаточно выразительные усы. Полноценная борода появляется не раньше семнадцати лет.
«Ломка голоса» в пубертатном периоде возникает на тринадцатом году жизни. Голос мутирует. Это обусловлено развитием «адамова яблока», в которое превращается щитовидный хрящ. Как правило, кадык окончательно формируется к семнадцати годам. У юноши в этом возрасте уже собственный голос, имеющий характерный мужской тембр.
С четырнадцати лет запускаются процессы сперматогенеза. То есть продуцирование половых мужских клеток. Оно сопровождается периодическими поллюциями — это непроизвольные семяизвержения.
К своему завершению этапы полового созревания подходят в промежуток от шестнадцати до двадцати лет. Однако наступление половой зрелости вовсе не означает, что юноша уже психологически сформирован. Ведь в этом аспекте все происходит позже. Психологическая зрелость и физическая по этапам формирования могут существенно отличаться.
В некоторых случаях и вовсе возможна задержка в половом созревании. Данный процесс зависит от различных факторов. В первую очередь — от состояния здоровья мальчика. Подростки в переходном возрасте нередко начинают вести далеко не самый лучший образ жизни. В итоге хронические недуги, операции или наличие серьезных травм могут негативно отразиться на созревании мальчика. В половом развитии важную роль играет характер деятельности эндокринной и нервной системы. Любые сбои могут вызвать задержку полового созревания. К этому порой приводят даже конституциональные особенности фенотипа.
Однако следует понимать, что задержка полового созревания не всегда опасна. Ведь данный процесс индивидуален. Одни развиваются быстрее, другие — медленнее. Главное — обеспечить мальчику в этот период поддержку со стороны близких, научить его следить за гигиеной, вести здоровый образ жизни. Тогда все этапы формирования истинного мужчины пройдут безо всяких хлопот и отклонений.
Как происходит половое созревание у мальчиков
Буквально за одно лето ваш ласковый, послушный, покладистый мальчик вдруг вымахал так, что догнал, а то и перегнал вас. Теперь он частенько запирается в комнате и уже не спешит поделиться с вами своими проблемами. Наоборот, у него появились секреты от вас. Кроме того, он стал угрюмым, раздражительным и упрямым.
Ничего удивительного – мальчик взрослеет и входит в новый для себя период – полового созревания, или пубертата. И именно сейчас ему как никогда нужна помощь и поддержка близких, так как этот переходный период для подростка, вступающего в пору отрочества, может быть очень болезнен.
Сколько длится период полового созревания
В среднем считается, что изменения в организме, завершающиеся половой зрелостью подростка, занимают около семи лет: начинаются в 11 и завершаются в 18 лет. Но цифры эти усредненные. На самом деле процесс взросления происходит у всех по-разному. Он может начаться раньше, закончиться позднее, пройти быстрее – все зависит от индивидуальных особенностей мальчика. Поэтому не стоит переживать, если у вашего ребенка половое созревание происходит не совсем так, как описано ниже.
Гормональные изменения
Взросление, половое созревание мальчиков и все изменения его тела и психики определяются деятельностью эндокринной системы. Ведущая роль в превращении мальчика в мужчину принадлежит гипофизу. Он вырабатывает гормоны, стимулирующие интенсивное физическое развитие тела и активизирующие работу яичек, которые тоже начинают продуцировать гормоны.
В пубертатный период происходит буквально всплеск гормонов, что и обусловливает перемены во внешности и поведении подростка.
Изменения половых органов
Первыми в начале пубертата меняются яички. Если раньше их размер был неизменным, то сейчас они начинают расти, достигая к 18 годам 4–6 см в длину и 2–3 см в ширину. Увеличиваются в размерах простата и мошонка. После яичек начинается рост пениса.
Начиная с 11 лет у мальчика в гипоталамусе начинает вырабатываться гонадолиберин, гормон отвечающий за продукцию сперматозоидов и андрогенов – мужских гормонов. С выработкой сперматозоидов приходят поллюции – непроизвольные семяизвержения, не связанные ни с половым актом, ни с мастурбацией. Они случаются, как правило, по ночам, во время эротических сновидений. Явление это вполне нормальное, и пугаться его не следует. Тогда же у мальчиков наблюдаются и эрекции.
Рост волос
Под действие мужских гормонов у мальчика на теле начинают расти волосы: сначала на лобке, потом на бедрах, поднимаясь к пупку. Родителям следует знать, что на лобке у мужчин волосы растут клином вверх, тогда как у женщин линия роста волос горизонтальна. Если у подростка лобковые волосы вырастают по женскому типу, желательно обратиться ку эндокринологу.
Затем волосы вырастают в подмышечных впадинах, у сосков, на лице – на подбородке и над верхней губой.
Костно-мышечная система и кожа
В течение полового созревания у подростка наблюдаются два сильных скачка роста: в 11–12 и 15–16 лет. За эти периоды мальчик может вырасти на 10 см в год. К 18 годам темпы роста замедляются и к 21–22 годам рост юноши уже сформирован.
Кости начинают расти в разное время. Так, кисти увеличиваются на несколько месяцев раньше, чем предплечья, и вследствие этого они кажутся непропорционально большими. Подросток не должен комплексовать по этому поводу – через 3–4 месяца все придет в норму.
Скелет приобретает мужские черты: узкие бедра, широкие плечи, большая нижняя челюсть. За счет интенсивного синтеза белков значительно увеличивается мышечная масса, подросток физически крепнет.
Кожа грубеет, на ней появляются угри, что связано с действием тестостерона, который усиливает работу сальных желез. Обычно к окончанию периода полового созревания прыщи и угри проходят.
Ломка голоса
Голос у подростка меняется, что связано с ростом и утолщением голосовых связок: мальчик то басит, то срывается на фальцет – происходит так называемая ломка голоса. Одновременно развивается кадык – адамово яблоко. Эти изменения также вызваны тестостероном. В большинстве случаев взрослый голос формируется к 15 годам.
Потовые железы
Период полового созревания характеризуется усиленной работой половых желез. Потеют пах, подмышечные впадины, ступни, что вызывает специфический запах.
Изменения в психике
Наряду с телесными проявлениями, период взросления характеризуется и определенными изменениями характера и поведения.
У подростков появляется интерес к девочкам, они испытывают первое чувство влюбленности. Сегодняшние реалии таковы, что именно в период полового созревания многие подростки начинают половую жизнь. Родителям необходимо очень аккуратно и тактично поговорить с мальчиком на эти темы.
В этот непростой для подростка период у него могут отмечаться повышенная агрессивность, впечатлительность, депрессивные состояния, критическое отношение к миру, в том числе и к родителям. Судит он обо всем излишне категорично, не выносит никакой критики в свой адрес или, хуже того, ограничений его свободы. И здесь решающая роль принадлежит семье. От того, как родители справятся с этими непростыми проблемами взрослеющего сына, зависит будущее мальчика. Так, неосторожные слова взрослых, сказанные, возможно, в пылу ссоры, могут вынудить подростка уйти из дома, пристраститься к наркотикам и даже попытаться расстаться с жизнью.
В этот период с ребенком нужно говорить как со взрослым, обрисовывая ему все последствия его возможных поступков и поведения. Не ругать его, не читать ему нотаций, а доверять ему и предоставлять ему право самому разобраться в существе проблемы. Если подросток будет знать, что ему доверяют, его любят и уважают, то в любой сложной ситуации он обратится за помощью к домашним, а не пойдет искать ее на стороне, возможно, у сомнительных личностей.
возраст, признаки раннего и позднего полового созревания
Обязательным периодом развития любого мальчика является возраст полового созревания. Если сам подросток может и не осознавать важность перемен в собственном организме, то родители должны четко понимать ответственность этого периода и быть готовыми к нему.
Оглавление: 1. Этапы развития мальчиков 2. Характерные признаки полового созревания у мальчиков 3. Возможные отклонения в процессе полового созревания - Позднее половое созревание - Раннее половое созревание мальчиков
Этапы развития мальчиков
Многие родители считают, что период полового созревания у мальчиков и их половое развитие – это равнозначные понятия. На самом деле это ошибочное понимание двух терминов, потому что для развития вторичных половых признаков организм мальчика должен подготовиться, а этот процесс не такой и быстрый.
Врачи считают, что половое созревание – это окончание общего полового развития мальчика. Различают следующие этапы развития, которые имеют свои характерные особенности:
- Внутриутробный. Начало этого этапа приходится на 12-16 неделю внутриутробного пребывания плода, когда у него окончательно закладывается будущий пол, то есть уже понятно, кто родится – мальчик или девочка. У мужского плода именно в этом периоде внутриутробной жизни формируются мошонка и половой член. До момента рождения яички плода располагаются в брюшной полости, а опускаются в мошонку уже после рождения.
- Детство (возраст 9-11 лет). Внешние признаки полового созревания только начинают свое формирование, но в этом периоде уже активно функционирует гипофиз – железа, которая регулирует множество физиологических процессов. Родители возраст 9-11 лет считают незначимым, но именно в этот период нужно рассказать мальчику, что такое беременность, как получаются дети и какие половые признаки отличают девочку от мальчика.
- Возраст 13-14 лет. Это очень важный период полового развития, так как именно сейчас начинают активизироваться половые гонады, рост мальчика резко ускоряется, а это означает, что гормоны андрогены активно вырабатываются в организме. Именно эти гормоны приводят к развитию вторичных половых признаков – рост полового члена, увеличение яичек.
- Возраст 17-18 лет. У большинства подростков именно в этот период завершаются все этапы полового созревания, но некоторые мальчики могут продолжать расти до 20-22 лет – это считается нормой. Данный возраст подразумевает особое внимание к подростку со стороны родителей – нужно объяснить ему элементарные правила социального поведения мужчины, приучать его следить за своим внешним видом, плавно прививать чувство ответственности и за свое будущее, и за будущее семьи в целом.
Обратите внимание: все этапы полового развития очень важны и мальчиков ни в коем случае нельзя оставлять наедине со своими мыслями. Родители должны принимать активное участие в становлении мужчины, прививать какие-то важные правила и социальные нормы, объяснять происходящие с ним изменения в физиологическом плане.
Характерные признаки полового созревания у мальчиков
Активное созревание у мальчиков начинается в 12-13 лет, но это не догма! Некоторые врачи считают, что если происходит раннее половое созревание у мальчиков, то в дальнейшем у них будет более сильная половая конституция. Естественно, речь идет о природных проявлениях, а не патологических, когда рассматриваемый физиологический процесс, протекающий в раннем возрасте, обусловлен каким-то заболеванием.
Что будет свидетельствовать о половом созревании у мальчиков:
- В 11 лет (возраст указан примерно, все зависит от индивидуальных особенностей организма) у мальчика начинает увеличиваться половой член – это не бросается в глаза, рост пениса плавный. Средняя длина полового члена у мальчика равна 4 сантиметрам, но к 14-летнему возрасту он будет иметь 7 см в длину, а к 18 годам – 10 см. Родители должны понимать, что эти цифры не являются стандартом и могут значительно варьироваться, поэтому зацикливаться на них не стоит.
- Развития яичек. Они становятся несколько больше, выглядят абсолютно пропорционально растущему половому члену. Родители должны помнить, что у мужчин одно яичко всегда несколько меньше другого, поэтому не стоит удивляться диспропорции.
- Рост волос в зоне лобка. У мальчиков к возрасту 15-16 лет оволосение указанной области отличается четкой формой ромба, а уже к 17-18 годам заканчивается развитие волосяного покрова на нижних конечностях. В подмышечной области волосы начинают расти в четырнадцатилетнем возрасте, заканчивается этот процесс, как правило, к 17 годам. Описанный в этом пункте признак полового созревания тоже очень индивидуален – миллионы мужчин живут с «голыми» ногами и при этом абсолютно здоровы и счастливы.
- Коррекция тембра голоса. Это так называемая «ломка голоса», которая начинается в 13-14 лет, а завершается процесс формирования постоянного тембра в 17 лет.
- Рост бороды и усов. Первые пушковые усы появляются у мальчиков уже в 15-16 лет, а вот борода начинает свой активный рост только с восемнадцатилетнего возраста. Но опять же, эти цифры очень условные, потому что многое зависит от генетики, наследственности. Например, хорошо известно, что у представителей кавказских национальностей и усы, и борода могут начать проявляться уже в 14 лет.
- Нагрубание сосков. Если у девочек этот признак выражен интенсивно, то у мальчиков данное изменение вообще часто проходит незаметно. Обозначить конкретный возраст мальчика, когда начинается нагрубание сосков, врачи не могут.
- Созревание половых клеток. Сперматозоиды у мальчика формируются уже в 14-15 лет, но развитие их происходит постепенно и продолжается практически всю жизнь. По крайней мере, в период репродуктивной активности мужчины они продолжают формироваться.
- Поллюции. Так называется процесс самопроизвольного семяизвержения, который чаще всего происходит в ночное время. Родители должны подготовить мальчика к поллюциям, рассказать о них и объяснить, почему это происходит и что означает.
Отдельно стоит отметить, что по мере полового созревания мальчика меняется и его внешность – плечи становятся широкими, а таз остается узким, отмечается интенсивный рост мышечной массы и костей. Родители нередко замечают, что рост мальчика увеличился стремительно, сразу на несколько сантиметров.
В период активного полового созревания выделяется достаточно много половых гормонов, поэтому происходит изменение структуры кожи и функционирования сальных желез. Сальные железы слишком активно продуцируют кожное сало, а это приводит к образованию прыщей и угрей. Такой признак полового созревания часто провоцирует развитие комплексов у мальчиков, поэтому родители должны внимательно относиться к собственному ребенку, оказывать ему психологическую поддержку – именно от этого зависит успех в жизни мужчины, способность верить в себя.
Возможные отклонения в процессе полового созревания
Рассматриваемый период развития мальчиков может протекать и с некоторыми отклонениями.
Позднее половое созревание
Вообще, мнения врачей по поводу возраста мальчиков, когда у них должно происходить половое созревание, сильно расходятся. Но если лобковые волосы у мальчика отсутствуют в 15 лет, а яички не увеличиваются до 13-летнего возраста, то специалисты говорят об отклонениях в половом созревании.
Чаще всего рассматриваемое нарушение полового созревания мальчиков провоцируют:
- врожденные аномалии хромосом;
- эндокринные заболевания, которые могут быть врожденные или приобретенные;
- нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, вызванные тяжело протекающими патологиями;
- заболевания сосудистой системы и сердца;
- сахарный диабет с осложнениями.
Вопросы по поводу позднего полового созревания мальчиков стоит задать врачу-эндокринологу – он сможет выяснить причину такого состояния и предпринять необходимые меры, если они нужны – например, провести гормонотерапию. Но по статистике мальчики все равно наверстывают упущенное и, в конце концов, их половое созревание наступает. Однако родители должны в ситуации позднего полового созревания быть тактичными, разговаривать с ребенком, аргументируя свои установки (например, «такое случается» — предоставьте мальчику статьи по поводу позднего полового созревания, какие-то компетентные материалы), оказывать ему максимум внимания.
Если же речь идет о каких-то патологических причинах позднего полового созревания мальчика, то ему будет проведено полноценное обследование, назначены лекарственные препараты. В случае присутствия генетически отклонений исправить ситуацию вряд ли удастся, но назначенные специалистом гормоны могут ускорить процесс полового созревания.
Раннее половое созревание мальчиков
Такой диагноз врачи ставят, если вторичные половые признаки начали появляться у мальчика в возрасте 10 лет. Причем, раннее половое созревание мальчиков чаще всего имеет вполне естественные причины – например, если у его отца было такое же отклонение, то оно наследуется и его ребенком.
Если же рассматривать патологическую этиологию раннего полового созревания мальчиков, то речь будет идти об эндокринных нарушениях. Если у мальчика формируется истинно мужская внешность, то половые органы остаются без изменений (то есть, нет увеличения яичек и полового члена), то такое состояние будет называться ложным ранним половым созреванием. К этому может привести новообразование доброкачественного характера, расположенное в яичке или надпочечнике, а ведь именно в этих органах идет выработка мужских гормонов андрогенов. В этом случае половые железы у мальчика останутся на прежнем уровне развития, а вот его внешний вид сильно изменится.
Если врач заподозрит патологическую этиологию раннего полового созревания мальчика, то будет назначено полноценное обследование – проводят исследование таза и надпочечников с помощью аппарата УЗИ, обследование головного мозга, которое проводится с помощью КТ, и сбор анализов крови для определения уровня гормонов. Лечение раннего полового созревания мальчиков подразумевает назначение лекарственных препаратов, которые способны остановить выработку половых гормонов, во многих случаях достаточно лишь нейтрализовать их влияние на организм. В случае диагностирования опухоли надпочечника или яичка, то целесообразно провести хирургическое лечение, после которого физиологические процессы полового созревания нормализуются.
Половое созревание мальчиков – это естественный процесс, к которому нужно быть готовыми, в первую очередь, родителям. Только они смогут оказать психологическую поддержку ребенку в этот непростой период. Конечно, не стоит «нагружать» подростка информацией и постоянно выводить его на откровенный разговор – это будет раздражать мальчика. Но поговорить с ним придется, в крайнем случае – предоставить ему уже подобранный материал, который доступным языком объясняет мальчику все перемены, происходящие с его организмом в период полового созревания.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
60,493 просмотров всего, 15 просмотров сегодня
Загрузка…
когда начинается, признаки, как ускорить
Наступление подросткового возраста у мальчиков происходит в любом случае. Это можно заметить по определённым признакам. Изменения начинают происходить не только во внешности парней, но и в их поведении.
Половое созревание происходит у всех детей, но с той лишь разницей, что у каждого оно может начинаться в разном возрасте. Родители должны знать много информации о половом взрослении своего сына или дочери. В дальнейшем это позволит не испортить отношения со своим ребёнком и поддержать его в трудную минуту. Половое развитие мальчика происходит совершенно по другой схеме, чем изменения в организме девочки.
Когда начинается половое созревание у мальчиков?
Родители должны быть готовы к возможным изменениям поведения их сына в этот сложный период. Процесс полового созревания у подростков может начаться в возрасте двенадцати лет и закончиться лишь в семнадцать. За этот период мальчики превращаются из детей во взрослых мужчин. Но не стоит забывать об индивидуальных особенностях каждого детского организма. И когда начнёт происходить половое созревание у вашего сына, никто точно ответить не сможет. Но ближе к двенадцати годам будьте готовы к возможным изменениям в организме и эмоциональном настрое вашего ребёнка.
Подростковый возраст у мальчиков
Этот период довольно непростой не только для подростка, но и для его родителей. Во время подросткового периода у мальчиков происходит множество процессов перестройки организма. В период полового развития начинается выработка мужских гормонов, которые изменяют физиологические и психологические особенности ребёнка. Организм начинает работать по-другому. Родители смогут без проблем заметить изменения в поведении их сына, которые связаны с половым развитием.
Пубертатность у мальчиков
В пубертатном возрасте происходит завершение половой зрелости. Как показывают исследования, к пятнадцати годам парни уже способны к продолжению рода. Но это не означает, что их организм окончательно готов к деторождению. В этом возрасте подросток начинает меняться внешне, существенно вырастает, и начинают проявляться черты характера.
Признаки полового созревания у мальчиков
Родители могут заметить первые изменения в организме их сына, когда ему исполнится двенадцать лет.
Одним из главных признаков наступления подросткового периода является резкий рост тела.
За месяц мальчики могут вырастать на несколько сантиметров. Резкие скачки роста могут продолжаться до восемнадцати лет и дольше. Помимо этого, существуют ещё признаки полового созревания парней:
- Начинается резкий рост волос на теле и лице;
- Возможно увеличение половых желез;
- Голос становится мужественным, причём перемена может наступить очень резко;
- Происходит изменение в телосложении парней: плечи становятся шире, а таз остаётся узким;
- Запах пота становится более ощутимым и резким;
- Кожа становится жирной, появляются высыпания не только на лице, но и на теле.
Если вы начали замечать некоторые признаки полового созревания, будьте готовы к изменениям в поведении сына.
Как ускорить половое созревание?
Иногда случается так, что происходит физиологическое отставание в развитии парней в подростковом возрасте. Это может вызвать психологические проблемы. Как показывают исследования, с помощью специальных препаратов можно ускорить наступление подросткового периода у мальчиков. Но назначать лекарственные средства должен врач после необходимо обследования. Половое созревание у мальчиков происходит ускоренно за счёт действия внутримышечных препаратов
Протуберантный возраст у мальчиков
После того как юноша созрел физиологически и психологически, наступает протуберантный период. Начинается он с 17-18 лет. В этот момент мальчики продолжают развиваться и расти. Вроде как организм готов к продолжению рода, и парень психологически к этому готов, но ему необходимо набраться мудрости, интеллекта. Окончательным периодом взросления парней считается возраст 22-23 лет.
Теги по теме:
дети 3-7образ жизни
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Когда заканчивается половое созревание у девочек и мальчиков?
Половое созревание — это период жизни человека, в течение которого его организм достигает биологической половой зрелости. Этот период называется пубертатным и характеризуется появлением вторичных половых признаков (см. Половые признаки), окончательным формированием половых органов и половых желез. Время наступления пубертатного периода зависит от многих факторов — национальности, климатических условий, питания, условий жизни, пола и т. д. У мальчиков он в среднем наступает с 15—16 лет, у девочек с 13—14 лет и заканчивается соответственно к 20 и 18 годам. Следует подчеркнуть, что в сроках наступления пубертатного периода отмечаются значительные индивидуальные отклонения. В физиологическом отношении этот период характеризуется созреванием и началом функционирования половых желез. В коре надпочечников начинают усиленно вырабатываться андрогены (см. Половые гормоны), повышается секреция гонадотропинов гипофиза (см. Гонадотропные гормоны), что ускоряет развитие половых желез. У девочек с усилением функции яичников, вырабатывающих эстрогены, начинается рост молочных желез, наружных и внутренних половых органов: матки, влагалища, половых губ. В возрасте 14—15 лет, иногда раньше, происходит становление менструального цикла (см.). Объективным критерием зрелости половых желез служат менструации у девочек и поллюции (см.) у мальчиков. Наиболее часто встречающаяся последовательность появления половых признаков представлена в таблице.
Нередко нормальное половое созревание протекает в несколько иной последовательности. В этих случаях иногда бывает очень трудно найти четкую границу между нормой и патологией. Одной из причин подобных отклонений являются нарушения гормональных систем, в других случаях определенное значение приобретают конституциональные особенности подростка в пубертатный период, а также психогенные факторы, которые могут вызывать выраженные эндокринные расстройства. Чрезвычайно важно учитывать эти случаи, поскольку нерациональное применение гормональных препаратов при лечении может привести к значительным повреждениям многих систем. В период полового созревания наблюдаются иногда небольшие временные отклонения, т. е. вариации нормального процесса развития. Их расценивают как физиологические явления. У девочек может быть значительный рост молочных желез (макромастия), причем преждевременного полового созревания не наступает. К физиологическим вариациям полового созревания относятся также нарушения менструального цикла, ювенильные маточные кровотечения, аменорея (см.). Нередко наблюдаются болезненные менструации, сопровождающиеся головными болями, рвотами, слабостью. Эти нарушения обычно наблюдаются у девушек с неустойчивой нервной системой. У мальчиков может быть небольшое увеличение грудных желез (пубертатная гинекомастия), которая полностью проходит.
Поздним (pubertas tarda) считается половое созревание, наблюдающееся у девушек в 18—20 лет, у юношей в 20— 22 года. При данной патологии лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение условий быта, питания и введение мужских, женских половых гормонов и препаратов, содержащих гонадотропные гормоны гипофиза. Запаздывание полового развития и отставание в росте наблюдается при инфантилизме (см.). Недоразвитие полового аппарата и отсутствие половых признаков данного пола — гипогенитализл (см.) — обусловлены дисфункцией эндокринных желез и прежде всего гипофиза.
Ранним (pubertas ргаесох) считается половое созревание, наступающее у девочек моложе 8 лет, у мальчиков моложе 10 лет и характеризующееся преждевременным появлением вторичных половых признаков, быстрым развитием половых органов и ускоренным ростом. У мальчиков это проявляется в ускорении роста, а затем раннем прекращении роста (что в дальнейшем ведет к низкорослости), быстром росте половых органов и появлении вторичных половых признаков (оволосение, низкий тембр голоса, выражена скелетная мускулатура). Возможны эрекции и поллюции. У девочек отмечается ускорение роста, а затем раннее прекращение роста, таз становится широким, увеличиваются размеры матки и яичников. Встречаются случаи менструаций в дошкольном возрасте.
Раннее половое созревание в сочетании с ускоренным ростом, но резкой диспропорцией скелета, низкорослостью и умственной отсталостью определяется как macrogenitosomia praesox.
С проблемой полового созревания тесно связан вопрос полового воспитания. Это система медико-педагогических воздействий на подростков с целью воспитания у них определенных норм поведения в сексуальной жизни. Задача полового воспитания заключается в создании физически здорового поколения, сексуальная жизнь которого должна быть подчинена нормам морали нашего общества. Совместное обучение и воспитание мальчиков и девочек, раннее вовлечение их в общественную жизнь, сочетание обучения с производственным трудом, широкое развитие физической культуры и спорта среди молодежи создают базу для разумного родового воспитания.
Половое созревание (лат. pubertas) — это процесс роста и дифференцировки половых желез, половых органов и вторичных половых признаков. Половое созревание протекает со сложнейшими изменениями в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма, а также в физическом развитии и заканчивается наступлением половой зрелости.
Большую роль в половом созревании играет гипоталамическая область, находящаяся в неразрывной функциональной взаимосвязи с гипофизом. В период Половое созревание заметно повышается активность гонадотропных гормонов гипофиза, возрастает содержание андрогенов и эстрогенов в крови и моче. Эстрогены, синтезируемые яичниками, вызывают увеличение матки, влагалища, малых половых губ, молочных желез и ороговение эпителия влагалища. Андрогены обусловливают половое оволосение, рост полового члена и мошонки у мальчиков, а у девочек — клитора и больших половых губ. Половые гормоны, особенно андрогены, стимулируют рост и дифференцировку костной ткани, способствуют закрытию зон роста, усиливают развитие мускулатуры. В этих процессах проявляется белково-анаболический эффект половых гормонов. Взаимоотношение между различными системами, регулирующими половое созревание, показано на рис. 1.
Рис. 1. Схема взаимоотношений между различными системами, регулирующими рост и половое развитие (из Гилленсверда, по Уилкинсу).
Половое созревание начинается у девочек раньше, чем у мальчиков. В этот период у девочек заметно увеличивается экскреция с мочой эстрогенов и гонадотропинов, а у мальчиков — андрогенов. В последнее время во всех странах сроки начала полового созревания сдвинулись к более раннему периоду. Так, по наблюдениям В. С. Груздева, относящимся к 1894 г., менструации начинались в 15 лет 8 мес.; в настоящее время (1965) они начинаются чаше в 13—14 лет. У юношей дата наступления половой зрелости устанавливается по первым эякуляциям. Начало и продолжительность пубертатного периода зависят от семейных (конституциональных) особенностей, строения тела и условий внешней среды (питание, климат, жилищные условия и др.). Половое созревание начинается у девочек от 8—11 и продолжается обычно до 17 лет, у юношей — с 10—13 и до 19 лет.
В период полового созревания могут наблюдаться гипертоническая реакция и гипотоническое состояние, лабильность пульса, акроцианоз, пятна Труссо, ортостатическая альбуминурия, спонтанная гипогликемия, иногда и психические нарушения. О степени полового созревания судят по вторичным половым признакам — оволосению на лобке (11—13 лет) и в подмышечной области (12—15 лет), у девочек, кроме того, по срокам начала менструаций и развитию молочных желез (10—15 лет), а также при помощи рентгенограмм кисти и дистальных концов костей предплечья. Началу полового созревания соответствует окостенение сесамовидной кости, затем появляется синостоз в первой пястной кости и концевых фалангах; при окончании полового созревания происходит полное синостозирование эпифизов лучевой и локтевой костей. Оценивать степень полового созревания у мальчиков по размерам наружных половых органов необходимо осторожно, так как их рост нередко несколько отстает.
Преждевременное половое созревание (pubertas praecox) бывает истинным и ложным. При истинном имеется взаимосвязь между гипоталамо-гипофизарной областью, половыми железами и надпочечниками. Различают конституциональную (эссенциальную) и церебральную формы истинного полового созревания.
Конституциональная форма наблюдается почти всегда у девочек и обусловлена, по-видимому, семейным предрасположением. Вторичные половые признаки появляются рано, даже с рождения, однако чаще в 7—8, а менструации — в 8—10 лет. Менструации овуляторные. У мальчиков вторичные половые признаки могут возникнуть уже в 9—11 лет, реже раньше. Налицо макрогенитосомия (преждевременное увеличение наружных половых органов). В 12—13 лет половое созревание заканчивается.
Первоначально дети с преждевременным половым созреванием опережают в физическом развитии своих сверстников. Однако в дальнейшем в связи с закрытием зон роста у некоторых из них возникают низкорослость и диспропорциональность — нижние конечности относительно коротки по отношению к туловищу (рис. 2). Психическое развитие таких детей чаще соответствует возрасту, а если отстает, то приблизительно на 2 года. У девочек экскреция фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов с мочой достигает уровня пубертатного периода. Содержание 17-кетостеропдов в суточной моче превышает уровень возрастной нормы. При опухолях надпочечника и половых желез уровень экскреции гормонов значительно выше. Вагинальный мазок подтверждает нормальный менструальный цикл.
Прогноз при конституциональной форме преждевременного полового созревания благоприятный. Лечение не проводится.
При церебральной форме истинного полового созревания имеются поражения гипоталамической области (опухоли, кровоизлияния, врожденные дефекты мозга, энцефалит) или опухоль шишковидной железы. В настоящее время большинство исследователей считает, что даже при опухолях шишковидной железы преждевременное половое развитие обусловлено вторично возникающими изменениями в гипоталамусе в связи с внутренней гидроцефалией. У детей отмечается раннее и быстрое развитие половых органов и вторичных половых признаков. В яичниках возникают зрелые граафовы фолликулы, желтое тело. В яичках образуются интерстициальные клетки и происходит сперматогенез. Содержание гонадотропинов, эстрогенов, 17-кетостерои-дов в моче соответствует пубертатному периоду.
Преждевременное половое созревание отмечается и при множественной фиброзной дисплазии, при которой имеются изменения в костной системе, пигментация кожи и повышенная активность щитовидной железы.
Ложное половое созревание (pseudopubertas praecox) возникает при патологических изменениях в надпочечниках, яичниках или яичках. Овуляция и сперматогенез отсутствуют. После удаления опухоли возможно обратное развитие вторичных половых признаков.
Замедленное половое созревание (pubertas tarda) характеризуется поздним развитием половых органов и желез, а также появлением вторичных половых признаков. У юношей оно диагностируется в 20—22 года, у девушек в 18—20 лет. Наиболее часто возникает под влиянием конституционального (семейного) фактора, реже вследствие недостаточных гигиенических условий и алиментарных причин. Запаздывание полового созревания наблюдается иногда до 15—16 лет. При этом отстает физическое и нередко психическое развитие. Дифференцировка костной системы также отстает, чаще на 2—4 года. Большинство детей в ближайшие годы достигает в половом развитии своих сверстников.
Оценку полового созревания необходимо проводить на основании ряда признаков и особенно рентгенологических данных о дифференцировке костной системы. Соответствие процессов окостенения фактическому возрасту, как правило, исключает отставание в половом созревании.
Вариации полового созревания. Преждевременное развитие молочных желез (premature thelarche) у девочек может быть единственным признаком отклонения. Отсутствие вторичных половых признаков, эстрогенных изменений вагинального мазка и увеличения внутренних и наружных половых органов позволяет отличить этот процесс от истинного полового созревания. Предполагают, что в основе premature telarche лежит повышенная реакция ткани молочных желез на эстрогены. В дальнейшем эта реакция может исчезнуть. Лечения не требуется.
У мальчиков нередко наблюдается пубертатная гинекомастия (см.), выраженная чаще слева и исчезающая без лечения. Лечение мужскими половыми гормонами противопоказано.
Преждевременное вторичное оволосение (premature pubarche) развивается на лобке, в подмышечных впадинах без других признаков вирилизации и чаще наблюдается у девочек. Лишь с 10—12 лет оно сочетается с увеличением молочных желез, наружных и внутренних половых органов. Позже дети развиваются нормально. Выделение с мочой 17-кетостероидов соответствует возрастной норме или несколько превышает ее. Дети с преждевременным половым созреванием требуют наблюдения врача и должны периодически обследоваться.
Во время полового созревания иногда имеется увеличение щитовидной железы II и III степени без нарушения функции. Лечение при этом не проводится. Нередко, особенно у мальчиков, развиваются акромегалоидные явления (также физиологические). Возможно преобладание мужского или женского начала. Прогноз при этом благоприятный. В этот же период иногда отмечается так называемый псевдофрейлиховский тип ожирения, несколько похожий по наружному виду на ожирение при адипозо-генитальной дистрофии (см.). При этом распределение жира равномерное с некоторым преобладанием в области груди, живота и бедер. Руки и ноги часто укорочены. Длина тела и дифференцировка костей соответствуют фактическому возрасту. Гипогенитализм отсутствует или выражен незначительно. Выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой в норме. Основной обмен снижен или в норме. Половое созревание наступает в обычные сроки или несколько запаздывает. Медикаментозного лечения не требуется.
В период полового созревания у девушек с явлениями базофилизма (базофильные клетки гипофиза усиленно функционируют) отмечается ожирение по женскому типу, появляются стрип на бедрах, ягодицах, груди. Артериальное давление нередко повышено. Однако половое развитие не нарушено или даже ускорено. Менструации возникают вовремя, причем цикл сохранен. Прогноз, как и при описанных выше вариантах ожирения, благоприятный.
Пубертатное истощение наблюдается преимущественно у девушек. Первые симптомы: отсутствие аппетита, боли в животе, отрыжка и рвота, чаще повторная. Кожа сухая, морщинистая. Отмечаются брадикардия, глухие тоны сердца, артериальная гипотония, аменорея. В отличие от гипофизарной кахексии, нет атрофии молочных желез и выпадения волос. Основной обмен снижен. Функция щитовидной железы не нарушена. Содержание 17-кетостероидов в моче снижено, после введения АКТГ достигает нормы. Фолликулостимулирующий гормон в моче чаще отсутствует или снижен. Прогноз обычно благоприятный. Лечение — необходим тщательный уход, аминазин, белково-анаболические стероиды. Метандростенолон (или неробол) по 5 мг в день, нероболил внутримышечно по 25—50 мг 1 раз в неделю (4—6 инъекций).
К постановке диагноза, назначению медикаментов, особенно гормонов, а также к прогнозу заболеваний и состояний в периоде полового созревания нужно подходить осторожно.
Рис. 2. Девочка 2,5 лет: раннее половое и физическое развитие (рост 110 см).
Пубертатный период у мальчиков: признаки, особенности
Половое созревание представляет собой комплекс биологических и физиологических изменений, связанный с развитием половых и соматических функций. Считается, что пубертатный период у мальчиков начинается примерно с двенадцати лет и заканчивается к семнадцати годам. Под воздействием гормонов подростки превращаются в мужчин. Изменения затрагивают не только физиологическую сторону, но и психологический аспект. Эмоциональная и интеллектуальная области обычно продолжают свое развитие до двадцати двух лет.
Физиологические признаки пубертатного периода у мальчиков
Половое созревание связано с ускорением роста и увеличением массы тела. Нередко встречается, что мальчик за несколько месяцев вырастает на три сантиметра. Стремительный рост обычно продолжается до восемнадцати лет. Когда пубертатный период у мальчиков начинается, то происходит увеличение половых желез и полового органа. Предстательная железа и семенные пузырьки также становятся больше и начинают функционировать. Их активная работа проявляется в эрекции и поллюциях. К последним относится непроизвольное семяизвержение. Данное явление является нормальным физиологическим процессом и говорит о том, что функционирование половых органов началось.
Внешние половые признаки
Переходной пубертатный период у мальчиков проявляется в усиленном росте волос в области паха (клиновидный тип), подмышках и на лице. Если у подростка наблюдается женский вид роста, то необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Изменения в период полового созревания затрагивают и голос тинейджеров. Постепенно он становится грубым и низким. Это связано с увеличением в размерах щитовидного хряща гортани и окостенением некоторых его участков. Под действием гормонов запах пота мальчиков становится более резким, кожа становится жирной, склонной к появлению прыщей. В этот период требуется обратить особое внимание на личную гигиену.
Костно-мышечный аппарат
Пубертатный период у мальчиков затрагивает изменения в фигуре — таз чуть вытягивается, остается узким, а плечи становятся шире. Подростки часто выглядят неуклюже, так как различные ткани растут неравномерно. Первыми увеличиваются в размерах кости, следующими — мышцы, а затем — нервные волокна и сосуды. Параллельно росту скелета и мускулатуры увеличивается физическая сила, которая сначала отстает от развития мышц. Части тела развиваются негармонично, сначала вытягиваются ступни и кисти, затем конечности, в последнюю очередь меняется форма лица и туловища. Тело укорачивается, нижняя челюсть увеличивается в размерах. Меньше всего подвержена изменениям форма головы, так как череп и развитие мозга предшествует остальному созреванию.
Основные проблемы подросткового возраста у мальчиков связаны с временными нарушениями координации движений. Явление можно объяснить переоценкой собственных двигательных способностей, которая основана на непривычно крупных размерах тела, свойственна скованность. На координацию влияет постепенное наращивание мышечной силы. Данная последовательность обеспечивает согласованную работу различных групп мышц.
Психологические особенности тинейджеров
Непросто проходит пубертатный период у мальчиков. Фото в это время многие не хотят показывать. Подросток выглядит неуклюжим, с чрезмерно длинными конечностями, непропорциональным. Часто ребята начинают сутулиться, чтобы избежать внимания к себе. Более уверенные в себе подростки начинают искать свой стиль, чтобы нравиться противоположному полу. Нередко в это время подросток вступает в половую жизнь. До этого момента нелишним будет совместное обсуждение всех последствий беспорядочных связей.
Наиболее тяжелым на пути к взрослой жизни является пубертатный период у мальчиков. Психология описывает крайне неустойчивую нервную систему подростков. Тинейджера сопровождает частая смена настроения, он может из-за пустяка погрузиться в депрессию, а может агрессивно отреагировать на, казалось, безобидную шутку. Подростки категоричны в своем мнении, они склонны действовать необдуманно, следуя воле эмоций. Физическое и душевное недомогание выражается в частых капризах и драчливости. Мальчики могут одновременно испытывать ненависть к окружающему миру и к себе. К противоречивому состоянию добавляется еще влечение к запрещенным действиям. Пубертатный период у мальчиков сопровождается ощущениями одиночества и непонимания. Родителям нужно придерживаться особой линии поведения в кризисное время, так как одно неосторожное слово может повлечь за собой неприятные последствия.
Интеллектуальное развитие мальчиков пубертатного периода активно направлено на поиск своего места в социуме. Подросток стремится к самостоятельности, многие темы подвергает критике. В данный период происходит формирование характера, восприятия окружающего мира, своего имиджа и линии поведения. Тинейджер уже способен абстрагировать мыслительные операции от объектов, мышление достигает фазы формальных операций, поэтому часто он начинает тянуться к общим формулам и теориям. Подросток задумывается над собственными теориями счастья, политики, философии. В период полового созревания мальчик начинает воспринимать мир с точки зрения способов его изменения. Он пытается сформировать свою программу жизни, в зависимости от выбранной им цели в будущем. С ней подросток вступает во взрослый мир, встречая препятствия на пути, постепенно социализируется.
Пубертатный период у мальчиков включает в себя активное развитие воображения. Свои фантазии подростки тщательно охраняют. Наблюдается развитие самосознания. Мальчик начинает искать причины своего поведения, анализирует дальнейшее развитие действий. Данное новообразование способствует пониманию не только себя, но и других людей в пубертатный период у мальчиков.
Возраст, психология, кризис 13 лет
Это период повышенной утомляемости, снижения работоспособности. В силу недостаточной зрелости подросток тринадцати лет не может понять, что с ним происходит. Непонимание выражается в повышенной возбудимости и двигательном беспокойстве. Отстаивание своей самостоятельности, характерное для данного времени, начинается в пубертатный период у мальчиков. Возраст окончания кризиса – пятнадцать лет. В этот переходный момент часто проявляются повышенная обидчивость, вспыльчивость, порой демонстративное поведение. Под действием гормонов мальчики отличаются частой сменой настроения и бурным выплеском эмоций. Например, час назад он мог рыдать из-за того, что ему не купили игру, а теперь уже кричит и ругается на то, что ему говорят убрать в своей комнате и об игре не вспоминает. Всплески повышенной двигательной активности сменяются полным изнеможением, усталость наступает быстро. С повышенной утомляемостью связана частая жалоба родителей на «лень» своих отпрысков. Тринадцатилетние подростки не могут выполнять монотонную работу, их внимания и терпения хватает на десять минут. Работоспособность и продуктивность труда резко снижаются, и увеличивается число ошибок в действиях. В основном негативное явление связано с перестройкой двигательной системы. Изменения в функционировании наблюдаются и в работе тонкой моторики, что приводит к ухудшению почерка. Неряшливость отличает пубертатный период.
У мальчиков возраст тринадцать лет связан с развитием логического мышления, что выражается в повышенной критике. Он не принимает на веру слова взрослых, требует доказательств их правоты. Мальчики начинают обращать внимание на свои чувства и пе
Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков: симптомы, диагностика и лечение
Половое созревание — это время, когда тело и ум мальчиков созревают и они превращаются в молодых людей. Обычно это начинается, когда мальчику исполняется около 12 лет. Однако иногда у гораздо более молодого мальчика появляются признаки полового созревания. Это называется преждевременным (pre-KOH-shuss) или ранним половым созреванием (PU-ber-ty). Эти ранние признаки полового созревания могут быть тяжелыми для вашего ребенка.
Преждевременное половое созревание у мальчиков
У мальчиков некоторые признаки преждевременного полового созревания:
- Рост яичек
- Рост полового члена
- Рост волос на лобке, подмышках или лице
- Быстрый рост в высоту — «рывок»
- Углубление голоса
- Угри
- «Взрослый» запах тела
Поговорите со своим врачом, если вашему сыну меньше 9 лет и у него есть какие-либо из этих признаков.
Причины преждевременного полового созревания
Начало полового созревания обусловлено гипоталамусом (часть мозга, контролирующая гипофиз). Он сообщает гипофизу (железа размером с горошину у основания мозга) выделять гормоны ( Изображение 1 ). Эти гормоны стимулируют яички мальчика вырабатывать половые гормоны.
Иногда проблема в головном мозге, например травма, опухоль или инфекция, вызывает раннее половое созревание. Проблема в щитовидной железе также может привести к раннему началу полового созревания.
У некоторых мальчиков может быть «частичное» преждевременное половое созревание и может быть рост лобковых или подмышечных волос, но нет другого полового развития. Детям с «частичным» ранним половым созреванием может потребоваться осмотр врача.
Как это влияет на ребенка
Когда закончится половое созревание, мальчик перестанет расти. Дети с нелеченным ранним половым созреванием иногда не достигают своего взрослого роста, потому что их кости созревают и рост костей прекращается слишком рано. Несмотря на то, что у них может быть ранний скачок роста, из-за которого они выше, чем другие дети их возраста, раннее половое созревание заставляет их перестать расти слишком рано.
Раннее половое созревание может быть трудным для вашего ребенка эмоционально и социально. Мальчики могут быть более агрессивными и развивать половое влечение, не соответствующее их возрасту. Самым сложным может быть то, что эти дети иногда подвергаются дразниванию со стороны других.
Диагностика
Врач вашего ребенка может назначить анализы крови для проверки уровня гормонов. Рентген руки вашего ребенка может быть сделан, чтобы увидеть, не слишком ли быстро растут кости. Другие тесты, помогающие исключить конкретные причины, могут включать: КТ (см. Рука помощи, КТ, HH-III-199 ), МРТ (см. Рука помощи, МРТ (магнитно-резонансная томография), HH-III- 69 ) и ультразвук (см. Helping Hand, Ультразвуковое сканирование, HH-III-64 ).
Лечение
Детей с преждевременным половым созреванием можно лечить. Врачи могут помочь вашему ребенку вырасти до его взрослого роста и предотвратить раннее созревание эмоциональных и социальных проблем, с которыми он может столкнуться.
Если его врач считает, что у вашего сына преждевременное половое созревание, его могут направить к детскому эндокринологу (врачу, который специализируется на росте и гормональных нарушениях у детей).
В зависимости от причины лечение может включать:
- Лечение основной причины или заболевания.
- Использование лекарств для снижения уровня гормонов и задержки полового развития.
Иногда лечение не требуется.
Уход за ребенком
Дайте вашему ребенку простое и правдивое объяснение того, что происходит. Объясните, что эти изменения нормальны для детей старшего возраста и подростков, но его тело начало развиваться слишком рано. Старайтесь не заострять внимание на внешности вашего ребенка. Вместо этого похвалите за достижения в школе, спорте и других занятиях.Обратите внимание на признаки того, что вашему ребенку могут мешать поддразнивания или другие проблемы. Предупреждающие знаки, на которые стоит обратить внимание и поговорить с врачом, включают:
- Плохие оценки, проблемы в школе
- Потеря интереса к повседневной деятельности
- Депрессия
Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков (PDF)
HH-I-288 11 сентября Пересмотрено 17 марта Copyright 2011, Национальная детская больница.
.
Задержка полового созревания у мальчиков: информация для родителей
Как определяется задержка полового созревания у мальчиков?
Мальчики могут начать половое созревание в широком диапазоне возрастов, причем 95% из них начинаются в возрасте от 9 до 14 лет, поэтому мы считаем половое созревание отложенным, если оно не началось к 14 годам. Самым ранним признаком полового созревания у мальчиков является увеличение груди. яички с последующим ростом пениса и волос на лобке. Половое созревание наступает, когда гипофиз начинает вырабатывать больше двух гормонов, лютеинизирующего гормона (называемого ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (называемого ФСГ), которые вызывают рост яичек и производство мужского гормона тестостерона.Скачок роста обычно начинается примерно через год после начала увеличения половых органов, обычно к 15 годам.
Что вызывает задержку полового созревания у мальчиков?
Безусловно, наиболее частой причиной является конституциональная задержка полового созревания . Эти мальчики в целом здоровы и в конечном итоге пройдут половое созревание, если им будет уделено достаточно времени. Примерно в двух третях случаев он передается по наследству от одного или обоих родителей. У матери могло быть отсроченное половое созревание, если у нее начались менструации после 14 лет, а у отца могло быть отсроченное половое созревание, если он начал свой всплеск роста поздно (после 16 лет) или если он продолжал расти после окончания средней школы.Мальчики с хроническими заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника, серповидно-клеточная анемия или муковисцидоз, часто созревают поздно.
Меньшее количество мальчиков с задержкой полового созревания имеет пожизненный дефицит гормонов полового созревания ЛГ и ФСГ, проблему, которую мы называем изолированной недостаточностью гонадотропина (ИГД) . Обычно это заболевание присутствует с рождения, и многие мальчики с IGD рождаются с пенисом, который меньше, чем должен быть.
Другие гормоны гипофиза в этом состоянии вырабатываются нормально, и обычно рост нормальный.Отсутствие половой зрелости к 17 годам — один из признаков того, что у мальчика может быть IGD. Другой ключ к разгадке заключается в том, что у некоторых мальчиков с IGD также плохое обоняние, состояние, называемое синдромом Каллмана. Наконец, у некоторых мальчиков с задержкой полового созревания проблемы с самими яичками.
Поскольку размер яичек легко определить при физическом осмотре, наличие очень маленьких яичек или яичек, которые нельзя легко прощупать, является ключом к разгадке этого состояния. Есть несколько причин, в том числе предыдущая операция по поводу неопущенных яичек или лечение рака, которые могут повредить яички.
Каковы признаки и симптомы задержки полового созревания у мальчиков?
Ключевой вывод заключается в том, что половой член и яички не увеличиваются к 14 годам, что легко заметить при физическом осмотре. Часто яички только начинают расти, но половой член все еще маленький, что говорит о том, что в следующие 6-12 месяцев появятся и другие признаки полового созревания. Большинство мальчиков с конституциональной задержкой полового созревания невысокого роста по сравнению со своими сверстниками, но, поскольку у них наблюдается задержка роста, они обычно догоняют других мальчиков к 18 годам и достигают нормального роста во взрослом возрасте.
Как диагностируется задержка полового созревания?
Иногда достаточно просто физического осмотра, но многие врачи назначают несколько анализов, чтобы подтвердить свои подозрения и убедиться, что проблема не в яичках. Наиболее распространенные тесты, которые нужно заказывать, — это тестостерон, ЛГ и ФСГ в первую очередь утром, когда их уровни в период раннего полового созревания обычно выше. Уровни тестостерона у взрослых колеблются от 250-800 нг / дл, а у большинства мальчиков с задержкой полового созревания уровень тестостерона ниже 40.Рентген кисти и запястья для определения костного возраста часто требуется для прогнозирования роста взрослого человека, и, как правило, он отстает от хронологического возраста как минимум на 2 года, что означает, что для роста остается больше времени.
Как лечится задержка полового созревания у мальчиков?
В случае конституциональной задержки полового созревания проблема разрешится путем ожидания и уверенности. Однако поздно созревающие мальчики часто нетерпеливы, чтобы начать расти, и не хотят ждать еще 6-18 месяцев, пока пубертатный всплеск роста начнется естественным путем.Поэтому многие детские эндокринологи могут предложить краткий курс приема тестостерона для «старта» полового созревания.
Чаще всего вводится в виде ежемесячной инъекции в течение нескольких месяцев; разные врачи применяют разные дозы и количество инъекций. Когда мальчика снова осматривают после инъекций, обычно наблюдается очень хороший рост и вес, а также рост пениса и лобковых волос, а половая зрелость в большинстве случаев прогрессирует без какого-либо дальнейшего лечения.
Исследования показывают, что краткий курс приема тестостерона не повлияет на рост взрослого, но позволит мальчику достичь его быстрее.
Когда проблема связана либо с IGD, либо с повреждением яичек, тестостерон по-прежнему является предпочтительным лечением, но доза должна быть увеличена с течением времени, и ее нужно будет продолжать и во взрослом возрасте.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
.
Половое созревание: главные признаки того, что мальчики находятся в стадии полового созревания
В период полового созревания человек претерпевает множество физических, эмоциональных и социальных изменений. Мальчики обычно начинают половое созревание в возрасте от 9 до 15 лет, и для того, чтобы все изменения произошли, может пройти от пяти до семи лет. Наиболее очевидные из этих изменений включают резкий рост; голос становится глубже; плечи становятся шире; рост волос на лице, вокруг гениталий и подмышек; и половые органы становятся больше. У некоторых мальчиков могут появиться прыщи, а от пота может появиться сильный запах.У некоторых также может наблюдаться небольшой рост груди, что может быть неприятно, но обычно проходит само по себе.
Изменения полового созревания позволяют людям физически воспроизводить потомство. Во время полового созревания тестостерон заставляет яички вырабатывать сперму, поэтому теперь пенис может эякулировать. В период полового созревания некоторые мальчики испытывают поллюции или ночные поллюции, когда эякуляция происходит спонтанно во время сна. Влажные сны — это нормально, но не у всех. Многие мальчики также испытывают спонтанную эрекцию в период полового созревания.Опять же, это нормально, если они это делают, и нормально, если нет.
Эмоциональные изменения, связанные с половым созреванием, могут включать резкие перепады настроения и новые сексуальные и / или романтические чувства. Отношения мальчиков со своими родителями, братьями, сестрами и друзьями также могут измениться за это время. Они могут выражать желание уединения и проводить больше времени со своими друзьями. Молодые люди, переживающие период полового созревания, могут чувствовать себя смущенными, нервными, застенчивыми и / или взволнованными всеми изменениями, которые они переживают.Разнообразие чувств по поводу полового созревания совершенно нормально.
Для заботливых взрослых важно объяснить молодым мужчинам изменения в период полового созревания до и во время их прохождения. Также важно убедить их, что эти изменения нормальны. Помогая молодым людям найти способы справиться с этими изменениями, можно сделать этот этап жизни менее стрессовым. Разговор об этих изменениях с молодыми людьми в вашей жизни позволяет им понять, что они не одиноки и что они могут прийти к своим родителям или опекунам, если у них возникнут вопросы или им понадобится поддержка.
Начало разговора
Если вы начнете важные разговоры на такие темы, как половое созревание, со своими детьми, они будут знать, что могут обращаться к вам с вопросами. Самый простой способ начать этот разговор — поговорить о проблемах, возникающих в повседневной жизни, когда вы вместе смотрите телевизор. Мастурбация, поллюции и спонтанная эрекция могут не только возникнуть в разговоре, но важно поговорить о проблемах, которые могут вызвать беспокойство или беспокойство у мальчиков.Если вы поговорите с ребенком, он будет знать, чего ожидать и как с этим справиться. Ниже приведены несколько способов начать эти разговоры:
.
МАЛЬЧИКИ ЭРЕКЦИИ PUBERTY
Что происходит с моим телом? Книга для мальчиков: Руководство для родителей по взрослению
and Sons
Лучшая книга о половом созревании для мальчиков 9-15 лет
полностью обновлен впервые за 12 лет! Выбрана «Лучшей книгой для
Молодые взрослые »Американской библиотечной ассоциации — Классическое образование в период полового созревания.
книга для мальчиков 9-15 лет (продано более 500 000 экземпляров), теперь полностью обновлена
и впервые за 12 лет был обновлен. Эта классическая книга охватывает
изменение размеров и формы тела, волосы, изменение голоса, пот, прыщи,
репродуктивные органы, сексуальность, половое созревание у девочек и добавлены новые разделы по
диета, упражнения и здоровье.Он также включает важную информацию о СПИДе, ЗППП,
и контроль рождаемости, подходящий для этой возрастной группы, и введение для
родители и воспитатели. Ответ на письма и новые данные о подростковом возрасте
касается некоторых изменений в этой редакции:
* новое, более подробное
обсуждение размера пениса («тема большинства писем, которые я получаю», — говорит Мадарас)
* новые, более подробные обсуждения правильного питания и физических упражнений, стероиды
злоупотребления и силовые тренировки * дополнительные практические советы по гигиеническим средствам, бритью
продукты и лечение акне
* больше обнадеживающих историй от мальчиков и мужчин
чтобы облегчить смущение и беспокойство по поводу эрекции, оргазма,
мастурбация, поллюции и проблемы со здоровьем, включая травмы и яички
рак
* расширенный раздел ресурсов по сексуальности, гомосексуализму, рождению
борьба с венерическими заболеваниями.
Более 1200000 копий Lynda
Книги Мадара проданы!
«Низко опускаться, сохранять хладнокровие», «Волосатый вопрос»,
«Чувство приватности / чувство вины», «Вы не видите вокруг ни слепых, сумасшедших идиотов»
Здесь, Do Ya? »
Вы можете догадаться, о чем все эти названия глав?
подсказка: все, о чем вы когда-либо хотели знать (но боялись спросить) …
понял, мальчики и половая зрелость! Автор Линда Мадарас и ее дочь Район Мадарас
расширили и обновили свое деликатное, подробное, часто остроумное руководство для мальчиков
на пороге подросткового возраста.Чтобы помочь мальчикам понять, что они не одиноки в своем
опасения по поводу мастурбации, волос на теле, скачков роста (или их отсутствия), женского пола
половое созревание, изменение голоса, потоотделение, бритье и сексуальность, это классическое руководство
написан в практичном, непредвзятом стиле и наполнен ответами на
многие вопросы, которые возникают у мальчиков, когда их тела начинают превращаться в
совершеннолетие. В результате тысячи писем читателей на протяжении многих лет, а также
постоянно растущий объем информации о половом созревании у мальчиков, третье издание
был изменен, чтобы включить более подробное обсуждение размера полового члена (авторы
получить больше вопросов о размере пениса, чем по всем остальным темам вместе взятым), обновлено
информация о лечении акне, расширенные разделы о правильном питании, физических упражнениях,
злоупотребление стероидами и силовые тренировки, а также важные факты о ЗППП, СПИДе и
контроль рождаемости.Руководство наполнено анекдотами, иллюстрациями и диаграммами.
разработан с пониманием того, что некоторые мальчики и родители захотят его прочитать
вместе, в то время как другие захотят изучить это самостоятельно. В любом случае это
ресурс окажется невероятно полезным для мальчиков и их родителей после
эти странные, захватывающие годы. Сопровождающий том для девочек «Что происходит»
к моему телу? Книгу для девочек тоже стоит прочитать. (От 8 до 15 лет) — Эмили
Coulter
с выставки современной скульптуры в г.
библиотека Октябрь 1999 г .; к сожалению, не могу вспомнить скульптора
название
возведение.
Мальчики, которые мы для мужчин, которыми мы хотим быть.
мужское достоинство находится в переходном состоянии. Из проекта о «Новом мачо»
.