Плаксивость у женщин после 40 – причины и лечение слез
Женщины чаще мужчин льют слезы. Так устроено природой. Но если плаксивость стала чрезмерной и ничем не обусловлена, то этот симптом может указывать на различного рода проблемы со здоровьем. Сайт komy-za30.ru подскажет, почему так происходит, и что можно с этим сделать в домашних условиях, в трудных ситуациях и у врача.
Содержание статьи:
Когда слезы — это нормально
Слезы в молодом возрасте и после 40 лет являются нормальной реакцией на стресс. Данный рефлекс закладывается еще в раннем детстве и не проходит на протяжении всей жизни. Такая эмоциональная разрядка требуется каждому человеку. Она позволяет избавиться от нервного напряжения и душевной боли. Но если плаксивость имеет затяжной характер, то, возможно, она связана далеко не со стрессовыми состояниями. Частые слезы без причины у женщин могут свидетельствовать о проблемах с нервной, гормональной или вегето-сосудистой системами организма.
Частые причины плаксивости
Плаксивость чужда мужскому полу. Зато у женщин существует множество причин пребывания в данном состоянии. Вот почему оно может наступать:
- стресс;
- депрессия;
- изменение гормонального фона;
- проблемы личного характера;
- период перед месячными;
- беременность на ранних сроках или период лактации;
- климакс.
Часто причиной плаксивости является стресс
При повышенной плаксивости нередко требуется помощь психолога или психиатра. Также назначить курс лечения могут эндокринолог или терапевт. Все зависит от причин возникновения симптома и того, насколько давно появилась плаксивость у женщины. Лечение может включать в себя прием медикаментов, массаж или физиотерапию.
Тип темперамента
На частое проявление слез напрямую влияет тип темперамента женщины. Наиболее подвержены стрессу и депрессиям меланхолики. Они практически всегда находятся под воздействием негативных эмоций. Особенно явно излишняя плаксивость проявляется в периоды сильного нервного перенапряжения или усталости.
Холерики так же склонны к резким перепадам настроения и внезапной плаксивости.
Довести такую женщину до депрессии порой может даже самая невинная шутка.
Наследственная предрасположенность
Если в семье были родственники с заболеваниями центральной нервной системы, то плаксивость у женщин после 40 лет должна стать поводом для обращения к психологу, психиатру или неврологу, подсказывает komy-za30.ru. Такая проблема, как правило, сопровождается:
- паническими атаками;
- слезами;
- эмоциональным возбуждением;
- агрессией;
- резкой сменой настроения.
Данные симптомы нельзя игнорировать, так как они требуют назначения незамедлительного лечения.
Психологические проблемы
Женщины больше мужчин восприимчивы ко всему окружающему. Они несут ответственность за детей, семью и непрестанно беспокоятся о близких людях. Постоянные переживания такого характера при сочетании с трудностями на работе могут привести к депрессии или приступам отчаянья. А они в свою очередь приводят к неврозам, чрезмерной слезливости и бессоннице или сонливости, которые негативно сказываются на самочувствии женщины.
Если плаксивость вызвана психологическими проблемами, что стоит сходить на прием к специалисту
Гормональные нарушения
После 40-50 лет организм многих женщин перестает вырабатывать гормон, необходимый для овуляции, наступает климакс. Начинается старение. Такие изменения могу привести к затяжной депрессии, раздражительности, нервозности, неадекватному поведению и плаксивости. Помочь справиться с этими возрастными последствиями поможет эндокринолог. Причина плаксивости после 40 лет «кроется» в щитовидке, сосудах, нервных окончаниях и прочих системах, поддерживающих баланс в психической, моральной и духовной сферах. Врач назначит прием гормональных препаратов, которые сведут проявления климактерического периода на минимум.
Плаксивость у женщин после 40 по причине гормональной перестройки в норме может длиться от 3 до 14 дней.
Пагубные привычки
К пагубным привычкам в данном случае относятся наркомания и алкоголизм. Прием психотропных препаратов и этанола негативно воздействует на центральную нервную систему. Пожилые женщины с зависимостями часто понимают свою проблему, но не могут сразу успокоиться или унять слезы. Единственным выходом в такой ситуации является обращение к наркологу, советует komy-za30.ru. Только, распрощавшись с пагубным пристрастием, женщина вернет свою эмоциональную стабильность.
Соматические заболевания
Часто плаксивость у женщин возникает из-за физических заболеваний. Но не исключены и более очевидные причины — боль, переживания или расстройства.
Следите за здоровьем и не принимайте препаратов, которые могут воздействовать на нервную систему
К соматическим факторам, провоцирующим плаксивость, можно отнести:
- Снижения качества жизни в ходе лечения заболеваний. Например, больному приходится ограничивать физическую активность или менять рацион питания. Эти факторы способны привести к развитию реактивной депрессии, симптомом которой являются слабость, апатия и плаксивость.
- Органическое поражение головного мозга. Болезни такой направленности поражают нервные клетки головного мозга, вызывая частое слезотечение.
- Частая и постоянная боль, при которой пациент испытывает раздражительность, подавленность, а также часто плачет.
- Патологии эндокринной системы (гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона). Большое или малое количество определенных гормонов вызывает всплески злости, раздражительности, гнева, плача.
Все упомянутые выше случаи проявления женской плаксивости легко подавить в случае назначения грамотного медикаментозного лечения.
Как избавиться народными средствами
При частой плаксивости врачи рекомендуют не копить в себе отрицательные эмоции. Если стрессовая ситуация сложилась на работе, то лучше поговорить с руководством и попробовать решить беспокоящие вопросы. Дома следует стараться выговориться супругу или друзьям. Дефицит общения в стрессовой ситуации только усугубляет ее. Если такой возможности нет, то следует обратиться к психологу. Врач выслушает пациента, даст свои рекомендации по решению проблемы или предложит ему ввести в свою жизнь некоторые релаксационные техники (йога, массаж, медитация и др.).
Врачи также утверждают, что стабилизировать эмоциональный фон можно при помощи занятий спортом.
Даже простые прогулки улучшат плохое настроения и помогут наладить эмоциональный фон.
Народные средства разрешается принимать лишь совместно с медикаментами и только после согласования с врачом. Убрать плаксивость помогут:
- Отвар ромашки. 2 столовых ложки сырья, заливают кипятком и варят на водяной бане 15 минут. Затем средство процеживают через марлю и добавляют по 30 мл в кипяченую воду. Отвар ромашки следует пить дважды днем и один раз за полчаса до сна.
- Настойка календулы. Столовую ложку сухого продукта запаривают кипятком. А затем настаивают 15 минут. В кипяченую воду добавляют 15 мл настойки и пьют по полстакана перед сном.
- Чай с лавандой, мелиссой или мятой также успокаивает нервную систему.
Иногда успокоиться и привести нервы в порядок поможет любимый чай
Хорошо помогают расслабиться и отвлечься наблюдение за аквариумными рыбками или дождевыми каплями на стекле. Позволит снять стресс и прослушивание расслабляющей музыки, посещение интересующих мероприятий (театры, концерты, зоопарки, выставки и пр.). Такая занятость позволит окружить себя лишь позитивными эмоциями. Постарайтесь избегать людей, которые заставляют вас нервничать. Лучше найдите друзей по интересам или новое хобби.
Лучший способ преодолеть внезапную сентиментальность — выплакаться. Возможно, одного раза будет вполне достаточно, чтобы «облегчить душу» и «очистить» голову. Удержание эмоций в себе, напротив, может спровоцировать еще более угнетенное состояние.
Упражнения
Многие женщины не знают, что делать если слезы начинают подступать внезапно и без видимых причин. Можно применять для решения этой проблемы следующее упражнение:
- Сесть в удобное для себя положение и максимально расслабиться.
- Начать равномерно дышать, периодически делая глубокие вдохи и полные выдохи.
Такое упражнение позволит максимально сконцентрироваться и предотвратить беспричинную слезливость. Лишь некоторые вдохи должны быть глубокими, иначе упражнение окончиться легким головокружением.
После релаксации, можно выпить стакан прохладной воды, вымыть лицо и выйти подышать свежим воздухом на несколько минут.
Поднять настроение, и избежать плаксивости в домашних условиях поможет и такое упражнение:
- Встаньте перед зеркалом и растяните губы в улыбке.
- Улыбаться отражению нужно 2-3 минуты, даже если нет никаких поводов для радости.
Таким образом стимулируются точки, активирующие выработку гормона радости. Возникающий после данного упражнения смех будет естественным и принесет женщине ощущение добра, радости и веселья.
Что делать в общественных местах
Иногда плаксивость застает в самый неподходящий момент, в транспорте, в гостях и других людных местах. Чтобы бороться с ней, специалисты рекомендуют выполнить следующее упражнение:
- Сделать глубокий вдох носом, а выдох осуществлять ртом и в 2 раза продолжительней.
- Дыхательное упражнение повторяют 10 раз.
- Затем стоит отвлечь свое внимание на что-нибудь другое. Например, можно поискать в кармане или сумочке кошелек, телефон, книгу или другие предметы. Главное при этом полностью сконцентрироваться на поиске.
- Вспомнить что-либо смешное (шутку коллеги, картинку в интернете, смех ребенка и пр.)
Как самостоятельно подлечить нервы >>
Также специалисты советуют носить при себе фрукт или мелкие сладости. Их употребление также позволит переключить внимание с негатива на позитив.
Лечение у врача
Врач, к которому обращается пациентка с проблемой частых слез, расспросит ее о последних стрессовых событиях, возможных сопутствующих симптомах, и при необходимости направит ее к профильному специалисту. В курс терапевтического лечения плаксивости у женщин после 40 входит прием лекарств и физиопроцедуры, положительно воздействующие на центральную нервную систему. К ним относятся:
- массаж;
- иглоукалывание;
- гирудотерапия;
- плавание;
- посещение бани или сауны;
- ароматерапия;
- отдых у моря.
Лекарственная терапия включает в себя прием успокоительных средств. В самых тяжелых случаях к ним добавляют транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты. Подбор медикаментов осуществляется с учетом каждой отдельной истории болезни, провоцирующих факторов и противопоказаний.
Терапевтические меры также подразумевают правильное питание и прием витаминно-минеральных комплексов. В особенности побороть стресс помогает витамин С. Его много в свежих овощах, фруктах, зелени, салатах и натуральных соках.
Плаксивость у женщин после 40 лет может быть спровоцирована множеством фактором, напоминает komy-za30.ru. Поэтому при первых ее проявлениях лучше обратиться к врачу.
Автор — Путилова Надежда. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет.
Сильная плаксивость у женщины причины лечение. Плаксивость – причины
Поплакать порой полезно как мужчинам, так и женщинам. Ведь с помощью слез наружу выходят затаившиеся в глубине души обиды, печаль, тоска за утраченному и пр. Правда, если плаксивость в последнее время укоренилась в вашей повседневной жизни, и вам сложно понять вызвавшую ее причину, есть повод задуматься о возникновении некоторых сбоев в организме.
Причины повышенной плаксивости у женщин
Как избавиться от плаксивости?
С плаксивостью и раздражительностью, которая нередко ее сопровождает, можно попрощаться, обратившись к психологу. Он поможет вам избавиться от внутренних , тревог, которые залегли на глубинных уровнях вашего внутреннего «Я». Если же причина кроется в вашем физическом здоровье, обратитесь к врачам, которые, проведя обследование, смогут назначить курс лечения.
Иное решение избавления от плаксивости, если идет речь не о проблемах со здоровьем, — научиться контролировать свои эмоции. В момент, когда кажется, что вот-вот и заплачете, вспомните смешные моменты из своей жизни, старайтесь отвлечься.
Прочитайте про причины плаксивости у женщин. Слезы — это эмоциональный рефлекс организма на разные жизненные обстоятельства, позволяющий освободиться от причины переживаний, уберечь душу от мучительной боли.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .
Большинство людей начинают чрезмерно плакать. Такое расстройство появляется из-за внутреннего срыва нервной системы, темперамента и своеобразности человека.
Плаксивость у женщин — причины
Причинами плача будут:
- Обида;
- Несчастье;
- Плохое расположение духа;
- Стресс;
- Недосып;
- Счастье или радость;
- Просмотр кинофильма;
- Переутомление;
- Критика или похвала начальника;
- Повышенный интерес посторонних.
Если слезливость недавно возникает все чаще и по необъяснимым причинам, то это свидетельствует о разных недомоганиях в организме. Из-за постоянного плача страдает психическое состояние здоровья, потому что со слезами идет злость, нервозность, вялость.
Если непродолжительные слезы пробуждают у окружающих намерение успокоить, то беспрерывные слезы зарождают у них чувство утомления, раздраженности.
Плаксивость у женщин и мужчин
Причины плаксивости у женщин:
- Стресс — напряженные ситуации будут время от времени появляться в жизни. А когда мы испытываем сильное потрясение, наша нервная система просто не справляется, и тогда на глазах у нас появляются слезы.
- Эмоционально неустойчивое состояние — зависит от характера, темперамента человека.
- Депрессия — у каждого из нас бывают случаи, когда все валится из рук, на душе грустно, никто не может нас понять.
- Агрессия — проблема, которая чаще происходит во время панических атак или при неврологических расстройствах.
- Травмы головы — нарушение мозговой деятельности в результате физического воздействия.
- Климакс — организм подготавливается к старости, в гормональном фоне происходят изменения.
- Предменструальный синдром — длится в течение нескольких дней. Идет подготовка нашего организма к менструациям.
- Беременность — женщина в течение 9 месяцев плачет, потому что становится сентиментальной и слишком чувствительной, благодаря играющим гормонам.
- Щитовидная железа — в организме тиреоидные гормоны вырабатываются сверх нормы.
Причины плаксивости у мужчин:
- Эмоционально неустойчивое состояние;
- Травмы головы;
- Стресс;
- Мужской климакс — происходит старение организма;
- Агрессия;
- Злоупотребление алкогольных напитков;
- Эндокринные нарушения — понижается выработка тестостерона и происходит увеличение женских гормонов.
Диагностика невинного заболевания
Под диагностикой этого состояния понимают комплекс мер, с помощью которых выявляется причина нестабильного эмоционального состояния.
Диагностированием занимается невролог.
Врач записывает всю информацию о расстройстве в историю болезни пациента, не забывая описать продолжительность, частоту слезливости и ее характер, все сопутствующие ей симптомы.
Сопровождающие симптомы:
- Сонливость;
- Бессонница;
- Вспыльчивость;
- Нервозность;
- Равнодушие;
- Агрессивность;
- Тревога;
- Повышенная усталость;
- Потливость;
- Непроизвольное дрожание рук и ног.
Так как плаксивость вызвана изменением гормонального фона, то врач просит больного сдать анализ на гормоны. Он обследует щитовидную железу, эндокринные железы, мочеполовую систему.
Если результаты обследования ничего не покажут, то врач назначает ЭКГ (чтобы исключить психическое заболевание), приступает к тестам для диагностики.
По полученным результатам тестирования специалист подбирает лечение, и прописывает успокоительные препараты.
Видео
Способы лечения
Как найдена причина постоянн
обзор наиболее частых из них. Поплачь, и все пройдет
Иногда корни повышенной раздражительности уходят глубоко в толщу патологий соматического или психического характера.
Как понять, что степень вашей раздражительности повысилась?
Нужно прислушаться к себе: если сила негативной эмоции, которую вы не в состоянии полноценно контролировать, во много раз превосходит силу фактора, вызвавшего ее — пришло время разобраться в проблеме. При этом неважно, как вы выплескиваете свои чувства: рыдание, истерика, агрессия — все это разные формы проявления накопившегося раздражения и признаки снижения адаптационных возможностей нервной системы.
Физиологические причины плаксивости, нервозности и раздражительности
Довольно часто повышенная реактивность нервной системы — врожденное свойство: в этом случае человек с детства демонстрирует способность моментально «заводиться» в ответ на действие незначительных, в общем-то, раздражающих факторов. Но если такая проблема появилась в зрелом возрасте, есть смысл пройти медицинское обследование с обязательной проверкой показателей гормонального фона.
Особенно это касается женщин, поскольку их физиологические особенности предполагают постоянные колебания уровня половых гормонов. В период беременности и климакса, а также при ярко выраженном предменструальном синдроме перепады настроения, ничем не мотивированные приступы злости и склонность к плаксивости — не редкость. Но одно дело ПМС, который обычно длится несколько дней, и совсем другое — затяжные периоды подавленного настроения и нервозности.
Причиной постоянной раздражительности может быть:
- Хроническое заболевание щитовидной железы: гипотиреоз обычно делает человека более вялым и инертным, в то время как гипертиреоз вызывает серьезные проблемы с самоконтролем;
- Мигрень. Приступы этого неизлечимого системного заболевания способны вызывать мучительные головные боли вкупе с целым рядом других симптомов (тошнотой, рвотой, головокружением, светобоязнью, нарушением восприятия и т. д.), в том числе — раздражительностью;
- Низкий уровень сахара в крови. Наиболее характерными проявлениями этого состояния считаются спутанность сознания и усталость, но немотивированная агрессия и раздражение также могут свидетельствовать о падении уровня сахара: в этом случае стоит съесть небольшую порцию еды с высоким содержанием так называемых «быстрых» углеводов и подождатьминут;
- Хронические заболевания печени, в частности, цирроз и гепатит. Накапливающие в организме токсины, которые печень не способна своевременно обезвредить по причине болезни, негативно влияют на нервную систему, вызывая неадекватные реакции на внешние раздражители;
- Авитаминоз: страшно даже подумать, насколько сильно может влиять на поведение человека банальная нехватка витаминов группы В. Резкие перепады настроения, подавленное состояние даже после длительного отдыха, гиперреактивность нервной системы — вот далеко не все проявления авитаминоза. Сбалансировав свой рацион, вы сможете за сравнительно короткий срок устранить основную причину злости и раздражительности;
- Расстройства сна. Бессонница, прерывистый сон, ночные кошмары, гиперсомния и другие проблемы со сном, которыми, по объективным данным, страдает до 30% взрослого населения планеты, делают нас раздражительными и беспокойными. Достаточно предпринять меры по улучшению качества сна, чтобы проблема раздражительности решилась сама собой;
- Деменция, возникающая, как правило, у пожилых людей в результате определенных возрастных изменений или перенесенного инсульта. Иногда деменция диагностируется и у сравнительно молодых пациентов: ее причиной может стать черепно-мозговая травма, инфекционное заболевание, злоупотребление психотропными и наркотическими препаратами, алкоголем.
Возможно, причина сильной раздражительности кроется в состоянии психики?
Именно к такому выводу приходят специалисты, если физически здоровый человек жалуется на необъяснимые приступы нервозности. По данным ВОЗ, сегодня каждый пятый человек в мире в той или иной мере страдает от поведенческого или психического расстройства.
Самым распространенным видом психического расстройства считается депрессия, которой, по разным данным, подвержено от 9 до 20% населения. При депрессивном расстройстве человек может становиться одновременно и апатичным, и раздражительным сверх меры.
К числу психических отклонений, способных послужить причиной раздражительности и плаксивости, относятся также:
- Шизофрения — полиморфное расстройство психики, искажающее процесс мышления и эмоциональные реакции человека. Раздражительность наряду с социальной изоляцией часто присутствует в продромальном периоде болезни, являясь одним из первых ее вестников;
- Неврозы, развивающиеся, как правило, на фоне внешних или внутренних конфликтов, психических травм или стрессов и характеризующиеся не только расстройством эмоциональных реакций, но и снижением работоспособности, астеническими или истерическими проявлениями, развитием навязчивых страхов. В этом случае раздражительность может дополняться чрезмерной ранимостью, тревожностью, расстройствами сна;
- Истерическое расстройство личности, основными симптомами которого зачастую становятся драматизация и лабильность эмоций, обидчивость, сильная подверженность влиянию жизненных обстоятельст
психология состояния, что значат беспричинные слезы
“Я постоянно плачу – есть причина или нет!”. Что делать со слезами по пустякам, если они мешают нормально жить? И почему люди плачут без причины? Излишняя эмоциональность с детства? Отнюдь.
Современный ритм жизни сопровождается регулярными стрессами, спешкой и напряжением. Наверняка, каждого из нас на фоне переутомления настигали внезапные беспричинные слезы. Попробуем разобраться каковы причины и последствия такого явления. И рассмотрим несложные практические способы, которые позволят справиться с проблемой.
Почему люди плачут без причины?
О том, откуда берется плач без причины, наверняка задумывался каждый, находясь в нелегкой эмоциональной ситуации. Даже когда . Вам наверняка приходилось быть свидетелем или действующим лицом такой картины. Мы помним, что слезы – выражение эмоций, скопившихся в нашем организме. Но что же конкретно может спровоцировать слезы без причины?
Причины, почему хочется плакать без повода
Накопленные неврозы и стрессы.
Стрессы настигают нас на работе, в транспорте, на улице, дома. Что самое удивительное раздражение и нервозность нередко возникают и на отдыхе, где человек его вообще не ожидает. Предугадать и предупредить такое явление практически невозможно. Негативные эмоции поглощают нас, накапливаются в организме. Они негативно сказываются на нашей нервной системе, расшатывая ее.
Сами того не осознавая мы «выматываемся» от переутомления, стрессов. И слезы без причины становятся реакцией организма на эмоциональный перегруз, с которым наша истощенная нервная система не способна справиться самостоятельно.
Сильный стресс из-за давних событий.
Мозг человека способен поглощать и запоминать самые яркие моменты. Речь идет о положительных и негативных явлениях. Даже если вам кажется что все давно прошло и забылось, воспоминания сохраняются на уровне подсознания, которое подчас способно вести себя непредсказуемо. Почему плачут без причины в самые непредсказуемые моменты, когда все, казалось бы, хорошо? Попробуйте поискать причину внезапных слез в прошлом – возможно отпустить какие-то события вам так и не удалось. Может, это реакция на воспоминание. Ваш мозг нашел что-то «наболевшее» в конкретной ситуации, фильме, музыкальном треке. И отреагировал непредвиденными и беспричинными слезами.
Сбои в организме.
Беспричинные слезы могут возникать и на фоне гормональных сбоев. Чаще всего общества. Переизбыток или недостаток определенных веществ в организме отражается на эмоциональном состоянии человека. Вместе со «слезливой» реакцией, организм выдает и другие непредвиденные последствия – снижение или увеличение массы тела, сонливость или бессонницу, плохой или повышенный аппетит.
Если же выступающие сами по себе слезы не сопровождаются эмоциональной нагрузкой и нарушением эмоционального состояния, обратитесь к окулисту. Случается так, что плакать не хочется, но слезы непроизвольно выступают. Это может быть вызвано и засорением или простудой глазного канала. Вместе с тем могут возникать неприятные ощущения в глазных уголках.
“Постоянно плачу без причины, что с этим делать?”
Если вдобавок к беспричинным слезам вы стали замечать другие сбои в организме вам непременно следует записаться на консультацию к врачу. Возможно, вам не достает какого-то вещества в организме и не помешает сдать анализы на гормоны щитовидной железы. В любом случае специалист обследует вас, поможет выявить и устранить корень проблемы. Если потребуется, он направит вас на прием к психотерапевту, самостоятельно пойти к которому вы не считали нужным.
Но если беспричинные слезы вызваны хронической усталостью, вам показан отдых. Исходя из ситуации, выбирайте оптимальный для вариант действий. Вечерние прогулки перед сном и расслабляющие ванны помогут справиться с раздражительностью. А может, вам нужен выходной для полноценного сна? А если вы долго никуда не выбирались – запланируйте на выходные пикник или рыбалку. Отдых помогает справиться с последствиями хронического невроза и привести в норму нервную систему.
Как реагировать на беспричинный плач?
Где лучше поплакать?
Даже сильные люди имеют право на слезы и не надо этого бояться.
Если очень хочется плакать, лучше поплачьте в кабинете у психолога, заодно вместе найдете настоящую причину и сможете решить свои задачи.
Подавление чувств и эмоций – намного опаснее.
“Я часто плачу без причины. Что делать, когда слезы выступают в самый неподходящий момент – на работе, на улице или в общественных местах?”
Прежде всего, не пугайтесь такой реакции организма. Если ваша эмоциональность проявилась внезапно, даже привлекла внимание окружающих – это не самое страшное в жизни. Вы со всем справитесь. Если вам почему-то хочется плакать без причины – причина все-таки есть. Ее нужно искать. Но, прежде всего, нужно успокоиться. Попробуйте применить приведенные ниже техники, если на вас нахлынули внезапные слезы:
Разговор.
Моральная поддержка близкого человека – отличный способ справиться с переживаниями, успокоиться и по-новому посмотреть на происходящее. Иногда спасает беседа с чужим человеком. Вы не опасаясь реакции близких людей, просто высказываете то, что тревожит. На фоне эмоциональной разгрузки проходят и внезапные слезы.
Самоконтроль.
Если вас часто настигают беспричинные слезы, вам придется научиться их контролировать. Без первичных усилий здесь не обойтись. Не пытайтесь – толку от этого мало. Лучше сознательно дайте себе установку успокоиться. Глубоко вдохните несколько раз, проследите за дыханием, сосредоточьтесь на нем, встаньте, попейте воды, попытайтесь переключить внимание на любой предмет вокруг – рассмотрите и расскажите себе о нем: какого он цвета, почему он здесь находится и т.п. Ваша задача – переключить свои мысли на что-то, что не вызывает у вас явной эмоциональной реакции. Попробуйте достич
15 симптомов РС у женщин
По данным Национального общества рассеянного склероза (NMSS), по крайней мере в два или три раза больше женщин, чем мужчин, получают диагноз РС.
В целом, РС одинаково влияет на мужчин и женщин. Однако врач не может предсказать, какие симптомы появятся у человека с рассеянным склерозом, тяжесть симптомов или прогрессирование заболевания.
Причина этого в том, что болезнь поражает миелин случайным образом, и нервы, на которые она влияет, могут отличаться от человека к человеку.
Хотя мужчины и женщины с РС часто испытывают похожие симптомы, определенные факторы, такие как менструация, беременность и менопауза, могут влиять на симптомы РС у женщин.
Симптомы рассеянного склероза у женщин схожи с симптомами у мужчин, но могут включать дополнительные проблемы из-за гормональных изменений.
РС также может по-разному влиять на женское сексуальное здоровье и функцию мочевого пузыря.
Симптомы РС у женщин включают:
1. Проблемы со зрением
Для многих людей проблема со зрением является первым заметным признаком РС.
MS может вызывать различные проблемы со зрением, в том числе:
- нечеткое зрение
- плохое цветовое зрение или контрастное зрение
- болезненное движение глаз
- слепота на один глаз
- темное пятно в поле зрения
человек с РС возникают проблемы со зрением либо из-за воспаления зрительных нервов, либо из-за повреждения нервов в проводящих путях, контролирующих зрительную координацию и движение глаз.
Хотя проблемы со зрением, вызванные рассеянным склерозом, могут быть пугающими, большинство из них проходит без лечения или поддается лечению.
2. Онемение
Онемение лица, тела, рук или ног — еще один распространенный симптом рассеянного склероза и часто один из самых ранних симптомов этого состояния.
Онемение может варьироваться от легкого и едва заметного до настолько сильного, что оно мешает повседневной деятельности, например, удерживанию предметов или ходьбе.
Большинство периодов онемения от рассеянного склероза проходит без лекарств и не приводит к постоянной потере трудоспособности.
3. Усталость
Около 80 процентов людей с РС испытывают усталость или необъяснимое истощение.
Иногда причина утомляемости связана с другим симптомом рассеянного склероза. Например, люди с дисфункцией мочевого пузыря могут плохо спать, потому что им приходится просыпаться всю ночь, чтобы сходить в туалет.
Люди с рассеянным склерозом, у которых наблюдаются ночные мышечные спазмы, могут плохо спать, вызывая у них чувство усталости в течение дня. РС также может увеличить риск депрессии, которая может вызвать усталость.
Другой тип утомляемости, который кажется уникальным для рассеянного склероза, называется утомлением. Усталость человека может быть утомлением, если она:
- возникает ежедневно
- ухудшается по прошествии дня
- случается утром, даже после хорошего сна
- ухудшается из-за жары или влажности
- мешает повседневной активности
- не связанные с физическими недостатками или депрессией
4.Проблемы с мочевым пузырем
Проблемы с мочевым пузырем затрагивают не менее 80 процентов людей с РС. Эти проблемы возникают, когда шрамы на нервах нарушают нервную сигнализацию, которая необходима для функционирования сфинктеров мочевого пузыря и мочевого пузыря.
MS может затруднить удержание мочи в мочевом пузыре и может уменьшить количество, которое он может накапливать, вызывая такие симптомы, как:
- более частое или неотложное мочеиспускание
- неуверенность в начале мочеиспускания
- частое мочеиспускание в ночное время
- невозможность для опорожнения мочевого пузыря
- неспособность удерживать мочу или утечки мочи
5.Проблемы с кишечником
Многие люди с РС испытывают проблемы с кишечником, например:
Проблемы с кишечником могут усугубить другие симптомы РС, особенно проблемы с мочевым пузырем, ригидность мышц и непроизвольные мышечные спазмы.
Исследователи считают, что у людей с рассеянным склерозом возникают проблемы с контролем кишечника из-за неврологических повреждений, которые вызывает это заболевание. У некоторых людей с рассеянным склерозом также могут быть проблемы с контролем кишечника при запоре.
6. Боль
Некоторые исследования показывают, что 55 процентов людей с РС испытывают клинически значительную боль, а 48 процентов живут с хронической болью.Женщины с рассеянным склерозом с большей вероятностью, чем мужчины, будут испытывать боль как симптом этого состояния.
Острая боль при рассеянном склерозе, по-видимому, вызвана проблемами с нервами, которые помогают передавать ощущения в центральной нервной системе.
Некоторые из симптомов острой боли, которые связаны с РС, включают:
- Невралгия тройничного нерва , колющая боль в лице, которую люди могут спутать с зубной болью.
- Знак Лермитта , короткое ощущение, напоминающее электрический шок, который распространяется от затылка вниз по шее и позвоночнику, обычно после наклона вперед.
- MS hug , колющие, сдавливающие, болезненные или жгучие ощущения вокруг туловища, ног, ступней или рук.
Некоторые из симптомов, о которых могут сообщать люди с хронической болью при рассеянном склерозе, включают:
- жжение
- болит
- иглы и иглы
- покалывание
Многие люди с рассеянным склерозом также испытывают хроническую боль как вторичный эффект состояния. . Например, это может быть из-за:
- компенсации изменений походки
- жесткости мышц, судорог и спазмов
- неправильного использования средств передвижения
- изменений мышц из-за потери подвижности
7.Когнитивные изменения
Более 50 процентов людей с РС испытывают изменения в познании, что означает, что у них иногда могут быть проблемы:
- обработка новой информации
- обучение и запоминание новой информации
- организация информации и решение проблем
- сосредоточение внимания и поддержание внимания
- , правильное восприятие окружающей среды вокруг себя
- понимание и использование языка
- выполнение вычислений
Когнитивные симптомы рассеянного склероза обычно от слабых до умеренных и влияют только на несколько аспектов познания.
В редких случаях люди с рассеянным склерозом могут испытывать когнитивные проблемы, приводящие к отключению их.
8. Депрессия
Клиническая депрессия — один из наиболее частых симптомов РС. Депрессия чаще встречается у людей с рассеянным склерозом, чем у людей с другими хроническими заболеваниями.
Хотя почти каждый испытывает периоды печали или горя, клиническая депрессия относится к депрессивным симптомам, которые длятся минимум 2 недели.
Некоторые из симптомов клинической депрессии включают:
- потеря интереса к повседневной деятельности
- повышение аппетита или потеря аппетита
- грусть
- раздражительность
- бессонница или чрезмерный сон
- усталость
- чувство вины и никчемности
- проблемы с мышлением или концентрацией
- изменения поведения
- мысли о смерти или самоубийстве
Клиническая депрессия может также ухудшить другие симптомы РС, включая:
- усталость
- боль
- когнитивные изменения
9.Слабость мышц
Многие люди с рассеянным склерозом испытывают мышечную слабость. Этот симптом связан с повреждением нервных волокон, которые помогают контролировать мышцы.
Люди с рассеянным склерозом также могут испытывать мышечную слабость, потому что недостаток использования приводит к тому, что их мышцы со временем теряют форму.
Слабость мышц, связанная с рассеянным склерозом, может повлиять на любую часть тела. Людям с РС может быть особенно сложно ходить и оставаться подвижными, когда мышечная слабость влияет на их ноги, лодыжки и ступни.
10. Жесткость и спазмы мышц
MS может вызывать спастичность, то есть жесткость мышц и непроизвольные мышечные спазмы в конечностях, особенно в ногах.
Некоторые из признаков и симптомов спастичности включают:
- стеснение в суставах или вокруг них
- болезненные неконтролируемые спазмы в руках и ногах
- боль в пояснице
- бедра и колени, которые сгибаются и их трудно выпрямить
- бедра и колени, которые напрягаются, когда они сближены или скрещены
11.Головокружение и головокружение
Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают головокружение и ощущение головокружения, дурноты, слабости или обморока.
Реже они испытывают головокружение, при котором создается ощущение, будто человек или его окружение вращаются.
MS может вызывать головокружение, повреждая проводящие пути, которые координируют пространственный, визуальный и сенсорный ввод, необходимый мозгу для поддержания баланса в теле.
Симптомы головокружения включают:
- проблемы с равновесием
- укачивание
- тошноту и рвоту
- головокружение
- ощущение вращения
12.Сексуальные проблемы
Люди с РС часто испытывают сексуальные проблемы, и им может быть трудно возбудиться или испытать оргазм.
MS может уменьшить естественную вагинальную смазку, потенциально делая половой акт болезненным для женщин.
Заболевание также может вызывать сексуальные проблемы из-за повреждения нервов в путях сексуальной реакции, которые соединяют мозг и половые органы.
Люди с РС также могут испытывать проблемы с сексом в результате других симптомов РС, таких как:
- мышечные спазмы и скованность
- изменения настроения или самооценки
- усталость
13.Эмоциональные изменения
РС может вызывать широкий спектр эмоциональных симптомов и изменений, в том числе:
- перепады настроения
- периоды неконтролируемого смеха или плача
- раздражительность
- горе
- беспокойство, страх и беспокойство
- дистресс, гнев , или разочарование
Состояние непредсказуемо, часто имеет неустойчивые симптомы и может привести к потере трудоспособности, и все это может напугать кого-то.
MS также может вызывать эмоциональные изменения, повреждая нервные волокна в головном мозге.Некоторые лекарства, которые люди принимают для лечения рассеянного склероза, также могут вызывать изменения настроения.
Например, кортикостероиды могут иметь множество эмоциональных побочных эффектов, в том числе:
- беспокойство
- раздражительность
- возбуждение
- плаксивость
- беспокойство
- страх
14. Затруднения при ходьбе
У людей с РС могут развиться проблемы с походка, или как они ходят, из-за нескольких факторов. Симптомы рассеянного склероза, влияющие на то, как человек ходит, включают:
- жесткость мышц и спазмы
- онемение или другие сенсорные проблемы в бедрах, ногах, лодыжках или ступнях
- усталость
- мышечная слабость
- потеря равновесия
15 .Гормональные эффекты
Есть некоторые свидетельства того, что РС может влиять на женщин иначе, чем на мужчин из-за гормональных изменений, в том числе тех, которые происходят во время:
Менструация
Чтобы сделать твердые выводы, необходимы дополнительные исследования, но NMSS утверждает, что Некоторые исследования показали, что у женщин с РС симптомы ухудшаются в течение недели после начала менструации.
Исследования с использованием МРТ также показали, что активность заболевания рассеянным склерозом может изменяться в зависимости от различных гормональных уровней во время менструации.
Беременность
Беременность может снизить риск обострения симптомов РС, особенно во втором и третьем триместрах.
Исследователи считают, что беременность имеет защитный эффект от рассеянного склероза, повышая уровни соединений, которые помогают уменьшить воспаление и последствия болезни.
У беременных женщин также естественным образом повышен уровень циркулирующих кортикостероидов, другого типа иммунодепрессантов.
Хотя беременность может временно уменьшить некоторые симптомы рассеянного склероза, обострения, как правило, возвращаются в первые 3–6 месяцев после родов.Однако в долгосрочной перспективе нет доказанной связи между беременностью и повышенным риском инвалидности.
Хотя беременность может временно снизить риск обострений, беременность также создает большой физический стресс для организма, что может усугубить некоторые симптомы РС.
Кроме того, некоторые лекарства, которые люди используют от рассеянного склероза, небезопасны для приема во время беременности и могут ухудшить симптомы.
Любой беременный или планирующий беременность с РС должен обсудить с врачом свои лекарства.
Некоторые симптомы рассеянного склероза, которые часто обостряются при беременности, включают:
- усталость
- проблемы с походкой
- проблемы с мочевым пузырем и кишечником
Менопауза
Симптомы рассеянного склероза могут ухудшиться после менопаузы, возможно, из-за того, что снижение уровня эстрогена отрицательно влияет на прогрессирование заболевания.
Однако трудно сказать, ухудшаются ли симптомы рассеянного склероза из-за менопаузы или просто в результате естественного старения или прогрессирования состояния.
Чтобы понять взаимосвязь между менопаузой и симптомами рассеянного склероза, необходимо провести гораздо больше исследований.
.
Послеродовые психические расстройства — Центр психического здоровья женщин MGH
Общая информация:
Послеродовой период
В послеродовой период около 85% женщин испытывают какие-либо расстройства настроения. Для большинства симптомы легкие и непродолжительные; однако у 10–15% женщин развиваются более серьезные симптомы депрессии или тревоги. Послеродовое психическое заболевание обычно делится на три категории: (1) послеродовая депрессия (2) послеродовая депрессия и (3) послеродовой психоз.Может быть полезно концептуализировать эти расстройства как существующие в континууме, где послеродовая хандра является самой легкой, а послеродовой психоз — самой тяжелой формой послеродового психического заболевания.
Послеродовая депрессия
Похоже, что примерно от 50 до 85% женщин испытывают послеродовую депрессию в течение первых нескольких недель после родов. Учитывая, насколько распространен этот тип расстройства настроения, правильнее будет считать хандру нормальным переживанием после родов, а не психическим заболеванием.Женщины с хандрой чаще сообщают о лабильности настроения, плаксивости, тревоге или раздражительности, чем о чувстве печали. Эти симптомы обычно достигают максимума на четвертый или пятый день после родов и могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, спонтанно исчезая в течение двух недель после родов. Хотя эти симптомы непредсказуемы и часто вызывают беспокойство, они не влияют на способность женщины функционировать. Никакого специального лечения не требуется; Однако следует отметить, что иногда блюз предвещает развитие более серьезных расстройств настроения, особенно у женщин, которые в анамнезе страдали депрессией.Если симптомы депрессии сохраняются более двух недель, следует обследовать пациента, чтобы исключить более серьезное расстройство настроения.
Послеродовая депрессия
PPD обычно возникает в течение первых двух-трех месяцев после родов, но может возникнуть в любой момент после родов. Некоторые женщины действительно отмечают появление более легких депрессивных симптомов во время беременности. Послеродовая депрессия клинически неотличима от депрессии, возникающей в другие периоды жизни женщины. Симптомы послеродовой депрессии включают:
- Депрессивное или грустное настроение
- Плаксивость
- Потеря интереса к обычной деятельности
- Чувство вины
- Чувство никчемности или неполноценности
- Усталость
- Нарушение сна
- Изменение аппетита
- Плохая концентрация
- Суицидальные мысли
Могут также возникать серьезные симптомы тревоги.Общее беспокойство является обычным явлением, но у некоторых женщин также развиваются панические атаки или ипохондрия. Сообщалось также о послеродовом обсессивно-компульсивном расстройстве, когда женщины сообщают о тревожных и навязчивых мыслях о причинении вреда своему младенцу. В более легких случаях может быть трудно выявить послеродовую депрессию, потому что многие симптомы, используемые для диагностики депрессии (например, нарушение сна и аппетита, утомляемость), также возникают у послеродовых женщин в отсутствие депрессии. Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — это вопросник из 10 пунктов, который может использоваться для выявления женщин с ППД.По этой шкале оценка 12 или более или положительный ответ на вопрос 10 (наличие суицидальных мыслей) вызывает беспокойство и указывает на необходимость более тщательной оценки.
Послеродовой психоз
Послеродовой психоз — наиболее тяжелая форма послеродового психического заболевания. Это редкое событие, которое происходит примерно у 1-2 женщин из 1000 после родов. Его проявления часто драматичны, с появлением симптомов уже в первые 48–72 часа после родов.У большинства женщин с послеродовым психозом симптомы появляются в течение первых двух недель послеродового периода.
Похоже, что в большинстве случаев послеродовой психоз представляет собой эпизод биполярного расстройства; симптомы послеродового психоза наиболее похожи на симптомы быстро развивающегося маниакального (или смешанного) эпизода. Самые ранние признаки — беспокойство, раздражительность и бессонница. Женщины с этим расстройством демонстрируют быстро меняющееся подавленное или приподнятое настроение, дезориентацию или замешательство, а также беспорядочное или дезорганизованное поведение.Бредовые убеждения распространены и часто сосредотачиваются на младенцах. Также могут возникать слуховые галлюцинации, которые инструктируют мать причинить вред себе или своему ребенку. Риск детоубийства, а также самоубийства в этой группе населения значительный.
—
Депрессия и обсессивно-компульсивные симптомы в послеродовом периоде
Несмотря на несколько исследований, которые начали демонстрировать, что материнская тревога во время беременности может отрицательно влиять на нейроразвитие потомства, послеродовой материнской тревоге уделяется мало внимания как со стороны клиницистов, так и исследователей. .Это может быть связано с клиническим совпадением симптомов депрессии и тревоги. Регулярный послеродовой скрининг обычно включает оценку симптомов депрессии, но тревожные расстройства часто замаскированы. Информирование врачей о послеродовой тревоге может быть очень полезным для пациентов.
Недавние исследования показывают, что беременность и роды часто связаны с началом обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), одного из типов тревожного расстройства. У некоторых женщин нет ОКР, но их беспокоят обсессивно-компульсивные симптомы.
Миллер и его коллеги стремились пролить свет на послеродовую депрессию и тревогу с навязчивыми идеями и без них в своих двух недавних исследованиях (Miller, Hoxha, Wisner, & Gossett, 2015a, 2015b).
Было проведено проспективное когортное исследование 461 женщины для изучения феноменологии и наиболее распространенных обсессивно-компульсивных симптомов, присутствующих у послеродовых женщин без диагноза обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Из 461 женщины, включенной в исследование, 11,2% прошли положительный скрининг на ОКР через 2 недели после родов, а 37.5% сообщили о субклинических навязчивых идеях или компульсиях. Как на 2-й, так и на 6-й неделях среди женщин, у которых был отрицательный скрининг на ОКР, наиболее частыми навязчивыми идеями были агрессия и заражение, а наиболее частыми принуждениями были уборка / стирка, проверка. Женщины с компульсиями, с агрессивными, религиозными и соматическими навязчивыми идеями и навязчивыми идеями с симметрией чаще имели положительный результат скрининга на ОКР. Данные Миллера и его коллег также показали, что женщины с субклиническими навязчивыми идеями или компульсиями гораздо чаще испытывали депрессию, поскольку почти 25% этих женщин также прошли положительный скрининг на депрессию.
В ходе вторичного анализа проспективного когортного исследования Миллер и его коллеги изучили клиническое течение послеродовой тревожности и подтвердили клиническое совпадение послеродовой тревожности и депрессии. Большое количество женщин с послеродовой депрессией имели симптомы тревоги и обсессивно-компульсивные симптомы в ближайшем послеродовом периоде. Через 2 недели после родов 19,9% женщин с депрессией чаще испытывали коморбидную тревогу, связанную с состоянием, по сравнению с 1,3% женщин, у которых был отрицательный скрининг на депрессию.Как через 2, так и через 6 недель после родов женщины с депрессией чаще сообщали о навязчивых идеях и компульсиях по сравнению с женщинами без депрессии. В то время как симптомы тревожности, связанные с состоянием, со временем исчезали, обсессивно-компульсивные симптомы сохранялись. К 6 месяцам послеродового периода не было различий в симптомах тревоги у женщин с депрессией и без нее, но разница в симптомах обсессивно-компульсивной терапии сохранялась (p = 0,017). Все это означает тяжелые страдания для женщин и терапевтические последствия для врачей.
Учитывая потенциальные неблагоприятные последствия невылеченных симптомов настроения и тревоги как для матери, так и для ребенка, рекомендуется тщательный скрининг и раннее распознавание симптомов тревоги в послеродовом периоде.
Что вызывает послеродовую депрессию?
Послеродовой период характеризуется быстрым сдвигом гормональной среды. В течение первых 48 часов после родов концентрация эстрогена и прогестерона резко падает. Поскольку эти гонадные стероиды модулируют системы нейротрансмиттеров, участвующих в регуляции настроения, многие исследователи предположили роль этих гормональных рубашек в возникновении послеродовых аффективных заболеваний.Хотя кажется, что не существует последовательной корреляции между уровнями эстрогена, прогестерона, кортизола или гормонов щитовидной железы в сыворотке крови и возникновением послеродового расстройства настроения, некоторые исследователи предполагают, что существует подгруппа женщин, которые особенно чувствительны к гормональным изменениям, вызывающим место после доставки. Эта группа женщин может быть более уязвима к PPD и другим гормональным нарушениям настроения, например, возникающим во время предменструальной фазы менструального цикла или во время перименопаузы.
Другие факторы могут играть роль в этиологии PPD. Один из наиболее последовательных выводов заключается в том, что среди женщин, сообщающих о неудовлетворенности браком и / или о недостаточной социальной поддержке, чаще встречается послеродовая депрессия. Несколько исследователей также продемонстрировали, что стрессовые жизненные события, происходящие либо во время беременности, либо во время родов, по-видимому, увеличивают вероятность послеродовой депрессии.
Хотя все эти факторы могут действовать вместе, вызывая PPD, возникновение этого расстройства, вероятно, отражает скрытую уязвимость к аффективным заболеваниям.Женщины с большой депрессией или биполярным расстройством в анамнезе более уязвимы к PPD, а у женщин, у которых развивается PPD, часто возникают повторяющиеся эпизоды депрессии, не связанные с беременностью или родами.
Кто подвержен риску послеродовой депрессии?
Все женщины подвержены послеродовой депрессии, независимо от возраста, семейного положения, уровня образования или социально-экономического статуса. Хотя невозможно предсказать, у кого разовьется PPD, были идентифицированы определенные факторы риска PPD, в том числе:
- Предыдущий эпизод PPD
- Депрессия во время беременности
- История депрессии или биполярного расстройства
- Недавние стрессовые жизненные события
- Неадекватная социальная поддержка
- Семейная проблема
Щелкните здесь, чтобы прочитать сообщение в блоге 2005 года о факторах риска PPD.
Щелкните здесь, чтобы прочитать об ожирении, связанном с послеродовым риском.
Лечение послеродового заболевания
Послеродовая депрессия проявляется непрерывно, и тип лечения выбирается в зависимости от тяжести и типа имеющихся симптомов. Однако перед началом психиатрического лечения необходимо исключить медицинские причины нарушения настроения (например, дисфункцию щитовидной железы, анемию). Первоначальная оценка должна включать тщательный сбор анамнеза, физический осмотр и стандартные лабораторные анализы.
Немедикаментозные методы лечения полезны при лечении послеродовой депрессии. В рандомизированном исследовании было продемонстрировано, что краткосрочная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) столь же эффективна, как и лечение флуоксетином у женщин с послеродовой депрессией. Межличностная терапия (ИПТ) также оказалась эффективной для лечения женщин с послеродовой депрессией легкой и средней степени тяжести. IPT не только эффективен для лечения симптомов депрессии, женщины, получающие IPT, также получают выгоду от значительного улучшения качества их межличностных отношений.Прочтите этот пост в блоге 2004 года и этот пост 2007 года, чтобы узнать больше о КПТ как варианте лечения.
Эти немедикаментозные вмешательства могут быть особенно привлекательными для тех пациентов, которые неохотно принимают психотропные препараты (например, кормящих женщин) или для пациентов с более легкими формами депрессивного заболевания. Женщины с более тяжелой послеродовой депрессией могут предпочесть фармакологическое лечение в дополнение к этим немедикаментозным методам лечения или вместо них.
На сегодняшний день только несколько исследований систематически оценивали фармакологическое лечение послеродовой депрессии. Обычные антидепрессанты (флуоксетин, сертралин, флувоксамин и венлафаксин) показали свою эффективность при лечении послеродовой депрессии. Во всех этих исследованиях стандартные дозы антидепрессантов были эффективными и хорошо переносились. При выборе антидепрессанта следует руководствоваться предыдущей реакцией пациента на лечение антидепрессантом и профилем побочных эффектов данного лекарства.Специфические ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются идеальными препаратами первой линии, поскольку они обладают анксиолитическим действием, не вызывают седативного эффекта и хорошо переносятся. Для женщин, которые не переносят СИОЗС, альтернативой может быть бупропион (Веллбутрин); хотя одно пилотное исследование предполагает, что бупропион не так эффективен, как СИОЗС. Трициклические антидепрессанты (ТЦА) используются часто и, поскольку они обладают более сильным седативным действием, могут быть более подходящими для женщин с выраженными нарушениями сна. Учитывая преобладание тревожных симптомов в этой группе населения, дополнительное применение бензодиазепинов (например,g., клоназепам, лоразепам) могут быть очень полезными.
Послеродовой психоз считается неотложной психиатрической ситуацией, которая обычно требует стационарного лечения. Показано неотложное лечение типичными или атипичными антипсихотическими препаратами. Учитывая четко установленную взаимосвязь между послеродовым психозом и биполярным расстройством, послеродовой психоз следует рассматривать как аффективный психоз и назначать стабилизатор настроения. Электросудорожная терапия (ЭСТ) хорошо переносится и быстро эффективна при тяжелой послеродовой депрессии и психозах.
Использование лекарств во время грудного вскармливания
Пищевая, иммунологическая и психологическая польза грудного вскармливания хорошо задокументирована. Женщины, планирующие кормить грудью, должны быть проинформированы о том, что все психотропные препараты, включая антидепрессанты, выделяются с грудным молоком. Концентрация в грудном молоке сильно различается. Количество лекарств, которым подвергается младенец, зависит от нескольких факторов, включая дозировку лекарств, скорость метаболизма лекарств у матери, а также частоту и время кормлений (Ллевелин и Стоу).
За последние пять лет накопились данные об использовании различных антидепрессантов во время грудного вскармливания (обзор Newport et al 2002). Имеющиеся данные о применении трициклических антидепрессантов, флуоксетина, пароксетина и сертралина во время грудного вскармливания обнадеживают и позволяют предположить, что серьезные осложнения, связанные с воздействием психотропных препаратов с грудным молоком у новорожденных, возникают редко. Хотя о других антидепрессантах имеется меньше информации, не было сообщений о серьезных побочных эффектах, связанных с воздействием этих препаратов.
Для женщин с биполярным расстройством кормление грудью может быть более проблематичным. Во-первых, это беспокойство по поводу того, что кормление грудью по требованию может значительно нарушить сон матери и, таким образом, повысить ее уязвимость к рецидивам в остром послеродовом периоде. Во-вторых, были сообщения о токсичности у грудных младенцев, связанной с воздействием различных стабилизаторов настроения, включая литий и карбамазепин, с грудным молоком. Высокий уровень лития выделяется с материнским молоком, а уровни в сыворотке младенцев относительно высоки, примерно от одной трети до половины сывороточных уровней матери, что увеличивает риск неонатальной токсичности.Воздействие карбамазепина и вальпроевой кислоты с грудным молоком связано с гепатотоксичностью у грудного ребенка.
Узнайте больше в нашей специальности «Грудное вскармливание и психиатрические препараты».
Как предотвратить PPD
Хотя трудно достоверно предсказать, какие женщины в общей популяции будут испытывать послеродовые расстройства настроения, можно выделить определенные подгруппы женщин (например, женщин с расстройствами настроения в анамнезе), которые более уязвимы для послеродового аффективного заболевания.Текущие исследования показывают, что профилактические вмешательства могут быть предприняты перед родами или во время родов, чтобы снизить риск послеродового заболевания. Несколько исследований показывают, что женщинам с биполярным расстройством или послеродовым психозом в анамнезе полезно профилактическое лечение литием, назначенное либо до родов (на 36 неделе беременности), либо не позднее первых 48 часов после родов. Для женщин с послеродовой депрессией в анамнезе несколько исследований описали положительный эффект профилактического приема антидепрессантов (ТЦА или СИОЗС) после родов.Пациентам с послеродовым психическим заболеванием врачи, обладающие специальными знаниями в этой области, предлагают различные услуги:
- Клиническая оценка послеродового настроения и тревожных расстройств
- Медикаментозное лечение
- Консультации по вопросам грудного вскармливания и приема психотропных препаратов
- Рекомендации по немедикаментозному лечению лечение
- Направление в службы поддержки внутри сообщества
Щелкните здесь, чтобы прочитать сообщение в блоге о профилактике PPD.
Для получения последней информации о послеродовых психических расстройствах посетите наш блог.
Как мне записаться на прием?
Консультации относительно вариантов лечения можно записать, позвонив нашему координатору приема по телефону 617-724-7792.
Если вы беременны или планируете беременность, вас может заинтересовать запись в Национальный регистр беременных. Вы можете найти более подробную информацию об этом реестре здесь. Чтобы просмотреть список других наших активных исследований, посетите нашу страницу исследований.
Ссылки:
Миллер Э.С., Ходжа Д., Виснер К.Л., Госсетт Д.Р. Влияние перинатальной депрессии на развитие тревожности и обсессивно-компульсивных симптомов. Arch Womens Ment Health . 2015
Миллер Э.С., Ходжа Д., Виснер К.Л., Госсет ДР. Навязчивые идеи и компульсии у послеродовых женщин без обсессивно-компульсивного расстройства. J Womens Health (Larchmt). 2015
.
Распространенные причины проблем с фертильностью у женщин
Одиннадцать процентов пар репродуктивного возраста в Соединенных Штатах имеют проблемы с зачатием или поддержанием беременности. Около одной трети этих случаев вызвано проблемами женской фертильности, одна треть — проблемами мужской фертильности, а остальные — факторами, затрагивающими обоих партнеров, или необъяснимыми причинами.
Если у вас были регулярные незащищенные половые контакты более года без зачатия (или шесть месяцев, если вы старше 35 лет), обратитесь к врачу.По данным национальной ассоциации бесплодия Resolve, около 65 процентов пар, получающих лечение от проблем с фертильностью, в конечном итоге могут иметь успешную беременность.
Приведенные ниже показатели успеха основаны на средних показателях, полученных от больших групп пациентов. Каждая пара уникальна, поэтому оценивайте степень успеха любого лечения как общую картину, а не как прогноз ваших шансов на зачатие ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше о женском бесплодии и доступных методах лечения бесплодия.
Проблемы с овуляцией
Проблемы с овуляцией возникают, когда яйцеклетки не созревают в яичниках или когда яичники не могут высвободить зрелую яйцеклетку. Это иногда называют преждевременной недостаточностью яичников. Проблемы с овуляцией часто встречаются у женщин с бесплодием.
Возможные симптомы: Отсутствие или нечастые периоды, необычно легкое или обильное менструальное кровотечение или отсутствие таких предменструальных симптомов, как вздутие живота или болезненность груди.
Возможные решения: Управление массой тела, если она слишком низкая или слишком высокая, прием препаратов для лечения бесплодия (с искусственным оплодотворением или без него) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Показатели успеха: От 30 до 40 процентов женщин, принимающих цитрат кломифена для индукции овуляции, беременеют к третьему циклу лечения. Когда лекарства от бесплодия для увеличения яйценоскости сочетаются с искусственным оплодотворением, частота наступления беременности составляет от 10 до 20 процентов за цикл лечения.
Процент циклов лечения ЭКО, приведших к живорождению (при котором рождаются один или несколько детей) составляет около:
- 40 процентов для женщин в возрасте 34 лет и младше
- 31 процент для женщин в возрасте от 35 до 37 лет
- 21 процентов для женщин в возрасте от 38 до 40 лет
- 11 процентов для женщин в возрасте от 41 до 42
- 5 процентов для женщин в возрасте от 43 лет и старше
Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, которое возникает, когда ткань обычно находится в слизистой оболочке матки ( ткань эндометрия) растет вне матки, обычно в брюшной полости или тазу.
Возможные симптомы: У некоторых женщин симптомы отсутствуют, в то время как у других наблюдаются болезненные периоды или половой акт, сильное кровотечение или необычные кровянистые выделения, а также общая тазовая боль.
Возможные решения: Операция по удалению ткани эндометрия или открытию заблокированных фаллопиевых труб, препараты для лечения бесплодия (с или без искусственного оплодотворения) и ЭКО.
Показатели успешности: Крупное исследование показало, что 30 процентов женщин с бесплодием, связанным с ранней стадией эндометриоза, зачатие естественным путем в течение трех лет после лапароскопической операции по удалению ткани эндометрия.
Когда женщин с ранней стадией эндометриоза лечат препаратами для лечения бесплодия и искусственным оплодотворением, частота наступления беременности составляет от 9 до 15 процентов за цикл лечения. Коэффициент живорождения на цикл лечения для женщин с эндометриозом, перенесших ЭКО, колеблется от 2 до 42 процентов, в зависимости от возраста женщины.
Низкое качество яиц
Качество и количество яиц, вырабатываемых яичниками — естественным путем или при лечении бесплодия, — значительно снижается после 35 лет.
Возможные симптомы: Нет.
Возможные решения: Препараты для лечения бесплодия, ЭКО с использованием собственных яйцеклеток, ЭКО с донорскими яйцеклетками или донорскими эмбрионами.
Показатели успешности: Женщины, перенесшие ЭКО с использованием донорских яйцеклеток, имеют примерно 55-процентный шанс зачать ребенка за цикл ЭКО.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, при котором маленькие фолликулы в яичниках не развиваются в более крупные зрелые фолликулы, которые выделяют яйца.Он также характеризуется дисбалансом гормонов и непредсказуемыми моделями овуляции.
Возможные симптомы: нерегулярные месячные, чрезмерный рост волос, угри и ожирение.
Возможные решения: Модификации образа жизни (например, диета и физические упражнения), цитрат кломифена, инъекции лекарств от бесплодия, сверление яичников (хирургическая процедура, которая может вызвать овуляцию) и ЭКО. У женщин с непереносимостью глюкозы лекарство от диабета метформин (глюкофаж) также может помочь восстановить регулярную овуляцию.
Показатели успеха: Многие пациенты с избыточным весом, теряющие от 5 до 10 процентов своего веса, начинают регулярно овулировать. Для женщин с СПКЯ, принимающих цитрат кломифена, частота наступления беременности на цикл лечения составляет около 18 процентов. Примерно 50 процентов женщин, которым была проведена процедура сверления яичников, беременеют в течение одного года.
Трубные факторы
Заблокированные или поврежденные фаллопиевы трубы препятствуют попаданию сперматозоидов в яйцеклетку, а также не позволяют оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку.Основные причины проблем с трубкой включают воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, передаваемые половым путем (например, хламидиоз), и предыдущую операцию по стерилизации.
Возможные симптомы: Нет.
Возможные решения: Операция по открытию трубок. Если операция не удалась или трубки слишком повреждены для восстановления, их можно удалить перед ЭКО, чтобы повысить ваши шансы на беременность.
Показатели успеха: Показатели зачатия после операции сильно различаются в зависимости от локализации и тяжести закупорки трубки, а также от количества образовавшейся послеоперационной рубцовой ткани.
Пары с трубным бесплодием, которые пробуют ЭКО, имеют в среднем 22% шанс родить ребенка за цикл лечения ЭКО. Это зависит от возраста женщины, степени заболевания маточных труб или от того, были ли удалены трубы, а также от ряда других факторов.
Необъяснимые проблемы с фертильностью
Ваш врач может диагностировать необъяснимую проблему с фертильностью, если нет очевидной причины вашего бесплодия (то есть все результаты анализов нормальные).
Некоторые эксперты считают, что тонкие различия в работе репродуктивной системы могут вызывать этот тип бесплодия.Это может включать различия в развитии фолликулов, функции сперматозоидов или процессе оплодотворения.
Эксперты также предполагают, что факторы образа жизни, такие как значительно меньший или избыточный вес, регулярное употребление слишком большого количества кофеина или алкоголя и курение, также могут быть факторами.
Возможные симптомы: Нет.
Возможные решения: Препараты для лечения бесплодия (с искусственным оплодотворением или без него) или ЭКО.
Показатели успешности: Для пар с необъяснимым бесплодием частота наступления беременности составляет от 9 до 26 процентов за цикл лечения, когда препараты для лечения бесплодия используются в сочетании с искусственным оплодотворением.
При ЭКО частота живорождений составляет около 30 процентов за цикл лечения, но эта цифра варьируется в зависимости от возраста.
.
Многие женщины испытывают депрессию после секса, говорится в новом исследовании, и вот почему
Хотя секс предназначен для того, чтобы оставить нас с этим счастливым послевкусием, иногда этого просто не происходит. Фактически, это может сделать наоборот. Если вы женщина, которая когда-либо чувствовала себя подавленной после ночи сексуальных развлечений, не волнуйтесь. Ты не один. Новое исследование показало, что почти 50 процентов женщин хотя бы раз в жизни испытывают послеродовую депрессию.
В недавнем исследовании, опубликованном в Journal of Sexual Medicine, Dr.Роберт Швейцер и его коллеги взяли выборку из 230 студенток университета и попросили их пройти онлайн-опрос, чтобы определить, испытывали ли они какие-либо симптомы PCD или посткоитальной дисфории. Или то, что обычно называют «пост-сексуальным блюзом». Согласно отчету Medical Daily, симптомы включают беспокойство, возбуждение, агрессию, плаксивость и чувство меланхолии или депрессии после полового акта.
Как показало исследование, около 46 процентов опрошенных женщин заявили, что испытывали те или иные симптомы ПКС хотя бы один раз в своей жизни, а пять процентов заявили, что испытывали их несколько раз за последние четыре недели.
В 2012 году Швейцер и его команда из Школы психологии и консультирования Квинслендского технологического института провели аналогичное исследование с участием 200 молодых женщин и обнаружили, что 32,9% испытывали симптомы PCD, а 10% признались, что испытывали дистресс и депрессию после согласования. секс.
«Мы хотим лучше понять опыт женщин после секса по обоюдному согласию», — сказала Швейцер после исследования 2012 года. «Мы надеемся, что это исследование поможет людям, которые испытывают посткоитальную дисфорию, понять, что они не одиноки.Как только мы поймем этот опыт, мы можем начать думать о роли клиницистов в помощи людям в понимании и решении проблем, вызывающих беспокойство ».
Хотя некоторые из нас грустят или, более того, разочарованы, если мы не достигаем оргазма во время секса , многим людям грустно, даже если они это делают. Вот пять вещей, которые вы должны знать о постсекс-блюзе, потому что, как показало исследование, вы не единственный:
1. Это настоящая вещь
Официальное название состояние — посткоитальный тристез.Оно происходит от латинского слова post-coital и французского слова tristesse, что означает «грусть». Соедините эти двое вместе, и вы получите печаль после секса. Но, согласно отчету VICE, его не следует путать с синдромом посторгазмической болезни (POIS), который заставляет людей испытывать апатию, зуд в глазах и слезливость в течение нескольких дней после оргазма.
2. Симптомы
Люди, страдающие этим заболеванием, испытывают сильные чувства печали, беспокойства и беспокойства, начинающиеся сразу после секса и вплоть до двух часов спустя.
3. Почему это происходит
И мужчины, и женщины страдают PCD, и в этом виноваты их гормоны. На этот раз речь идет о пролактине. У женщин есть гормон для производства молока, но он есть и у мужчин. После оргазма организм вырабатывает пролактин, чтобы противодействовать высвобождению дофамина, гормона, отвечающего за сексуальное возбуждение. Итак, в этих чувствах депрессии виноват пролактин.
4. Что такое лечение
Возможная идея лечения? В исследовании 2009 года, проведенном психиатром Ричардом Фридманом, несколько испытуемых дали им антидепрессанты.Одним из побочных эффектов приема лекарств было снижение сексуального удовольствия. Как обнаружил Фридман, существует связь между потерей сексуального удовольствия и падением чувства постсексуальной печали. Если люди испытывали очень приятные оргазмы, они с большей вероятностью впоследствии испытали еще большие эмоциональные сбои.
Хотите больше информации о Bustle’s Sex and Relationships? Ознакомьтесь с нашим новым подкастом I Want It That Way , в котором подробно рассматриваются сложные и откровенно грязные части взаимоотношений, и узнайте больше на нашей странице Soundcloud .
Изображения: Георгий М. / Fotolia; Гифи (5)
.