Бехтерева, Наталья Петровна — ПЕРСОНА ТАСС
Родилась 7 июля 1924 г. в Ленинграде (ныне — Санкт-Петербург). Внучка русского физиолога, психиатра и невропатолога Владимира Михайловича Бехтерева (1857-1927). Отец — Петр Владимирович (1888-1938), инженер и изобретатель, был репрессирован и расстрелян. Мать, Зинаида Васильевна (1896-1975), также подверглась репрессиям и была сослана на восемь лет в лагерь в Мордовию. Наталья, а также ее брат и младшая сестра попали в детдом. Во время Великой Отечественной войны жила в блокадном Ленинграде, в 1942-1944 гг. находилась в эвакуации в Иваново.
Образование, ученые степени и звания
В 1947 г. окончила с отличием Первый Ленинградский медицинский институт им. академика И. П. Павлова (ныне — Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова). В 1947-1949 гг. училась в аспирантуре Института центральной нервной системы Академии медицинских наук СССР (в 1950 г. вошел в состав Института физиологии им. И. П. Павлова Академии наук СССР).
Доктор медицинских наук, профессор. В 1951 г. в Институте физиологии им. И. П. Павлова АН СССР защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата биологических наук по теме «Сравнительная характеристика возбудимости вегетативного и двигательного аппаратов при электрическом раздражении коры головного мозга». В 1959 г. — диссертацию доктора медицинских наук по теме «О биоэлектрической активности больших полушарий головного мозга при супратенториальных опухолях».
В 1963 г. была избрана членом-корреспондентом, в 1975 г. — академиком АМН СССР. В 1970 г. стала членом-корреспондентом, в 1981 г. — академиком АН СССР (впоследствии — Российская академия наук). Являлась членом Отделения физиологии РАН.
Научная и общественная деятельность
С 1950 по 1954 г. была младшим научным сотрудником Научно-исследовательского института экспериментальной медицины Академии медицинских наук СССР (НИИЭМ АМН СССР, ныне — ИЭМ, Санкт-Петербург).
В 1954-1962 гг. работала в Ленинградском научно-исследовательском нейрохирургическом институте им. профессора А. Л. Поленова (ныне — Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. профессора А. Л. Поленова). Была старшим научным сотрудником (с 1954 г.), заведующей электрофизиологической лабораторией (с 1959 г.), заместителем директора института по научной работе (1960-1962).
В 1962 г. Наталья Бехтерева вернулась в НИИЭМ АМН СССР, где организовала отдел нейрофизиологии человека (возглавляла его до 1990 г.). Впоследствии занимала должность заместителя директора института по научной работе. В 1970-1990 гг. возглавляла НИИЭМ. В 1980 г. основала при нем клинику функциональной нейрохирургии и неврологии.
В 1990 г. по ее инициативе на базе отдела нейрофизиологии человека НИИЭМ АМН СССР и лаборатории позитронно-эмиссионной томографии Института эволюционной физиологии и биохимии (ИЭФБ) им. И. М. Сеченова АН СССР был создан Институт мозга человека АН СССР (ныне — ИМЧ РАН, Санкт-Петербург). Наталья Бехтерева была назначена научным руководителем института, а должность директора занял ее сын Святослав Медведев (заведующий лабораторией ИЭФБ АН СССР). С 1992 г. Бехтерева также возглавляла научную группу нейрофизиологии мышления, творчества и сознания ИМЧ.
Избиралась депутатом Верховного Совета СССР (1970-1974), народным депутатом СССР (1989-1991).
Была вице-президентом Международного союза физиологических наук (1974-1980) и Международной организации по психофизиологии (1982-1994), главным редактором журнала «Физиология человека» АН СССР (1975-1987) и международного журнала «Психофизиология» (1984-1994).
Скончалась 22 июня 2008 г. в клинике Гамбурга (Германия) после продолжительной болезни. Похоронена на кладбище поселка Комарово (Санкт-Петербург).
Вклад в медицину
Наталья Бехтерева заложила основы фундаментальных исследований и создала оригинальную научную школу в области физиологии здорового и больного мозга человека. Предложила и использовала для лечения различных нервных заболеваний метод долгосрочного вживления электродов в мозг человека.
Автор и соавтор свыше 360 научных работ (более 130 опубликованы в международной периодике), в том числе 14 монографий (четыре переизданы за рубежом), а также ряда книг. Среди них — «Физиология и патология глубоких структур головного мозга человека» (1967), «Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека» (1971), «Здоровый и больной мозг человека» (1980), «Магия творчества и психофизиология: факты, соображения, гипотезы» (2006), «Магия мозга и лабиринты жизни» (2007) и др.
В последние годы жизни ученую критиковали за увлечение мистикой и легитимизацию ненаучных теорий, например, экстрасенсорики или телевизионного целительства.
Награды, почетные звания
Лауреат Государственной премии СССР науки и техники (1985, «за исследования по физиологии головного мозга человека»). Награждена орденами Трудового Красного Знамени (1975), Ленина (1984), «Знак Почета» (1967), Дружбы народов (1994), «За заслуги перед Отечеством» III и IV степеней (2004, 1999).
В числе ее наград — золотая медаль им. В. М. Бехтерева РАН (1997), медаль им. Ханса Бергера (Германия, 1970), медаль им. Мак-Каллоха (США, 1972) и др.
Была избрана иностранным членом Австрийской (1974) и Финской (1990) академий наук, Американской академии медицины и психиатрии (1993), действительным членом Международной академии наук экологии, безопасности человека и природы (1997). Являлась почетным членом Венгерского электрофизиологического общества, Чехословацких нейрофизиологического и нейрохирургического обществ им. Пуркинье.
Почетный гражданин Санкт-Петербурга (2008).
Семья
Дважды была замужем. Первый супруг — Всеволод Иванович Медведев (1924-2008), физиолог, член-корреспондент РАН. Вторым мужем был экономист Иван Ильич Каштелян.
Сын, Святослав Медведев (род. 1949), — физиолог, академик РАН, в 1990-2017 гг. возглавлял ИМЧ РАН.
- Галактический Колледж
Концепция
Библиотека
Словари
Физиология
Психология
Словарь китайской философии
Буддизм
Буддизм в Тибете
ДАО
Синергетика
Цитаты — Телекинез
Цитаты — Ясновидение
Фоторепортажи
История
Пресса
Партнеры
Объявления
Контакты
- Клуб Бронникова
Обучение
Методика
Применение метода
Наука
Медицина
Реабилитация
Литература
Фоторепортажи
Теоретическая база 1 ступени (Коваленко Ю.)
Организации
- Китай Клуб
Концепция
Обучение
Тайцзицюань
Обучение
Что такое «Ци»
Истоки тайцзицюань
Об ощущениях ци в тайцзицюань
Лю Гуанлай
Цигун
Ушу
Лаборатория фэншуй
Програма занятий
Знаки фэншуй
Организации
Китайская философия
Стратагемы
Лингвистика
Верования
Фоторепортажи
Исскуства
Полезные ссылки
- Интерактив Лаборатория
Концепция
Транс
Технологии
Эксперт-операторство
Ясновидение
Физвокализ
Матрица
- Лаборатория пространств
Концепция
Человек
Общество
Кибернетика
Философия
Физика
Непознанное
- Адвокат Клуб
Концепция
Сектоведы
Наука
Революция
Махинации
Фалуньгун
Политэкономия
Политтехнологии
Права человека
Тибет
- Новости
Все новости
Новости Метода Бронникова
Новости Китай Клуба
Новости Культуры
Новости Науки
Новости Партнеров
- Общение
Форум
Рассылка
Вход
ВХІД
Реєстрація
Открывшая тайны мозга. Наталья Бехтерева знала, в чем секрет долголетия | наука | ОБЩЕСТВО
SPB.AIF.RU вспоминает судьбу Натальи Бехтеревой, которая почти разгадала тайны человеческого мозга.
Дети врага народа
Наталья Бехтерева родилась 7 июля 1924 года в Ленинграде. Она была внучкой академика Владимира Бехтерева, основоположника нескольких направлений в медицине. Девочку воспитывали в идеальных условиях, родители давали ей прекрасное образование. «Я росла домашним ребенком, носила бархатные платьица, косички крендельками. Самое яркое воспоминание детства – папа садится за рояль, а мы с моей подружкой вальсируем до головокружения. Папа был красивый, талантливый, прекрасно пел, любил меня просто так, безоговорочно. А направляла по жизни мама», – вспоминала Наталья Петровна.
Отец, Петр Бехтерев, был инженером-изобретателем. В 1937 году его арестовали и вскоре расстреляли. Мать была репрессирована и отправлена в лагеря. В один миг счастливое детство Натальи рухнуло. Ее с братом отправили в детский дом с клеймом «дети врага народа».
«В своей жизни мне четыре раза снились вещие сны, – вспоминала Наталья Петровна. – И один из них приснился в ночь перед арестом папы. Мне снилось, что он стоит в коридоре, вдруг пол под его ногами поднимается, из-под половиц вырываются языки пламени, и он падает в огонь. На следующее утро его арестовали».
Все родственники отвернулись от детей, не пожелав взять их на воспитание. Заклейменным детям повезло: они попали в Ленинградский детский дом, большинство малышей и воспитателей в котором были из Латвии. Взрослые по-человечески отнеслись к несчастным сиротам, воспитывали их как обычных детей.
Наталья была лучшей ученицей школы и после выпускного подала документы сразу в 8 ленинградских вузов. Она тогда не думала о медицине, в эту науку попала случайно.
Наталья Петровна Бехтерева в лаборатории. Фото: Институт мозга человека им. Бехтеревой
В 1941 году началась Великая Отечественная война, большинство высших учебных заведений эвакуировалось. А Медицинский остался, туда юная девчонка и поступила. «Со мною одновременно поступили 700 человек, окончили институт – четверо. Остальных унесла война и голод».
Первые опыты
Всю блокаду Наталья Петровна прожила в Ленинграде. 6 раз в неделю шла через весь город в институт. Своими глазами видела все ужасы блокады: как в огромные машины складывали штабелями трупы и увозили в крематорий, как синие от голода и холода ленинградцы ходили на Неву за водой, как люди получали по талонам крохотные пайки хлеба.
Она выдержала, не сломалась, хотя потом еще долгие годы испытывала постоянный голод. В 1947 году Бехтерева окончила 1-й Ленинградский медицинский институт им. Павлова и поступила в аспирантуру. Она решила изучать деятельность мозга, ей захотелось заглянуть за грань, понять, что делает человека – человеком.
Первые опыты над мозгом, по воспоминаниям Натальи Петровны, были очень примитивными. Например, когда делали операцию, касались электродами того или иного места мозга, при этом постоянно разговаривая с оперируемым. И если человек начинал запинаться, видел галлюцинации, значит, дотронулись не до того участка мозга. Таким образом и выясняли, за что отвечает данный участочек мозга. Боли пациент не чувствовал – в мозгу нет болевых рецепторов.
Наталья Бехтерева прошла путь от младшего научного сотрудника до руководителя лаборатории. Она так увлеклась новой наукой, что заражала своей энергией всех вокруг. В 1962 году ей предложили создать базу для изучения процессов мышления при ленинградском институте экспериментальной медицины. Она с радостью согласилась. Там познавала, как работает мозг здорового и больного человека и сделала немало открытий на этом пути. Бехтерева – автор более 400 научных работ, ей принадлежат открытия в области механизмов мышления, памяти, эмоций и организации головного мозга человека.
Хоровод горя
Каждый год Наталья Бехтерева брала новые и новые высоты. В 1970 году избрана депутатом Верховного совета СССР, в 1975 году стала академиком РАМН, была назначена вице-президентом Международной организации по психофизиологии.
Бехтерева подробнейшим образом изучала вопросы духовного устройства человека. Что есть гений, любовь, интуиция, в чем секрет сновидений? Фото: Commons.wikimedia.org
Но на самом деле ей ничего не давалось легко, как и в детстве с клеймом «ребенка врага народа», ей приходилось постоянно преодолевать трудности.
«Чем ближе я подходила к какому-то эпохальному прорыву в своих исследованиях, тем сильнее меня преследовал и кружил жуткий хоровод горя, неприятностей и проблем», – вспоминала Наталья Петровна. Ее предавали близкие друзья, на нее писали грязные лживые анонимки. В 1990 году покончил жизнь самоубийством ее приемный сын, тогда же она потеряла сраженного инсультом мужа.
Она мечтала выйти на пенсию, бросить административную работу на посту директора научно-исследовательского института экспериментальной медицины. Хотела заниматься чистой наукой и основать Институт мозга. Пытаясь претворить эту мечту в жизнь, столкнулась с огромным противодействием и даже угрозами многочисленных завистников.
Наталья Петровна преодолела все трудности и посвятила себя любимому делу изучения человеческого мозга.
Белая ворона
Она ближе всех людей подошла к тайне работы человеческого мозга, почти разгадала ее. Ее часто называли ясновидящей, но она воспринимала это как шутку. Подробнейшим образом изучала вопросы духовного устройства человека. Что есть гений, любовь, интуиция, в чем секрет сновидений? Многие из своих опытов она проверяла на себе.
Бехтереву очень интересовала ясновидящая Ванга, благодаря которой ученая начала понимать, что существуют люди, которые способны видеть будущее. При первой встрече прорицательница неожиданно рассказала Наталье Петровне, что у ее мамы была редкая болезнь Паркинсона. Это настолько поразило исследовательницу, что изначально скептическое отношение к болгарской ясновидящей сменилось живым интересом.
Наталья Петровна Бехтерева. Фото: Институт мозга человека им. Бехтеревой
Сколько же упреков и обвинений вытерпела позже Бехтерева от других ученых. Оно и понятно: академик, просвещенный человек, а верит предсказаниям какой-то шарлатанки! Но Наталья Петровна никогда не боялась быть белой вороной и от своих убеждений не отступала.
Она призывала постоянно тренировать мозг, понимала, что большинство людей слишком мало его задействуют. «Он без нагрузки отмирает, как любая другая мышца. Нужно изо дня в день тренировать его! Упражнять память. Как мы занимаемся укреплением, скажем, брюшного пресса. Память – это гарантия того, что мы проживем полноценную жизнь, не превратившись в растения».
Наталья Петровна Бехтерева скончалась 22 июня 2008 года после продолжительной болезни в возрасте 83 лет. Она похоронена под Петербургом в поселке Комарово.
Как я стал человеком. Наталья и Святослав Медведевы
НАТАЛЬЯ И СВЯТОСЛАВ МЕДВЕДЕВЫ
Внучка и сын академика Натальи Бехтеревой продолжают
изучать мозг человека, как и основатель их научной династии
Владимир Бехтерев.
Святослав: Первое, что мне дали родители, — это круг общения. Я рос в атмосфере научного поиска, знал крупнейших ученых ХХ столетия, среди которых были Орбели и Лебединский, у нас дома жили иностранные специалисты. Так что многие вещи были мне понятны с детства. Второе — это английский язык. Я учил его с ранних лет, толку от этого было мало, но когда язык мне понадобился, я сразу все вспомнил. Третье — чтение. Сейчас, когда вы думаете о том, как выглядел мушкетер, вы представляете Боярского — никакого простора для размышления. А чтение развивает фантазию, учит пониманию и решению жизненных ситуаций.
Наталья: Любовь к чтению — наша семейная черта. Я говорю не только о научной, но и о художественной, и об исторической литературе. Нельзя было оставить книгу на столе, потому что ее обязательно возьмут почитать. Недавно я переехала и не хотела, чтобы в доме было много книг, но спустя три месяца они завелись в каждом углу. Английский я тоже знаю с детства, пять лет жила в Америке. Еще я учила латынь, причем не на уровне пословиц, а читала тексты.
Святослав: Наташа не видела, чтобы я валялся на диване без дела. Умение трудиться я взял от родителей. Но главное из унаследованного — это способ мировосприятия. Наталья Петровна очень много работала и видела перед собой не энцефалограмму, а то, что она значит. У пифагорейцев было тайное братство: им были не нужны внешние атрибуты, они узнавали друг друга по стилю мышления. Был случай, я летел в Америку к Наташе и в самолете разговорился с соседом. Через два часа я сказал: «Я, пожалуй, знаю, кто вы». Он сказал: «А я — кто вы». Как и я, он оказался членом-корреспондентом РАН и сыном одного очень известного академика.
Наталья: Династия — это не просто биографические факты. Это понятия, которые формируются с самого детства, система знаний, на которую накладывается все остальное. Профессорская семья — это жизненные принципы и ценности. Моя деятельность напрямую связана с историей семьи, я работаю в Институте мозга и в Институте Бехтерева, где пишу диссертацию и веду пациентов. Еще в школе я знала, что в конечном итоге буду психотерапевтом. Но психотерапевтами сразу не становятся, нужен какой-то багаж знаний. Я окончила Первый мед и пять лет проработала в Институте Отта акушером-гинекологом. Моя мама до сих пор фанатично предана этой специальности, работает в Первом меде, так что это двойная семейная история. А потом гены взяли свое, и я решила переквалифицироваться.
Спондилит анкилозансный — Википедия
спондилоартрит ankylosans (фон altgriechisch σπόνδυλος spóndylos «Wirbel» унд ἄγκυλος Ankylos «gebogen, gebeugt»; latinisiert цу спондилоартрит ankylosans «verbiegende / versteifende Wirbelentzündung») Одер Morbus Бехтерева IST сделайте chronisch-entzündliche rheumatische Erkrankung мит Schmerzen унд Versteifung von Gelenken. Sie gehört zur Gruppe der Erkrankungen der Wirbelsäulengelenke (Spondyloarthritiden) und betrifft vorwiegend die Lenden- und Brustwirbelsäule und die Kreuz-Darmbeingelenke.Außerdem kann es zu Entzündungen der Regenbogenhaut des Auges und selten anderer Organe kommen.
Synonyme sind Bechterewsche Krankheit (nach Wladimir Michailowitsch Bechterew, 1857–1927) или Bechterew-Strümpell-Marie-Krankheit или Morbus Strümpell-Marie-Krankheit или Morbus Strümpelliere0005000, 000 Sprümpell-Bechterew Спондилит анкилопоэтический и Спондилоартрит анкилопоэтический ; das Wort Morbus ist die lateinische (medizinische) Bezeichnung für Krankheit.Сентябрь 2009 г. ist Morbus Bechterew ein Mitglied der Krankheitsfamilie Axiale Spondyloarthritis (axSpA), а также другие виды заболеваний Формен из Morbus Bechterew mit einbezieht. [1]
Бехтерева-Кипосе. Der eingesteifte Thorax zwingt zur «Bauchatmung» mit dem Zwerchfell
Die Spondylarthropathien, zu denen die ankylosierende Spondylitis als eine der häufigsten Vertreterinnen gehört, betreffen einer Studie an Berliner Blutspendern zufolge приблизительно 1,9% der deutschen Bevölkerzung (Превален). [2] Viele der mit eher milden Symptomen einhergehenden Erkrankungen werden nie diagnostiziert, so dass nur eine Minderheit der geschätzten knapp 1,6 Millionen Menschen mit Spondylarthropathien in Deutschland davon wissen dürfte. Die „Deutsche Vereinigung Morbus Bechterew e. V. « [3] spricht von 100.000–150.000 Diagnostizierten Fällen in Deutschland. Früher dachte man, Männer seien dreimal so häufig betroffen wie Frauen. Heute weiß man, dass beide Geschlechter gleichermaßen betroffen sind.Infolge des meist viel milderen Verlaufs bei Frauen — zumindest was die Verknöcherung der Wirbelsäule betrifft — wird Morbus Bechterew bei Frauen jedoch seltener diagnostiziert. Die ersten Symptome treten bei Erkrankten in westlichen Industrienationen meist im jungen Erwachsenenalter (20–25 Jahre) auf, in fünf Prozent der Fälle liegt der Erkrankungsbeginn nach dem 40. Lebensjahr.
Obwohl die Ursachen der Spondylitis ankylosans nicht vollständig bekannt sind, scheinen sie in einer Störung des Immunsystems zu liegen.Da nach der therapeutischen Hemmung des Tumornekrosefaktors-α (TNF-α) eine Linderung der Symptome eintritt, [4] liegt es nahe zu vermuten, dass dieser eine zentrale Rolle im Entstehungsprozess der Erkrankung spiel. Im entzündeten Kreuzbein-Darmbeingelenk treten T-Helferzellen (CD4 + T-Lymphozyten), cytotoxische T-Zellen (CD8 + T-Lymphozyten) und Fresszellen auf, außerdem erhöbar fürzentration, проверенный TNZentration. . Eine Ursache könnten jedoch autoimmunologische Phänomene gegen das im Knorpel vorhandene und für seine Elastizität mitverantwortliche Proteoglykan Aggrecan sein. [5] Gemeinsamkeiten in Antigenen von Proteoglykanen könnten die Verteilung der betroffenen Stellen im Körper erklären. Bei vielen Patienten treten außerdem im Blut erhöhte Antikörper-Titer gegen Enterobakterien auf, es gibt jedoch bisher keine Hinweise, dass diese eine Rolle im Krankheitsverlauf spielen. [6]
Eine Besonderheit ist die enge Assoziation der Erkrankung mit der Präsenz von HLA-B27, einem Histokompatibilitäts-Antigen-Subtyp von dem auf fast allen Körperzellen vorhandenen Protegen Membin (Anti-Hauser Protegenen Antigen Membin).Тип HLA-B27-Gen, связанный с другим геном MHC, находится в открытом состоянии с использованием хромосом. Das HLA-B27-Genprodukt gehört zur Klasse der MHC-Klasse-I-Proteine, welche Bruchstücke von intrazellulären Erregern (sogenannte Antigene) binden und an der Zelloberfläche präsentieren. Dessen je nach Ethnie verschieden häufiges Vorkommen steht в Beziehung zur Häufigkeit der Erkrankung. Es wird heute davon ausgegangen, dass die ankylosierende Spondylitis größtenteils genetisch bedingt ist, wobei das HLA-B27-Gen der mit Abstand am besten bekannte Marker, jedoch nicht die einzacheetische Usende ist. [7] Das Risiko, am Morbus Bechterew zu erkranken, ist bei HLA-B27-Trägern gegenüber der Allgemeinbevölkerung um das Neunzigfache erhöht. [8]
Es gibt Studien, die darauf hinweisen, dass IgA-Antikörper, die gegen das Bakterium Klebsiella pneumoniae gerichtet sind, mit Komponenten des HLA-B27-Moleküls (Genowie B * 27-05 Subtypen) kreuzreagieren, das heißt, dass Antikörper, die bei einer Abwehrreaktion gegen Klebsiella pneumoniae gebildet werden, sich nicht nur gegen dieses Bakterium, sondern aufgrund molkularere autiendenkörpétée rusi et al. , auslösen können. [9] [10] [11]
Hauptvorgang bei Morbus Bechterew ist die Entzündung der Sehnenansätze, относится к Becken und Wirbelsäule. Begleitet wird diese durch Ödeme und Schäden am Knochenmark, das dann verknöchert. Die Entzündung des Kreuzbein-Darmbeingelenks (Sakroiliitis) ist eine der ersten Erscheinungen. Betroffen sind dabei sowohl Sehnenansatz als auch Gelenkkapsel. Unterhalb des Gelenkknorpels bildet sich Granulationsgewebe, mit Infiltration durch Lymphozyten und Makrophagen.Die beschädigten Ränder der Gelenke werden zuerst durch Faserknorpel ersetzt, verknöchern dann aber, wodurch das Gelenk versteift wird. In der Wirbelsäule kommt es durch diesen Prozess zur Bildung von Knochenspangen (Syndesmophyten), die benachbarte Wirbel überbrücken. Dies führt zur Bildung der sogenannten Bambuswirbelsäule . Weitere Schäden an der Wirbelsäule sind Osteoporose, Abnutzung der Wirbelkörper an den Rändern und Entzündung mit anschließender Zerstörung der Übergänge zwischen Bandscheibe und Knochen.
Veränderungen der Halswirbelsäule bei Morbus Bechterew
Die ersten Symptome treten meistens in der späten Jugend oder im frühen Erwachsenenalter auf. Zuerst äußern sie sich in stumpfem Schmerz in der Lenden- und Gesäßregion. Dazu kommt oft morgendliche Steifheit, die sich mit Bewegung lindert beziehungsweise nach Ruhephasen wiederkehrt. Innerhalb weniger Monate ist der Schmerz anhaltend und meist beidseitig.
Etwa 25 bis 35% der Patienten klagen über Arthritis in Schulter-, Hüft- und Kreuzbein-Darmbeingelenk (Sakroiliitis).Dies tritt zumeist mit Bewegungseinschränkungen und Schmerzen auf. Артрит в anderen Gelenken tritt bei 30% der Patienten auf, häufig asymmetrisch. Es kommt zu schmerzhaften Entzündungen der Sehnenansätze (Enthesopathien). Besonders betroffen sind hier die Achillessehne, die Plantaraponeurose in der Fußsohle und Sehnenansätze an Oberschenkelknochen und Becken (Trochanteren, Sitzbein, Beckenkamm). Weiterhin verliert die Wirbelsäule durch knöcherne Überbauung («Verknöcherung») дер Zwischenwirbelbereiche durch Syndesmophyten an Mobilität.
Der Krankheitsverlauf ist sehr variabel: Er reicht von leichter Steifheit bis hin zur kompletten Verschmelzung der Wirbel mit damit einhergehender Bewegungseinschränkung des Oberkörpers, beidseitialbünschränkung des Oberkörpers. In typisch verlaufenden unbehandelten Fällen treten charakteristische Veränderungen an der Haltung des Patienten auf. Die Lendenlordose (Vorwärtskrümmung) der Wirbelsäule verschwindet, die Gesäßmuskeln verkümmern (Atrophie) und die Kyphose (Rückwärtskrümmung) der Brustwirbelsäule wird ausgeprägter.
Eine schwerwiegende Komplikation der Erkrankung ist ein Knochenbruch innerhalb der Wirbelsäule. Die porösen Knochen können schon bei leichtem Trauma brechen, womit die Gefahr der Verletzung des Rückenmarks besteht.
Eine häufige Erscheinung der Spondylitis ankylosans außerhalb der Gelenke ist eine akute anteriore Uveitis (Entzündung der mittleren Augenhaut). Sie tritt zumeist nur auf einer Seite auf und ist begleitet von Lichtscheu und erhöhter Tränenproduktion.Begleiterscheinungen sind grauer und grüner Star. Bei einem Großteil der Patienten treten außerdem Entzündungen des Dickdarms und Krummdarms auf. Diese sind üblicherweise asymptomatisch. In fünf bis zehn Prozent der Fälle schreiten sie jedoch zu chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen fort. Seltenere Begleiterscheinungen sind Schädigungen der Lunge, eine Aorteninsuffizienz und andere Funktionsstörungen im Bereich des Herzens.
Der Zeitraum bis zur Diagnose beträgt nach Informationen der Deutschen Vereinigung Morbus Bechterew (DVMB) im Durchschnitt fünf bis sieben Jahre, in einigen Fällen jedoch bis zu 15 Jahre.Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um bleibende Verformungen des Bewegungsapparates zu vermeiden.
Ankylosierende Spondylitis ist ein Mitglied der Krankheitsfamilie Axiale spondyloarthritis. [1] Die Axiale Spondyloarthritis kann in zwei Klassen aufgeteilt werden:
- Radiologische axiale Спондилоартрит: синоним для Morbus Bechterew
- Nicht-radiologische axiale Спондилоартрит: Dieser Begriff schließt sowohl weniger schwere Formen von Morbus Bechterew wie auch frühe Stadien von Morbus Bechterew ein. [1]
Während Morbus Bechterew durch die Beschreibung der radiologischen Veränderungen in den Sakroiliakalgelenken und der Wirbelsäule Diagnostiziert werden kann, gibt es derzeit FRENGEENCE REDAUTE BERENCHENCENTER BESCHREIBUNGE RADIENTE BERENCHTENER BESCHREIBUNGE FRENGENCENTER BESCHREIBUNGE FREENGETE BERENCHENCHTEN (nicht-radiologische axiale Spondyloarthritis) eindeutig zu diagnostizieren. Die Diagnose der nicht-radiologischen axialen Spondyloarthritis ist daher schwieriger und basiert auf den Diagnosekriterien von ASAS (Оценка международного общества спондилоартрита): [1] [12]
Diese Kriterien sind:
- Chronisch entzündliche Rückenschmerzen: Von chronischen Rückenschmerzen spricht man, wenn mindestens vier der folgenden fünf Параметр vorhanden sind: (1) Alter unter 40 Jahren, (2) Schleichender Beginserung, (3) Schleichender Beginserung, (3) Schleichender Beginserung, (3) der Schmerzen durch Ruhe, (5) nächtliches Erwachen wegen Schmerzen, die sich durch Aufstehen und Bewegen verbessern
- Typische Symptome für Spondylarthritiden wie Entzündungen an Gelenken, Sehnenansätzen oder an Fingern oder Zehen
- Auftreten von Axialer Spondyloarthritis in der Familie
- Bluttests für das HLA-B27-Gen
- Gutes Ansprechen auf die Behandlung mit nichtsteroidalen antirheumatischen Medikamenten (NSAR)
- Anzeichen einer erhöhten Entzündung (C-reaktives Protein und Blutsenkungsreaktion)
- Auftreten фон verwandten Krankheiten Wie Schuppenflechte (Псориаз), chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) Одер Augenentzündungen (увеит)
Sofern Diese Kriterien Noch Immer Kein überzeugendes klinisches Bild ergeben, канны умирают Magnetresonanztomographie (MRT) zusätzlich мит в die Diagnosestellung einbezogen werden.
Нью-Йорк-Критериен 1984 [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Die modifizierten New-York-Kriterien 1984 waren lange Zeit der Goldstandard für die Diagnose von Morbus Bechterew. Hier gelten folgende Kriterien:
- Tiefsitzender Rückenschmerz und Steifheit für mehr als drei Monate, verbessert durch Bewegung
- Eingeschränkte Beweglichkeit der LWS in sagittaler und frontaler Ebene
- Limitierte Thoraxexkursion
- Bilaterale Sakroiliitis Grad 2–4
- Unilaterale Sakroiliitis Grad 3–4
Das Kreuzbein-Darmbeingelenk ist das «Schlüsselgelenk» der Spondylitis ankylosans .Bei около 99 Prozent der Patienten gibt sich die Erkrankung radiologisch zuerst an den Kreuzbein-Darmbeingelenken zu erkennen. Характерный двусторонний Кройцбайн-Дармбайнгелен-артрит с небезопасным фоном Knochenabbau und -anbau, субхондральным склерозом и начинающим анкилозом (естественный радиологический градиент 1–4). Eine gesicherte SA besteht, wenn eine unilaterale Sakroiliitis Grad 3–4 или bilaterale Sakroiliitis Grad 2–4 и ein klinisches Kriterium bestehen. Laboruntersuchungen sind bei der SA weniger hilfreich.Примерно 30–40 Prozent der Fälle finden sich Erhöhungen der Blutsenkungsreaktionen oder des C-reaktiven Proteins.
Mit der Erkrankung einhergehende Bewegungseinschränkungen können durch einfache Untersuchungen genauer bestimmt werden (Schober-Maß, Ott-Maß, Menell-Zeichen, Kinn-Brustbein-Abstandäng-Des)
Differentialdiagnostisch muss Morbus Bechterew von anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates wie Osteoporose, Bandscheibenvorfall sowie bakteriellen Entzündungen und Tumorerkrankungen der Wirbelkörper unterschieden.
Laborbefunde [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Es gibt keinen eindeutigen Labortest für eine Spondylitis ankylosans . 90% der Betroffenen haben das HLA-B27-Gen, аллергены kommt dieses Gen bei etwa 9% der deutschen Bevölkerung vor. Das Vorkommen dieses Gens ist также lediglich ein Risikofaktor, der die Wahrscheinlichkeit zu erkranken erhöht, die große Mehrheit der Genträger bleibt jedoch gesund. In den Laboruntersuchungen zeigen sich Zeichen einer Entzündung, das heißt, die Erythrozytensedimentationsrate (Blutsenkungsgeschwindigkeit), die Konzentration des C-reaktiven Proteins und von Immunglobulin A sind erhöhätivächten deluxen de l’ehwer.Der Rheumafaktor ist negativ. Eine leichte Anämie kann vorhanden sein.
Bildgebende Verfahren [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
MRT bei Spondylitis der linken Kreuzdarmbeinfuge
In Röntgenbildern sind viele der Veränderungen des Bewegungsapparats sichtbar. Als Erstes kommt es normalerweise zu einer Sakroiliitis der Kreuzdarmbeingelenkfuge. Diese ist im Frühstadium des Morbus Bechterew auch der erste sichere Beleg zur Diagnose.
In späteren Stadien kann es zu Knochenspangen zwischen benachbarten Wirbeln, Spondylarthritis und Verknöcherungen des Wirbelkörperbandapparates kommen.Die Verknöcherung der Wirbelsäule ist auf Röntgenbildern gut zu erkennen und wird wegen ihrer markanten Form auch als Bambuswirbelsäule bezeichnet.
Im MRT (in der T2-Wichtung) ist eine Sakroiliitis schon Jahre eher erkennbar als im Röntgenbild.
Bewegung und Physiotherapie [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Beim Morbus Bechterew ist es sehr wichtig, sich regelmäßig zu bewegen und systematisch Physiotherapie in Anspruch zu nehmen sowie Dehnübungen wie Yoga und Pilates als Erweiterung zur Bechterew-Gymnasutikée zur Bechterew-Gymnasutikée zurbechterew-Gymnasutikée zur Bechterew-Gymnasutikée zurbechterew-Gymnasutikée zurbechterew-Gymnasutikée zuru.Dies kann für die Betroffenen oft sehr schmerzhaft sein. Damit kann jedoch die Beweglichkeit des Körpers oft ausreichend erhalten werden.
Medikamente [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Standardmäßig werden gegen die Schmerzen wie auch als kausale, antientzündliche Therapie nichtsteroidale Antirheumatika wie z. B. Индометацин или диклофенак еингезетцт, darüber hinaus bei bestimmten Formen сульфасалазин. Außerdem sollen, Studien zufolge, Pamidronat, ein Bisphosphonat, Thalidomid (der Wirkstoff in Contergan, wirkt vermutlich auch durch Hemmung von TNF-α) и das радиоактивный изотоп Radium 224 als Infusion wirksam sein. [13]
Seit 2003 ist das erste und einzige Rezeptorfusionsprotein Etanercept zugelassen, das nach dem körpereigenen Wirkprinzip funktioniert. Seit 2006 ist der erste vollständig humane monoklonale Antikörper Adalimumab zugelassen. Это происходит из-за того, что TNF-α-блокатор является естественным, а именно благодаря TNF-α, который был введен в организм. Mit diesen teuren Präparaten werden in vielen Fällen gute Ergebnisse erzielt, aber es ist noch nicht abzusehen, wie sich die Prognose für Betroffene Patienten durch die Anti-TNF-α-Therapie ändern wird, da noch keäinerange Zeinse, da noch keäinerange zeinz einsens .Nachteile sind die hohen jährlichen Therapiekosten (bei Behandlung mit Etanercept und Adalimumab mehr als 20.000 €) und die Nebenwirkungen, die aus der агрессивный Unterdrückung des Immunsystems resultieren. Hierzu gehören die Gefahr der (Re-) Aktivierung latenter Infektionen, z. B. einer Tuberkulose, demyelinisierende Erkrankungen, Störungen der Blutbildung und ein erhöhtes Risiko der Lymphombildung. [14]
Chirurgie [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Bei sehr weit fortgeschrittenen Erkrankungsstadien gibt es operative Therapieoptionen, wie die bereits versteifte Wirbelsäule in einer aufwändigen und komplikationsreichen Operation an mehreren Stellen zu «brechenufre» und mit Metallplatungen. [15] Obwohl sich die Beweglichkeit der Wirbelsäule dadurch nicht verbessert, kann eine deutliche Steigerung der Lebensqualität die Folge sein, weil unter anderem das Blickfeld der Betroffenen deutlich größer. Bei Beteiligung der Hüftgelenke kann ebenfalls eine Operation mit Einsetzen einer Hüftprothese hilfreich sein.
Der Krankheitsverlauf ist häufig schubweise und variert zwischen verschiedenen Patienten. Einer Invalidisierung kann durch Bechterew-Gymnastik vorgebeugt werden.Bei Frauen verläuft Spondylitis ankylosans häufig milder, eine Versteifung der Wirbelsäule tritt hier seltener auf.
Der Einfluss der Spondylitis ankylosans auf die Lebenserwartung ist umstritten. Einige Studien — wenngleich nicht alle — legen nahe, dass eine Verkürzung der Lebenserwartung auftritt. Todesfälle im Zusammenhang mit Spondylitis ankylosans sind meist Folgen von Verletzungen des Rückenmarks, Ateminsuffizienz, Aorteninsuffizienz oder durch Nebenwirkungen der Behandlung wie Blutungen im oberen Verdauungstrakt.
Леонард Траскс Замечательный инвалид .
Die Verknöcherung von Gelenken und Sehnenansätzen, insbesondere im axialen Skelett, als Hinweise auf eine Erkrankung an Spondylitis ankylosans wurde bereits an einer 5000 Jahre alten ägyptischen Mumie entdeckt. [16]
Der Anatom und Chirurg Realdo Colombo beschrieb 1559 eine Krankheit, deren Symptome ebenfalls auf Spondylitis ankylosans zutreffen; [17] die erste Beschreibung der krankhaften Veränderungen an der Wirbelsäule erfolgte 1691 anhand eines in Frankreich gefundenen Skeletts durch den irischen Medizinstudenten [18] Бернар Коннор. [19] Bei einem ähnlichen Patienten wurde 1818 durch Benjamin Brodie eine Entzündung der Regenbogenhaut dokumentiert. [19]
1858 veröffentlichte David Tucker eine Broschüre, in der er den Fall eines Patienten namens Leonard Trask beschreibt, der an einer schweren Missbildung der Wirbelsäule infolge von Spondansylitis. [20] Умирает в ходе документооборота Fall от Spondylitis ankylosans в den USA.
Erst gegen Ende des neunzehnten Jahrhunderts (1893–1898) erfolgte die erste vollständige Beschreibung der Erkrankung durch Wladimir Bechterew in Russland im Jahre 1893, [21] Adolf von Strümpell в 1893 г. 1898. [23] Aus diesem Grund wird Spondylitis ankylosans auch als Morbus Bechterew или Bechterew-Strümpell-Marie-Krankheit bezeichnet.
Die vergleichende Forschung zeigt eine hohe Korrelation der Spondylitis ankylosans mit dem chronischen Erysipeloid (Rotlauf) des Schweins.Diese Erkrankung wird durch Erysipelothrix rhusiopathiae ausgelöst und führt bei chronischem Verlauf zu einem nahezu identifyischen Bild. Veterinärmedizinisch wird dies als Karpfen- oder «Fischwirbelsäule» bezeichnet.
Entsprechende Untersuchungen beim Menschen stehen noch aus. Untersuchungen an HLA-B27-positiven transgenen Versuchstieren
konnten zeigen, dass diese primär gnotobiotisch gehaltenen Tiere erst beim Kontakt mit der überall vorkommenden Mikroflora erkranken und das Vollbild des M.Bechterew entwickelten.
Folgende deutschsprachigen Patentientenorganisationen Bieten Informationen und Hilfestellungen im Umgang mit Morbus Bechterew an und fördern den Erfahrungsaustausch mit anderen Betroffenen:
Fachliteratur [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
- Альбрехт Фалькенбах (Hrsg.): Morbus Bechterew. Beratung, Betreuung, Behandlung. Springer-Verlag, Wien u. а. 2005, ISBN 3-211-00808-X.
- Wolfgang Miehle: Ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew). Rheumamed-Verlag, Samerberg 2006, ISBN 3-9810960-5-3.
- Тинсли Р. Харрисон u. a .: Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16. Auflage. Mcgraw-Hill Professional, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 2005 г., ISBN 0-07-139140-1.
Patientenratgeber [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
- Пауль Шмид, Хайнц Баумбергер: Morbus Bechterew. Der entzündliche Wirbelsäulen-Rheumatismus. Ein Leitfaden für Patienten und deren Angehörige, für Ärzte, Physiotherapeuten, Pflegepersonal und Sozialarbeiter. 3. Auflage. Urban & Fischer, München u. а. 2003, ISBN 3-437-45706-3.
- Wolfgang Miehle: Spondylitis ankylosans — Morbus Bechterew. Informationen über Bewährtes und Neues für Diagnose und Therapie. Rheumamed-Verlag, Samerberg 2004, ISBN 3-9806607-2-9.
- ↑ a b c d M Rudwaleit, D van der Heijde, R Landewe, J Listing, N Akkoc, J Brandt, J Braun, CT Chou, E Collantes-Estevez, M. Dougados, F Хуанг, Дж. Гу, М. А. Хан, И Киразли, В. П. Максимович, Х. Миелантс, И. Дж. Соренсен, С. Озгокмен, Э. Руссу, Р. Валле-Онате, У Вебер, Дж. Вей, Дж. Зипер: Разработка классификации международного общества оценки спондилоартрита критерии аксиального спондилоартрита (часть II): проверка и окончательный выбор .В: Анналы ревматических болезней . 68, № 6, 2009, ISSN 0003-4967, S. 777–783. DOI: 10.1136 / ard.2009.108233.
- ↑ Дж. Браун, М. Боллоу, Г. Ремлингер и др. a .: Распространенность спондилоартропатий у HLA-B27 положительных и отрицательных доноров крови. В: Артрит и ревматизм 1998; 41, S. 58–67. PMID 9433870
- ↑ Morbus Bechterew e. В.
- ↑ Дж. Браун, Дж. Сипер: Терапия анкилозирующего спондилита и других спондилоартритов: устоявшееся медицинское лечение, терапия анти-TNF-альфа и другие новые подходы. В: Arthritis Res . 2002; 4 (5): S. 307–321. PMID 12223105.
- ↑ J. Zou, Y. Zhang, A. Thiel, M. Rudwaleit, SL Shi, A. Radbruch, R. Poole, J. Braun, J. Sieper: Преобладающий клеточный иммунный ответ на аутоантигенный G1 аггрекан хряща при анкилозирующем спондилит и ревматоидный артрит. В: Ревматология. Июль 2003; 42 (7), S. 846–855. PMID 12730543
- ↑ К.Г. ван Бохемен, А.Дж. Наббе, Х.С.К. Занен: Антитела к Enterobacteriaceae при анкилозирующем спондилите. In: Scand J Rheumatol. 1986; 15 (2), S. 143–147. PMID 3092349.
- ↑ Mehr zu HLA-B27 (англ.): P. Bowness: HLA B27 в здоровье и болезни: палка о двух концах? В: Ревматология. Band 41, номер 8, август 2002 г., S. 857–868, PMID 12154202 (обзор).
- ↑ Абул К. Аббас: Болезни иммунитета. В: Винай Кумар, Абул К. Аббас, Нельсон Фаусто: Роббинс и Котран — Патологическая основа болезни. 7. Auflage. Филадельфия, 2005, с. 205.
- ↑ Mehr zu Klebsiella pneumoniae против HLA-B27: М. Огасавара, Д. Х. Коно, Д. Т. Ю: Мимикрия антигенов HLA-B27 гистосовместимости человека, вызванная Klebsiella pneumoniae. В: Инфекция и иммунитет. Band 51, Nummer 3, März 1986, S. 901–908, ISSN 0019-9567. PMID 3512439. PMC 260984 (бесплатный Volltext).
- ↑ Т. Рашид, А. Эбрингер: Анклиозный спондилит связан с клебсиеллой — доказательства Спрингер, В: Clin Rheumatol. (2007) 26, S. 858–864.
- ↑ А. Эбрингер, Т. Рашид, К. Уилсон и др. a .: Анкилозирующий спондилит, HLA B27 и клебсиелла — обзор: предложение по своевременной диагностике и лечению. In: Curr. Ревматол. Ред. 2, 2006 г., С. 55–68.
- ↑ Денис Поддубный, Астрид ван Туберген, Роберт Ландеве, Иоахим Зипер, Дезире ван дер Хейде: Разработка одобренной ASAS рекомендации для раннего направления пациентов с подозрением на осевой спондилоартрит .В: Анналы ревматических болезней . 74, № 8, 2015, ISSN 0003-4967, S. 1483–1487. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2014-207151.
- ↑ Деннис Л. Каспер и др. a .: Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16. Ausgabe. 2005, с. 1995 ф.
- ↑ Wirkstoff aktuell 04/2006, eine Publikation der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (PDF; 82 kB).
- ↑ M. Ruf, R. Wagner, H. Merk, J. Harms: Präoperative Planung und navigationsgestützte Keilosteotomie bei Morbus Bechterew. In: Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. 144, 2006, с. 52, DOI: 10.1055 / s-2006-921484.
- ↑ А. Калин: Анкилозирующий спондилит . В: Клиника ревматических болезней . Band 11, 1985, S. 41–60.
- ↑ Pierre Marie: Бенуа М. — Историческая перспектива . В: Spine . Band 20, 1995, S. 849–852.
- ↑ Wolfgang Miehle: Gelenk- und Wirbelsäulenrheuma. Eular Verlag, Базель 1987, ISBN 3-7177-0133-9, S.55.
- ↑ a b Б. С. Блумберг: ? В: Arch Rheum . Полоса 1, 1958, с. 553.
- ↑ Краткий исторический очерк жизни и страданий Леонарда Траска, замечательного инвалида (1858 г.). Абгеруфен, 19 февраля 2013 г.
- ↑ W. Bechterew: Steifigkeit der Wirbelsaule und ihre Verkrümmung als besondere Erkrankungsform . В: Neurol Centralbl . Band 12, 1893, S. 426–434.
- ↑ А.Strümpell: Bemerkung über die chronische ankylosierende Entzündung der Wirbelsäule und der Huftgelenke. В: Dtsch Z Nervenheilkd . Band 11, 1897, S. 338–342.
- ↑ P. Marie: Sur la spondylose rhizomelique . В: Rev Med . Band 18, 1898, S. 285–315.
Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
.
Анкилозирующий спондилит — Осложнения — NHS
Анкилозирующий спондилит (АС) — это сложное заболевание, которое может поражать многие части вашего тела. Это может вызвать осложнения в вашей повседневной жизни и привести к дополнительным проблемам со здоровьем.
Пониженная гибкость
Хотя большинство людей с СА остаются полностью независимыми или имеют минимальную инвалидность в долгосрочной перспективе, у некоторых людей с этим заболеванием в конечном итоге резко ограничиваются движения в позвоночнике.
Обычно это поражает только нижнюю часть спины и является результатом соединения костей позвоночника (сращивания).
Сращение позвоночника может затруднить движение спины и может означать, что ваша осанка фиксируется в одном положении, хотя в большинстве случаев это не приводит к тяжелой инвалидности.
В редких случаях для исправления сильных изгибов позвоночника может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Совместные повреждения
AS может вызывать воспаление суставов, таких как бедра и колени.Со временем это может повредить пораженные суставы, что сделает их болезненными и затрудненными для движения.
Если сустав сильно поврежден, вам может потребоваться операция по его замене на искусственный сустав.
Ирит
Ирит, также известный как передний увеит, — это состояние, иногда связанное с АС, при котором передняя часть глаза становится красной и опухшей. Обычно поражается только 1 глаз, а не оба.
Если у вас ирит, ваш глаз может стать красным, болезненным и чувствительным к свету (светобоязнь).Ваше зрение также может стать нечетким или затуманенным.
Вам следует как можно скорее посетить терапевта, если у вас есть СА и вы считаете, что у вас, возможно, развился ирит, так как это состояние может привести к потере части или всего вашего зрения, если не лечить вовремя.
Если ваш терапевт считает, что у вас ирит, он срочно направит вас для лечения к офтальмологу, врачу, который специализируется на проблемах с глазами.
Ирит обычно можно лечить глазными каплями с кортикостероидами.
Остеопороз и переломы позвоночника
При остеопорозе кости становятся слабыми и ломкими.При АС остеопороз может развиваться в позвоночнике и увеличивать риск перелома костей позвоночника. Чем дольше вы страдаете этим заболеванием, тем больше увеличивается этот риск.
Если у вас действительно развивается остеопороз, вам обычно нужно принимать лекарства, которые укрепят ваши кости.
Существует ряд лекарств, которые можно использовать для лечения остеопороза, которые можно принимать внутрь (перорально) в виде таблеток или вводить путем инъекции.
Прочтите о лечении остеопороза.
Сердечно-сосудистые заболевания
Если у вас СА, у вас также может быть повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Сердечно-сосудистые заболевания — это общий термин, описывающий заболевание сердца или кровеносных сосудов, такое как болезнь сердца и инсульт.
Из-за этого повышенного риска важно принимать меры, чтобы минимизировать ваши шансы на развитие ССЗ.
Ваш ревматолог, специалист по лечению заболеваний мышц и суставов, может посоветовать изменения в образе жизни, которые вам следует внести, чтобы минимизировать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Эти изменения могут включать:
Вам также могут назначить лекарства для снижения артериального давления или уровня холестерина в крови.
Синдром конского хвоста
Синдром конского хвоста — очень редкое осложнение АС, которое возникает, когда нервы в нижней части позвоночника сжимаются (уплотняются).
Синдром конского хвоста Причины:
- Боль или онемение в пояснице и ягодицах
- Слабость в ногах, которая может повлиять на вашу способность ходить
- Недержание мочи или недержание кишечника — когда вы не можете контролировать свой мочевой пузырь или кишечник
Обратитесь к терапевту как можно скорее, если у вас есть AS и у вас появятся какие-либо из этих симптомов.
Амилоидоз
В очень редких случаях может развиться состояние, называемое амилоидозом, как осложнение АС.
Амилоид — это белок, вырабатываемый клетками костного мозга, губчатым материалом, который находится в центре некоторых полых костей.
Амилоидоз — это состояние, при котором амилоид накапливается в таких органах, как сердце, почки и печень.
Может вызывать широкий спектр симптомов, в том числе:
Последняя проверка страницы: 11 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 июля 2022 г.
.
Анкилозирующий спондилит — Симптомы — NHS
Симптомы анкилозирующего спондилита (АС) обычно развиваются медленно в течение нескольких месяцев или лет. Симптомы могут появляться и исчезать, улучшаться или ухудшаться в течение многих лет.
AS обычно впервые начинает развиваться в возрасте от 20 до 30 лет.
Основные симптомы СА описаны ниже, хотя у вас могут не развиться все они, если у вас есть заболевание.
Боль и скованность в спине
Боль и скованность в спине обычно являются основными симптомами АС.Вы можете найти:
- боль уменьшается во время упражнений, но не уменьшается или усиливается во время отдыха
- боль и скованность усиливаются утром и ночью — вы можете регулярно просыпаться ночью из-за боли
- У вас болит область вокруг ягодиц
Артрит
Помимо симптомов в спине и позвоночнике, АС также может вызывать воспаление суставов (артрит) в других частях тела, например в бедрах и коленях.
Основные симптомы, связанные с артритом:
- боль при движении пораженного сустава
- Болезненность при осмотре пораженного сустава
- припухлость и тепло в зоне поражения
Энтезит
Энтезит — это болезненное воспаление, при котором кость соединяется с сухожилием (жесткий шнур из ткани, соединяющим мышцы с костями) или связкой (полоса ткани, соединяющая кости с костями).
Общие сайты энтезита:
- в верхней части большеберцовой кости
- за пяткой (ахиллово сухожилие)
- под пятку
- в месте соединения ребер с грудиной
Если у вас поражены ребра, вы можете почувствовать боль в груди и вам будет трудно расширить грудную клетку при глубоком дыхании.
Усталость
Усталость — частый симптом нелеченного АС. Это может вызвать у вас усталость и недостаток энергии.
Последняя проверка страницы: 11 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 июля 2022 г.
.
Анкилозирующий спондилит
«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com «.
— доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины
«Работать с Veritas Health — одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».
— доктор Шама Джордж, PharmD
«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения в качестве хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, где я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.»
— доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS
Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».
Доктор.Дэвид ДеВитт, MD
«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, направляя вас к завершению блога или статьи, над которой вы работаете».
— Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT
«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.com. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. «
— Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD
«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных заболеваниях с последней научной и основанной на исследованиях информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».
— Доктор Адаку Нвачуку, DO
«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов — это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».
— Доктор Кэти де Фалья, PharmD
Надежное содержимое корешка
Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.
Партнерство с защитниками боли
Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.
Независимый ресурс
Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.
Наличие в популярных социальных сетях
Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.
Самая посещаемая костно-мышечная платформа
За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.
Медицинские авторы, сертифицированные Советом
Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.
Активное онлайн-сообщество
Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.
Выдающийся медицинский консультативный совет
Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.
.