что это такое, симптомы, виды патологии и методы лечения
Каждый из нас сталкивался с нарушениями эмоционального фона. Часто по разным причинам у представительниц женского пола меняется настроение. Важно уметь отличать патологические состояния, при которых потерян контроль над эмоциями. Ведь этот симптом может быть признаком гипоманиакального расстройства, требующего грамотного лечения.
Причины развития гипоманиакального состояния
Согласно определению Большого медицинского словаря, гипоманиакальное состояние представляет собой поведение, при котором выражены оптимистически-радостное настроение, стремление к деятельности. Манию и гипоманию рассматривают как единое расстройство, причем второе является легкой формой первого. Установить причины данного явления не совсем легко, ведь признаки психоза можно спутать с особенностями темперамента человека.
Основной причиной расстройства становится чрезмерное употребление энергетических препаратов и напитков. К ним относятся:
- крепкий чай;
- кофе;
- энергетики;
- средства для усиления активности мозга, антидепрессанты.
Специалисты уверены, что гипомания всплывает в качестве симптома биполярного аффективного расстройства. Ранее эта патология имела название «маниакально-депрессивный психоз». Она характеризуется сменой фаз, которые проявляются в мании и гипомании, депрессии.
Провоцировать подобное состояние может гормональный сбой. Особенно подвержены ему женщины в период климакса и после родов, а также люди с заболеваниями щитовидной железы. В некоторых случаях причиной выступает раздражение ЖКТ. Считается, что к развитию гипомании также приводят:
- Комплексы. Индивид все время думает о том, что скажут о нем люди. Он пытается доказать, что способен достичь больших высот. Часто комплексы формируются в детском возрасте.
- Амбиции. Огромное желание добиться успеха может стать причиной гипоманиакального расстройства. Оно обычно развивается у взрослых и имеет связь со спортивными победами и продвижением в карьере.
- Анорексия или лечебное голодание. Эпизоды расстройства возникают после пищевого возбуждения.
- Поражение мозга. В острый период заболевания у больных наблюдаются активные нарушения различного происхождения.
Подобная мания опасна тем, что вызывает потерю материального благополучия, общественного положения, ведь больной не понимает, что творит и отрицает наличие у него гиподинамии. Точно определить ее причины может психолог.
Виды патологии и характерные симптомы
К основным признакам гипоманиакального психоза относятся:
- энергичность;
- трудоспособность;
- заинтересованность сразу в нескольких направлениях;
- веселое настроение;
- быстрая речь;
- выраженная жестикуляция;
- позитивный взгляд на окружающие вещи.
Подобные симптомы истощают нервную систему, хоть и кажутся, на первый взгляд, безобидными. Человек мало спит, теряет в весе, он неспособен здраво оценивать свои поступки.
На фоне гипертиреоидного состояния к этим проявлениям добавляются другие признаки:
- дрожание рук и ног;
- повышение температуры тела;
- симптом заходящего солнца (наличие белой полоски между радужкой и верхним веком).
У детей и подростков гипомания проявляется в виде упрямства и непослушания, суетливости в движениях, импульсивности, затрудненного засыпания.
Выделяют следующие виды мании:
- Дисфорический. Характеризуется недоброжелательным отношением к окружающим.
- Кверулянтный. Проявляется в виде желания все время бороться за свои права, которые якобы нарушены.
- Авантюрный. Больной склонен к необдуманным поступкам, идет на риск.
- Простой (веселый). Человек постоянно в приподнятом настроении.
- Раздражительный. Сопровождается агрессией, импульсивностью.
- Эйфорический. Человек считает, что у него тяжелое заболевание и пытается его выявить, посещая различных специалистов, проходя обследования.
В зависимости от яркости выраженных симптомов гипоманиакальный психоз бывает двух видов:
- Чистый. Человек часто агрессивен, вспыльчив и раздражителен. Он не может сосредоточиться на работе. В то же время ищет общения, плохо спит, неадекватно реагирует на замечания. Явная гипомания за короткий срок отнимает у человека силы и вызывает бессонницу. Признаки чистой гипомании отчетливо выражены.
- Скрытый. При такой гипомании симптомы практически отсутствуют, они могут скрываться под другими патологическими состояниями. Больной не вступает в конфликты, не замечает существующих проблем. У него наблюдается хороший аппетит и повышено желание к спиртным напиткам, сексуальному удовлетворению. Скрытая гипомания характеризуется нетерпеливостью и большим приливом энергии.
В отличие от обычного человека больной не пытается делать все поэтапно, он нагружает себя работой и не понимает, что для достижения определенного результата должно пройти некоторое время. Он готов работать днем и ночью, чтобы добиться своего. При этом человек часто продает иди дарит недвижимость, автомобиль, ценные вещи.
Как правило, он получает желаемое, однако истощается в моральном и психическом плане.
Не стоит впадать в панику, если кто-то из близких склонен к смене настроения. Необходимо обратить внимание на его сон. Если он прекрасно себя чувствует после 3–4 часов сна, следует задуматься о его состоянии. В любом случае нельзя ставить диагноз самостоятельно. В непонятной ситуации лучше обратиться к специалисту, который проведет тщательное обследование и назначит лечение.
Диагностика
Распознавание патологии включает в себя оценку клинической картины, проведение психологических тестов. Врач исследует поведение пациента в течение нескольких дней, обращает внимание на его сон, речь и мысли. Чтобы поставить диагноз, нетипичный подъем настроения должен длиться более четырех дней. При этом к ощущению легкости бытия добавляется повышенная физическая и умственная продуктивность.
Важно исключить наличие другие психических расстройств, к которым относятся:
- невроз;
- психопатия;
- шизофрения;
- олигофрения.
У детей и подростков радостное настроение и повышенная активность обычно являются нормой и проявляются под воздействием различных факторов. Поэтому данный синдром предполагают при длительной эйфории, сопровождающейся экспрессивностью и серьезными нарушениями в поведении.
Используемые методы лечения
Заболевание не удается скорректировать за короткий срок. Для избавления от этого расстройства необходима продолжительная терапия, которая направлена на устранение его причины. В большинстве случаев страдающий гипоманией человек считает, что его самочувствие великолепно, а он не болен.
При передозировке кофеина или психоактивных препаратов необходима дезинтоксикационная терапия. Вследствие проблем со щитовидной железой показаны прием тиреостатических лекарств и даже операция.
Часто доктор назначает медикаментозное лечение, которое заключается в приеме седативных средств. Обычно выписывают «Вальпроат натрия», «Ламотриджин». В случае выраженной агрессии назначают «Карбамазепин». При пониженной активной деятельности и в случае апатии пациенту выписывают антидепрессанты. Против судорог назначают «Габапентин», «Топирамат». От бессонницы советуют принимать бензодиазипиновые лекарства. Важно соблюдать дозировку и пройти весь курс.
Медикаментозное лечение сопровождается сеансами психотерапии. Специалист помогает выявить причины гипомании и вернуть больного к нормальной жизни.
Важную роль играет помощь близких людей. Они должны следить за состоянием больного, давать ему высыпаться и отдохнуть. Для избавления от бессонницы рекомендуют выпивать вечером мятный чай с ложкой меда или настойку валерианы. Полезна расслабляющая ванна с маслом гвоздики или лаванды.
Прогноз и профилактика
Результат лечения зависит от настроя на самоисцеление и от степени проявления симптомов. Окончательное выздоровление возможно при эффективности психотерапии. Примерно в половине случаев происходит рецидив гипоманиакального синдрома, который возникает на фоне биполярного расстройства. Профилактические меры включают в себя своевременное обращение к врачу, прием медикаментов, которые стабилизируют настроение и поведение.
При отсутствии адекватного лечения человек не может реально оценивать свои возможности. Его состояние приводит к следующим проблемам:
- хроническая утомляемость;
- плохая память;
- лишний вес;
- проблемы с ЖКТ;
- тяжелая депрессия.
Эти факторы негативно сказываются на отношениях в семье и на работе.
Личности, которые страдают подобным расстройством, в редких случаях обращаются за помощью к специалистам, потому что не считают себя больными. Лишь в запущенных случаях они осознают всю опасность проблемы. Поэтому важно следить за состоянием своих близких и вовремя обращаться к психотерапевту.
Загрузка…
причины состояния, симптомы и лечение синдрома
Гипомания и гипоманиакальный психоз: «я царь – я раб – я червь – я бог!» «Подняться в небо – вот работа! Подняться в небо – вот это труд!»
Мечтать не вредно. Фраза, совершенно замечательная своим ехидством.
Нас вроде и благословляют: мечтай! Но тут же учат эту мечту предавать, внушая: трудно, опасно, упадёшь, обожжёшься, рискованно, страшно, подумай о матери, что скажут люди. В общем, брось-ка ты это дело…
Лирическое отступление или вступление…
И большинство людей, с годами не столько взрослея, сколько стремительно старея, с детства привыкают отказываться от своих устремлений, послушно убеждая себя поверить в правоту чужого негативного опыта.
Напитавшись ядом принципа «держать и не пущать», став его яростными сторонниками, они теперь уже сами взахлёб исповедуют его как абсолютную истину – и, как чуму, распространяют тактику осторожности в чувствах, мечтах и действиях на других: на детей, на внуков, на дальних своих и ближних.
Возник даже оправдывающий такую трусливую тактику термин: разумная осторожность.
Действительно, что может быть проще, чем запретить. И кто за это накажет, если все вокруг сами такие?
В итоге получается не устраивающая никого сплошная коллективная безответственность и практика взирания на любую ситуацию оловянными глазами с привычным тыканьем пальцем в соседа: пусть он отвечает!
Но в то время как большая часть человечества делает вид, что живёт, натужно веселясь, напряжённо куря, шаря по интернету и ломая голову: как бы выжить за счёт ближнего своего? – рядом с ними, в то же самое время и на одной с ним планете живёт категория людей абсолютно другого «кроя», в которых до глубоких седин не атрофируется детская способность мечтать и желать.
Это люди, сотканные из детского восхищения миром и столь же детской безоговорочной убеждённости: чудеса именно существуют, а не возможны. И нет такого чуда, которое бы не свершилось, если его захотеть.
Им даже на мгновение не приходит в голову мысль усомниться, что в жизни может не случиться чего-то из того, что завелось у них в голове. Завелось и в смысле: появилось, и в смысле: пришло в движение.
И там, где другие привычно-легко отказываются от своих, порой, даже самых вялых мечтаний и желаний, они столь же легко берут – и воплощают в жизнь намеченное. Творят чудеса своими головой и руками. К несказанному удивлению и бешеной зависти тех, кто всегда говорит «да, но…»
Такова категория творцов и мечтателей – никогда не стареющих детей, воплощающих в жизнь невозможное, невзирая на законы физики и физиологии. Тех, что никогда не откладывают жизнь на потом.
И ничего из того, что ими задумалось и возжелалось, не может не воплотиться в реальные дела, исследования, произведения искусства, в очаровательное и талантливое потомство.
Эти люди словно бы не подозревают, что существует слова запрета, на других действующие как заклятие и заставляющие послушно опускать руки. Либо не пытаться их поднять вовсе. В чём их секрет?
Они не «препарируют» жизнь, в один эксикатор складывая хорошее, в другой – плохое и навешивая бирку-резолюцию: исключить из употребления. Они едины с жизнью, принимают мир и себя в нём целиком, без оговорок и оглядок на соседа.
Ибо они – творцы.
Халиф на час — обратный отсчет гипомана
Но есть ещё одна «разновидность» людей, способных воплотить в реальность невозможное и запретное, дав свободу своим мечтам и фантазиям.
Они очень похожи на творцов, но их творчество основано на ином принципе.
Это тоже дети. Дети до седых волос.
Но дети обиженные. И потому из кожи вон лезущие, чтобы доказать свою исключительность, а по большому счёту – право на существование.
Они готовы своротить горы, берутся за самые безнадёжные дела – и «вытягивают» их за счёт необыкновенной работоспособности и мобилизации всех резервов организма.
Можно сказать, что это люди-муравьи, безрассудно бросающиеся выполнять любое поручение. Либо отчаянно-упорно воплощающие в жизнь свою программу. Чтобы затем гордо сказать: смотри, отец! Я смог.
Эта глубоко ушедшая в «тело» жизни – и в подсознание – «заноза» обиды и есть движущая сила патологии, которая называется гипомания.
Почему «гипо-»? Потому что слово это означает: недо-, ниже, где-то рядом, но не совсем.
И проявления гипомании настолько незначительно отличаются от поведения человека с обычной психикой, что позволяет поставить её на ступень пограничных с расстройствами психики состояний.
Подобно маниям «большим» и «полноценным», эта патология отличается неровностью, неравномерностью психических реакций на происходящее.
Становящийся периодически «халифом» – всемогущим повелителем явлений и предметов, больной гипоманией остаётся «халифом на час». Ибо его намерение творить исключительно добро и справедливость быстро «выдыхается».
И тогда начинаются похожие на истерику бурные обвинения всех и вся в равнодушии к исполнению порученного дела. А заодно и упрёки в неблагодарности к титаническим усилиям, прилагаемым личностью к его осуществлению, а также персонально к ней, которая вообще всех всегда спасает и обо всех радеет. И прочие им подобные горькие излияния.
То, что начиналось с блаженной улыбкой на устах и непоколебимой верой в непременное торжество и успех осуществляемых деяний (верой, абсолютно расходящейся с мнением окружающих), постепенно, либо резко вырождается в панику и штурмовщину. В результате которой порученное дело выполняется на «пять с плюсом», а в случае утоления собственной амбиции – заслуживает множества «воскричательных» знаков в социальных сетях.
Но затем наступает закономерная расплата за попытку облагодетельствовать всё человечество, или хотя бы малую его часть, и вытащить мир из болота несовершенства на твёрдый берег – на первую ступень лестницы к всеобщему счастью.
Наступает глубокое разочарование в себе, в жизни, в людях. Состояние упадка сил и депрессии с самыми разнообразными проявлениями – от полного, до «оглушённости», безразличия к ранее страстно желанному до попытки уйти из жизни чёрной лестницей суицида: не смогла (не оценили), зачем после этого жить?
Потуга сделать мир прекрасным, здоровым и улыбающимся забрала все силы. Потуга, совершенно не требующаяся для вершения жизни личностью истинно творческой.
Каковы они в жизни и как их распознать?
То, что привычному окружению гипомана кажется «завихрениями» и капризами, хотящей быть эксцентричной, личности, опытному глазу психоневролога предстаёт рядом закономерно проявляющихся симптомов, которые указывают на гипоманиакальное состояние.
Существует оно в двух диаметрально противоположных вариантах.
В первом оно является резко и неоправданно восторженным (вплоть до абсолютно неприемлемого в данной ситуации), во втором – «скатывающимся» до самой чёрной мизантропии.
Гипоман-«человеколюб» неоправданно-безосновательно, до «неприличия» радостен и даже счастлив. Настолько, что готов поделиться с человеком из своего окружения и даже со случайно «подвернувшимся» всеми имеющимися у него деньгами, пригласить его жить в своей квартире, не глядя подписать важные для того документы и предпринять аналогичные действия.
Переработать за сутки целый «воз» документов, проспав всего 2-3 часа, для гипомана совершенно обычное дело – служба для него всегда на первом месте.
Вызвать беспокойство у такого «альтруиста» не способны никакие обстоятельства жизни, пугающие и удручающие человека нормального склада личности – гипоман всегда необъяснимо-радостен и неутомим.
Гипоман-мизантроп отличается злобным и склочным характером, неоправданным «буквоедством» в самых обыденных ситуациях, часто это – педант самой высшей пробы, причина «головной боли» для сослуживцев и мрачный тиран в стенах собственного дома.
Обоим типам свойственны нервическая смена деятельности в страстном желании выделиться, понравиться, привлечь к себе внимание, часто ведущая к занятию рискованными видами спорта и к необычным увлечениям. Причем, начавшись резко и обещая стать «будущим всей жизни», увлечения столь же резко сходят на нет, уступая место ещё более эксцентричным.
Похвальба своими исключительными деловыми и самцовскими сверхспособностями является непременной чертой характера человека с гипоманией любого типа, в случае же сомнения в них со стороны другого человека ярость доводит гипомана до крика и драки, а уныние – до самоубийства.
Постоянное доказательство своей правоты — ценой скандала на публике, драки, шумного судебного разбирательства и постоянных «разборок» в соцсетях, привлекающих к личности общественное внимание, является одним из самых частых признаков данной психопатологии.
И даже во сне гипоман «борется с ветряными мельницами», продолжая оживленный разговор с дневным оппонентом, совершая в беспокойном сне множество насильственных движений и часто просыпаясь.
Диагноз вызывает сомнения — сопутствующие патологии
Если основным фактором риска для проявления гипомнии является непрерывная напряжённая мозговая деятельность, то причины такого склада личности могут крыться в неявно проявляющемся психическом расстройстве, быть связанными с родовой травмой и травмой головы, быть следствием нейроинфекции.
Но основной «платформой» патологии всегда является «короткое замыкание» в психике, произошедшее в детстве и повлекшее коренное изменение в жизни этого вероятного в скором будущем пациента психиатрической лечебницы.
Ибо гипомания часто перетекает в:
Признаками того, что гипоманиакальный синдром начали перерастать в гипоманиакальный психоз, являются симптомы потери контроля над психикой с расстройствами речи и моторики движений.
Они проявляются:
- стремлением постоянно двигаться – неусидчивостью, избыточностью мимики и жестикуляции;
- речью, состоящей из разрозненных обрывков сразу нескольких тем разговора, постоянно «ведущегося в голове»;
- избыточной физической (в том числе, сексуальной) деятельностью с высокой её продуктивностью:
- малой продолжительностью сна, неадекватной произведённой в течение дня работе и затраченной на неё энергии;
- чрезмерным аппетитом;
- постоянным пребыванием в неадекватном ситуации приподнятом настроении.
Нарастание продуктивности деятельности вкупе с употреблением естественных и искусственных психостимуляторов для ещё большей её эффективности приводит больного к развитию симптоматики мании величия и закономерному истощению как в эмоциональном, так и в физическом плане.
Помимо гипомании явной (проявленной), выражающейся избыточной словесной и социальной активностью вкупе с одержимостью профессиональной деятельностью и неадекватностью суждений существует скрытнотекущая её форма, симптомы которой являются практически теми же, но отличаются меньшей назойливостью, конфликтностью и агрессивностью проявлений.
Переоценивая свои возможности и закрыв глаза на реальность, не вникая в прогнозы, скрытый гипоман в состоянии внутреннего и внешнего блаженства, ощущая внутри постоянный прилив энергии и нетерпеливую внутреннюю дрожь, берётся за самую сложную и ответственную работу.
И, поскольку он меньше подвержен суетливости и меньше отвлекается во время её выполнения, чем гипоман явный, продуктивность его труда значительно выше.
Но он столь же богато наделён всеми издержками болезни, как и гипоман агрессивный, включая шопоголизм, гиперсексуальность и тягу к алкоголю, удовольствиям и приключениям, не свойственные людям с устойчивой психикой.
Дифдиагностика патологического состояния
Гипомния и гипоманиакальный психоз отличаются от схожих психиатрических патологий эпизодичностью течения, отсутствием бреда и галлюцинаций.
Отличием от гипертиреоза является отсутствие гипертермии, экзофтальма, тремора, симптома Грефе, а в случае «наведения» гипоманиакального эпизода алкоголем, кокаином, марихуаной, амфетаминами, тот проявляется сопутствующим тремором, изменением диаметра зрачков и усиленной вегетатикой.
Течение хронической гипомании – это стойкие аффективные проявления, воспринимаемые больным, как состояние «всё прекрасно!» До тех пор, пока не начинаются расстройства соматики с вегетативными кризами, нарушениями сознания и прогрессом тревожности и постоянной бессонницы до ярко выраженного страха смерти.
Данную форму отклонения следует дифференцировать от гипертимических заболеваний и психопатоподобной патологии, шизофрении.
В отличие от схожей патологии, вызванной расстройствами мозгового кровоснабжения, эндокринной патологией, инфекционными процессами в организме, данные КТ (МРТ) головного мозга, исследования крови биохимические, общеклинические и на носительство инфекции, при гипоманиакальном состоянии положительного результата не дадут.
К постановке диагноза психоневрологом стоит привлечь врача-токсиколога (нарколога), врача-эндокринолога и окулиста.
Принципы лечения, а также их результаты
Общими принципами лечения гипомании являются применение седативных средств с содержанием солей лития (Литосан, Литобид, Седалит) или малых доз Карбамазепина, сеансы психотерапии, выявляющие первопричину расстройства и возвращающие пациента к нормальным жизненным ориентирам, снижая возбудимость и озабоченность результатом деятельности, достигшую уровня психопатии.
Грамотное и своевременное назначение антидепрессантов, а также поливитаминных комплексов во время упадка настроения и снижения поведенческой и мозговой активности позволяют избежать наступления депрессии и её печальных последствий.
Важным стратегическим моментом является отмена самовольно принимаемых больным антидепрессантов, способная также существенно помочь восстановлению состояния здоровья и психики. Не менее важной составляющей служит отказ страдающего гипоманией от избыточного потребления чая, кофе, напитков-энергетиков.
Учитывая, что гипоманиакальный психоз – это сильно затянувшийся гипоманиакальный эпизод, подход к лечению его будет несколько иным, чем в случае эпизода. По достижении критической фазы он требует экстренного помещения в психиатрический стационар. Ибо только отрыв от привычного трудоголического образа жизни с восстановлением режима сна и бодрствования способен восстановить нормальную работу мозга и тела.
Радетели фармакологической монотерапии делают упор на гомеопатический принцип лечения – приём по часам только одного препарата, подобранного с максимально точной эффективностью при минимальной дозе.
Дополняется такое проводимое в стационаре лечение сеансами биологической (психотерапевтической) обратной связи, включает транскраниальную магнитную стимуляцию и проведение тренингов поведения, формирующих навыки саморегулирования аффективной сферы с целью коррекции деятельности и поведения.
В шаге от шизофрении
Учитывая близость гипомании и шизофрении, следует проводить профилактику обоих состояний, с детства правильно ориентируя ребёнка в мире личностных и общественных ценностей, пресекая проявления карьеризма и трудоголизма, обучая грамотному сочетанию умственной и физической деятельности.
Радушная, гостеприимная домашняя обстановка с частыми визитами бабушек и дедушек, позволяет перенаправить умственные усилия в более спокойное эмоционально и нравственно русло, говоря: кроме «мозгового штурма» и работы «на износ» существуют и иные формы жизни и иные ценности.
Взрослого гипомана «перевоспитать» сложнее, но при определённой настойчивости и активном участии медицины сделать это также возможно.
Гипоманиакальный психоз и его особенности
Расстройства эмоционального фона относятся к психиатрическим патологиям. Чаще всего их сложно диагностировать, так как в некоторых случаях человек может быть вполне адекватен. Наиболее распространёнными патологиями из этой группы считаются расстройства настроения. Как известно, с изменениями эмоционального фона сталкивается каждый человек. Особенно часто настроение меняется у женщин, что связано с гормональными колебаниями в организме. Тем не менее существует группа патологических состояний, при которых наблюдается нарушение контроля над эмоциями. Примером подобных заболеваний является гипоманиакальный психоз. Данное состояние не встречается у здоровых людей и требует вмешательства специалиста.
Описание гипоманиакального психоза
Гипоманиакальный психоз – это патологическое состояние, относящееся к группе расстройств настроения. Данный синдром изучает наука психиатрия. Несмотря на то что подобное заболевание не относится к выраженным нарушениям (таким как шизофрения, аутизм), его необходимо лечить. Выявить патологию иногда очень сложно, так как у людей, страдающих подобным расстройством, не имеется резких перепадов в настроении. Этим данное заболевание отличается от других нарушений эмоционального фона. Среди них – депрессия и мания. Основным симптомом патологии является приподнятое настроение у больного. Естественно, что данный признак часто встречается и у здоровых людей, поэтому заболевание часто не диагностируют, считая состояние нормальным. Поэтому важно уметь отличить гипоманиакальный психоз от хорошего обыкновенного настроения. Эта является задачей врачей, а также близких людей больного. Диагностировать данный синдром сложно и потому, что зачастую пациенты считают себя здоровыми. Поэтому к людям, страдающим данным заболеванием, требуется специальный подход.
Гипоманиакальный психоз: причины патологии
Чтобы выявить причины, приведшие к данному состоянию, требуется длительная работа с психологом. Ведь зачастую больные люди отрицают наличие у них патологии. Поэтому в большинстве случаев они редко соглашаются обсуждать с доктором свои проблемы. Считается, что к развитию гипоманиакального психоза приводят 2 основные причины:
- Наличие комплексов. У пациентов, страдающим данной патологией, они встречаются довольно часто. Эти люди постоянно думают о том, что скажут окружающие об их действиях, пытаются доказать, что могут достигнуть больших высот. Чаще всего внутренние комплексы формируются в детском и подростковом возрасте. На фоне недовольства собой, происходят изменения психического состояния человека. В большинстве случаев комплексы приводят к развитию расстройств настроения, среди которых встречается гипоманиакальный психоз.
- Высокие амбиции. Развитию психоза может способствовать чрезмерное желание добиться успеха. В этом случае заболевание развивается во взрослом возрасте. Обычно это связано с продвижением по карьерной лестнице, спортивными достижениями. Успех становится главной целью для человека, и он много времени проводит на работе. В результате появляется желание соревноваться с коллегами, доказать своё превосходство. Люди, имеющие высокие амбиции и трудолюбие, часто подвержены развитию гипоманиакальных состояний. В большинстве случаев расстройство возникает постепенно.
Симптомы при гипоманиакальном психозе
Как известно, очень сложно поставить диагноз «гипоманиакальный психоз». Симптомы этой патологии часто путают с личностными характеристиками человека. Основными признаками психоза являются:
- Приподнятое настроение.
- Энергичность.
- Трудоспособность.
- Желание добиться своих целей, даже если нет такой возможности.
- Заинтересованность сразу в нескольких делах, проектах.
- Характерная скорость речи и тембр голоса. Человек часто обрывает одну тему и начинает другую. Это связано с ускорением мыслительного процесса.
- Выраженная жестикуляция.
Казалось бы, подобные симптомы не означают ничего плохого. Тем не менее развитие гипоманиакального психоза истощает нервную систему и вредит организму в целом. Из-за высокой трудоспособности больные мало спят (по 3-4 часа в сутки), теряют массу тела, несмотря на хороший аппетит. Если не принимать мер, то может развиться более серьёзное психическое отклонение, а также соматические патологии.
Диагностика гипоманиакального синдрома
Люди, страдающие данным расстройством, редко обращаются за медицинской помощью, так как не считают себя больными. Тем не менее в тяжёлых случаях они иногда осознают, что у них имеются проблемы. Чаще всего за помощью обращаются родственники больных. Диагностика гипоманиакального синдрома заключается в оценке клинической картины, проведении различных тестов для определения эмоционального фона. При обследовании за пациентами наблюдают в течение нескольких дней. В это время оценивают их поведение, сон, речь и мыслительные процессы. В некоторых случаях при подобном заболевании отмечается повышенная сексуальная возбудимость, агрессия, невозможность сосредоточиться на одном предмете (теме), приподнятое настроение, несоответствующее ситуации.
Лечение гипоманиакального психоза: советы специалистов
Несмотря на то что нарушение настроения не является тяжёлым психическим заболеванием, необходимо серьёзно отнестись к диагнозу «гипоманиакальный психоз». Лечение данной патологии возможно лишь при принятии пациентом проблемы. Чтобы избавиться от психоза, требуется много времени. В первую очередь необходимо убедиться в точности диагноза. Опытные врачи достигают этого во время первых бесед с больным. Доктора этой области считают, что основным методом достижения выздоровления служит психотерапия. С этой целью не обязательно госпитализировать пациента. В большинстве случаев достаточно сеансов с психологом. Врач должен выяснить: что привело к развитию психоза, какие проблемы имелись у больного в детском возрасте. При признании пациентом своей болезни беседы с психологом часто приносят положительный эффект.
Медикаментозная терапия при гипоманиакальном синдроме
Медикаментозное лечение необходимо лишь при прогрессировании болезни. В этом случае рекомендуется употребление препаратов, оказывающих успокаивающее действия на нервную систему. К ним относят медикаменты «Ламотриджин», «Вальпроат натрия». Они помогают скорректировать эмоциональный фон. Данные препараты позволяют избежать развития маниакального и депрессивного синдрома. При выраженной раздражительности и агрессии назначают «Карбамазепин».
Заболевание «гипоманиакальный психоз» у Джигурды
Известная личность в Российском шоу-бизнесе – Никита Джигурда — много лет назад попал в психиатрический диспансер. При постановке диагноза врачи склонялись к развитию у артиста гипоманиакального психоза. Сам Никита отрицает наличие у себя подобного заболевания и связывает госпитализацию со строгой дисциплиной советского времени. Поводом для принудительного лечения стало то, что артист рассказывал стихи, содержащие ненормативную лексику, на городской площади.
Прогноз при гипоманиакальном психозе
В большинстве случаев к развитию серьёзных душевных заболеваний приводит то, что пациенты игнорируют диагноз «гипоманиакальный психоз». Прогноз патологии зависит от выраженности симптомов и настроя на лечение. При эффективности психотерапии возможно полное выздоровление. Если пациент отказывается от лечения, развиваются осложнения. К ним относят маниакально-депрессивные расстройства, шизофрению.
что это, симптомы, диагностика и лечение
Спросите, какой он – герой нашего времени? Почти наверняка в ответ вы услышите: суперактивный, всегда «на позитиве», бесстрашный, творческий, энергичный, харизматичный, сексуальный, хочет многого добиться в жизни. Вот идеал эпохи «быстрее, выше, сильнее» и «ты этого достоин!» Удивительно, но все эти качества также присущи человеку с психическим расстройством, которое в медицине называется гипоманиакальный психоз.
Почему это заболевание сложно диагностировать
В отличие от «классических» психозов, при которых больной проявляет явные признаки неадекватности, агрессии и общественно опасного поведения, гипоманиакальный психоз умело маскируется под особенности личности. Отличить человека с развивающейся гипоманией от абсолютно психически здорового жизнерадостного энтузиаста порой под силу только опытному психотерапевту. К симптомам гипоманиакального психоза относятся:
- повышенная активность;
- высокая производительность труда;
- харизматичная манера мимики и жестикуляции;
- бодрое, приподнятое настроение;
- стремление к активности, движению;
- высокая сексуальная активность и уверенность в собственной неотразимости;
- легкость «на подъем», готовность с энтузиазмом осваивать новые для себя виды деятельности.
При этом окружающие часто воспринимают человека с гипоманиакальностью как нормального, просто очень энергичного и колоритного. Сами гипоманы к специалисту по психическим расстройствам и не думают обращаться. Тогда как недооценивать такое расстройство психики не стоит, его развитие ведет к серьезным патологиям сознания.
«Опасная» симптоматика
Так какие же признаки послужат «сигнальными маячками», по которым специалист может отличить больного гипоманиакальным психозом от здорового энергичного бодряка?
- Нарушения сна. Человек начинает спать несколько часов в сутки, при этом не теряя высокой физической активности и не чувствуя усталости.
- Пропадает адекватная оценка своих возможностей и окружающей реальности. Гипоман считает, что в состоянии справиться с любой работой, даже если не знает о ней абсолютно ничего и никогда не занимался схожим видом деятельности. Адекватный человек, меняя сферу деятельности, готов двигаться к своей цели постепенно. Человек, у которого развивается гипоманиакальный психоз, думает, что должен получить все и сразу и начинает работать буквально на износ, без сна и отдыха.
- Сексуальная активность становится повышенной сверх нормы.
- Человек демонстрирует признаки мании величия, неадекватность суждений.
- Аппетит тоже повышается вплоть до обжорства, при этом масса тела может не увеличиваться даже при регулярном переедании.
- Употребляется большое количество психостимуляторов: кофе, энергетики, алкоголь, психотропные препараты. В ход идут любые средства, помогающие быстро «растормошить» организм, обеспечить необходимый прилив энергии.
- Наблюдается избыточная словесная и социальная активность.
- Увлеченность работой перерастает в стадию одержимости, трудоголизм.
Очень часто при такой гипернастойчивости поставленных целей эти люди добиваются. Но ценой становится полное истощение психических и моральных ресурсов личности.
Причины возникновения гипоманиакального психоза
Здоровый человек со схожим с гипоманами поведением кардинально отличается от них внутренним психическим состоянием. Он бодр и энергичен, потому что здоров душой и физически, адекватно оценивает себя, свои способности и умения, свое место в мире. Все это помогает ему не зацикливаться на негативном опыте, а наращивать свои опоры в жизни, стрессоустойчивость. Такие люди тоже не боятся перемен, готовы без страха пробовать новые виды деятельности, но ведут себя адекватно, действуя поэтапно. Они здраво оценивают препятствия на пути к достижению своих целей и умеют рассчитывать свои силы.
Гипоманиакальный психоз, напротив, делает больного все более и более неуравновешенным. Его психические реакции неравномерны. Глубокие внутренние причины здесь кроются во внутренних комплексах человека, которые ведут к развитию чрезмерных амбиций. Общечеловеческие желания стать успешным профессионально и финансово, состояться в социуме, у больного гипоманиакальным психозом они достигают огромных размеров. Без их удовлетворения он не видит смысла в жизни.
Часто подобные идеи человек начинает пестовать еще в детском возрасте. Особенно этому способствуют психоэмоциональные травмы, связанные с тем, что в раннем периоде жизни человек чувствовал себя неоцененным, униженным, ему не хватало любви и признания. С возрастом идея «докажу всем, чего я стою, на что я способен» может вырасти до размера маниакальной.
Становясь заядлым трудоголиком, живя в постоянном режиме сверхусилий, человек не замечает постоянной усталости и происходящих в психике патологических изменений. Он готов на все ради достижения своей сверхцели.
Дополнительными факторами риска развития гипоманиакального психоза являются перенесенные черепно-мозговые и родовые травмы, а также нейроинфекции.
Гипомания – пограничное расстройство психики
Часто проявление гипоманиакальности отличаются от поведения в принципе здорового человека очень незначительно. И все-таки, если ее не лечить, со временем здоровью будет нанесен существенный ущерб.
Гипоманиакальный психоз и шизофрению разделяет совсем тонкая грань. Ведь мозг гипомана постоянно возбужден, что неизбежно ведет к спутанности мыслей и сознания. Человек начинает говорить обрывками фраз, не может раскрыть начатую мысль до конца, перепрыгивая на другую тему. Нарушается моторика движений.
В тяжелой фазе гипомании симптоматика усиливается, для окружающих становится очевидным серьезное помрачение рассудка. Такая форма требует немедленной госпитализации больного.
Виды проявления гипоманиакального психоза
Гипоманиакальный психоз проявляется я в двух разных формах. В обоих случаях больные будут демонстрировать общие поведенческие черты: настойчивое привлечение к себе внимания, эпатаж и эксцентричность, похвальбу своими достижениями, резкую и частую смену деятельности. Противоположными будут следующие проявления:
- Ярко проявленная мизантропия, склочность, злобный и резкий характер. Такая форма психоза проявляется для окружающих в постоянных придирках, даже тирании домашних и сослуживцев.
- Неадекватные по своему выражению оптимизм и альтруизм. При этом человек постоянно сияет от радости и счастья, в буквальном смысле слова не замечая недостатков ни в жизни, ни в окружающих. Его оптимизм носит природу расстройства сознания. Он основан не на объективном видении трудностей и вере в свои силы. Человек в этой фазе психоза искренне не видит ни трудностей, ни подвохов, в любой, даже угрожающей ему, ситуации чувствует себя безопасно, его адекватное восприятие мира нарушено.
Сопутствующими гипоманиакальности проявлениями становятся, как правило, шопоголизм, нездоровая тяга к экстремальным видам спорта, постоянный поиск приключений. Однако прогрессирующее истощение психики неизбежно завершается вегетативными кризами, нарастающей тревожностью, паническими атаками.
Диагностика психоза и лечение
При постановке диагноза врачу важно исключить схожие патологии, что необходимо для подбора правильного курса лечения. Симптомы, похожие на гипоманиакальный психоз, могут давать:
- расстройства кровоснабжения мозга,
- инфекции,
- эндокринные нарушения в работе организма.
Поэтому для верной диагностики необходимы совместные усилия психотерапевта, окулиста, эндокринолога, нарколога. Это позволит исключить наличие других расстройств психики у больного гипоманиакальным психозом. К схожим по проявлениям болезням также относятся шизофрения, олигофрения, психопатия, иные виды психозов.
Лечение возможно только под наблюдением врача-психиатра. В курс терапии обычно входят сеансы работы с психологом и прием седативных препаратов. Психотерапевту необходимо вернуть пациента к здоровым жизненным ориентирам, помочь человеку снизить гиперозабоченность социальными достижениями, возросшую до психопатии.
Важно также, чтобы страдающий гипоманиакальным психозом осознал пагубное воздействие избыточного потребления чая, кофе, алкоголя и энергетических напитков и отказался от их употребления.
Профилактика заболевания
Лучшая страховка от возникновения подобных психических расстройств – адекватное воспитание ребенка в детстве. Современным родителям важно помнить, что не только жизненные победы и головокружительная карьера принесут счастье их чаду. Воспитывая в ребенке трудолюбие, желание добиться многого в профессии, социуме, важно не перестараться, а научить его также ценить морально-этические и семейные ценности, здоровый образ жизни, полноценно сочетать деятельность ума и тела.
Взрослому гипоману перевоспитать себя уже гораздо сложнее, но возможно. Главное, чтобы человек осознал пагубность собственного поведения и стиля жизни и искренне захотел измениться. И конечно, важную роль играет своевременное обращение к психиатру и психотерапевту, которые помогут больному вернуться к нормальному образу жизни.
Заключение
Современный мир потребления все жестче подстегивает нас добиваться социального успеха любой ценой. Но согласитесь, вряд ли можно считать успехом внешние достижения, которые достались человеку ценой полной утраты здоровья, эмоциональных сил и душевного равновесия.
Поэтому важно вовремя останавливаться, отдыхать, оценивать собственные усилия. Безусловно, больному гипоманиакальным психозом сделать это намного труднее, а то и невозможно. Но на стадии, когда психоз только-только начал проявлять себя, еще можно остановить патологические процессы, не прибегая к серьезному медицинскому вмешательству.
Гипоманиакальный синдром — это… Что такое Гипоманиакальный синдром?
- Гипоманиакальный синдром
Wikimedia Foundation.
2010.- Гиполито Джусимар-Франциско
- Гипоним
Смотреть что такое «Гипоманиакальный синдром» в других словарях:
Маниакальный синдром — симптомокомплекс маниакального расстройства настроения. Включает следующие основные признаки: 1) аутохтонное, неадекватное ситуации и обстоятельствам жизни повышение настроения; 2) чрезмерное усиление и увеличение общего числа обычно недостаточно … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Аффективные расстройства — Расстройства настроения (аффективные расстройства) МКБ 10 F30 39 МКБ 9 296296 Аффективные расстройства (расстройства настроения) общее название группы психических расстрой … Википедия
Мания — (греч. mania – страсть, безумие, влечение). 1. Син.: синдром маниакальный; 2. Устаревшее, историческое название психопатологических состояний, протекающих с психомоторным возбуждением; 3. Термин непрофессионально употребляется для обозначения… … Толковый словарь психиатрических терминов
МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ — Основные синдромы, входящие в состав понятия М. д. п., ■ мания и меланхолия (см.) до рубежа 20 в. рассматривались в психиатрии как совершенно самостоятельные и по существу противоположные одна другой болезненные единицы. Кроме простых маний … Большая медицинская энциклопедия
Список кодов МКБ-9 — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Переходная таблица: от МКБ 9 (глава V, Психические расстройства) к МКБ 10 (раздел V, Психические расстройства) (адаптированный русскоязычный вариант)… … Википедия
Бредо́вые синдро́мы — психические расстройства, основным симптомом которых является бред: объективно южное, обусловленное болезненными причинами суждение (или идея), возникающее у больного без соответствующих внешних поводов, овладевающее его сознанием, не поддающееся … Медицинская энциклопедия
Классификация психических расстройств при черепномозговых травмах — Вследствие выраженного клинического полиморфизма, систематика психопатологических проявлений травматического генеза затруднительна. Классификация, предложенная Н. Е. Бачериковым (1989). 1. Непсихотические психические нарушения травматического… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Необратимые психические расстройства — В основе этой патологии лежит органическое поражение головного мозга, клиническими проявлениями которого могут быть психоорганический и корсаковский синдромы. Они носят необратимый характер, наиболее часто возникают при интракраниальных инфекциях … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Агомелатин — (Valdoxan) Химическое соединение … Википедия
Гипоманиакальный синдром Википедия
Гипомания (греч. ὑπο — «под», «ниже» + греч. μανία — «мания») — состояние, сходное с манией, но менее тяжёлое в своих проявлениях. «Лёгкая степень мании». Для неё характерно лёгкое, постоянно приподнятое настроение (иногда оно сопровождается раздражительностью, гневливостью), которое продолжается на протяжении по крайней мере нескольких дней, а также чувство благополучия, физической и умственной продуктивности, повышенная энергичность и активность.
От мании она отличается отсутствием психотических симптомов и тем, что в меньшей степени нарушает (иногда даже повышает) работоспособность и социальную адаптацию. Гипомания чаще всего возникает как стадия (так называемая фаза) биполярного расстройства, но гипоманиакальные состояния могут возникать и в других случаях, в частности, при органических заболеваниях нервной системы, при гипертиреозе[1], при интоксикации некоторыми психотропными веществами или как побочное действие лекарственных препаратов (например, антидепрессантов[2]).
Формальное определение согласно критериям МКБ-10[ | ]
- Повышенное или раздражительное настроение, которое является явно ненормальным для данного индивидуума и сохраняется по меньшей мере 4 дня подряд.
- Должны быть представлены минимум три симптома из числа следующих, что сказывается на личностном функционировании в повседневной жизни:
- повышенная активность или физическое беспокойство;
- повышенная говорливость;
- затруднения в сосредоточении внимания или отвлекаемость;
- сниженная потребность во сне;
- повышение сексуальной энергии;
- небольшие кутежи или другие типы безрассудного или безответственного поведения;
- повышенная общительность или фамильярность.
Неформальное определение[ | ]
Гипомания — лёгкая, стёртая форма мании, протекающая без выраженного возбуждения, без резкой дезорганизации поведения и/или нарушения социального функционирования индивида, без симптомов психоза, таких как бред величия, галлюцинации.
См. также[ | ]
Примечания[ | ]
- ↑ Голубев В.Л., Вейн А.М. Неврологические синдромы. Руководство для врачей. — Москва: Эйдос Медиа, 2002. — С.
ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Эндогенные психические заболевания››
Гипомания (mania levis, mania mitis) — мягкая форма мании, включающая в ослабленной форме проявления последней. Гипоманиакальный синдром подобно классической мании определяется повышенным, гипертимическим аффектом, иногда с чертами эйфории (беспечное довольство, безмятежность, пассивное умиление), ускорением когнитивных процессов с повышенной говорливостью, раздражительностью, подвижностью, сокращением времени ночного сна. Гипомания, как правило, эгосинтонна и субъективно воспринимается как состояние естественного, приятного подъема. Критическое отношение к расстройству субъективно затруднено: признаки подъема, нехарактерные для больного вне этого периода, чаще заметны лишь для его окружения. Проявления гипомании включают как расстройства собственно аффективной (гипертимия), так и ауто- и соматопсихической сферы.
Гипертимия характеризуется повышением общего (витального) тонуса, жизнерадостностью, чувством благополучия, чрезмерного, обычно несоизмеримого с реальным положением оптимизма. Патологически измененному аффекту соответствует изменение самооценки с хвастливым преувеличением собственных достоинств, убежденностью в своей неординарности, непогрешимости, идеями превосходства. При таком «существовании с высокомерием» [Moryiama К., 1965] любое возражение или противодействие воспринимается как досадная помеха; ответной реакцией становится «гипертрофированный дух противоречия» [Akiskal H. S., 1989] с придирчивостью, раздражительностью, гневливостью. Чаще эти признаки достаточно лабильны [Нуллер Ю. Л., Михаленко И. П., 1988; Крыжановский А. В., 1995], но могут определять клиническую картину «раздражительной», «брюзжащей» гипомании.
В аутопсихической сфере повышенный настрой выражается ускорением темпа мышления и речи, рассредоточенностью, отвлекаемостью, «чувством мощи собственного Я» [Petrilowitsch N., 1964], приливом неиссякаемой энергии, рьяной деловитостью. Даже рутинная работа выполняется с особым эмоциональным подъемом, любая проблема представляется разрешимой; возникает множество планов с непоколебимой уверенностью в их осуществимости, предпринимаются попытки немедленно реализовать задуманное.
На первом плане среди нарушений соматопсихической сферы — чувство телесного комфорта, особого физического благополучия, наивысшего расцвета сил, превосходного здоровья. Двигательная активность с хорошей переносимостью нагрузок и высоким порогом утомления сочетается с уменьшенной потребностью в отдыхе. Прилив энергии, сохраняющийся на протяжении всего дня, совмещается со снижением потребности во сне при его достаточной глубине. Соматопсихические проявления гипомании (как и депрессии) при минимальной выраженности собственно аффективных расстройств могут доминировать в клинической картине («мания без мании» — по МА. Морозовой, 1988).
Типологическое подразделение гипомании и их нозологическая оценка неидентичны дифференциации депрессий. Гипомании (как и мании) лишь в общих чертах повторяют депрессии, но не являются их зеркальным отражением.
Клиническая квалификация гипомании, как и депрессий, фактически проводится на основе преобладания тех или иных расстройств витальной сферы (простая, или веселая; раздражительная, или гневливая, экспансивная гипомании), сферы соматопсихической (эйфорическая ипохондрия) и личностной (кверулянтная, авантюристическая, дисфорическая гипомании). При этом варианты наблюдающихся манифестных (психотических) состояний — мания со скачкой идей, неистовством — mania furibunda, гневливая мания, мания с бредом не развиваются.
При циклотимии нередко наблюдаются продуктивные гипомании, характеризующиеся не свойственной ранее (до развития фазы) повышенной активностью с чувством неисчерпаемой энергии. Нарушения цикла сон—бодрствование неглубоки и проявляются некоторым сокращением длительности ночного сна с ранним пробуждением, сопровождающимся чувством бодрости и готовностью к деятельности. Ускоряются идеаторные процессы при умеренно выраженной отвлекаемое™. Обостряется память (особенно на прошедшие события), улучшается усвоение прочитанного. Часто отмечаются повышенная потребность в общении, фамильярность, социальная гиперактивность с напором, направленным на преодоление препятствий. Продуктивная гипомания не нарушает профессиональную деятельность, а в ряде случаев (и особенно не требующих длительного усилия и кропотливой, однообразной работы, нацеленной на отдаленную перспективу) даже стимулирует ее. Однако избыток активности («полет идей» и «бесконечное стремление вперед» — по Н. Еу, 1955) при сочетании с другими признаками гипомании — болтливостью, беспечностью, неосмотрительностью, безответственностью, отвлекаемостью, разбросанностью с переключением на несущественные, не относящиеся к делу стимулы чаще оказывается непродуктивным; деятельность больных превращается в цепь незавершенных начинаний, невыполненных обязательств; на первом плане — повышенная потребность в удовольствиях, поиски свежих, но поверхностных впечатлений. Такого рода проявления повышают риск субъективно приятных, но не конвенциональных, не одобряемых ни в семье, ни в обществе поступков (расточительность, кутежи, сексуальная невоздержанность), угрожающих негативными последствиями (скоропалительный развод или брак, банкротство и др.).
В качестве особых — атипичных форм, отличающихся преобладанием соматопсихических расстройств, выделяются гипертимические ипохондрии. В случаях с преобладанием явлений сенсоипохондрии повышенный аффект, реализующийся безудержной деятельностью, направленной на борьбу с мнимым недугом, может скрываться за фасадом патологических телесных сенсаций (вегетативные дисфункции, конверсии, алгопатии) — маскированная гипомания Н. Bonnet (1978). В других случаях ипохондрическая поляризация гипертимии может осуществляться путем присоединения к стойкому, лишенному модуляций повышенному аффекту явлений идеоипохондрии — эйфорическая ипохондрия [Дубницкая Э. Б., Чудаков В. М., 1994; Leonhard К., 1957]. Источником сверхценной одержимости становятся изолированные, но чужеродные нормальной телесной перцепции патологические сенсации со свойствами «овладевающих ощущений» (персистирующие, неотступные, не поддающиеся влиянию анальгетиков патологические ощущения, чуждые обычным представлениям, противопоставляемые другим телесным сенсациям и как бы противоречащие всему жизненному опыту больных). Оптимистический настрой на «преодоление болезни» сопровождается попытками «отстраниться» от нее с помощью шумной бравады, форсированной веселости, «черного» юмора.
Гипомании могут формироваться как в пределах периодически повторяющихся фаз, так и приобретать стойкий, затяжной характер. Аффективные расстройства, определяющие картину циклотимических фаз, характеризуются отчетливым, очерченным во времени, отличным от обычного и заметным для окружающих подъемом настроения. Гипоманиакальные фазы по сравнению с маниакальными обычно не сопровождаются стойкими нарушениями социального и профессионального статуса.
При затяжном течении гипомания приобретает многолетний — персистирующий характер (хроническая гипомания). Состояния хронического подъема отличаются стойкостью аффекта и нередко протекают по типу продуктивной гипомании, определяемой пациентами как период «простой» и «легкой» жизни. Однако наблюдаются и атипичные варианты: среди них — хронические гипомании со сверхценными образованиями, когда не игравшие ранее значимой роли склонности и увлечения становятся смыслом всей жизни; гипомании с рудиментарными навязчивостями, идиопатическими алгиями. Нередко длительный период неизменно хорошего самочувствия может быть внезапно прерван своеобразным «зигзагом», когда относительно ровная линия гипомании сменяется преходящими соматизированными расстройствами (вегетативные кризы, конверсии) и/или астенией, витальным страхом, расстройствами самосознания с тревогой, суетливостью, бессонницей.
Положение хронической гипомании в систематике аффективных расстройств нуждается в уточнении, поскольку в отличие от дистимий, выделенных в качестве самостоятельной диагностической категории, разграничение хронических гипомании не завершено: одна часть из них в соответствии с современными представлениями рассматривается в рамках конституциональных аномалий — гипертимии («гипертимический темперамент» — по H. S. Akiskal, 1996), другая относится к эндогенной патологии («психопатоподобная гипомания» — по А. С. Тиганову, 1969; А. Б. Смулевичу, 1987, 1994).
Hypomanie — Wikipédia
Un article de Wikipédia, l’encyclopédie libre.
L ‘ hypomanie (littéralement, «sous-manie») est un état Psychiatrique caractérisé par un Trouble de l’humeur, laquelle peut être раздражительный, возбуждающий, настойчивый и всепроникающий, ainsi que pébles de la проблема и т. Д. de comportements сопутствующие. Un Individual atteint d’hypomanie, appelé hypomaniaque, Possède en général un besoin moins important de dormir ou de se reposer, est très extraverti, très compétitif, et manifeste une énergie débordante.Гипомания — это важный диагностический критерий болезней призрака двуполых болезней. Противопоставление un accès maniaque (двуполое расстройство типа I), это эпизод гипомании, который является продуктом и не предшествует психотическим симптомам. Une forme moins marquée d’hypomanie est l’hyperthymie.
Un nombre important d’individus Possédant une Creativité élevée ont rapporté Избегая симптомов биполярности. Les hypomaniaques seraient également davantage sujets à l’hypersexualité.
Concept изолирует от Karl Ludwig Kahlbaum в 1882 г. [1] , l’hypomanie est également un effet secondaire d à la prize deents medicamenteuses, souvent — mais pas toujours — utilisées en психофармакотерапевтический. Les Patients souffrant d’une forte dépression atteints d’hypomanie sous l’effet des médicaments (par instance) peuvent presenter une forme de Trouble bipolaire non-catégorisée.
Souvent chez les Patients ayant fait l’expérience d’un premier épisode d’hypomanie (qui peut avoidir un niveau moyen à modéré) — généralement sans симптомов психотических аппарентов — il existerait un pu antécédent é -ci Survenant communément durant l’adolescence.Пациенты, которые могут выявить изменения в людях и проблемах, связанных с двунаправленным поведением, установили правильную диагностику и выявили фазу маниакального / гипоманиакального состояния [2] .
L’hypomanie peut également Survenir en tant qu’effet secondaire dû à la prize deents medicamenteuses prescrites pour des trouble autres que Psyologiques. Par conséquent, dans le cas d’épisodes hypomaniaques causés par des médicaments chez les пациентов atteints d’une dépression, l’hypomanie pourrait être éliminée en diminuant le dosage médicamenteux, en sevrant ou en changeantê de médicart pri laurene [3] .
Определенные, в соответствии с психологом Джоном Гартнером, объясняющий, что гипомания есть не патологическое состояние, когда оно не патологическое состояние, когда эпизод душевного недуга [4] [réf. несоответствие] . Le DSM, cependant, définit clairement l’hypomanie com un comportement aberrant.
Le Manuel Diagnostique et statistique des Troubles mentaux (DSM- IV -TR) окончательный эпизод гипомании с имплантированной подвеской в течение всего срока жизни, положительный результат воздействия на человека, вызывающий раздражение, вызывающий симптомы suivants:
Un grand nombre notamment d’entrepreneurs sont qualifiés d’hypomaniaques, manifestant un moindre besoin de dormir, une hypercompétivité et une hyperproductivité [6] .
Cas notoires [модификатор | модификатор кода файла]
La liste qui suit est à prendre au conditionnel. Определенные cas sont bien documentés. D’autres se réfèrent à des sources qui ne sont pas scientifiques; on n’accordera pas le même crédit à un article de magazine généraliste, à une page web non officielle, qu’à une публикации de Psychiatre.
- Интеллектуалы, политическая жизнь, промышленность
- Луи Альтюссер [7] ,
- Наполеон Бонапарт [8] ,
- Эндрю Карнеги,
- Грегори Чарльз,
- Билл Клинтон [9] ,
- Кристоф Коломб,
- Рам Эмануэль [10] ,
- Генри Форд,
- Стив Джобс [11] ,
- Александр Гамильтон,
- Теодор Рузвельт,
- Говард Зинн
- Артисты
- Джим Керри,
- Кэрри Фишер,
- Мел Гибсон,
- Линда Гамильтон,
- Кристин Херш,
- Деми Ловато,
- Луи Б.Майер,
- Бенуа Поэльворде,
- Чарли Шин [12] ,
- Франк Синатра,
- Бен Стиллер,
- Стинг,
- Жан-Клод Ван Дамм,
- Канье Уэст,
- Робин Уильямс,
- Эми Уайнхаус,
- Кэтрин Зета-Джонс.
- ↑ Vivre avec un Trouble bipolaire, Blastingnews
- ↑ (ru) Дисфункция, вызванная лекарствами в психиатрии . Матчери С.Кешаван и Джон С. Кеннеди, редакторы (Тейлор и Фрэнсис, 1992).
- ↑ (ru) Биполярное расстройство: краткое изложение клинических проблем и вариантов лечения . Подкомитет по биполярному расстройству, Канадская сеть по лечению настроения и тревожности (CANMAT). Аврил 1997.
- ↑ Сайт Джона Гартнера
- ↑ (ru) « Hypomanic Episode », BehaveNet Clinical Capsules (см. 3 января 2008 г.) .
- ↑ Dans la tête d’un предприниматель, Frenchweb
- ↑ Olivier Corpet, Yann Moulier Boutang, L’avenir dure longtemps suivi de Les faits , Paris, Flammarion, coll. «Чемпионы», 2013, с. 13.
- ↑ Марк-Луи Буржуа, «Manie et dépression: Comprendre et soigner les Troubles bipolaires», Paris, Odile Jacob, 2007, p. 166
- ↑ Джон Гартнер, MacMillan
- ↑ Удивительные братья Эмануэль, Психология сегодня
- ↑ Business, New York Times
- ↑ Гипомании Чарли Шина, Психология сегодня
,
Синдром Марфана — Genetics Home Ссылка
Каньядас V, Вилакоста I, Бруна I, Фустер В. Синдром Марфана. Часть 1: патофизиология и диагностика. Nat Rev Cardiol. 2010 Май; 7 (5): 256-65. DOI: 10.1038 / nrcardio.2010.30. Epub 2010 30 марта. Обзор.
Чаффинс Дж. Синдром Марфана. Radiol Technol. 2007, январь-февраль; 78 (3): 222-36; викторина 237-9. Обзор.
Faivre L, Masurel-Paulet A, Collod-Béroud G, Callewaert BL, Child AH, Stheneur C, Binquet C, Gautier E, Chevallier B, Huet F, Loeys BL, Arbustini E, Mayer K, Arslan-Kirchner M, Kiotsekoglou A, Comeglio P, Grasso M, Halliday DJ, Béroud C, Bonithon-Kopp C, Claustres M, Robinson PN, Adès L, De Backer J, Coucke P, Francke U, De Paepe A, Boileau C, Jondeau G ,Клиническое и молекулярное исследование 320 детей с синдромом Марфана и родственными ему фибриллинопатиями I типа в серии из 1009 пробандов с патогенными мутациями FBN1. Педиатрия. 2009 Янв; 123 (1): 391-8. DOI: 10.1542 / peds.2008-0703.
Keane MG, Pyeritz RE. Медицинское лечение синдрома Марфана. Циркуляционный. 27 мая 2008 г .; 117 (21): 2802-13. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.693523. Обзор.
Киршнер Р., Хубмахер Д., Айенгар Г., Каур Дж., Фаготто-Кауфманн К., Бремме Д., Бартельс Р., Рейнхардт Д. П..Классические и неонатальные мутации при синдроме Марфана в фибриллине-1 вызывают различную чувствительность к протеазам и функцию белка. J Biol Chem. 2011 16 сентября; 286 (37): 32810-23. DOI: 10.1074 / jbc.M111.221804. Epub 2011 22 июля.
Loeys BL, Dietz HC, Braverman AC, Callewaert BL, De Backer J, Devereux RB, Hilhorst-Hofstee Y, Jondeau G, Faivre L, Milewicz DM, Pyeritz RE, Sponseller PD, Wordsworth P , Де Паэпе AM. Пересмотренная гентская нозология синдрома Марфана. J Med Genet. 2010 июль; 47 (7): 476-85.DOI: 10.1136 / jmg.2009.072785.
Мидзугути Т., Мацумото Н. Последние достижения в генетике синдрома Марфана и связанных с Марфаном расстройств. J Hum Genet. 2007; 52 (1): 1-12. Epub 2006 24 октября. Обзор.
Пирсон Г.Д., Деверо Р., Лойс Б., Маслен С., Милевич Д., Пайериц Р., Рамирез Ф., Рифкин Д., Сакаи Л., Свенссон Л., Вессельс А., Ван Эйк J, Dietz HC; Национальный институт сердца, легких и крови и Рабочая группа Национального фонда Марфана.Отчет Национального института сердца, легких и крови и рабочей группы Национального фонда Марфана об исследованиях синдрома Марфана и связанных с ним расстройств. Циркуляционный. 12 августа 2008 г .; 118 (7): 785-91. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.783753.
Pyeritz RE, Loeys B. 8-й международный симпозиум по исследованию синдрома Марфана и связанных с ним состояний. Am J Med Genet A. 2012 январь; 158A (1): 42-9. DOI: 10.1002 / ajmg.a.34386. Epub 2 декабря 2011 г.
Pyeritz RE; Американский колледж медицинской генетики и геномики.Обследование подростка или взрослого с некоторыми признаками синдрома Марфана. Genet Med. 2012 Янв; 14 (1): 171-7. DOI: 10.1038 / gim.2011.48. Epub 2012 5 января.
Робинсон П.Н., Артеага-Солис Э, Бэлдок С., Коллод-Беруд Дж., Бумс П., Де Паепе А., Дитц ХК, Го Г, Хэндфорд П.А., судья Д.П., Килти С.М., Лойс Б., Милевич Д.М., Ней А., Рамирес Ф., Рейнхардт Д.П., Тидеманн К., Уайтман П., Годфри М. Молекулярная генетика синдрома Марфана и связанных с ним расстройств. J Med Genet. 2006 Октябрь; 43 (10): 769-87.Epub 2006 29 марта. Обзор.
Сингх К.К., Роммель К., Мишра А., Карк М., Хаверих А., Шмидтке Дж., Арслан-Киршнер М. Мутации TGFBR1 и TGFBR2 у пациентов с признаками синдрома Марфана и синдрома Лойса-Дитца. Hum Mutat. 2006 августа; 27 (8): 770-7.
.
Синдром Шегрена — Genetics Home Reference
Синдром Шегрена — это заболевание, основными признаками которого являются сухость глаз и сухость во рту. Заболевание обычно развивается постепенно, начиная с зрелого возраста, но может возникнуть в любом возрасте.
Синдром Шегрена классифицируется как аутоиммунное заболевание, одно из большой группы состояний, которые возникают, когда иммунная система атакует собственные ткани и органы организма. При синдроме Шегрена иммунная система в первую очередь атакует железы, производящие слезы (слезные железы) и слюну (слюнные железы), нарушая способность желез вырабатывать эти жидкости.
Сухие глаза могут вызвать зуд, жжение, ощущение песка в глазах, нечеткость зрения или непереносимость яркого или флуоресцентного освещения. Сухость во рту может казаться меловой или наполненной хлопком, у пострадавших могут возникать трудности с речью, вкусом еды или глотанием. Поскольку слюна помогает защитить зубы и ткани ротовой полости, люди с синдромом Шегрена подвергаются повышенному риску кариеса и инфекций во рту.
У большинства людей с синдромом Шегрена сухие глаза и сухость во рту являются основными признаками расстройства, и это не влияет на общее состояние здоровья и продолжительность жизни.Однако в некоторых случаях иммунная система также атакует и повреждает другие органы и ткани. Это осложнение известно как внегландулярное поражение. У пораженных людей может развиться воспаление в соединительных тканях, которые обеспечивают прочность и гибкость структур по всему телу. Заболевания, связанные с воспалением соединительной ткани, иногда называют ревматическими состояниями. При синдроме Шегрена внегландулярное поражение может привести к болезненному воспалению суставов и мышц; сухая, зудящая кожа и кожные высыпания; хронический кашель; хриплый голос; проблемы с почками и печенью; онемение или покалывание в руках и ногах; а у женщин — сухость влагалища.При этом заболевании также может наблюдаться продолжительная и сильная усталость (утомляемость), достаточно серьезная, чтобы влиять на повседневную жизнь. У небольшого числа людей с синдромом Шегрена развивается рак крови, который вызывает образование опухолей в лимфатических узлах.
У некоторых людей, которым впервые был поставлен диагноз другого ревматического заболевания, такого как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, позже развиваются сухость в глазах и сухость во рту, характерные для синдрома Шегрена. Другие аутоиммунные заболевания также могут развиваться после начала синдрома Шегрена.В целом, около половины всех людей с синдромом Шегрена также имеют другое аутоиммунное заболевание.
.
Синдром Мебиуса — Genetics Home Reference
Синдром Мебиуса — редкое неврологическое заболевание, которое в первую очередь поражает мышцы, контролирующие выражение лица и движение глаз. Признаки и симптомы этого состояния присутствуют с рождения.
Слабость или паралич лицевых мышц — одна из наиболее частых черт синдрома Мебиуса. У пораженных людей отсутствует мимика; они не могут улыбаться, хмуриться или поднимать брови. Слабость мышц также вызывает проблемы с кормлением, которые проявляются в раннем младенчестве.
Многие люди с синдромом Мебиуса рождаются с маленьким подбородком () и маленьким ртом () с коротким языком или языком необычной формы. Нёбо может иметь аномальное отверстие () или быть. Эти нарушения способствуют возникновению проблем с речью, которые возникают у многих детей с синдромом Мебиуса. Стоматологические аномалии, в том числе, также встречаются часто.
Синдром Мебиуса также влияет на мышцы, которые контролируют движение глаз вперед и назад. Пострадавшие должны поворачивать головой из стороны в сторону, чтобы читать или следить за движением предметов.Людям с этим расстройством трудно смотреть в глаза, и их глаза могут не смотреть в одном направлении (косоглазие). Кроме того, веки могут не закрываться полностью во время моргания или сна, что может привести к сухости или раздражению глаз.
Другие признаки синдрома Мебиуса могут включать аномалии костей рук и ног, слабый мышечный тонус (гипотония) и потерю слуха. У больных детей часто наблюдается задержка в развитии двигательных навыков (таких как ползание и ходьба), хотя большинство из них в конечном итоге приобретают эти навыки.
Некоторые исследования показали, что дети с синдромом Мебиуса с большей вероятностью, чем здоровые дети, будут иметь характеристики расстройств аутистического спектра, которые представляют собой группу состояний, характеризующихся нарушениями коммуникации и социального взаимодействия. Однако недавние исследования поставили эту связь под сомнение. Поскольку люди с синдромом Мебиуса испытывают трудности с зрительным контактом и речью из-за физических различий, расстройства аутистического спектра у этих людей может быть трудно диагностировать.Синдром Мебиуса также может быть связан с несколько повышенным риском умственной отсталости; однако у большинства пораженных людей нормальный интеллект.
.