Экспозиция это в медицине: Экспозиция — это… Что такое Экспозиция?

Содержание

Экспозиция. Что это означает?

Употребляя какое-либо понятие, мы зачастую не отдаем себе отчет о том, что оно означает, в каком контексте используется само слово. Вот, например, «экспозиция». Что это? Само слово происходит от латинского «expositio», что означает «изложение, описание».

экспозиция что это

Различные значения слова

В современных толковых словарях, например, Ефремовой, дается несколько определений понятия «экспозиция» (что это слово означает):

  1. В литературе — та часть произведения, где рассказывается предыстория основного действия: излагаются обстоятельства, характеризуется обстановка и тому подобное. Располагается, как правило, в начале произведения, реже — в конце или середине. Обычно предшествует основному действию.

  2. Экспозиция — что это с точки зрения музыки? Это первый раздел произведения, вступление, где содержится изложение основных музыкальных тем.

  3. В фотосъемке или кино — количество времени, в течение которого объектив остается открытым.

  4. В геологии — расположение склона возвышенности по отношению к сторонам света.

  5. В медицине — продолжительность действия вредных факторов на организм.

Музейная экспозиция

Подробнее остановимся на этом значении слова. Это размещение (расстановка, развешивание, раскладка) предметов, экспонатов, которые выставляются на всеобщее обозрение, по определенной системе. Или собрание этих предметов, или место, в котором располагается подобное собрание экспонатов. Например, экспозиция картин живописи.

музейная экспозиция

Надо сказать, что музейная экспозиция состоит не из любых предметов, а из экспонатов, представляющих музейную ценность. Совокупность этих музейных предметов, их моделей, реконструкций, вспомогательных текстов и есть экспозиционный материал. Части экспозиции связаны друг с другом. Они составляют тематическую структуру, которую объединяет зрительная и смысловая общность. Музеи создают и постоянные, и временные экспозиции-выставки: отчетные, тематические, фондовые.

Выставки

Их создание — важная составная часть музейной работы. Они повышают рейтинг музея, значимость его фондов и одновременно — доступность экспонатов. Выставки совершенствуют методику общеобразовательной и культурной работы музея, значительно расширяют его географию. Активно также развивается межмузейный обмен выставками, что, безусловно, способствует взаимному обогащению разнообразных культур.

Методы и виды экспозиционного построения

Экспозиция выставки может быть подана по-разному. Методом построения называется научно обоснованный порядок организации экспонатов. Обычно он исходит из содержания экспозиции, которая, соответственно, бывает ландшафтной, тематической, ансамблевой, систематической. Яркий пример ландшафтной экспозиции — панорама или диорама. Они переносят в музей уголок живой природы или ландшафта, показывают те стороны, которые в реале трудно наблюдать.

экспозиция выставки

Если экспозиция раскрывает определенную тематику или сюжет, ее принято называть тематической. Она создает музейный образ событий или отображаемых явлений. Сочетание тематической и ландшафтной экспозиций представляет собой грандиозное зрелище (посмотрите знаменитую диораму Обороны Севастополя). Метод выбора вида экспозиции зависит от многих факторов: темы, целевых установок, размеров площадей, на которых происходит выставка.

Музейные экспонаты и копии

Оригиналы — основа того, из чего состоит любая экспозиция. Что это означает? Люди в основном склонны приходить смотреть на подлинники. Но в экспозиции также могут принимать участие и предметы, специально созданные для экспонирования: репродукции, муляжи, слепки, голограммы, модели, макеты, реконструкции. Что, безусловно, снижает ценность определенной экспозиции, но повышает уровень ее посещаемости. Тогда все эти экспонаты (уже не подлинные!) становятся доступными для различных категорий посетителей.

экспозиция — это… Что такое экспозиция?

ЭКСПОЗИЦИЯ и, ж. exposition f., нем. Exposition <лат. expositio изложение, описание. 1. Размещение в определенной системе предметов, выставляемых для обозрения. Новая экспозиция выставки. БАС-1. || Собрание выставляемых предметов, расположенных в определенной системе, а также место, где они расположены. Расширить экспозицию музея. БАС-1. На террассе стоит академия художеств, галерея дублетов, зал экспозиций. 1818. Гальберг Письма 28. Объясним, что есть показ общих произведений ( exposition). 1821. Сумароков Прогулка 1 490. Недель шесть продолжалась экспозиция, лучше сказать многолюдная ярмарка. 1821. Там же 1 500. Французские художники советуют мне написать что-нибудь для экспозиции в Париж. 1825. С.Ф. Щедрин. // Мастера иск. 6 240. Вызывают всех работавших в какой-либо роде для большой экспозиции в Путербурге, а l’instar, видно, celle de Paris. 1829. А. Я. Булгаков — брату. // РА 1901 3 306. Чрез комиссара иметь надзор за внутренним порядком и тишиною в залах экспозиции, и чтоб не допускались в оныя люди, в неприличном виде приходящие. Роспись вещам 1829 2. На другой день подали по целой лоханке кофе, а затем пошли мы на «экспозисьон» (выставка). 22. 7. 1889. М. В. Нестеров — родным. // Н. Письма 54.
2. Часть (обычно вступительная (литературного произведения, в которой характеризуется обстановка, излагаются обстоятельства, предшествующие началу действия.

Экспозиция романа. БАС-1. В первом действии экспозиция немного затянута. С.П. Жихарев 563. Книга эта есть только экспозиция, введение в поэму.., автор обещает еще две такие же большие книги, в которых мы снова встретимся с Чичиковым и увидим новые лица. Белинский «Похождения Чичикова». Все прочитанное вами есть только вступление или, говоря языком драматических писателей, экспозиции моей были. Загоскин К. П. Мирошев. Первый акт <пьесы>, обильный длиннотами резонерского свойства, едва ли не лучший по драматическому замыслу. Так называемое «exposition» вообще штука не легкая, и. г. Штеллеру она удалась бы еще больше, еслиб у него достало мастерства в подведении всех второстепенных сцен и разговоров к главному нерву. П. Бобор. Рус. театр. // Дело 1871 3 2 141. Масса публики привыкла к тому, чтобы в романе, повести, рассказе тотчас за экспозицией следовал пересказ прошлого главного действующего лица. Слово 1879 7 2 18. Некоторые элементы, особенно в самой экспозиции действия <трагедии> .. казались мне не совсем правдоподобными. Юрьев Зап. 141. || Профессор .. долго ждал, чтобы завершить свою экспозицию и законно передать слово публике. Форш 4 388. || Первый раздел музыкального произведения (сонаты, фуги), содержащий изложение основных тем. БАС-1.
3. спец. Режиссерский план осуществления постановки спектакля, кинофильма и т. п.; идейно-образный замысел постановки. После режиссерской экспозиции должен немедленно следовать репетиционный период. Юткевич Четыре беседы о кино.
4. геогр. Положение склона относительно страны света. Склон южной экспозиции. БАС-1. Свойства почвы и расположение местности (экспозиция) еще менее благоприятны для виноградарства. Обзор ман. пром. 1865 3 532. Виноградарству благоприятствует восточная экспозиция, предохраняющая от утренних заморозков и склоны «комбов», обращенные на юг. Шабо 256. Этот «остров» средиземноморской флоры .. занимает склоны южной экспозиции, т. е. северные берега < Аджарии>. Природа 1997 8 35.

5. устар.?, научн. Воздействие. Бактерии страдают от действия звуковых волн высокой частоты при условии длительной экспозиции. Природа 1929 12 1067.

6. В фотографии — количество освещения, получаемого светочувствительным материалом при фотографировании. БАС-1. || Время, в течение которого объектив остается открытым. Короткая экспозиция. Время экспозиции. БАС-1. Каковы же должны быть расстояния тех сотен тысяч мелких спиральных туманностей, существование которых обнаруживается только фотографическими снимками при экспозиции несколько часов. Природа 1926 5-6 16.< Фото> камеры снабжены традиционными программами экспозиции: портрет, ландшафт, макросъемка, спортивная съемка, съемка в сумерках, съемка серией с изменением экспозиции от снимка к снимку. НИЖ 2000 2 114. — Лекс. Толль Прил. 1866: экспозиция; СИС 1937: экспози/ция.

Исторический словарь галлицизмов русского языка. — М.: Словарное издательство ЭТС http://www.ets.ru/pg/r/dict/gall_dict.htm.
Николай Иванович Епишкин [email protected]
2010.

Экологический словарь — значение слова Экспозиция


ЭКСПОЗИЦИЯ (от лат. expositio — изложение, описание) внешняя, полуколичественная и количественная оценка концентрации, частоты и продолжительности воздействия вещества на организм.

Смотреть значение Экспозиция в других словарях


Погружение (экспозиция) И Предотвращение Ответных Действий — (exposure and respouse prevention) — бихевиористкий метод терапии обсессивно-компульсивного расстройства, в котором люди сталкиваются с вызывающими тревогу мыслями или ситуациями……..
Психологическая энциклопедия


ЭКСПОЗИЦИЯ — ЭКСПОЗИЦИЯ, -и, ж. 1. Размещение экс-покатов, а также их совокупность. Музейная э. 2. Вступительная часть литературного или музыкального произведения, содержащая мотивы,……..
Толковый словарь Ожегова


ЭКСПОЗИЦИЯ — ЭКСПОЗИЦИЯ, экспозиции, ж. (латин. expositio). 1. Вступительная часть литературного или музыкального произведения, содержащая мотивы, к-рые разрабатываются в дальнейшем (лит.,……..
Толковый словарь Ушакова


Экспозиция — ж. 1. Часть литературного произведения, в которой характеризуется обстановка, излагаются обстоятельства, предшествующие началу действия. 2. Первый раздел музыкального……..
Толковый словарь Ефремовой


Экспозиция — Экспозициявремя действия какого-либо хим. или физ. фактора на живой организм (человека, микроорганизм) в естественных или экспериментальных условиях, напр., температуры,……..
Словарь микробиологии


Экспозиция — (лат. expositio выставление на показ, изложение) в гигиене — продолжительность действия вредного фактора (физического, химического, биологического) на организм.
Медицинская энциклопедия


ЭКСПОЗИЦИЯ — ЭКСПОЗИЦИЯ (от лат. expositio — выставление напоказ — изложение), в музеях и на выставках — размещение экспонатов в определенной системе (хронологической, типологической и пр.).
Большой энциклопедический словарь


ЭКСПОЗИЦИЯ СКЛОНОВ — ЭКСПОЗИЦИЯ СКЛОНОВ — расположение склонов горных хребтов, холмов и других элементов рельефа по отношению к странам света или преобладающим ветрам. Различия в экспозиции……..
Большой энциклопедический словарь

Посмотреть еще слова :

Перевести Экспозиция на язык :

Экспозиция — Художественная энциклопедия

(от лат. expositio — выставление напоказ, изложение), размещение в выставочных и музейных помещениях или на открытом воздухе по определенной системе различных художественных произведений, памятников материальной культуры, исторических документов и т. п. Цель как постоянной, так и временной экспозиции — дать наиболее полное освещение всем экспонатам с точки зрения их художественной и научной ценности, места в историко-художественном процессе, особенностей материала. Экспозиция может быть построена свободно или с учётом маршрута посетителей при осмотре. В современных условиях экспозиция обеспечивается специальным оборудованием, отвечающим правилам хранения экспонатов (поддержание оптимального температурно-влажностного режима и пр.), этикетажем, содержащим краткую характеристику экспоната, развёрнутыми пояснениями — экспликациями.


Источник:
Популярная художественная энциклопедия
на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. Экспозиция —
    (лат. expositio выставление на показ, изложение) в гигиене — продолжительность действия вредного фактора (физического, химического, биологического) на организм.
    Медицинская энциклопедия
  2. экспозиция —
    -и, ж. 1. лит. Исходная часть сюжета литературного произведения, хронологически непосредственно предшествующая завязке, началу основного действия (о котором повествуется в произведении). Экспозиция трагедии.
    Малый академический словарь
  3. экспозиция —
    сущ., кол-во синонимов: 12 выдержка 48 выставка 15 выставление 23 облучение 12 освещенность 7 положение 92 пролог 18 размещение 32 расположение 83 реэкспозиция 1 фотоэкспозиция 1 экспонирование 3
    Словарь синонимов русского языка
  4. Экспозиция —
    I Экспози́ция (от лат. expositio — выставление напоказ, изложение) в искусстве, размещение в музейных и выставочных залах или на открытом воздухе по определённой системе различных художественных произведений, а также памятников материальной культуры…
    Большая советская энциклопедия
  5. ЭКСПОЗИЦИЯ —
    (количество освещения, световая экспозиция), поверхностная плотность световой энергии: отношение световой энергии dQ, падающей на элемент поверхности dA , к площади этого элемента.
    Физический энциклопедический словарь
  6. экспозиция —
    ЭКСПОЗИЦИЯ и, ж. exposition f., нем. Exposition <�лат. expositio изложение, описание. 1. Размещение в определенной системе предметов, выставляемых для обозрения. Новая экспозиция выставки. БАС-1.
    Словарь галлицизмов русского языка
  7. экспозиция —
    Экспозиции, ж. [латин. expositio]. 1. Вступительная часть литературного или музыкального произведения, содержащая мотивы, к-рые разрабатываются в дальнейшем (лит., муз.). 2. Расстановка, раскладка, развешивание и т.
    Большой словарь иностранных слов
  8. экспозиция —
    экспозиция I ж. Вступительная часть литературного произведения, содержащая изложение основной темы, основных мотивов, которые развиваются в последующем. II ж. 1. Размещение в определённой системе экспонатов экспонат 1., выставляемых для обозрения.
    Толковый словарь Ефремовой
  9. ЭКСПОЗИЦИЯ —
    ЭКСПОЗИЦИЯ — произведение освещенности светочувствительного материала на время его освещения (выдержку). Выражается в лк·с. ЭКСПОЗИЦИЯ — в литературном произведении изображение расстановки персонажей и обстоятельств…
    Большой энциклопедический словарь
  10. экспозиция —
    Экспози́ци/я [й/а].
    Морфемно-орфографический словарь
  11. экспозиция —
    I. (подведение к проблемному вопросу)} 1) Вступительная часть рассуждения-размышления, в которой освещаются обстоятельства, послужившие возникновению проблемного вопроса.
    Словарь лингвистических терминов Жеребило
  12. Экспозиция —
    (лат. expositio — изложение, показ, от ехроnо — раскладываю, выставляю напоказ) — функция частей муз. формы, излагающих муз. мысль (или муз. мысли), в отличие от функции частей развивающих, связующих, репризных и др.; также наименование соответств.
    Музыкальная энциклопедия
  13. экспозиция —
    ЭКСПОЗИЦИЯ -и; ж. [от лат. expositio — изложение, объяснение] 1. Размещение экспонатов, а также их совокупность. Музейная э. В павильоне новая э. Помещения для экспозиции. Э. теснилась в двух комнатах. Трудности с экспозицией. Мастерство экспозиции.
    Толковый словарь Кузнецова
  14. экспозиция —
    орф. экспозиция, -и
    Орфографический словарь Лопатина
  15. Экспозиция —
    Дизайн Произведение освещенности светочувствительного материала на время его освещения (выдержку).
    Словарь компьютерных терминов
  16. экспозиция —
    Параметр, равный по величине освещенности на время действия света на светочувствительный слой и служащий количественной мерой поверхностной плотности оптического излучения, воздействующего на вещество.
    Толковый словарь по полиграфии
  17. Экспозиция —
    (лат. expositio – выставление на показ, изложение) 1) в музеях и на выставках – размещение экспонатов в определенной системе (хронологической, типологической и пр.
    Словарь по культурологии
  18. экспозиция —
    Экспозиция, экспозиции, экспозиции, экспозиций, экспозиции, экспозициям, экспозицию, экспозиции, экспозицией, экспозициею, экспозициями, экспозиции, экспозициях
    Грамматический словарь Зализняка
  19. экспозиция —
    ЭКСПОЗ’ИЦИЯ, экспозиции, ·жен. (·лат. expositio). 1. Вступительная часть литературного или музыкального произведения, содержащая мотивы, которые разрабатываются в дальнейшем (лит., муз.). 2. Расстановка, раскладка, развешивание и т.п.
    Толковый словарь Ушакова
  20. экспозиция —
    ЭКСПОЗИЦИЯ, и, ж. 1. Размещение экспонатов, а также их совокупность. Музейная э. 2. Вступительная часть литературного или музыкального произведения, содержащая мотивы, к-рые развиваются в дальнейшем (спец.).
    Толковый словарь Ожегова

Воздействие свинца и ваше здоровье

Свинец — металл природного происхождения. Он используется в промышленности и раньше добавлялся в бензин и бытовые краски.

Свинец не требуется для здоровья человека и может быть опасен при попадании в организм при проглатывании или вдыхании свинца или материалов, загрязненных свинцом. Попадая в организм, свинец циркулирует в крови и может накапливаться в костях.

Последствия воздействия свинца на здоровье будут зависеть от множества факторов, таких как возраст человека, количество свинца, которому он подвергается и как долго, а также наличие у него других заболеваний.

Дети младшего возраста, в том числе нерожденные младенцы, подвергаются наибольшему риску воздействия свинца на здоровье. Чаще всего дети подвергаются воздействию свинца при проглатывании предметов или почвы, содержащих свинец, или вдыхании пыли, содержащей свинец. Взрослые чаще всего подвергаются воздействию свинца, если они работают на работе, связанной со свинцом.

Источники воздействия свинца в Австралии

В Австралии наиболее распространенным источником воздействия свинца являются рабочие места, связанные с использованием соединений свинца.Рабочие также могут иногда приносить остатки свинца в свой дом на рабочую одежду, кожу, волосы и оборудование после контакта со свинцом.

В Австралии существуют и другие источники воздействия свинца:

  • свинцовая краска — использовалась во многих австралийских домах до 1970 г .; те, что построены совсем недавно, также могут иметь свинцовую краску. Свинец по-прежнему используется в краске и отделке поверхностей автомобилей и лодок. Отслаивающаяся или отслаивающаяся краска или ремонтные работы могут привести к образованию пыли или осколков краски, содержащей свинец, которые затем могут вдыхать взрослые или вдыхать или есть дети
  • хобби, связанных с использованием свинца — например, ремонт дома или реставрация старых автомобилей или мебели, свинцовое освещение, гончарное дело с использованием свинцовой глазури, изготовление или обращение со свинцовыми грузилами, используемыми для рыбной ловли, стрельба из развлекательного оружия (включая литье пуль и стрельбу по пистолетная дальность)
  • Воздух может быть загрязнен свинцом из медеплавильных и свинцовых заводов, однако в Виктории таких заводов нет.Автомобильные аккумуляторные батареи, производство чугуна и стали и пайка с использованием свинца могут выделять небольшое количество свинца в воздухе. В начале 2002 года в Австралии был прекращен выпуск этилированного бензина для автомобилей.
  • Высокое содержание свинца в почве может быть вызвано некоторыми видами промышленной и горнодобывающей деятельности. В районах с интенсивным движением транспорта придорожная почва может все еще содержать свинец, отложившийся из транспортных газов до удаления свинца из бензина
  • Бытовая пыль может содержать свинец из ряда источников, включая испорченные краски для дома на основе свинца, зараженную почву или пыль, принесенную в дом
  • Питьевая вода

  • может содержать небольшое количество свинца.Припой или фитинги некоторых старых труб могут содержать свинец, который может растворяться в воде, которая может находиться в этих трубах
  • Было обнаружено, что

  • традиционных и альтернативных лекарств, обычно закупаемых за границей, содержат высокий уровень свинца — в Виктории зарегистрированы случаи отравления свинцом в результате приема аюрведических препаратов, импортированных из Индии.
  • В некоторых импортных традиционных косметических средствах и средствах для нанесения, включая подводки для глаз, произведенные в Пакистане и некоторых других странах Азии, Африки или Ближнего Востока, обнаружено высокое содержание свинца.
  • Было обнаружено, что незаконный опий содержит высокие уровни свинца — в Виктории были зарегистрированы случаи отравления свинцом в результате курения или проглатывания незаконного опия иностранного происхождения
  • старых игрушек (например, окрашенных предметов или металлических машин и игрушечных солдатиков) могут содержать высокие уровни свинца — австралийские стандарты ограничивают количество свинца в окрашенных игрушках.Однако некоторые импортные игрушки представляют опасность. Кроме того, очень старые детские кроватки или бывшие в употреблении окрашенные детские кроватки могут содержать небезопасные уровни свинца в лакокрасочном покрытии
  • Продукты питания, хранящиеся в оловянной посуде, стеклянной посуде из свинцового хрусталя или глиняной посуде, содержащей глазурь на основе свинца, могут быть загрязнены свинцом. Импортированные из специализированных магазинов банки с неправильно припаянными боковыми швами могут содержать большое количество свинца. Законодательство ограничивает уровни свинца в австралийских пищевых продуктах. Употребление в пищу животных, на которых охотятся с использованием свинцовой дроби, также может вызывать воздействие свинца
  • металлические предметы, такие как украшения, старые монеты, медали и грузила для штор, могут содержать свинец.

Отдел окружающей среды Министерства здравоохранения и социальных служб (Виктория) может дать совет об источниках свинца в доме и о том, как с ними безопасно обращаться (тел. 1300 761 874).

Дети младшего возраста и воздействие свинца

Воздействие свинца может привести к необратимому повреждению мозга и нарушению интеллектуального развития. Для детей риск воздействия свинца и последствия воздействия на здоровье могут зависеть от окружающей среды, стадии развития или поведения. Дети в возрасте до пяти лет особенно уязвимы для воздействия свинца, потому что:

  • они часто прикладывали руки и предметы ко рту
  • Они поглощают и удерживают больше свинца из кишечника и дыхательных путей, чем взрослые.
  • их развивающийся мозг более чувствителен к воздействию свинца.

Дети с пика — поведением, которое приводит к употреблению непищевых веществ, таких как отслаивающиеся хлопья краски, почва или мелкие предметы, — также подвергаются повышенному риску воздействия свинца.

Дети подвергаются особому риску во время косметического ремонта или ремонта дома, поскольку они могут собирать или проглатывать осколки краски или пыль.

Нерожденные дети также подвержены риску, поскольку свинец, проглоченный беременной матерью, легко проходит через плаценту. Кормящие матери также могут передавать свинец своим младенцам через грудное молоко.

Симптомы воздействия свинца

Воздействие свинца может по-разному влиять на людей, и симптомы часто зависят от типа воздействия. У некоторых детей или взрослых симптомы могут вообще отсутствовать.

Острое отравление свинцом обычно вызвано недавним контактом с большим количеством свинца. Симптомы могут включать:

  • мышечные боли
  • усталость
  • Боли в животе
  • головная боль
  • тошнота и рвота
  • изъятия
  • кома.

Если человек подвергается воздействию меньшего количества свинца в течение более длительного периода времени, хроническое (долгосрочное или продолжающееся) воздействие свинца может вызвать такие симптомы, как:

  • Раздражительность
  • недостаток энергии
  • потеря аппетита
  • Нарушения обучаемости
  • поведенческие проблемы
  • плохая успеваемость в школе
  • плохая координация
  • замедленный рост.

Многие из этих симптомов могут быть вызваны другими состояниями, поэтому важно обратиться к врачу, если вы беспокоитесь.

Тестирование на содержание свинца

Если вы подозреваете, что вы или член вашей семьи подверглись воздействию свинца, обратитесь к врачу за дальнейшими советами. Они могут порекомендовать вам сделать анализ крови, чтобы измерить количество свинца в вашей крови и определить, подвергались ли вы воздействию свинца.

В Австралии Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) рекомендует, чтобы, если у человека уровень свинца в крови превышает 5 мкг / дл (микрограмм на децилитр), источник воздействия должен быть исследован и уменьшен, особенно если человек ребенок или беременная женщина.

Ваш врач или педиатр посоветуют вам, как избегать контакта со свинцом. Они могут порекомендовать контролировать уровень свинца в крови, чтобы оценить эффективность любых предпринятых действий. Если уровень свинца в крови чрезвычайно высок, ваш врач может порекомендовать лечение, известное как хелатирующая терапия, для быстрого уменьшения количества свинца в вашем организме.

Департамент здравоохранения и социальных служб штата Виктория также получит уведомление от патологоанатомической лаборатории и вашего врача, если уровень свинца в крови превышает 5 мкг / дл.Кто-то из отдела может связаться с вами, чтобы помочь вам понять источник воздействия свинца. Это поможет предотвратить дальнейшее воздействие свинца на вас и окружающих вас людей.

Предотвращение воздействия свинца

Если вы считаете, что вы или кто-то еще можете оказаться в ситуации, когда вы подвергаетесь воздействию свинца дома или на работе, вы можете уменьшить это воздействие на:

  • с соблюдением соответствующих правил техники безопасности на работе и дома, если ваша работа или хобби связано с использованием свинца.Это включает использование надлежащих средств индивидуальной защиты и мытье рук горячей мыльной водой перед едой или курением. Не приносите домой загрязненную свинцом одежду для стирки вместе с бытовой стиркой
  • проявляет осторожность при косметическом ремонте или ремонте вашего дома, чтобы уменьшить количество свинцовой пыли и уменьшить повреждение старых окрашенных поверхностей. Беременные или кормящие женщины и дети до пяти лет не должны находиться на рабочих местах во время ремонтных работ
  • обратитесь за профессиональной консультацией, если вы не уверены, может ли ваш дом содержать свинцовую краску.Рассмотрите возможность использования профессионального подрядчика для ремонта домов, которые могут содержать краску на основе свинца
  • обеспечение того, чтобы дети не имели доступа к отслаивающейся краске или жевательным поверхностям, окрашенным краской на основе свинца, таким как старые игрушки, подоконники и старая мебель (включая детские кроватки)
  • отговаривают детей играть или есть грязь и класть грязные пальцы или игрушки в рот
  • Частое мытье игрушек и пустышек, а также мытье рук и лица детей перед едой или дремотой
  • регулярно убирать дом и следить за тем, чтобы на нем не было скоплений пыли или сколов от отслаивающейся краски.Используйте методы влажной уборки пыльных полов, выступов, подоконников и других плоских поверхностей, чтобы свести к минимуму риск попадания содержащей свинец пыли в воздух.
  • Консультации с поставщиком воды или советником по охране окружающей среды, если вы подозреваете, что ваша питьевая вода может содержать свинец
  • избегать хранения продуктов и напитков в оловянных, свинцовых, хрустальных или глазурованных контейнерах.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена:
Департамент здравоохранения и социальных служб — RHP & R — Охрана здоровья — Отдел гигиены окружающей среды

Последнее обновление:
Август 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Отравление свинцом и здоровье

Важными источниками загрязнения окружающей среды являются горнодобывающая промышленность, плавка, производство и переработка, а в некоторых странах продолжающееся использование этилированной краски, этилированного бензина и этилированного авиационного топлива. Более трех четвертей мирового \ n потребления свинца приходится на производство свинцово-кислотных аккумуляторов для автомобилей. Однако свинец также используется во многих других продуктах, например, пигментах, красках, припое, витражах, стеклянной посуде из свинцового хрусталя, боеприпасах, керамической глазури, украшениях, игрушках, а также в некоторых косметических средствах и традиционной медицине.Питьевая вода, подаваемая по свинцовым трубам или трубам, соединенным свинцовым припоем, может содержать свинец. В настоящее время значительная часть лидерства в мировой торговле приходится на переработку.

Дети младшего возраста особенно уязвимы к токсическому воздействию свинца и могут страдать от серьезных и постоянных неблагоприятных последствий для здоровья, особенно влияющих на развитие мозга и нервной системы. Свинец также причиняет долгосрочный вред взрослым, включая \ n повышенный риск высокого кровяного давления и повреждения почек. Воздействие свинца на беременных женщин может вызвать выкидыш, мертворождение, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Источники и пути воздействия

Люди могут подвергаться воздействию свинца из профессиональных источников и источников окружающей среды. В основном это происходит в результате:

  • вдыхания частиц свинца, образующихся при сжигании материалов, содержащих свинец, например, при плавке, переработке, удалении этилированной краски и использовании этилированного бензина или этилированного авиационного топлива; и
  • заглатывание загрязненной свинцом пыли, воды (из свинцовых труб) и пищевых продуктов (из контейнеров, покрытых свинцовым покрытием или припаянных свинцом).

Дополнительным источником воздействия является использование некоторых видов нерегулируемых косметических средств и лекарств. Например, сообщалось о высоком уровне свинца в некоторых типах колы, а также в некоторых традиционных лекарствах, используемых в таких странах, как Индия, Мексика и Вьетнам. Поэтому потребители должны заботиться только о том, чтобы покупать и использовать регулируемые продукты.

Дети младшего возраста особенно уязвимы к отравлению свинцом, потому что они поглощают проглоченного свинца в 4–5 раз больше, чем взрослые, из определенного источника.Кроме того, врожденное любопытство детей и их подходящее возрасту поведение из рук в рот \ n приводят к тому, что они \ n глотают и проглатывают содержащие свинец или покрытые свинцом предметы, такие как загрязненная почва или пыль и хлопья от разлагающейся краски, содержащей свинец. Этот путь воздействия усиливается у детей с психологическим расстройством, называемым пика (постоянная и компульсивная тяга к непродовольственным товарам), которые могут, например, отрывать и есть свинцовую краску со стен, дверных коробок и мебели. .Воздействие загрязненной свинцом почвы и пыли в результате утилизации аккумуляторов и добычи полезных ископаемых привело к массовому \ n отравлению свинцом и множественной смерти маленьких детей в Нигерии, Сенегале и других странах.

Попадая в организм, свинец попадает в такие органы, как мозг, почки, печень и кости. Свинец в организме накапливается в зубах и костях. Свинец, хранящийся в костях, может повторно попасть в кровь во время беременности, \ n обнажая плод. Дети, страдающие от недоедания, более восприимчивы к свинцу, поскольку их организм поглощает больше свинца, если отсутствуют другие питательные вещества, такие как кальций или железо.В группе повышенного риска дети младшего возраста (включая развивающийся плод) и \ n из малообеспеченных слоев населения.

Последствия отравления свинцом для здоровья детей

Воздействие свинца может иметь серьезные последствия для здоровья детей. При высоких уровнях воздействия свинец атакует мозг и центральную нервную систему, вызывая кому, судороги и даже смерть. Дети, пережившие тяжелое отравление свинцом, могут \ n остаться с умственной отсталостью и поведенческими расстройствами. В настоящее время известно, что при более низких уровнях воздействия, не вызывающих явных симптомов, свинец вызывает целый спектр повреждений во многих системах организма.В частности, свинец может повлиять на развитие мозга детей, \ n приводя к снижению коэффициента интеллекта (IQ), поведенческим изменениям, таким как уменьшение концентрации внимания и усиление антиобщественного поведения, а также к снижению уровня образования. Воздействие свинца также вызывает анемию, гипертонию, почечную недостаточность, иммунотоксичность и токсичность для репродуктивных органов. Считается, что неврологические и поведенческие эффекты свинца необратимы.

«Безопасная» концентрация свинца в крови неизвестна; даже концентрация свинца в крови всего 5 мкг / дл может быть связана со снижением интеллекта у детей, поведенческими трудностями и проблемами обучения.По мере увеличения воздействия свинца диапазон \ n и тяжесть симптомов и последствий также увеличивается.

Обнадеживает тот факт, что успешный отказ от этилированного бензина в большинстве стран вместе с другими мерами контроля свинца привел к значительному снижению концентрации свинца в крови на уровне населения. Сейчас только одна страна продолжает \ n использовать этилированное топливо (1) . Однако необходимо сделать больше в отношении отказа от свинцовых красок: до сих пор только 37% стран ввели юридически обязательные меры контроля в отношении свинцовых красок (2)

Бремя болезней от воздействия свинца

Институт здравоохранения Метрики и оценка (IHME) подсчитали, что в 2017 году воздействие свинца составило 1.06 миллионов смертей и 24,4 миллиона лет здоровой жизни потеряны (лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY)) во всем мире из-за долгосрочных последствий для здоровья. \ N Наибольшее бремя было в странах с низким и средним уровнем доходов. По оценкам IHME, в 2016 году воздействие свинца составило 63,2% глобального бремени идиопатической умственной отсталости, 10,3% глобального бремени гипертонической болезни сердца, 5,6% глобального бремени ишемической болезни сердца и 6,2%. глобального бремени инсульта (3) .

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ определила свинец как одно из 10 химических веществ, вызывающих серьезную озабоченность в области общественного здравоохранения и требующих действий со стороны государств-членов для защиты здоровья рабочих, детей и женщин репродуктивного возраста.

ВОЗ разместила на своем веб-сайте ряд информации о свинце, включая информацию для лиц, определяющих политику, технические руководства и пропагандистские материалы.

ВОЗ в настоящее время разрабатывает руководящие принципы по профилактике и лечению отравлений свинцом, которые предоставят лицам, определяющим политику, органы общественного здравоохранения и медицинских работников, основанные на фактических данных рекомендации о мерах, которые они могут предпринять для защиты здоровья детей и детей. взрослые от воздействия свинца.

Поскольку этилированные краски являются постоянным источником воздействия во многих странах, ВОЗ присоединилась к Программе Организации Объединенных Наций по окружающей среде, чтобы сформировать Глобальный альянс по прекращению использования свинцовых красок. Это совместная инициатива, направленная на сосредоточение и активизацию усилий \ n по достижению международных целей по предотвращению воздействия свинца на детей из этилированных красок и минимизации воздействия таких красок на рабочем месте. Его общая цель состоит в том, чтобы способствовать поэтапному отказу от производства и продажи красок, содержащих свинец, \ n и в конечном итоге устранить риски, которые такие краски представляют.

Глобальный альянс за прекращение использования свинцовых красок является важным средством содействия выполнению пункта 57 \ «Плана выполнения решений \» Всемирного саммита по устойчивому развитию и резолюции II / 4B Стратегического \ n Подход к международному управлению химическими веществами (SAICM), которые касаются постепенного отказа от свинцовых красок.

ВОЗ также является партнером проекта, финансируемого Глобальным экологическим фондом, который направлен на поддержку не менее 40 стран в принятии юридически обязательных мер контроля над свинцовыми красками. (4)

Поэтапный отказ от свинцовых красок к 2020 году является одним из приоритетных действий для правительств, включенных в Дорожную карту ВОЗ , направленную на усиление участия сектора здравоохранения в Стратегическом подходе к международному регулированию химических веществ в направлении достижения цели 2020 года и после этого . \ n Эта дорожная карта была одобрена Семидесятой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в решении WHA70 (23).

Отказ от использования свинцовых красок будет способствовать достижению следующих целей в области устойчивого развития:

  • 3.9. К 2030 году существенно снизить количество смертей и заболеваний от опасных химикатов, а также от загрязнения воздуха, воды и почвы; и
  • 12.4: К 2020 году добиться экологически обоснованного обращения с химическими веществами и всеми отходами на протяжении всего их жизненного цикла в соответствии с согласованными международными рамками и значительно сократить их выбросы в воздух, воду и почву, чтобы минимизировать \ n их неблагоприятное воздействие. на здоровье человека и окружающую среду.

(1) Поэтапный отказ от этилированного бензина в мире (2019)
Найроби: Программа Организации Объединенных Наций по окружающей среде; 2019.
(2) Глобальная обсерватория здравоохранения: правила и меры контроля свинцовых красок.
Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2019
(3) \ n Институт показателей и оценки здоровья (IHME). GBD Compare.
Сиэтл, Вашингтон: IHME, Вашингтонский университет; 2017.
(4) SAICM GEF Project — Lead in Paint Component

«,» datePublished «:» 2019-08-23T09: 31: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https: // www. who.int/images/default-source/imported/recycling-metal-lead-poisoning.jpg?sfvrsn=1dfc8ec3_16″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:» Всемирная организация здравоохранения: КТО «,» логотип «: {» @type «:» ImageObject «,» url «:» http: // www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2019-08-23T09:31:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage » : «https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lead-poisoning-and-health», «@context»: «http://schema.org», «@type» :»Статья»};

.

Вальпроат и родственные вещества | Европейское агентство по лекарственным средствам

Перейти к основному содержанию

Поиск

Поиск

Меню

.

Обеспечение качества при диагностическом медицинском облучении в Гане — взгляд медицинского физика

1. Введение

Хорошо известно, что медицинские процедуры экстренной помощи, такие как диагностическая радиология, ядерная медицина и радиотерапия, остаются крупнейшим источником антропогенного воздействия ионизирующего излучения и продолжает существенно расти. Это делает роль обеспечения качества (ОК) важным инструментом в процедурах медицинского облучения. В этом документе рассматривается будущее обеспечения качества диагностического медицинского облучения в Гане с точки зрения медицинского физика, поскольку жизнеспособная программа обеспечения качества должна быть разработана под руководством и контролем медицинского физика, получившего квалификацию в этой области знаний. обучение и опыт.Ожидается, что медицинский физик будет руководить технологами и другим персоналом и руководить ими для выполнения программы, но должен быть готов к выполнению процедур обеспечения качества более высокого уровня по мере необходимости. Основное внимание в этом обзоре уделяется диагностической радиологии, поскольку это доминирующий способ медицинского облучения по сравнению с процедурами ядерной медицины и лучевой терапии в Гане согласно базе данных Информационной системы регулирующих органов (RAIS) Института радиационной защиты. Также стоит отметить, что большинство рассматриваемых для обсуждения вопросов отражает аналогичные условия во многих развивающихся странах.Основная цель программы обеспечения качества диагностики — убедиться, что дозы облучения пациентов, персонала и населения были на разумно достижимом низком уровне (ALARA), совместимом с высококачественными диагностическими изображениями пациентов. Адекватная диагностическая программа обеспечения качества включает периодические проверки всех основных компонентов в соответствующих модальностях диагностической визуализации. С другой стороны, оптимальная программа обеспечения качества для любого отдельного диагностического учреждения будет зависеть от некоторых элементов, таких как тип выполняемых процедур, тип используемого оборудования, нагрузка на пациента и т. Д.Текущий объем диагностических процедур визуализации в Гане охватывает обычную, рентгеноскопию, стоматологию, компьютерную томографию, интервенционные процедуры и сканирование в ядерной медицине. Выполняется довольно мало процедур интервенционной радиологии, но будущее в этой области выглядит многообещающим. Выполнение практик QA осуществляется по трем направлениям; а именно в больнице, инженеров по оборудованию и регулирующего органа (РА). Обеспечение качества в больнице осуществляется в основном радиографическим технологом путем регулярного прогрева оборудования и незначительных проверок качества.Инженеры по оборудованию выполняют связанные с инженером проверки качества посредством монтажа и приемочных испытаний, испытаний производительности и периодических процедур профилактического обслуживания. С другой стороны, RA в основном отвечает за основные процедуры обеспечения качества посредством инспекций по оценке безопасности на объекте, оценивая соответствие оборудования нормативным требованиям. Во многом это так потому, что у РА есть технические знания и оборудование. В связи с расширением процедур диагностической визуализации в медицине в сочетании с быстрым развитием технологий, наличие квалифицированного и обученного персонала имеет решающее значение для достижения желаемого качества.Некоторые меры были приняты для развития человеческих ресурсов, но есть возможности для улучшения. В дальнейшем возникнет острая необходимость в создании Национального центра контроля качества диагностической радиологии. Этот орган должен быть оснащен необходимым современным оборудованием, высококвалифицированным и обученным персоналом, чтобы координировать всю деятельность по обеспечению качества в стране. Такой орган может инициировать некоторые руководящие принципы относительно минимальных требований к инструментам для всех методов визуализации.Тем не менее, хорошая программа обеспечения качества не является гарантией обеспечения радиационной безопасности пациентов, персонала и населения. Также необходима отдельная программа радиационной безопасности, которая очень важна для каждого диагностического центра визуализации и также должна осуществляться под руководством квалифицированного эксперта по радиационной защите.

2. Обзор обеспечения качества

В докладе Научного комитета Организации Объединенных Наций по действию атомной радиации (НКДАР ООН) за 2008 год о медицинском облучении на основе оценки глобальной дозы облучения населения от медицинского облучения за период 1997-2007 годов указано, что медицинское облучение остается крупнейшим источником антропогенного воздействия ионизирующего излучения и продолжает существенно расти.(НКДАР ООН, 2008 г.). Сводные данные о годовой эффективной дозе на душу населения от всех источников ионизирующего излучения для населения мира представлены в таблице 1.

Очевидно, что диагностические обследования приводят к эффективной дозе на душу населения в 0,66 мЗв, тогда как медицинское облучение в настоящее время способствует около 20% средней годовой дозы на душу населения для населения мира. Медицинское облучение определяется как; (i) облучение пациентов в рамках их медицинского диагноза или лечения; (ii) облучение людей в рамках программ проверки здоровья; и (iii) облучение здоровых людей или пациентов, добровольно участвующих в программах медицинских, биомедицинских, диагностических или терапевтических исследований.Эти воздействия включают диагностическую радиологию, ядерную медицину и лучевую терапию (рис. 1), из которых диагностическая радиология составляет наибольший вклад. Диагностическая радиология обычно относится к анализу изображений, полученных с помощью рентгеновских лучей. В ядерной медицине пациенту вводят радиофармпрепарат, который концентрируется в основном в определенной области тела, что позволяет: (i) получить внешнее изображение тела для оценки структуры и / или функции, и (ii) или доставить большое излучение. доза для контроля конкретного заболевания.Лучевая терапия предполагает использование интенсивных пучков излучения и высокоактивных источников для лечения многих видов рака.

Источник Годовая эффективная доза на душу населения (мЗв) Вклад (%)
Естественный фон 2,4 79
Диагностическая медицинская радиология 0,62 20
Диагностическая стоматологическая радиология 0.0018 <0,1
Ядерная медицина 0,031 1,1
Fallout 0,005 <0,2
Всего 3,1 100

Таблица 1.

Источники ионизирующего излучения и годовой эффективной дозы на душу населения для населения мира.

Источник: Отчет НКДАР ООН по медицинскому облучению за 2008 год. (НКДАР ООН, 2008 г.).

Рисунок 1.

Иллюстрация (а) диагностической радиологии, (б) ядерной медицины и (в) процедур лучевой терапии.

Это делает роль (ОК) важным инструментом в процедурах медицинского облучения. Процедуры обеспечения качества должны быть нацелены на получение изображений оптимального диагностического качества, при этом гарантируя, что радиационное облучение пациентов, персонала и населения будет минимальным, насколько это практически возможно. Для достижения этой цели процедуры обеспечения качества, если они правильно реализованы, гарантируют, что любая проблема в цепочке визуализации будет решена без ущерба для диагностического качества изображений.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (ВОЗ, 1982) указывает, что получение адекватной диагностической информации и минимально возможное облучение пациента должно производиться с минимально возможными затратами. Адекватная диагностическая программа обеспечения качества включает периодические проверки всех основных компонентов в соответствующих модальностях диагностической визуализации. С другой стороны, оптимальная программа обеспечения качества для любого отдельного диагностического учреждения будет зависеть от некоторых элементов, таких как тип выполняемых процедур, тип используемого оборудования, нагрузка на пациента и т. Д.Любая процедура обеспечения качества должна согласовываться с соответствующим национальным и международным законодательством или правилами по защите и безопасному использованию ионизирующего излучения. Другой формой обеспечения качества является проведение клинического аудита, который является важным инструментом повышения качества в любом диагностическом центре. Например, директива Европейского совета (Комиссия Европейских сообществ. 1997) определяет клинический аудит как «систематическое обследование или анализ медицинских радиологических процедур, направленное на улучшение качества и результатов лечения пациентов посредством структурированного обзора, посредством которого радиологические методы лечения» , процедуры и результаты проверяются на соответствие согласованным стандартам для надлежащих медицинских радиологических процедур, с модификациями методов, где указано, и применением новых стандартов, если необходимо.”

В этом документе рассматривается будущее обеспечения качества диагностического медицинского облучения в Гане с точки зрения медицинского физика, поскольку жизнеспособная программа обеспечения качества должна быть разработана под руководством и контролем медицинского физика, обладающего квалификацией в этой области знаний. по образованию, обучению и опыту. Ожидается, что медицинский физик будет руководить технологами и другим персоналом и руководить ими, чтобы управлять программой, но должен быть готов к выполнению процедур обеспечения качества более высокого уровня по мере необходимости.

3. Текущее состояние обеспечения качества диагностического медицинского облучения

Типы диагностических процедур медицинского облучения в Гане:

  • Обычная рентгенография

  • Маммография

  • Рентгеноскопия

  • Компьютерная томография

  • Стоматологическая

В дополнение к вышеуказанным процедурам диагностики, в некоторых больницах проводятся ограниченные интервенционные или инвазивные масштаб.С другой стороны, видами медицинского облучения в процедурах ядерной медицины являются использование гамма-камеры и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ / КТ) для визуализации различных органов. Обычная рентгенография (экранно-пленочные и цифровые системы) является доминирующим режимом всех диагностических медицинских процедур, составляя более 80% общего вклада всех методов визуализации. (РАИС, 2011).

Выполнение практик обеспечения качества осуществляется по трем направлениям; а именно в больнице, оборудование / сервисные инженеры и (РА).Обеспечение качества в больнице осуществляется в основном рентгенологами / радиологами-технологами посредством регулярных прогревов оборудования и незначительных проверок качества. В этом случае квалифицированный медицинский физик с необходимым опытом должен контролировать такие процедуры обеспечения качества. К сожалению, в диагностических отделениях не так много медицинских физиков по сравнению с центрами лучевой терапии. Инженеры по оборудованию / сервисному обслуживанию выполняют связанные с инженером проверки качества посредством установки и приемочных испытаний, эксплуатационных испытаний и процедур периодического профилактического обслуживания, а также при простоях оборудования.С другой стороны, RA в основном отвечает за основные процедуры обеспечения качества посредством инспекций по оценке безопасности на объекте, оценивая соответствие оборудования нормативным требованиям. Это во многом так потому, что RA имеет необходимые технические знания и оборудование.

В Гане медицинские физики занимаются обслуживанием, обучением, исследованиями и административной деятельностью. Они выполняют некоторые из задач, изложенных Международной организацией медицинской физики (IOMP) в ее определении того, кто такой медицинский физик, а также его ролей и обязанностей (Международная организация медицинской физики, 2010), например:

  1. принципы обучения медицинская физика для врачей, ординаторов, аспирантов, студентов-медиков, технологов и других медицинских работников посредством лекций, решения проблем и лабораторных занятий.

  2. проведение исследований различных заболеваний и нарушений у человека, разработка приборов, математический анализ и применение компьютеров в медицине; исследование биофизических методов, связанных с любой отраслью медицины. Исследования очень важны для развития медицинской физики как профессии и науки.

  3. отвечает за обеспечение качества, испытаний на безопасность и правильное обслуживание всех устройств, излучающих радиацию, с целью получения точного диагноза заболеваний.Медицинские физики также участвуют в разработке руководств и процедур по радиационной защите, специфичных для клинической среды, и в разработке протоколов для минимизации радиационного облучения пациентов, персонала и населения в целом.

  4. в администрации, они контролируют и управляют радиационными работниками и другими медицинскими работниками.

  5. участвует и вносит свой вклад в разработку и внедрение национальных и

  6. готовит руководство по образованию и обучению, разрабатывает стандарты и руководства, касающиеся медицинских устройств.

  7. подготовка, публикация и представление научных статей и отчетов

Гана участвует в нескольких технических и исследовательских проектах Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ). Некоторые из проектов, в которых принимают участие медицинские физики:

  • RAF / 9/033 — Усиление радиологической защиты пациентов и контроль медицинского облучения.

  • RAF / 9/034 — Создание национального потенциала для реагирования на радиологические и ядерные аварийные ситуации.

  • RAF / 9/035 — Обучение и тренинги в поддержку инфраструктуры радиационной защиты.

  • RAF / 9/032 — Развитие технических возможностей для защиты здоровья и безопасности рабочих, подвергающихся воздействию ионизирующего излучения.

  • RAF / 9/027 — Национальные программы регулирующего контроля и радиационной защиты персонала.

  • RAF / 9/031 — Укрепление национальной регулирующей инфраструктуры для контроля источников излучения.

  • GHA / 6/015 — Модернизация и расширение служб радиотерапии и ядерной медицины

  • INT / 6/054 — Укрепление медицинской физики в радиационной медицине

  • RAF / 2/008 — Усиление и расширение радиофармацевтических услуг в Африке (AFRA)

  • RAF / 6/032 — Содействие региональным и национальным программам обеспечения качества медицинской физики в ядерной медицине (AFRA II-7)

  • RAF / 6/041 — Поддержка развития всеобъемлющих национальных Программы борьбы с раком

  • RAF / 6/044 — Медицинская физика в поддержку лечения рака (AFRA II-8)

  • RAF / 6/045 — Повышение доступности и качества ухода за онкологическими больными (AFRA II- 10)

Обсуждаются основные задачи некоторых проектов.Например, в RAF / 9/033 цели заключаются в улучшении / усилении радиологической защиты пациента при медицинском облучении в связи с:

  1. Диагностическая радиология и интервенционные радиологические процедуры

  2. Процедуры ядерной медицины

  3. Практика лучевой терапии

Цели других проектов следующие:

  1. GHA / 6/015 — Объединить существующие центры радиотерапии и ядерной медицины в двух ведущих учебных больницах, расположенных в южной части страны, и создать третий в северной части для диагностики, лечения и паллиативного лечения онкологических больных, а также для эффективной диагностики и лечения других заболеваний.

  2. INT / 6/054 — Содействовать признанию медицинской физики в радиационной медицине и согласовывать учебные материалы с целью обеспечения безопасной и эффективной диагностики и лечения пациентов.

  3. RAF / 2/008 — Для усиления радиофармацевтики в поддержку ядерной медицины in vivo и in vitro в Африке.

  4. RAF / 6/032 — Для повышения эффективности и безопасности процедур ядерной медицины путем оказания поддержки в разработке и реализации программ обеспечения качества (ОК), а также путем создания программ обучения и образования в области медицинской радиационной физики с упором на связанные с этим аспекты. к применению методов ядерной медицины.

  5. RAF / 6/041 — Для оказания помощи государствам-членам в проведении комплексных оценок потребностей в потенциале рака и национального стратегического планирования рака посредством сотрудничества с МАГАТЭ, ВОЗ и другими партнерами в рамках Программы действий по лечению рака (ПДЛР).

  6. RAF / 6/044 — Укрепление национального и регионального потенциала медицинской физики для обеспечения эффективной поддержки борьбы с раком в государствах-членах AFRA и поддержки программ обеспечения качества / контроля качества (ОК / КК), включая продвижение культуры безопасности и инновационные методы дозиметрии.

  7. RAF / 6/045 — Создание национальных и региональных сетей в клинической радиационной онкологии. Взаимодействовать с национальными организациями с целью содействия комплексному лечению наиболее распространенных видов рака. Поддерживать академическое образование, обучение и аккредитацию, безопасность пациентов и персонала при лучевой терапии, улучшать документирование клинических результатов посредством регулярной оценки пациентов.

4. Нормативные указания по процедурам обеспечения качества

Национальным компетентным / регулирующим органом в Гане, на который возложена ответственность за разрешение и проверку методов использования источников ионизирующего излучения и радиоактивных материалов, является Совет по радиационной защите (RPB) (Radiation Protection). Инструмент ЛИ 1559, 1993 г.).Тем не менее, оперативные функции RPB выполняет RPI, которая была создана в 2000 году для обеспечения научной и технической поддержки в обеспечении соблюдения положений LI 1559. Подробная информация о том, как был создан RA, и основные виды деятельности описаны в другом месте. (Inkoom et al, 2011). Планируется создать новый регулирующий орган для регулирования использования ядерной энергии и технологий в мирных целях, который будет независим от каких-либо государственных органов. В настоящее время РА подчиняется Комиссии по атомной энергии Ганы (GAEC), которая выступает за мирное использование ядерной энергии и технологий, а также играет роль регулятора.Однако ожидается, что новый RA будет всего лишь регулятором, а не стимулом для применения ядерных технологий.

5. Развитие человеческих ресурсов

В Гане работают рентгенологи, медицинские физики, биомедицины и рентгенологи / рентгенологи. Большинство наших радиологов прошли обучение за границей до тех пор, пока в последние несколько лет не началось обучение радиологов на местах, а аккредитация была предоставлена ​​либо Колледжем хирургов Ганы, либо Колледжем врачей и хирургов Западной Африки.Аналогичным образом, другие специалисты также прошли обучение за границей. В настоящее время Школа смежных медицинских наук (SAHS), Колледж медицинских наук (CHS) Университета Ганы (UG) отвечает за набор выпускников медицинских и зубных технических специальностей в области физиотерапии, медицинских лабораторных исследований и радиографии. Есть планы создать еще один союзный университет здравоохранения, и некоторые частные учреждения также проводят некоторые из этих программ. Аспирантура ядерных и смежных наук, созданная совместно GAEC и UG в сотрудничестве с МАГАТЭ, занимается подготовкой медицинских физиков, специалистов по радиационной защите, инженеров-ядерщиков и т. Д.на национальном и субрегиональном уровнях.

6. Последние тенденции в обеспечении качества

Растущее распространение процедур диагностической визуализации в медицине в сочетании с быстрым технологическим прогрессом делает наличие квалифицированного и обученного персонала очень важным для достижения желаемого качества. Это создает множество проблем для сообщества специалистов по медицинской визуализации. Это дает практикующим специалистам возможность постоянно проходить переподготовку и другие программы непрерывного профессионального развития в своих областях.Также с появлением во многих больницах систем архивации изображений и связи (PACS) возникла необходимость в разработке соответствующих процедур обеспечения качества в режиме онлайн и их интеграции в больничные системы PACS. Особое внимание следует также уделить появлению цифровых технологий за последнее десятилетие как одному из величайших технологических достижений в области медицинской визуализации. Эта новая технология представляет собой серьезную проблему в области медицинской визуализации, требуя переподготовки персонала по вопросам безопасного использования оборудования и радиационной защиты.В Гане, например, RPI GAEC в сотрудничестве с МАГАТЭ за предыдущие годы накопил большой опыт в обучении профессиональных работников в Гане и остальной части Африки за период почти два десятилетия (Boadu et al.2011). Этот местный опыт в обучении можно использовать. В связи с этим, критический обзор всех процедур обеспечения качества, которые были разработаны для систем экран-фильм, требует особого внимания.

7. Путь вперед

Различные практикующие специалисты в области медицинской визуализации должны подготовиться к решению проблем, связанных с развитием технологий.С появлением цифровой рентгенографии: достижения в области компьютерной рентгенографии, прямой цифровой рентгенографии, цифровой субтракционной ангиографии, новых цифровых приемников, методов обработки изображений, компьютерных приложений в радиологии и PACS ставят перед собой огромные задачи. Преимущества цифровой технологии: возможности постобработки, снижение затрат, несколько вариантов просмотра, электронная передача, возможности архивирования, широкий динамический диапазон плоскопанельных детекторов и повышенная квантовая эффективность обнаружения привели к высокому спросу на эту технологию со стороны медицинской визуализации. сообщество.Таким образом, развитие необходимых человеческих ресурсов должно быть продолжено и поддержано, чтобы справиться с проблемами.

Существует острая необходимость в создании Национального центра контроля качества диагностической радиологии. Этот орган должен быть оснащен необходимым современным оборудованием, высококвалифицированным и обученным персоналом, чтобы координировать всю деятельность по обеспечению качества в стране. Такой орган может инициировать некоторые руководящие принципы относительно минимальных требований к инструментам для всех методов визуализации.Ожидается, что с обучением большего числа медицинских физиков и специалистов по радиационной защите они займут должности во всех крупных больницах, которые имеют множество средств визуализации. Общество медицинской физики Ганы, РА, Министерство здравоохранения и другие заинтересованные стороны должны инициировать процедуры создания отделений медицинской физики в таких больницах. Это дало бы необходимое признание профессии медицинской физики в Гане, получившей признание Международной организации труда (МОТ) в ее Международной стандартной классификации профессий (ISCO) (МОТ, 2008).Благодаря этому признанию медицинская физика стала современной прикладной отраслью физики. Клинический аудит также должен быть включен в общие процедуры обеспечения качества в стране.

Поскольку использование ионизирующего излучения в медицине продолжает расти, ожидается, что услуги медицинского физика увеличатся. Таким образом, в последующие годы потребуется обучать больше физиков. Соответствующие органы по аккредитации, которым поручено выдавать сертификаты аккредитации на срок в несколько лет, должны быть созданы для регулирования профессии медицинской физики и поддержания международных стандартов практики.

8. Заключение

Невозможно переоценить роль эффективной программы обеспечения качества в любом диагностическом отделении, особенно если необходимо достичь желаемого качества получения хороших диагностических изображений и наименьшего радиационного облучения. Тем не менее, хорошая программа обеспечения качества не является гарантией обеспечения радиационной безопасности пациентов, персонала и населения. Также необходима отдельная программа радиационной безопасности, которая очень важна для каждого диагностического центра визуализации и также должна осуществляться под руководством квалифицированного эксперта по радиационной защите или эксперта-медицинского физика.Благодаря значительному вкладу в клиническое обслуживание, образование и исследования, значение медицинской физики продолжает расти и как профессия, и как наука, движимая технологическим развитием общества в целом и медицины в частности.

Благодарности

Благодарим за поддержку, полученную от Института радиационной защиты Комиссии по атомной энергии Ганы.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *