Бихевиоральное направление в психологическом консультировании: Бихевиоральный подход в психологическом консультировании

Содержание

21,22. Бихевиоральное направление в психологическом консультировании

Исходная
методологическая позиция психологов
этого направления состоит в том, чтобы
дать клиенту контроль над своими
действиями, вызвать конкретные перемены
в его поведении.

Исторически это
направление идет от работ Д. Уотсона и
Б. Скиннера. Психолог вместе с клиентом
пытается вмешаться в жизненные условия
клиента с целью их изменения. Это строится
на следующих основных составляющих
бихевиоральной психологии: 1) отношение
психолога и клиента; 2) определение
проблемы через операционализацию
поведения;
3) понимание контекста
проблемы через функциональный анализ;
4) установление социально важных целей
для клиента.

1. Психолог-бихевиорист
делится своими планами с клиентом,
надеясь на активность клиента во
взаимодействии с собой.

2. Психолог-бихевиорист
основывается на ясных и четких данных
о поведении и поступках клиентов. Анализ
предполагает ясное знание психологом
того, что клиент делает и как он себя
ведет.

Цель операционализации
поведения – перевести неясные слова в
объективные, наблюдаемые действия.
Психолог-бихевиорист задает себе и
решает вопрос: «Могу ли я видеть,
чувствовать, осязать понятия, которые
употребляет мой клиент?»

3. Функциональный
анализ предполагает исследование
событий, предшествующих поступку, сам
поступок и его последствия, то есть
результат. Так выясняются причинно-следственные
связи в последовательности событий,
определяющих внешнее поведение клиента.

4. Установление
социально важных целей для клиента
обязательно предполагает участие
клиента. Психолог выбирает и вырабатывает
с клиентом достижение для него цели,
предполагающие конкретный план действий
на будущее.

Бихевиоральный
анализ – это акцент на конкретных
действиях и поступках человека.
Психолог-бихевиорист делает упор на
действиях человека, а не на его размышлениях
по поводу действий.

Точно определив
проблему, психолог готов предлагать
клиенту ответы на решения.

Психолог-бихевиорист
пользуется многими техниками, среди
них наиболее популярной является
тренировка настойчивости. Тренировка
настойчивости позволяет большинству
клиентов преодолеть беспомощность и
неадекватность.

При тренировке
настойчивости в ходе интервью кроме
открытых и закрытых вопросов психолог
использует ролевые игры, в ходе которых
психолог с помощью директив задает
направленные интервью.

Вопросы, ролевые
игры и перечисление альтернатив для
принятия решения, по мнению бихевиористов,
способствуют изменению поведения
клиента.

Среди процедур
изменения поведения психолог-бихевиорист
использует, кроме тренировки настойчивости,
тренировку релаксации, целенаправленное
уменьшение тревожности (фобии), основанное
на обучении глубокой релаксации,
построении иерархии страхов и увязыванием
объекта тревоги с иерархией страхов на
фоне упражнений на релаксацию.

Моделирование
поведения и поощрение за желаемое
поведение – это тоже бихевиористские
методы обучения клиентов новому
поведению.

Психологи-бихевиористы
широко используют дневниковые и иные
записи клиентов, которые они ведут во
время работы с психологом.

psi: Основы психологического консультирования

1. Особенности психологического консультирования

2. Глубинная психология или психодинамические теории

3. Приемы психологического консультирования при
использовании в работе различных теорий личности

3.1. Приемы психодинамической теории

3.2. Бихевиоральное направление в психологическом
консультировании

3.3. Гуманистическое направление в психологическом
консультировании

Ключевые понятия: цели и задачи психологического
консультирования, профессионально-важные качества, инсайд, личностные
конфликты, защитные механизмы личности, приемы консультирования.

1. Особенности психологического
консультирования

Цель психологического консультирования —
культурно-продуктивная личность, обладающая чувством перспективы, действующая
осознанно, способная разрабатывать различные стратегии поведения и способная
анализировать ситуацию с различных точек зрения.

Главная задача психолога-консультанта — создать для
психически здорового клиента условия формирования нешаблонных способов
действия. Психологу-консультанту надо вступить в такое взаимодействие с
клиентом, чтобы он смог найти новые способы действия, новые переживания, новые
мысли, новые цели для дальнейшей жизни

Теория, которой пользуется психолог, задает организующие
принципы для консультирования, так же как и для любого другого вида
психологической помощи. Подходами к практике психологического консультирования
являются:

глубинная психология
—психоанализ (З. Фрейд),
индивидуальная психология
(А. Адлер),
аналитическая психология
(К. Юнг),
транзактный анализ
(Э.Берн) и др.,
бихевиоральное направление
— социальное научение, тренинг социальной компетентности; самообучение;
когнитивная терапия; рационально-эмоциональная терапия (А. Эллис) и др.,
гуманистическое
направление — гештальттерапия (Р. Перлз),
групповая терапия (К.
Роджерс),
логотерапия (В. Франкл),
психодрама (Морено).

Важно отметить, что независимо от теоретической ориентации
психолога, существуют общие черты в разнообразных подходах к консультированию
(профессионально-важные качества ПВК)

индивидуальная и
культурная эмпатия,
наблюдательность
психолога,
оценивание личности
клиента и социальной среды,
использование понятий
жизнь, смысл жизни, место человека в жизни, ценности, индивидуальность

Описание каждого направления будет представлять собой
краткую аннотацию, позволяющую, на наш взгляд, выделить основные понятия,
используемые в каждом направлении, и основные методы воздействия на клиента.

Кратко остановимся на характеристике возможных подходов к
практике психологического консультирования, сложившихся в настоящее время.

2. Глубинная
психология, или Психодинамические теории

Психоаналитическая консультация ставит в центр осознание
истоков проблем клиента. Инсайда как момента осознания часто бывает достаточно
для начала личностного изменения.

Сегодня психодинамическая теория, созданная З. Фрейдом,
существует во множестве модификаций и представлена работами А. Адлера, Э.
Эриксона, Э. Фромма, К. Хорни, К. Юнга, В. Рейха и др. Популярные сегодня
транзактный анализ Э. Берна, гештальт-терапия Р. Перлза, биоэнергетика А.
Лоувена родились на основе классической теории Фрейда.

Согласно психодинамической теории жизнь человека
определяется его прошлым, т.е. устойчивые личностные характеристики
(стереотипы), сформировавшиеся в детстве потом в разных вариантах
воспроизводятся во взрослом поведении. Психолог, работающий с клиентом,
выделяет эти стереотипы, устанавливает их связь друг с другом и с детским
опытом человека.

Как известно, концепция бессознательного — основной пункт
теории З. Фрейда. Понятие бессознательного позволяет описать сложность и
неоднозначность жизни человека. Главной задачей психоанализа является выявление
и изучение подсознательной сферы, которая управляет человеком. Психолог,
работая с клиентом с позиции психодинамической теории, стремится к тому, чтобы
клиент осознал свои подсознательные процессы и научился воздействовать на них.
В этом случае считается, что цель взаимодействия психолога и клиента
достигнута.

Личностные конфликты 3. Фрейд описывал в терминах «Оно», «Я»
и «Сверх-Я». «Оно» — это область подсознательного. «Сверх-Я» — то, что личность
приобрела в процессе социализации, «Я» — это проводник между «Сверх-Я» и «Оно».
Сильное «Я», регулирующее отношения между «Оно» и «Сверх-Я», — важнейшее
условие достижения интенциональности. В современных модификациях теории задачей
психолога является нахождение с помощью «Я» человека определенного непротиворечивого
отношения между «Оно» и «Сверх-Я».

Так как основной задачей «Я» является сохранение баланса
между внешними (социальными) силами, действующими на человека, и внутренними
(бессознательными), то психолог постоянно работает с самозащитными механизмами
личности. В психодинамических теориях считается, что большинство защитных механизмов
применяется для подавления сексуальности.

Распознавание эмоциональных и поведенческих стереотипов
можно осуществить через изучение защитных механизмов личности.

Остановимся кратко на характеристике основных защитных
механизмов личности, преимущества и недостатки которых в сохранении баланса
между «Оно» и «Сверх-Я» проанализированы П. Лейстером.

Психологическая защита
Идентификация	Благодаря интроекции — формированию «Сверх-Я» — перенимаются нормы, приносящие освобождение от конфликтов	Контролер («Сверх-Я») становится внутренним тираном. Человек становится рабом интроецированных норм и поэтому несвободен. Через идентификацию с агрессором и авторитетом дальше распространяется принцип: что мне делают, то я делаю другим
	Неисполнимые желания и неприемлемые представления вытесняются из сознания ради спокойствия, это приносит моментальное освобождение	Вытеснение требует энергии для его поддержания. Проблема не решается, она остается, и это — угроза психическому здоровью
	Можно не видеть бревна и в собственном глазу и критиковать его в глазу другого. Можно бороться с собственными ошибками, ничего не делая с самим собой	Затрудняются самопознание и созревание личности. Невозможно объективное восприятие внешнего мира. Проекция с трудом различима л ичностью, это лишает ее реалистичности.
Образование симптомов	Агрессия против самого себя — самоагрессия, которая ведет к ущемлению собственной жизни и поиску сочувствия	Симптомы становятся хроническими, это — медленная деградация
	Замещение — более «здоровый» защитный механизм, чем образование симптомов, так как осуществляется не на собственном теле, а переносится на замещаемый объект	Отреагировавший чувствует освобождение, а замещающий объект часто страдает. Замещение может иметь социально-негативные последствия, отреагировавший получает новую фрустрацию — круг замыкается, и бумеранг возвращается к нему.
	Энергия напряжения полностью отреагируется в социально полезной деятельности: творчестве, спорте и т. д.	Упускаются причины напряжения. Сублимированное напряжение не исчезает, поэтому возникает более или менее осознанное состояние фрустрации.
Образование реакций	Маскировка уже имеющихся чувств, уменьшение напряжения за счет новых видов взаимодействия.	Образование реакций приводит ко лжи, которая затягивает самого человека и окружающих его людей.
	Человек избегает критики и благодаря этому— фрустрации	Позиция наблюдателя уменьшает продуктивность человека, в будущем возникают проблемы с саморегуляцией
Рационализация	Подыскиваются обоснования своих действий, скрывающие истинные мотивы. Она служит сохранению самоуважения и самоутверждения против внешней критики	Деловое и конструктивное обсуждение проблемы устраняется, человек сам создает себе препятствие, чтобы с точки зрения других людей выглядеть лучше.
	Благодаря алкоголю или нар котикам устраняются конфликты, фрустрации, страхи, вина, достигается ощущение силы. Это спасение от пугающей действительности	Зависимость от алкоголя и наркотика. Изменение органических структур организма, болезнь
Экранирование	Отгораживание от психических нагрузок, депрессивных настроений, страхов, беспокойства происходит в короткий срок. Возникает преходящее чувство покоя, стабильности, расслабления, уравновешенности и как следствие — удовлетворительное временное освобождение	Симптомы исчезают без устранения причин. Это приводит к накоплению отрицательных переживаний
Толкование бессилием	«Я ничего не могу сделать — таковы обстоятельства» — таким образом, человек избегает решения проблем	Психологические проблемы не устраняются, а распространяются дальше. Появляется опасность манипуляций.
	Маска роли приносит безопасность. Потребность в безопасности сильнее, чем блокированная свобода самовыражения индивидуальности	Неспособность выйти за пределы, запрограммированные ролью
Окаменение, притупление чувств	Деловая маска, картина полной безэмоциональности и психической невозмутимости. Панцирь на чувствах не позволяет им проявляться вовне и попасть вовнутрь. Человек ориентируется на поведение автомата	Межличностныё контакты обедняются, подавленные чувства ложатся грузом на органы и мускулы. Кто не позволяет себе быть эмоциональным, тот становится больным телесно и психически

Важными механизмами самозащиты
являются также

фиксация (задержка на
одной стороне развития),
регрессия (возврат при
угрозе стресса на более раннюю стадию развития),
перенос бессознательных
переживаний в физическую сферу (например, в головную боль),
провокационное поведение
(вести себя таким образом, чтобы человек был вынужден обнаружить чувства,
на которые неспособен сам провоцирующий, например, высказать гнев или
любовь).

3. Приемы
психологического консультирования при использовании в работе различных теорий
личности

3.1. Приемы
психодинамической теории

В процессе интервью психолог, работающий на основе
психодинамической теории, использует следующие приемы

Анализ символов
повседневности, например, направленная ассоциация клиента на заданное
слово
«Фрейдовская ошибка» — это
ошибки, описки, обмолвки клиента, которые рассказывают подсознательные
чувства клиента. Свободное ассоциирование является лучшим способом понять
смысл этих ошибок.
Анализ сновидений через
поток свободных ассоциаций по поводу содержания сна.
Анализ сопротивления как
проявление более широкого механизма вытеснения.
Анализ содержания переноса
клиента. Перенос относится к чувствам клиента и по отношению к психологу.
Обратный перенос — это содержание чувств психолога по отношению к клиенту.
Психолог обязан идентифицировать, понять и проработать свои чувства к
клиенту
Осознание своих чувств по
отношению к клиенту и умение обращаться со своими чувствами — составная
часть работы практического психолога любого направления

Итак, свободное ассоциирование — основа всех техник,
применяемых психологами, использующими психодинамическую теорию.

Работа в русле психодинамических теорий требует от психолога
интеллектуальной дисциплины, виртуозного владения техниками, что достигается
путем длительного систематического обучения, при бессистемном использовании
психоаналитических методик и приемов интерпретации результатов порождает
«дикий» психоанализ, который не приносит клиенту облегчения.

3.2. Бихевиоральное
направление в психологическом консультировании

Исходная методологическая позиция психологов этого
направления состоит в том, чтобы дать клиенту контроль над своими действиями,
вызвать конкретные перемены в его поведении

Исторически это направление идет от работ Д. Уотсона и Б.
Скиндера. Это весьма оптимистическое направление, основанное на научном
прагматизме его приверженцев. Психолог вместе с клиентом пытается вмешаться в
жизненные условия клиента с целью их изменения. Это строится на следующих
основных составляющих бихевиоральной психологии.

1. Отношение психолога и клиента. Психолог-бихевиорист
делится своими планами с клиентом, надеясь на активность клиента во
взаимодействии с собой.

2. Определение проблемы через операционализацию поведения.
Психолог-бихевиорист основывается на ясных и четких данных о поведении и
поступках клиентов Анализ предполагает ясное знание психологом того, что клиент
делает и как он себя ведет.

Цель операционализации поведения — перевести неясные слова в
объективные, наблюдаемые действия. Психолог-бихевиорист задает себе и решает
вопрос «Могу ли я видеть, чувствовать, осязать понятия, которые употребляет мой
клиент? »

3. Понимание контекста проблемы через функциональный анализ.
Функциональный анализ предполагает исследование событий, предшествующих
поступку, сам поступок и его последствия, то есть результат. Так выясняются
причинно-следственные связи в последовательности событий, определяющих внешнее
поведение клиента.

4. Установление социально важных целей для клиента.
Установление социально важных целей для клиента обязательно предполагает
участие клиента. Психолог выбирает и вырабатывает с клиентом для него цели,
предполагающие конкретный план действий на будущее

Бихевиоральный анализ — это акцент на конкретных действиях и
поступках человека. Психолог-бихевиорист делает упор на действия человека, а не
на его размышления по поводу действий. Точно определив проблему, психолог готов
предлагать клиенту ответы на решения.

Психолог-бихевиорист пользуется многими техниками. Среди них
наиболее популярной является тренировка настойчивости Тренировка настойчивости
позволяет большинству клиентов преодолеть беспомощность и неадекватность, а
это наиболее часто встречающиеся у клиентов типы проблем.

При тренировке настойчивости в ходе интервью кроме открытых
и закрытых вопросов психолог использует ролевые игры, в ходе которых с помощью
директив задает направление интервью.

Вопросы, ролевые игры и перечисление альтернатив для
принятия решения — это арсенал психолога-бихевиориста, способствующий изменению
поведения клиента

Среди процедур изменения поведения психолог-бихевиорист
использует кроме тренировки настойчивости, тренировку релаксации,
целенаправленное уменьшение тревожности (фобии), основанное на обучении
глубокой релаксации, построении иерархии страхов и увязывании объекта тревоги с
иерархией страхов на фоне упражнений на релаксацию.

Моделирование поведения и поощрение за желаемое поведение —
это тоже бихевиористские методы обучения клиентов новому поведению.

Психологи-бихевиористы широко используют дневниковые и иные
записи клиентов, которые они ведут во время работы с психологом.

В бихевиоральном консультировании широко используются
психологические стратегии, направленные на поддержание у клиента нужного
поведения в повседневной жизни; это стратегии предотвращения рецидивов.

Рецидивы, срывы случаются у большинства клиентов. Задача
психолога состоит в том, чтобы на обобщающей стадии интервью построить
программу, которая помогла бы справиться с рецидивом.

Эта стратегия дает возможность клиенту контролировать себя в
трудных ситуациях. Стратегии предотвращения рецидивов разделяются по следующим
категориям предвидение трудных ситуаций, регулирование мыслей и чувств,
выявление нужных дополнительных навыков, выстраивание благоприятных
последовательностей.

Исследования показывают эффективность программ
предотвращения рецидивов. Основные пункты программы предотвращения рецидивов
выглядят следующим образом:

1. Выбор подходящего поведения. Описание его в деталях,
решение клиентом вопроса о том, насколько часто еще ему будет нужно это
поведение и как он поймет, что произошел срыв.

2. Стратегия предупреждения рецидивов: стратегия поведения
состоит в том, что клиент фиксирует происшедший рецидив и описывает, в чем он
состоит. Затем анализирует, в чем разница между обучением трудному поведению и
его использованием в трудных ситуациях. Затем анализируется, кто из известных
клиенту людей может помочь ему придерживаться желаемого поведения. Затем
обсуждаются ситуации с высоким уровнем риска, люди, события, места, которые
провоцируют срыв.

3. Стратегия рационального мышления предлагает анализ
эмоционального отклика клиента на временный срыв или рецидив, а также анализ
того, что поможет ему мыслить более эффективно в трудных ситуациях или после
срыва.

4. С клиентом обсуждается практика, направленная на
поддержку выработанных навыков. Обсуждается вопрос о том, какие дополнительные
навыки ему нужны, чтобы удержаться в рамках выработанного поведения.

5. При стратегии определения желаемых выводов психолог и
клиент обсуждают будущие выгоды его нового поведения, способы вознаграждения им
себя за выполненное действие.

6. Стратегия предсказания последствий первого рецидива
направлена на описание в деталях первого рецидива— людей, мест, времени, возможного
эмоционального состояния.

Техника предотвращения рецидива важна не только для психологии
бихевиоризма. Проблема рецидивов существует в работе психологов всех
направлений, решение ее психологами-бихевиористами заслуживает огромного
внимания всех практических психологов.

3.3. Гуманистическое
направление в психологическом консультировании

Оно ставит в центр своей методологии личность клиента,
которая является контролирующим центром в принятии психологом решений, что
отличает это направление от психодинамической теории, делающей акцент на том,
как прошлое воздействует на настоящее, и от бихевиористской теории,
использующей воздействие окружения на личность.

Гуманистическое, или экзистенционально-гуманистическое
направление в психологии развивалось К. Роджерсом, Ф. Перлзом, В. Франклом.

Их основная методологическая позиция состоит в том, что
предназначение человека — жить и действовать, определяя свою судьбу,
сосредоточение контроля и решений находится внутри самого человека, а не в его
окружении.

Основные понятия, в которых это направление психологии
анализирует жизнь человека, это понятие человеческого существования, принятие
решения или выбор и соответствующее ему действие, облегчающее тревожность;
понятие интенциональности — благоприятной возможности, утверждающей, что
человек, действуя в мире, должен ясно осознавать воздействие мира на него.

Задача клиента и психолога состоит в том, чтобы как можно
полнее понять мир клиента и поддержать его во время принятия ответственного
решения.

Революция, которая в практической психологии связана с
работами К. Роджерса, состоит в том, что он стал подчеркивать ответственность
самого человека за свои действия и решения. В основе этого — вера в наличие у
каждого человека изначального стремления к максимальной социальной
самоактуализации.

Психолог поддерживает у клиента состояние психического
здоровья, давая человеку возможность соприкасаться со своим внутренним миром.
Основное понятие, с которым работают психологи этого направления, —
мироощущение конкретного клиента. Работа с миром клиента требует от психолога
навыков внимания и выслушивания, качественной эмпатии. Психолог должен уметь
работать с противоречием реального и идеального образа «Я» клиента,
устанавливая с клиентом взаимоотношение. В этом процессе во время интервью
психолог должен добиваться конгруэнтности с клиентом. Психолог для этого должен
обладать аутентичностью во время интервью, относиться к клиенту заведомо
положительно и безоценочно.

В ходе интервью психолог пользуется открытыми и закрытыми
вопросами, отражением чувств, пересказом, самораскрытием и другими приемами,
позволяющими клиенту проявить свое мироощущение.

Используя в общении с клиентом методы взаимодействия,
позволяющие клиенту снять тревожность и напряжение, психолог показывает
клиенту, как надо общаться с людьми. Клиент, услышанный и понятый психологом,
может измениться.

В гуманистическом направлении психологии особое место
занимает гештальттерапия (Ф. Перлз), отличающаяся разнообразием воздействующих
на клиента приемов и микротехник. Перечислим некоторые из техник
гештальттерапии: восприятие «здесь и теперь», директивность; речевые изменения;
метод пустого кресла: беседа с частью своего «Я»; диалог «верхней собаки» —
авторитарной, директивной, и «нижней собаки» — пассивной, с чувством вины,
ищущей прощения; фиксированное ощущение; работа со снами.

Кроме того, благодаря работам В. Франкла, в гуманистической
психологии используются техники перемены отношения; парадоксальные намерения;
переключение; метод убеждений (призыва). Осуществление этих техник требует от
психолога красноречия, точности словесных формулировок, ориентации на
мироощущение клиента.

Гуманистическое направление практической психологии
постоянно ориентируется на индивидуальный рост клиента.

Практический психолог, работающий с клиентом, вносит в
интервью с ним собственное мировоззрение. Если психолог склонен навязывать свою
точку зрения клиенту, то это может привести к неспособности слышать клиента,
что разрушит ситуацию взаимодействия. Психолог, чтобы работать эффективно, не
должен начинать работу с предвзятыми идеями о том, как должен быть устроен мир
его клиента. Практическая работа психолога — это работа с конкретной
индивидуальностью человека. В том числе и с собственной индивидуальностью —
составной частью его профессиональной позиции.

Психологу необходимо постоянно изучать свои личностные и
профессиональные возможности, чтобы избежать ригидности или излишней свободы в
развитии личных понятий.

Психолог и клиент — два разных человека — встречаются во
время интервью. Независимо от его успешности оба участника интервью в
результате взаимодействия изменяются.

Подходы к практике психологического консультирования: бихевиоральное направление. — Студопедия

Второе направление в психологии, послужившее теоретической основой для создания специфической консультантической технологии, а также практики психологической коррекции и психологического консультирования – поведенческое направление, или бихевиоризм.

В противоположность динамическим концепциям личности сторонники поведенческого подхода рассматривают поведение клиента не как знак, символически выражающий реально существующие проблемы клиента, а как реальность, которую можно верифицировать, идентифицировать и измерить. Основы поведенческой терапии лежат в теории научения, а теоретические предпосылки методик поведенческой терапии начинаются, подобно теории научения, с философского убеждения, что методы работы с поведенческими проблемами человека должны основываться на научном подходе. Другая предпосылка поведенческого направления состоит в том, что все поведение предопределено, и переменные, обуславливающие его, можно обнаружить и измерить.

В поведении испытуемого во время исследования нет ничего случайного. Все особенности поведения, как вербального, так и невербального (в мимике, позе, походке, в жестах, манере сидеть, манере стоять), а также особенности общения и деятельности отражают некоторые глубинные психологические структуры, подлежащие исследованию. И наоборот: весь внутренний психологический мир больного – его переживания, страхи, страсти, комплексы, страдания, индивидуальные способы реагирования на стресс, методы психологической самозащиты, характеристики совладающего поведения – в той или иной степени, более или менее ярко проявляется во внешнем поведении.

В поведенческой психотерапии научение осуществляется непосредственно, являясь целенаправленным, систематическим, осознаваемым как консультантом, так и клиентом процессом. Консультант поведенческого направления рассматривает все проблемы как педагогические по своей природе и поэтому решить их можно путем прямого обучения новым поведенческим реакциям. Клиент должен научиться альтернативным формам поведения и тренировать их. Если задачи психотерапии состоят в обучении, то роль и позиция консультанта должны соответствовать роли и позиции учителя или технического инструктора, а отношения между клиентом и консультантом носят обучающий характер. Консультант совместно с клиентом составляет программу лечения с четким формулированием цели, разъяснением задач, механизмов, этапов лечебного процесса, определением того, что будет делать консультант, и что – клиент. После каждого консультативного сеанса клиент получает конкретные задания, а консультант контролирует их выполнение.

Основная функция консультанта состоит в организации эффективного процесса научения. Поведенческое направление в психотерапии, психологической коррекции и психологическом консультировании применяется очень широко. Поведенческие техники используются как для коррекции дезадаптивных эмоциональных переживаний, таких как тревога, страх, депрессия, злость, так и для коррекции нарушений поведения, в частности, при антисоциальных расстройствах личности.

Были разработаны различные формы бихевиоральной терапии для лечения отдельных психологических расстройств, а также для изменения вредных, нежелательных привычек, выработки новых навыков. В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации бихевиоральных психологов, «бихевиоральная терапия включает в себя, главным образом, применение принципов, полученных из исследований по экспериментальной и социальной психологии, нацеленных на облегчение страданий и повышение функциональных возможностей человека. Бихевиоральная терапия делает акцент на систематической оценке эффективности применения этих принципов. Бихевиоральная терапия включает в себя изменение окружающей обстановки и социальное взаимодействие, а не непосредственное изменение соматических процессов биологическими методами. Цель ее, главным образом, образовательная. Данные методики помогают улучшить самоконтроль. При проведении бихевиоральной терапии заключается контракт, в котором определяются взаимно согласованные цели и методы. Ответственные профессионалы, используя поведенческие подходы, руководствуются общепринятыми принципами».

Все методы бихевиоральной терапии делают акцент на важности взаимоотношений между психологом и клиентом. Терапия должна начинаться с беседы между ними, во время которой оцениваются сущность проблемы клиента и ее доступность для бихевиоральной терапии. Первичная беседа может включать в себя некоторые бихевиоральные методики оценки, например, опросники или наблюдение. Предполагается, что доверие и понимание между психологом и клиентом крайне важны для успешности, как первичной беседы, так и всего лечения. Если психолог обязан закреплять поведенческие изменения, то психологические взаимоотношения должны стимулировать их. Бихевиоральные психологы понимают важность природы взаимоотношений психолог–клиент и роль сопереживания психолога в улучшении этих взаимоотношений.

В первую очередь собирается подробный анамнез проблем клиента: когда и как они начались; их частота и взаимосвязь; что является внешним стимулом, вызывающим эти проблемы; как клиент пытался их разрешить до настоящего времени. Психолог старается выяснить, чего именно клиент надеется достичь во время консультирования. Психолог также пытается облечь эти цели в бихевиоральные термины: какие типы поведенческих изменений должны будут увидеть клиент и психолог для того, чтобы понять, что терапия была успешной и цели ее достигнуты.

Когда суть проблемы и цели лечения определены, психолог подробно объясняет клиенту психологические процедуры и их рациональное обоснование. Врач может ссылаться на исследовательские работы, демонстрирующие эффективность данного метода у других клиентов, имеющих сходные проблемы. Клиент может согласиться на терапию, только полностью осознав ее стадии. В этом процессе психолог является в значительной степени наставником и консультантом, а клиент – равноправным партнером.

Одной из наиболее часто применяющихся в бихевиоральной терапии методик является систематическая десенсибилизация, основанная на классическом обусловливании новой реакции, которая несовместима со страхом или тревогой. Главная идея заключается в том, что человек не может расслабляться и одновременно испытывать страх. С клиентом работают в состоянии глубокой мышечной релаксации, несовместимой со страхом. Помимо этого, клиент и психолог создают иерархию состояний тревоги. Эта иерархия включает в себя предметы, события или ситуации, вызывающие страх или тревогу – от наименее до наиболее пугающих. Например, иерархия состояний тревоги в связи со страхом перед змеями может выглядеть следующим образом: змея в соседнем районе, змея в соседней комнате, змея в комнате клиента, но в безопасной клетке, змея на полу, змея, прикасающаяся к клиенту. Затем эта иерархия и релаксация объединяются для создания систематической десенсибилизации. Клиент десенсибилизируется, то есть делается менее чувствительным к тому, что он ранее считал пугающим.

Имплозивная терапия – другой метод поведенческой терапии – представляет собой как продолжение десенсибилизационной терапии, так и прямое практическое приложение академических исследований по угасанию. Почему бы вместо того чтобы обусловливать новую реакцию, просто массированно не погасить страх за один прием? Люди, вынужденные оставаться в пугающей ситуации, спустя некоторое время должны будут перестать бояться. Физиологически невозможно находиться в состоянии страха более 20–30 минут, и, если человек сможет остаться в пугающей ситуации вместо того, чтобы убежать немедленно прочь, то, в соответствии с исследованиями по научению, страх должен угаснуть. Имплозия заставляет клиента в воображении живо и ярко представлять себе все аспекты того, что вызывает страх, до тех пор, пока не наступит расслабление. Вариант in vivo удерживает клиента в реальной пугающей ситуации, пока страх не угаснет, а релаксация его не заменит. В обоих случаях постоянное присутствие поддерживающего, вызывающего доверие психолога является крайне важным.

Большое внимание поведенческая терапия уделяет выработке социально одобрямых, желательных форм поведения, таких, например, как уверенное поведение.

3.2 Бихевиоральное направление в психологическом консультировании. Методологические основы психологического консультирования

19.Бихевиоральное направление в психологическом консультировании

Исторически это
направление идет от работ Д. Уотсона и
Б. Скиндера. Психолог вместе с клиентом
пытается вмешаться в жизненные условия
клиента с целью их изменения. Отношение
психолога и клиента. Психолог-бихевиорист
делится своими планами с клиентом,
надеясь на активность клиента во
взаимодействии с собой.

2. Определение
проблемы через операционализацию
поведения. Психолог-бихевиорист
основывается на ясных и четких данных
о поведении и поступках клиентов Анализ
предполагает ясное знание психологом
того, что клиент делает и как он себя
ведет.

Цель операционализации
поведения — перевести неясные слова в
объективные, наблюдаемые действия.
Психолог-бихевиорист задает себе и
решает вопрос «Могу ли я видеть,
чувствовать, осязать понятия, которые
употребляет мой клиент? »

3. Понимание
контекста проблемы через функциональный
анализ. Функциональный анализ предполагает
исследование событий, предшествующих
поступку, сам поступок и его последствия,
то есть результат. Так выясняются внешнее
поведение клиента.

4. Установление
социально важных целей для клиента.
обязательно предполагает участие
клиента. Психолог выбирает и вырабатывает
с клиентом для него цели, предполагающие
конкретный план действий на будущее.

Психолог-бихевиорист
пользуется многими техниками. Среди
них наиболее популярной является
тренировка настойчивости Тренировка
настойчивости позволяет большинству
клиентов преодолеть беспомощность и
неадекватность, а это наиболее часто
встречающиеся у клиентов типы проблем.

При тренировке
настойчивости в ходе интервью кроме
открытых и закрытых вопросов психолог
использует ролевые игры, в ходе которых
с помощью директив задает направление
интервью.

Среди процедур
изменения поведения психолог-бихевиорист
использует кроме тренировки настойчивости,
тренировку релаксации, целенаправленное
уменьшение тревожности.

Моделирование
поведения и поощрение за желаемое
поведение.

В бихевиоральном
консультировании широко используются
психологические стратегии предотвращения
рецидивов.Задача психолога состоит в
том, чтобы на обобщающей стадии интервью
построить программу, которая помогла
бы справиться с рецидивом.

Поведенческая психотерапия (бихевиоральная)

Цели поведенческой психотерапии.

Поведенческая терапия опирается на теорию научения и видит причину человеческих трудностей и проблем в том, что в определенных неблагоприятных условиях среды субъект обучился «неправильным» и неадаптивным формам поведения, которые приносят страдания ему и окружающим его людям. В отличие от психоанализа и гуманистического направления терапии поведенческие консультанты склонны фокусироваться не на внутренних конфликтах и мотивах, а на видимом внешнему наблюдателю поведении человека. Поведенческие терапевты считают, что от проблемного поведения можно отучиться, используя специальные процедуры, основанные на законах обучения.

Целью поведенческой терапии является устранение неадекватного поведения (например, чрезмерной тревоги,) и обучение адаптивному поведению (навыкам социального взаимодействия и уверенного поведения). Как преодолеть страх выступления перед аудиторией, улучшить поведение капризного и агрессивного ребенка, отучить себя переедать, защитить себя в конфликтной ситуации и научиться взаимодействовать с противоположным полом — типичные задачи, решаемые в поведенческим консультировании. Акцент работы ставится не на самопонимании, а на упражнениях и отработке определенных навыков.

Поведенческая теория связывается с развитием идей Павлова и американских психологов Уотсона, Скиннера, Вольпе и Айзенка. Джон Б. Уотсон (1878-1958) был основателем подхода к психологии, ставившей целью изучение поведения и получившего название бихевиоризм (от английского слова behaviour — поведение). Вольпе и Айзенк внесли наиболее значительный вклад в развитие и популяризацию направления, известного в настоящее время как поведенческая терапия и консультирование.

Для теоретиков данного направления характерно экспериментирование с поведением животных и стремление придать своим исследованиям строгую научную объективность.

Основные понятия и механизмы помощи.

Как же происходит обучение организмов? Выделяют несколько типов научения, каждый из которых используется в конкретных поведенческих терапевтических методиках.

Выдающийся русский физиолог Иван Петрович Павлов (1849-1936) создал учение о безусловном и условном рефлексе, которое получило название классического или респондентного обусловливания.

Смысл обучения через классическое обусловливание состоит в том, что организм начинает реагировать на изначально нейтральный и ничего не значащий для него сигнал. Так, осуществляя кормление собак одновременно с включением метронома, можно получить реакцию слюноотделения не на безусловный стимул (пищу), а на условный — звук метронома. Происходит формирование условного рефлекса. Звук метронома действует на собаку даже в отсутствии пищи. Однако, если звук метронома многократно не подкрепляется пищей, то реакция слюноотделения на него угасает. Собака обучилась реагировать на стимул (метроном), а потом утратила этот навык.

Научный факт: Смерть от передозировки наркотика и теория Павлова.

Смерть от передозировки героином — довольно распространенное явление в среде наркоманов. Известно, что по мере привыкания, наркоман постепенно увеличивает дозу препарата. В какой-то момент он может перейти к значительным дозам, опасным для обычного человека и относительно регулярным для него самого. Его организм вырабатывает определенные механизмы сопротивляемости героину. В чем же причина того, что наркоман погибает от большой, но привычной для самого себя дозы наркотика? Теория условных рефлексов Павлова дает ответ на этот вопрос. Предположим, что наркотик — это безусловный стимул, а сопротивление ему организма — безусловная реакция. Принимая героин в определенных обстоятельствах, например, в компании других наркоманов, сама ситуация приема наркотиков становится условным сигналом, и в другой раз сам ритуал подготовки к инъекции уже будет настраивать организм, запуская механизмы сопротивления. Опросы выживших после передозировки наркоманов показывают, что прием героина на этот раз осуществлялся в нетипичной для них обстановке (например, в незнакомом месте). В этом случае условный стимул, запускающий подготовку к наркотическому удару отсутствовал и организм не справлялся с привычной дозой.

Если нейтральные стимулы ассоциированы с опасностью, то в спокойной ситуации они могут провоцировать тревогу. Например, у человека, случайно застрявшего в лифте и сильно при этом испугавшегося, может развиться страх лифтов. Люди с подобными невротическими страхами, называемыми фобиями (от греческого phobos — страх, боязнь), не могут заставить себя сесть в лифт и, следовательно, испытывают большие неудобства в обычных жизненных ситуациях.

Психологи бихевиористы показали в своих опытах, что невротические реакции страха и тревоги могут быть сформированы экспериментально. Джозеф Вольпе провел фундаментальное лабораторное исследование с целью научения кошек невротическим страхам и последующим отучением от них. Сначала кошки были обучены искать пищу в ответ на звонок. На следующей стадии эксперимента осуществлялось кормление, включался звонок и одновременно на кошку воздействовали ударом электрического тока, когда она проявляла реакцию, нацеленную на получение пищи. Достаточно было 3-4 ударов электрическим током, чтобы кошки сопротивлялись помещению в клетку, где проводился эксперимент, метались по клеткам, царапались, выли, припадали к полу, учащенно дышали и поднимали шерсть дыбом. Более того, они отказывались есть в клетках даже после 2-3 дней голодания. Все кошки демонстрировали некоторые из симптомов вне экспериментальной клетки. Их выраженность значительно увеличивалась при предъявлении первоначальных звуковых сигналов. Выученные невротические реакции тормозили кормление кошек. Это навело Вольпе на мысль, что при других обстоятельствах кормление могло бы тормозить невротические реакции. В продолжение эксперимента кошек принудительно кормили в клетках, вызывающих тревогу. Для этого голодных невротических кошек, находящихся в экспериментальных клетках, постепенно подталкивали подвижным барьером к коробке, содержащей аппетитную еду. Постепенно были угашены реакции кошек на клетку и звуковой сигнал.

Вольпе объяснял полученные результаты следующим образом: когда стимулы к возникновению несовместимых реакций присутствуют одновременно, развитие доминирующей реакции в сложившейся ситуации подразумевает реципроктное (т.е. взаимное) торможение других реакций.

Вольпе был пионером поведенческого консультирования. Полученные результаты экспериментальных исследований он перенес в практику лечения тревожных расстройств. Он показал, что если у человека одновременно с тревогой вызывать реакции расслабления, сексуальные реакции или реакции гнева, то это приводит к угашению тревоги. На этом основан его метод систематической десенсибилизации (уменьшения повышенной чувствительности, от лат. sensibilis — чувствительный).

Систематическая десенсибилизация является способом преодоления страхов и включает в себя три элемента:

1) Обучение глубокой мышечной релаксации.

2) Выстраивание иерархии стимулов, т.е ранжирование ситуаций, провоцирующих тревогу, по силе причиняемого беспокойства.

3) Последовательное представление в воображении тревожащих ситуаций от простых к более сложным на фоне вызываемого у себя состояния релаксации.

После обучения клиента мышечной релаксации выбирается тип ситуаций вызывающих тревогу, например, страх публичного выступления, страх общения с противоположным полом, боязнь ездить в метро, летать на самолете и т.д. Если клиент имеет несколько страхов, то каждый из них является отдельной темой и работают с ними раздельно. Далее, в процессе терапевтической работы выстраивается ряд ситуаций, субъективно вызывающих напряжение по возрастанию степени тревоги.

Далее представлен пример субъективной шкалы тревожных ситуаций, связанных со сдачей экзаменов. Принимается, что 0 балов соответствует полному отсутствию чувства тревоги, а оценка в 100 балов — максимальной тревоге и страху. При создании такого ряда важно не допускать больших разрывов (более 10 баллов) в субъективной шкале тревоги.

0 баллов Учебный год только начался.

10 баллов Упоминание преподавателем об экзамене в начале учебного года.

20 баллов Случайный разговор об экзамене за месяц перед ним

30 баллов За неделю перед экзаменом.

40 баллов Тревожное настроение на консультации перед экзаменом.

50 баллов За день до экзамена влажные ладони, и я чувствую, что забываю элементарные вещи.

60 баллов Пробуждение утром перед экзаменом.

65 баллов Когда иду на экзамен, меня всего трясет и я чувствую себя больным.

75 баллов Подход к доске объявлений чтобы узнать место проведения экзамена.

85 баллов Тягостное ожидание за пределами экзаменационной комнаты

90 баллов Когда я вхожу в аудиторию, у меня потные руки, я боюсь, что все забыл и хочется убежать.

95 баллов Взглянув на экзаменационный билет, с ужасом вижу, что не знаю 1-2 вопросов. Напряженный ступор.

100 баллов Уход с экзамена из-за сильной паники.

Каждую из этих ситуаций клиент далее представляет в воображении, стараясь одновременно удерживать состояние релаксации и покоя. К следующей ситуации переходят только в случае достижения угашения тревоги через расслабленность. Опыт поведенческой терапии показывает, что существует тесная связь между уменьшением выраженности тревоги клиентов в воображении и в реальной жизненной ситуации.

Большой вклад в психологию поведения внес другой американский ученый — Беррес Фредерик Скиннер (1904-1990). Скиннера интересовали не столько способы угашения старых реакций, сколько законы формирования и управления новым поведением. Экспериментируя с обучением животных, он сделался виртуозным дрессировщиком и за несколько минут мог научить голубя танцевать.

Скиннер считал, что поведение формируется и управляется его последствиями. Любой стимул, увеличивающий вероятность определенной реакции является подкреплением. Например, если подкреплять зернышком каждое движение голубя направо, то очень скоро он начнет усиливать эти движения. Подкрепляя теперь только самые сильные повороты, можно добиться методом последовательных приближений, чтобы голубь совершал вращательные движения. Вариант научения, разработанный Скиннером носит название оперантного обусловливания. (От «операция», лат. слово operatio — действие. Использование термина «оперантный» подчеркивает, что поведение оперирует в окружающей среде, производя последствия).

Если Павлов связывал подкрепление со стимулом (в классическом обусловливании поведение управляется стимулом, который предшествует поведению), то согласно концепции Скиннера поведение зависит от ответа. Классическое и оперантное обусловливание — два единственно возможных вида обусловливания.

Научный факт:Воздействие на преподавателя методом Скиннера.

В одном из американских колледжей, студенты изучавшие психологию проделали следующий эксперимент. Их преподаватель, читая лекцию, имел за собой привычку расхаживать из угла в угол. В то время, когда он шел к окну, договорившиеся между собой студенты всячески демонстрировали свой интерес к предмету. Они тщательно записывали, кивали, смотрели ему в глаза и принимали заинтересованные позы. Когда же преподаватель шел к двери, аудитория расслаблялась, выказывала отсутствие внимания и интереса. Начинались посторонние разговоры. Через несколько лекций хождение преподавателя прекратилось и он удерживался в течении всей лекции в определенном углу у окна.

Проблемное поведение людей может быть увидено с этой позиции, как результат неэффективной системы подкреплений со стороны значимых людей. Например, социальный страх человека, который все время боится «поступить неправильно», может быть обусловлен тем, что его неоднократно наказывали родители, которым невозможно было угодить.

Близкие люди постоянно пытаются воздействовать друг на друга, применяя поощрения и наказания. Почему же они часто не достигают желаемого результата?

Можно выделить несколько условий эффективного формирования чужого поведения:

1) Система подкреплений не должна быть противоречивой. Например, ребенок капризничает и требует конфету. Мама раздражается и, как правило, не дает. Однако, иногда она сдается и уступает, подкрепляя тем самым его капризы. Ребенок получает сигнал, что если хныкать достаточно долго, то мама может уступить.

2) Подкрепления должны быть ориентированы на потребности субъекта. Люди, умеющие делать подарки и всегда знающие, что подарить своим близким, неизменно пользуются большим на них влиянием.

3) Подкрепление должно быть своевременным и отмечать любой малейший прогресс. Если вы учитесь играть в теннис и пытаетесь выработать определенный удар, то вовремя сказанное слово тренера очень сильно влияет на освоение навыка. Другой пример: родители, наказывая за плохую учебу, отбирают у сына возможность пользоваться компьютером. Через некоторое время в его оценках появляются не одни двойки, а тройки и даже одна четверка. Родители решают, что пока не будет стойких четверок, никаких послаблений сыну не видать. Через некоторое время оценки мальчика становятся прежними. Неподкрепленное усилие тут же сходит на нет.

4) Позитивные подкрепления должны преобладать над наказаниями.

Основной причиной неэффективности наказаний является то, что оно не информирует, что надо делать. Оно не дает человеку научиться тому, какое поведение в данной ситуации является лучшим. Тюрьма — прекрасная модель, демонстрирующая неэффективность наказания. Она не учит заключенных более социально-приемлемым способам поведения, скорее она учит обратному.

Наказание также плохо действует, если оно сильно отстоит по времени от совершенного действия. У субъекта может не образоваться связи между наказанием и своими прошлыми действиями. При отсроченном наказании у животных этой связи не образуется никогда. Еще одним минусом наказания является то, что оно поощряет самого наказывающего, вызывая желание усиливать наказание все больше и больше, несмотря на очевидную его неэффективность. Наказывающий субъект часто решает при этом не проблему обучения наказываемого, а демонстрирует свою власть и доминирующее положение.

Наказание более эффективно, если оно используется редко, не является жестоким, происходит сразу после проблемного поведения и тут же прекращается, если начинаются улучшения этого поведения.

При работе с маленькими детьми, имеющими «взрывной» характер, поведенческие консультанты часто предлагают процедуру «Тайм-аута». В случае агрессивного поведения, тайм-аут предполагает удаление на несколько минут ребенка из ситуации, богатой интересными стимулами, например, из игровой комнаты.

Идеи Скиннера проникли во многие области и применяются в обучении индивидуальным видам спорта, в дрессировке животных, компьютерных обучающих программах, тренинге взаимодействия родителей с детьми, психотерапии и консультировании. Если рассматривать психотерапию как обучение новым реакциям, то становится понятным влияние позитивных подкреплений со стороны психотерапевта.

Поведенческие терапевты помогают своим клиентам обучиться новым, более эффективным моделям поведения. Важным элементом обучения социальным навыкам является тренинг уверенного поведения. Уверенное поведение увеличивает возможность выбора и контроля над собственной жизнью, способствует росту самоуважения. Обычно выделяют неуверенное, уверенное и агрессивной поведение. Неуверенный в себе человек сдерживает свои чувства вследствие тревоги, вины и недостаточных социальных умений. Агрессивный человек нарушает права других людей путем доминирования, унижения и оскорбления. Агрессивность не основывается на зрелом самоуважении и представляет собой попытку удовлетворить свои потребности за счет другого. Уверенное поведение состоит в способности отстаивать свои права, не унижая других, и вызывает уважение окружающих.

Пример тренинга уверенности.

Клиентка (18 лет, студентка вуза): Мне очень трудно отказывать другим людям. Я думаю, что мои друзья часто меня используют и злоупотребляют моим терпением. Вчера, например, подруга 40 минут жаловалась мне по телефону, в то время как мне надо было уходить по делам. Я уже по третьему разу выслушала, что она оденет в среду и как она поругалась с очередным своим приятелем, а она все не умолкала и не умолкала.

Терапевт: Вам было трудно ее прервать.

К: Да. Мне было неудобно, ведь она моя подруга.

Т: Что вы почувствовали после разговора?

К: Я была совершенно измотана, опоздала на лекцию и целый вечер у меня сильно болела голова.

Т: Давайте решим, как бы вы хотели вести себя с этой подругой?

К: Ну, я бы не хотела бы ее обидеть… Но так больше нельзя.

Т: Вы бы хотели быть твердой, но не жестокой с ней?

К: Да.

Т: Помните на прошлой нашей встрече мы говорили с вами о неуверенном, уверенном и агрессивных вариантах поведения. Давайте предположим, какова была бы ваша реакция, если бы вы действовали одним из этих способов.

К: Ну, неуверенно, это то как я себя веду сейчас. Мямлю, запинаюсь.

Т: Ну пожалуйста дорогая…, не могла бы ты…, мне очень жаль…, так неловко, что я должна идти… прости меня…

К: Да, я так и говорю (смех).

Т: Хорошо, каким бы был агрессивный ответ?

К:(громко) Да пошла ты к черту со своими проблемами, мне не до тебя!

Т: Какая экспрессия. Ну, а уверенный вариант?

К: Знаешь Лена, мне надо срочно идти. Давай созвонимся позже. Все. Целую, пока.

Т: У вас замечательно получилось. Вы произнесли это одновременно твердым и доброжелательным тоном.

К: Да, мне самой это понравилось.

Процесс терапии и позиция терапевта.

В бихевиоральной терапии жалобы клиента принимаются как значимый материал, а не как симптомы лежащей за ними проблемы, что свойственно, например, психоанализу. Нужно изменять и модифицировать конкретные действия вместо того, чтобы разрешать внутренние конфликты, лежащие в основе этих действий, или реорганизовывать личность. Поэтому, в поведенческой терапии четко определяется желаемая для клиента цель в терминах поведения. Обращаясь к примеру в предыдущем разделе мы видим, что терапевт делает это следующим образом:

Т: Давайте решим, как бы вы хотели вести себя с этой подругой?

В начале терапии всегда проводится так называемая функциональная диагностика проблемного поведения. Определяется, что предшествовало проблемному поведению, как выглядит оно само и каковы его последствия.

Снова обращаясь к нашему примеру:

Предыстория (стимул): Подруга занимает разговором по телефону в течении 40 минут. При этом клиентке давно пора уходить из дома.

Поведение (реакция): Клиентка внимательно слушает, злясь на подругу все больше и больше. Однако, разговор по собственной инициативе не прерывает.

Последствия: Клиентка совершенно измотана, опоздала на лекцию и целый вечер у нее сильно болела голова.

Подобная функциональная диагностика проводится посредством расспросов терапевта или путем специальных самонаблюдений клиентом дома. В поведенческой терапии клиента часто просят вести специальные дневники наблюдения за своим поведением и регистраций изменений в лучшую сторону. (Смотри, например, дневник наблюдений за осваиванием метода релаксации).

Действуя в Скиннеровских традициях, терапевт подкрепляет каждый шаг сторону улучшения:

Т: У вас замечательно получилось. Вы произнесли это одновременно твердым и доброжелательным тоном.

В поведенческой терапии довольно часто используется метод репетиции поведения. Проблемные ситуации могут разыгрываться в терапевтическом кабинете с разбором различных вариантов поведения. Длительность поведенческой терапии зависит от выраженности затруднений клиента и может исчисляться десятками сессий, но никогда не длится годами, как в классическом психоанализе. Дальнейшее развитие бихевиорального подхода в терапии связано с усилением внимания к познавательным функциям человека и, так называемым, когнитивным формам обучения (обучение через наблюдение, путем рассуждений и т.д.).

Тренинг: Прогрессирующая мышечная релаксация.

Основы тренинга релаксации были разработаны Эдмундом Джекобсоном в 1929г. Процедуры мышечной релаксации могут использоваться сами по себе или же быть частью более сложных процедур, например систематической десенсибилизации Вольпе, благодаря которому стали весьма популярны. В отличие от аутогенной тренировки Шульца метод прогрессивной мышечной релаксации не ставит перед собой задач самовоспитания, однако, являясь более простым и экономным методом, позволяет сразу же ощутить эффект расслабления. Процедуры релаксации целесообразно использовать при наличии таких проблем, как психогенная головная боль, бессонница, общее ощущение напряженности и тревоги.

При использовании прогрессирующей мышечной релаксации с каждой группой мышц проводится цикл «напряжение-расслабление».

Процедура: Сядьте в кресло, руки положите на колени, ноги удобно расставьте. Два или три раза глубоко вздохните и выдохните. Почувствуйте, как воздух проходит в легкие до диафрагмы и обратно. Теперь вытяните правую руку (для левшей — левую), крепко сожмите ее в кулак. Почувствуйте напряжение в кулаке, когда сжимаете его. После 5-10 секунд концентрации на напряжении расслабьте руку. Разожмите кулак и заметьте, как напряжение отступает и его место занимает ощущение расслабленности и комфорта. Сосредоточьтесь на различиях между напряжением и релаксацией. Примерно через 15-20 секунд снова сожмите руку в кулак. Через 5-10 секунд снова расслабьте. Почувствуйте расслабленность и тепло. Сосредотачивайтесь только на тех группах мышц, с которыми вы работаете в данный момент, старайтесь не напрягать в это время остальные мышцы.

Проведите циклы «напряжение-расслабление» с другими группами мышц в следующей последовательности:

Правая рука, сжав кулак и напрягая мышцы нижней части руки.

Правый бицепс, согнув руку в локте и напрягая мышцы верхней части руки.

Левая рука, сжав кулак и напрягая мышцы нижней части руки.

Левый бицепс, согнув руку в локте и напрягая мышцы верхней части руки.

Лоб, поднимая брови как можно выше.

Глаза и нос, крепко зажмурив глаза и нахмурив нос.

Челюсти, сжав зубы и растянув уголки рта.

Шею, наклоняя голову вперед и упираясь подбородком в грудь.

Грудь и плечи, сведя лопатки вместе и сделав глубокий вдох.

Живот, втягивая его к позвоночнику.

Правое бедро, вытягивая ногу и поднимая ее на несколько сантиметров над полом.

Правую икру, прижимая пальцы ног к верху ботинка.

Правую стопу, оперевшись на кончики пальцев и повернув стопу вовнутрь.

Левое бедро, вытягивая ногу и поднимая ее на несколько сантиметров над полом.

Левую икру, прижимая пальцы ног к верху ботинка.

Левую стопу, оперевшись на кончики пальцев и повернув стопу вовнутрь.

Завершая упражнение, сделайте два-три глубоких вдоха, почувствовав, как расслабленность «течет» по вашему телу от рук через плечи, грудь, живот к ногам. Когда будете готовым открыть глаза, медленно сосчитайте в обратном порядке от 10 до 1. С каждой цифрой чувствуйте себя все более и более свежим, бодрым.

Для поведенческой терапии обычной практикой является систематическая работа клиентов дома, вне терапевтического кабинета. Контроль осваивания метода релаксации осуществляется с помощью специального дневника. Далее дается пример подобного дневника:

Дата (10 декабря), Время (16 часов), место (дома), длительность (15 минут)

Комментарии: Испытывал сильное напряжение после учебного дня. Мысли о разговоре с N. отвлекали и в начале мешали расслабиться. Тем не менее, после выполнения упражнений почувствовал себя значительно лучше.

Источник: Энциклопедия «Аванта», том «Человек»

26. Основные понятия и методы индивидуального консультирования в бихевиоральном подходе

Исторически
это направление идет от работ Д. Уотсона
и Б. Скиндера. Это весьма оптимистическое
направление, основанное на научном
прагматизме его приверженцев. Психолог
вместе с клиентом пытается вмешаться
в жизненные условия клиента с целью их
изменения. Это строится на следующих
основных составляющих бихевиоральной
психологии.

1.
Отношение психолога и клиента.
Психолог-бихевиорист делится своими
планами с клиентом, надеясь на активность
клиента во взаимодействии с собой.

2.
Определение проблемы через операционализацию
поведения. Психолог-бихевиорист
основывается на ясных и четких данных
о поведении и поступках клиентов Анализ
предполагает ясное знание психологом
того, что клиент делает и как он себя
ведет.

Цель
операционализации поведения — перевести
неясные слова в объективные, наблюдаемые
действия. Психолог-бихевиорист задает
себе и решает вопрос «Могу ли я видеть,
чувствовать, осязать понятия, которые
употребляет мой клиент? »

3.
Понимание контекста проблемы через
функциональный анализ. Функциональный
анализ предполагает исследование
событий, предшествующих поступку, сам
поступок и его последствия, то есть
результат. Так выясняются причинно-следственные
связи в последовательности событий,
определяющих внешнее поведение клиента.

4.
Установление социально важных целей
для клиента. Установление социально
важных целей для клиента обязательно
предполагает участие клиента. Психолог
выбирает и вырабатывает с клиентом для
него цели, предполагающие конкретный
план действий на будущее

Бихевиоральный
анализ — это акцент на конкретных
действиях и поступках человека.
Психолог-бихевиорист делает упор на
действия человека, а не на его размышления
по поводу действий. Точно определив
проблему, психолог готов предлагать
клиенту ответы на решения.

к
бихевиористскому подходу в целом могут
быть применены некоторые основные
характеристики. Римм и Каннингэм приводят
перечень таких характеристик.

В
целом бихевиористы концентрируются
на поведенческих процессах, то есть
процессах, тесно связанных с видимым
поведением.
Бихевиористы
концентрируются на ситуации
«здесь-и-теперь», в противоположность
ситуации «там-и-тогда».
Бихевиористы
считают, что все поведение, как адаптивное,
так и неадаптивное, обусловлено
научением.
Бихевиористы
полагают, что научение может быть
эффективным для изменения недостаточно
адаптивного поведения.
Бихевиористы
сосредоточиваются на установлении
четких целей терапии во взаимодействии
со своими клиентами.
Бихевиористы
не признают идеи о том, что человеческая
личность представляет собой комбинацию
черт.
Бихевиористы
настаивают на важности получения
эмпирических доказательств и научного
обоснования для любых методов, которые
они используют.

Как
уже упоминалось, в современной
бихевиоральной терапии существует три
основных подхода: модель «стимул –
реакция», прикладной бихевиоральный
анализ и социально-когнитивная теория.

Роль
консультанта.
Консультант может принимать одну из
нескольких ролей, в зависимости от
используемого им направления бихевиоральной
теории и от целей клиента. Однако в целом
консультант-бихевиорист активно ведет
себя на консультационных сессиях. Клиент
обучается, отучается или переобучается
определенным способам поведения. В этом
процессе консультант он эксперт, учитель,
советчик, источник подкрепления и
фасилитатор. Он может даже давать
инструкции или контролировать людей,
окружающих клиента и помогающих ему в
процессе изменения. консультант действует
с широкой перспективой и привлекает
клиента к участию в каждой стадии
консультирования.

Цели.
Цели
бихевиористов подобны целям многих
других консультантов. В основном
консультанты-бихевиористы пытаются
помочь клиентам лучше приспосабливаться
к обстоятельствам
жизни и достигать личностных и
профессиональных целей. Поэтому
консультирование фокусируется на
изменении или устранении демонстрируемых
клиентами недостаточна адаптивных форм
поведения, таким образом помогая им
усвоить здоровые, конструктивные способы
действия. Недостаточно только исключить
нежелательное поведение; непродуктивные
действия должны быть заменены продуктивными
способами реагирования.

Главным
шагом в бихевиоральном подходе является
достижение консультантами и клиентами
взаимно согласованных целей. Блэкхэм
и Зильберман предлагают выделять четыре
конкретные ступени в этом процессе.

Формулирование
проблемы. Чтобы проблема была
разрешена, она должна быть конкретно
сформулирована. Поэтому клиентов просят
уточнить, когда, где, как и с кем возникает
проблема. Консультанты могут извлечь
пользу из непосредственного наблюдения
проблемного поведения, но это не всегда
является необходимым.
Анализ
истории развития проблемы, И для
клиентов, и для консультантов оказывается
полезным иметь некоторую информацию
относительно того, как клиенты в прошлом
справлялись с обстоятельствами, в
которых, возможно, находятся корни
настоящей проблемы.
Определение
конкретных целей. Консультанты-бихевиористы
помогают клиентам разбивать цели на
маленькие, достижимые подцели. Помимо
этого, консультанты организуют для
клиентов упражнения, направленные на
развитие некоторых необходимых умений.
Например, если женщина хочет закончить
колледж, она должна сначала выбрать
его и затем пройти курс подготовки в
течение первого семестра. Для этого
могут понадобиться новые учебные навыки
и умение общаться с другими людьми,
например с соседями по комнате в
студенческом общежитии.
Выбор
лучших методов для изменения. Как
правило, существует несколько различных
бихевиоральных методов, которые могут
помочь клиентам достичь желаемых целей.
Если какой-либо метод не работает, его
можно модифицировать или попробовать
применить новый метод. Очень важна
непрерывная оценка эффективности
методов.

В
целом консультанты-бихевиористы
специализируются на том, чтобы помочь
клиентам научиться ставить и достигать
конкретные цели и подцели. Консультанты
стремятся быть конкретными, объективными
и работать в условиях сотрудничества.

Психолог-бихевиорист
пользуется многими техниками.
Среди них наиболее популярной является
тренировка настойчивости Тренировка
настойчивости позволяет большинству
клиентов преодолеть беспомощность и
неадекватность, а это наиболее часто
встречающиеся у клиентов типы проблем.

При
тренировке настойчивости в ходе интервью
кроме открытых и закрытых вопросов
психолог использует ролевые игры, в
ходе которых с помощью директив задает
направление интервью.

Вопросы,
ролевые игры и перечисление альтернатив
для принятия решения — это арсенал
психолога-бихевиориста, способствующий
изменению поведения клиента

Среди
процедур изменения поведения
психолог-бихевиорист использует кроме
тренировки настойчивости, тренировку
релаксации, целенаправленное уменьшение
тревожности (фобии), основанное на
обучении глубокой релаксации, построении
иерархии страхов и увязывании объекта
тревоги с иерархией страхов на фоне
упражнений на релаксацию.

Моделирование
поведения и поощрение за желаемое
поведение — это тоже бихевиористские
методы обучения клиентов новому
поведению.

В
бихевиоральном консультировании широко
используются психологические стратегии,
направленные на поддержание у клиента
нужного поведения в повседневной жизни;
это стратегии предотвращения рецидивов.

Рецидивы,
срывы случаются у большинства клиентов.
Задача психолога состоит в том, чтобы
на обобщающей стадии интервью построить
программу, которая помогла бы справиться
с рецидивом.

Эта
стратегия дает возможность клиенту
контролировать себя в трудных ситуациях.
Стратегии предотвращения рецидивов
разделяются по следующим категориям
предвидение трудных ситуаций, регулирование
мыслей и чувств, выявление нужных
дополнительных навыков, выстраивание
благоприятных последовательностей.

Исследования
показывают эффективность программ
предотвращения рецидивов. Основные
пункты программы предотвращения
рецидивов выглядят следующим образом:

1.
Выбор подходящего поведения. Описание
его в деталях, решение клиентом вопроса
о том, насколько часто еще ему будет
нужно это поведение и как он поймет, что
произошел срыв.

2.
Стратегия предупреждения рецидивов:
стратегия поведения состоит в том, что
клиент фиксирует происшедший рецидив
и описывает, в чем он состоит. Затем
анализирует, в чем разница между обучением
трудному поведению и его использованием
в трудных ситуациях. Затем анализируется,
кто из известных клиенту людей может
помочь ему придерживаться желаемого
поведения. Затем обсуждаются ситуации
с высоким уровнем риска, люди, события,
места, которые провоцируют срыв.

3.
Стратегия рационального мышления
предлагает анализ эмоционального
отклика клиента на временный срыв или
рецидив, а также анализ того, что поможет
ему мыслить более эффективно в трудных
ситуациях или после срыва.

4.
С клиентом обсуждается практика,
направленная на поддержку выработанных
навыков. Обсуждается вопрос о том, какие
дополнительные навыки ему нужны, чтобы
удержаться в рамках выработанного
поведения.

5.
При стратегии определения желаемых
выводов психолог и клиент обсуждают
будущие выгоды его нового поведения,
способы вознаграждения им себя за
выполненное действие.

6.
Стратегия предсказания последствий
первого рецидива направлена на описание
в деталях первого рецидива— людей,
мест, времени, возможного эмоционального
состояния.

Техника
предотвращения рецидива важна не только
для психологии бихевиоризма. Проблема
рецидивов существует в работе психологов
всех направлений, решение ее
психологами-бихевиористами заслуживает
огромного внимания всех практических
психологов.

Использование
подкреплений. Подкрепления – это такие
события, которые, следуя за реакцией
(поведением), увеличивают вероятность
ее повторения. Подкрепление может быть
как положительным, так и отрицательным.
Действие положительного подкрепления
оценивается и ощущается человеком как
приятное. Какого-либо универсального
положительного стимула не существует,
но некоторые события и объекты часто
выполняют такую функцию, например
социальное признание, деньги и пища.
Отрицательным подкреплением является
избегаемый (нежелательный) стимул,
устранение которого зависит от выполнения
желательного действия; устранение
избегаемого стимула является подкреплением.
Например, мать ворчит на свою дочь до
тех пор, пока та не помоет тарелки.
Ворчание может рассматриваться как
отрицательное подкрепление, особенно
если хорошие отношения с матерью важны
для дочери. В бихевиоральном консультировании
положительное подкрепление используется
чаще, чем отрицательное. В некоторых
ситуациях положительным подкреплением
служит похвала консультанта, когда
клиенты заканчивают действие.

Магистр психологии консультирования (30% английский) — Применить

CPSY-501-Методы научных исследований и этика публикаций

Основные концепции методов и приложений научных исследований. Методы и методы сбора данных, типы выборки, типы исследований, закономерности и особенности, предложения по исследованию, шаги и применение, предложение по написанию, обзор статьи. Этические правила, которые необходимо соблюдать во время и после исследования, такие как этические принципы, которые следует соблюдать в публикациях, выбор темы, информированное согласие, сбор данных, конфиденциальность данных, использование научных статей и ссылок.Кроме того, такие темы, как разделение труда между авторами, презентации вкладов и рейтинг автора, на этапе написания статьи включают обучение в соответствии со стандартами APA.

CPSY-502 Статистика

Методы статистических методов и их внедрение, описательные и экспериментальные методы исследования, параметрические и непараметрические методы, введение в программу SPSS и ее использование в приложениях.

CPSY-503-Исследовательский семинар по психологическому консультированию

Подготовка дизайна исследования по психологическому консультированию и предложения по исследованию.Изучать исследовательские статьи из разных типов исследований, качественных и количественных. Изучить выборку каждого дизайна исследования, такого как корреляционный, T-тест, Anova, Manova, продольный, регрессионный, факторный анализ, полевое исследование, смешанные модели.

CPSY504- Теория и практика группового консультирования

Знакомство с подходами к психологическому консультированию с группами, концепциями, относящимися к консультированию с группами, этапами группы, сопротивлением, переносом, упражнениями, работой с трудным консультантом и групповыми практиками.

CPSY505- Карьерное консультирование

Теории развития карьеры, развитие карьеры в детстве и подростковом возрасте, вмешательство в профессиональные кризисы взрослых, консультации по вопросам карьеры с различными предпочтениями в работе.

CPSY506-Групповое консультирование детей

Групповое консультирование с детьми, особенности и групповая динамика руководителей групп, построение группы, этические принципы, которых следует придерживаться при работе с детьми, а также особенности и содержание групп поддержки и обучения, которые должны создаваться в различных случаях (тревога, депрессия, траур, травма, социальные навыки, агрессия и т. д.).

CPSY507- Расширенные теории консультирования

Широко используемые теории психологического консультирования и современные теории психологического консультирования (культурная психология, феминистская психология, постмодернистские подходы и т. Д.). Приемы и методы, характерные для этих теорий. Консультации по теории и этике.

CPSY508-Женская психология и пол

Различия в гендерных и гендерных концепциях и влияние стереотипов на гендерные роли, теории психологического консультирования и гендерные стереотипы на применение этих теорий в психологических теориях.Психологическая диагностика и психологическое лечение — негативные последствия стереотипов. Гендерные и социальные гендерные аспекты психологического консультирования и психотерапии. Влияние советника и пола советника на процессы консультирования. Феминистка вносит свой вклад в науку о психологии и в процесс психологического консультирования.

CPSY509- Теории личности

Современные теории личности, личностные характеристики, с которыми необходимо консультироваться, изучение личностных характеристик консультируемого и общение в процессе консультирования, исследование структуры личности в турецкой культуре.Обсуждение личностных качеств и некоторых концепций (выносливость, компетентность и т. Д.), Приводящих к проблемам интеграции.

CPSY510-Брак и семейное консультирование

Структурная теория, стратегическая теория, межпоколенческая теория, теория опыта, когнитивные и феминистские теории семейного консультирования, методы и техники семейного консультирования. Процесс семейного консультирования, первоначальное собеседование, определение целей, измерение и оценка продольных эффектов, прекращение и мониторинг принципов и методов.Этические принципы семейного консультирования.

CPSY511-Индивидуальное психологическое консультирование детей

Адаптация теорий и техник психологического консультирования к детям, игровая терапия, арт-терапия и другие методы. работа со специальными темами (беспризорники, одиночество дома, развод, траур, травмы и др.). Этические и правовые вопросы при консультировании с детьми.

CPSY511-Индивидуальное психологическое консультирование детей

Адаптация теорий и техник психологического консультирования к детям, игровая терапия, арт-терапия и другие методы.работа со специальными темами (беспризорники, одиночество дома, развод, траур, травмы и др.). Этические и правовые вопросы при консультировании с детьми.

CPSY512-Продвинутая психология подростков

Теории, объясняющие подростковый период, вопросы приобретения гендерной идентичности, друзей и семейных отношений, близости, автономии, приобретения идентичности и проблемы подросткового возраста, будут охвачены в рамках измерений физического, когнитивного, социального и психологического развития в подростковом возрасте.

CPSY513- Подходы к консультированию с учетом культурных особенностей

Взаимосвязь культуры и психологии. Теории, чувствительные к культуре, и их последствия. Развитие культурной чувствительности, влияние культуры на процессы психологического консультирования и терапевтические отношения.

CPSY514 Детская психопатология

Поведенческие проблемы в детстве, эмоциональные и эмоциональные проблемы, этиология, распространенность, подходы к лечению, профилактика и профилактика.Направления.

CPSY515- Когнитивно-поведенческая (КПТ) терапия

Развитие CBT. Схема и когнитивные системы, механизмы обработки информации, метакогнитивные процессы и эмоциональные процессы. Отношения между эмоцией и мыслью. Процессы консультирования в соответствии с подходами КПТ, роль консультанта, используемые методы и техники. Прекращение консультации и контроль ее эффективности.

CPSY516-Антикризисное управление и психология травм

Что такое кризис и как с ним справиться? Кризисное консультирование отличается от обычного процесса консультирования.Меры суицида и суицидального риска. Пределы ответственности психолога во время кризиса. Стихийные бедствия и травмы, вызванные людьми и их различиями. Диагностика и лечение посттравматического стрессового расстройства и сопутствующих заболеваний. Культурное измерение травмы. В курс включены такие вопросы, как посттравматический рост.

CPSY517- Индивидуальные психологические консультации

Практика процессов, методов и практик индивидуального психологического консультирования с индивидуальным контролем в рамках конкретной теории психологического консультирования.

CPSY518- Игровая терапия

Основные принципы и практика игровой терапии. Модели Axline и Клиена, Дора Клафф и песочная терапия Юнга. Его учат использовать игровую терапию в дошкольном, школьном возрасте, подростках и взрослых.

CPSY519- Навыки преодоления

Индивидуальные стратегии совладания. Выявление и использование личных факторов и факторов окружающей среды. Навыки совладания включают: когнитивную реструктуризацию, техники релаксации, активные способы совладания.Быть стойким. Курс исследует, как люди противостоят трудностям и как они сохраняют свою духовную целостность.

CPSY520 — Расширенные поведенческие расстройства (психопатология)

История, определение и классификация поведенческих расстройств. Введены оси 1, 2 по классификации DSM V. Диагностики осей 3, 4 и 5 заучены. Обучение написанию отчета GAF. Изучены тревожные расстройства, диссоциативные расстройства, посттравматические расстройства и расстройства настроения, расстройства личности, сексуальные дисфункции, импульсивные расстройства и их диагностика.

CPSY521- Личностные тесты и оценка

Наиболее часто используемые личностные тесты вводятся в области психологического консультирования. Предоставляется информация о применении и отчетах об испытаниях, применяемых в данной области. Их учат, как использовать и сообщать. Предоставляется информация об этике и опыте тестирования.

CPSY522- Современные подходы к психологическому консультированию

Последние разработки в области психологического консультирования.Современные теории выводятся на поле боя. Углубленное изучение избранных текущих теорий (теории культурного консультирования, феминистские теории, постмодернистские теории и т. Д.).

CPSY523- Консультации с пожилыми людьми (геронтологические консультации)

Обсуждаются проблемы старости и их психологическое вмешательство. Обсуждаются методы консультирования, характерные для пожилых людей, такие как терапия воспоминаниями.

CPSY524- Экзистенциалистский подход психотерапии (логотерапия)

Возникновение экзистенциалистского подхода к психотерапии, обучение теоретиков и их работ в этой области.Изучены основные принципы экзистенциальной терапии и их использование в психологическом консультировании. Представлены основные работы теоретиков и их подходы.

CPSY525- Проективная оценка детей и подростков

Обучение и интерпретация психодинамически ориентированных инструментов психологической оценки, основанных на методах рефлексии, которые часто используются у детей и подростков.

CPSY526- Библиотерапия

Использование когнитивной психологии в качестве формы заявки в процессе терапии по книгам и другим письменным источникам, предоставление этих ресурсов в качестве домашнего задания и обсуждения с консультантом на консультационных сессиях.В личном отражении прочитанного материала на основе того, что клиент поделился впечатлением, чувствами, мыслями и эмоциями, которые чтение оставило на читателя. Книги подбираются на основе разрабатываемой темы с учетом возрастных групп клиентов.

CPSY527- Анализ биографии (Психобиография)

Это один из когнитивных методов. Это изучение жизненных историй художников, писателей, политиков, лидеров гражданского общества, революционеров, ученых и религиозных лидеров, оставивших след в истории и в своей области.Это подход к анализу, интерпретации и пониманию исторических и социальных условий, которые формируют их жизнь и их идеологию, выявлению источников влияния, изучению важных исторических событий в их жизни, анализу жизненных историй человека и интерпретации и узнать их опыт индивидуальных изменений и трансформаций.

CPSY528- Life Story Research

Это интервью, целью которых является понимание этапов жизни от детства до старости, изучение важных событий в их жизни, их успехов и неудач, а также их интерпретации.Он может быть полностью спонтанным или частично структурированным. Он основан на интервью, взятых исследователем. В некотором смысле для этого требуется, чтобы человек проанализировал историю своей жизни. Это метод исследования, который можно использовать в основном у пожилых людей.

CPSY529- Качественные исследования

Это исследование субъективного жизненного опыта, который нельзя исследовать любопытными и количественными методами путем проведения глубоких интервью с непосредственными людьми.Это метод, используемый для исследования опыта человека, непосредственно переживающего из первых рук, и его размышлений о нем. Скорее, это касается жизненного опыта людей, которые отличаются от основного течения и которые чем-то отличаются от других. Это метод, используемый для сосредоточения внимания на таких проблемах, как дискриминация, принадлежность к женщине, религиозность и этническая принадлежность. Это скорее поиск смысла. Он пытается понять, как эти жертвы понимают свою виктимизацию, и пытаются понять это.

CPSY530- Насилие в обществе

Насилие в семье, насилие в отношении женщин, насилие в отношении детей, сексуальное насилие и надругательство, дискриминация, издевательства со стороны сверстников, кибер-насилие и киберзапугивание, информационные технологии, интернет-зависимость и моббинг — распространенные виды насилия в обществе. Он направлен на принятие мер по предотвращению их возникновения и разработку методов вмешательства для оздоровления пострадавших.

CPSY531- Мистические подходы в психологическом консультировании

Исследование учений, основанных на общепринятом и предполагаемом суфизме и толерантности в обществе, таких как Мевлана, Хаджи Бекташ Вели и Юнус Эмре, и обсуждение в контексте мультикультурализма, социального принятия и терпимости, и использование этих учений в психологическом консультировании .

CPSY532- Криминальная психология

Расследование типов личности и моделей уголовных преступлений, таких как типы вины и правонарушения, поведение и антисоциальное расстройство личности, педофилия, сексуальное насилие, насильники и серийные убийцы, а также факторы, раскрывающие их, случаи насилия в обществе и их тенденции .

CPSY533- Семья в турецко-исламской культуре

Он направлен на обучение структуре нашей традиционной семьи и ее важности, разделению и солидарности в семье, роли и обязанностям членов семьи, изменениям в семье, защитным и развивающим особенностям традиционной семьи, традиционным семейным ценностям. И навыки решения проблем, изменение традиционной семьи, обращение в основную семью включает такие темы, как проблемные области семьи.

CPSY534- Психология путешествий

Изучить влияние мультикультурализма, путешествий, отдыха, признания местной культуры, знакомства с новыми людьми и развития отношений, знакомства с новыми местами и искусства, культуры, литературы и индивидуальных отношений в этих областях, улучшения людей, изменения и самосовершенствования. Чтение ранее написанных путевых заметок и путевых заметок и обмен личными впечатлениями.

CPSY535-История и практика консультационных услуг в восточных культурах

Этот курс направлен на изучение точки зрения людей из восточных источников.В нем рассматривается точка зрения русского, корейского, традиционного китайского, японского, индийского и арабского народов в их культурах. Рассмотрены традиционные и в то же время современные методы помощи и консультирования в этих культурах.

CPSY536- Природа человека в традиционных текстах

Целью этого курса является изучение перспективы человека и человеческой природы в традиционных турецких и исламских источниках и человеческих отношениях. Матнави, Бостан и Гулистан, Мукаддме и «Открытие сердец» и сравните их с современными теориями.

CPSY537- Психологическое консультирование для одаренных студентов

Учебная программа включает определение одаренности, физических, эмоциональных, умственных и моральных характеристик одаренных учащихся, их потребностей, а также консультации и консультации с одаренными учащимися.

CPSY538- Многокультурное консультирование

Признать людей, отличных от большинства, признать их жизни, традиции, верования и системы.Признать роли и функции женщин, мужчин, детей и пожилых людей в этих культурах. Он направлен на определение образования, культуры и верований. В этом контексте он включает в себя процесс пожилых людей, людей с ограниченными возможностями, людей из разных социальных групп, чтобы узнать о людях из разных социальных групп, создать осведомленность и помочь им.

CPSY539- Духовность в консультировании

В этом модуле учащиеся познакомятся с дискуссиями о месте духовности и религии в отношениях консультирования.Обсуждаются как светские, так и религиозные подходы к консультированию. Кроме того, студенты смогут узнать, как обращаться с религиозными и духовными материалами, встречающимися при консультировании, и как работать с религиозно приверженными клиентами в культурном контексте.

CPSY540- Наука о лице (распознавание лиц)

Обеспечить осведомленность для оценки информации, которую клиент выражает как невербальную или поведенческую в ходе индивидуального консультирования.Повышение осведомленности о симптомах физических заболеваний, которые могут повлиять на конкретную психологическую и социальную ситуацию клиента. Упрощение оценки пригодности кандидата для работы в случаях коллективных переговоров, таких как психотехническая экспертиза или прием на работу. Обеспечить обучение на уровне судебных работников и сотрудников службы безопасности, которые могут обучать повседневной работе, такой как склонность к суициду и ложное высказывание в судебно-медицинской экспертизе. Предоставить знания, с которыми можно будет проконсультироваться для соответствующего выбора игроков, сценариев, материалов для макияжа, которые будут использоваться в обычных средствах массовой информации в таких мероприятиях, как социальные сети, реклама, публикации, подготовка к центральному / местному выбору.Предоставление возможности людям легче понимать личные характеристики друг друга и развивать соответствующие модели поведения в семейной работе, такой как выбор супруга и общение между членами семьи. Убедитесь, что преподаватели и преподаватели в школе обладают знаниями для обеспечения наиболее подходящего планирования карьеры в соответствии со способностями и ограничениями учащихся.

подходов к консультированию | SkillsYouNeed

Профессиональные консультанты используют несколько различных подходов. Возможно, три основных подхода — это психодинамический, гуманистический и поведенческий. У каждого из них своя теория и идеи, лежащие в основе, и терапевты и консультанты, использующие каждую из них, будут подходить к проблемам и проблемам по-разному.

Каждый из этих трех основных подходов поддерживает ряд индивидуальных терапий. Некоторые методы лечения могут также использовать идеи из более чем одного подхода.Некоторые профессиональные консультанты используют только один подход, но другие более гибкие и могут использовать приемы более чем одного метода.

Может ли небольшое знание быть опасным?

Нетренированные люди могут обладать некоторыми навыками, которые желательны для консультанта, и развивать их. Однако, если вам необходимо регулярно консультировать по работе или в личной жизни, вам следует пройти признанный курс профессионального консультирования. Из небольшого количества знаний можно принести больше вреда, чем пользы.

Вас также может заинтересовать наша вводная страница — Что такое консультирование?

Психодинамический подход к консультированию

Психодинамическое консультирование возникло на основе работ Зигмунда Фрейда (1856-1939). За свою карьеру врача Фрейд встречался со многими пациентами, которые страдали заболеваниями, которые, казалось, не имели «физической причины».

Это заставило его поверить, что источником таких болезней является бессознательное состояние пациента.

Фрейд поэтому начал исследовать бессознательное, чтобы понять своих пациентов и помочь им выздороветь. Со временем многие оригинальные идеи Фрейда были адаптированы, развиты, проигнорированы или даже дискредитированы. Поэтому они использовались в ряде различных школ мысли и практики. Психодинамическое консультирование основано на идее Фрейда , что истинное знание людей и их проблем возможно благодаря пониманию трех конкретных областей человеческого разума .

Эти области:

Сознание — вещи, которые мы осознаем, включая чувства или эмоции, такие как гнев, печаль, горе, восторг, удивление и счастье.
Подсознание — это вещи, которые находятся ниже нашего сознательного понимания, но довольно легко доступны. Они могут включать, например, события, которые мы забыли, но легко запомним, если задать соответствующий вопрос.
Бессознательное — это та область разума, где воспоминания подавлены и обычно к ней очень трудно получить доступ. Такие воспоминания могут включать чрезвычайно травмирующие события, которые были заблокированы, и для их восстановления требуется высококвалифицированный специалист.

Главный интерес и цель Фрейда заключались в том, чтобы перенести вещи из бессознательного в сознание. Эта практика известна как психоанализ . Психоанализ используется, чтобы побудить клиента исследовать детскую травму или травму ранней памяти, чтобы получить более глубокое понимание событий.Это, в свою очередь, может помочь клиенту избавиться от негатива, связанного с этими более ранними событиями. Психоанализ основан на предположении, что мы можем прогрессировать психологически, только осознавая более ранние дилеммы, которые были вытеснены в наше бессознательное из-за болезненных ассоциаций.

Фрейд утверждал, что личность состоит из трех взаимосвязанных элементов:

Идентификатор — это часть нашей личности, заинтересованная в удовлетворении основных инстинктивных потребностей в еде, комфорте и удовольствиях.Следовательно, он присутствует с рождения (или, возможно, до).
Эго определяется как «реалистичное осознание себя». Это логическая и разумная сторона нашей личности. Фрейд считал, что Эго развивается по мере того, как младенец осознает, что он отделен от своих родителей.
Суперэго развивается позже в жизни ребенка, примерно с трехлетнего возраста. Суперэго ограничивает и контролирует основные инстинкты Ид, что может быть социально неприемлемо.Следовательно, он действует как наша совесть.

Фрейд считал, что каждый испытывает напряжение и конфликт между тремя элементами своей личности. Например, желание удовольствия (от Ид) сдерживается моральным чувством правильного и неправильного (от Суперэго). Эго уравновешивает напряжение между желанием Ид быть удовлетворенным и чрезмерной строгостью Суперэго.

Таким образом, основная цель психодинамического консультирования — помочь людям сбалансировать три элемента своей личности, чтобы ни Ид, ни Суперэго не были доминирующими.

Он основан на изучении и понимании прошлого опыта для выявления подавленных проблем, влияющих на текущее поведение. Поэтому психодинамическое консультирование — это длительный и непрерывный процесс, который в основном используется, когда люди сталкиваются с серьезными проблемами, которые не могут быть решены другими методами.

Гуманистический подход к консультированию

Гуманистическое консультирование признает уникальность каждого человека.

Предполагается, что каждый человек обладает врожденной способностью эмоционально и психологически развиваться по направлению к самоактуализации и самореализации.

Консультанты-гуманисты работают с убеждением, что проблемы вызваны не самими жизненными событиями, а тем, как мы их переживаем. Наш опыт, в свою очередь, будет влиять и зависеть от того, как мы относимся к себе, влияя на самооценку и уверенность. Поэтому гуманистический подход к консультированию побуждает клиента научиться понимать, как негативные реакции на жизненные события могут привести к психологическому дискомфорту. Этот подход направлен на принятие как отрицательных, так и положительных аспектов наших персонажей и личностей.

Гуманистические консультанты поэтому стремятся помочь клиентам исследовать свои собственные мысли и чувства и выработать собственные решения своих проблем.

Это очень похоже на подход, используемый в коучинге, за исключением того, что коучи больше сосредоточены на настоящем, а не на прошлом. По сути, коучинг направлен на решение вопроса «как», а консультирование — на «почему».

Подробнее о различиях между коучингом и консультированием см. На нашей странице. Что такое коучинг?

Американский психолог Карл Роджерс (1902–1987) разработал один из наиболее часто используемых гуманистических методов лечения — консультирование, ориентированное на клиента.Это побуждает клиента сконцентрироваться на том, что он чувствует в настоящий момент, это также суть внимательности .

Консультации, ориентированные на клиента

Центральной темой консультирования, ориентированного на клиента, является вера в то, что у всех нас есть внутренние ресурсы, которые позволяют нам справляться с любыми жизненными трудностями.

Клиентоцентрированная терапия фокусируется на убеждении, что клиент, а не консультант, является экспертом в своих мыслях, чувствах, переживаниях и проблемах.Таким образом, клиент — это человек, наиболее способный найти подходящие решения. Консультант не предлагает никаких действий, не дает рекомендаций, не задает зондирующие вопросы и не пытается интерпретировать то, что говорит клиент. Ответственность за решение проблем полностью ложится на клиента. Когда консультант отвечает, его цель — отразить и прояснить то, что сказал клиент.

Обученный клиентоориентированный консультант стремится показать сочувствие, теплоту и искренность, что, по его мнению, поможет клиенту самопонимание и психологический рост.

Эмпатия включает в себя способность понять проблемы клиента из их собственной системы координат . Консультант должен уметь точно передать это понимание клиенту. Вам также могут быть интересны наши страницы: Что такое эмпатия? и Типы сочувствия .
Теплота — показать клиенту, что его ценят, независимо от всего, что происходит во время консультации.Консультант должен быть непредвзятым, , принимать все, что клиент говорит или делает, без навязывания оценок.
Подлинность (иногда называемая соответствием ) относится к способности консультанта быть открытым и честным и не действовать высокомерно или прятаться за «профессиональным» фасадом. Возможно, вас заинтересует наша страница о Правдивость .

Поведенческий подход к консультированию

Поведенческий подход к консультированию основан на предположении, что окружающая среда определяет поведение человека.

То, как человек реагирует на данную ситуацию, является результатом прошлого обучения и, как правило, поведения, которое было подкреплено в прошлом. Например, предположим, что ребенок взял паука и отнес его матери. Если она боялась пауков, она могла кричать. Тогда ребенок узнает, что пауки пугают. В следующий раз, вместо того, чтобы поднять паука, ребенок, вероятно, закричит и побежит к своей матери, которая может сказать: «Ой, я ненавижу пауков, они такие жуткие», подкрепляя поведение ребенка.В результате у ребенка может развиться страх перед пауками и он с криком убегает (реакция) при виде паука (стимул).

Поведенческая терапия возникла на основе психологических исследований и теорий обучения, связанных с наблюдаемым поведением, то есть поведением, которое можно объективно рассмотреть и измерить.

Бихевиористы считают, что такое поведение «усвоено», и поэтому от него можно отказаться.

Поведенческая терапия фокусируется на индивидуальном поведении и направлена на то, чтобы помочь людям изменить нежелательное поведение.Нежелательное поведение определяется как нежелательная реакция на что-то или кого-то в окружающей среде. Используя этот подход, консультант идентифицирует нежелательное поведение с клиентом, и вместе они будут работать над изменением или адаптацией поведения.

Проблемы, которые хорошо поддаются лечению этого типа, включают фобии, приступы паники и расстройства пищевого поведения.

Клиентов можно обучить навыкам, которые помогут им более эффективно управлять своей жизнью. Например, их могут научить расслабляться в ситуациях, вызывающих тревожную реакцию.Другой метод включает изучение желаемого поведения путем наблюдения и копирования других. В целом, поведенческий подход связан с результатом, а не процессом изменения.

Использование различных подходов к консультированию

Каждый из этих трех общих подходов к консультированию лежит в основе ряда индивидуальных терапевтических подходов.

Например, гуманистическая терапия включает гештальт-терапию, транзакционный анализ и трансперсональную терапию, а также терапию, ориентированную на клиента.

Однако некоторые консультанты и терапевты могут использовать более одного из этих трех подходов. Например, нейро-лингвистическое программирование (НЛП) представляет собой комбинацию когнитивно-поведенческого и гуманистического мышления. Он сочетает в себе идею о том, что на ваше поведение влияет ваш прошлый опыт, с убеждением, что вы можете изменить свое поведение, изменив свою эмоциональную реакцию на события с помощью разума. Это явно коренится в концепции, согласно которой каждый из нас способен решать свои собственные проблемы.

Такие методы лечения, как арт-терапия, семейная терапия и креативная терапия, могут основываться на идеях из любого или всех этих подходов, в зависимости от предпочтений консультанта и клиента.

Другими словами, когда дело доходит до консультирования, не существует «универсального решения».

Психолог-консультант против клинического психолога: разница

Терминология в области терапии может сбивать с толку. Чтобы объяснить разницу между психологом-консультантом и клиническим психологом, нам сначала нужно взглянуть на определение психологии.

Что такое психология и кто такие психологи?

Психология — это научное исследование людей, разума и поведения. В частности, он исследует, как люди думают, как они действуют, и как они взаимодействуют со своим окружением и друг с другом.Психологи во всем мире в настоящее время исследуют научные ответы на фундаментальные вопросы, например, как и почему люди ведут себя именно так. Эти знания могут затем влиять на все аспекты общественной жизни, такие как здравоохранение, образование и социальная справедливость.

Поскольку психология — это не только академическая дисциплина, но и профессиональная практика, это исследование также может помочь в разработке новых методов лечения, которые могут помочь в решении проблем в нашей личной и профессиональной среде.

Психологи разного профиля

Существуют различные области психологии, в которых можно практиковать и получить звание дипломированного психолога.Это звание является эталоном профессионального признания и отражает высочайший уровень психологических знаний и опыта. Области, которые Британское психологическое общество считает основными типами психологов:

Клиническая психология
Консультации по психологии
Психология образования
Судебная психология
Психология здоровья
Психология труда
Преподавание и исследования в области психологии

Давайте теперь посмотрим на разницу между психологом-консультантом и клиническим психологом.

Консультации психологов

Психологи-консультанты объединяют психологическую теорию и исследования с терапевтической практикой. Они работают в тесном сотрудничестве с клиентами, чтобы изучить проблемы психического здоровья и изучить основные проблемы, которые могли их вызвать. Они работают вместе с людьми, чтобы дать им возможность принимать решения за себя, чтобы улучшить их чувство личного благополучия. Они работают с целым рядом человеческих проблем, включая тяжелую утрату, отношения, психическое здоровье. Iss

Клиническая психология и консультирование: 5 основных различий

Многим людям сложно понять разницу между клинической психологией и психологией консультирования. Отчасти это связано с тем, что между ними много общего, а также с тем, что многие психологи работают в различных условиях, то есть они занимаются как клинической психологией, так и психологией консультирования в рамках своей работы. Кроме того, термин «клинический» часто используется в общем смысле в том смысле, что он описывает психолога, имеющего лицензию на оказание прямых услуг, независимо от того, какое обучение они прошли.

История специальностей

Прежде всего, важно оглянуться назад на историю двух специализаций, так как это также определило путь развития обучения. Оба типа психологии сосредоточены на психотерапии и консультировании. Клинический происходит от греческого слова «клине», что означает кровать. Действительно, исторически клиническая психология проводилась у постели пациента. С другой стороны, «консультирование» происходит от латинского слова «потребитель», что означает совет.Это очень широкая и начальная разница между двумя полями. Клиническая психология, как таковая, изучает нарушения психического здоровья, в то время как психологическое консультирование дает советы и рекомендации. Однако со временем эти границы сильно размылись, поэтому становится все труднее определить различия между двумя полями.

Действительно, по мере развития этих двух специальностей они часто пересекались и переплетались. Около 100 лет назад психологическая наука впервые была правильно применена к проблемам реального мира, включая психические заболевания и трудности в обучении.Именно тогда мы начали посещать психологические клиники, где оказывались комплексные лечебные услуги. Именно в это время клинические психологи начали проводить психотерапию, которую до этого могли проводить только психиатры. По сей день эти две дисциплины очень сильно пересекаются. Однако давайте посмотрим на основные различия между ними.

1 — Работа, которую они выполняют

Психолог-консультант уделяет больше внимания здоровым людям, у которых меньше патологических психических проблем.Клинический психолог уделяет больше внимания людям с психозом или другим серьезным психическим заболеванием. Это восходит к тому, что они взяли на себя часть работы, ранее предназначавшейся для психиатров. Оба участвуют в исследовательской и супервизорной деятельности. Тем не менее, психолог-консультант будет заниматься в основном оценкой профессиональной подготовки и карьеры, тогда как клинический психолог будет заниматься обучением по проективной оценке.

2 — Направления теории

В ходе недавнего исследования было обнаружено, что обе дисциплины во многом пересекаются, когда дело касается ориентации изучаемых теорий.Однако были отмечены и некоторые различия. В рамках клинической психологии студенты в основном сосредотачиваются на психоаналитических убеждениях и проблемах поведения, тогда как психолог-консультант отдает предпочтение гуманистическим и ориентированным на клиента традициям. С точки зрения теоретической ориентации студенты-клиники предпочитали психодинамические исследования, тогда как студенты-консультанты склонялись к когнитивному поведению.

3 — Место работы

Поскольку здравоохранение становится все более целостным, мы, как правило, видим, что клинические психологи и психологи-консультанты также работают в одних и тех же условиях.Однако есть некоторые заметные отличия. Психолог-консультант чаще работает в университете, оказывая консультационные услуги. А вот клинический психолог чаще работает в больницах. Это еще раз подчеркивает разницу в ориентации между двумя дисциплинами.

4 — Области исследований

Наконец, существуют заметные различия в областях исследований этих двух дисциплин. Клинические психологи предпочитают психопатологические состояния, в то время как психологи-консультанты предпочитают профессиональную оценку и психологию меньшинств / межкультурную психологию.В то же время следует отметить, что при исследовании разницы между двумя областями все упоминали одни и те же области исследований факультета. Таким образом, разница заключается в частоте, с которой две дисциплины участвуют в этих программах.

5- Сложные линии

Как видите, границы между двумя типами психологии очень сложно точно определить, потому что между ними очень много общего. Это становится еще яснее, если учесть, что все 50 штатов считают обоих «лицензированными психологами».Что мы действительно видим, так это то, что психологи-консультанты, похоже, больше заинтересованы в гуманистическом подходе, имея дело непосредственно с поведенческими проблемами, которые могут быть решены в сообществе. С другой стороны, клинические психологи предпочитают более серьезные психические заболевания, при которых обычно требуется госпитализация. Вполне возможно, что практики будут продолжать развиваться и в конечном итоге станут единым целым, хотя также возможно, что линии снова начнут проясняться. Как было продемонстрировано, на протяжении всей истории пути этих двух дисциплин часто пересекались, прежде чем они снова разошлись в разных направлениях, и это могло произойти снова.

Для более глубокого исследования клинической психологии см. Наше руководство. Также существует руководство по консультативной психологии и его спецификациям. С легкостью сравните сотни профессий в области клинической психологии или найдите онлайн-программы по клинической и консультационной психологии или изучите различные типы психологических степеней, которые сегодня наиболее часто получаются.

Ссылки:

http://www.csun.edu/~hcpsy002/Clinical%20Versus%20Counseling%20Psychology.pdf
http: // www.div17.org/about/what-is-counseling-psychology/counseling-vs-clinical/
http://psychcentral.com/diff.htm
http://psychology.about.com/od/psychologycareerprofiles/p /counseling-psychology.htm
http://psychology.about.com/od/clinicalpsychology/f/clinical-psychology.htm
http://www.guidetopsychology.com/cln_cns.htm

Об авторе : Ann Steele

Соавтором этого веб-сайта является Энн Стил, терапевт по вопросам брака и семьи из Сан-Диего, имеющая большой опыт работы с детьми и подростками.Энн Стил посещала Американскую школу психологии и онлайн-университет Аргози. Ей особенно нравится использовать музыкальную терапию для психического и эмоционального благополучия.

Посмотреть все сообщения Ann Steele

Бихевиоральное направление в психологическом консультировании: Бихевиоральный подход в психологическом консультировании — Студопедия

21,22. Бихевиоральное направление в психологическом консультировании

psi: Основы психологического консультирования

Подходы к практике психологического консультирования: бихевиоральное направление. — Студопедия

3.2 Бихевиоральное направление в психологическом консультировании. Методологические основы психологического консультирования

Похожие главы из других работ:

Глава 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДИК В ПСИХОЛОГИЧЕСКОМ КОНСУЛЬТИРОВАНИИ

1.1 Психодиагностика в психологическом консультировании

Глава 2 ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДИК В ПСИХОЛОГИЧЕСКОМ КОНСУЛЬТИРОВАНИИ

1.2 Развитие метода сказкотерапия в психологическом консультировании

3.3 Гуманистическое направление в психологическом консультировании

2.Диагностика в организационном консультировании

1.4 Теоретические подходы и методики, применяемые в психологическом консультировании

1.1 Метод системной расстановки Берта Хеллингера в психологическом консультировании

3. Клиент-центрированное направление в психологическом консультировании

3. Беседа в психологическом консультировании

1.1 Адаптация к школе в психологическом и психологическом контексте

IV. Диалог в телефонном консультировании

1. Общее представление о психологическом консультировании

2. Роль и место консультанта в консультировании