Окр что за болезнь: Обсессивно-компульсивное расстройство — Википедия

Обсессивно-компульсивное расстройство: симптомы и лечение


Автор Клара Галиева На чтение 10 мин. Опубликовано

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние психического здоровья, характеризующееся тревожными, навязчивыми мыслями и повторяющимися, компульсивными физическими или психическими действиями.

Содержание

МКБ 11

Обсессивно-компульсивное расстройство — 6B20

Что такое ОКР?

В докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2001 год было подсчитано, что ОКР входит в число 20 основных причин инвалидности, связанной с болезнью, во всем мире у людей в возрасте от 15 до 44 лет. В докладе также говорилось, что ОКР является четвертым по распространенности психическим заболеванием после фобий, злоупотребления психоактивными веществами и тяжелой депрессии.

ОКР взаимосвязано с широким спектром функциональных нарушений и оказывает значительное влияние на социальную и трудовую жизнь.

Обсессивно-компульсивное расстройство — типы

Существует несколько типов ОКР, которые проявляются по-разному.

Проверка: это необходимость многократно проверять что-то на предмет вреда, утечек, повреждений или пожара. Проверка может включать в себя многократное наблюдение за кранами, сигнализацией, автомобильными дверями, освещением дома или другими приборами. Эта проверка может происходить сотни раз в течение нескольких часов.

Некоторые люди с ОКР диагностируют болезни, которые, по их мнению, могут быть у них и у близких людей. 

Проверка также может включать многократное подтверждение подлинности воспоминаний. Человек с ОКР может многократно проверять письма и электронные письма, опасаясь ошибки. Может возникнуть страх, что вы непреднамеренно обидели адресата.

Контаминация или ментальная контаминация: происходит, когда человек с ОКР чувствует постоянную потребность мыться и одержим тем, что предметы, к которым он прикасается, загрязнены. Это может привести к чрезмерной чистке зубов, чрезмерной уборке некоторых комнат в доме, таких как ванная или кухня, и избеганию скопления людей из-за боязни заразиться микробами.

Ментальное загрязнение — это ощущение «грязности» после того, как с вами плохо обращаются или унижают. В этом типе «заражения» всегда виноват другой человек. Человек с ОКР будет пытаться «стереть» это чувство, принимая душ и умываясь.

Накопительство: это неспособность выбросить использованные или бесполезные вещи.

Размышления: включает в себя протяженный и навязчивый ход мыслей, который фокусируется на широких и часто философских темах, таких как то, что происходит после смерти или о начале Вселенной. Человек может казаться отстраненным и глубоко погруженным в свои мысли. Однако размышления никогда не приводят к удовлетворительному заключению.

Навязчивые мысли: зачастую жестокие, навязчивые мысли, которые часто включают в себя причинение боли близкому человеку насильственно или сексуально. Они могут вызвать у человека с ОКР сильное расстройство. Эти мысли могут включать навязчивые идеи об отношениях, убийстве других или самоубийстве, страх быть педофилом или быть одержимым суевериями.

Симметрия и упорядоченность: человек с ОКР может зацикливаться на том, что объекты надо выстраивать в линию, чтобы избежать дискомфорта или вреда. Например, они могут несколько раз переставлять книги на своей полке так, чтобы все они были идеально выстроенными.

Обсессивно-компульсивное расстройство — симптомы

ОКР отделяется от других состояний психического здоровья наличием навязчивых идей, компульсий или того и другого вместе. Навязчивые идеи вызывают заметное расстройство, отнимают много времени и мешают нормальному функционированию человека.

Признаки ОКР могут встречаться у детей и подростков, причем заболевание обычно с возрастом ухудшается. Симптомы ОКР могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые люди испытывают только навязчивые мысли и не имеют компульсивного поведения.

Люди с ОКР могут скрывать свои симптомы, опасаясь стигматизации. Но друзья и родственники могут заметить некоторые признаки заболевания.

Одержимость

Навязчивые идеи — это нечто большее, чем повседневные заботы, испытываемые большинством здоровых людей, когда они думают о реальных жизненных проблемах. Вместо этого люди с ОКР испытывают чрезмерные мысли и беспокойство, которые побуждают их участвовать в определенных действиях и мыслях в попытке облегчить или подавить страх и тревогу.

Человек с ОКР как правило:

  • имеет повторяющиеся мысли, образы или побуждения, которые он не способен контролировать
  • осознает эти навязчивые мысли и чувства 
  • находит эти мысли тревожными, нежелательными и осознает, что они не имеют смысла
  • испытывает дискомфортные чувства, такие как страх, отвращение, сомнение или чувство, что все должно быть сделано так, чтобы «все было правильно»
  • тратит неоправданное количество времени на эти навязчивые идеи, что мешает личной, социальной и профессиональной деятельности

Распространенные навязчивые идеи ОКР включают в себя:

  • загрязнение, включая микробы и грязь
  • потеря контроля, включая страх причинить вред себе или другим
  • перфекционизм, в том числе забота о точности, необходимость запоминать вещи и страх их потерять
  • страх быть ответственным за то, что происходит что-то ужасное
  • нежелательные сексуальные мысли, включая навязчивые идеи о гомосексуальности или инцесте
  • религиозные навязчивые идеи, включая опасения оскорбить Бога

Принуждения

Не все «ритуалы» или формы повторяющегося поведения являются компульсиями. Нормальное повторяющееся поведение, характерное для повседневной жизни, может включать в себя привычки спать, религиозные практики и изучение нового навыка.

Поведение также зависит от контекста. 

 

Распространенные компульсии включают в себя:

  • стирка и чистка, в том числе постоянная ручная стирка
  • проверка, в том числе проверка частей тела или проверка того, что ничего страшного не произошло
  • повторение, включая перечитывание и повторение рутинных действий, таких как вставание со стула
  • ментальные принуждения, в том числе молитва для предотвращения вреда и мысленный обзор событий

Обсессивно-компульсивное расстройство — причины

Несмотря на многочисленные исследования, точные причины ОКР до сих пор не установлены. Считается, что ОКР имеет нейробиологическую основу, а нейровизуализационные исследования показывают, что у людей с этим расстройством мозг функционирует по-разному. Считается, что в ОКР участвует аномалия или дисбаланс в нейромедиаторах. Это расстройство одинаково распространено среди мужчин и женщин.

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

ОКР, начинающееся в детстве, чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, причем обычное время наступления ОКР у женщин происходит позже, чем у мужчин. Это состояние может быть вызвано сочетанием генетических, неврологических, поведенческих, когнитивных и экологических факторов.

Генетическая причина

ОКР может рассматриваться как «семейное расстройство». Болезнь может охватывать поколения близких родственников с ОКР.

Исследования близнецов предполагают, что обсессивно-компульсивные симптомы могут быть унаследованы с генетическими факторами. Однако ни один ген не был идентифицирован как «причина» ОКР.

Аутоиммунные причины

Некоторые быстро наступающие случаи ОКР у детей могут быть следствием стрептококковых инфекций группы А, которые вызывают воспаление и дисфункцию базальных ганглиев. Эти случаи сгруппированы и называются детскими аутоиммунными нервно-психическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями.

Однако в последние годы другие патогены, такие как бактерии, ответственные за болезнь Лайма и вирус гриппа h2N1, также были связаны с быстрым началом ОКР у детей. Таким образом, клиницисты изменили аббревиатуру на PANDS, что означает детский острый нейропсихиатрический синдром.

Поведенческие причины

Поведенческая теория предполагает, что люди с ОКР ассоциируют определенные объекты или ситуации со страхом. Они учатся избегать этих вещей или выполнять «ритуалы», помогающие уменьшить страх. Этот страх и избегание или ритуальный цикл могут начаться в период сильного стресса, например, когда вы начинаете новую работу или сразу после того, как важные отношения заканчиваются. Как только устанавливается связь между объектом и чувством страха, люди с ОКР начинают избегать этот объект, вместо того чтобы противостоять страху или терпеть его.

Когнитивные причины

Описанная поведенческая теория фокусируется на том, как люди с ОКР создают ассоциацию между объектом и страхом. Когнитивная теория фокусируется на том, как люди с ОКР неверно интерпретируют свои мысли.

У большинства людей в определенные моменты возникают нежелательные или навязчивые мысли, но для людей с ОКР важность этих мыслей преувеличена. Например, у человека, ухаживающего за ребенком и находящегося под сильным давлением, может возникнуть навязчивая мысль о причинении ему вреда намеренно или случайно.

Большинство людей могут отмахнуться и проигнорировать эту мысль, но человек с ОКР может преувеличить важность этой мысли и отреагировать так, как если бы она означала угрозу. До тех пор, пока человек с ОКР интерпретирует эти навязчивые мысли как катастрофические и истинные, он будет продолжать ритуальное поведение.

Неврологические причины

Методы визуализации мозга позволили исследователям изучить определенные области головного мозга, что привело к открытию того, что некоторые части мозга у людей с ОКР отличаются от других. Несмотря на этот вывод, точно не известно, как эти различия связаны с развитием ОКР. Дисбаланс химических веществ серотонина и глутамата в мозгу может играть роль в ОКР.

Экологические причины

Стрессовые факторы окружающей среды могут быть причиной возникновения ОКР у людей с тенденцией к развитию этого заболевания.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) у подростков и детей также связана с повышенным риском возникновения обсессивно-компульсивных состояний. Исследование показало, что у 30% детей в возрасте от 6 до 18 лет, которые перенесли ЧМТ, развились симптомы ОКР в течение 12 месяцев после травмы. В целом, исследования показывают, что люди с ОКР часто сообщают о стрессовых и травмирующих жизненных событиях до начала заболевания.

Диагностика

Диагностические критерии для ОКР включают в себя:

  • наличие навязчивых идей, принуждений или того и другого
  • навязчивые идеи, которые отнимают много времени, вызывают клинически значимые страдания или нарушения в социальных, профессиональных или других важных областях функционирования
  • обсессивно-компульсивные симптомы не связаны с физиологическим воздействием вещества, например злоупотреблением наркотиками или лечением другого заболевания
  • нарушение не объясняется другим психическим расстройством

Если есть вышеуказанные критерии, то может быть поставлен диагноз ОКР.

Ряд других психиатрических и неврологических расстройств, таких как депрессия и тревога, имеют сходные черты с ОКР и могут возникать наряду с данным состоянием.

Обсессивно-компульсивное расстройство — лечение

ОКР обычно переходит в хроническое состояние, если его не лечить. Без лечения показатели ремиссии низкие, около 20%. Однако 40% людей, у которых развивается ОКР в детском или подростковом возрасте, испытывают ремиссию в раннем взрослом возрасте. Лечение ОКР будет зависеть от того, насколько состояние влияет на функции человека.

Лечение первой линии при ОКР включает:

  • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • комбинацию КПТ и СИОЗС

Когнитивно-поведенческая терапия

КПТ является эффективным методом лечения ОКР. КПТ — это тип психотерапии, цель которой — помочь человеку изменить то, как он думает, чувствует и ведет себя. Это относится к двум различным методам лечения:

  • предотвращение воздействия и реагирования 
  • когнитивная терапия

Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия в значительной степени помогает 75% людей с ОКР. Методы лечения включают:

Воздействие: включает в себя воздействие ситуаций и объектов, которые вызывают страх и беспокойство. Со временем тревога, порождаемая этими навязчивыми сигналами, уменьшается, и, в конце концов, навязчивые сигналы вообще не вызывают беспокойства. Это называется привыканием.

Реакция: Профилактика реакции относится к ритуальному поведению людей, страдающих ОКР, для снижения уровня тревоги. Это лечение помогает людям научиться сопротивляться принуждению к выполнению этих ритуалов.

Другие методы сосредоточены исключительно на когнитивной терапии. Люди, которые участвуют в этом типе терапии, работают над устранением компульсивного поведения. Это делается путем выявления и переоценки их убеждений. Как только эти навязчивые мысли будут признаны, врач побудит человека:

выявить когнитивные искажения в оценках одержимости

разработать менее угрожающий и альтернативный ответ на навязчивую мысль, образ или идею

Лишь небольшое количество исследований проверили эффективность КПТ при ОКР. Эти исследования обнаружили, что КПТ эффективна.

СИОЗС

Существует ряд препаратов для лечения ОКР:

  • кломипрамин
  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • пароксетин гидрохлорид
  • сертралин
  • циталопрам
  • эсциталопрам

СИОЗС обычно используются в более высоких дозах при ОКР, чем при депрессии. Результаты могут быть заметны до 3 месяцев.

Около половины людей с ОКР не реагируют на лечение только СИОЗС, к ним часто добавляют атипичные антипсихотические препараты.

Прогноз

Без лечения симптомы легкой формы ОКР могут уменьшиться, но умеренное или тяжелое ОКР зачастую ухудшается. Успешное лечение может значительно улучшить и даже вылечить ОКР. Однако состояние может позже вернуться. Перспективы ОКР в целом хорошие, а лечение часто бывает эффективным.

Научная статья по теме: Причиной ОКР может быть недоверие к прошлому опыту.

«Каково это — болеть ОКР?» – Яндекс.Кью

Все начинается с того, что ты начинаешь осознавать, что ведешь себя странно. То есть раньше это еще хоть как-то походило на какие-то личные странности и привычки, но теперь их стало совсем много, и ты пытаешься разобраться, что с тобой не так. Начинаешь рыть информацию в интернете и обнаруживаешь, что, оказывается, ты не один такой, и все это называется ОКР. Лично я даже немного успокоился, когда узнал, что у этого есть название и вообще полноценное описание болезни. Конечно, я стал читать, как это лечить, понял, что тратить время на психолога не хочу. И вообще поначалу достаточно сильно отрицал необходимость лечения (неужели с этим нельзя справиться самому?). Таким образом, я начал ближе знакомиться с болезнью и ее особенностями.

Это как жить в системе внутри системы. То есть, что может быть хуже, когда твоя жизнь контролируется не только извне, но и изнутри. Обилие глупых и неподвластных логике правил и законов контролируют твою жизнь, и ты вроде как даже сам себе не принадлежишь. Вина подстерегает тебя везде и всегда, и если ты не подчиняешься правилам тебя ждет идиотское наказание. А постоянно подчиняться ты не можешь (ведь ты человек), и вот уже большую часть времени ты тратишь на то, чтобы выполнить свои ритуалы. До тех пор, пока ритуал не будет выполнен, тебя ждет полная парализация всей твоей деятельности, от работы до развлечений (даже кино спокойно не посмотреть).

С ОКР ты ничего не делаешь просто так, потому что контроль исходит из таких глубин, что ты даже пытаешься контролировать свои мыли. Все, что ты делаешь, думаешь, подвергается глубокому анализу. Ты не можешь просто встать и пойти делать что-то не убедившись, что все в порядке, все правильно (в зависимости от того, какие у тебя спайки). Иногда это может быть мытье рук, иногда проговаривание шепотом того, что ты только, что сказал, а иногда это необходимость войти в помещение с правильной ноги, и умение сконцентрироваться на этом моменте (иначе просто не запомнишь с правильной ли ноги ты зашел). Чтобы это ни было, тебе проходиться считаться с тем, что попадет под влияние твоего ОКР. Природа навязчивости может проникнуть столь глубоко, что даже мысленное проговаривание только, что выполненного ритуала, становится ритуалом. То есть, ты только что угробил порядка 40 минут на очередной ритуал, после чего тебе необходимо сесть и спокойно его проговорить про себя, дабы убедиться, что ты правильно выполнил свой предыдущий ритуал (на который угробил 40 минут). И если тебя что-нибудь, собьет в этот момент, придется все начинать сначала. Что уж говорить о более простых вещах, типа отпечатков пальцев на телефоне или канцелярском беспорядке на столе — ОКР с радостью готово зацепиться за них в любой момент.

Ритуалы — это не просто наказание, это способ жить дальше. Ведь только выполняя ритуал, можно продолжить заниматься тем, чем нужно было. И в то же время каждый раз в глубине души лелеется надежда, что «это в последний раз». В последний раз ты идешь на поводу у ОКР, делаешь так, как оно велит, и веришь, что больше не допустишь ситуации, когда оно вновь возьмет над тобой контроль. Но, к сожалению, это продолжает происходить снова и снова. Как ни печально, но выбраться из сетей ОКР практически невозможно.

Но не все так плохо. Стоит понимать, что ОКР любит наседать периодами, в зависимости от стрессовости общей жизненной ситуации. Иногда ведешь ты, иногда ОКР. С ОКР проще жить, чем кажется на первый взгляд. То есть определенно сложнее, нежели бы его не было совсем. Но, если суметь фундаментально принять неизбежность этого заболевания, (ты с ним теперь по жизни, как с прицепом), то болезнь даже немного отступает. Точнее сила влияния ОКР ослабевает. И вот уже ты можешь откладывать ритуалы на более удобный тебе день, а влияние на все, что выходит за пределы твоих личных границ уже не такое сильное. То есть ты по-прежнему можешь расставлять свой обед в Макдональдсе под правильным углом на подносе, но ты не сойдешь с ума, увидев, что у твоего друга салфетки криво лежат.

что это такое, симптомы, лечение

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство (сокр. ОКР) — это психическое расстройство, для которого характерно появление непроизвольных мыслей и страхов (обсессий), заставляющих человека совершать определенные действия (компульсии), что мешает повседневной деятельности и вызывает состояние повышенного напряжения.

Больной можете пытаться игнорировать или останавливать навязчивые мысли, однако это только увеличивает стресс и беспокойство. В конце концов, человек чувствуете, что вынуждены совершать компульсивные действия, чтобы попытаться облегчить повышающееся напряжение. Несмотря на попытки игнорировать обсессии или избавиться от них, больные продолжают к ним возвращаться. Это приводит к усилению ритуального поведения — формируется порочный круг ОКР.

Обсессивно-компульсивное расстройство часто сосредотачивается вокруг определенных тем, например, страха быть зараженным вирусами или бактериями. Чтобы справиться со страхом загрязнения, человек может навязчиво мыть руки, пока кожа не воспалится и не потрескается.

Причины и факторы риска ОКР

Причины обсессивно-компульсивного расстройства до конца не изучены. Основные теории его развития включают:

  • Биохимия. ОКР может быть результатом изменений биохимических процессов в головном мозге и нарушений его функции.
  • Генетические причины. В развитии ОКР могут играть генетические факторы, однако специфические гены ученным еще предстоит идентифицировать.
  • Факторы внешней среды. Некоторые ученые рассматривают факторы внешней среды, такие как инфекции, в качестве триггера обсессивно-компульсивного расстройства, но необходимы дополнительные исследования, подтверждающие эту теорию.

Факторы, которые могут увеличить риск возникновения обсессивно-компульсивного расстройства, включают в себя:

  • Семейный анамнез. Риск развития ОКР повышается при наличии данного расстройства у родителей или других кровных родственников.
  • Стрессовые ситуации. Если перенесли стресс или психотравмирующую ситуацию, риск развития ОКР может увеличиться. Эта реакция может по какой-то причине вызвать появление навязчивых мыслей, ритуалов и эмоциональных переживаний, характерных для обсессивно-компульсивного расстройства.
  • Другие психические расстройства. ОКР может быть связан с другими психическими расстройствами, такими как тревожные расстройства, депрессия, токсикомания или тикозные расстройства.

Симптомы и поведение больных

Обсессивно-компульсивное расстройство, как правило, включает в себя обсессии и компульсии. В некоторых случаях могут быть выражены только симптомы обсессии или компульсии. Вы можете осознавать или не осознавать, что ваши обсессии и компульсии являются чрезмерными или неразумными, но они занимают много времени и негативно влияют на вашу повседневную жизнь, трудоспособность и социальное функционирование.

Обсессии

Обсессии — это повторяющиеся, постоянно и непроизвольно возникающие мысли, побуждения или представления, имеющие навязчивый характер и вызывающие стресс или беспокойство. Человек может попытаться игнорировать их или избавиться от них с помощью компульсивных действий или ритуалов. Обсессии обычно возникают, когда человек пытаетеся думать о чем-либо другом или делать другие вещи.

Обсессии часто имеют определенные темы, например:

  • страх заражения или загрязнения;
  • порядок и симметрия – стремление расположить предметы в определенном порядке, симметрично;
  • агрессивные или пугающие мысли о причинении вреда себе или другим;
  • нежелательные мысли, в том числе о насилии или на сексуальные или религиозные темы.

Признаки обсессии включают:

  • страх загрязнения при прикосновении к предметам, которых касались другие;
  • сомнения в том, что заперли дверь или выключили плиту;
  • выраженный стресс, возникающий когда предметы не расположены в определенном порядке;
  • мысли о причинении вреда себе или кому-либо другому, возникающие непроизвольно и вызывающие дискомфорт;
  • мысли о выкрикивании непристойностей или неадекватном поведении, возникающие непроизвольно и вызывающие дискомфорт;
  • предотвращение ситуаций, которые могут вызвать навязчивые идеи, такие как рукопожатие;
  • стресс, вызванный повторяющимися неприятными мыслями на сексуальные темы.

Компульсии

Компульсии — это повторяющиеся действия, которые, как человек чувствует, вынужден выполнять. Эти повторяющиеся действия или психические акты направлены на предотвращение появления или уменьшение тревоги, связанной с обсессиями, или предотвращение чего-то плохого, что может случиться. Тем не менее, выполнение компульсивных действий не приносит никакого удовольствия и лишь на время помогает справиться с тревогой.

Больной может создавать правила или ритуалы, следование которым помогает контролировать тревогу, возникающую, когда появляются навязчивые мысли. Компульсии являются чрезмерными и часто не связаны реально с проблемой, которую больной предназначен исправить.

Как и в случае обсессий, компульсии, как правило, имеют определенные темы, например:

  • мытье и уборка
  • проверка (выключения электроприборов, закрытия замков, кранов и т.д.)
  • счет
  • стремление расставлять предметы в определенном порядке
  • следование каким-либо правилам и ритуалам
  • стремление все многократно перепроверять

Например, больной:

  • моет руки до появления трещин на коже;
  • неоднократно проверяет, закрыта ли дверь;
  • неоднократно проверяет, выключена ли газовая плита или печь;
  • считает окружающие предметы определенным образом;
  • мысленно повторяет молитвы, слова или фразы;
  • расставляет банки с консервами этикеткой вперед.

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно возникает у подростков или молодых людей. Симптомы обычно начинаются постепенно и, как правило, различаются по степени тяжести на протяжении всей жизни. Они обычно усиливаются, когда больной испытывает сильный стресс. В большинстве случае ОКР является пожизненным расстройством, симптомы могут быть легкими или умеренными, а в некоторых случаях тяжелыми, занимать много времени и приводить к недееспособности.

Осложнения

Проблемы, возникающие в результате ОКР, могут включать, среди прочего:

  • проблемы со здоровьем, такие как контактный дерматит от частого мытья рук;
  • неспособность посещать работу, школу или общественные мероприятия;
  • проблемные отношения;
  • общее плохое качество жизни;
  • суицидальные мысли и поведение.

Диагностика

Этапы диагностики ОКР:

  • Общий осмотр. Общий осмотр проводится, чтобы исключить другие проблемы, которые могут быть причиной ваших симптомов, и выявить наличие каких-либо осложнений, связанных с ОКР.
  • Лабораторные исследования. Они могут включать, например, общий анализ крови (ОАК), исследование функции щитовидной железы, а также скрининг на алкоголь и наркотики.
  • Оценка психического состояния. Она включает в себя обсуждение со специалистом ваших мыслей, чувств, симптомов и поведения. С вашего разрешения специалист может пообщаться с вашей семьей или друзьями.
  • Диагностические критерии обсессивно-компульсивного расстройства. Ваш врач может использовать критерии в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией.

Диагностические проблемы

Иногда бывает трудно диагностировать ОКР, потому что признаки могут быть схожи с проявлениями ананкастного расстройства личности, тревожных расстройств, депрессии, шизофрении или других психических заболеваний. Возможно сочетание обсессивно-компульсивного расстройства и другого психического заболевания. Сотрудничайте с врачом, чтобы он мог поставить точный диагноз и назначить правильную терапию.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Полностью вылечить ОКР невозможно, однако можно держать его симптомы под контролем и уменьшить их влияние на повседневную жизнь. Некоторым людям требуется лечение в течением всей жизни.

Двумя основными методами лечения ОКР являются психотерапия и медикаментозное лечение. Зачастую наиболее эффективным является сочетание обоих методов.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — тип психотерапии, являющийся эффективным методом лечения для многих людей с ОКР. Экспозиционная терапия (метод экспозиции и предупреждения) — разновидность КПТ, — подразумевает взаимодействие с объектом обсессии, например, с грязью, и обучение здоровым способам справиться с тревогой. Экспозиционная терапия требует усилий и практики, но больной сможет наслаждаться лучшим качеством жизни, как только научится управлять своими обсессиями и компульсиями.

Терапия может проводиться в индивидуальном, семейном или групповом порядке.

Лекарственные препараты

Некоторые психотропные препараты помогают контролировать симптомы ОКР. Чаще всего препаратами первой линии являются антидепрессанты.

Антидепрессанты, утвержденные управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов для лечения ОКР, включают:

  • Кломипрамин (Анафранил) для взрослых и детей 10 лет и старше
  • Флуоксетин (Прозак) для взрослых и детей 7 лет и старше
  • Флувоксамин для взрослых и детей 8 лет и старше
  • Пароксетин (Паксил, Пексева) только для взрослых
  • Сертралин (Золофт) для взрослых и детей от 6 лет и старше

Тем не менее, врач может назначить другие антидепрессанты и препараты, применяющиеся для лечения психических заболеваний.

Лекарственные препараты: что нужно учитывать

Обсудите с врачом следующие вопросы:

  • Выбор лекарственного средства. Необходимо стремиться к тому, чтобы эффективно контролировать симптомы заболевания, принимая препараты в минимальных дозах. Зачастую приходится попробовать несколько препаратов, прежде чем найдется тот, который будет эффективен в конкретном случае. Врач может рекомендовать несколько препаратов, чтобы эффективно управлять симптомами заболевания. Может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев после начала лечения, чтобы состояние улучшилось.
  • Побочные эффекты. Все психиатрические препараты имеют потенциальные побочные эффекты. Обсудите с врачом возможные побочные эффекты и ​​меры контроля за состоянием здоровья, необходимые во время лечения препаратами. Если возникают тревожащие побочные эффекты, сообщите об этом врачу.
  • Риск суицида. В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет при приеме антидепрессантов могут возникать суицидальные мысли или поведение, особенно в первые несколько недель после начала медикаментозной терапии или при изменении дозировки препарата. Если возникают мысли о самоубийстве, немедленно сообщите об этом врачу. Имейте в виду, что антидепрессанты в долгосрочной перспективе скорее уменьшают риск суицида за счет улучшения эмоционального фона.
  • Взаимодействие с другими веществами. Начиная принимать антидепрессанты, сообщите врачу обо всех препаратах, отпускающихся по рецепту и без рецепта, фитопрепаратах и витаминах, которые принимаете. Некоторые антидепрессанты в сочетании с определеннными лекарственными препаратами или фитопрепаратами могут вызывать опасные реакции.
  • Прекращение приема антидепрессантов. Антидепрессанты не вызывают психической зависимости, однако иногда может возникнуть физическая зависимость (которая отличается от наркомании). Прерывание курса лечения или пропуск приема нескольких доз могут привести к развитию симптомов, напоминающих абстинентный синдром. Не прекращайте принимать препараты, не посоветовавшись с врачом, даже если чувствуете себя лучше, поскольку может возникнуть рецидив симптомов ОКР. Сотрудничайте с врачом, чтобы постепенно и безопасно уменьшать дозы.

Профилактика

Не существует способов предотвратить развитие ОКР. Тем не менее, своевременно начатое лечение может предотвратить прогрессирование расстройства и не позволит заболеванию нарушать повседневную жизнь.

Прогноз

В целом, около 70% пациентов, поступающих на лечение, испытывают значительное улучшение своих симптомов. Тем не менее, ОКР остается хроническим заболеванием, симптомы которого могут нарастать и уменьшаться в течение жизни пациента.

Примерно у 15% пациентов с течением времени может наблюдаться прогрессирующее ухудшение симптомов или ухудшение функционирования.

Приблизительно у 5% пациентов наблюдается полная ремиссия симптомов между эпизодами обострения.

Обсессивно-компульсивное расстройство: виды, причины, терапия | Alter

Обcессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — заболевание, при котором у человека бывают неконтролируемые навязчивые мысли (обсессии) и повторяющиеся действия (компульсии). В DSM-5 оно относится к категории тревожных расстройств. 

Вспомните моменты, когда из головы не выходила привязчивая мелодия: что бы вы ни делали, она продолжает вертеться и ужасно раздражает. А теперь представьте, что это не мелодия, а мысль или идея — пугающая и невыносимая: «Я сбил человека», «Я желаю зла своим близким, из-за этого с ними случится что-то плохое», «Я не выключил утюг, и мой дом сейчас горит». Человек с ОКР знает, что ничего из этого не делал: он аккуратно водит машину, любит близких и десять раз перед выходом проверил утюг. Но мысли и эмоции не прекращаются. 

Если вас беспокоит ваше состояние, вы можете бесплатно подобрать подходящего специалиста под ваш персональный запрос, заполнив анкету.

Компульсии — такие же навязчивые и субъективно важные, но не имеющие смысла для остальных действия: например, выключать и включать свет, пока не сделаешь это «правильно». Как правило, компульсии помогают временно избавиться от обсессий или просто снизить их интенсивность. Однако, иногда встречается ОКР без обсессивного или компульсивного компонента.

Типичные виды ОКР

Обсессия: Страх загрязнения и заражения
Компульсия:
Убирать и чистить квартиру до идеального состояния, отмываться «до скрипа» несколько раз в день, не прикасаться напрямую к вещам на улице и в общественном транспорте (делать это в перчатках или через салфетку)

Желание чистоты и опрятности абсолютно нормально для человека. Но при ОКР оно приобретает неадекватную форму. Грязь и микробы мерещатся повсюду, справиться со страхом и отвращением невозможно — что заставляет человека компульсивно очищать себя и пространство вокруг.

Обсессия: Страх причинить вред себе и окружающим
Компульсия:
Проверка и перепроверка всех потенциально опасных ситуаций

Выключен ли утюг? А плита? Заперта ли дверь? Человеку с ОКР недостаточно проверить это один раз: он не доверяет своим воспоминаниям о том, что уже сделал это. В сознании рисуются страшные картины пожара или грабежа, и они заставляют постоянно перепроверять источники опасности.

Обсессия: Страх материализации собственных «плохих» мыслей
Компульсия:
Ритуалы

Человеку с этим типом ОКР кажется, что он может сделать нечто страшное: убить, покалечить или изнасиловать человека, навредить близким. Он осознает, что не хочет этого делать — но боится, что все же сделает. Избавиться от тревоги помогают «ритуалы»: например, расставить книги в алфавитном порядке, пятнадцать раз постучать по столу, наступать только на белую плитку. Человек иррационально убежден, что если сделает это — никто не пострадает.

Обсессия: Неадекватная привязанность к вещам, страх потерять их
Компульсия:
Накопление

В доме у человека с этой формой ОКР будет масса вещей, которые объективно не несут ценности, но ему кажутся невероятно важными: ненужная одежда, старые журналы, использованная упаковка. Кажется, что как только выбросишь какую-то вещь, она непременно очень понадобится.

Существует множество форм ОКР — они не обязательно встречаются именно в таких комбинациях. Более того, как мы уже писали — не обязательно наличие обоих компонентов. 

ОКР мешает человеку вести полноценную жизнь: строить отношения, работать, отдыхать. Его нельзя просто «поставить на паузу», успокоиться или отвлечься. 

Советуем посмотреть известное видео про жизнь с ОКР: человек встречает девушку, которой его «странности» сначала кажутся милыми, но потом она становится не в состоянии с ними мириться.

Кстати, не путайте ОКР с ОКРЛ (Обсессивно-компульсивным расстройством личности). Если первое — расстройство, от которого человек страдает, и которое считает чем-то инородным, то второе — сочетание черт личности, характера. Люди с ОКРЛ любят неукоснительно следовать правилам, поддерживать чистоту и дисциплину. Они считают свой образ жизни единственно верным и не страдают от этого.

Причины возникновения ОКР

Существует несколько теорий, почему у людей развивается ОКР. Одна из них — генетическая. Если в вашей семье кто-то страдал ОКР — вы рискуете тоже приобрести это расстройство. Тем не менее, ученым пока не удалось найти ген или группу генов, отвечающих за ОКР. 

Психодинамическая теория предполагает, что за ОКР стоит глубокий внутриличностный конфликт. Человек не может осознать, принять и решить серьезную проблему, но эта проблема все еще вызывает тревогу. Тогда он бессознательно находит другой источник тревоги, более простой и понятный: грязь, микробы, риск пожара. Так как переживания очень сильные, то и фокусировка на источнике будет соответствующая.

Когнитивная теория говорит, что человек с предрасположенностью к ОКР привык преувеличивать значение собственных мыслей. Из-за этого его охватывает тревога, с которой он уже не может справиться — и прибегает к компульсивным действиям. Они снижают уровень тревоги, поведение закрепляется — и развивается в расстройство.

Что делать?

Если вы чувствуете, что:

  • В голову приходят тревожные, агрессивные, странные идеи, и вы не в силах от них избавиться;
  • Навязчивые мысли появляются каждый день, и вы подолгу (больше часа) фокусируетесь на них;
  • Вы чувствуете, что если не выполните определенные действия, может случиться что-то плохое;
  • Вы хоть раз отменяли планы из-за того, что вам нужно выполнить определенный действия —

нужно обратиться к психотерапевту. Многие люди с ОКР стесняются или боятся своих симптомов. Агрессивные или странные навязчивые мысли не делают вас плохим или сумасшедшим человеком. И уж точно психотерапевт не будет вас осуждать — потому что он понимает, что с вами происходит, и знает, как помочь. 

Когнитивно-бихевиоральная терапия доказала эффективность в борьбе с ОКР. На ней вы вместе с терапевтом будете переоценивать обсессии и снижать их субъективную важность. Также вы выработаете более эффективные способы борьбы с тревогой и научитесь произвольно отпускать контроль.

Часто при ОКР назначают поддерживающую медикаментозную терапию. Она помогает контролировать обсессии и компульсии, если они мешают клиенту жить полноценной жизнью и проходить вербальную психотерапию. 

Чем раньше вы начнете психотерапию, тем выше шанс полностью избавиться от расстройства — даже без применения медикаментов. 

ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство, представляет собой психическое заболевание. На фоне развивающейся патологии человек утрачивает способность подавлять стресс и тревожность.

У него появляются негативные мысли, от которых больной не может избавиться самостоятельно. Чтобы облегчить общее состояние человека, требуется проведение сеансов с психотерапевтом и длительное лечение антидепрессантами.

Содержание записи:

Что такое ОКР (обсессивно-компульсивный синдром)?

Обсессивно-компульсивное психическое расстройство характеризуется формированием у человека навязчивых идей, которые именуются обсессиями. Они появляются бесконтрольно, часто повторяются. Эти мысли в большинстве случаев неприятны для больного, потому что направлены в отношении его самого, а не окружающих.

В качестве примера обсессии можно привести:

  • заражение каким-либо заболеванием, получение травм;
  • обдумывание возможности развития несчастного случая;
  • мысли об агрессивных действиях;
  • идеи религиозного характера;
  • маниакальное коллекционирование вещей;
  • достижение идеальной симметрии или точности своих действий;
  • мысли о сексуальном влечении.

Нередко в поведении больного ОКР присутствуют компульсии — утомительные циклические действия. Они не могут быть остановлены самостоятельно, часто выполняются бессознательно.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

Компульсии формируют ежедневные ритуалы, проявляющиеся в виде:

  • постоянной уборки;
  • стирки;
  • подсчетах окружающих вещей;
  • медленных, размеренных действий;
  • проверки: выключены ли электроприборы, протерты ли полки от пыли;
  • создания симметричного расположения вещей.

Благодаря данным циклическим действиям человек снижает тревожность и степень проявления обсессий. В результате он частично справляется с выражением чувств, снимает неоправданную боязнь.

Больной ОКР не обладает возможностью как-либо повлиять на собственные ощущение и формующееся мировоззрение. Постоянные назойливые мысли заставляют человека испытывать страх, угнетение, тревогу, потому что его мозг может решить, что в данный момент несущественная вещь представляет собой жизненную необходимость. Например, кашляющий рядом человек может заразить смертельной болезнью.

В результате появления навязчивой мысли формируется компульсия. Поэтому после каждого вынужденного прикосновения к другим людям больной ОКР будет пользоваться спиртовым антисептиком. Этот ритуал поможет человеку почувствовать себя в безопасности на непродолжительное время.

Причины ОКР

ОКР — это психическое заболевание, которое может спровоцировать стрессовая ситуация или длительная депрессия.

Главными факторами риска данного синдрома являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные аномалии, такие как нарушения развития нервной системы;
  • получение родовой травмы;
  • постановка высоких требований к себе и окружающим, маниакальный перфекционизм;ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины
  • строгое воспитание в семье, требующей придерживаться определенных стандартов поведения.

Наследство

Люди, у близких родственников которых наблюдались проявления обсессивно-компульсивного синдрома, наиболее уязвимы к развитию психического расстройства. Генетическим путем передается только природа заболевания, но не специфические признаки патологии.

Если у бабушки была навязчивая идея доводить все до совершенства, то у ее внука может проявляться страх перед получением травм. Компульсии у обоих людей тоже могут отличаться.

Биологические причины

При проведении лабораторных исследований можно увидеть, что в крови больного ОКР наблюдается пониженный уровень нейромедиаторов серотонина и дофамина. Последние отвечают за эмоциональный фон человека. При их недостатке наблюдается развитие депрессии, апатии, снижается стрессоустойчивость.

К появлению ОКР могут быть склонны люди, получившие родовую травму или имеющие врожденные нейроанатомические особенности. Перечисленные патологии также угнетают выработку необходимых нейромедиаторов.

Из-за расстройства личности

Психически и эмоционально нестабильный человек легче подвергается действию стресса и тяжело переживает трудности. На фоне этого могут сформироваться не только комплексы, но и обсессивно-компульсивный синдром.

Риск развития ОКР повышается при наличии следующих признаков расстройства личности:

  • склонность подчиняться;
  • повышенная нравственность;
  • тревожность на почве детских страхов, одиночества;
  • перфекционизм;ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины
  • неприятие перемен;
  • нервное истощение на фоне трудоголизма;
  • боязнь риска;
  • двоякое отношение к чему-либо, или амбивалентность;
  • повышенная эмоциональная чувствительность.

Из-за учёбы

В детском и подростковом возрасте ребенок может подвергаться сильному стрессу во время уроков или экзаменов. Высокая психологическая нагрузка может спровоцировать развитие обсессивно-компульсивного расстройства в результате действия следующих факторов:

  • присутствует строгое религиозное воспитание, при котором необходимо следить за своими действиями, потому что их могут посчитать порочными или плохими;
  • ограниченный формат обучения способствует формированию перфекционизма, нередко подавляет ребенка повышенной ответственностью;
  • преподаватель или уважаемый человек в учебном учреждении имел выраженные признаки обсессивно-компульсивного расстройства;
  • детям прививали строгое нравственное воспитание.

В результате ребенок старается полностью контролировать свои мысли и действия. Дети переоценивают возлагаемую на них ответственность и тяжесть последствий. При совершении ошибок они подвергаются сильному стрессу, чувствуют вину и тревожность. В дальнейшем ребенок может стать более требователен к себе и окружающим, потому что не хочет снова испытывать негативные эмоции.

Социальные причины

В частных случаях формирование ОКР возникает у людей, которым трудно адаптироваться к жизни в социуме. В качестве примера можно привести угнетение одного человека в группе за недостаток навыков, особенности внешности или черты характера.

Испытываемый стресс накладывает негативный отпечаток на личность и поведение индивидуума. В попытке приспособится к жизни в группе, он ставит перед собой высокие требования, у него появляется перфекционизм, формируются компульсии, необходимые для снятия перенапряжения.

Классификация

ОКР — это психическое заболевание, которое классифицируется в зависимости от длительности и особенностей течения патологического процесса.

ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причиныСтатистика ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство)

КлассификацияВиды заболевания
По особенностям течения (по Шмаоновой, Снежневскому)
  • однократный приступ, который может продолжаться несколько лет;
  • рецидивирующие приступы с периодами ремиссии;
  • постоянное присутствие симптомов с промежуточным усилением симптомов.
По МКБ-10
  • преобладают навязчивые идеи, размышления, то есть обсессии;
  • в большинстве случаев ОКР проявляется в виде компульсий;
  • навязчивые действия и идеи смешаны в поведении.
По характеру
  • психо-эмоциональные переживания, повышенная чувствительность;
  • жесткие требования;
  • моторные проявления болезни.

Как распознать обсессивно-компульсивное расстройство?

Несмотря на разные проявления обсессий и компульсий, ОКР протекает по однотипным сценариям. Благодаря проявляющимся симптомам специалисты могут диагностировать психическое расстройство, определить его степенью тяжести и назначить правильную схему лечения.

Страх перед микробами или грязью

Бесконтрольное стремление к идеальной чистоте наиболее распространено среди больных ОКР. Постоянные уборки и использование антисептиков говорит о том, что человек боится заражения патогенными микроорганизмами. Жилые помещения просвечиваются ультрафиолетовой лампой и могут соперничать по уровню стерильности с операционными.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

Человек с данным типом ОКР моет руки каждый раз, когда притрагивается к телефону или дверной ручке. Людям со страхом перед микробами неприятно касаться окружающих, они стараются избегать контакта с предметами в общественных местах.

Нездоровая страсть к уборке

Помимо людей с ОКР, которые испытывают страх перед заражением болезнетворными бактериями, существует психическое расстройство с маниакальным стремлением к чистоте.

В таком случае человек не боится замарать руки в грязи, убирается дома и на рабочем месте по 2-3 раза в день, из-за чего помещение становится подобно музею. Но, несмотря на достигнутый результат, его будет съедать мысль о том, что где-то осталась загрязнение. Человек вынужден ежедневно бороться с желанием начать генеральную уборку.

Потребность, чтобы всё было расставлено по полочкам (буквально)

Отсутствие перфекционизма в частных случаях вызывает у людей с ОКР истерику, тревогу или тяжелую агрессию. Они убеждены, что несовершенный результат не имеет прав на существование.

Человек испытывает стресс и начинает нервничать, если вещь не поместили так, как положено, например:

  • повесили рубашку на стул, а не на вешалку в шкафу;
  • не поставили обувь в прихожей ровно;
  • расположили вазу с цветами с краю стола.

Чрезмерная неуверенность в себе

Закомплексованность на фоне ОКР принимает форму постоянных переживаний о внешнем виде или о том, что подумают окружающие.

Обычно человек с психическим расстройством начинает заниматься самокритикой:

  • задается вопросом, не полнит ли его одежда;
  • беспокоится о размазанной туши;
  • правильно ли выполнена работа;
  • его съедает чувство вины и стыда, постоянное ощущение, что он совершил ошибку.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

Постоянные размышления и негативные мысли вызывают нервное истощение. Человек с ОКР нуждается в непрерывном поощрении собственных действий и хорошей оценки от окружающих.

Необходимость постоянно всё перепроверять

Человека с ОКР преследуют следующие обсессии:

  • дома не выключены электроприборы;
  • не погашена свеча;
  • в правильном ли порядке выполнена работа;
  • не заперта входная дверь;
  • все ли написано в эссе;
  • выключен ли свет во всех комнатах.

В результате люди с психическим расстройством вынуждены возвращаться домой по 2-3 раза после выхода на улицу, перечитывать документы и считать деньги.

Навязчивый счёт

Чтобы избавиться от стресса или снять напряжение, у некоторых людей с ОКР возникает необычная компульсия — считать различные вещи. Они отмечают число проезжающих мимо красных машин, общее количество гороха в принесенном супе или черных плиток на тротуаре перед кафе.

В зависимости от степени тяжести психического расстройства больной может зависеть от результатов подсчета. Например, 13 деревьев в саду предвещает неприятность.

В частных случаях человек начинает выполнять какие-либо действия. Если его любимое число 9, то он может выпустить 1 из 10 птиц в клетке или выбросить «лишние» кусочки моркови из салата.

Выстраивание жизни по чётким ритуалам

Человек зависит от стабильности. При заболевании ОКР некоторые люди вырабатывают для себя четкий алгоритм, который считают жизненно необходимым.

Они могут есть продукты в блюде строго в алфавитном порядке, готовить на обед одну и ту же еду, ездить на работу только по единственному маршруту, несмотря на пробки или опоздания. Какие-либо перемены в привычном ритме жизни вызывают панику и уверенность в том, что день пройдет ужасно.

Накопительство вещей

В норме человек избавляется от старых и негодных для дальнейшей эксплуатации вещей, будь то одежда, техника или предмет мебели. Люди с ОКР ошибочно предполагают, что такие объекты смогут еще пригодится в быту и оставляют дома.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

Со временем мусор накапливается, превращая квартиру в пыльный заполненный склад. Несмотря на физические неудобства, человек с психическим расстройством чувствует себя спокойно и безопасно. Его окружают знакомые вещи.

Зацикленность на отношениях

Если человек сильно привязан к окружающим людям, любой конфликт становится для него катастрофой. Проблемы с коллегами, начальством, ссора с другом или разрыв любовных отношений порождают переживания, тяжелое чувство вины и депрессию, которые длятся недели или годы. Стресс способствует формированию обсессий — навязчивых мыслей, что своими действиями человек может обидеть близких.

Нормальные и патологические мысли (ОКР)

Навязчивые идеи наблюдаются у 9 из 10 людей, поэтому некоторые ошибочно предполагают наличие у себя психического расстройства. Главное отличие между нормальными и патологическими идеями заключается в том, какое значение придает им человек.

На фоне ОКР может возникнуть навязчивая мысль, повторяющаяся циклично. Человек не способен самостоятельно подавить возникающее от этой идеи желание или выбросить ее из головы. Обсессия воспринимается мозгом как угроза, которая вызывает стресс и тревогу.

Чтобы снизить напряжение, человек совершает какие-либо действия, которые успокаивают и приносят ощущение безопасности. Они являются компульсиями.

Если страх, навязанный негативными мыслями не сбывается, то люди с ОКР связывают этот факт не со своей непричастностью или стечением обстоятельств, а с действием проведенных ритуалов. Несмотря на то, что компульсии помогают облегчить нервное перенапряжение, они являются ключевым фактором развития психического расстройства.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза психотерапевт должен пронаблюдать признаки обсессивно-компульсивного расстройства около 2 недель.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

Специалист в своей работе ориентируется на следующие критерии, указывающие на присутствие патологии:

  • неприятные идеи и действия человек воспринимает как собственные, а не навязанные другими людьми;
  • обсессии и компульсии ограничивают социальную жизнь, снижают работоспособность и притупляют общую продуктивность пациента;
  • мысли реалистичны, являются неприятны человеку;
  • осуществление ритуала помогает снизить стресс, уменьшает напряжение и тревогу;
  • человек не способен самостоятельно подавить неприятные мысли. попытки отвлечься на другое занятие будет безуспешным.

При подтверждении диагноза ОКР психотерапевт исключает возможность развития у человека шизофрении, депрессии, наличие фобий или состояния аффекта. Это необходимо, потому что данные заболевания имеют схожую симптоматику.

Лечение ОКР. Виды и способы

ОКР — это психическое заболевание, при котором назначают медикаментозное лечение и психотерапию. Дополнительно проводится социальная реабилитация. Лечение препаратами ориентировано на подавление симптомов тревоги, снятие стресса и нормализации психоэмоционального состояния.

Медикаменты помогают больному сформировать новую модель поведения, подавить навязчивые мысли и проявления компульсий.

Социальная реабилитация позволяет человеку восстановить трудоспособность, развить профессиональные навыки и наладить общение с окружающими людьми. Лечение ОКР проводится амбулаторно. При тяжелой степени заболевания возможна терапия в стационарных условиях.

Психологическое лечение

Основным методом психологического лечения является ЭПР — экспозиция и предупреждение реакций. Человека с обсессивно-компульсивным расстройством помещают в состояние тревожности, искусственно усиливая вероятность появления навязчивых мыслей.

Во время сеанса больного ОКР убеждают в том, что его негативные суждения ошибочны. При проведении психотерапии важно, чтобы человек не использовал компульсии для нормализации эмоционального состояния. Это необходимо, чтобы избавить его от дискомфорта и тревожности.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

Психотерапевты часто сочетают методику ЭПР с когнитивно-поведенческим лечением. В этом случае больного убеждают, что значимость обсессий, возлагаемая на него ответственность, перфекционизм преувеличены им самим. Используется 2 принципа лечения.

КогнитивноеПоведенческое
Специалист побуждает больного приобрести следующие виды навыков:

  • самостоятельно подавлять развитие обсессий и компульсий;
  • осознать, что психоэмоциональное состояние напрямую связано с появлением симптомов ОКР;
  • научиться управлять стрессом, тревогой;
  • правильно расставлять приоритеты: например, подсчитывать белые полосы пешеходного перехода не нужно, чтобы перейти дорогу без развития ДТП.
Данная методика позволяет больному легче приспособиться к стрессовым ситуациям и дискомфорту. Обучение проходит планово, полученные навыки закрепляют. Например, после рукопожатия и объятий не обязательно сразу же мыть кисти или протирать ладони антисептиком.

Психотерапевтический сеанс может быть как индивидуальным, так и групповым. В первом случае специалист проводит занятия в домашней обстановке, чтобы больному было комфортно и спокойно.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия позволяет улучшить состояние больного ОКР на 20-40% в зависимости от тяжести проявления симптомов и полученных психологических травм.

В большинстве случаев психотерапевт назначает следующие виды препаратов:

  • Трициклические антидепрессанты: Миртазапин, Кломипрамин, Дулоксетин, Амитриптилин.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины
  • Нейролептики: Хлорпротиксен, Сульпирид, Тиодазин.
  • Транквилизаторы: Клоназепам, Диазепам, Алпразолам, Тофизопам.
  • Вспомогательные средства: Карбамазепин, Ламотриджин, лития карбонат, Топирамат, вальпроевая кислота.

Диета при обсессивно-компульсивном расстройстве

Для улучшения эффективности медикаментозной и психологической терапии лечение ОКР дополняют диетой. Сбалансированное питание обеспечивает организм человека необходимыми витаминами, аминокислотами и минеральными компонентами, из которых формируется ряд нейромедиаторов. Последние положительно влияют на психоэмоциональное состояние больного и повышают его стрессоустойчивость.

ОКР может сопровождаться неврозами. В этом случае лечение психического заболевания дополняется диетой для восстановления нервной системы. При осложнении расстройства длительной депрессией назначается специальный рацион, ориентированный на стабилизацию эмоционального фона.

Диета для нервной системы

Для восстановления нормальной работы центральной и периферической нервной системы необходимо сократить употребление углеводов, жиров и поваренной соли.ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

При соблюдении диеты запрещается включать в рацион продукты, вызывающие возбуждение нейронов:

  • кофеин;
  • спиртное;
  • жареная пища;
  • острые специи.

Для улучшения психоэмоционального состояния рекомендуется принимать продукты, насыщенные солями фосфора, такие как молоко, фасоль, печень животных. Общая калорийность рациона должна составлять около 2200-2400 ккал.

Примерное меню диеты для восстановления нервной системы:

  1. Завтрак. Каша на молоке, травяной отвар, 2 яйца всмятку.
  2. Ланч. Несдобное печенье, отвар шиповника.
  3. Обед. Картофельный суп с кусочками вареного мяса, компот из ягод.
  4. Полдник. Шиповниковый отвар или вишневый сок.
  5. Ужин. Пудинг, рыба, приготовленная в сметанном соусе с запеченным картофелем. Перед отходом ко сну рекомендуется выпить стакан теплого молока.

В день допускается употребление до 6 г соли, 70 г жиров, 80 г белков и 350 г углеводов.

Диета при депрессии

При подозрении на депрессивное состояние рекомендуется придерживаться следующего меню:

  1. Завтрак. Можно приготовить овощной или фруктовый салат с орехами. По прошествии 15 мин рекомендуется выпить зеленый чай со 50 г горького шоколада.
  2. Обеденный перерыв. Тушеное мясо с гарниром из красных овощей, таких как помидоры, болгарский перец, редис.
  3. Полдник. Небольшой банан с фруктовым ассорти.
  4. Ужин. За 2-3 часа до отхода ко сну необходимо выпить чай на основе ромашки, мяты или настой мелиссы, обладающие успокаивающим эффектом.

В период депрессии в организме наблюдается недостаток нейромедиаторов, отвечающих за нормализацию настроения и бодрость: серотонина, ацетилхолиновой кислоты, дофамина.

ОКР (это обсессивно-компульсивное расстройство) психическое заболевание. Симптомы и лечение, причины

Поэтому необходимо дополнить рацион продуктами, стимулирующими выработку этих активных веществ:

  • фруктами и овощами: цитрусовые, томаты, сливы, салаты и различные виды капусты, бананы, авокадо;
  • орехи и семена: кунжут, какао бобы, макадамия, миндаль;
  • продукты животного происхождения: нежирные сорта рыбы, любое птичье мясо, сыр рикотта, творог, говяжья печень.

Рекомендуется придерживаться дробного питания, употребляя пищу по 4-5 раз в день небольшими порциями. Суточная калорийность рациона не должна быть ниже 1600 ккал.

Последствия обсессивно-компульсивного расстройства, прогноз

ОКР — это психическое заболевание, характеризующееся следующими негативными последствиями:

  • снижает работоспособность;
  • ограничивает социальную жизнь;
  • вызывает замкнутость, социальную дезадаптацию;
  • трудности в общении;
  • ограничивает возможность получения профессиональных навыков;
  • стимулирует формирование комплексов, чувства вины, стыда и угнетенности, неуверенности;
  • вызывает апатию, депрессивное состояние.

Полное выздоровление от ОКР невозможно. Успех лечения медикаментами и психотерапия зависит от времени обращения к врачу: чем раньше больной получит помощь, тем быстрее он сможет подавлять навязчивые мысли и действия.

При постановке правильного диагноза на ранней стадии прогрессирования болезни улучшение наступает в течение 6-12 месяцев. При тяжелом течении психического расстройства требуется в среднем от 2 до 5 лет, чтобы проявились положительные результаты терапии.

ОКР представляет собой психическое заболевание, негативно отражающееся на социальной жизни и трудоспособности человека. Расстройство может выражаться как маниакальный перфекционизм, боязнь микробов или неконтролируемое желание начать уборку.

В результате навязчивых мыслей о чистоте, идеале или патогенных бактериях человек утрачивает способность противостоять стрессу, легко поддается тревожности. Чтобы облегчить свое состояние, он вынужден использовать ежедневные ритуалы, такие как подсчет вещей, стирка или мытье рук после каждого прикосновения к окружающим.

Видео про ОКР

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство:

5 симптомов обсессивно-компульсивного расстройства

5 симптомов обсессивно-компульсивного расстройства

Жить с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) нелегко. При этом заболевании возникают навязчивые мысли, вызывающие сильную тревогу. Чтобы избавиться от тревоги, человек, страдающий ОКР, часто вынужден определенные ритуалы.

В классификации психических заболеваний ОКР относят к тревожным расстройствам, а тревога знакома практически каждому. Но это вовсе не означает, что любой здоровый человек понимает, что приходится испытывать страдающему ОКР. Головные боли тоже знакомы каждому, но это не значит, что мы все знаем, что ощущают страдающие мигренями.

Симптомы ОКР могут мешать человеку нормально работать, жить и выстраивать отношения с другими.

«Мозг устроен так, что всегда предупреждает нас об опасностях, грозящих выживанию. Но у больных ОКР эта система мозга работает неправильно. В результате их часто захлестывает настоящее «цунами» неприятных переживаний и они не способны сосредоточиться ни на чем другом», — объясняет психолог Стивен Филипсон, клинический директор Центра когнитивно-поведенческой психотерапии в Нью-Йорке.

ОКР не связано с каким-то одним конкретным страхом. Некоторые навязчивости хорошо известны — например, больные могут постоянно мыть руки или проверять, не включена ли плита. Но ОКР может проявляться и в виде патологического накопительства, ипохондрии или страха причинить кому-то вред. Достаточно распространен вид ОКР, при котором больных мучает парализующий страх по поводу их сексуальной ориентации.

Как и в случае с любым другим психическим заболеванием, только профессиональный врач может поставить диагноз. Но все же есть несколько симптомов, которые, по словам экспертов, могут указывать на наличие ОКР.

5 симптомов обсессивно-компульсивного расстройства

1. Они торгуются с самими собой.

Страдающие ОКР часто уверены, что если они еще раз проверят плиту или поищут в интернете симптомы болезни, которой они якобы страдают, то наконец смогут успокоиться. Но ОКР чаще всего обманчиво.

«В мозге возникают биохимические ассоциации с объектом страха. Повторение навязчивых ритуалов еще больше убеждает мозг, что опасность действительно реальна, и тем самым замыкается порочный круг».

2. Они ощущают навязчивую потребность выполнять определенные ритуалы.

Вы бы согласились перестать выполнять привычные ритуалы (например, не проверять по 20 раз в день, заперта ли входная дверь), если бы вам заплатили 10$ или 100$ или другую достаточно значимую для вас сумму? Если вашу тревогу так легко «подкупить», то, скорее всего, вы просто сильнее обычного боитесь грабителей, но у вас нет ОКР.

Для человека, страдающего этим расстройством, выполнение ритуалов кажется вопросом жизни и смерти, а выживание вряд ли можно оценить деньгами.

3. Их очень трудно убедить, что страхи необоснованны.

Страдающим ОКР знакома словесная конструкция «Да, но…» («Да, последние три анализа показали, что той или иной болезни у меня нет, но откуда я знаю, что в лаборатории не перепутали образцы?»). Поскольку редко возможно быть в чем-то абсолютно уверенным, никакие убеждения не помогают больному преодолеть эти мысли, и он продолжает мучиться тревогой.

4. Они обычно помнят, когда начались симптомы.

«Не все больные ОКР могут точно сказать, когда впервые проявилось это расстройство, но большинство все же помнит», — говорит Филипсон. Сначала возникает просто беспричинная тревога, которая потом оформляется в более конкретный страх — например, что вы, готовя ужин, вдруг ударите кого-то ножом. Для большинства людей подобные переживания проходят без последствий. Но страдающие ОКР словно падают в пропасть.

Если больной боится загрязнения, первым упражнением для него будет прикоснуться к дверной ручке и не помыть после этого руки

«В такие моменты паника заключает союз с определенной идеей. И разорвать его нелегко, как и любой несчастный брак», — говорит Филипсон.

5. Их поглощает тревога.

Почти все страхи, которые мучают больных ОКР, имеют под собой определенные основания. Пожары и правда случаются, и на руках действительно полно бактерий. Все дело в интенсивности страха.

Если вы способны нормально жить, несмотря на постоянную неопределенность, связанную с этими факторами риска, у вас, скорее всего, нет ОКР (или очень легкий случай). Проблемы начинаются, когда тревога вас полностью поглощает, мешая нормально функционировать.

К счастью, ОКР можно корректировать. Важную роль в терапии играют лекарства, включая некоторые виды антидепрессантов, но не менее эффективна и психотерапия — особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

В рамках КПТ существует эффективный метод лечения ОКР — так называемая экспозиция с предотвращением реакций. В ходе лечения пациента под наблюдением терапевта специально ставят в ситуации, вызывающие все больший страх, при этом ему нужно не поддаваться желанию совершить привычный ритуал.

К примеру, если больной боится загрязнения и постоянно моет руки, первым упражнением для него будет прикоснуться к дверной ручке и не помыть после этого руки. В следующих упражнениях кажущаяся опасность усиливается — например, нужно будет прикасаться к поручню в автобусе, затем к крану в общественном туалете и так далее. В результате страх постепенно начинает ослабевать.

Читайте также

«Как понять, что у тебя обсессивно-компульсивное расстройство?» – Яндекс.Кью

Обсессивно-компульсивное расстройство — психологическое расстройство, центральным симптомом которого является ощущение сильной потребности в повторении какого-либо набора действий. Симптомы ОКР согласно DSM-5:

A. Присутствие обсессий, компульсий или и того, и другого.

Обсессии присутствуют если (1) индивид сообщает о повторяющихся мыслях, желаниях и импульсах, которые им самим воспринимаются субъективно как навязчивые и нежелательные, а также причиняющие существенное страдание и (2) индивид сообщает о повторяющихся попытках подавить то, что описано в пункте (1) или нейтрализовать эти мысли, позывы и импульсы при помощи определенных действий (например, компульсий).

Компульсии присутствуют если присутствует (1) повторяющееся наблюдаемое (например, мытье рук, упорядочивание последовательностей, проверки) или ненаблюдаемое поведение (например, молитва, счет в уме, беззвучное повторение слов), которое индивид считает необходимым выполнить вслед за обсессиями и которое регулируется жесткими правилами и (2) поведение, рассматриваемое в пункте (1), направлено на снижение уровня тревоги или на предотвращение каких-либо ужасных событий, но не связано с тревогой или этими событиями каким-либо реалистичным путем или определенно являются избыточными.

B. Обсессии или компульсии занимают много времени (больше 1 часа в день) и приводят к существенному снижению качества жизни.

C. Обсессии и компульсии не связаны с употреблением вызывающих зависимость препаратов.

D. Симптомы не могут быть объяснены другими расстройствами (например, генерализированным тревожным расстройством, телесным дисморфическим расстройством, стереотипическим поведением при соответствующем расстройстве, зависимостью и т.д.).

Если вам сложно соотнести свои проблемы с этими диагностическими критериями и определить, стоит ли вам обращаться к специалисту (психологу или психиатру), то вы можете воспользоваться опросником ОКР Йеля-Брауна по ссылке. 

ОКР — расстройство, которое успешно поддается лечению при помощи когнитивно-поведенческой терапии, во время которой, большую часть времени, клиент проходит через экспозиционную терапию с предотвращением ответа — подвид экспозиционной терапии, в которой помимо намеренной конфронтации с пугающим стимулом, индивид обучается не использовать свои типичные способы совладания со стрессом. Курс терапии как правило занимает от 8 до 16 недель.

Альтернативное решение — прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. В целом, фармакотерапия ОКР менее эффективна, чем КПТ, но может быть использована в случае отсутствия компетентного поведенческого терапевта, отсутствия денег на прохождение разговорной терапии и неготовности к дистрессу, возникающему во время экспозиционной терапии. СИОЗС обладают побочными эффектами и у большого процента пациентов симптомы возвращаются вскоре после прекращения приема.

Удачи в решении проблемы 🙂

P. S. Этот пост не направлен на самостоятельную диагностику ОКР — он лишь помогает понять стоит ли обращаться к специалисту и чего ждать от такого обращения. Решение о диагнозе и необходимом в каждом конкретном случае плане терапии принимает специалист в области психического здоровья.

Что такое ОКР? Как использовать OKR для планирования (и достижения) ваших целей

Джори МакКей

Джори — писатель, контент-стратег и отмеченный наградами редактор Unsplash Book. Он вносит вклад в Inc., Fast Company, Кварц и многое другое.

24 мая 2018 г. · Чтение 12 минут

Как Google вырос с 40 до 88 000 сотрудников и с мировым доходом более 100 миллиардов долларов? Конечно, их убийственные продукты, повсеместный поисковый движок и облачные сервисы сыграли огромную роль.Но у них также было не очень секретное, секретное оружие: ОКР.

Впервые разработанная легендарным генеральным директором Intel Энди Гроувом, «Цели и ключевые результаты» (OKRs) — это совместная система постановки целей, которая была принята Google в 1999 году. С тех пор OKR помогли Google (и многим другим компаниям) не только создавать продукты быстро, но также оставаться сосредоточенным, вовлеченным и согласованным с целями своей компании.

OKR преобразуют стратегию вашей компании в удобоваримый способ, который позволяет каждому члену команды знать, что он работает над правильным делом.

Даже лучше, ОКР очень просты. По крайней мере, в теории.

На практике есть несколько лучших практик и ловушек, на которые нужно обратить внимание, если вы хотите получить максимальную отдачу от использования OKR в своем бизнесе.

Итак, если вы устали от попадания на финишную прямую только для того, чтобы понять, что работали для достижения неправильных целей, вам надоело чувствовать, что работа, которую вы делаете каждый день, не двигает иглой, и вы хотите, чтобы ваша команда стала более ровной с целями и стратегией компании, OKR для вас.

В этом руководстве мы расскажем обо всем, что вам нужно знать об ОКР. Из того, что именно они есть, наглядные примеры, советы по их написанию и способы их реализации в вашей компании. Звучит неплохо? Давайте начнем.

Получить всех на той же странице. С планио.

Что такое ОКР?

Как следует из их названия, OKR состоят из двух отдельных частей:

  1. Цели: Что вы хотите достичь
  2. Ключевые результаты: Как вы будете измерять успех вашей работы

Звучит просто, правда? Сами по себе Цель и Ключевые результаты — это простые понятия для понимания.Но когда вы собираете их вместе, происходит волшебство. Чтобы прояснить, о чем мы говорим, давайте расскажем небольшую историю:

Еще в первые годы существования Google венчурный капиталист Джон Доерр посетил штаб-квартиру компании Mountain View, чтобы рассказать о своем будущем.

Доерр ранее работал под руководством Энди Гроува в Intel (создатель OKR) и присоединился к ней, когда Intel переходила из компании по производству памяти в компанию по производству микропроцессоров. Поворот — это не маленький подвиг для любой компании.Но один размер Intel? Чтобы держать все свои команды в курсе, когда они проходили через эти изменения, Гроув выдвинул идею ОКР, которую он описал с помощью простой формулы:

,

, , я буду _________, как измерено _________.

Именно эта формула контролировала Intel, поскольку они успешно изменили свою бизнес-модель. И это было то, что Дерр хотел показать команде основателей в Google.

Если вы подумаете об этом, то правильная цель — это не просто заявление о том, чего вы хотите достичь, а дорожная карта того, как вы туда доберетесь.«Как измеряется» в формуле Гроува — это то, что делает цель целью (иначе у вас просто есть стремление).

Эта формула — лучший способ описать, что на самом деле является OKR:

Я буду (Цель), как измерено (Ключевые результаты).

В этом контексте мы можем расширить определения каждой части OKR до чего-то вроде:

  1. Цели: Памятные, качественные описания того, что вы хотите выполнить в данный период времени (например, как ежеквартально).Цели должны быть амбициозными и чувствовать себя несколько неудобно. Они также должны быть короткими, вдохновляющими и публичными, чтобы все знали, над чем работают все остальные.
  2. Ключевые результаты: Набор из 2–5 показателей, которые измеряют ваш прогресс в достижении цели. Они должны описывать результат, а не деятельность (то есть они не должны включать такие слова, как «помощь», «консультирование» или «анализ»). Как только они все будут завершены, цель обязательно будет достигнута.

Освободите свое время от занятой работы и организуйтесь.

Сила OKR, как описывает Дерр, заключается в том, что каждый квартал имеет «Северную звезду», с помощью которой вы можете устанавливать свои приоритеты. Помимо возможности увидеть, как это согласуется с целями и приоритетами всех остальных:

«Мне было невероятно полезно увидеть ОКР Энди, ОКР моего менеджера и ОКР для моих коллег. Я быстро смог связать свою работу непосредственно с целями компании. Я держал свои ОКР в своем офисе и каждый квартал писал новые ОКР, и с тех пор система остается со мной.”

Вместо того, чтобы просто быть еще одной задачей в вашем списке, OKR — это амбициозная цель, подкрепленная конкретными действиями, которые вам необходимо предпринять для достижения цели. Как объясняет Google в своем блоге re: Work, ключевые результаты должны быть с числовым значением и легко оцениваться по числу (они используют шкалу от 0 до 1), а «сладкое пятно» для успеха ОКР составляет где-то около 60—70. %.

Если кто-то последовательно полностью достигает своих целей, его ОКР недостаточно амбициозны, и им нужно думать больше.

При использовании этого способа OKR позволяют командам сосредоточиться на больших идеях и достичь большего, чем они думали, было возможно. Все без обычного страха перед последствиями «пропуска» цели.

Может показаться странным целенаправленно устанавливать цели, которые, как вы думаете, не достигнете цели. Но если стремиться к высоким, даже неудачные цели приводят к существенному прогрессу. Именно здесь становятся очевидными нюансы и навыки написания хорошего ОКР.

Что является примером хорошего ОКР?

Так как же все это выглядит на практике? Давайте рассмотрим пример OKR, чтобы закрепить наше понимание их основ, прежде чем двигаться дальше.

Никогда не пропустите очередной срок. Попробуйте Планио.

Предположим, что ваш бизнес, как и многие другие, полагается на улучшение качества обслуживания клиентов, чем ваши конкуренты.

Итак, ваша ежеквартальная цель может быть чем-то вроде «создать потрясающий опыт для клиентов». Но как вы узнаете, если вам это удастся?

Вам нужна некоторая форма измерения, чтобы сделать это ОКР, к которому вы действительно можете стремиться. Но что показывает, что вы создаете «потрясающий» опыт работы с клиентами?

Например, вы можете посмотреть на свой NPS или Net Promoter Score (инструмент, который может измерить, что люди думают о вашем бренде), а также показатель оттока ваших клиентов (сколько клиентов вы теряете в месяц).

Отличный опыт означал бы, что люди как говорят о тебе хорошие слова, так и остаются рядом.

Звучит хорошо? Но это не полная история.

Прежде чем мы начнем, давайте немного подумаем об этих ключевых результатах. Сказав, что мы хотим улучшить наш показатель NPS на и , мы говорим о том, что мы готовы сделать все возможное, чтобы сделать наших клиентов счастливыми. Но чтобы вести устойчивый бизнес, нам нужно держать расходы под контролем. Вот почему мы должны добавить третий ключевой результат вокруг стоимости в качестве контрмеры.

Итак, что OKR будет выглядеть следующим образом:

Цель: Создать потрясающий опыт работы с клиентами

Ключевые результаты:

  1. Улучшить показатель чистого промоутера с X до Y
  2. Уменьшить месячный коэффициент оттока до X%
  3. Поддержание стоимости привлечения клиентов менее $

Теперь у нас есть амбициозная цель, согласованная со стратегическими целями нашей компании, и небольшое количество измеримых ключевых результатов, которые скажут нам, если мы делаем правильные вещи, чтобы достичь этого.

Остановите хаос электронной почты, загромождающий ваш почтовый ящик.

В конце рабочего периода (как правило, четверть) ваши OKR дают представление о том, насколько хорошо вы справились, где вы преуспели и где вам необходимо сосредоточить больше внимания в будущем.

Пример из реальной жизни: OKR от Uber

Вот еще один пример OKR, которым поделился бывший сотрудник Google Никет Десаи, где он объясняет, как Uber может использовать OKR для достижения своей конечной цели компании — стать самым доступным сервисом совместного использования поездок в мир:

Цель 1: Увеличение количества драйверов в системе Uber

Ключевые результаты:

  1. Увеличение базы водителей в каждом регионе на 20%
  2. Увеличение среднего времени для водителей до 26 часов в неделю во всех активных регионах

Цель 2: Увеличение географического охвата водителей

Основные результаты:

  1. Увеличение охвата в Сан-Франциско до 100%
  2. Увеличение охвата всех активных городов до 75%
  3. Сокращение времени получения до <10 минут в любой зоне покрытия в часы пик

Решение о том, как выполнить эти ОКР, остается за командой.Но, как показывает Десаи в этом примере, хороший OKR помогает привести их в соответствие со стратегией компании и , что дает им довольно четкую схему действий.

Рекомендации по написанию хороших ОКР

Приведенные выше примеры должны дать вам хорошее представление о том, как писать хорошие ОКР. Но если вы все еще не уверены, когда пытаетесь использовать их в своем бизнесе, вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

Соответствует ли OKR основной бизнес-стратегии и целям моей компании? Как только организация узнает, на чем она сосредоточена и как она будет измерять успех, отдельным членам команды будет легче связать свои проекты с целями компании.

Завершение проектов в срок и в рамках бюджета. С планио.

Поддерживается ли цель в компании? Как только все согласятся с тем, что являются наиболее важными целями, легче будет сказать нет менее важным идеям. С ОКР сказать «нет» — это не политическая или эмоциональная дискуссия. Это становится рациональным ответом на обязательство, которое вся организация уже взяла на себя.

Является ли OKR адаптируемой и гибкой? ОКР амбициозны, потому что они хотят оставить место для экспериментов и роста.Если вы слишком привержены единственному пути к успеху, возможно, вы ограничиваете творческие способности своей команды и упускаете большие возможности. Не забудьте убедиться, что ваши ключевые результаты являются адаптируемыми и достаточно гибкими, чтобы их можно было выполнять разными способами.

У него есть четкий срок? ОКР может быть невероятно мотивирующим. Пока у них есть строгие временные рамки. Установите строгий крайний срок и затем проверяйте еженедельно, ежемесячно или ежеквартально о прогрессе (что бы ни работало для вашей команды и вашего стиля общения))

Измеримы ли ваши ключевые результаты и основаны ли они на прогрессе? Можете ли вы поставить числовое значение на результат, который вы хотите увидеть? Если нет, у вас не будет хорошего ключевого результата.

Желательно ли? Ваш ОК возбуждает вашу команду? Можете ли вы привести их к идее самогона, где даже небольшое движение иглы можно рассматривать как успех? С ОКР целью является не всегда достижение 100%. Убедитесь, что вы толкаете свою команду, оставаясь в рамках того, что реально.

Если ваши OKR не отмечают все эти флажки, вы можете провести с ними больше времени, прежде чем нажать «go». Всегда стоит потратить больше времени на разработку наилучших возможных ОКР, чем отправлять людей по неверному пути.

С Planio вы повысите производительность и рано вернетесь домой.

Чем ОКР отличаются от других целевых упражнений? Есть ли плюсы и минусы, о которых мне следует знать?

ОКР являются мощным инструментом.Но они не серебряная пуля для постановки целей. У каждой методологии есть свои плюсы и минусы, и ОКР ничем не отличаются. Отличительной чертой ОКР является то, что они не просто способ ставить цели.

ОКР сообщают стратегию и приоритеты от самого высокого уровня до каждого отдельного члена команды.

Они позволяют руководителям групп подталкивать группы в правильном направлении, одновременно предоставляя им ограничения для обеспечения выполнения работы. Это фантастические инструменты не только для перемещения иглы, но и для сосредоточенности, расстановки приоритетов и четкой коммуникации (некоторые из самых больших проблем, стоящих сегодня перед большинством предприятий!) Кроме того, OKR являются особенными во многих других отношениях:

  • Они просты: OKR довольно просты для понимания и облегчают выполнение повседневных задач, поскольку все знают, над чем работают.Они помогают вам сократить время, затрачиваемое на постановку целей, чтобы вы могли больше работать над их достижением (не анализируя их).
  • Они гибки: Работая в коротких циклах и с четкими целями, OKR позволяют вам оценить работу, которую вы делаете, посмотреть, как она соотносится с целями всей компании, и регулярно корректировать свой подход.
  • Они обеспечивают уровень прозрачности: Как мы только что сказали, OKR — это форма общения. В Google все OKR общедоступны, начиная с генерального директора, и это означает, что в любой момент вы можете увидеть, как люди, которые работают вокруг вас, помогают делу компании.
  • Они помогают работникам найти смысл и цель: Исследования показали, что чувство связи и цели в работе, которую вы выполняете, делает нас счастливее, продуктивнее и мотивированнее на работу. Показывая своей команде, как работа, которую они выполняют, увязывается с целями компании, вы помогаете им дать цель, которую им необходимо продвигать.
  • Они являются связующим звеном между стратегией и тактикой: Вместо того, чтобы выполнять благородную миссию компании, не имея возможности узнать, попадете ли вы туда.OKRs позволяют вам выбирать тактические цели, которые работают для достижения вашей общей цели.

Управляй проектами как профи. Попробуйте Планио.

Однако, есть также несколько потенциальных недостатков, которые вы должны понять перед принятием OKR:

  • Вам нужно знать, куда движется ваша компания: Как писал Энди Гроув в High Output Management: «Абсолютная правда в том, что если ты не знаешь, чего хочешь, ты этого не получишь ». OKR помогают вам быстро двигаться вперед, и если вы не указываете людей в правильном направлении, или ваши команды не выровнены, они могут принести вред, а не пользу.
  • Вы должны посвятить время планированию правильных OKR: То, что OKR могут быть простыми , не означает, что они легки. Руководители и основатели команды заняты. Вы нанимаете, разрабатываете стратегию и тушите пожары. Но успех ОКР зависит от своевременного планирования и выработки стратегии, которой они должны быть.
  • Вам нужно хорошее понимание того, как измеряется успех: Опять же, это слово «М» подходит. Если вы не знаете, как выглядит успех, и не знаете, какие метрики сообщают вам, если вы его достигли, нет смысла пытаться использовать OKR.

То, что все сводится к тому, что OKR работают хорошо, когда у вас есть четкая стратегия и вы знаете, куда движется ваша компания.

Как и любое упражнение по постановке целей, чем больше вы знаете о конечном пункте назначения, тем больше у вас шансов на это.

Как принять OKR для вашей компании

Внесение OKR в вашу компанию — это не просто копирование того, как их использует такая компания, как Google. Google — не обычная компания, и они потратили почти 2 десятилетия, растя, масштабируя и экспериментируя с тем, как работает их внутренняя структура постановки целей.Из-за этого то, как они используют OKR, будет невероятно отличаться от того, как вы будете.

Превосходный в управлении проектами и быть любимым вашими партнерами по команде.

Это потому, что по своей сути OKR не методология. Там нет определенного пути или шагов, которые вы предпринимаете, чтобы принести его на свое рабочее место. Вместо этого это набор практик и идеалов, которые вы должны понимать и настраивать для своих команд.

Если вы хотите начать экспериментировать с OKR, однако, вам следует придерживаться нескольких рекомендаций:

Начните с малого и повторяйте

По словам тренера OKR Фелипе Кастро, важно понимать, какие компромиссы вы делаете, когда вы принять ОКР.Это означает, что, вероятно, будет хорошей идеей начать с малого и повторить, понимая, как это работает в вашей компании.

В собственном руководстве Google по внедрению OKR они предлагают начать с основ:

  • Что такое OKR? Объясните основы ОКР своей команде и как они работают.
  • Зачем использовать ОКР? Просмотрите свой текущий подход к постановке целей и любые ограничения или проблемы, которые у вас были с этим подходом. Это хорошее время, чтобы подчеркнуть, как OKR связывают работу каждого с целью и миссией компании.
  • Как работают ОКР? Объясните временные рамки вашего цикла ОКР (хорошо начать с более коротких. Примерно 30-45 дней.) Что ожидается от каждого человека. Какие основные вехи будут. И как выглядит успех. Помните, что вы не стреляете на 100% каждый раз. И может потребоваться некоторое время, чтобы заставить вашу команду признать, что 60-70% — это нормально.

Фокус на коммуникации и расстановке приоритетов

Одним из наиболее важных аспектов OKR является то, что они являются публичными.Что не всегда легко делать командам. Тем не менее, предоставление четкого представления о том, где вы можете видеть, над чем работают другие люди и какие метрики они используют, является важной частью принятия OKR.

Осень в ♥ с управлением проектами. Попробуйте Планио.

Как объясняет бывший Гуглер и бывший генеральный директор Twitter Дик Костоло:

По мере того как вы развиваете компанию, самое сложное в масштабировании — это общение. Это удивительно сложно. OKR — отличный способ убедиться, что все понимают, как вы будете измерять успех и стратегию.

Используйте регулярные проверки для поддержания дисциплины.

Из-за гибкой природы OKR важно устанавливать регулярные проверки и придерживаться их. И это не просто означает начало и конец цикла ОКР. Возможно, вы захотите установить частоту, которая включает:

  • сеансов планирования OKR: Соберите небольшую группу людей, которые работают вместе, чтобы планировать и обсуждать цели и ключевые результаты для следующего цикла.
  • Еженедельные проверки: Встреча на уровне команды, на которой основное внимание уделялось тактическим обновлениям, чтобы гарантировать, что все работают с правильными приоритетами и не блокируются.
  • Обзор в середине квартала / цикла: Быстрый шаг назад, чтобы переоценить ОКР, добавить или исключить ключевые результаты или скорректировать цели, а также определить планы действий для решения проблем ОКР, которые ниже вашей цели.
  • Совещания «из всех рук»: Совещание всей компании, на котором вы можете общаться и повторять свою стратегию и цели, чтобы убедиться, что все по-прежнему настроены и взволнованы.

Узнайте, как проводить собрания, которые не отнимут у вашей команды жизнь, с нашим бесплатным Руководством по проведению быстрых и эффективных совещаний.

Не ставьте олл-ин на OKR, пока вся ваша компания не будет готова.

Сложно измениться. И, наверное, не стоит бросать ОКР на всю вашу команду. Вместо этого выберите интеграцию по горизонтали или вертикали:

  • Горизонтально: Начните с одной команды и добавляйте дополнительные в каждом цикле или квартале.
  • по вертикали: Начните с ОКР компании и высшего руководства, а затем добавьте новые слои под каждым циклом или кварталом.

Прекратите отвлекать, приведите свои проекты в соответствие.

Наиболее распространенные ошибки, которые команды совершают с OKR

То, как ваша компания обрабатывает OKR, будет для вас уникальным. И чем больше вы добавляете их и работаете с ними, тем лучше вы будете настраивать свои команды и оценивать результаты. Тем не менее, на раннем этапе вашего принятия OKR есть несколько распространенных ошибок, на которые следует обратить внимание:

Недопонимание «растягивающихся целей»

В Google OKR используются для достижения растянутых целей. Или цели, которые они не обязательно думают, что могут достичь.И хотя это фантастический способ мотивировать вашу команду на поиск уникальных и инновационных решений, если не сообщить о них должным образом, это может вызвать серьезные головные боли.

После того, как OKR были приняты в нескольких командах, вы должны очень хорошо понимать философию постановки целей другой командой. Если часть вашего проекта зависит от целей другой команды, убедитесь, что вы знаете, будут ли они наиболее вероятно доставить вам что-то на 95% или 65% от заявленного OKR.

ОКР «как обычно»

Если ваша текущая философия постановки целей заключается в том, чтобы быть консервативным с тем, что вы собираетесь делать, то это не будет сочетаться с ОКР.Чтобы проверить это, посмотрите на текущую работу вашей команды, а также на запрошенные проекты и оцените их с точки зрения ценности в сравнении с требуемыми усилиями. Если у выбранных вами ОКР есть что-то кроме задач, требующих максимальных усилий, вы должны удалить их и переназначить ресурсы.

Конечно, есть некоторые Цели, которые будут оставаться неизменными каждый цикл (особенно в отношении обслуживания или обслуживания). Это нормально, если цель имеет высокий приоритет и приносит коммерческую ценность . Но всегда старайтесь, чтобы ваши ключевые результаты стимулировали развитие команды и искали новые способы повышения эффективности.

Получить всех на той же странице. С планио.

«Sandbagging»

Если команда постоянно наносит удар по своим OKR, не используя всю свою пропускную способность, она может накапливать ресурсы или не подталкивать свою команду (или обоих). Это может убить моральный дух других команд, которые преследуют растянутые цели. Убедитесь, что вы придерживаетесь последовательной философии всей компании относительно того, какими трудными должны быть цели и как выглядит успех.

Недостаточно ключевых результатов для цели (i.е. отсутствие ясности)

Мы не можем сказать достаточно, как секретный соус OKR сводится к измерению. И если ключевые результаты для цели не отражают всего, что необходимо для ее полного достижения, вы не настроите свою команду на успех. Потратьте время на этапе планирования, чтобы точно определить, что эта цель должна быть успешной.


То, как вы ставите цели, многое говорит о вашей компании. Вы обеспокоены только проведением дня? Или вы ищете 10 лет в будущем?

С OKR вы можете сделать оба.OKR не только помогают вам донести информацию о грандиозных вещах, которые создают такие гиганты, как Google и Twitter. Они также удостоверяются, что каждый человек, делающий их ежедневную работу и тушащий огни, в выравнивании.

Но они берут работу. Как писал Джон Доерр в Wired :

OKR не являются серебряной пулей. Они не могут заменить здравый смысл, сильное лидерство или творческую рабочую культуру. Но если эти основы существуют, OKR могут привести вас к вершине горы.

Неважно, насколько быстро растет ваша компания, если она движется в неправильном направлении.Но если вы выполняете работу заранее, чтобы определить свою стратегию и видение, OKR могут стать тем топливом, которое вам необходимо преодолеть для достижения своих целей.

OKR, техника управления, которая способствовала успеху Google

Все знакомы с Google и его непостижимым успехом, но немногие знакомы с тем, как Google добился этого успеха. Секрет астрономического подъема Google заключался в методе управления целями под названием OKR, аббревиатура, обозначающая «Цели и ключевые результаты». OKR используется для отслеживания прогресса, когда команды продвигаются к достижению амбициозных целей в соответствии со всей организацией. Google обнаружил, что OKR является важным инструментом для продвижения вперед и достижения постоянного роста.

Google — не единственная корпорация, которая использует OKR в качестве основы для отслеживания целей и их результатов. Другие компании, такие как LinkedIn, Twitter и Uber, также использовали OKR. Это стало основным принципом методологии управления, которая помогает компаниям сосредоточить свои усилия на одних и тех же важных вопросах в рамках всей организации.

История OKR (цели и ключевые результаты)

Ранний инвестор Google, Джон Доерр, посещал курс в Intel, который преподавал Энди Гроув в 1975 году.Именно здесь он познакомился с теорией ОКР, которая, по словам Гроува, была простым, но эффективным инструментом управления.

«Ключевой результат должен быть измеримым», сказал Гроув. «Но в конце вы можете посмотреть без каких-либо аргументов: сделал я это или нет? Да? Нет? Просто. Никаких суждений в этом. ”

В книге Дерра «Измеряй, что важно: как Google, Боно и Фонд Гейтса качают мир с помощью OKR», генеральный директор Alphabet и соучредитель Google Ларри Пейдж написал в своем форварде: «OKR помогли нам привести к 10-кратному росту, многие раз.Они помогли сделать нашу сумасшедшую смелую миссию «организации мировой информации», возможно, даже достижимой. Они держали меня и всю компанию вовремя и в нужное время, когда это имело значение больше всего ».

Известные компании, которые используют OKR

Google и Alphabet не единственные крупные компании, которые приняли OKR в своей организации. Успешные компании, такие как Netflix, Amazon, Dell, Dropbox, Facebook, Samsung и Twitter, начали использовать Цели и Ключевые результаты, чтобы вывести свои компании на передний план своих перспективных отраслей.Они полагаются на ОКР как на способ мотивировать и вдохновлять свои команды на достижение целей, которые они никогда не считали возможным.

Как настроить OKR

Когда дело доходит до OKR, успех отмечен выходом за пределы ваших предполагаемых ограничений, поэтому первое, что вы хотите сделать, это установить цели, которые заставляют команды подталкивать себя. Они могут не достигать линии ворот, но если они приблизятся, значит, вы уже впереди игры.

После того как вы установите свои цели, вы захотите определить несколько измеримых ключевых результатов, которые поддаются количественной оценке, достижимы и, хотя и трудны, могут быть оценены.Они могут быть основаны на росте, производительности, доходе или вовлеченности. В то время как более вероятно, что эти измерения будут иметь диапазон, вы также можете сделать двоичный результат с результатом да или нет.

Проверка прогресса

После того, как эти цели и ключевые результаты будут установлены, вы захотите регулярно делать публичные регистрации, чтобы все знали, когда их проводили, и могли подготовиться, когда пришло время сообщать. Это относится ко всем в организации сверху вниз. Успех OKR зависит от того факта, что все члены компании четко знают, каковы их цели, а также цели их товарищей по команде.

Хотя это еще не все. Теперь, когда у вас есть структура для постановки целей и отслеживания эффективности, вы не можете пренебрегать успехом. Это означает признание и празднование, когда цели достигнуты или когда достигнут значительный прогресс. Он признает тяжелую работу, которую проделала ваша команда, и помогает создавать более сплоченные команды, которые будут работать еще более продуктивно, продвигаясь вперед.

Пример OKR

Чтобы лучше понять ОКР, давайте рассмотрим пример ОКР, который может установить группа по маркетингу электронной почты.

Цель:

  • К концу третьего квартала увеличить регистрацию программного обеспечения по электронной почте на 50%.

Ключевые результаты:

  • Увеличить коэффициент открытия электронной почты на 50%
  • Увеличить рейтинг кликов по электронной почте на 30%
  • Уменьшить показатель отказов по электронной почте на 20%

Как видно, это простой процесс, который устанавливает четкие, но сложные задачи. Однако выполнение ОКР — это больше, чем просто их запись.

OKR (Objectives and Key Results) OKR (Objectives and Key Results)

Как сделать ОКР успешными

Приверженность целям — самый верный способ их достижения.Использование OKR в качестве средства для достижения этих целей дает вам структуру. Но есть некоторые вещи, которые необходимо соблюдать при настройке OKR, чтобы повысить ваши шансы на успех.

  • Проясните цели: Худшее, что вы можете сделать, — это туманные цели. Нет способа достичь того, что не определено четко. Поэтому сводите цель к ее сути, что облегчит ее понимание всеми и ее будет легче достичь.
  • Делайте цели Вдохновляющие: Четкая цель не означает скучную.Хотя вы хотите, чтобы цели были простыми и понятными, вам также нужно, чтобы они вдохновляли. Это помогает установить высокие цели, что часто называют «ОКР самогона». Это не только вдохновляет команды давать больше, но и помогает им мыслить нестандартно, используя менее традиционные методы для достижения высокого стандарта, который вы установили.
  • Сделать цели общедоступными: Считайте это правилом прозрачности. Цели каждого сотрудника организации известны всем сотрудникам компании.Это помогает каждому члену команды увидеть, как его индивидуальные цели согласуются с другими целями компании. Это позволяет им увидеть, как их работа является частью общей картины, которая улучшает их заинтересованность и внимание.
  • Всегда измеряйте прогресс: Как только вы поставили цель, вы еще не закончили. Конечно, вы должны достичь своей цели, но для этого вы должны отслеживать свой прогресс на каждом этапе пути. Поэтому установите метрику для измерения вашего прогресса и убедитесь, что ваша команда делает то же самое.
  • Неудачи случаются: Когда вы ставите высокие цели, вы не всегда их достигнете. Отказ является частью любого процесса и не должен наказываться или использоваться в качестве механизма позора. В рамках ОКР важно конструктивно бороться с неудачами. Обычно в каждом проваленном проекте есть урок, содержащий ключ к будущему успеху.

Преимущества OKR

Простота процесса велика, но преимущества еще лучше. Метод разработан, чтобы держать видение, цели и задачи компании, команды или человека в авангарде.Люди знают, что от них ожидается, и как их работа вписывается в более масштабные задачи команды, отдела или компании.

Отличительной особенностью OKR является то, что они не требуют много времени на настройку и просты в использовании. Все понимают их, и встреча, чтобы обсудить прогресс, ясна и необходима только время от времени. Хотя у людей будет более тесная связь с их прогрессом, и они будут нести ответственность за свои задачи, избегать траты времени на слишком много встреч.

Менеджеры любят ОКР. Это мотивирует людей и объединяет организации для совместной работы для достижения общих целей и задач. Он помогает людям сосредоточиться на важных целях, не игнорируя при этом мелкие задачи. В целом, OKR обеспечивают значительное повышение концентрации внимания и производительности организации.

Когда вы отслеживаете цели и предоставляете всем доступ к этим общим целям, это помогает иметь инструмент, который облегчит процесс. ProjectManager.com — это онлайн-программа для управления проектами, которая является отличной платформой для отслеживания прогресса и совместной работы над проектами.сотрудничество. Узнайте, как это может помочь вашей организации более эффективно использовать структуру OKR, воспользовавшись этой бесплатной 30-дневной пробной версией.

.

OKR против сбалансированной системы показателей — Пол Нивен объясняет разницу

Это четвертая серия из пяти частей, посвященная сравнению OKR с другими системами управления. В этом посте мы рассмотрим, как OKR сравнивается с сбалансированной системой показателей.

  1. ОКР против EFQM
  2. ОКР против SMART Goals
  3. ОКР против 4DX
  4. ОКР против сбалансированной системы показателей
  5. ОКР против КПИ

Сбалансированная система показателей имеет 20-летнюю историю в качестве основы стратегического управления, используемой компаниями во всем мире.Хотя система сбалансированных показателей все еще остается популярной, в последние годы она столкнулась с конкуренцией со стороны других систем. OKR («Цели и ключевые результаты»), широко рассматриваемые как секретное оружие Силиконовой долины для достижения целей бизнеса, за последние 10 лет завоевали известность и были связаны с некоторыми из самых больших успехов Долины. Мы поговорили с Полом Нивеном, консультантом и автором бестселлеров в области реализации стратегии, о разнице между OKR и сбалансированной системой показателей, а также о преимуществах каждой структуры.

Perdoo:

Пол, расскажи нам немного о себе и о том, чем ты занимаешься?

Пол:

Практически каждая организация на Земле имеет своего рода план на будущее; что они хотели бы достичь. К сожалению, подавляющее большинство не превращают эти планы в реальность. Используя такие инструменты, как OKR и Balanced Scorecard, я помогаю им преодолеть шансы, создавая системы измерения и управления, которые превращают стратегию в действие. За последние двадцать лет я написал шесть книг на тему реализации стратегии и работал с более чем двумя сотнями глобальных клиентов.

Perdoo:

Если кто-то читает о OKR или сбалансированной системе показателей (BSC), ваше имя будет одним из первых, которое появится. Можете ли вы объяснить ключевые различия между двумя структурами?

Пол:

Используя научную аналогию, эти двое имеют много одинаковой ДНК. Оба сфокусированы на целях — широких целях, предназначенных для продвижения организации вперед — и показателях (называемых ключевыми результатами в области ОКР и показателями в BSC), которые измеряют ваш успех в достижении цели.

Самое большое различие между ними — это каденция. При создании сбалансированных систем показателей большинство компаний составляют проекты целей и мер, которые предназначены для того, чтобы оставаться на месте не менее одного года, но часто и дольше. Однако с помощью OKR большинство организаций меняют свои цели и ключевые результаты каждый квартал, уделяя основное внимание тому, что может принести наибольшую пользу в следующие 90 дней.

Другое ключевое отличие относится к «параметрам для создания». При построении сбалансированной системы показателей организации создают цели и показатели в четырех различных, но взаимосвязанных аспектах эффективности: финансовые, клиентские, внутренние процессы и обучение и рост.ОКР, с другой стороны, не полагаются на использование перспектив. Опять же, акцент делается на то, что наиболее важно в следующем квартале.

Perdoo:

Каковы преимущества и недостатки OKR с одной стороны и BSC с другой?

Пол:

Оба инструмента ценны сами по себе, но я хотел бы предположить, что преимущество ОКР, как отмечалось выше, заключается в более короткой каденции. Мы все знаем, что все меняется быстрее, чем когда-либо, и поэтому жизненно важно, чтобы у нас были показатели, которые позволяют нам быть гибкими в нашем подходе, что хорошо делают ОКР.

Сказав это, четырехперспективная модель сбалансированной системы показателей также дает существенные преимущества: она вынуждает организацию целостно думать о своем бизнесе и о том, как цели и меры, охватывающие четыре перспективы, объединяются, чтобы рассказать свою уникальную стратегическую историю.

Отслеживайте OKR и KPI БЕСПЛАТНО

Получите БЕСПЛАТНУЮ учетную запись Perdoo

Perdoo:

При сравнении организаций, которые преуспевают с BSC, и организаций, преуспевающих с OKR, есть ли существенные сходства или различия?

Пол:

По моему мнению, обе системы так же важны для изменений, как и для измерения или выполнения стратегии, и, таким образом, чтобы добиться успеха, вы должны убедиться, что «мягкие вещи, которые определяют ценность», присутствуют.Например, исполнительное спонсорство жизненно важно. Если ваши старшие руководители не понимают, не вовлечены и не используют инструменты, они быстро исчезнут из поля зрения.

Также важно иметь веские основания для внедрения любой из этих систем. И, кстати, «потому что Google сделал это» не является веской причиной для принятия OKR. У вас должно быть убедительное деловое обоснование, которое имеет смысл в вашем стратегическом контексте, широко распространено и хорошо понято во всей организации.

Наконец, важно помнить, что эти инструменты не похожи на часть программного обеспечения, которое вы загружаете, и они работают. И то, и другое требует воспитания, внедрения в культуру и т. Д. Поэтому очень важно, чтобы кто-то (или группа в зависимости от размера организации) владел процессом на постоянной основе.

Perdoo:

Могут ли OKR и BSC работать вместе, дополняя друг друга, или организации должны выбрать одну или другую?

Perdoo:

Абсолютно, они могут работать вместе, и именно их сочетание является основным направлением моей текущей работы.Я разработал модель, которую я называю «Двухскоростное выполнение», комбинируя стратегическую карту (которая является ключевой частью системы сбалансированных показателей) с ОКР. Организациям, особенно на старшем уровне, необходимо оценивать долгосрочный успех выполнения, и Стратегическая карта может обеспечить этот компас.

Тем не менее, чтобы изо дня в день управлять выполнением, мы должны обеспечить, чтобы все команды в организации сосредоточились на том, что важнее всего, и реагировали на любые изменения в ландшафте. ОКР идеально подходят для этого.Я бы пригласил читателей узнать больше о концепции, посетив мой веб-сайт okrstraining.com, чтобы загрузить статью о концепции.

Perdoo:

Что следует учитывать организациям при переходе от сбалансированной системы показателей к ОКР?

Пол:

Они должны критически изучить, почему они переходят от одного к другому. OKR сейчас являются «горячей вещью», главным образом благодаря их использованию в Google и других известных организациях, особенно в Силиконовой долине.Однако популярность не является обоснованным обоснованием для систем коммутации. Как обсуждалось выше, должна быть деловая причина.

Любая организация, которая добилась успеха в использовании сбалансированной системы показателей, должна признать, что они отказываются, если они переходят на общее решение на основе OKR, и это в первую очередь четырехпозиционная модель. Для некоторых компаний диагностическая ценность перспектив жизненно важна для определения того, как они дифференцируются, и их может быть очень не хватать, если они перейдут на ОКР.

Perdoo:

Каким вы видите будущее для ОКР и BSC?

Пол:

Сбалансированная система показателей — очень зрелая методология; это было вокруг с начала 1990-ых.Тем не менее, он остается чрезвычайно популярным. Бэйн каждый год изучает наиболее популярные инструменты управления, и система показателей остается в этом списке и по сей день. Одной из причин его долговечности является то, что он развивался с течением времени. Когда она была разработана, она использовалась главным образом в качестве системы измерения — помогая организациям сбалансировать финансовые и нефинансовые показатели. Но со временем мы стали свидетелями создания карт стратегий и привязки системы показателей к рискам, бюджетированию и другим ключевым аспектам организации.

Я думаю, мы увидим аналогичную траекторию для ОКР. На данный момент, он в первую очередь сосредоточен на создании целей и оценке их успеха. Со временем я верю, что организации начнут внедрять ОКР в большее количество организационных процессов, что сделает их центральным элементом их стратегической повестки дня. Что касается того, что будет более популярным, то победителем станет то, что в конечном итоге принесет наибольшую пользу наибольшему числу организаций. Говорят как настоящий консультант, верно 🙂


О Поле Нивене

Пол Нивен (Paul Niven) — консультант по вопросам управления, автор и известный докладчик по вопросам стратегии, реализации стратегии, сбалансированной системы показателей, а также целей и ключевых результатов (ОКР).Как практикующий врач и консультант, он разработал успешные системы исполнения стратегий для крупных и малых клиентов в самых разных организациях, включая компании из списка Fortune 1000, государственный сектор и некоммерческие агентства. Пол разработал решения по реализации стратегии для более двухсот клиентов по всему миру. Небольшой образец включает в себя:

  • Anheuser-Busch
  • Panasonic Eco Solutions
  • ВМС США
  • Dun & Bradstreet
  • Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
  • World Vision

Бестселлеры Павла переведены на более чем пятнадцать языков.Его последняя работа — «Цели и ключевые результаты: сосредоточение внимания, согласованность и взаимодействие с ОКР» (в соавторстве с Беном Ламорте). Другие книги включают: «Развитие сбалансированной системы показателей: динамический подход к выполнению стратегии», «Дорожные карты и откровения» (его первая бизнес-басня, в которой представлены практические решения для стратегического планирования), «Система сбалансированных показателей« Шаг за шагом: максимизация производительности и поддержание результатов », «Сбалансированная система показателей шаг за шагом для правительств и некоммерческих организаций» и «Диагностика сбалансированных показателей».В дополнение к консультациям и письму он выступил с основными докладами по стратегии, сбалансированной системе показателей и ОКР в городах по всему миру.

,

Что такое ОКР? Система постановки целей для расширения вашего бизнеса

Энди Гроув, помогший Intel стать одной из самых ценных компаний к 1997 году. За годы работы в Intel он разработал систему управления и постановки целей под названием OKR, обозначающую «цели и ключевые результаты». Венчурный капиталист и ранний инвестор в Google Джон Доерр систематизировал в книге «Мера, что имеет значение».

Взгляд на систему OKR

В 1970-х годах Intel была одной из самых уважаемых и уважаемых компаний в Силиконовой долине.В то время генеральный директор Intel Энди Гроув был человеком, которому удалось добиться организационных изменений.

Энди Гроув сделал это с помощью процесса постановки целей под названием ОКР или цели и ключевые результаты. Где цель — это направление, в котором организация должна быть в среднесрочной перспективе.

И ключевые результаты — это вехи, вещи, которые позволяют компании достичь этого. Эти ключевые результаты должны быть легко отслеживаемыми, понятными и распространяться по всей компании.

В чистом виде ОКР состоит в основном из четырех сверхдержав:

Фокус и приверженность приоритетам

Эта сверхдержава фокусируется на разъяснении того, что имеет значение, а что нет.Точнее, это позволяет целым командам и отделам решать, где сосредоточиться, и устранять любые недоразумения.

Выравнивание и подключение для совместной работы

Одним из важнейших компонентов OKR является его прозрачность и тот факт, что его необходимо открыто распространять в рамках всей организации, от генерального директора до каждой команды и члена организации. OKRs — это не изолированный процесс, а скорее прозрачный инструмент постановки целей

Трек для подотчетности

ОКР управляются данными.Это не делает акцент на бесчисленное количество показателей, которые помогают повысить уровень шума. Вместо этого OKR фокусируется на нескольких критических показателях, чтобы измерить влияние на бизнес

Стрейч для изумления

Задачи, поставленные в ОКР, не являются консервативными, они агрессивны, трудны, но возможны и достижимы. Благодаря этому балансу OKR переносит организацию на

Эти супердержавы объединяются благодаря постоянному совершенствованию и корпоративной культуре.

Чем OKR отличается от MBO?

Для тех, кто знает Управление по целям или MBO, может быть легко спутать его с OKR. Однако есть несколько ключевых отличий. По своей сути, MBO фокусировались на том, что было в основном нисходящим и не склонным к риску.

И наоборот, OKR фокусируется на «что» (направление) и «как» (ключевые результаты). Вместо ежегодного процесса проверки, который может сделать его слишком сложным, официальные ОКР следуют ежеквартальному или ежемесячному графику, который является публичным, прозрачным и, как правило, восходящим.

Там, где цели MBO не склонны к риску, цели OKR агрессивны и амбициозны.

Цели ОКР имеют несколько ключевых элементов, таких как:

  • Амбициозный
  • Качественный
  • Сроки
  • Действие команды

В то время как ключевые результаты ОКР в основном:

  • Измеримый и количественно
  • Сделать цель достижимой
  • Привести к объективной оценки
  • Сложно, но не невозможно

Цикл ОКР

    Мозговой штурм

  • : на этом этапе высшие руководители компании установили ОКР
  • Общение: OKR могут быть сообщены каждому.В то же время команды разрабатывают свои собственные ОКР для совместного использования
  • Поделиться: участники делятся своими OKR, а также ведут переговоры со своими менеджерами
  • Track: сотрудники отслеживают и делятся своими целями с менеджерами
  • для размышления: в конце цикла сотрудники проводят самооценку и то, чего они достигли

Система очков ОКР

Как вы оцениваете успех OKR?

Есть два способа набрать ОКР:

Простой способ

Энди Гроув использовал очень простой подход «Да / Нет», чтобы понять, будут ли достигнуты ключевые результаты, а также достигнута ли основная цель.

ОКР, пример

Задача : достичь 100 тыс. Долларов дохода в этом году:

  1. KR : создайте информационный бюллетень с тысячей подписчиков, чтобы продавать продукты стоимостью 33 000 долларов США
  2. KR : посетите три мероприятия, где можно найти 10 клиентов на сумму 33 000 долларов США с контактной стоимостью
  3. KR : опубликовать 10 статей, чтобы поделиться, чтобы продать продукты стоимостью 33 000 долларов США

Отслеживайте результаты простым методом:

  • Создать информационный бюллетень с тысячей подписчиков, чтобы продавать продукты на 33 тыс. Долларов? Да
  • Посетить три мероприятия, где найти 10 клиентов стоимостью $ 33K в стоимости контакта? №
  • Публикуете 10 статей, чтобы поделиться, чтобы продать продукты стоимостью $ 33K? Да

Продвинутый подход

Каждый ключевой результат можно оценить по шкале.«0» означает неудачу и «1.0» означает, что цель была достигнута.

Таким образом, вы можете сравнить каждый результат с его результатом и оценить, потерпели ли вы неудачу, достигли ли вы прогресса или достигли их.

На этом этапе важно быть честным с самооценкой, поскольку сам ОКР требует саморефлексии.

ОКР против КПИ

Важно также не путать ОКР с KPI. Ключевые показатели эффективности (ключевые показатели эффективности) для конкретной деятельности.ОКР агрессивны и амбициозны. Они определяют ключевые цели, лежащие в основе плана. Где KPI — это набор более объективных стандартов для измерения планов деятельности и операционной деятельности. ОКР настроены на достижение неординарных целей.

ОКР против сбалансированной системы показателей

Основная цель системы сбалансированных показателей — отслеживать, контролировать и улучшать выполнение мероприятий, которые могут контролироваться руководителями и менеджерами внутри организации. Сбалансированная система показателей отличается по объему и целям с ОКР, который настроен на достижение амбициозного плана роста.

OKR и 10x: мышление Moonshot как способ обновить вашу бизнес-модель

Мышление Moonshot — это подход к инновациям, и его можно применить к бизнесу или любой другой дисциплине, где вы ставите цели не менее 10X. Это меняет мышление и дает возможность команде людей искать нетрадиционные решения, исходя из первых принципов, используя быстрые эксперименты.

В 2010 году Google основал свою исследовательскую лабораторию под названием X или Google X.Как указывает Google, « и года почти каждая корпоративная исследовательская лаборатория пытается улучшить основной продукт материнского судна, X был задуман как своего рода антикорпоративная исследовательская лаборатория; его задача заключалась в том, чтобы решать большие задачи где угодно, кроме основной деятельности Google.

Это связано с 10-кратным мышлением основателей Google, которое мы можем применить к деловому миру, поскольку оно заставляет нас переключаться с мышления с постепенным ростом на 10-кратное мышление.

Каковы некоторые из ключевых элементов? Как я подчеркнул в руководстве по мышлению Moonshot, ключевые принципы:

Когда вы применяете этот тип мышления, это может показаться более сложным для реализации в краткосрочной перспективе.В действительности, со временем, после того, как соответствующий контекст был разработан, он становится дешевле и эффективнее.

Важно выстроить часть команды вокруг 10-кратных целей, поскольку это позволяет компании искать возможности, которые находятся за пределами основной бизнес-модели.

Как и в Google, где большая часть организации сосредоточена на поддержании и постепенном расширении основной бизнес-модели, Google также инвестирует в другие ставки, стратегический набор инициатив, которые могут изменить всю его бизнес-модель.

Если Google является самой мощной рекламной машиной, и деньги, вложенные в новые ставки, могут стать чем-то другим в ближайшие десятилетия.

Это основа переосмысления вашей бизнес-модели.

В матрице роста FourWeekMBA вы можете применить рост для существующих клиентов, решая те же проблемы (режим усиления). Или путем решения существующих проблем, для новых клиентов (режим расширения). Или путем решения новых проблем для существующих клиентов (режим расширения). Или, возможно, путем решения совершенно новых проблем для новых клиентов (режим переизобретения).

Рекомендуемое чтение:

Ресурсы для вашего бизнеса:

Отобранные популярные тематические исследования с сайта:

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о