Какие бывают галлюцинации: Галлюцинации — причины, симптомы, виды, лечение

Галлюцинации — причины, симптомы, виды, лечение

Галлюцинации – это возникающий в сознании индивида образ без наличия внешнего раздражителя. Они могут зарождаться как следствие сильнейшего утомления, при употреблении ряда лекарственных препаратов психотропного воздействия и при определенных неврологических недугах и некоторых психических заболеваний. Другими словами галлюцинациями являются ненастоящие восприятия, образ без объекта, ощущения, зарождающиеся без раздражителей. Образы, не подкрепленные действительно существующими раздражителями, можно представить в качестве ошибки процессов восприятия органов чувств, когда пациент ощущает, видит либо слышит нечто, реально не существующее.

Различают галлюцинации, обладающие чувственно-яркой окраской, убедительностью. Они могут проецироваться во вне, не отличаются от истинных восприятий и называются истинными. Кроме того, существуют галлюцинации, воспринимаемые внутренним слуховым анализатором либо зрительным, локализируемые во внутренней сфере сознания и ощущаемые в качестве результата влияния некоторой внешней силы, провоцирующей видения, например, голоса. Они носят название псевдогаллюцинации.

Причины галлюцинаций

Мнимые образы, не подкрепленные действительно присутствующими стимулами и связанные со зрительной системой, характеризуются лицезрением пациентами разнообразных несуществующих в действительности предметов или событий, в которых они могут принимать участие.

Эти галлюцинации у человека зарождаются как следствие отравления спиртосодержащими веществами (то есть является одним из проявлений алкогольного делирия), при употреблении наркотических препаратов, а также психостимулирующих средств, таких как ЛСД, кокаин и др., медикаментов М-холиноблокирующего воздействия (например, антидепрессанты), некоторых органических структур олова. Кроме этого зрительные мнимые образы, равно как и слуховые галлюцинации, свойственные некоторым недугам (педункулярный галлюциноз).

Зрительные галлюцинации, таким образом – это так называемая визуальная иллюзия, расстроенное восприятие яви. При данном недуге пациент не может отделить реально существующие предметы от мнимых образов.

Приказы, отданные «голосом свыше», похвальные слова от невидимых друзей, окрики –относятся к галлюцинациям со стороны слуховой системы. Они часто наблюдаются при шизофренических расстройствах, простых парциальных припадков, наступают при алкогольном галлюцинозе, являются следствием различных отравлений.

Ощущение воображаемых запахов свойственно обонятельным ошибочным восприятиям, которые также встречаются при шизофрении, нередко заставляющей чувствовать пациентов исключительно неприятные «ароматы» гнили, протухлости и т.п. Кроме этого обонятельные галлюцинации может спровоцировать дефекты головного мозга, а именно поражения височной доли. Парциальные припадки и энцефалит, вызванный вирусом герпеса, наряду с обонятельными мнимыми восприятиями вызывают и вкусовые галлюцинации, характеризующиеся ощущением пациентами приятного либо отвратительного привкуса во рту.

Тактильные галлюцинации у индивидов выражаются в чувствовании предметов, в действительности несуществующих. Причиной их возникновения служит алкогольный абстинентный синдром, который также может сопровождаться слуховыми ошибочными восприятиями и зрительными видениями.

Телесные галлюцинации характеризуются ощущением больным разнообразных неприятных осязаний, например, прохождение сквозь тело электрического тока. Кроме этого, это могут быть ощущения хватания за конечности, прикосновений к телу, взрывающихся пузырьков в кишечнике. Эти галлюцинации могут порождать шизофрения или энцефалит.

Независимо от факторов, провоцирующих возникновение ошибочных восприятий, галлюцинации характеризуются различной спецификой и по-разному влияют на пациентов.

Одни могут обладать нейтральной окраской либо быть лишенными эмоциональности. Больные, страдающие такими галлюцинациями, относятся спокойно к ним, нередко даже безучастно. Однако встречаются исключения, при которых мнимые образы в эмоциональном плане проявлены довольно ярко.

Ученые, обсуждая факторы, провоцирующие появление галлюцинаций различных видов, всегда подчеркивают, что сегодня данный феномен изучен слабо, и расстройства, возникающие при ошибочных восприятиях, недостаточно ясны. Отдельно специалисты выделяют мнимые восприятия, свойственные здоровым индивидам. К примеру, массовые галлюцинации. В ходе их зарождения наблюдается явление массового внушения, при котором люди как бы «заражают» или «заводят» друг друга, а толпа при этом представляет единый организм. Давно установлен факт, что человеческие индивиды в массе довольно легко поддаются внушению, а находясь наедине, способны вести себя как мыслящая критически личность.

Нередко возраст становится причиной появления данного состояния. Старость – процесс неизбежный в бытие каждой личности и сопровождается он происходящими серьезными изменениями в организме. Однако это вовсе не означает, что все индивиды пожилого возраста станут слабоумными или неспособными к самостоятельному существованию. Но все-таки у субъектов, которые перешли шестидесятилетний возрастной рубеж, нередко возникают расстройства психики, присущие старости. Первую позицию среди таких расстройств занимает паранойя, являющаяся причиной видоизменения поведенческого реагирования пожилых людей и вызывающая различные мнимые восприятия.

Также, постоянно сниженный фон настроения, стабильный пессимизм, высокая тревожность, боязнь смерти – не способствуют улучшению сложившейся ситуации. Кроме того, порой галлюцинации у пожилых воспринимаются ими в качестве развлечения, возможности спрятаться от не радующей действительности.

Кроме вышеперечисленных причин, существуют также наркотики, галлюцинации часто бывают спровоцированы именно приемом наркотических лекарственных веществ. Поэтому перед постановкой диагноза следует исключить возможность возникновения обманов восприятия вследствие чрезмерного употребления наркотических средств или побочного действия иных препаратов.

Симптомы галлюцинаций

Так как иллюзорные восприятия подразделяются по анализаторным системам, то и их симптомы будут соответственными той анализаторной системе, в которой есть нарушение восприятия. В практическом отношении наиболее важными являются следующие галлюцинации.

Гипнагогические мнимые образы – зрительные или слуховые ошибочные восприятия, возникающие при засыпании, то есть при закрытых глазах, зачастую предвещает развитие алкогольного делирия.

Кроме этого, мнимые восприятия бывают истинными и ложными (псевдогаллюцинации). Пациент, имеющий истинные галлюцинации, уверен в их реальности. Для него они отображаются в пространстве, которое его окружает, и являются тождественными повседневным звукам, голосам и визуальным образам. А псевдогаллюцинации ограничиваются пределами тела больного, им сопутствует ощущение чуждости (например, они могут слышать в собственной голове голоса из космоса, они уверены в постороннем воздействии на их мыслительно-чувствительные процессы). Как правило, псевдогаллюцинации наблюдаются в комплексе с бредом воздействия. Истинные иллюзорные восприятия более свойственны психозам алкогольного, травматического и органического характера. Псевдогаллюцинации характерны исключительно для шизофрении.

Психопатологический синдром, заключающийся в выраженных, обильных (различного вида) галлюцинациях, которые превалируют в клинической картине недуга, называется галлюцинозом. Данному синдрому часто сопутствует бред.

Острый галлюциноз развивается вследствие психозов инфекционного или интоксикационного характера. Острый галлюциноз может переходить в хроническое течение на фоне органических расстройств головного мозга или сосудистых заболеваний при недостаточном лечении. При хроническом течении описанного синдрома в симптоматике преобладают слуховые иллюзорные восприятия и реже тактильные мнимые ощущения. При этом поведение пациентов характеризуется упорядоченностью, возможно даже критическое отношение к несуществующим «голосам» в голове. Нередко пациенты могут сохранять работоспособность.

Галлюцинации при деменции могут быть длительными и частыми или, наоборот, редкими и кратковременными. Продолжительность и частота приступов зависит от степени и зоны поражения структурных элементов головного мозга, а также от естественной силы и защитного реагирования на возникновение расстройств психики любого генеза. У пациентов чаще наблюдаются зрительные галлюцинации при деменции. Однако на ранней стадии появления деменции расстройства восприятия наблюдаются редко. По мере развития недуга галлюцинации наблюдаются все чаще.

Галлюцинации у пожилых характеризуются довольно широким диапазоном. Пожилых пациентов преследуют не только исключительно слуховые галлюцинации, но и иллюзорные вкусовые ощущения, а также зрительные мнимые образы, обонятельные и телесные галлюцинации. Так, к примеру, пациенты, имеющие в анамнезе паранойю, регулярно жалуются на странный запах в их комнате, приобретение еды совершенно иных вкусовых характеристик и пр.

Виды галлюцинаций

Расстройства слухового анализатора, выраженные в наличии мнимых восприятий, бывают элементарными (шумы, отдельные звуки, слова, разговоры) и вербальными: императивные и речедвигательные галлюцинации, комментиру­ющего, угрожающего, контрастирующего характера иллюзорные восприятия.

Императивные вербальные галлюцинации проявляются в слушании больным приказов, которым противиться он практически не в состоянии. Такие галлюцинации несут серьезную угрозу для социума и непосредственно больного, поскольку предписывают зачастую уничтожить, ударить взорвать, отрезать палец себе и т.п.

Комментирующие мнимые образы выражаются в обсуждении несуществующими голосами всех поступков пациента, его мыслей и стремлений. Порой они могут быть настолько угнетающими, что единственной возможностью для больного избавиться от их присутствия становится суицид.

Вербальные галлюцинации угрожающего характера выражаются в устойчивом восприятии больными словесных угроз в собственный адрес, например, им кажется, что их собираются зарубить, кастрировать, заставить выпить яд.

Контрастирующие мнимые восприятия имеют характер коллективного диалога – одна совокупность голосов яростно порицает больного, требует подвергнуть его изощренным пыткам или предать его смерти, а другая группа неуверенно его защищает, робко просит отсрочки пыток, заверяет, что пациент исправится, бросит пить алкогольные напитки, станет добрее. Характерным при данном виде расстройства является то, что группа голосов не обращается прямо к пациенту, а общаются между собой. Часто они отдают больному прямо противоположные приказания (засыпать и одновременно танцевать).

Речедвигательные галлюцинации характеризуются убежденностью пациента в завладении кем-то его собственным речевым аппа­ратом, при помощи воздействия на мышцы языка и рта. Иногда артикуляционный аппарат произносит голоса, не слышимые окружающими. Многие исследователи относят описанные мнимые восприятия к вариациям псевдогаллюцинаторных нарушений.

Зрительные галлюцинации у индивидов по своей распространенности занимают в психопатологии вторую позицию после слуховых. Они также могут быть элементарными (например, человек видит дым, туман, вспышки света), то есть с незавершенной предметностью и с наличием предметного содержания, а именно зоопсии (видения животных), полиопические (множественные образы иллюзорных объектов), демономанические (видения персонажей мифологии, чертей, инопланетян), диплопические (видения удвоенных иллюзорных образов), панорамические (видения красочных пейзажей), эндоскопические (видения внутри своего тела предметов), сценоподобные (видения сюжетно связанных мнимых сцен), аутовисцероскопические (лицезрение своих внутренних органов).

Аутоскопические мнимые восприятия заключаются в наблюдении пациентом одного или нескольких своих двойников, полностью копирующих его поведенческие движения и манеры. Бывают отрицательные аутоскопические ошибочные восприятия, когда пациент не в состоянии увидеть собственное отражение в зеркальной поверхности.

Аутоскопии наблюдаются при органических нарушениях в височной доли и теменном отделе мозга, при алкоголизме, при явлениях послеоперационной гипоксии, вследствие наличия выраженных психотравмирующих событий.

Микроскопические галлюцинации выражаются в обманах вос­приятия, представляющих иллюзорное уменьшение в размерах людей. Такие галлюцинации наиболее часто встречаются при психозах инфекционного генеза, алкоголизме, отравлениях хлороформом, интоксикациях эфиром.

Макроскопические иллюзии восприятия – больной видит увеличенных живых существ. Полиопические мнимые восприятия заключаются в видении пациентом множества одинаковых мнимых образов, словно созданных под копирку.

Аделоморфные галлюцинации представляют собой зрительные искажения, лишенные отчетливости форм, яркости красок и объемности конфигурации. Многие ученые относят данный вид расстройства к особому типу псевдогаллюцинаций, который характерен для шизофрении.

Экстракампинные галлюцинации состоят в видении пациентом угловым зрением (то есть вне обычного поле зрения) каких-нибудь явлений либо людей. При повороте головы больным в сторону несуществующего объекта такие видения моментально исчезают. Гемианопсические галлюцинации характеризуются выпадением одной половины зрения, наблюдаются при органических нарушениях, происходящих в центральной нервной системе человека.

Галлюцинации Шарля Бонне являются истинными искажениями восприятия, наблюдаются при поражении одного из анализаторов. Так, к примеру, при отслойке сетчатки либо глаукомах отмечаются зрительные галлюцинации, а при отитах – слуховые иллюзии.

Обонятельные галлюцинации являют собой обманное восприятие весьма неприятных, порой отвратительных и даже удушливых запахов (например, больной ощущает запах разлагающегося трупа, которого в действительности нет). Зачастую галлюцинации обонятельного типа невозможно дифференцировать от обонятельных иллюзий. Бывает, что у одного пациента могут наблюдаться оба расстройства, вследствие чего такой пациент отказывается от пищи. Обманные восприятия обонятельного типа могут возникать вследствие различных психических недугов, но по преимуществу они свойственны органическим дефектам головного мозга и локализуются в височной области.

Вкусовые галлюцинации нередко наблюдаются в комплексе с обонятельными обманными восприятиями, проявляются в ощущении привкуса гнили, гноя и т.п.

Тактильные галлюцинации заключаются в ощущении пациентом появления какой-то жидкости на теле (гигрические), прикосновения чего-то высокой или низкой температуры (термические галлюцинации), схватывания со спины тела (гаптические), иллюзорное ощущение наличия насекомых или под кожей (внутренняя зоопатия), ползания насекомых или других мелких существ по коже (наружная зоопатия).

Некоторые ученые относят к галлюцинациям тактильного типа симптом ощущения постороннего предмета во рту, например, нитки, во­лоса, тонкой проволоки, наблюдаемых при тетраэтилсвинцовом делирии. Данный симптом, по сути, является выражением, так называемых ротоглоточных мнимых восприятий. Тактильные иллюзорные представления свойственны кокаиновым психозам, делириозному помутнению сознания разной этиологии, шизофрении. Нередко тактильные галлюцинации при шизофрении локализуются в области мочеполовых органов.

Функциональные галлюцинации зарождаются на фоне реально существующего раздражителя и живут до окончания воздействия стимула. Например, на фоне фортепианной мелодии больной может одновременно слышать звучание фортепиано и голос. При завершении мелодии исчезает и иллюзорный голос. Проще говоря, пациент воспринимает единовременно реальный стимул (фортепиано) и голос приказывающего характера.

Функциональные галлюцинации также разделяются в зависимости от анализатора. Рефлекторные галлюцинации сродни функциональным, выражаются в возникновении мнимых восприятий одного анализатора, при воздействии на другой и существуют исключительно во время стимуляции первого анализатора. К примеру, пациент может ощущать прикосновение к коже чего-то мокрого (рефлекторные гигрические галлюцинации) при просмотре определенной картинки. Как только больной прекратит смотреть на картинку, неприятные ощущения исчезнут.

Кинестетические (психомоторные) ошибочные восприятия проявляются в ощущении пациентами движений отдельных частей тела, которые происходят помимо их воли, но в действительности никаких движений нет.

Экстатические галлюцинации у человека обнаруживаются, когда он находится в состоянии экстаза. Они отличаются красочностью, образностью, влиянием на эмоциональную сферу. Нередко характеризуются религиозным, мистическим содержанием. Бывают зрительными и слуховыми, а также комплексными. Многие наркотики, галлюцинации провоцируют, однако их сопровождают не всегда положительные эмоции.

Галлюциноз является психопатологическим синдромом, характеризуемым наличием на фоне четкой осознанности выраженных множественных галлюцинаций.

Бред, галлюцинации образуют галлюциноз Плаута, представляющий собой вербальные (реже обонятельные и зрительные) мнимые восприятия в сочетании с бредом преследования при ясном сознании. Данная форма галлюциноза возникает при таком недуге, как сифилис головного мозга.

Галлюциноз атеросклеротического характера наблюдается чаще у женской части населения. При этом вначале обманные восприятия являются отгороженными, по мере развития атеросклероза отмечается обострение характерных признаков, таких как ослабление памяти, снижение интеллектуальной деятельности, апатия. Содержание искаженных восприятий чаще носит нейтральный характер и касается простых повседневных дел. С углублением атеросклероза обманные восприятия могут принимать все более фантастический характер.

Галлюцинации у детей часто путают с иллюзиями, которые являются неадекватным восприятием малышами объектов реально существующих. Кроме того, для маленьких крох видение иллюзий считается физиологической нормой, поскольку с их помощью происходит развитие фантазии.

Галлюцинации же – это появляющиеся спонтанно виды различных объектов, характеризующиеся красочностью, восприятие несуществующих в действительности предметов, действий.

Галлюцинации у детей являются постоянным предметом изучения учеными. Последние исследования свидетельствуют, что галлюцинации слухового типа появляются ориентировочно у 10% учащихся в начальных классах. Возникновение мнимых восприятий у детей не имеет зависимости от половой их принадлежности.

Лечение

Для эффективного лечения нарушений восприятий необходимо выяснить причину, спровоцировавшую появление данного состояния.

Галлюцинации, что делать? Сегодня разработано множество методов, направленных на лечение разных типов галлюцинаций. Но при ряде недугов, терапия направлена на излечение заболевания, вызвавшего галлюцинации, и на устранение либо смягчение симптоматики. Так как в изолированной форме галлюцинации встречаются довольно редко. Зачастую они являются неотъемлемой частью ряда психопатических синдромов, нередко сочетающихся с разными вариациями бреда. Нередко появление мнимых восприятий, особенно в начале течения недуга, обычно поражает пациента и сопровождается возбуждением, чувством страха, тревожностью.

До сих пор вопрос, касающийся эффективной терапии галлюцинаций, является спорным, но почти все лекари сходятся в одном, что лечение должно быть индивидуально направленным.

В первый черед необходимо исключить различные заболевания и интоксикации, которые часто являются факторами, провоцирующими появление данного состояния. Затем следует обратить внимание на лекарственные средства, применяемые пациентом. Так как в клинической практике наблюдалось множество случаев, когда для терапии ошибок восприятия различных анализаторов достаточным было отменить прием определенных препаратов.

Люди, страдающие появлением галлюцинаций, могут характеризоваться критичным отношением к мнимым представлениям, возникающим в сознании, и не критичным. Индивид может осознавать, что голоса им слышимые или сцены, им наблюдаемые, не существуют в реальности, а может думать, что они истинны. Нередко больные могут видеть довольно реальные сцены, которые соответствуют действительности, например, наблюдать события с участием родственников.

Одни пациенты, страдающие данным состоянием, умеют отличать мнимые восприятия от действительности, а другие не в состоянии, некоторые могут чувствовать изменения в организме, являющиеся предвестниками скорых галлюцинаций. Близкое окружение может заметить появление данного расстройства у индивида по его поведению, а именно, наблюдая за его жестами, мимикой, действиями, слушая слова, произносимые им, которые окружающей действительности не соответствуют. Это очень важно, так как довольно часто больные, боясь помещения в «психушку» или вследствие своих бредовых соображений, пытаются утаить симптомы, диссимулировать галлюцинаторные переживания.

Больной, страдающий галлюцинациями, характеризуется сосредоточенностью и настороженностью. Он может пристальным взглядом всматриваться в окружающее пространство, напряженно прислушиваться к чему-то либо беззвучно шевелить губами, отвечая своим нереальным собеседникам. Бывает, что данное состояние у индивидов возникает периодически. В таких случаях оно характеризуется кратковременным течением, поэтому важно не пропустить эпизод галлюцинирования. Мимика больных зачастую соответствует содержанию мнимых восприятий, вследствие чего отражает удивление, страх, гнев, реже радость, восторг.

При галлюцинациях, характеризуемых яркостью восприятия, могут отвечать слышимым ими голосам вслух, затыкать уши, зажимать нос руками, зажмуривать глаза, отбиваться от несуществующих чудовищ.

Галлюцинации, что делать? На доврачебной стадии главным является безопасность больного индивида и его окружения. Поэтому необходимо предотвратить возможные опасные и травмирующие действия.

Ответственность за лечение индивидов, страдающих ошибочным восприятием действительности, в первый черед, ложится на их самое ближайшее окружение – на родственников.

На врачебном этапе вначале собирается анамнез, уточняется характер видимого, слышимого, ощущаемого, проводится лабораторное обследование с целью точного диагностирования и назначения терапии, методов ухода и наблюдения за больным.

Лечение сосредоточено на купировании приступов возбуждения и направлено на устранение таких симптомов, как бред, галлюцинации. С этой целью могут применяться внутримышечные инъекции Тизерцина или Аминазина в комплексе с Галоперидолом либо Триседилом. Больного госпитализируют в психиатрическую клинику при наличии серьезного психического недуга, спровоцировавшего появление галлюцинаций.

Не оказание помощи пациентам опасно тем, что данное нарушение способно прогрессировать и может перейти в хроническое течение (галлюциноз), особенно при наличии отягощающих факторов, например, алкоголизма. Больной все свои галлюцинации не в состоянии отличить от действительности, и по прошествии времени начинает думать, что это является нормой.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии галлюцинаций обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Все о галлюцинациях. Галлюцинации: виды, причины и лечение

В психологии особое внимание уделяется галлюцинациям, которые бывают различных видов и симптомов. Причины их возникновения зачастую кроются в головном мозге, где и возникают соответствующие изображения, звуки, ощущения, которых нет. Психологи говорят о необходимости лечения того человека, у которого возникли галлюцинации, поскольку они не говорят о наличии здоровья.

Под галлюцинациями понимается восприятие органами чувств того, чего нет в действительности. Можно видеть порталы в иные миры, демонов, которые окружают, слышать голоса и т. д. В древние времена данные проявления считались нормальными и даже желанными. Людям казалось, что таким образом они связываются с божественными мирами, которые могут наделить их знаниями или силой.

Самым примитивным методом достижения галлюцинаций является использование специальных грибов или алкоголя в больших количествах. Не стоит забывать о наркотиках, под воздействием которых люди также переживают определенные ощущения.

Галлюцинации – это иллюзия, обман, мираж, которого не существует в действительности. Некоторые ученые это объясняют тем, что сигналы в головном мозге появляются в различных местах, из-за чего картинки перемешиваются и начинают искажать реальность.

Однако есть и более патологические причины возникновения галлюцинаций. Это болезни, когда нарушается деятельность головного мозга. Существует множество психических болезней, которые включают в себя галлюцинации как один из симптомов.

Лечение всех видов галлюцинаций проводится исключительно медикаментозное. Только врачи могут помочь в восстановлении здоровья либо в его улучшении.

Что такое галлюцинации?

Люди часто используют слово «галлюцинации». Что это такое? Это восприятие окружающего мира, появление картинки без реального внешнего раздражителя. Простыми словами, человек может видеть стул, хотя на самом деле его окружают лишь деревья.

Это может быть следствием сильного переутомления, когда люди нередко используют различные лекарственные и психотропные вещества для самоуспокоения, а также серьезные неврологические заболевания. Во внешнем мире нет раздражителя, который видится или ощущается человеком. Он видит образы, которых нет, звуки, которые не звучат, ощущения, которые не производятся окружающим миром. Галлюцинации – ошибка восприятия органами чувств, когда человек слышит, видит или чувствует то, чего нет на самом деле.

Условно галлюцинации делятся на:

• истинные – образы, проецирующиеся во вне и не отличающиеся от реальных объектов, обладают убедительностью и чувственно-ярким окрасом;
• псевдогаллюцинации – ощущения, проецирующиеся во внутренней сфере сознания как следствие влияния внешней силы.

Псевдогаллюцинации носят насильственный и навязчивый характер, при котором больному кажется, что на него действительно воздействуют третьи лица. Он начинает не доверять людям, верить в инопланетян, потусторонние силы, поскольку только так может объяснить возникновение своих ощущений.

Следует отличать галлюцинации от:

• Миражей – образы, которые подчиняются законам физики.
• Иллюзий – искаженное восприятие реально существующих предметов.

Галлюцинации проявляются без наличия реальных предметов, людей и явлений, на которые ссылается человек.

Виды галлюцинаций

Различают виды галлюцинаций, которые зависят от того, через какой орган чувств они воспринимаются:

1. Зрительные.
2. Слуховые.
3. Обонятельные.
4. Вкусовые.
5. Общие: мышечные и висцеральные.

Слуховые галлюцинации делятся на такие виды:

1. Элементарные: голоса, шумы, звуки.
2. Вербальные, которые бывают императивными, речедвигательными, комментирующими, угрожающими, контрастирующими иллюзорного восприятия.

Императивные галлюцинации носят приказной характер, зачастую заставляют больного совершить плохой поступок. Он не способен противиться, поэтому становится опасным как для себя, так и для окружающих. Больной может отрезать себе палец, кого-то убить или ударить, обворовать и пр.

Угрожающие галлюцинации выражаются в слышании голосов, которые чем-то угрожают больному: убить, обидеть, ударить и пр.

Контрастирующими галлюцинациями является диалог между двумя голосами, направленными друг на друга. Один голос может осуждать больного, говорить о необходимости наказания. Другой голос будет его робко защищать, указывать на возможность отсрочить наказание. Голоса говорят между собой, давая больному лишь приказы, противоречащие друг другу.

Речедвигательные галлюцинации выражаются в том, что больному кажется, будто его голосом, языком и ртом завладела некая сила и теперь через него передает какие-то послания. Зачастую человеку кажется, что он говорит другим языком, хотя на самом деле он говорит своим.

Зрительные галлюцинации занимают второе место по распространенности и делятся на такие виды:

1. Элементарные: дым, вспышка света, туман.
2. Предметные:

• Зоопсия – видение животных.
• Полиопические – видение множества одинаковых, как под копирку, иллюзорных объектов.
• Демономанические – видение персонажей из мифологии, инопланетян.
• Диплопические – видение раздвоенных образов.
• Панорамические – видение ярких картин.
• Сценоподобные – видение каких-то сюжетных линий.
• Эндоскопические – видение иных предметов внутри своего тела.
• Аутовисцероскопические – видение своих внутренних органов.
• Аутоскопические – видение своих двойников, которые копируют поведение больного. Порой это неспособность увидеть себя в зеркале.
• Микроскопические – видение людей в уменьшенных размерах.
• Макроскопические – видение предметов в увеличенном виде.
• Аделоморфные – видение предметов нечеткими, без конфигурации и форм.
• Экстракампинные – видения угловым зрением. При повороте головы в их сторону видения прекращаются.
• Гемианопсические – выпадение одной половины зрения.

Галлюцинации Шарля Бонне характеризуют их появление при истинном нарушении восприятия органами чувств. При отитах могут возникать слуховые галлюцинации, а при отслойке сетчатки – зрительные.

Обонятельные галлюцинации зачастую перекликаются с обонятельными иллюзиями, когда человеку кажется, что он слышит запахи отвратительного характера. Например, ему может слышаться запах разлагающегося тела. Нередко это приводит к отказу от пищи.

Вкусовые галлюцинации могут сопровождаться обонятельными, когда во рту может ощущаться привкус гнили и пр.

Тактильные галлюцинации выражаются в ощущениях на теле, которые делятся на такие виды:

1. Гигрические – ощущение жидкости на теле.
2. Термические – прикосновение предмета низкой или высокой температуры.
3. Гаптические – обхват со спины.
4. Внутренняя или наружная зоопатия – ощущение насекомых на или под кожей.

В зависимости от анализатора галлюцинации делятся на:

• Рефлекторные – раздражение одного анализатора после воздействия на другой.
• Психомоторные (кинестетические) – ощущение движения отдельными частями тела при отсутствии каких-либо движений в реальном мире.
• Экстатические – яркие, эмоциональные образы под действием экстаза.

Галлюцинации у детей часто путаются с иллюзиями, которые помогают маленьким людям познавать окружающий мир.

Причины галлюцинаций

Зрительные галлюцинации явля

Причины и симптомы галлюцинаций. Что делать и как бороться?

В процессе галлюцинаций человек видит или слышит то, чего в реальности не существует. Явление возникает по различным причинам, важно своевременно понять из-за чего такое состояние наступает, как развивается и что с этим делать.

Что такое галлюцинации, какие бывают?

Галлюцинации – образы, которые возникают в сознание человека. Чаще всего это симптомы психологического заболевания. Также у человека могут возникать и слуховые галлюцинации. У здоровых людей также могут возникать галлюцинации, но в следствии сильного переутомления организма. Если такое состояние для вас не редкость, то стоит задуматься о лечении.

Симптомы и признаки галлюцинаций

Если объяснить простым языком, то галлюцинации возникаю в результате сбоя какой-либо системы, отвечающей за восприятие окружающего мира. Так пациенту может казаться какие-то визуальные объекты или может быть искажено слуховое восприятия. Диагностикой галлюцинаций занимается врач-психиатр.

Чаще всего на начальном этапе такие галлюцинации возникают при закрытых глазах, когда человек отходит ко сну. Предшествует этому частое злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами.

Галлюцинации бывают истинными и ложными. Разница заключается в следующем: истинные галлюцинации – человек уверен в их реальности, и не ставит под сомнение, тот факт, что в реальности их не существует, а это результат сбоя в его системе восприятия. Такие явления пациент видит в окружающем себя мире.

Ложные галлюцинации возникаю в голове человека. Например, больной слышит голоса в своей голове, он может считать, что кто-либо общается с ним мысленно и осуществляет воздействие на его состояние и решения. Такие состояния сопутствуют для шизофрении.

Виды галлюцинаций

Чтобы понимать с чем работать галлюцинации необходимо классифицировать на определённые виды.

Также надо сказать, что все галлюцинации делят на 2 вида.

• Истинные галлюцинации – человек воспринимает ложные объекты в окружающем мире и считает, что они часть реальности.
• Ложные – искажение реальности происходит в голове пациента. подразумевают

Галлюцинации могут быть простые и сложные. Т.е. сбой может действовать на один или несколько органов восприятия. И чем больше органов подвержены галлюцинациям, тем сложнее происходит лечение.

Зрительные галлюцинации 

В результате в сознании человека возникают ложные образы предметов, людей, живых существ, различные объекты, но пациент воспринимает их как часть реальности. Кроме этого, человек видит определенную последовательность действий (как будто некоторые сюжеты фильма) и может принимать в них активное участие. Такое бывает после передозировки алкоголем, наркотиками, либо неправильно приеме серьезных медикаментов. Такие видения преследуют человека.

Слуховые галлюцинации 

Человек слышит голоса, различные звуки, слышит, как его зовут или говорят что-то делать, но это слышит только он в реальности этого не существует. Слуховые галлюцинации выявляют при острых психических заболеваниях, например, шизофрении.

Иногда могут быть вызваны при передозировке от различных веществ по аналогии с зрительными.

Обонятельные галлюцинации 

Встречаются реже всего. Человек чувствует несуществующие запахи. Возникают после травмы головного мозга или шизофрении. Также могут появляться после прохождения инфекционной болезни.

Вкусовые галлюцинации 

У пациента возникают резкие и неприятные ощущения в ротовой области, в следствие чего происходит отказ от любой пищи.

Тактильные галлюцинации

Человек ощущает нахождение на теле объекта (существа), которого не существует, также может быть ощущение перемещения объекта по телу. При этом возникает чувство резкого жара или холода. У пациента возникают неприятные тактильные ощущения на теле. Сильная боль или почесывание.

Гипнагогические галлюцинации 

Появляются в момент засыпания человека (причем чаще всего здорового). Ведения возникают в виде масок, чудовищ растений и любых других физических объектов. Такие галлюцинации предвестник скорого психического расстройства и повод обратиться к специалисту, либо вызвать психиатра на дом.

Причины галлюцинаций 

Давайте разберемся почему могут возникать галлюцинации. Специалисты медицинского центра «Корсаков» выделяют следующие причины:

Чрезмерное и систематическое употребление алкоголя.
Употребление наркотиков.
Использование и передозировка психостимуляторов.
Шизофрения.
Повреждение головного мозга.
Влияние психоза.
Сифилис.
Возраст. В результате старения организма происходят изменения, влекущие за собой сбой органов восприятия.
Частые стрессы, пессимизм, чувство тревоги.
Галлюциногенные грибы.
Новообразования головного мозга.
Инфекция организма.
Эпилептический синдром.
Заболевание сердца.
Атеросклероз.
Длительная бессонница.

Причины галлюцинаций у пожилых людей

У пожилых людей развитие галлюцинаций может проходить в силу возраста. Это результат возрастных изменений органов восприятия. Для таких людей характерны не только слуховые галлюцинации, но также визуальные и вкусовые. Пожилые люди с данным недугом начинают жаловаться на странные запахи в комнате, неприятный вкус во рту, и т.д.

Что делать при галлюцинациях?

На сегодняшний день существует огромное количество методов лечения галлюцинаций, причем, различные методы направлены на устранение разных видов галлюцинаций. Надо сказать, что терапию часто направляют на излечение причины галлюцинаций. Но, к сожалению, не всегда представляется возможным устранить причину заболевания. Необходимо, чтобы галлюцинации или заболевание, которое их вызвало диагностировал опытный специалист. Не стоит стесняться или ждать обострение, стоит обратиться к врачу немедленно.

Получите консультацию в психиатрическом отделение клиники «КОРСАКОВ».

Как определить галлюцинации?

Диагностика подразумевает установить существует ли разница с иллюзорным обманом который может быть у здорового человека. Необходимо посмотреть на общее состояние и поведение пациента, проверить есть ли у него бред, либо другие психические заболевания. Проанализировать его мимику, жесты, проверить есть ли у него чувство тревоги, и основываясь на общей картине сделать вывод о состояние человека. Так можно понять существует ли заболевание, и если да то определить степень.

Как бороться с галлюцинациями?

Первый шаг – диагностика причины галлюцинации и возможных заболеваний. Далее необходимо назначить курс соответствующего лечения.

На этапе диагностики собирается анамнез, уточняется что именно больной видит, слышит и чувствует. Проводиться тщательное обследование видимого, слышимого, ощущаемого, проводится обследование и подбирается способ лечения. Также подбирается метод наблюдения и ухода за пациентом.

Лечение галлюцинаций 

Способ лечения зависит от того, что врач выяснит на этапе диагностики. Может быть выбран один из методов устранения самой патологии. Если окажется, что причину устранить нельзя то терапия направлена на устранение симптомов, то есть самих галлюцинаций. Если заболевание развивалось в результате употребление каких-либо препаратов, то их отменяют.

При отравлении алкоголем или наркотическими веществами назначают очистку желудочно-кишечного тракта. Пациент будет нуждаться в покое и уходе.

Вылечить галлюцинации помогает курс психотерапии. Применяется нейрометаболическая терапия и методики восстановительной медицины.

Галлюцинации — причины, диагностика и лечение

Галлюцинации – это ложно воспринимаемые объекты или сенсорные образы, которые возникают в отсутствие реального внешнего раздражителя, но сопровождаются уверенностью в его существовании. Элементарные галлюцинации представлены звоном, гулом, световыми вспышками, светящимися фигурами, запахами. Простые – завершенными образами: статичными животными, предметами быта. Сложные – динамическими явлениями, например, голосами, комментирующими происходящее. Диагностика выполняется с помощью наблюдения, беседы, анализа общей клинической картины. В ходе терапии назначаются антипсихотические препараты.

Общая характеристика

Различают истинные и ложные галлюцинации. Истинные галлюцинаторные образы имеют качества предметности, целостности, структурности, постоянства. Они ассимилированы с реальной ситуацией, то есть взаимодействуют с существующими предметами, например, топор лежит на столе. Псевдогаллюцинации присутствуют в условном, воображаемом пространстве, часто не имеют четкой структуры. Распространенные варианты – голоса в голове больного или зрительные образы, зависающие в воздухе. Происхождение псевдогаллюцинаций трактуется пациентом как искусственно вызванное другим лицом.

По содержанию галлюцинации бывают элементарными, простыми, сложными. Элементарные имеют незавершенную предметность, одномодальные, представлены отдельными неречевыми звуками и простыми образами наподобие беспричинных вспышек. Простые галлюцинаторные явления предметны, статичны, иногда перемещаются, но не меняют форму. Они одномодальны – задействуют один анализатор. Сложные галлюцинации формируются при участии нескольких анализаторов, образы динамичные, часто имеют смысловое содержание. Пример: запах ядов в сочетании с голосами за стеной, решающими отравить больного.

Галлюцинации разнообразны – единичные и множественные образы, хаотично возникающие или связанные общим сюжетом, нейтральные по отношению к больному или устрашающие, повелительные, комментирующие, веселящие. По ключевому задействованному анализатору они подразделяются на зрительные, обонятельные, слуховые, тактильные, вкусовые, висцеральные, моторные, комплексные. Независимо от причины и модальности, общей характеристикой является то, что образы всегда воспринимаются пациентом как реально существующие.

Причины галлюцинаций

Галлюцинации способны полностью изменять поведение, эмоции, чувства и мысли. Чем ярче образы, тем сильнее они управляют человеком, «заслоняя» реальность. Их содержание, частота варьируются в зависимости от этиологического фактора. Причины галлюцинаций можно разделить на четыре большие группы: состояния физиологического или психологического стресса, психические болезни, неврологические патологии и отравления психоактивными веществами.

Экстремальные состояния

Галлюцинаторные ощущения появляются в экстремальных для организма ситуациях, которые зачастую сопровождаются риском смерти, связаны с выраженным дефицитом или избытком химических веществ, информации, физических воздействий. Подобные явления вызывают состояние острого психического либо физиологического стресса, а галлюцинации формируются на основе изменений биохимических процессов в головном мозге. Их возможные причины:

• Перегрев. Нереальные образы, звуки, голоса возникают при повышении температуры тела до 41-42° С. Такое состояние наблюдается при лихорадке, тяжелой форме теплового удара. Характерно психомоторное возбуждение, бред, спутанность сознания.




• Переохлаждение. Экстремально низкие температуры тоже могут спровоцировать бредово-галлюцинаторное состояние. Симптомы разворачиваются уже при легкой стадии переохлаждения, когда температура тела опускается ниже 35° С. Человек чувствует озноб, угнетаются функции внутренних органов, нарушается координация движений, искажается восприятие.




• Нехватка пищи. Недостаток питательных веществ создает дефицит энергии, которая необходима для работы мозга и других органов. Галлюциноз проявляется на 7-9 день голодания, когда основным энергетическим источником становятся кетоновые тела. Человек выглядит отрешенным, безучастным, не проявляет интереса к близким людям, происходящим событиям.




• Недостаток воздуха. Кислород необходим для нормального функционирования мозга. При прекращении поступления воздуха мозговые ткани используют резервы кислорода в течение 4-5 минут, после этого постепенно нарастают гипоксические изменения, формируются галлюцинаторные образы. Причины недостатка кислорода – умышленное удушение, нахождение в невентилируемом помещении, ишемические повреждения мозга.




• Сильная усталость. Длительные физические и умственные перегрузки способны вызвать галлюцинаторные переживания. Искажение восприятия возникает в результате истощения нервной системы, а точнее – нарушения ее селективной функции, способности отличать реальное от воображаемого.




• Депривация сна. Недостаток сна может быть результатом бессонницы, тяжелых заболеваний, вынужденного бодрствования из-за перегрузок на работе. Иногда состояние депривации сна формируется целенаправленно, чтобы достичь измененного сознания. Вне зависимости от причины человек переживает яркие галлюцинации, обострение восприятия органов чувств, ощущение нереальности происходящего.




• Сенсорная недостаточность. Нервная система функционирует нормально при постоянном воздействии разнообразных раздражителей. Если объем входящей сенсорной информации значительно уменьшается или ее поступление прекращается совсем, мозг компенсирует это, создавая собственные стимулы – образы различной модальности. Подобные состояния переживают космонавты. В терапевтических целях используются камеры сенсорной депривации, стимулирующие творческие способности и глубинные эмоции пациентов.




• Социальная изоляция. Снижение или отсутствие возможности взаимодействовать с другими людьми провоцирует утрату идентичности личности. Человек перестает понимать, кто он и какой он, ощущает потерю самого себя как представителя общества. Галлюцинация становится защитным механизмом, помогающим сохранить психическое равновесие, самоидентификацию. Часто она представлена голосом «друга», образом кого-то из родственников. Причины социальной депривации – заключение в одиночную тюремную камеру, тяжелая болезнь.

Психические расстройства

В психиатрической практике галлюцинации часто проявляются в рамках галлюцинаторно-бредового синдрома. Они характерны для психозов – расстройств, сопровождающихся эмоционально-поведенческой неадекватностью, отсутствием критического отношения к себе. Как правило, у больных развиваются псевдогаллюцинации – зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, кинестетические образы, которые формируются без привязки к реальному пространству, часто сопровождаются ощущением навязанности, внушенности кем-то другим. Причины галлюцинаторно-бредовых явлений:

• Шизофрения. При шизофрении развитие галлюцинаций относят к симптомам первого ранга. Пациенты слышат звучание собственных мыслей, противоречивые, взаимоисключающие и комментирующие голоса. Отмечаются соматические псевдовосприятия (движение, деформация органов). Больные уверены, что осуществляется воздействие на их идеи, чувства и побуждения, что их мысли могут быть прочитаны, узнаны другими.




• Биполярное расстройство. Симптомы психоза наблюдаются при тяжелом течении биполярного аффективного расстройства. Распространенное психотическое проявление – звуковые и визуальные галлюцинаторные представления. Чаще они разворачиваются в фазе мании вместе с бредовыми идеями величия, всемогущества. Галлюцинация бывает конгруэнтна или неконгруэнтна настроению больного, поддерживает маниакальные тенденции или не связана с ними.




• Симптоматические психозы. Причины экзогенных психотических состояний – тяжелые соматические заболевания, инфекции, отравления. Они протекают с временным помрачением сознания, от сумеречного до онейроида. Острый психоз обычно длится от нескольких часов до 2-3 суток, делирий с галлюцинациями чаще развивается ночью, возникающие образы пугают больных. В тяжелых случаях делирий переходит в аменцию, при которой преобладает растерянность, бессвязность речи, хаотичность движений.




• Органическое бредовое расстройство. При шизофреноподобном расстройстве возможны галлюцинаторно-бредовые приступы, сопровождающиеся немотивированными поступками, утратой контроля над поведением, проявлениями агрессии. Галлюцинации чаще зрительные, имеют религиозное, магическое содержание, призывают к действию. Причины органического бредового расстройства – эпилепсия, очаговые повреждения мозга, отравление ПАВ.




• Органический галлюциноз. Отличительная особенность органических галлюцинозов – непрерывное галлюцинирование, обусловленное влиянием органического фактора. Образы устойчивые, появляются при ясном сознании, в периоды бодрствования. Наиболее распространенным является алкогольный галлюциноз, при котором больные слышат указывающие или угрожающие голоса.

Неврологические заболевания

Еще одна причина галлюцинаторных образов – органические поражения отделов головного мозга, ответственных за обработку воспринимаемой информации. Возникает патологическое раздражение корковых отделов анализатора, больные начинают видеть вспышки, простые светящиеся объекты, слышат музыку, чувствуют запахи, ощущают вкус во рту при отсутствии реальных раздражителей. Другая неврологическая причина галлюцинаций – утрата анализатора или его функций. К общим факторам развития галлюцинаторной симптоматики при неврологических патологиях относятся:

• Нейродегенеративные процессы. Дегенерация нервной ткани приводит к развитию деменции – хронического прогрессирующего заболевания, для которого характерно нарушение высших корковых функций, включая память, речь, интеллект. Галлюцинации не являются обязательным симптомом. Наиболее часто они диагностируются при деменции с тельцами Леви, реже – при болезни Альцгеймера, хорее Гентингтона.




• Локальные поражения мозга. Галлюцинаторные видения и ощущения провоцируются очаговым поражением височной, затылочной или теменной долей мозга, гиперстимуляцией среднего мозга или ствола. Непосредственные причины – опухоли, инсульты, сосудистые мальформации, черепно-мозговые травмы, очаговые варианты эпилепсии. Типичны истинные элементарные и простые галлюцинации: вспышки, шумы, тактильные ощущения.




• Нейроинфекции. При нейроинфекциях возбудитель проникает в ткани нервных клеток, вызывает как общесоматические симптомы, так и поражение ЦНС. Судороги, нарушения сознания, состояние перевозбуждения, бредово-галлюцинаторный синдром могут возникнуть при остром течении гнойных энцефалитов и менингитов.




• Утрата функции анализатора. Когда анализатор теряет способность принимать внешнюю информацию, формируется состояние вынужденной чувствительной депривации. Галлюцинаторное ощущение развивается согласно компенсаторным механизмам, воссоздавая образы определенной модальности. Известным примером является синдром Шарля Бонне – видение образов больными с приобретенными тяжелыми расстройствами зрения.




• Нарколепсия. У пациентов с нарколепсией без причины возникают наплывы дремоты, приступы снижения мышечного тонуса при сохранности сознания. При засыпании разворачиваются гипнагогические галлюцинации, которые не дают полностью уснуть, а при пробуждении – гипнопомпические, мешающие правильно оценить ситуацию вокруг.

Употребление психоактивных веществ

Галлюцинации могут провоцироваться приемом наркотических средств, алкоголя, некоторых лекарств. Вслед за употреблением психоактивного вещества развивается острая интоксикация, сопровождающаяся расстройством сознания, когнитивных функций, восприятия, эмоций. Степень выраженности психотических симптомов зависит от типа и дозы ПАВ. Расстройство психической сферы характеризуется яркими галлюцинаторными образами, ложными узнаваниями, бредом отношения. Подобные состояния провоцируются употреблением ряда веществ:

• Галлюциногены. При употреблении психотомиметиков, таких как ЛСД, мескалин, экстази развиваются психические и поведенческие отклонения. В остром периоде интоксикации наблюдается неконтролируемый смех, плач, эйфория, деперсонализация, дереализация. Галлюцинаторное переживание обычно яркое, динамичное, полимодальное. Склонность к галлюцинозу может сохраняться, проявляясь в будущем при приеме алкоголя, снотворных препаратов.




• Каннабиноиды. Размельченные цветы и листья конопли, препараты из них приводят к наркотическому опьянению. Отмечаются галлюциногенный, стимулирующий и седативный эффекты. Галлюцинаторные видения – результат острой интоксикации, одномоментного применения высоких доз вещества. Речь становится невнятной, нарушаются сложные двигательные функции, ухудшается координация.




• Амфетамины. Эти синтетические вещества вызывают психическое возбуждение, ощущение благополучия, эмоциональной близости к другим людям. Введение больших доз провоцирует развитие панических атак, галлюциноза, паранойи. Обостряется вспыльчивость, импульсивность, агрессивность без какой-либо причины. Длительное использование наркотиков повышает риск амфетаминового психоза, симптоматически схожего с шизофренией.




• Токсикомания. К группе токсических веществ относятся растворители красок, клеи, лаки. Интоксикация сопровождается потерей способности критически оценивать происходящее. Могут возникать галлюцинаторные звуки и видения, помрачение сознания, рвота. При выведении веществ из организма усиливается головная боль, появляется слабость.

Обследование и лечение пациентов проводится под руководством врача-психиатра

Диагностика

Субъективный характер переживаний при нарушениях восприятия осложняет процесс диагностики. Патопсихологическая оценка состояния больных основывается на клиническом опыте врача-психиатра. Предположение о наличии галлюцинаций возможно при наблюдении за поведением пациента, анализе общей картины заболевания (анамнестической, катамнестической информации). Стандартный диагностический процесс включает в себя три процедуры:

• Клинический опрос. Особенность галлюцинаций в том, что они воспринимаются больными как часть реальности, критическое отношение возможно лишь в редких случаях. Поэтому прямые вопросы о симптоме неэффективны. Галлюцинаторно-бредовый синдром выявляется в процессе общения с пациентами, когда они начинают рассказывать о малоправдоподобных или неправдоподобных событиях – «воздействие волнами», «чтение мыслей», «внушение взглядом». Более объективную клиническую информацию врач получает от членов семьи.




• Наблюдение. Поведение, эмоциональное состояние больного отражают содержание и характер галлюцинаций. Он может всматриваться в пространство перед собой, в пустую стену, испытывая при этом страх, удивление, радость. При слуховых галлюцинациях пациенты часто прислушиваются к голосам и звукам, могут вступать в диалог, ругаться, смеяться, шутить. Тактильные ощущения заставляют их почесывать, тереть кожу, просить врача осмотреть их, удалить «насекомых».




• Провокационные пробы. Существует ряд тестов, позволяющих выявить скрытые расстройства восприятия и предрасположенность к ним. При проведении пробы Ашаффенбурга пациенту предлагается разговаривать по выключенному телефону, если начата беседа или больной что-то слышит, предполагается наличие галлюцинаций слуховой модальности. Для обнаружения зрительных галлюцинаций используется проба Рейхардта (рассматривание чистого листа бумаги), проба Липмана с надавливанием на веки.

Лечение

Для устранения галлюцинаций, вызванных приемом психоактивных средств, бывает достаточно прекратить употребление наркотиков. При депривации жизненно важных веществ и состояний – вернуть их на прежний уровень: нормализовать температуру тела, восстановить полноценное питание, сон и отдых, возобновить социальные контакты. Галлюцинаторная симптоматика при психических и неврологических заболеваниях купируется при помощи нейролептиков. Они снижают психическое и моторное возбуждение, препятствуют формированию продуктивной психотической симптоматики.

Зрительные галлюцинации — причины, диагностика и лечение

Зрительные галлюцинации – это нарушения визуального восприятия, характеризующиеся формированием видений в отсутствие реального объекта. Элементарные зрительные образы представлены искрами, вспышками, пятнами. Простые галлюцинации – статичные объекты, не меняющие формы, однозначно интерпретируемые больным. Сложные галлюцинаторные видения – сюжетные картины, один или несколько персонажей, которые могут передвигаться, увеличиваться или уменьшаться, внушать идеи. Обследование больных проводится методом наблюдения и беседы, при помощи провокационных проб. Симптоматическая терапия предполагает прием нейролептиков.

Общая характеристика

Зрительные галлюцинации являются вторыми по распространенности после слуховых. Они воспринимаются как реально существующие объекты, поэтому поведение больных определяется содержанием ложных восприятий. Галлюцинирующие пациенты могут подолгу смотреть на пустые стены, отмахиваться от видения, избегать его, обходить стороной, меняя изначальный маршрут. В отличие от воспоминаний, фантазий, идей галлюцинации возникают спонтанно, без причины, независимо от воли больного. Они не могут измениться или быть изгнанными усилием воли (как неприятные мысли).

Другая особенность зрительных галлюцинаций – проекция образов вовне. Истинные галлюцинации ассимилированы с реальными объектами, например, насекомые воспринимаются ползущими по стене. Иная разновидность симптома – псевдогаллюцинации. Они осознаются как нечто аномальное, субъективное, не имеют свойств объективной действительности, возникают без всякой причины, носят насильственный или навязчивый характер, переплетаясь с бредовыми идеями воздействия. Псевдогаллюцинаторные образы проецируются в субъективном пространстве – перед глазами, сбоку от взгляда. Могут уменьшаться при приближении, увеличиваться при отдалении.

По содержанию зрительные галлюцинации бывают элементарными – дым, туман, вспышки, молнии, искры; простыми – статичные простые объекты; сложными – динамические явления, объединенные какой-либо идеей. Простые и сложные галлюцинации подразделяются на зоопсические (образы животных), полиопические (множество одинаковых видений), демономанические (образы персонажей мифов), панорамические, сценоподобные, эндоскопические (видение предметов внутри тела), аутовисцероскопические (видение собственных внутренних органов).

Причины зрительных галлюцинаций

Зрительные галлюцинации более характерны для органических поражений мозга, а именно – затылочных и височных долей коры, ростральных отделов ствола, таламуса. Также они являются частым спутником помраченного спутанного сознания, гипнотического или полусонного состояния. Содержание образов разнообразно, но неврологические причины чаще провоцируют галлюцинации истинного типа, а психотические и гипнотические состояния – псевдогаллюцинации. Причины включают экстремальные воздействия, органические поражения мозга, психические заболевания, острые интоксикации.

Интенсивные стрессовые факторы

Причины проходящих единичных галлюцинаторных наплывов – состояния острого физического или психического стресса. Экстремальные ситуации, которые угрожают жизни человека, приводят к изменениям функционирования мозга. Факторы, воздействующие на психическое состояние, способны спровоцировать видения при повышенной внушаемости и впечатлительности – психологической готовности увидеть что-то связанное с переживаниями, но не существующее в реальной обстановке. Как стрессовые причины рассматриваются:

• Воздействия критических температур. Понижение или повышение температуры тела сопровождается изменением кровоснабжения мозга – организм стремится сохранить постоянство внутренней среды, регулирует теплоотдачу, сужая или расширяя сосуды. Зрительные галлюцинации появляются при переохлаждении, когда температура тела снижается до 35° C, при гипертермии с температурой тела от 39° C и выше. Состояние галлюцинирования длится недолго, сопровождается дезориентацией, замешательством, нарушением работы жизненно важных органов.




• Депривация физиологических потребностей. Как причины галлюцинаторных видений могут выступать критические состояния, при которых человек лишен возможности удовлетворять базовые физиологические потребности – в еде, воде, сне, отдыхе. Размытые образы начинают видеться на 8-9 день голодания, на 2-3 день без воды (теряется до около 10% жидкости организма). Критическая фаза депривации сна – 4 суток, когда наступают необратимые процессы, угрожающие жизни, нарастает апатия, возникает абулия, разворачиваются галлюцинаторные симптомы.




• Отсутствие сенсорной стимуляции. Нервная система человека способна нормально функционировать при поступлении разнообразной информации извне – при стимуляции органов чувств. Сенсорная депривация – частичная или полная изоляция от внешнего воздействия. Ее причины – утрата анализатора, пребывание в закрытом помещении без света, звуков, вибраций. Иногда такое состояние создается искусственно с применением деривационных камер, ванн. При отсутствии внешних визуальных стимулов мозг начинает компенсировать дефицит информации, создавая зрительные галлюцинации.




• Социальная изоляция. Визуальные галлюцинаторные образы формируются как результат длительного вынужденного или специально организованного одиночества (отшельничества). Данный феномен наиболее подробно исследован на примерах заключенных одиночных тюремных камер. У них наблюдаются элементарные слуховые, зрительные галлюцинации (вспышки света, крики, шумы), спровоцированные сенсорной депривацией, а также сложные динамические образы – «друзья», «наставники», «спасители». Они контактируют с заключенным взглядами, безмолвными указами, словами.




• Психологическая травма. Возможные причины зрительных галлюцинаторных симптомов – психотравмирующие ситуации. Первый патогенетический механизм связан с ситуациями утраты близких людей, мест или событий, к которым человек был привязан. Галлюцинаторные образы «возвращают» то, что было утрачено. Другой механизм основан на посттравматическом переживании: эмоции страха, гнева, ужаса не были пережиты в критической ситуации, поэтому человек непроизвольно возвращается к ней через мысли, сны, зрительные галлюцинации. Пример: бывший военный, страдающий ПТСР, «видит» взрывы, стреляющих противников.

Неврологические заболевания

Видения у неврологических больных возникают при локальных и диффузных поражениях мозга. Визуальные образы могут быть спровоцированы патологическим раздражением зон, ответственных за прием и переработку зрительной информации. Для такого типа расстройств характерны элементарные образы – фотопсии. Кроме этого, зрительные галлюцинации иногда включены в структуру галлюцинаторно-бредового симптомокомплекса, синдрома помраченного сознания. Наиболее частые причины видений:

• Деменция с тельцами Леви. Заболевание диагностируется у пациентов 65-70 лет, характеризуется изменением структуры нейронов коры головного мозга. Типично начало с триады симптомов, включающей экстрапирамидные расстройства, деменцию, зрительные галлюцинации. Чаще всего развиваются галлюцинаторные образы, которые имеют четкий цвет, форму, размер, объем. Типичный признак данного типа деменции – быстрое исчезновение видений при попытке больного взаимодействовать с ними.




• Болезнь Альцгеймера. Основа патологии – процесс гибели нейронов, утраты синаптических связей в корковых зонах и субкортикальных областях мозга. Зрительные галлюцинации вероятны на второй стадии болезни, когда происходит заметное ухудшение бытовой, профессиональной деятельности, нарушается процесс построения речевого высказывания, становится невозможным выполнение произвольных действий. Галлюцинаторная симптоматика проявляется в контексте бредового синдрома, часто сопровождается тревогой, страхом, паникой.




• Болезнь Паркинсона. Заболевание протекает с прогрессирующей гибелью нейронов, производящих нейромедиатор дофамин. При легкой (амбулаторной) форме болезни психоз развивается примерно у 20% больных, при тяжелой – у 65%. Психотическое состояние проявляется немотивированным страхом, рассеянностью, инсомнией, галлюцинаторно-параноидной симптоматикой, нарушением ориентировки. Как причины психоза при болезни Паркинсона рассматриваются быстрый прогресс патологии и прием лекарств, направленных на облегчение нарушений моторных функций.




• Черепно-мозговые травмы. К ЧМТ относятся ушибы и сотрясения мозга, баротравмы, ранения черепа. При очаговом поражении затылочных областей зрительные галлюцинации представлены элементарными формами: зигзагами, вспышками в одной половине поля зрения. Галлюцинаторно-бредовые психозы чаще развиваются у мужчин после травм средней тяжести и тяжелых. Они проявляются спустя много лет, в отдаленном периоде. Зрительные галлюцинации формируются перед психозом на фоне сумеречного, делириозного или онейроидного изменения сознания. В психотическом состоянии чаще возникают слуховые псевдогаллюцинации.




• Церебральные сосудистые патологии. Заболевания сосудов мозга (атеросклероз, артерииты, гипертоническая болезнь) ведут к ухудшению кровоснабжения его отдельных участков, диффузным органическим поражениям. Неврологическая симптоматика представлена головными болями, головокружениями, рвотой, расстройствами восприятия, речевыми нарушениями. Больные видят вспышки, искры, мелькания. Зрительные феномены разворачиваются при обострении болезни, сопровождаются дезориентировкой в пространстве, общей слабостью.




• Опухоли мозга. Клинически новообразования мозга проявляются очаговой и общемозговой симптоматикой. Причины видений – неоплазии, локализованные на стыке лобной и височной долей. Видения возникают в рамках пароксизмальных расстройств – кратковременных галлюцинаторных наплывов без бреда. Критические способности больного остаются относительно сохранными, после некоторой продолжительности болезни он начинает понимать, что видимые образы – симптом распространения опухоли.

Психические расстройства

Зрительные галлюцинации развиваются при психотических состояниях различного происхождения. Экзогенным психозам свойственны истинные галлюцинаторные образы, эндогенным – псевдогаллюцинации. В обоих случаях наблюдается эмоционально-поведенческая неадекватность больного, снижение или полное отсутствие критического отношения к своему состоянию. Распространенные психотические причины галлюцинаций:

• Симптоматические психозы. К данной группе относятся инфекционные психозы, психотические состояния, спровоцированные эндокринопатиями, сосудистыми патологиями, острыми интоксикациями ПАВ, алкоголем. Помрачение сознания протекает в форме онейроида – грезоподобной дезориентировки с развернутыми картинами фантастических псевдогаллюцинаторных переживаний, переплетенных с реальностью. Содержание обычно приключенческое, сказочное, реже – обыденное. Зрительные галлюцинации красочные, подвижные, массовые. Больные либо активно участвуют в видениях, либо остаются наблюдателями.




• Шизофреноподобное расстройство. Распространенные причины заболевания – травмы головы, нейроинфекции, эпилепсия. При органическом бредовом расстройстве преобладают зрительные галлюцинации, а не слуховые как при шизофрении. Их содержание часто связано с тематикой бреда, отражает сцены мистического или религиозного характера. Галлюцинаторно-бредовый синдром проявляется неадекватностью поведения, импульсивностью, эмоциональной возбудимостью.




• Шизофрения. Для данного заболевания характерны слуховые галлюцинаторные явления. Зрительные галлюцинаторные расстройства разворачиваются реже, они неярко выраженные, непостоянные, мелькают фрагментами, напоминают видения. Зачастую их назначение, содержание, причины достраиваются больным на основе бредовых идей, информации от галлюцинаторных голосов. Если шизофрения развилась вследствие приема психоактивных веществ, проявляются «флешбэки» – картины из прошлого.

Острый период интоксикаций

Состояние острой интоксикации развивается после введения большой дозы психоактивного вещества. Оно приводит к нарушению сознания, ухудшению когнитивной деятельности, искажению восприятия. Поведение и эмоции людей становятся неадекватными, неконтролируемыми. Критическое отношение к собственному состоянию отсутствует. Зрительные галлюцинации наиболее вероятны при отравлениях следующими веществами:

• Наркотики. Распространенные причины видений – употребление галлюциногенов, летучих растворителей, препаратов конопли. При интоксикации галлюциногенами мир начинает казаться более ярким, предметы – окрашенными в необычные цвета. Зрительные галлюцинации элементарные и сценоподобные, чаще истинные. Токсикомания с использованием летучих растворителей проявляется нарушением сознания с острым галлюцинозом, делирием или онейроидом. Галлюцинаторные картины яркие, сюжетные. Прием каннабиноидов провоцирует видения, которые ярче реального мира, присутствуют при открытых и закрытых глазах.




• Лекарственные средства. Зрительные галлюцинации в составе делириозного помрачения сознания проявляются при отравлении димедролом, атропином, антидепрессантами. При приеме больших доз психостимуляторов развивается интоксикационный параноид, который включает бредовые идеи, зрительные и иные виды галлюцинаций. Существует риск формирования маниакальноподобных состояний с эйфорией, двигательной расторможенностью, ускоренным мышлением.




• Алкоголь. Белая горячка возникает при прекращении пьянства у больных с II-III стадией алкоголизма. Алкогольный делирий проявляется бредом, связанным с галлюцинаторными образами различной модальности. Видения обычно угрожающие, предстают в образах неприятных и опасных существ – демонов, чертей, ползучих гадов. Состояние психоза, психомоторного возбуждения при опьянении – частая причина нанесения самоповреждений.

Диагностика

Диагностикой занимается врач-психиатр. Члены семьи больного первыми замечают наличие отклонений в его поведении. Сам пациент зачастую некритичен к видениям, воспринимает их как часть реальности. Быстрее всего выявляются состояния с эмоционально окрашенными образами – пугающими, удивляющими, раздражающими. Если галлюцинация постоянна и не беспокоит больного, то симптом иногда остается недиагностированным на протяжении нескольких лет. Обследование выполняется следующими методами:

• Беседа. Врач не задает прямых вопросов о наличии галлюцинаций, а выявляет их в процессе общения с пациентом. Поскольку видения отличаются яркостью, необычностью, вызывают страх и другие переживания, они часто становятся предметом обсуждения. Иногда психопатологический характер описываемых явлений очевиден, в других случаях врачу требуется уточняющая информация от родственников.




• Наблюдение. Больные со зрительными галлюцинациями могут всматриваться в пустое пространство перед собой, разглядывать пустую стену. Иногда они без явной причины поворачиваются в сторону или оглядываются назад, если образ возникает на периферии зрительного поля. Рассматривание возникшего видения сопровождается неустойчивостью эмоционального состояния: появлением злости, испуга, удивления.




• Патопсихологические пробы. Для выявления расстройств восприятия используются специальные провокационные тесты. Зрительные галлюцинации могут обнаружиться в ходе выполнения пробы Рейхардта: больному предлагают рассказать, что изображено на листе бумаги, который на самом деле чист. Другим вариантом провокации является проба Липмана: надавливание на веки может вызывать видения.

Лечение

При интоксикациях и стрессовых воздействиях галлюцинации имеют проходящий характер, поэтому достаточно устранить их причины: прекратить прием наркотического или лекарственного средства, предотвратить воздействие экстремальных факторов. Галлюцинаторные проявления при неврологических заболеваниях и психозах купируются с помощью антипсихотических препаратов. Они снижают психомоторное возбуждение, подавляют бред и галлюцинации.

что это такое, их виды и причины возникновения?

Многие считают галлюцинации тревожным знаком и признаком психического расстройства. Но нейробиологи утверждают, что от 5% до 10% здоровых людей слышали «голоса» или испытывали другой мистический опыт. Всегда ли внутренние голоса – это галлюцинации? Кто разговаривает внутри нашей личности? Как договориться и подружиться со своими внутренними советниками? Ответы, советы и стратегии – в статье.

Что такое галлюцинации?

Галлюцинации — это бессознательно возникающие у бодрствующего человека яркие ощущения и образы, которые появляются без реального раздражителя. Причем человек даже не осознает обмана, потому что его ощущения очень даже реальны. И нет ни одного способа, чтобы убедить его в том, что галлюцинации – только игра мозга. Слово произошло от латинского «Hallucinatio» – «бред», «видение» и изначально использовалось для описаний «бродящих по ночам духов».

Причины возникновения галлюцинаций бывают различные. Это могут быть серьезные психические расстройства, неврологические заболевания или повреждения мозга. Галлюцинации случаются у психически здоровых людей после употребления алкоголя, наркотиков, психотропных или галлюциногенных препаратов. Иногда причина в сильном переутомлении, возрастном нарушении, хроническом недосыпе, состоянии крайнего возбуждения, религиозного экстаза, предчувствия чего-то важного.

Пройти тест на психические расстройства

Иногда ощущения раздражают, вызывают агрессию, подчас становятся просто невыносимыми для больного. Но иногда бывают достаточно приятными. Например, некоторые тактильные галлюцинации вызывают приятные эротические ощущения вплоть до оргазма. Приходящие образы скрашивают одиночество одиноким людям, дарят им положительные эмоции. Иногда галлюцинации спасают людям жизнь. Нередко альпинисты или спортсмены-экстремалы рассказывают о появлении внутренних голосов во время сложных ситуаций. Причем голоса не просто разговаривают, а помогают выжить в экстремальной ситуации.

Виды галлюцинаций.

Различают галлюцинации:

• Истинные – когда человек воспринимает галлюциногенные образы как часть реального мира и не может отличить их от реальности. То есть эти образы находятся в пределах досягаемости органов чувств. Пример: бегающие по телу насекомые, привкус яда в еде.
• Ложные или псевдогаллюцинации – когда вызывающий галлюцинации предмет находится вне досягаемости органов чувств. Человек ощущает внутренние образы как нечто инородное, что приносит ему дискомфорт. Пример: человек видит пейзажи с Марса, слышит чужие мысли.
• Галлюцинации Боне – фантомные ощущения в утраченном органе. Пример: четкие визуальные картинки, целые батальные сцены или силуэты в поле зрения людей, полностью утративших зрение.
• Гипнопомпические – случаются в пограничном состоянии между бодрствованием и сном. Это может быть сонный паралич, когда после просыпания человек некоторое время не может двигаться. Или вне-телесный опыт – ощущение выхода из собственного тела.
• Позитивные – когда человек видит-обоняет-ощущает то, чего не существует в реальности.
• Негативные – когда человек не замечает того, что действительно присутствует в реальности.
• Элементарные – отдельные бессмысленные фрагменты изображений, обрывки фраз, неясные звуки.

Если классифицировать истинные галлюцинации, виды разделяются по форме восприятия: слуховые (слышит звуки), вербальные (слышит человеческую речь), зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные, комплексные (одновременно воздействуют на несколько органов).

Аудиальные галлюцинации: причины и научные доказательства.

Что такое галлюцинация ученые выясняют уже более ста лет. Хотя примеры в истории существовали и раньше. Самой известной исторической личностью, которой управляли внутренние голоса, была Жанна д’Арк. Причин возникновения этих голосов не знали, поэтому относили или к божественному провидению, или к проискам дьявола.

Сложные угрожающие или комментирующие слуховые галлюцинации чаще развиваются у шизофреников, людей с болезнью Альцгеймера или как осложнения после инсульта. Такие нарушения требуют исследования и лечения. Но аудиальные галлюцинации не всегда свидетельствуют о патологии. Часто случаются на фоне недостатка сна, состояния крайнего нервного возбуждения, что называется «на взводе». Экспериментально доказано, что поводом может стать продолжительное отсутствие сенсорных раздражителей. Участников испытания помещали в камеры с полной свето- и звукоизоляцией. В итоге они слышали несуществующие звуки, видели несуществующие картинки. Сейчас такие эксперименты не проводятся по этическим соображениям.

Создать модели происхождения слуховых образов неврологи смогли только с помощью магнитно-резонансного сканирования. Одна из предложенных теорий состоит в следующем. Когда мы над чем-то размышляем, то пробуждаем внутреннюю речь – голос, который озвучивает вопрос, мысль или решение. После сбоя в работе нейронной сети мозг «прокручивает» пластинку звуков, которые через уши не приходили. То есть во время болезни мозг начинает воспринимать внутреннюю речь как внешнюю, исходящую от другого объекта. Причем этому есть доказательства: во время МРТ-фиксации работы мозга у человека с галлюцинациями, томограф показывает такую же картину, как и при слушании реальных звуков.

Но это только предположения. У когнитивной науки в данный момент нет четкого представления о том, как мозг генерирует образы и убеждает своего «хозяина» в их реальности. Более того, все наше окружение может быть игрой нашего сознания и одной всеобщей галлюцинацией. Доказательства этому, как и доказательства обратного пока нет.

Так что «голоса» – это не всегда симптом безумия. Тем более, что все человеческое сознание пронизано разговорами с самим собой.

Пройти тест на невроз

Классификация субличностей Ричарда Шварца.

Судя по разным психологическим концепциям, у каждого в голове живет свой внутренний коллектив субличностей. Причем имена и количество «действующих лиц» может отличаться. Субличности обладают своеобразным характером, имеют разную силу, любят уважительное обращение и внимание. Но иногда они конфликтуют или даже пытаются захватить полную власть над хозяином.

Чтобы сотрудничать со своими субличностями на взаимовыгодной основе, их нужно знать в лицо. Итак, по классификации американского доктора философии, практикующего психотерапевта Ричарда Шварца, субличности:

Критик всегда недоволен, негативно оценивает любое действие, внушает чувство неуверенности в себе. Он зависит от чужого мнения, повторяет, что выполнить задуманное вам не хватит таланта, времени, знаний. Говорит скрипучим, неприятным голосом, а после каждой неудачи добавляет «Я так и знал».

Жертва требует постоянного внимания, сочувствия, помощи. Она всего опасается, сгущает краски, ничего не хочет. Жалобным голоском рассказывает о своей беспомощности, всеобщей нелюбви или непонимании.

Диверсант коварен и подозрителен, проявляется тогда, когда его не ожидают. Он способен отговорить от многообещающей должности или развалить начатое дело. Диверсант отбивает любопытство и азарт вопросами: «Что будет, если дело провалится?» или «А вдруг ты выставишь себя посмешищем?».

Нарцисс занят вниманием к себе, погружен во внутренние проблемы. Он быстро влюбляется, старается вызвать любовь других, но тут же обесценивает любые отношения. Требует моментального исполнения прихотей, но сам редко идет навстречу другим.

Мечтатель реальной жизни предпочитает погружение в придуманный идеальный мир. Он стремится захватить сердечный центр, стать единственным объектом любви. К сожалению, он одинок и спасается от одиночества одними фантазиями.

Жулик добивается цели, не обращая внимания на средства. Он виртуоз по поиску обходных путей, ухода от ответственности или принятия решений. Он обожает тратить время на сплетни, а благодаря своей ловкости собирает их виртуозно.

Ричард Шварц предлагает рассматривать субличностей как единое семейство с общей памятью и сложными взаимоотношениями. Причем каждый член семьи может приносить пользу, пока не старается захватить власть единолично. Особенно любят власть внутренний критик и диверсант. С ними, как с живыми людьми можно договориться. Если не получится, придется идти на обман.

Как управлять внутренним критиком?

По словам творческих людей именно голос внутреннего критика больше всего мешает во время творческого процесса. Но на самом деле говорит он из лучших побуждений. Это защитная реакция лимбической зоны мозга, которая отвечает за выброс адреналина в случае реальной опасности. Наши придуманные страхи заставляют критика защищать нас от мифической опасности. А попытки игнорировать его голос только усугубляют ситуацию.

Все договоренности с критиком заключаются в том, чтобы наладить с ним сбалансированные отношения: не ругаться, не избегать, но в то же время не позволять ему издеваться над нами. Справиться с этим поможет рисунок.

1. Возьмите бумагу, карандаши или краски.
2. Представьте своего критика. Не обязательно представлять его в деталях, достаточно общих контуров.
3. Начните с центрального пятна, прорисуйте из него голову или туловище.
4. Добавьте остальные детали и оттенки из палитры красок.
5. Будьте смелым, дерзким, подключите чувство юмора или сарказм.
6. Не старайтесь добиться фотографического сходства, главное передать внутренние образы.
7. Когда картинка будет готова, дайте герою имя.
8. Поговорите с ним. Сделайте вид, что слушаете его советы, а после возвращайтесь к творчеству.
9. Повторяйте это упражнение столько, сколько потребуется. Вы увидите, сколько разных критиков одновременно уживаются в вашем сознании.

Как справиться с внутренним диверсантом?

Разбушевавшийся диверсант может настолько сильно противодействовать задуманному, что человек просто перестает делать что-то значимое. Если фраза «Это бесполезно» – первое, что вы слышите перед новым вызовом, пришло время поговорить с негативным голосом.

Для этого есть две стратегии:

1. Не впадать в крайности.

Привычка видеть все в черно-белом цвете отбивает любые начинания. Если вы привыкли жить крайностями, возьмите лист бумаги и ручку. Перечислите важные дела, которые регулярно откладываете. Напротив каждого опишите:

• Идеальный результат (практически невозможен).
• Наихудший результат (практически невозможен).
• Реалистичный результат.

Для негативно-реалистичных результатов придумайте альтернативное решение. Например: вам не удалось с первого раза найти инвестора для стартапа. Зато вы приобрели опыт и шанс говорить более убедительно на следующих переговорах.

2. Переосмыслить и устранить негативные ожидания.

Уже понятно, что человек – существо нерациональное. Он действует так, как ему выгодно. Можно ожидать от других полного выполнения договоренностей, пунктуальности, объяснения своим поступкам. Но можно перестать ждать и успокоиться.

• «Коллега не перезвонил в назначенное время – он безответственный».
• «Я работал над отчетом всю ночь, а начальник перенес совещание – он меня не уважает».
• «Если ты этого не понимаешь, ты глупец».

Лучше помнить, что другие люди могут просто забыть, быть загружены своими личными проблемами, но могут быть просто необязательными.

Выводы:

• Галлюцинации — это восприятие без объекта восприятия.
• Субличности – это целая семья, которая живет, спорит и воюет за власть внутри личности.
• Усмирить внутренних личностей можно в помощью монолога, убеждения или метода карикатуры.
• Чтобы научиться понимать человеческую психологию, мотивы и негативные поступки, достаточно договориться с внутренним критиком и диверсантом.

Пройти тест на тип восприятия

Галлюцинации – виды, симптомы, причины, лечение

В психологии особое внимание уделяется галлюцинациям, которые бывают различных видов и симптомов. Причины их возникновения зачастую кроются в головном мозге, где и возникают соответствующие изображения, звуки, ощущения, которых нет. Психологи говорят о необходимости лечения того человека, у которого возникли галлюцинации, поскольку они не говорят о наличии здоровья.

Под галлюцинациями понимается восприятие органами чувств того, чего нет в действительности. Можно видеть порталы в иные миры, демонов, которые окружают, слышать голоса и т. д. В древние времена данные проявления считались нормальными и даже желанными. Людям казалось, что таким образом они связываются с божественными мирами, которые могут наделить их знаниями или силой.

Самым примитивным методом достижения галлюцинаций является использование специальных грибов или алкоголя в больших количествах. Не стоит забывать о наркотиках, под воздействием которых люди также переживают определенные ощущения.

Галлюцинации – это иллюзия, обман, мираж, которого не существует в действительности. Некоторые ученые это объясняют тем, что сигналы в головном мозге появляются в различных местах, из-за чего картинки перемешиваются и начинают искажать реальность.

Однако есть и более патологические причины возникновения галлюцинаций. Это болезни, когда нарушается деятельность головного мозга. Существует множество психических болезней, которые включают в себя галлюцинации как один из симптомов.

Лечение всех видов галлюцинаций проводится исключительно медикаментозное. Только врачи могут помочь в восстановлении здоровья либо в его улучшении.

Что такое галлюцинации?

Люди часто используют слово «галлюцинации». Что это такое? Это восприятие окружающего мира, появление картинки без реального внешнего раздражителя. Простыми словами, человек может видеть стул, хотя на самом деле его окружают лишь деревья.

Это может быть следствием сильного переутомления, когда люди нередко используют различные лекарственные и психотропные вещества для самоуспокоения, а также серьезные неврологические заболевания. Во внешнем мире нет раздражителя, который видится или ощущается человеком. Он видит образы, которых нет, звуки, которые не звучат, ощущения, которые не производятся окружающим миром. Галлюцинации – ошибка восприятия органами чувств, когда человек слышит, видит или чувствует то, чего нет на самом деле.

Условно галлюцинации делятся на:

• истинные – образы, проецирующиеся во вне и не отличающиеся от реальных объектов, обладают убедительностью и чувственно-ярким окрасом;
• псевдогаллюцинации – ощущения, проецирующиеся во внутренней сфере сознания как следствие влияния внешней силы.

Псевдогаллюцинации носят насильственный и навязчивый характер, при котором больному кажется, что на него действительно воздействуют третьи лица. Он начинает не доверять людям, верить в инопланетян, потусторонние силы, поскольку только так может объяснить возникновение своих ощущений.

Следует отличать галлюцинации от:

• Миражей – образы, которые подчиняются законам физики.
• Иллюзий – искаженное восприятие реально существующих предметов.

Галлюцинации проявляются без наличия реальных предметов, людей и явлений, на которые ссылается человек.

Виды галлюцинаций

Различают виды галлюцинаций, которые зависят от того, через какой орган чувств они воспринимаются:

1. Зрительные.
2. Слуховые.
3. Обонятельные.
4. Вкусовые.
5. Общие: мышечные и висцеральные.

Слуховые галлюцинации делятся на такие виды:

1. Элементарные: голоса, шумы, звуки.
2. Вербальные, которые бывают императивными, речедвигательными, комментирующими, угрожающими, контрастирующими иллюзорного восприятия.

Императивные галлюцинации носят приказной характер, зачастую заставляют больного совершить плохой поступок. Он не способен противиться, поэтому становится опасным как для себя, так и для окружающих. Больной может отрезать себе палец, кого-то убить или ударить, обворовать и пр.

Комментирующие галлюцинации являются голосами, которые постоянно обсуждают мысли, чувства и поступки больного. Зачастую они носят негативный характер, осуждающий. Единственным выходом избавиться от них больной для себя видит в самоубийстве.

Угрожающие галлюцинации выражаются в слышании голосов, которые чем-то угрожают больному: убить, обидеть, ударить и пр.

Контрастирующими галлюцинациями является диалог между двумя голосами, направленными друг на друга. Один голос может осуждать больного, говорить о необходимости наказания. Другой голос будет его робко защищать, указывать на возможность отсрочить наказание. Голоса говорят между собой, давая больному лишь приказы, противоречащие друг другу.

Речедвигательные галлюцинации выражаются в том, что больному кажется, будто его голосом, языком и ртом завладела некая сила и теперь через него передает какие-то послания. Зачастую человеку кажется, что он говорит другим языком, хотя на самом деле он говорит своим.

Зрительные галлюцинации занимают второе место по распространенности и делятся на такие виды:

1. Элементарные: дым, вспышка света, туман.
2. Предметные:

• Зоопсия – видение животных.
• Полиопические – видение множества одинаковых, как под копирку, иллюзорных объектов.
• Демономанические – видение персонажей из мифологии, инопланетян.
• Диплопические – видение раздвоенных образов.
• Панорамические – видение ярких картин.
• Сценоподобные – видение каких-то сюжетных линий.
• Эндоскопические – видение иных предметов внутри своего тела.
• Аутовисцероскопические – видение своих внутренних органов.
• Аутоскопические – видение своих двойников, которые копируют поведение больного. Порой это неспособность увидеть себя в зеркале.
• Микроскопические – видение людей в уменьшенных размерах.
• Макроскопические – видение предметов в увеличенном виде.
• Аделоморфные – видение предметов нечеткими, без конфигурации и форм.
• Экстракампинные – видения угловым зрением. При повороте головы в их сторону видения прекращаются.
• Гемианопсические – выпадение одной половины зрения.

Галлюцинации Шарля Бонне характеризуют их появление при истинном нарушении восприятия органами чувств. При отитах могут возникать слуховые галлюцинации, а при отслойке сетчатки – зрительные.

Обонятельные галлюцинации зачастую перекликаются с обонятельными иллюзиями, когда человеку кажется, что он слышит запахи отвратительного характера. Например, ему может слышаться запах разлагающегося тела. Нередко это приводит к отказу от пищи.

Вкусовые галлюцинации могут сопровождаться обонятельными, когда во рту может ощущаться привкус гнили и пр.

Тактильные галлюцинации выражаются в ощущениях на теле, которые делятся на такие виды:

1. Гигрические – ощущение жидкости на теле.
2. Термические – прикосновение предмета низкой или высокой температуры.
3. Гаптические – обхват со спины.
4. Внутренняя или наружная зоопатия – ощущение насекомых на или под кожей.

В зависимости от анализатора галлюцинации делятся на:

• Рефлекторные – раздражение одного анализатора после воздействия на другой.
• Психомоторные (кинестетические) – ощущение движения отдельными частями тела при отсутствии каких-либо движений в реальном мире.
• Экстатические – яркие, эмоциональные образы под действием экстаза.

Галлюцинации у детей часто путаются с иллюзиями, которые помогают маленьким людям познавать окружающий мир.

Причины галлюцинаций

Зрительные галлюцинации являются видениями, которые ничем не подкреплены из реальной жизни. Больной может принимать в них участие. Причинами их возникновения могут становиться злоупотребление спиртным (алкогольный делирий), наркотиками, психостимулирующими средствами (ЛСД, кокаин и пр.), медикаментами (например, антидепрессанты).

Другой причиной возникновения как зрительных, так и слуховых галлюцинаций является психический недуг, например, педункулярный галлюциноз, шизофрения, парциальный припадок. Также следует отметить влияние отравления.

Обонятельные галлюцинации являются следствием различных психических болезней (шизофрении), дефекты головного мозга (поражение височной доли). Энцефалит, спровоцированный герпесом, парциальные припадки провоцируют не только обонятельные, но и вкусовые галлюцинации.

Тактильные галлюцинации могут стать следствием алкогольного абстинентного синдрома. Он вызывает также зрительные и слуховые галлюцинации. Неприятные ощущения внутри тела могут быть вызваны энцефалитом или шизофренией.

Галлюцинации отличаются своей эмоциональностью и яркостью. Чем ярче и эмоциональнее видения, тем больше человек в них вовлекается. В противном случае он просто остается безучастным.

Ученые не могут четко выделить факторы, которые влияют на возникновение галлюцинаций. Причины пока остаются невыясненными до конца и неизученными. Однако выделяется еще один фактор – массовое внушение, когда большое количество людей могут видеть то, что им внушили. Это будет называться «массовым психозом», когда здоровые люди просто подчиняются внешнему воздействию.

Другими причинами появления галлюцинаций выделяют:

• Старение. В организме происходят неизбежные изменения в худшую сторону. Слабоумие, паранойя и прочие болезни могут спровоцировать различные видения.
• Сниженное настроение, боязнь смерти, пессимизм, повышенная тревожность также провоцируют различные видения.
• Прием галлюциногенных грибов.

Приведем список болезней на сайте психиатрической помощи psymedcare.ru, которые провоцируют галлюцинации:

1. Алкогольный психоз.
2. Шизофрения.
3. Опухоль головного мозга.
4. Герпетический энцефалит.
5. Сифилис.
6. Инфекционные заболевания.
7. Эпилепсия.
8. Церебральный атеросклероз.
9. Гипотермия.
10. Декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний.
11. Ревматические заболевания сосудов и сердца.
12. Аменция.
13. Психоз.

Симптомы галлюцинаций

Галлюцинации различаются своими симптомами лишь по тому, в чем они проявляются. Зрительные галлюцинации будут отличаться от обонятельных. Однако все они имеют один симптом – видение того, чего не существует.

Симптомами могут быть:

1. Видение перемещения под кожей, изменения внутренних органов.
2. Чувствование запахов, которых больше никто не слышит.
3. Слышание голосов, которых больше никто не способен услышать.
4. Слышание хлопанья дверей, стуков, шагов, музыки при их реальном отсутствии.
5. Видение узоров, существ, света, которых больше никто не видит.

Основным симптомом является то, что человек видит или слышит, что недоступно окружающим. В мире ничего не происходит, однако больной говорит о наличии каких-то существ, звуков, запахов и пр.

Галлюцинации могут протекать как во внешнем мире, так и затрагивать тело человека. Если они являются обильными и сопровождаются бредом, тогда речь идет о галлюцинозе. Данное расстройство часто переходит в хроническое состояние, при котором пациент может сохранять упорядоченность поведения, критическое отношение к видениям или голосам, работоспособность.

У людей с деменцией часто отмечается зрительная галлюцинация. У лиц с паранойей отмечается вкусовая, обонятельная или тактильная галлюцинация.

Лечение галлюцинаций

Перед тем, как приступить к лечению галлюцинаций, врачи обследуют больного, чтобы выявить причины их возникновения. Основная терапия направлена на устранение болезни, которая спровоцировала заболевание, в ином случае она направляется на устранение или смягчение симптомов.

Однозначного курса терапии нет, поскольку существует множество причин возникновения галлюцинаций. В медицине используется индивидуальный подход, где медикаменты подбираются по тому, что стараются излечить врачи.

Если галлюцинации спровоцированы приемом лекарств или психотропных веществ, тогда они исключаются из употребления. Также организм больного прочищают, если было выявлено отравление.

Больного изолируют: либо закрывают в доме, либо госпитализируют в психиатрическую лечебницу. Используются препараты для снятия напряжения, а также устранения галлюцинаций и бреда. Внутримышечно вводятся Тизерцин, Аминазин, Галоперидол, Триседил.

Также применяется индивидуальная психотерапия, которая направлена на восстановление психического здоровья человека. Комплекс мер является индивидуальным, в зависимости от причин и симптомов галлюцинаций.

Прогноз

Отказываться от лечения не является целесообразным. Галлюцинации являются прогрессирующим заболеванием, которое будет лишь ухудшать состояние больного. Прогноз в данном случае будет неутешительным, поскольку человек не способен отличить реальное от мнимого.

Итог отсутствия лечения может быть только развитие болезни, когда человек все больше будет отдаляться от действительности, погружаясь в собственный мир. В зависимости от того, какое воздействие оказывают галлюцинации, продолжительность жизни может укорачиваться или оставаться неизменной.

Если галлюцинации вызваны заболеваниями или приемом психотропных веществ, тогда больной сам не будет способен себе помочь. Его организм будет разрушаться, сознание начнет меняться, что поставит жизнь больного под вопрос: как долго он проживет?

Галлюцинации не указывают на здоровое состояние человека. Если они возникли, тогда следует обратиться к врачу, который начнет индивидуальное лечение, направленное на восстановление работы головного мозга.

Галлюцинации: типы, причины и диагноз

Что такое галлюцинации?

Галлюцинации — это сенсорные переживания, которые кажутся реальными, но создаются вашим разумом. Они могут повлиять на все пять ваших чувств. Например, вы можете услышать голос, который никто в комнате не может услышать, или увидеть изображение, которое не является настоящим.

Эти симптомы могут быть вызваны психическими заболеваниями, побочными эффектами лекарств или физическими заболеваниями, такими как эпилепсия или алкогольное расстройство.

Возможно, вам потребуется посетить психиатра, невролога или терапевта, в зависимости от причины ваших галлюцинаций.

Лечение может включать прием лекарств для лечения какого-либо состояния здоровья. Ваш врач может также порекомендовать другое поведение, например, меньше употреблять алкоголь и больше спать, чтобы улучшить ваши галлюцинации.

Галлюцинации могут влиять на ваше зрение, обоняние, вкус, слух или телесные ощущения.

Визуальные галлюцинации

Визуальные галлюцинации связаны с видением вещей, которых нет. Галлюцинации могут быть связаны с предметами, визуальными узорами, людьми или светом.

Например, вы можете увидеть человека, которого нет в комнате, или мигающий свет, который никто не видит.

Обонятельные галлюцинации

Обонятельные галлюцинации связаны с обонянием. Вы можете почувствовать неприятный запах, просыпаясь среди ночи, или почувствовать, что ваше тело пахнет плохо, хотя это не так.

Этот тип галлюцинаций может также включать запахи, которые вам нравятся, например запах цветов.

Вкусовые галлюцинации

Вкусовые галлюцинации похожи на обонятельные галлюцинации, но они связаны с вашим ощущением вкуса, а не обоняния.

Эти вкусы часто бывают странными или неприятными. Вкусовые галлюцинации (часто с металлическим привкусом) — довольно частый симптом у людей, страдающих эпилепсией.

Слуховые галлюцинации

Слуховые галлюцинации — один из наиболее распространенных типов галлюцинаций. Вы можете услышать, как кто-то говорит с вами или говорит вам делать определенные вещи. Голос может быть злым, нейтральным или теплым.

Другие примеры этого типа галлюцинаций включают слышание звуков, например, когда кто-то идет по чердаку, или повторяющиеся щелчки или постукивания.

Тактильные галлюцинации

Тактильные галлюцинации связаны с ощущением прикосновения или движения в вашем теле. Например, вы можете почувствовать, что по коже ползают насекомые или что ваши внутренние органы двигаются. Вы также можете почувствовать воображаемое прикосновение чьих-то рук к своему телу.

Психическое здоровье

Психические заболевания — одна из наиболее частых причин галлюцинаций. Шизофрения, деменция и делирий — вот несколько примеров.

Употребление психоактивных веществ

Употребление психоактивных веществ — еще одна довольно частая причина галлюцинаций.Некоторые люди видят или слышат вещи, которых нет после употребления слишком большого количества алкоголя или наркотиков, таких как кокаин.

Галлюциногенные препараты, такие как ЛСД и PCP, также могут вызывать у вас галлюцинации.

Недосыпание

Недосыпание также может привести к галлюцинациям. Вы можете быть более склонны к галлюцинациям, если не спите несколько дней или не высыпаетесь в течение длительного времени.

Также возможно испытать галлюцинации прямо перед сном, известные как гипнагогические галлюцинации, или прямо перед пробуждением от сна, известные как гипнопомпические галлюцинации.

Лекарства

Некоторые лекарства, принимаемые для лечения психических и физических заболеваний, также могут вызывать галлюцинации. Лекарства от болезни Паркинсона, депрессии, психоза и эпилепсии могут иногда вызывать симптомы галлюцинации.

Другие состояния

Другие состояния также могут вызывать галлюцинации. К ним могут относиться:

• высокая температура, особенно у детей и пожилых людей
• мигрень
• социальная изоляция, особенно у пожилых людей
• приступы
• глухота, слепота или проблемы со зрением
• эпилепсия (в некоторых случаях эпилептические припадки) может привести к появлению мигающих форм или ярких пятен)
• неизлечимых заболеваний, таких как ВИЧ (СПИД) 3 стадии, рак мозга или почечная и печеночная недостаточность

Если вы подозреваете, что лучше всего немедленно позвонить своему врачу что ваше восприятие нереально.Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Дополнительные тесты могут включать анализ крови или мочи и, возможно, сканирование мозга.

Если вы знаете кого-то, у кого галлюцинации, не оставляйте его в покое. В некоторых тяжелых случаях страх и паранойя, вызванные галлюцинациями, могут привести к опасным действиям или поведению.

Всегда оставайтесь с человеком и сходите с ним к врачу за эмоциональной поддержкой. Вы также можете помочь ответить на вопросы об их симптомах и о том, как часто они возникают.

Ваш врач сможет порекомендовать вам лучший способ лечения, как только выяснит, что вызывает у вас галлюцинации.

Лекарства

Лечение ваших галлюцинаций будет полностью зависеть от их первопричины. Например, если у вас галлюцинации из-за сильной абстиненции, ваш врач может назначить лекарство, которое помогает успокоить вашу нервную систему.

Однако, если галлюцинации вызваны болезнью Паркинсона у человека с деменцией, этот же тип лекарства может оказаться бесполезным, и можно использовать другие лекарства.

Точный диагноз очень важен для эффективного лечения этого состояния.

Консультации

Консультации также могут быть частью вашего плана лечения. Это особенно верно, если основной причиной ваших галлюцинаций является психическое заболевание.

Разговор с консультантом поможет вам лучше понять, что с вами происходит. Консультант также может помочь вам разработать стратегии преодоления трудностей, особенно когда вы чувствуете страх или паранойю.

Восстановление после галлюцинаций зависит от причины. Если вы недостаточно спите или слишком много пьете, это поведение можно изменить.

Если ваше состояние вызвано психическим заболеванием, например шизофренией, прием правильных лекарств может значительно улучшить ваши галлюцинации. Немедленно обращаясь к врачу и следуя плану лечения, вы с большей вероятностью добьетесь положительного долгосрочного результата.

.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Искушение святого Антония, деталь, Матиас Грюневальд, 1515. На эту картину могло повлиять описание галлюцинаций.

Галлюцинация — это видеть, слышать, пробовать на вкус, нюхать или ощущать вещи, которых на самом деле не существует. Обычно люди должны бодрствовать и находиться в сознании, чтобы иметь галлюцинации. Таким образом, у человека, который видит или слышит то, чего на самом деле нет, возникает галлюцинация. Галлюцинации отличаются от снов.Когда людям снятся сны, они не бодрствуют. Галлюцинации тоже отличаются от иллюзий. Иллюзии основаны на реальном восприятии, которое искажено или неверно истолковано.

Некоторые лекарства могут вызывать галлюцинации. Некоторые запрещенные препараты принимаются потому, что они вызывают галлюцинации. Некоторые психические заболевания также могут вызывать галлюцинации. В некоторых случаях отмена препарата также может вызвать галлюцинации. Об этом особенно сообщали люди, пытающиеся перестать принимать снотворное, или алкоголики.

Люди, страдающие галлюцинациями, не обязательно больны, недостаток сна также может вызывать галлюцинации. Галлюцинации перед сном или сразу после пробуждения считаются нормальным явлением.

Какие бывают типы галлюцинаций? [Изменить | изменить источник]

Галлюцинации могут влиять на все чувства человека. Люди с психическим заболеванием шизофрении могут слышать звуки или голоса, которых на самом деле нет. Люди с определенными психическими заболеваниями также могут иметь галлюцинации, в которых они видят человека или предмет, которого на самом деле нет.У людей меньше шансов получить галлюцинации, когда они чувствуют запах или прикасаются к чему-то, чего на самом деле нет. Некоторые формы эпилепсии могут вызывать галлюцинации. Наконец, галлюцинации могут быть результатом приема определенных веществ или определенных физических состояний. Чаще всего эти вещества принимают от галлюцинаций. Иногда (сильное) недосыпание или высокая температура могут привести к галлюцинациям, вызванным такими вирусами, как простуда.

Сколько людей страдают галлюцинациями? [Изменить | изменить источник]

Многие исследования показали, что галлюцинаторные переживания происходят во всем мире.Несколько исследований, одно из которых было проведено еще в 1894 году, ^[1] , показали, что примерно 10% населения испытывают галлюцинации. Недавний опрос более 13 000 человек ^[2] показал гораздо более высокие цифры. Согласно исследованию, почти 39% людей сообщили о галлюцинаторных переживаниях. 27% людей сообщили о дневных галлюцинациях, в основном вне контекста болезни или употребления наркотиков. По данным этого исследования, галлюцинации, влияющие на запах или вкус, кажутся наиболее распространенными среди населения в целом.

Каковы причины галлюцинаций? [Изменить | изменить источник]

Болезни [изменить | изменить источник]

Заболевания или недуги [изменить | изменить источник]

Галлюцинации могут вызывать некоторые заболевания, например, заболевания мозга или инфекции. Кроме того, алкоголик (человек, страдающий алкогольной зависимостью), который внезапно прекращает употребление алкоголя, может испытывать галлюцинации, называемые белой горячкой (или «DT»). У некоторых людей появляются галлюцинации, если они не спят несколько дней или не едят несколько дней.

Химические вещества или лекарства [изменить | изменить источник]

У некоторых людей галлюцинации возникают из-за того, что они намеренно или случайно вводят в свой организм химические вещества или наркотики.

Незаконные наркотики [изменить | изменить источник]

Некоторые люди употребляют запрещенные препараты, вызывающие яркие галлюцинации, такие как ЛСД («кислота») и PCP («ангельская пыль»). Многие виды наркотиков, даже легальные, при приеме очень больших доз вызывают галлюцинации, и это рассматривается как побочный эффект.

Легальные наркотики [изменить | изменить источник]

Некоторые легальные лекарства, которые используют стоматологи, врачи или хирурги, вызывают галлюцинации.Стоматологи, врачи и хирурги используют лекарства, называемые анестетиками, чтобы люди не чувствовали боли или теряли сознание. Но у препаратов есть и другие дополнительные эффекты, называемые побочными эффектами, например тошнота (тошнота) и галлюцинации.

Многие стоматологи используют анестетик, называемый закисью азота («веселящий газ»). Вдыхание большого количества закиси азота может вызвать у людей галлюцинации. Врачи и хирурги используют много видов анестезирующих газов, чтобы оперированные пациенты теряли сознание.Когда человек вдыхает анестезирующие газы, у него могут быть галлюцинации в течение нескольких минут, пока он не потеряет сознание.

Случайное отравление [изменить | изменить источник]

Некоторые взрослые случайно проглатывают ядовитое химическое вещество, потому что оно находится в бутылке с неправильной этикеткой. В некоторых случаях дети проглатывают ядовитое химическое вещество, потому что думают, что это пищевой продукт или напиток. Некоторые опасные, ядовитые химические вещества, которые могут вызвать у людей сильное заболевание или даже убить их, также вызывают галлюцинации.

Недостаток сна [изменить | изменить источник]

У некоторых людей возникают галлюцинации, когда они долгое время не спали; у других людей перед сном возникает нечто напоминающее галлюцинацию. Обычно это называется гипнагогией. В большинстве случаев люди, испытывающие подобные галлюцинации, осознают, что они ненастоящие.

.

Галлюцинации: типы, причины и симптомы

Галлюцинации могут быть признаком психического заболевания, но не всегда означают, что человек нездоров. На самом деле галлюцинации довольно распространены.

Одно европейское исследование, проведенное в 2015 году, показало, что 7,3 процента людей сообщили, что слышали голоса на протяжении всей жизни. Дальнейшее исследование галлюцинаций среди населения в целом, проведенное в Южной Африке, показало, что этот показатель выше — 12,7%.

Ученые не до конца понимают, почему у одних людей есть галлюцинации, а у других — нет.Они также не знают, что вызывает галлюцинации у людей с такими заболеваниями, как шизофрения.

Галлюцинации могут возникать в любое время, когда меняется активность мозга. Например, некоторые люди более уязвимы для галлюцинаций, когда засыпают или частично просыпаются.

Исследование 2019 года на мышах, принимавших галлюциногенные препараты, показало, что у животных была меньше активности в областях мозга, чем исследователи связывали с управлением поступающей визуальной информацией.

Это наблюдение предполагает, что галлюцинации могут быть способом мозга компенсировать потерю сенсорной информации.

Есть много разных типов галлюцинаций, в том числе:

• Слуховые галлюцинации : Это когда кто-то слышит что-то, чего нет, например, голос или радио.
• Визуальные галлюцинации : они заставляют человека видеть что-то нереальное, например человека или животное.
• Обонятельные галлюцинации : они могут возникать, когда человек чувствует запах чего-то, чего нет.
• Вкусовые галлюцинации : они заставляют человека пробовать то, чего он не ел.
• Тактильные галлюцинации : они возникают, когда человек чувствует, что что-то или кто-то прикоснулся к нему.
• Соматические галлюцинации : Эти галлюцинации могут влиять на все тело, вызывая нереальные ощущения, например, ощущение ползания насекомых по коже.

Узнайте больше о том, что происходит в мозгу во время галлюцинации.

Галлюцинации могут вызывать многочисленные заболевания и другие факторы. В исследовании 2010 года была предпринята попытка рассмотреть и обсудить многие из этих галлюцинаций и их причины.Они включают:

Наркотики

Наркотики, называемые галлюциногенами, могут вызывать галлюцинации. Эти препараты временно изменяют способ обработки и передачи информации мозгом, вызывая необычные переживания и мысли.

ЛСД, шалфей, диметилтриптамин (ДМТ) и некоторые грибы являются обычными галлюциногенами.

Шизофрения

Шизофрения — это психическое заболевание, которое меняет образ мышления и поведения человека. Это также может вызвать психоз, то есть потерю связи с реальностью.

Люди с психозами могут испытывать бредовые идеи и галлюцинации, а также проявлять нетипичное поведение. Антипсихотические препараты могут помочь справиться с симптомами, и некоторые люди лучше переносят терапию.

Послеродовые расстройства психического здоровья

Многие молодые родители борются с послеродовой депрессией и тревогой. Реже у некоторых возникает послеродовой психоз, который может вызывать галлюцинации.

Примером может служить ситуация, когда мать считает, что слышит плач своего ребенка, в то время как ребенок этого не делает.В более крайних случаях мать может услышать голос, говорящий ей убить своего ребенка.

Поскольку послеродовой психоз может подвергнуть ребенка опасности и нарушить отношения между родителем и ребенком, незамедлительное лечение имеет жизненно важное значение. Могут помочь терапия, лекарства и социальная поддержка.

Тревога и депрессия

Люди с тревогой и депрессией могут периодически испытывать галлюцинации. Галлюцинации обычно очень краткие и часто связаны с конкретными эмоциями, которые испытывает человек.Например, депрессивный человек может галлюцинировать, что кто-то говорит ему, что он ничего не стоит.

Эти галлюцинации часто можно устранить с помощью лечения основного заболевания.

Узнайте больше о психозах при депрессии.

Алкогольная абстиненция

Алкогольная абстиненция может вызывать галлюцинации, особенно у людей с тяжелым абстинентным синдромом, называемым горячим делирием.

Человек, страдающий белой горячкой, также может сильно заболеть, рвать или дрожать.Симптомы обычно проходят через несколько дней.

Деменция и другие заболевания головного мозга

Деменция постепенно поражает мозг, включая области, связанные с обработкой сенсорной информации. Люди на средней и поздней стадии деменции могут испытывать слуховые и зрительные галлюцинации.

Иногда они видят умерших людей. В других случаях их галлюцинации могут вызывать ужас и вызывать чувство паранойи и паники, из-за чего им трудно доверять опекунам.

Лекарства могут помочь облегчить эти симптомы.

Судорожные припадки

Иногда галлюцинации являются симптомом судорожного расстройства. Человек может испытывать галлюцинации во время или после приступа. В большинстве случаев лечение припадков предотвращает галлюцинации.

Мигрень

Некоторые люди с мигренью испытывают галлюцинации во время или непосредственно перед мигренью. Эти галлюцинации часто бывают визуальными. Человек может видеть пятна и цвета, которых нет, или другие необычные изображения.

Нарушения сна

У некоторых людей возникают галлюцинации, которые врачи связывают с нарушениями сна.Галлюцинации обычно появляются, когда человек засыпает или просыпается.

В некоторых случаях галлюцинации возникают с эпизодом сонного паралича, который случается, когда человек просыпается и временно не может двигаться.

Лечение нарушений сна может облегчить симптомы. В некоторых случаях знание того, что галлюцинации происходят из-за изменений мозга во время сна, может сделать их менее пугающими.

Болезни органов чувств

Люди с потерей слуха или зрения могут испытывать галлюцинации.Это может быть связано с изменениями в мозге в областях сенсорной обработки или в визуальной или слуховой информации, которую получает мозг.

Другие причины

В некоторых случаях галлюцинации могут не иметь отношения к болезни или наркотикам. Иногда силы внушения вызывают галлюцинации.

Например, в религиозных традициях, где слышание голоса Бога является обычным явлением, человек может сообщить о слуховой галлюцинации. Человек, спящий в доме, в котором, по его мнению, обитают привидения, может слышать шум или видеть призрачные фигуры из-за повышенного беспокойства.

Галлюцинация — не заблуждение, хотя они тесно связаны. Заблуждение — это ложное убеждение, а галлюцинация — это ложное восприятие.

Многие люди могли поддаться оптическим иллюзиям и другим умственным уловкам. Однако галлюцинация — это больше, чем ошибка восприятия.

Люди, испытывающие галлюцинации, видят или слышат вещи, которых на самом деле нет и которые не соответствуют опыту окружающих их людей.

Они также могут верить в реальность своих галлюцинаций или придавать им особый смысл и ложные убеждения.Эти прикрепленные ложные убеждения — заблуждения.

Другие симптомы галлюцинаций

Галлюцинации часто указывают на основную проблему с тем, как мозг обрабатывает информацию, например, когда у человека с деменцией развиваются галлюцинации или депрессия вызывает психоз.

Некоторые другие симптомы, которые может испытывать человек при галлюцинациях, включают:

• изменения функций мозга с возрастом
• необычные убеждения
• депрессия или тревога
• проблемы со зрением или слухом
• параноидальное или агрессивное поведение
• вера в заговоры
• судороги
• головные боли

При любой галлюцинации разумно обратиться к врачу, даже если нет других симптомов.Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если у кого-то с болезнью, которая может вызывать галлюцинации, наблюдается ухудшение галлюцинаций или другие изменения настроения или поведения.

Не все галлюцинации требуют лечения, особенно если галлюцинации — единичное событие. Галлюцинация не требует неотложной медицинской помощи, но только врач может определить, указывает ли она на серьезную проблему со здоровьем.

Галлюцинации встречаются чаще, чем многие думают. Хотя они могут пугать, они не всегда означают, что у человека серьезное заболевание мозга или проблемы с психическим здоровьем.

Людям, страдающим галлюцинациями, и тем, кто их любит, следует отслеживать симптомы, чтобы определять, когда галлюцинации случаются и не вызывает ли их что-либо. Такой учет может помочь врачу лучше лечить симптомы.

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое галлюцинации?

Галлюцинации — это вещи, которые вы видите, слышите, чувствуете, пробуете или обоняете, которые кажутся реальными, но не являются. Некоторые галлюцинации временные. Галлюцинации, которые продолжаются, мешают повседневной деятельности или ухудшаются, могут быть признаком серьезного медицинского или психического состояния, которое требует лечения.

Какие бывают галлюцинации?

• Аудитория означает, что вы слышите музыку, жужжание или звон. Вы можете слышать голоса, даже если в комнате никого нет. Голоса могут говорить о вас негативные вещи или призывать вас навредить себе или другим. Вы можете услышать голос любимого человека, который недавно скончался.
• Визуальный означает, что вы видите вещи, такие как человек или объект, которые не являются реальными. Другие примеры — вспышки света или формы.Другой пример — реальный объект, который для вас выглядит иначе, чем для других.
• Тактильный означает, что вы чувствуете вещи, например, объект, который нереален. Вы можете чувствовать, что что-то касается вас, ползет по вашей коже. Вы также можете почувствовать, что ваше тело режут или рвут. Вы можете чувствовать, что что-то находится в какой-то части тела, например, в желудке, даже если тесты показывают, что там ничего нет.
• Обоняние означает, что вы чувствуете запах чего-то нереального.От запаха вы можете подавиться или подавиться, если он неприятен. Вы можете почувствовать запах чего-то хорошего, например еды или цветов. Обонятельные галлюцинации могут быть признаком серьезного заболевания, которое требует лечения, например опухоли головного мозга.
• Gustatory означает, что вы пробуете не настоящие вещи. Вы можете почувствовать вкус чего-то, даже когда ваш рот пуст. Ваша еда может казаться гнилой или кислой, даже если другие, кто ест ту же пищу, думают, что она вкусная.

Что увеличивает риск галлюцинаций?

• Психическое состояние, такое как слабоумие или шизофрения
• Злоупотребление наркотиками или алкоголем или абстиненция, или реакция на лекарство
• Лихорадка, инфекция или тепловой удар
• Заболевание, например проблемы с щитовидной железой или опухоль головного мозга
• Неврологическое заболевание, такое как мигрень или судороги
• Заболевание глаза, например глаукома или дегенерация желтого пятна
• Заболевание или инфекция внутреннего уха
• Низкий уровень сахара в крови или натрия
• Эмоциональные проблемы, например, из-за недавней потери любимого человека, посттравматического стрессового расстройства или жестокого обращения
• Недосыпание или между сном и бодрствованием, но все еще спят

Как диагностировать причину галлюцинаций?

Ваш лечащий врач спросит, когда начались галлюцинации.Расскажите ему о любом недавнем стрессе в вашей жизни, например о смерти любимого человека. Он также спросит, какие лекарства вы принимаете, употребляете ли вы алкоголь или наркотики. Сообщите ему, если у вас проблемы со сном или вы недавно заболели.

• Анализы крови или мочи можно использовать для проверки на наличие инфекции, алкоголя или наркотиков. Тесты также могут использоваться для проверки функции щитовидной железы или печени.
• КТ или МРТ можно использовать для проверки на наличие травмы, опухоли или инфекции.

Как лечить галлюцинации?

• Лекарства могут быть даны для остановки галлюцинаций, уменьшения беспокойства или расслабления мышц.
• Поведенческий терапевт может помочь вам распознать галлюцинации и справиться с ними. Он может обучать таким методам, как метод разговора. Вы научитесь говорить себе, что галлюцинация не настоящая и что делать, когда она закончится.

Позвоните в службу 911, если вы или кто-то другой заметите любое из следующего:

• Вы хотите навредить себе или кому-то другому.
• Вы слышите голоса, призывающие вас навредить себе или кому-то другому.
• У вас припадок.
• Вы сбиты с толку, не знаете, где находитесь, или не понимаете смысла, когда говорите.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Ваши галлюцинации ухудшаются или возвращаются после лечения.
• Вас рвет несколько раз подряд.
• Ваше сердцебиение или дыхание учащаются или медленнее, чем обычно.
• У вас проблемы с дыханием или затрудненное дыхание.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас новые галлюцинации.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о галлюцинациях

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

.