Манифестация в медицине это: манифестация болезни — это… Что такое манифестация болезни?

Содержание

манифестация болезни — это… Что такое манифестация болезни?



манифестация болезни
(лат. manifestatio обнаружение, проявление) развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения.

Большой медицинский словарь.
2000.

  • маниофобия
  • мания

Смотреть что такое «манифестация болезни» в других словарях:

  • Манифестация болезни — Начало  слово, означающее первую часть чего либо. См. также: Начало  художественный фильм 1970 года СССР. Начало (журнал) Начало (газета) Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни …   Википедия

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) – появление столь явных симптомов психического расстройства, которые дают возможность достоверно обнаружить его существование посредством клинико психопатологического исследования. Доманифестный период… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — Развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного, стертого течения …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio – обнаружение, проявление). Проявление выраженной, типичной болезненной симптоматики после ее латентного или стертого течения. Отнесение к М.б. рудиментарных повремени предвестников (типа зарниц ) представляется спорным …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Рахитоподо́бные боле́зни — группа наследственных тубулопатий, клиническая картина которых в ранние сроки заболевания имитирует рахит, но не связана с дефицитом поступающего в организм витамина D; их ведущим синдромом являются аномалии скелета (почечные остеопатии).… …   Медицинская энциклопедия

  • Классификация шизофрении согласно МКБ10 — В МКБ10 шизофрения входит в раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». Границы шизофрении существенно сужены. Подраздел «Шизофрения» включает бредовую, кататоническую, гебефреническую, простую формы болезни,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Шизофреник — Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 …   Википедия

  • Начало — В Викисловаре есть статья «начало» Начало: Начало  это условная точка отсчёта. Фильмы Начало (фильм, 1970)  советский художественный фильм Глеба Панфилова 1970 года. Начало (фильм, 2010) (англ. Incep …   Википедия

  • Начало (значения) — Начало: Начало как философский термин Начало  село в Россошанском районе Воронежской области. Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни. Заглавия Фильмы «Начало»  советский художественный фильм …   Википедия

  • Прогноз шизофрении — варьирует в широком диапазоне и в первую очередь зависит от типа ее течения, конкретной клинической формы. Злокачественная шизофрения всегда приводит к конечному состоянию, приравниваемому по тяжести к деменции (шизофреническое слабоумие).… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1593 руб
  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1548 грн (только Украина)

Манифестация болезни — это… Что такое Манифестация болезни?



Манифестация болезни

развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • Маниофоби́я
  • Манно́за

Смотреть что такое «Манифестация болезни» в других словарях:

  • Манифестация болезни — Начало  слово, означающее первую часть чего либо. См. также: Начало  художественный фильм 1970 года СССР. Начало (журнал) Начало (газета) Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни …   Википедия

  • манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения …   Большой медицинский словарь

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) – появление столь явных симптомов психического расстройства, которые дают возможность достоверно обнаружить его существование посредством клинико психопатологического исследования. Доманифестный период… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — Развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного, стертого течения …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio – обнаружение, проявление). Проявление выраженной, типичной болезненной симптоматики после ее латентного или стертого течения. Отнесение к М.б. рудиментарных повремени предвестников (типа зарниц ) представляется спорным …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Рахитоподо́бные боле́зни — группа наследственных тубулопатий, клиническая картина которых в ранние сроки заболевания имитирует рахит, но не связана с дефицитом поступающего в организм витамина D; их ведущим синдромом являются аномалии скелета (почечные остеопатии).… …   Медицинская энциклопедия

  • Классификация шизофрении согласно МКБ10 — В МКБ10 шизофрения входит в раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». Границы шизофрении существенно сужены. Подраздел «Шизофрения» включает бредовую, кататоническую, гебефреническую, простую формы болезни,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Шизофреник — Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 …   Википедия

  • Начало — В Викисловаре есть статья «начало» Начало: Начало  это условная точка отсчёта. Фильмы Начало (фильм, 1970)  советский художественный фильм Глеба Панфилова 1970 года. Начало (фильм, 2010) (англ. Incep …   Википедия

  • Начало (значения) — Начало: Начало как философский термин Начало  село в Россошанском районе Воронежской области. Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни. Заглавия Фильмы «Начало»  советский художественный фильм …   Википедия

  • Прогноз шизофрении — варьирует в широком диапазоне и в первую очередь зависит от типа ее течения, конкретной клинической формы. Злокачественная шизофрения всегда приводит к конечному состоянию, приравниваемому по тяжести к деменции (шизофреническое слабоумие).… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1593 руб
  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1548 грн (только Украина)

Манифестация болезни — это… Что такое Манифестация болезни?



Манифестация болезни

Начало — слово, означающее первую часть чего-либо. См. также:

Wikimedia Foundation.
2010.

  • Манифест судьбы
  • Манифико

Смотреть что такое «Манифестация болезни» в других словарях:

  • манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения …   Большой медицинский словарь

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) – появление столь явных симптомов психического расстройства, которые дают возможность достоверно обнаружить его существование посредством клинико психопатологического исследования. Доманифестный период… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — Развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного, стертого течения …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio – обнаружение, проявление). Проявление выраженной, типичной болезненной симптоматики после ее латентного или стертого течения. Отнесение к М.б. рудиментарных повремени предвестников (типа зарниц ) представляется спорным …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Рахитоподо́бные боле́зни — группа наследственных тубулопатий, клиническая картина которых в ранние сроки заболевания имитирует рахит, но не связана с дефицитом поступающего в организм витамина D; их ведущим синдромом являются аномалии скелета (почечные остеопатии).… …   Медицинская энциклопедия

  • Классификация шизофрении согласно МКБ10 — В МКБ10 шизофрения входит в раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». Границы шизофрении существенно сужены. Подраздел «Шизофрения» включает бредовую, кататоническую, гебефреническую, простую формы болезни,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Шизофреник — Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 …   Википедия

  • Начало — В Викисловаре есть статья «начало» Начало: Начало  это условная точка отсчёта. Фильмы Начало (фильм, 1970)  советский художественный фильм Глеба Панфилова 1970 года. Начало (фильм, 2010) (англ. Incep …   Википедия

  • Начало (значения) — Начало: Начало как философский термин Начало  село в Россошанском районе Воронежской области. Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни. Заглавия Фильмы «Начало»  советский художественный фильм …   Википедия

  • Прогноз шизофрении — варьирует в широком диапазоне и в первую очередь зависит от типа ее течения, конкретной клинической формы. Злокачественная шизофрения всегда приводит к конечному состоянию, приравниваемому по тяжести к деменции (шизофреническое слабоумие).… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1593 руб
  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1548 грн (только Украина)

Манифестация болезни — это… Что такое Манифестация болезни?



Манифестация болезни
(лат. manifestatio — обнаружение, проявление) – появление столь явных симптомов психического расстройства, которые дают возможность достоверно обнаружить его существование посредством клинико-психопатологического исследования. Доманифестный период болезни клинически может себя никак не проявлять, лишь иногда обнаруживая себя на короткое время отдельными симптомами или достаточно неопределённой, сомнительной с диагностической точки зрения симптоматикой.

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике.
2013.

  • Манифест
  • Манифестация болезни

Смотреть что такое «Манифестация болезни» в других словарях:

  • Манифестация болезни — Начало  слово, означающее первую часть чего либо. См. также: Начало  художественный фильм 1970 года СССР. Начало (журнал) Начало (газета) Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни …   Википедия

  • манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения …   Большой медицинский словарь

  • Манифестация болезни — Развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного, стертого течения …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio – обнаружение, проявление). Проявление выраженной, типичной болезненной симптоматики после ее латентного или стертого течения. Отнесение к М.б. рудиментарных повремени предвестников (типа зарниц ) представляется спорным …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Рахитоподо́бные боле́зни — группа наследственных тубулопатий, клиническая картина которых в ранние сроки заболевания имитирует рахит, но не связана с дефицитом поступающего в организм витамина D; их ведущим синдромом являются аномалии скелета (почечные остеопатии).… …   Медицинская энциклопедия

  • Классификация шизофрении согласно МКБ10 — В МКБ10 шизофрения входит в раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». Границы шизофрении существенно сужены. Подраздел «Шизофрения» включает бредовую, кататоническую, гебефреническую, простую формы болезни,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Шизофреник — Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 …   Википедия

  • Начало — В Викисловаре есть статья «начало» Начало: Начало  это условная точка отсчёта. Фильмы Начало (фильм, 1970)  советский художественный фильм Глеба Панфилова 1970 года. Начало (фильм, 2010) (англ. Incep …   Википедия

  • Начало (значения) — Начало: Начало как философский термин Начало  село в Россошанском районе Воронежской области. Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни. Заглавия Фильмы «Начало»  советский художественный фильм …   Википедия

  • Прогноз шизофрении — варьирует в широком диапазоне и в первую очередь зависит от типа ее течения, конкретной клинической формы. Злокачественная шизофрения всегда приводит к конечному состоянию, приравниваемому по тяжести к деменции (шизофреническое слабоумие).… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1593 руб
  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1548 грн (только Украина)

манифестация болезни — с русского на все языки

См. также в других словарях:

  • Манифестация болезни — Начало  слово, означающее первую часть чего либо. См. также: Начало  художественный фильм 1970 года СССР. Начало (журнал) Начало (газета) Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни …   Википедия

  • манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения …   Большой медицинский словарь

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) – появление столь явных симптомов психического расстройства, которые дают возможность достоверно обнаружить его существование посредством клинико психопатологического исследования. Доманифестный период… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — Развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного, стертого течения …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio – обнаружение, проявление). Проявление выраженной, типичной болезненной симптоматики после ее латентного или стертого течения. Отнесение к М.б. рудиментарных повремени предвестников (типа зарниц ) представляется спорным …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Рахитоподо́бные боле́зни — группа наследственных тубулопатий, клиническая картина которых в ранние сроки заболевания имитирует рахит, но не связана с дефицитом поступающего в организм витамина D; их ведущим синдромом являются аномалии скелета (почечные остеопатии).… …   Медицинская энциклопедия

  • Классификация шизофрении согласно МКБ10 — В МКБ10 шизофрения входит в раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». Границы шизофрении существенно сужены. Подраздел «Шизофрения» включает бредовую, кататоническую, гебефреническую, простую формы болезни,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Шизофреник — Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 …   Википедия

  • Начало — В Викисловаре есть статья «начало» Начало: Начало  это условная точка отсчёта. Фильмы Начало (фильм, 1970)  советский художественный фильм Глеба Панфилова 1970 года. Начало (фильм, 2010) (англ. Incep …   Википедия

  • Начало (значения) — Начало: Начало как философский термин Начало  село в Россошанском районе Воронежской области. Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни. Заглавия Фильмы «Начало»  советский художественный фильм …   Википедия

  • Прогноз шизофрении — варьирует в широком диапазоне и в первую очередь зависит от типа ее течения, конкретной клинической формы. Злокачественная шизофрения всегда приводит к конечному состоянию, приравниваемому по тяжести к деменции (шизофреническое слабоумие).… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1593 руб
  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1548 грн (только Украина)

✚ Преморбидный период, продромальная фаза, дебют , манифестация. Нейропсихиатрическая клиника профессора Минутко. Статья №2091

           Преморбидные особенности личности являются той «почвой» или «патологической организацией» , на которой развиваются психические расстройства и которые, конечно, накладывают свой отпечаток на клиническую картину ,  статику и динамику психопатологических синдромов. Как правило, преморбидный период отличает слабо выраженные и чаще всего неспецифические симптомы, например, в случаи шизофрении : когнитивные и эмоциональные. Выявление преморбидных симптомов чаще всего затруднено из-за слабой выраженности , неспецифичности и низкой прогностической ценности. Раннюю фазу заболевания нередко называют продромальной ( данный термин наиболее часто используется в общей медицине и не является достаточно точным ). Во время продромальной фазы еще не ясно какое психическое расстройство в конце концов разовьется. Средняя продолжительность продромальной фазы обычно составляет при той же шизофрении от 2 до 5 лет. Фиксация продромальной фазы может свидетельствовать о «высоком клиническом риске». Продромальный период психического расстройства часто просматривается не только членами семьи больного, но и врачами психиатрами. специфичность симптомов продромального периода относительна , а речь чаще всего идет о нерезко выраженных когнитивных или эмоциональных нарушениях ( ослабление концентрации внимания, снижение активности, ухудшение кратковременной ( «рабочей памяти» ) Вероятность того, что психическое расстройство не разовьется в продромальной фазе равна 75%., однако, чем длительнее существование синдромов продромальной фазы, по крайней мере около 6 мес, тем вероятнее возникновение психического расстройства. Некторые авторы выделяют так называемые «субсиндромы продромальной фазы» ( нарушения переработки информации , коэнестезии, активности , уязвимости к стрессу , нарушений межличностных отношений и др.). По данным G. Gross et.al., (1987) «субсиндром шкалы BSABS» при шизофрении включает в себя: интерференцию мыслей, навязчивые персеверации прошедших событий, вытеснение мыслей , их быструю смену, временную блокировку , расстройства восприятия речи , представлений ; фантастические представления и воспоминания, «субъективный центризм» , фрагменты дереализации , оптические и акустические элементарные расстройства восприятия

          Дебют заболевания сложно отделить от манифестации психического расстройства, во время дебюта большинство симптомов также неспецифичны ( дисфункция вегетативной нервной системы, аффективные расстройства, начиная от аффективной лабильности  и др.).  Во всех случаях во время дебюта заболевания начинает проявлять себя социальная дезадаптация.  По клинической картине дебюта и даже манифестации психического расстройства трудно предсказать дальнейшее течение заболевания, поэтому в случае психоза психиатры предпочитают говорить об «остром полиморфном психическом расстройстве». Манифестация заболевания в среднем продолжается от 6 до 8 недель , при шизофрении она проявляет себя странным и непонятным для окружающих поведением , появлением четких признаков психоза ( бреда, галлюцинаций) , при этом у пациентов отчетливо проявляется раздражительность , погруженность в мир своих переживаний, чувство растерянности и беспомощности. Последующая фаза стабилизации продолжается не менее 6 мес. При манифестации большое значение имеют сроки оказания помощи , своевременность и полнота диагностического обследования , адекватность терапии. Именно здесь определяется тот тип течения, которое примет патологический процесс.

манифестация болезни — со всех языков на русский

  • 1
    clinical disease

    Универсальный англо-русский словарь > clinical disease

  • 2
    манифестация

    БНРС > манифестация

  • 3
    возбудитель болезни

    БНРС > возбудитель болезни

  • 4
    демонстрация манифестация митинг

    БНРС > демонстрация манифестация митинг

  • 5
    манифестация

    манифестация.

    Кыргызча-орусча сөздүк > манифестация

  • 6
    манифестация

    Коми-русский словарь > манифестация

  • 7
    манифестация

    Крымскотатарский-русский словарь > манифестация

  • 8
    манифестация

    Башкирско-русский автословарь > манифестация

  • 9
    теләктәшлек манифестацияһы

    манифестация солидарности

    Башкирско-русский автословарь > теләктәшлек манифестацияһы

  • 10
    болезни роста

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > болезни роста

  • 11
    внутренние болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > внутренние болезни

  • 12
    возбудитель болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > возбудитель болезни

  • 13
    возврат болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > возврат болезни

  • 14
    история болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > история болезни

  • 15
    источник болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > источник болезни

  • 16
    манифестация

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > манифестация

  • 17
    обострение болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > обострение болезни

  • 18
    отпуск по болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > отпуск по болезни

  • 19
    пенсия по болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > пенсия по болезни

  • 20
    переносчик болезни

    Большой англо-русский и русско-английский словарь > переносчик болезни

См. также в других словарях:

  • Манифестация болезни — Начало  слово, означающее первую часть чего либо. См. также: Начало  художественный фильм 1970 года СССР. Начало (журнал) Начало (газета) Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни …   Википедия

  • манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения …   Большой медицинский словарь

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio обнаружение, проявление) – появление столь явных симптомов психического расстройства, которые дают возможность достоверно обнаружить его существование посредством клинико психопатологического исследования. Доманифестный период… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — Развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного, стертого течения …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Манифестация болезни — (лат. manifestatio – обнаружение, проявление). Проявление выраженной, типичной болезненной симптоматики после ее латентного или стертого течения. Отнесение к М.б. рудиментарных повремени предвестников (типа зарниц ) представляется спорным …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Рахитоподо́бные боле́зни — группа наследственных тубулопатий, клиническая картина которых в ранние сроки заболевания имитирует рахит, но не связана с дефицитом поступающего в организм витамина D; их ведущим синдромом являются аномалии скелета (почечные остеопатии).… …   Медицинская энциклопедия

  • Классификация шизофрении согласно МКБ10 — В МКБ10 шизофрения входит в раздел «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». Границы шизофрении существенно сужены. Подраздел «Шизофрения» включает бредовую, кататоническую, гебефреническую, простую формы болезни,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Шизофреник — Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 …   Википедия

  • Начало — В Викисловаре есть статья «начало» Начало: Начало  это условная точка отсчёта. Фильмы Начало (фильм, 1970)  советский художественный фильм Глеба Панфилова 1970 года. Начало (фильм, 2010) (англ. Incep …   Википедия

  • Начало (значения) — Начало: Начало как философский термин Начало  село в Россошанском районе Воронежской области. Манифестация болезни  проявление первых симптомов, начало видимой части болезни. Заглавия Фильмы «Начало»  советский художественный фильм …   Википедия

  • Прогноз шизофрении — варьирует в широком диапазоне и в первую очередь зависит от типа ее течения, конкретной клинической формы. Злокачественная шизофрения всегда приводит к конечному состоянию, приравниваемому по тяжести к деменции (шизофреническое слабоумие).… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1593 руб
  • Нейродегенеративные заболевания. Молекулярные основы патогенеза, Пальцев Михаил Александрович, Кветной Игорь Моисеевич, Зуев Василий Александрович, Линькова Наталья Сергеевна, Кветная Татьяна Викторовна. Болезни Альцгеймера, Паркинсона и Хантингтона являются социально значимыми нейродегенеративными заболеваниями. Манифестация этих заболеваний в среднем приходится на 50-55 лет, то есть на… Подробнее  Купить за 1548 грн (только Украина)

Определение проявлений по Медицинскому словарю

Последствия нейропсихиатрических проявлений могут включать снижение качества жизни и повышенное повреждение органов, связанных с волчанкой — оба эти явления связаны с этими проявлениями у взрослых. Смертность также может повышаться у лиц с такими проявлениями. В одном исследовании уровень смертности детей с волчанкой старше 20 лет, у которых наблюдались нейропсихиатрические проявления, составил 45% по сравнению с 17% у детей без таких проявлений.Мы сообщили о результатах этой небольшой серии случаев, чтобы подчеркнуть наличие кровоизлияния в сетчатку как проявление офтальмологического осложнения у пациентов с лихорадкой денге. Кистозные проявления, подобные тем, которые наблюдались в описанном здесь случае, были зарегистрированы более чем у 75% пациентов с Синдром Горлина. Бог, являющийся источником и источником всех проявлений и излияний, находится выше всех уровней и состояний бытия и, следовательно, охватывает и охватывает все. Свяжите проявления склеродермии с патофизиологической основой болезни.Amnesty International отмечает, что о семействе полицейских, о насилии над мирными манифестациями, которое не разглашается в течение 16 лет, в борьбе с деградацией экономической и социальной ситуации в сфере платежеспособности. люди, у которых были скелетно-мышечные проявления из-за сопутствующих заболеваний, таких как перелом или хирургическое вмешательство, были исключены. Тутефуа, сенатор Абделавахаб Бензайм n’a pas ecarte l’eventualite de manifestations en soutien au кандидата Bouteflika.Изучаемые переменные включали боль в животе, рвоту, головную боль, скопление жидкости в третьем пространстве, проявления кровотечения, органогалия, абсцесс печени и кожные высыпания. Обычные дерматологические проявления, наблюдаемые у пациентов с ВИЧ, включают зуд, ксероз, ихтиоз, узловую почесуха, фолликулит, эозинофильный фолликулит. , зудящая папулезная сыпь, себорейный дерматит, псориаз, простой герпес, опоясывающий герпес, вирусные бородавки, моллюски, кандидоз полости рта и влагалища, микоз (включая онихомикоз), чесотку, базальноклеточную карциному, плоскоклеточную карциному и саркому Капоши.7 Лекарственные реакции также часто встречаются у ВИЧ-положительных пациентов. 8 Справочная информация: Неврологические проявления, влияющие на нервную систему на всех стадиях инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), являются обычными.
,

Как проявить все, что вы желаете, за 8 простых шагов

Эта реальность, в которой вы живете, — это проявление ваших собственных действий. А научиться проявлять то, что вы хотите, намного проще, чем вы думаете.

Куда бы вы ни посмотрели, какое-то странное «совпадение» подсказывает вам идти новым путем.

Рекламный щит, демонстрирующий Закон притяжения.

Трехлетний ребенок вашего лучшего друга спрашивает вас, счастлив ли вы.

Даже ваш двоюродный брат говорил об обучении тому, как проявлять реальность на семейном обеде на прошлой неделе.

Проявление может быть устрашающим понятием. Особенно в эту эпоху, когда кажется, что каждый занимается своей практикой.

Однако, если мы удалим себя от этого грандиозного видения проявленного, процесс проявления , самого , на самом деле будет довольно простым.

Мы выбираем существовать так же, как и мы, и по мере того, как мы принимаем это состояние осознания, в нас начинает расти великая сила.

Сила намеренного и позитивного проявления.

Мы собираемся посмотреть, как заставить проявление работать в вашей жизни, с 8 практическими советами по проявлению.

Что значит проявить?


Что значит проявить что-то в своей жизни?

Слово манифест означает отображать, демонстрировать или появляться . Это глагол ⁠ — слово действия и следствия.

Проявить что-то — значит заставить это проявиться. Казалось бы, из воздуха.

Проявить что-то — значит вывести это из мира снов и утвердить в своей повседневной жизни.

Возможно ли такое?

Что ж, с законом притяжения, да. Это, безусловно, так.

Вам просто нужно понять, как работает закон, чтобы использовать его в вашу пользу.

Что такое самопроявление?

Что значит проявить себя?

Ну, это просто еще один способ описания действия Закона Притяжения.

Когда вы проявляете что-то в своей жизни, это потому, что вы, сознательно призвали это вперед.

Самопроявление — это то, как мы вызываем в жизнь наши самые сокровенные желания и стремления посредством Закона Притяжения.

Что означает духовное проявление?

Является ли акт проявления духовной практикой?

Во многом да.

Но это не значит, что вам нужно придерживаться определенного набора убеждений, чтобы иметь возможность проявляться.

На самом деле, единственное, во что вам нужно абсолютно верить, — это в свою способность манифестировать.

Как укрепить эту веру в себя?

Практика.

Чтобы проявить что-то, требуется усердная практика. Практика, которую часто также называют законом притяжения.

Как вы что-то проявляете?

«Хорошо, хорошо, хорошо», — скажете вы. «Я готов! Как мне сделать это как можно быстрее? »

Хотите, чтобы эти мечты стали реальностью?

Чем раньше вы начнете действовать на первом физическом шаге, тем скорее вещи начнут проявляться.

Но пока это не произойдет, пока вы не выберете действие, ну, на самом деле вы просто сидите без дела, погружаясь в груду мечтаний.

Выбор за вами.

Проявление просто. Вам просто нужно начать.

По мере развития этой практики и укрепления системы убеждений мы часто сталкиваемся с еще одним важным вопросом.

«Как мне привлечь то, что я хочу?»

Привлекайте то, что вы хотите, зная, что это вам уже нравится.

Честно говоря, в этой жизни можно получить буквально все, что угодно.

Работа вашей мечты, эти идеальные отношения или даже билет в один конец для путешествия по миру.

Все, чего душа пожелает, уже ждет вас.

Статус вашей жизни, степень вашего счастья — все это решать вам.

Выбор лучшей жизни за вами.

Вот 8 принципов проявления, которые вы можете начать применять сегодня.

8 принципов проявления, чтобы построить жизнь вашей мечты


Вы готовы начать манифестацию?

Вот 8 практических советов, которые помогут вам начать работу:

1. Верьте в себя

Перво-наперво, верь в себя!

Мы знаем, что иногда легче сказать, чем сделать.

И все же легкость есть, если вы решите ее преследовать. На самом деле творческая визуализация — отличный способ инициировать это становление.

Визуализируйте себя, веря в себя.

Признайте, что вы способны, и через это признание позвольте стремлению к лучшей жизни вырасти в вас.

2. Составьте план действий

Помните, однако, что визуализация сама по себе ни к чему не приведет.

Вы должны действовать!

Я представлял себе, что ко мне приходит. От этого мне станет легче. Визуализация работает, если вы много работаете.Вот в чем дело. Вы не можете просто визуализировать и пойти съесть бутерброд.

— Джим Керри

В проявлении крайне важно, чтобы вы разработали план действий .

Запишите это. Прочтите и перечитайте. Владейте своим планом и воплощайте его в жизнь.

Играйте с уверенностью, что то, что вы хотите, уже ждет вас. Вы разместили заказ, теперь вам нужно его забрать. Что тебе терять? В конце концов, вам не «нужно» то, что вы хотите, это просто для развлечения.

3. Принять меры

Если не сейчас, то когда?

— Вишен Лакхиани, основатель и генеральный директор Mindvalley

Если у вас есть план, примите меры .

Здесь нужно сосредоточиться только на первом шаге. Завершите его, и , затем переходите к следующему.

Постепенно, чекпоинт за чекпоинтом, все начнет красиво разворачиваться.

И программа Mindvalley «Стать безграничным» открывает прекрасный путь к росту.

Вот 5 вещей, которые вы можете начать в своей повседневной жизни, чтобы помочь инициировать действия в направлении превращения вашего воображения в нечто проявленное .

  1. Запишите свои цели, как долгосрочные, так и краткосрочные.
  2. Практикуйте дыхание и медитацию.
  3. Оставайтесь физически активными, двигайте телом.
  4. Скажите себе, всем, кого вы знаете, и даже незнакомцам, чего вы собираетесь достичь.
  5. Ведите дневник благодарности и пишите в нем ежедневно.

Используйте эти шаги, чтобы набрать обороты. Носите с собой новую базу знаний и силу, стремясь вперед к тому, что может предложить жизнь дальше.

4. Сосредоточьтесь на позитиве

Положительные колебания привлекают положительные колебания.

Беспокойство, страх, беспокойство, сомнения или сопротивление в форме ограничивающих убеждений загрязняют и ослабляют вашу вибрацию.

Признайте их такими, какие они есть, но решите подтолкнуть себя в направлении позитивного мышления.

Представьте себя способным и сильным человеком, чье будущее напрямую соответствует вашим желаниям.

Наполните каждую клетку любовью, счастьем, радостью, миром и позвольте этой светлой, яркой энергии излучать наружу, чтобы привлечь то, что вы хотите!

Чем больше вы усиливаете положительных эмоций, тем выше и мощнее будет ваше проявление!

5. Визуализируйте

Visualization — мощный усилитель вибрации.

Физическая реальность не отстает от чудесных идей, которые вы закладываете в свое воображение , если вы поливаете их любовью, энтузиазмом, непоколебимой верой и большим счастьем.

Визуализируйте, кем вы собираетесь стать. Визуализируйте то, что вы хотите.

Каждый визуализирует, знает он это или нет. Визуализация — великий секрет успеха.

— Ронда Бирн

Погрузитесь в свое видение, погрузитесь в него и начните по-настоящему ощущать совпадающие эмоции.

6. Оставайтесь скромными и благодарными

Не забывай оставаться скромным.

Никому не нравится большое эго.

Используйте силу благодарности и напоминайте себе о благословении, которое вы получаете каждый день.

Поблагодарите себя за всю тяжелую работу, которую вы проделали, и одновременно поблагодарите Вселенную за то, что удостоились этой работы и предоставили вам результаты.

Поблагодарите себя за то, что инициировали процесс, и найдите благодарность за каждый успех и неудачу на этом пути. Но не позволяйте новообретенному успеху вскружить вам голову.

Всегда признавайте, кем вы были когда-то и откуда пришли.

И делайте все возможное, чтобы помочь другим осознать то, что есть у вас.

Будьте благодарны за возможности, которые у вас есть, и пошлите благодарность вперед в будущее за то, что вы собираетесь получить.

7. Обновите свои убеждения

Многие люди также испытывают недостаток положительной энергии, когда речь идет о деньгах, обычно коренящихся в убеждениях в том, что их мало и что они недостойны.

Но поскольку деньги — это не что иное, как число и средство обмена, верите ли вы в редкость вещей, которые вы бы купили на эти деньги?

Вы верите, что не достойны еды, крова или хороших вещей?

Если да, то пора поболтать — долгую, глубокую беседу — с самим собой.

Спросите себя, откуда пришли эти убеждения. Затем посмотрите, сможете ли вы бросить вызов авторитету этих убеждений.

8. Станьте сознательным творцом

Вы уже профессионал в манифестации.

Вы по большей части бессознательно создали существование по умолчанию, основанное на ваших убеждениях. Нет причин, по которым вы не можете создать отличную жизнь, используя правильные методы. Все, что вам нужно сделать, это взять сознательный контроль над процессом проявления вместо того, чтобы отказываться от своих старых убеждений.

Реализуйте этот потенциал, оставайтесь скромными и сосредоточьтесь на том, насколько вы благодарны за все возможности, которые предлагает вам жизнь.

Создавайте новые убеждения, направляйте свои мысли, эмоции и визуализацию; ощутите восторг, наблюдая, как ваше воображение становится реальностью; поднимите свои вибрации, будучи счастливыми и любящими, и наблюдайте, как сбываются ваши мечты!

Для Мастеров-манифесторов

Хотя принципы и практика традиционного Закона Притяжения очень действенны, знаете ли вы, что на самом деле существует их новая версия ?

Доктор.Майкл Бернард Беквит — основатель Международного духовного центра Агапе, межконфессионального духовного сообщества, насчитывающего более 9000 членов. Он также является основателем True Manifesting Through the Law of Resonance , который вдохновил его на новый мастер-класс Mindvalley .

Думайте об этом как о самой обновленной версии традиционного манифеста . Появившись в вирусном документальном фильме The Secret , Майкл имеет многолетний опыт освоения Закона Притяжения.Но он заметил, что этот метод, хотя и мощный, серьезно нуждается в обновлении.

Новая техника Истинного Проявления — это метод, который позволяет пользователю освободиться от социальных ожиданий того, что он должен желать, , и задействовать то, что их Души призывают их проявить.

Если вы находитесь в том месте своего путешествия, где чувствуете, что готовы глубже погрузиться в истинную цель своей Души и захватывающие новые концепции, такие как духовное изменение формы, присоединяйтесь к нам в этом 60-минутном мастер-классе в удобное для вас время нажав ниже — это совершенно бесплатно для всех.

,

Клинические проявления — ERS

Наиболее важными симптомами ХОБЛ являются одышка при физической нагрузке и хронический кашель с мокротой или без нее. Одышка обычно усиливается с течением времени, но часто отсутствует при легкой или умеренной ХОБЛ. Кашель может быть сухим или продуктивным. Кашель и мокрота часто на много лет предшествуют одышке при физической нагрузке. Другие симптомы включают хрипы и стеснение в груди. По мере того, как болезнь прогрессирует и достигает тяжелых стадий, утомляемость, потеря веса и анорексия могут усиливаться.Для установления диагноза ХОБЛ необходимо измерение функции легких с помощью спирометрии.

Характерной чертой ХОБЛ являются обострения или эпизоды острого ухудшения респираторных симптомов. Наиболее частые причины обострений — вирусные или бактериальные инфекции. Повышенное загрязнение воздуха также может вызвать обострение ХОБЛ. Некоторые пациенты особенно склонны к обострениям, а другие нет. Два или более обострения в течение предыдущего года — важнейший показатель будущего обострения.

Обострения ускоряют ухудшение функции легких, которое характерно для ХОБЛ, что приводит к снижению физической активности, ухудшению качества жизни и повышенному риску смерти; они также несут ответственность за большую часть медицинских расходов, связанных с ХОБЛ.

Больные ХОБЛ часто страдают другими заболеваниями (сопутствующими заболеваниями). Сопутствующие заболевания могут иметь общие факторы риска с ХОБЛ, в частности, курение сигарет. Они также могут представлять внелегочные проявления или осложнения ХОБЛ, такие как мышечная дисфункция из-за бездействия.Сопутствующие заболевания могут быть вторичными по отношению к лечению ХОБЛ; например, остеопороз из-за перорального лечения кортикостероидами. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями при ХОБЛ являются ишемическая болезнь сердца, беспокойство и депрессия, остеопороз, дисфункция скелетных мышц, гастроэзофагеальный рефлюкс, анемия, рак легких, диабет и метаболический синдром. Сопутствующие заболевания влияют на общую тяжесть и проявления болезни. Они могут возникать при легкой, средней или тяжелой форме ХОБЛ и независимо увеличивают риски госпитализации и смертности от ХОБЛ.

Клинические эффекты ХОБЛ значительно различаются между индивидуумами в зависимости от преобладающих респираторных симптомов, частоты обострений, уровня и скорости снижения функции легких и количества эмфиземы, а также сопутствующих заболеваний. Различные подтипы заболевания часто называют фенотипами ХОБЛ.

Просмотреть всю главу «Обструктивная болезнь легких»

.

Клинические проявления и последствия — ERS

Диагностика CF

Диагноз все чаще ставится на основе скрининга новорожденных, измерения иммунореактивного трипсина (iRT) и одного или нескольких этнически подходящих генов в стандартном образце пяточного укола, взятом у ребенка в 7–10 дней жизни. Диагноз всегда следует подтверждать тестом на пот. У пациентов с подозрительными симптомами диагноз почти всегда можно поставить с помощью теста на пот, проводимого в опытном центре (> 98% случаев), и этот тест должен быть первым исследованием.Следует отметить, что ложноположительные и ложноотрицательные тесты неизменно происходят в неопытных центрах. Бывают редкие случаи настоящего МВ с сомнительными или даже нормальными электролитами пота. В этих случаях необходимы дополнительные методы диагностики, включая генетическое тестирование и измерение трансэпителиальных разностей потенциалов ( in vivo, в носу, обычный метод; в нижних дыхательных путях; или in vitro, при ректальной биопсии). Эти тесты доступны только в очень немногих центрах.Диагностические алгоритмы опубликованы в Европе и США; они очень похожи (см. Дополнительная литература).

Еще одна диагностическая проблема — это спектр расстройств, связанных с МВТР, и их связь с МВ. Известно, что пациенты с идиопатическими бронхоэктазами, врожденным двусторонним отсутствием семявыносящего протока, идиопатическим (неалкогольным) панкреатитом и тяжелым синуситом (все состояния, наблюдаемые при установленном МВ) имеют более высокую распространенность мутаций МВ, чем можно было бы ожидать; и действительно, у некоторых взрослых это первое проявление истинного МВ.Чаще всего у пациента наблюдается единственная мутация CF, нормальный тест пота и проявление единственного органа, такое как бронхоэктазия. Со временем у некоторых субъектов может быть обнаружена вторая мутация, вызывающая заболевание, подтверждающая диагноз МВ. Остальные классифицируются как имеющие расстройство, связанное с МВТР; на практике лечение проявления одного органа определяется природой заболевания, а не диагностической меткой.

Проявления CF

Основные сведения о болезни описаны в стандартных книгах и монографиях.При первом описании МВ считалось заболеванием легких и пищеварительной системы; теперь известно, что он влияет на большинство систем организма. Важные проявления CF, особенно у пациентов с более длительным сроком жизни, показаны в таблице 3.

Нижний дыхательный путь Хроническая инфекция, особенно Staphylococcus aureus , Haemophilus influenzae и, в частности, Pseudomonas aeruginosa , вместе с расширяющимся кругом других грамотрицательных палочек; острые обострения; атипичная микобактериальная инфекция; бронхоэктазы; кровохарканье; пневмоторакс; аллергический бронхолегочный аспергиллез
Верхние дыхательные пути Полипы носа, синусит, редко мукоцеле
Печень Билиарный цирроз, портальная гипертензия, желчные камни, стриктура желчного протока
Коморбидные заболевания и осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта Тяжелый запор, синдром дистальной кишечной непроходимости, болезнь Крона, целиакия, лямблиоз, непереносимость белка коровьего молока, повышенная частота злокачественных новообразований
Эндокринная недостаточность поджелудочной железы Дефицит инсулина, отрицательно влияющий на клиническое состояние до развития явного сахарного диабета
Болезнь костей Связано с самим CF (CFTR выражается в костях), мальабсорбцией витамина D и витамина K, неподвижностью, плохим потреблением кальция, задержкой полового созревания, гонадной недостаточностью и системными эффектами провоспалительных цитокинов
Мочеполовая Бесплодие вследствие двустороннего отсутствия семявыносящего протока, стрессового недержания мочи, вагинального кандидоза
Потовая железа Истощение электролитов в поту (синдром псевдо-Барттера)
Таблица 3 — Многоорганные осложнения муковисцидоза (МВ).CFTR: трансмембранный регулятор CF.

Большая часть заболеваемости и смертности от CF все еще связана с респираторными заболеваниями. Легкие в основном нормальные при рождении, но вскоре становятся хронически инфицированными и воспаляются. Традиционно считается, что исходными возбудителями обычно являются Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae . Впоследствии хроническая инфекция, вызываемая Pseudomonas aeruginosa , устанавливается у большинства пациентов, хотя распространенность хронической инфекции снижается благодаря вниманию к профилактике перекрестной инфекции в больницах и агрессивным режимам ликвидации во время первой изоляции.Эту традиционную точку зрения необходимо расширить. Во-первых, агрессивное использование антибиотиков привело к появлению других грамотрицательных бактерий, включая комплекс Burkholderia cepacia , Stenotrophomonas maltophilia , Achromobacter xylosidans и Pandoria apiospermum . Во-вторых, использование анаэробных культур показало, что флора нижних дыхательных путей содержит, по крайней мере, столько же анаэробов, сколько P. aeruginosa . Наконец, молекулярная микробиология (например, 16s рРНК) показала гораздо более разнообразную бактериальную и грибковую флору в нижних дыхательных путях пациентов с МВ, чем предполагалось ранее.Неясно, являются ли дыхательные пути CF по своей природе провоспалительными в отсутствие инфекции, или есть преувеличенная реакция на инфекцию или какое-либо другое нарушение регуляции контроля и разрешения инфекции. Ясно то, что интенсивная воспалительная реакция сама по себе вредна и в сочетании с хронической инфекцией приводит к бронхоэктазу, легочному сердцу и смерти от дыхательной недостаточности, если пациенту не сделают трансплантацию легкого.

Помимо хронической инфекции, бывают периоды острого ухудшения респираторных симптомов, которые называются «легочными обострениями» или, лучше сказать, «приступами CF в легких».Не существует согласованного определения легочного обострения, несмотря на то, что снижение частоты обычно используется в качестве конечной точки в клинических испытаниях. Они обычны и включают: 1) заметное неблагоприятное воздействие на качество жизни; 2) неспособность восстановить исходную функцию легких до одной трети обострений; 3) связь с ускоренным ухудшением функции легких; и 4) неблагоприятное влияние на прогноз. Другие важные респираторные осложнения включают аллергический бронхолегочный аспергиллез, пневмоторакс (который имеет плохой прогноз из-за сопутствующего тяжелого заболевания легких), массивное кровохарканье и коллапс легких или долей.

Многие пациенты страдают нарушением всасывания питательных веществ, вызванным недостаточностью поджелудочной железы с момента постановки диагноза; в конечном итоге у 85% пациентов возникает недостаточность поджелудочной железы. Не следует предполагать, что мальабсорбция связана с заболеванием поджелудочной железы: целиакия, воспалительное заболевание кишечника и осложнения неонатальной хирургии могут привести к стеатореи (избыток жира в фекалиях). Относительно частым кишечным осложнением является синдром дистальной кишечной непроходимости (DIOS), вызванный накоплением густых вязких выделений и мальабсорбированного жира в подвздошной кишке.Это следует отличать от запора, которому также подвержены пациенты с МВ. Еще одно более необычное желудочно-кишечное осложнение — билиарный цирроз печени, приводящий к портальной гипертензии.

По мере того, как пациенты живут дольше, системные осложнения становятся более заметными. К ним относятся: диабет, связанный с МВ, который в конечном итоге поражает почти половину популяции МВ с недостаточностью поджелудочной железы; заболевание костей, приводящее к патологическим переломам; и, особенно у женщин, недержание мочи при напряжении.

Наконец, хотя стандартным советом является то, что носители МВ являются такими же здоровыми, как и население в целом, мутации МВТР чаще встречаются ( i.е. Еще носителя) в группах пациентов с одним органом, CF-подобным заболеванием.

Воздействие CF на человека

Диагноз CF у самого пациента или члена семьи может иметь значительные экономические последствия. В частности, женщина, которая стала матерью ребенка с МВ, может переориентировать свои карьерные намерения и решить остаться дома, ухаживая за ребенком с МВ, вместо того, чтобы делать карьеру. Хотя многие молодые люди и взрослые с МВ постоянно учатся или работают, прогрессирование болезни может свести на нет эти занятия.Супругу или родителю, возможно, придется бросить работу и рассчитывать на выплаты по социальному страхованию, когда пациенту станет хуже. Другими основными финансовыми расходами для взрослых являются отгулы от работы, поддержка со стороны общества и, для редкого действительно больного ребенка, домашнее репетиторство. В Великобритании уровень занятости взрослого населения составит 80% от уровня занятости в контрольной популяции, соответствующей возрасту и полу. Половина взрослых людей с CF имеют оплачиваемую работу, а около четверти получают образование на дневном отделении (www.cfstudy.com). Однако при расчете стоимости CF для общества следует также учитывать потерю продуктивных рабочих лет у людей с CF и лиц, осуществляющих уход за ними.

Стоимость лечения МВ: влияние на услуги здравоохранения и общество

Затраты на лечение зависят от стадии заболевания: самые высокие в год после постановки диагноза и снова возрастают по мере обострения болезни. Подавляющее большинство (90%) пациентов будут использовать добавки, замещающие ферменты поджелудочной железы, и многие будут использовать рчДНКазу и антибиотики в небулайзере (тобрамицин или коломицин), каждый из которых стоит несколько тысяч евро на пациента в год. Эти антибиотики теперь также доступны в устройствах для доставки сухого порошка, но это не привело к снижению стоимости.Новые методы лечения, вероятно, будут еще дороже. Возникающая проблема стоимости лечения, специфичного для генотипа, будет подробно обсуждаться позже.

Следует также отметить, что существуют заметные региональные различия в использовании дорогостоящих методов лечения, предполагая, что стоимость может быть фактором, определяющим то, что пациенты получают. rhDNase использовалась от 2% (Венгрия) до 87% (Бельгия) пациентов в 2007 году, а небулайзерные антибиотики — от 5% (Венгрия) до почти 50% (Великобритания, Бельгия, Германия). Хроническое пероральное употребление макролидов составляет 0–35%.

Стоимость лечения возрастает по мере ухудшения состояния пациента. Лечение заболеваний легких может включать повторные курсы дорогостоящих внутривенных антибиотиков. Пациентам, получающим лечение от атипичных Mycobacteria , назначают особо дорогие препараты. По мере обострения респираторного заболевания может потребоваться домашний кислород и неинвазивная вентиляция, и в конечном итоге вероятно очень длительное пребывание в больнице. Для поддержания полноценного питания может потребоваться установка гастростомы для дополнительного энтерального питания.Лечение связанного с МВ диабета, заболеваний печени и костей увеличивает расходы, и это может привести к расходам на трансплантацию легких.

Стоимость новых методов лечения: новый вызов

Стоимость болезни, вероятно, значительно возрастет с появлением новых дорогих лекарств. Ивакафтор (VX-770) представляет собой небольшую молекулу, открывающую каналы класса III, которая была протестирована на пациентах с МВ, несущих по крайней мере одну копию мутации G551D, в недавнем двойном слепом плацебо-контролируемом 24-недельном исследовании.У пациентов, получавших активное соединение, наблюдалось увеличение объема форсированного выдоха более чем на 10% за 1 секунду (ОФВ1) (ключевой показатель функции легких), вдвое меньше вероятность обострения легких, их вес увеличился в среднем на 2,7 кг. и, почти невероятно, вдвое снизили концентрацию хлоридов в поте. Этот препарат лицензирован в США, где он стоит 294 000 долларов США (около 220 000 евро) на одного пациента в год. Воздействие будет первоначально зависеть от распространенности МВ в стране и от процента пациентов с мутацией G551D (в Ирландии самая высокая распространенность — 7.6% от общей популяции CF, несущей G551D). В Великобритании, если бы всем 5% популяции CF, которые носят хотя бы одну копию G551D, прописали это лекарство, стоимость лечения составила бы 75 миллионов евро в год, что повысило бы стоимость лечения CF примерно на 50%. Вероятно, что VX-770 будет полезен при других мутациях класса III и, возможно, в некоторых более распространенных мутациях в сочетании с корректором, таким как VX-809, который облегчает доставку неправильно свернутых мутаций класса II, таких как ΔF508, в апикальную клетку. мембрана.Потребуются стратегии, чтобы решить, кому будут полезны эти новые методы лечения с помощью малых молекул и как они будут финансироваться.

См. Всю главу

Кистозный фиброз
,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.