Психологические тесты для мужчин
Логично предположить, что самый близкий вам человек — ваша жена. И совершенно естественно, ожидать максимального понимания с её стороны.
Вопросов: 10
Не для кого не секрет, что умение предвидеть развития событий на перед, играет значительную роль при достижении жизненных успехов в любом деле.
Вопросов: 20
Насколько галантен ты? Ты – рыцарь из прошлого, вежливый кавалер или хотя бы просто хороший парень, с которым приятно провести время?
Вопросов: 20
Часто ли вы слышите фразу «Давай останемся друзьями»? Способны ли вы заинтересовать девушку так, чтобы она рассматривала вас как потенциального …
Вопросов: 5
Пройдите данный психологический тест для настоящих мужчин, и узнайте, живет ли в вас легендарный Казанова!
Вопросов: 9
Каково ваше знание психологии женщин? Знакомы ли вы с особенностями женского восприятия? Знаете ли вы, как устроена женская психология?
Вопросов: 8
Среди мужчин достаточно зрелого возраста, можно встретить “особую породу”, которую как правило называют «Вечный юноша» или «Маменькин сынок».
Вопросов: 15
Наверняка вам интересно знать, какой вы любовник. Ваша партнерша вряд ли вам скажет правду. Но, если вы готовы ее услышать, вам нужно пройти тест.
Вопросов: 10
Джентльмен — это мужчина, который, наступив в темноте на кошку, воскликнет: «Кошка!» А что в таком случае воскликнете вы?
Вопросов: 4
Факт, что существуют адекватные и не адекватные мужчины. Степень адекватности напрямую зависит от чувства дистанции.
Вопросов: 10
Не смотря на то, что во многом проблемы потенции связаны со снижением мужского полового гормона – тестостерона, часто, они могут быть вызваны …
Вопросов: 19
Пройдя данный психологический тест, вы узнаете хороший ли вы отец, и, осознаете ли вы важность воспитательного процесса.
Вопросов: 26
Семья и работа…Удается ли Вам удачно совмещать эти аспекта нашей жизни, уделять обоим достаточное количество времени?
Вопросов: 16
Взгляните со стороны на свое поведение в семье. Может, стоить что-то изменить, и как следствие, отношения с женой станут более гармоничными?
Вопросов: 30
Устойчив ли Ваш брак? Возникают ли у Вас мысли по поводу развода? Пройдите данный тест и узнаете в каком состоянии Ваш брак.
Вопросов: 20
Мужская дружба – это один из неоспоримых фактов практически любого парня. Друзья – это святое, для них последняя рубашка …
Вопросов: 10
Астрологический тест на совместимость знаков зодиака написан просто и интересно, уважаемые мужчины, представьте, что это …
Вопросов: 1
Что может быть также важно для мужчины, как доказательство его мужской дееспособности? Мужская сила – это еще одна причина мужчине – гордиться собой.
Вопросов: 12
Тесты для мужчин
Тесты для мужчин Сильный пол — словосочетание, которые звучит гордо и несет в себе немалый смысл. Мужчины издавна были сильнее и лидировали практически во всех сферах. И, хотя со временем у девушек появилось намного больше прав, свободы и возможностей, мужчина все равно остается более сильным лидером. Он является опорой и стеной для своей мамы, любимой, дочки.
Но думая о том, насколько мужественны и надежны должны быть настоящие мужчины, девушки порой не оставляют сильной половине человечества права на ошибку и сомнения. А между тем ничего человеческого им не чуждо.
Они также умеют переживать, сомневаются, хотят знать ответы на тревожащие их вопросы. Поэтому, именно с целью оказания помощи представителем сильного пола, мы создали отдельную категорию под названием «Тесты для мужчин». Здесь собраны лучшие и самые информативные тесты, которые способны помочь парням или же просто готовы развлечь их.
С их помощью, молодые люди смогут решить определенные трудности в работе, в отношениях с девушками, узнать о собственных талантах и трудностях своего характера. У нас только лучшие тесты, которые можно пройти анонимно.
Тесты для настоящих мужчин, 1998 — Фильмы
В российском мегаполисе живет семья – мама и дочь. Мать Анна работает психологом, дочь Эльвира неумолимо растет и становится красивой девушкой. Помня о том, какой тряпкой был ее собственный муж, Анна не хочет для любимой дочери аналогичной участи. Поэтому каждого ухажера, появляющегося у Эльвиры, женщина проверяет по тщательно выстроенной схеме, в которой есть всё: от каверзных вопросов до экстремальных ситуаций. А исходя из того, что у красавицы-дочери от женихов отбоя нет – поток приключений для потенциальных партнеров не иссякает.
Тесты для настоящих мужчин – это тонкая и умная драма Андрея Разенкова, посвященная человеческим комплексам и страхам. Фильм ясно говорит о том, что у каждого человека, даже у самого сильного, есть какие-то слабости. Так, главная героиня является психологом и по долгу профессии помогает другим людям становиться счастливыми, но сама при этом глубоко несчастна. Она помогает своим пациентам преодолеть страхи и комплексы, но у нее самой их – пруд пруди. Об этом и пытается рассказать режиссер Разенков. Он хочет сказать, что быть слабым – это нормально, а еще дает прозрачные намеки на то, что слабым и несчастным людям нужно помогать. Сами они выкарабкаться, увы, не в силах.
В главных ролях в этой драме снялись Анна Каменкова и Эльвира Болгова. Также одну из ведущих ролей исполнил Алексей Серебряков, чье присутствие, несомненно, добавляет баллов этому фильму. Картина не особо популярна у зрителей, но те, кто ее посмотрел, ставят высокие оценки. Даже очень высокие, как для российского кино.
В российском мегаполисе живет семья – мама и дочь. Мать Анна работает психологом, дочь Эльвира неумолимо растет и становится красивой девушкой. Помня о том, какой тряпкой был ее собственный муж, Анна не хочет для любимой дочери аналогичной участи. Поэтому каждого ухажера, появляющегося у Эльвиры, женщина проверяет по тщательно выстроенной схеме, в которой есть всё: от каверзных вопросов до экстрем
Бесплатные онлайн-тесты
Бесплатные онлайн-тесты
Лаборатория Гуманитарные Технологии
Контакты:
Адрес:
проспект Маршала Жукова, дом 4, 3 этаж
123308
Москва,
Телефон:+7 495 669-67-19,
Электронная почта: [email protected]
Стиль вождения
Тест, определяющий вашу принадлежность к каждому из четырех основных стилей вождения.
А наш стиль вождения является, с психологической точки зрения, продолжением нашего индивидуального стиля жизни в целом 😉
Начать тестирование
7 мин.
Ваш Идеальный Мужчина: особые приметы
Что на самом деле привлекает вас в мужчине? Чем зацепил случайный прохожий? И своя душа порой потемки..
Этот легкомысленный игровой тест призван определить черты Вашего Идеального Мужчины.
Надеемся, что и процесс, и результат этой игры доставит вам удовольствие 🙂
Начать тестирование
10 мин.
Каким бы я был помещиком?
Уникальный тест: вам предстоит почувствовать себя настоящим русским помещиком XIX века.
Дома с мезонинами, псовая охота, гостевания, барышни с альбомами, — окунитесь в эту очаровательную пору с головой. И найдите себя.
Начать тестирование
20 мин.
Какой спорт мне подходит?
В офисе трудно раскрыться настоящей мужской сути: там нет приятно ноющих от нагрузки мышц, дыхания полной грудью, ветра, пламени костра и морских брызг, честного соревнования и возможности запросто начистить лицо сопернику.
Мы подскажем куда бежать 🙂
Начать тестирование
5 мин.
Мысли в унисон
Этот тест для прекрасной половины человечества. В нем собраны высказывания очень разных и очень известных женщин.
Проверьте, чьи мысли звучат в унисон с вашими? С кем созвучно ваше мироощущение?
Начать тестирование
15 мин.
Что почитать из классики?
Люди зрелого возраста находят в классике новые и новые смыслы, ответы, подсказки — ведь она и отвечает актуальным вопросам взрослого человека, а не школьника.
Наш тест поможет не прогадать и начать с наиболее подходящей книги.
Начать тестирование
5 мин.
Продвинутый пользователь
Тест, который позволит определить общий уровень вашей компьютерной грамотности как пользователя, а также отразить структуру ваших знаний в области работы с компьютером.
Тест будет особенно интересен для начинающих IT-специалистов.
Начать тестирование
14 мин.
Темперамент
Аналог теста EPI Ганса Айзенка.
Вы узнаете, кто вы в большей степени: холерик, сангвиник, флегматик или меланхолик, и что же это означает.
Начать тестирование
15 мин.
Куда поехать отдыхать?
Этот тест подскажет хорошую идею, как провести отпуск.
Из рекомендаций вы узнаете о том, какой вид отдыха подходит вам исходя из психологических особенностей и ваших личных туристических предпочтений.
Начать тестирование
20 мин
Оставить заявку
Заполните форму и наш менеджер свяжется с Вами в течение дня
ООО «ЭйчТи Лаб»
Адрес:
Москва, пр-кт Маршала Жукова, дом 4, 3 этаж
Телефоны:
+7 (495) 669-67-19 — Коммерческий отдел (HR-Консультанты)
+7 (499) 703-39-19 — Техническая Поддержка
Администратор коммерческого отдела:
Евгения Чунаева
e-mail: [email protected]
123308, г. Москва, пр-кт Маршала Жукова, дом 4, 3 этаж
Пн-Пт с 10:00 до 18:00
Заказать звонок
© 1997-2021 Human Technologies
Разработка сайта
«БиАй Интеграция»
Заказать звонок
как сдают в клинике, кому нужен тест на мужское бесплодие
Мужское бесплодие — это когда беременность у здоровой партнерши мужчины не наступает в течение года регулярных попыток без средств контрацепции.
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Мужчины страдают бесплодием почти так же часто, как и женщины. Примерно в трети случаев проблема на стороне будущего отца, в трети — на стороне матери, а в остальных ситуациях причину обнаружить вообще не удается.
Чтобы разобраться, что именно сделало зачатие невозможным, врач — это может быть уролог или репродуктолог — расспросит потенциального отца об истории его жизни, частоте половых актов, болезнях и травмах, измерит рост и вес, оценит внешний вид пениса и мошонки и назначит несколько анализов, в том числе и спермограмму.
Мужское бесплодие, российские клинические рекомендацииPDF, 260 КБ
В этой статье мы подробно расскажем об анализах, которые назначают мужчинам при бесплодии — их можно найти в списке ниже.
Диагностика мужского бесплодия, буклет Американского общества репродуктивной медицины (ASRM)
Какие анализы назначают мужчинам при бесплодии
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Спермограмма
Что это такое. Анализ порции спермы, полученной в медицинском кабинете или дома.
Руководство ВОЗ по исследованию эякулята человека, 5-е изданиеPDF, 3,7 МБ
В анализ входит оценка внешнего вида и объема эякулята, его вязкости, скорости разжижения и pH, исследование не окрашенного образца спермы под микроскопом с подсчетом сперматозоидов, эритроцитов, лейкоцитов и других клеток, определение подвижности сперматозоидов и оценка морфологии — то есть внешнего вида — сперматозоидов в окрашенном образце.
Для чего нужен анализ. Позволяет оценить количество и качество сперматозоидов в образце. Это важно, потому что успех зачатия во многом зависит от количества и здоровья сперматозоидов, объема и рН спермы и от состояния сперматозоидов, которые попадают в женский организм вместе с ней.
Сперматозоиды можно сравнить с профессиональными пловцами. Первым к финишу приходит только один, но чтобы соревнования состоялись, все участники должны быть здоровы. Врачи оценивают спортивную форму сперматозоидов по трем ключевым параметрам: количеству, форме и подвижности.
Критерии качества спермы от ASRM
Три критерия здоровья сперматозоидов: количество, форма и подвижность. В синем поле — здоровая сперма, в красном — не очень
Форма сперматозоидов. Сперматозоид — прирожденный пловец, спроектированный эволюцией. Чтобы быстро и уверенно двигаться, ему нужна гладкая головка обтекаемой формы, шейка с запасом «спортивного питания» для заплыва и длинный гибкий хвост. А чтобы не просто доплыть, но и доставить по назначению генетический материал, сперматозоиду потребуется акросома, которая покрывает 40—70% головки.
Акросома — колпачок на головке сперматозоида, в котором содержатся химические вещества. Это растворитель для оболочки яйцеклетки, который помогает отцовской ДНК попасть внутрь
Любые уродства — например, лишняя головка, отсутствие шейки или слишком короткий хвост — уменьшают шансы пересечь финишную черту.
Голубой сперматозоид идеальной формы, поэтому ему будет проще добраться до цели, чем красным коллегам
Количество сперматозоидов в порции эякулята. Чем больше участников гонки, тем выше шанс, что хоть кто-то достигнет цели.
Подвижность сперматозоидов. Если пловец не может двигаться, цели он не достигнет. Поэтому считается, что мужчина сохраняет фертильность, если в образце его спермы двигаются не менее 32% сперматозоидов.
Здоровая сперма под микроскопом: видно, что почти все сперматозоиды энергично двигаются
Что еще нужно знать про спермограмму. Самые надежные результаты получаются, если делать спермограмму согласно руководству ВОЗ — сейчас актуальна версия 2010 года. В нашей стране исследование спермограммы по критериям ВОЗ считается эталонным, потому что позволяет всесторонне и максимально точно оценить состояние спермы.
О строгих критериях доктора Крюгера, информационный сайт о мужской фертильности американского уролога Шейна Рассела
Строгие критерии оценки морфологии сперматозоидов, которыми пользуется ВОЗ, разработал доктор Тинус Крюгер в 1986 году. Это важный момент: в некоторых российских лабораториях спермограмму до сих пор делают по «сокращенной» программе, унаследованной еще из СССР. Сокращенное исследование ограничивается оценкой неокрашенного препарата спермы под микроскопом и не позволяет оценить важные изменения в строении сперматозоидов. Поэтому в описании анализа обязательно должна быть фраза: «спермограмма с оценкой морфологии по строгим критериям Крюгера» или «спермограмма с исследованием окрашенного мазка по Крюгеру».
Исследование эякулята, учебное пособие для российских врачейPDF, 620 КБ
Показания и противопоказания. Главное показание для спермограммы — оценка фертильности мужчины. Как правило, при подозрении на бесплодие направляют на анализ и полностью здоровых мужчин, и пациентов с простатитом, половыми инфекциями, варикоцеле, травмами половых органов, гормональными нарушениями.
Кроме того, анализ на спермограмму иногда применяют для контроля успеха вазэктомии — стерилизующей операции по перевязке семенных канатиков, и при подготовке к применению вспомогательных репродуктивных технологий: экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ).
Противопоказаний у спермограммы нет.
Как подготовиться. Перед тем как сдавать тест, стоит воздерживаться от секса и мастурбации в течение двух-семи дней. Время воздержания нужно запомнить. Чтобы анализ был по-настоящему точным, сдавать спермограмму лучше два-три раза с интервалом в две-три недели. А поскольку концентрация сперматозоидов в эякуляте сильно зависит от частоты секса, повторный анализ рекомендуют делать в одной и той же лаборатории. Причем пересдавать спермограмму нужно после такой же сексуальной паузы, как и в первый раз, иначе результаты будет невозможно сравнить.
Тем пациентам, которые болели с температурой выше 37 °С, посещали баню или сауну, пили алкоголь или ходили на массаж простаты, стоит отложить анализ на неделю. Считается, что это повысит точность результата.
Лабораторная диагностика мужского бесплодия, российский учебник для лаборантовPDF, 49,6 МБ
Кроме того, если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, об этом нужно рассказать врачу, который направил на спермограмму. Некоторые препараты — например, безрецептурное обезболивающее ибупрофен — влияют на уровень тестостерона в крови, и это может сказаться на сперме. Врач объяснит, можно ли продолжать пить лекарства или стоит на некоторое время от них отказаться.
Спермограмма, советы для пациентов от греческих урологов из Института по изучению урологических заболеваний (ISUD)
Вечером перед анализом не рекомендуют заниматься спортом, а ночью накануне важно хорошенько выспаться. Усталость и стресс могут изменить подвижность сперматозоидов.
Как сдавать. Оптимально сдавать анализ прямо в лаборатории, а не приносить образец из дома. Дело в том, что сперма быстро теряет первоначальные свойства. Сперматозоиды утрачивают способность двигаться в течение часа, а выживают только при температуре 20—37 °С. Так что важно передать образец лаборанту как можно скорее.
Собирают сперму путем мастурбации за закрытой дверью в отдельной комнате при лаборатории. Латексные смазки и презервативы использовать нельзя, потому что латекс ядовит для спермы.
Собрать полученную сперму нужно в обычный градуированный контейнер для биоматериалов, а потом отдать лаборанту. Как правило, контейнер выдают на месте, но лучше заранее позвонить в лабораторию и уточнить этот вопрос.
Что делать? 12.12.19
В поликлинике заставляют купить контейнер для анализов
Для сбора спермы подойдет любой прозрачный градуированный контейнер с завинчивающейся крышкой
Больше всего сперматозоидов в первой порции эякулята, поэтому очень важно сохранить для анализа всю полученную сперму. Если часть эякулята не попала в контейнер, надо обязательно предупредить об этом сотрудника.
Если получить эякулят в лаборатории не удается, соберите его дома. Главное, убрать контейнер под куртку или свитер, чтобы сперма не остыла, и доставить ее в лабораторию в течение часа.
Если не получается собрать сперму во время мастурбации, ее можно собрать во время полового акта в специальный нетоксичный презерватив. Однако купить такие в России сложно, а обычный не подойдет. Прерванный половой акт для сбора спермы не годится, потому что велик риск потерять самую важную первую порцию эякулята, а еще кислая среда влагалища снижает подвижность сперматозоидов. Оральный секс тоже не подойдет, потому что слюна тоже кислая, а бактерии, живущие во рту, могут загрязнить образец и исказить результат.
Нормы спермограммы
Показатель | Нормы |
---|---|
Объем эякулята | 1,5 (1,4—1,7) мл |
рН | Больше 7,2 |
Лейкоциты | Меньше 1 млн на мл |
Общее количество сперматозоидов в эякуляте | 39 (33—46) млн |
Концентрация сперматозоидов | 15 (12—16) млн на мл |
Общая подвижность сперматозоидов | 40 (38—42)% |
Прогрессивно-подвижные сперматозоиды | 32 (31—34)% |
Живые сперматозоиды | 58 (55—63)% |
Сперматозоиды нормальной формы | 4 (3,0—4,0)% |
Объем эякулята
1,5 (1,4—1,7) мл
Лейкоциты
Меньше 1 млн на мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте
39 (33—46) млн
Концентрация сперматозоидов
15 (12—16) млн на мл
Общая подвижность сперматозоидов
40 (38—42)%
Прогрессивно-подвижные сперматозоиды
32 (31—34)%
Живые сперматозоиды
58 (55—63)%
Сперматозоиды нормальной формы
4 (3,0—4,0)%
Что означают отклонения от нормы. Выделяют 14 возможных отклонений в результатах спермограммы, у каждого из них есть название. Например, азооспермией называется ситуация, когда в эякуляте в принципе нет сперматозоидов, а некрозооспермией — когда они есть, но мертвые и неподвижные. Эти патологии встречаются редко.
Но даже идеальная спермограмма не означает, что человек может запросто стать отцом футбольной команды, а не идеальная спермограмма не означает бесплодия. Мужчины с нормальными показателями спермы вполне могут оказаться неспособны к зачатию ребенка — например, из-за генетических нарушений, которые повлияли на способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки, хотя и не изменили их внешний вид. Спермограмма — просто один из способов выяснить причину мужского бесплодия, и разбираться с ее результатами нужно вместе с врачом.
С чем могут быть связаны отклонения в спермограмме?
Юрий Кастрикин
уролог сети «Клиника Фомина»
Если в результатах спермограммы обнаружились отклонения, это свидетельствует о нарушении фертильности мужчины. Дело может быть в некогда перенесенных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, в наличии варикоцеле, эндокринных нарушений, иммунологических проблем, во врожденных аномалиях строения мочеполовых органов, в генетических отклонениях, осложнениях после перенесенного эпидемического паротита. Чтобы понять, в чем именно дело, помимо спермограммы мужчина должен пройти комплексное медицинское обследование у уролога или андролога.
К сожалению, даже полное медицинское обследование не всегда помогает понять, какая проблема привела к изменениям в спермограмме. В 30—40% случаев не удается выявить причины бесплодия. Это называется «идиопатическое бесплодие», а страдают им внешне совершенно здоровые люди без нарушающих фертильность болезней, гормональных и генетических проблем.
Где сдавать и сколько стоит. Единственный способ сдать спермограмму по ОМС — получить квоту на ЭКО. Женщине и мужчине в рамках этой программы положены бесплатные анализы, в том числе спермограмма. Однако государственные лаборатории спермограммы делают редко. Скорее всего, сдавать ее все равно придется в частной клинике и за свой счет.
Приказ Минздрава о программе ЭКО
Цена за спермограмму с оценкой морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера в Москве:
Как быть здоровым и богатым
Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно
MAR-тест
Что это такое. Mixed agglutination reaction, или анализ на наличие антиспермальных антител в сперме. Самую ценную информацию дает определение антиспермальных антител класса А (IgA), но иногда определяют еще и антитела класса G (IgG).
Как устроен гематотестикулярный барьер
Для чего нужен. Сперматозоиды — хрупкие существа, уязвимые перед инфекциями, поэтому организм тщательно оберегает их от невзгод при помощи гематотестикулярного барьера. Так называются плотные стенки кровеносных сосудов, снабжающих яички кислородом и питательными веществами. Сосудистые стенки образуют «сито», которое не пропускает к сперматозоидам не только микробы, но и иммунные клетки.
Мужское бесплодие, российские клинические рекомендацииPDF, 260 КБ
Чем опасны антиспермальные антитела
Если по какой-то причине — например, из-за воспаления или из-за травмы яичка — сито повреждается, иммунные клетки могут познакомиться со сперматозоидами. А поскольку иммунной системе о сперматозоидах ничего не известно, она начинает вырабатывать к ним антитела — боевые белки, необходимые для борьбы со всем чужеродным в организме. Атакуя сперматозоиды, антитела лишают их способности оплодотворять яйцеклетку. Поэтому врачи часто назначают вместе со спермограммой еще и MAR-тест, это позволяет понять, связано ли бесплодие с иммунными причинами.
Показания и противопоказания. Главное показание для MAR-теста — подозрение на мужское бесплодие.
Как подготовиться и сдать анализ. Для MAR-теста понадобится образец эякулята. Готовиться к анализу и сдавать его нужно точно так же, как и спермограмму.
Нормы MAR-теста. Во время теста лаборант подмешивает к сперме крохотные шарики, на которые нанесены антитела. Если шарики прилипнут больше чем к половине сперматозоидов, MAR-тест считается положительным.
Что означают отклонения от нормы. При положительном MAR-тесте врач заподозрит, что в мужском бесплодии виноваты иммунологические факторы. Он назначит анализы, которые помогут установить причину нарушений. Если диагноз подтвердится, супружеской паре, чтобы добиться беременности, почти наверняка придется прибегнуть к ЭКО или ИКСИ.
Где сдавать и сколько это стоит. Скорее всего, сдавать MAR-тест придется в частной лаборатории за деньги.
Цена за MAR-тест в Москве:
Дополнительные анализы к спермограмме
Дополнительные анализы часто назначают вместе со спермограммой, но нужны они не всем пациентам. Проблемы со здоровьем, которые они позволяют выявить, встречаются очень редко.
Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Врач может назначить этот анализ при идиопатическом бесплодии: если спермограмма в норме, но мужчина все равно бесплоден. Не исключено, что проблема в «бракованном» генетическом материале, который содержится в сперматозоидах.
Цена за анализ на фрагментацию ДНК в сперматозоидах в Москве:
Анализ связывания сперматозоидов с гиалуроновой кислотой (HBA-тест). Этот тест позволяет оценить оплодотворяющую способность сперматозоида. Как и в предыдущем случае, врач может назначить его, если спермограмма в норме, но мужчина все равно бесплоден. Возможно, сперматозоид не способен присоединиться к гиалуроновой кислоте, которая входит в состав оболочки яйцеклетки, а без этого ему не удастся с ней слиться.
Цена за HBA-тест:
Уточняющие анализы при проблемах со спермограммой
Эти тесты врачи рекомендуют, только если выясняется, что со спермограммой что-то не так. Каждый из них способен объяснить то или иное отклонение в спермограмме.
ПЦР-анализ спермы на половые инфекции: хламидии, микоплазму и уреаплазму. Врач назначит этот анализ, если в спермограмме повышен уровень лейкоцитов. Лейкоциты — это особые клетки, которые появляются при воспалении. Нужно проверить, не связано ли оно с половыми инфекциями.
Цена за ПЦР на половые инфекции в Москве:
- «Ситилаб», выявление ДНК хламидий в сперме — 370 Р;
- «Ситилаб», выявление ДНК микоплазм в сперме — 370 Р;
- «Ситилаб», выявление ДНК уреаплазм в сперме — 370 Р.
Микробиологическое исследование эякулята на условно-патогенные микроорганизмы. Врач также может назначить этот анализ, если в спермограмме повышен уровень лейкоцитов. Воспаление может быть связано с бактериями, которые в норме не причиняют вреда здоровью, но иногда выходят из-под контроля.
Цена в Москве за посев спермы на микрофлору в «Ситилабе» — 1760 Р.
Анализ уровня половых гормонов в крови: ФСГ и общий тестостерон. Врач назначает эти анализы, если в спермограмме либо совсем не удалось обнаружить сперматозоидов, либо их меньше нормы. Иногда сперматозоиды не могут нормально сформироваться из-за дефицита половых гормонов в организме — это называется гипогонадизм. Но поставить такой анализ по результатам анализа может только эндокринолог или уролог.
Цена за тест на половые гормоны в Москве вместе со взятием крови:
Исследование постэякуляторной мочи. Врач назначает этот анализ, если в спермограмме не удалось обнаружить сперматозоидов, а объем порции эякулята менее миллилитра. Такое исследование помогает выявить ретроградную эякуляцию: когда в процессе семяизвержения сперма попадает не в мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь.
Цена за определение сперматозоидов в постэякуляторной моче в Москве в криобанке Biologic — 1500 Р.
Анализ кариотипа. Исследование может помочь, если в спермограмме либо совсем не было сперматозоидов, либо было меньше десяти миллионов на миллилитр. Не исключено, что дело в нарушении строения хромосом, и повреждены именно гены, отвечающие за регуляцию производства спермы. Чтобы расшифровать результат, нужно будет проконсультироваться с врачом-генетиком.
Цена за анализ кариотипа вместе со взятием крови в Москве:
Тестирование на микроделеции локуса AZF Y-хромосомы. Врач может назначить этот анализ, если в спермограмме либо совсем не удалось обнаружить сперматозоидов, либо их меньше пяти миллионов на миллилитр. Делециями ученые и врачи называют утраты важных участков хромосомы. В этом случае анализ позволяет выяснить, не пострадал ли AZF — участок мужской Y-хромосомы, который необходим для нормального формирования сперматозоидов.
Цена за тестирование на микроделеции AZF вместе со взятием крови в Москве:
Тестирование на мутации гена CFTR. Если у мужчины есть мутация по гену CFTR, есть риск, что его ребенок будет страдать тяжелым заболеванием — муковисцидозом. Как правило, врачи назначают этот анализ тем пациентам, у партнерш которых тоже обнаружена такая мутация: если ее находят у обоих родителей, риск зачать больного ребенка составляет 50%.
Цена за тестирование на мутации CFTR вместе со взятием крови в Москве:
Тест на определение Вашей сексуальной ориентации
Эту Теорию сексуальной ориентации выдвинул психолог Майкл Стормс с целью учесть неточности Теста на определение сексуальной ориентации по шкале Кинси , чей подход к определению сексуальной ориентации многие считают излишне бинарным. Тест по шкале Стормса известный своим вниманием к людям с небинарной ориентацией и учетом явления асексуальности.
Какая у Вас сексуальная ориентация? Для каждого следующего утверждения укажите, насколько часто это случалось с Вами.
Тест IDR-SOT © является собственностью IDR Labs International. Автором первоначального исследования выступает Майкл Стормс при поддержке Канзасского университета.
Теория сексуальной ориентации Майкла Стормса широко используется для определения и оценки гетеросексуального, гомосексуального, а также бисексуального и асексуального поведения. Шкала Стормса не рассматривает все возможные сексуальные ориентации и не включает людей с небинарной идентичностью, которые выходят за рамки традиционной гендерной системы. Хотя эта теория выдвинута с целью учета неточностей теста по шкале Кинси, вопреки распространенному мнению, Кинси не был представителем бихевиоризма, но признавал, что сексуальная ориентация — это нечто гораздо большее, чем просто модель поведения. Хотя шкала Стормса уже несколько устарела, современные исследования признают пренебрежений, но весомый вклад этой теории в сферу изучения человеческой сексуальности. Первоначальные результаты, полученные Стормсом в 1980 году, имеют большое значение, особенно для изучения явления бисексуальности.
Тест IDR-SOT © не следует путать с тестом на определение сексуальной ориентации Майкла Стормса или похожими тестами других исследовательских организаций. Однако все тесты этого типа — это профессионально созданные тесты на определение сексуальной ориентации в странах Запада. Тест IDR-SOT © является собственностью IDR Labs International. Автором первоначального исследования выступает Майкл Стормс при поддержке Канзасского университета. Разработчики этого бесплатного онлайн-теста являются дипломированными специалистами, которые имели опыт работы с многочисленными тестированиями личности, а также работали на профессиональном уровне с тестированием типологии личности. Обратите внимание, что результаты нашего бесплатного онлайн-теста на определение Вашей сексуальной ориентации предоставляются «как есть » и не должны толковаться как предоставление профессиональной или сертифицированной консультации любого рода. Для получения дополнительной информации о нашем личностном онлайн-тесте ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими Условиями предоставления услуг .
пройти психологические тесты бесплатно, без регистрации и смс – www.elle.ru
Онлайн-тесты с каждым годом становятся все более популярными, и это не случайно. Разработанные профессиональными психологами, они способны дать людям ответы на многие вопросы. Тестирование позволяет определить особенности характера и умственной деятельности, умение работать в коллективе и идти на компромиссы. На сегодняшний день, пожалуй, не существует уголков человеческой души, исследовать которые нельзя с помощью специальных тестов!
Выдалась свободная минутка? Хотите с интересом провести время и узнать что-то полезное о себе и своих близких? Тогда бесплатные тесты онлайн, собранные на нашем сайте, – это именно то, что вам нужно! Мы скрупулезно выбирали самые достоверные и эффективные методики исследования человеческой личности, которые позволяют практически со 100 % точностью определить интеллектуальные способности, степень эрудированности, коммуникабельности, умение находить выход в нестандартных ситуациях и многое другое.
Тесты онлайн – это простой, но в то же время очень полезный вид времяпрепровождения. Мы предлагаем вашему вниманию простые, легкие варианты тестов с возможностью выбора одного из нескольких вариантов ответа. Прохождение такого тестирования под силу даже ребенку и не гарантированно не вызовет у вас затруднений: просто нажимайте на подходящую строчку и переходите к следующему вопросу!
Результаты наших тестов всегда носят рекомендательный характер. Мягко и ненавязчиво они призывают людей задуматься над какими-либо проблемами (если таковые имеются), способствуют проведения самоанализа и выявлению негативных черт характера, которые человек захочет изменить, чтобы стать счастливее.
Пройти тест онлайн многие предпочитают, чтобы скрасить свой досуг, узнав о себе что-то новое. Чаще всего они не желают выяснить свои слабые и сильные стороны, а потому полученные результаты становятся для людей полной неожиданностью. Неожиданностью, способной вызвать яркие эмоции – от негодования до радости. Но какими бы не были чувства от прохождения тестирования, они способствуют закреплению информации в памяти и, как следствие, ее анализу.
Проходя бесплатные тесты, люди не всегда по-настоящему хотят знать правду о своем поведении или характере. Вот почему зачастую результаты тестирования старательно отрицаются, что совершенно напрасно. Результаты тестов могут стать руководством к действию – изменению себя к лучшему, созданию крепких отношений, познанию себя и окружающих, обустройству семейного быта и совершенствованию своих способностей.
Результатами онлайн-тестов вы можете делиться с друзьями в социальных сетях. Разнообразие тем не оставит вас равнодушными, вы лучше узнаете себя, свои вкусы и привычки. Проходить онлайн-тесты на Elle.ru увлекательно и интересно.
© 2021 ELLE, Hearst Shkulev Publishing LLC / OOO «Хёрст Шкулёв Паблишинг». Все права защищены
Неинвазивный пренатальный тест — НИПТ
Что такое НИПТ и почему об этом исследовании столько говорят в последнее время? Какие преимущества у данных тестов? Кому они показаны и существуют ли ограничения? Сегодня мы найдём ответы на эти и другие актуальные вопросы.
Рождение здорового ребёнка – первостепенная цель любой женщины. Есть генетические нарушения, несовместимые с жизнью и/или приносящие страдание и ребёнку, и родителям. Выявление генетической патологии на раннем сроке беременности очень важно. Для этих целей в лабораторной практике давно используются неинвазивные биохимические скрининги (PRISCA, ASTRAIA), которые по результатам анализа крови и данных УЗИ позволяют рассчитать риск генетической аномалии. Это доступные биохимические тесты, их обязательно делают женщинам, стоящим на учёте в женской консультации. Результат такого теста представляет собой расчётную цифру, показывающую риск рождения ребёнка с генетической патологией у женщины определённого возраста с такими показателями гормонов и данными УЗИ. Если этот расчётный риск получается высоким, то женщину направляют на инвазивное исследование — амниоцентез.
Биохимические скрининговые программы не обладают высокой точностью, они основаны на cовокупности данных статистики, уровня гормонов и размеров плода по УЗИ. Амниоцентез – самый точный метод, но он инвазивный (нужно сделать прокол плодного пузыря, чтобы получить для исследования клетки, принадлежащие плоду) и угрожает развитием осложнений и прерыванием беременности.
Медицинская наука не прекращала поиски новых тестов для скрининга, которые были бы более точны и не зависели от расчётных показателей. В качестве скрининговых тестов в последнее время хорошо себя зарекомендовали НИПТ (неинвазивные пренатальные тесты) как надёжные, удобные и не мешающие нормальному протеканию беременности. Точность метода достигает 99,9%, так как исследуется генетический материал плода (его ДНК) в венозной крови будущей матери.
Как это возможно? Учёные выяснили, что начиная примерно с 10 недели беременности в крови женщины свободно циркулирует ДНК плода. Благодаря современным технологиям врачи научились выделять её и исследовать, выявляя самые распространенные изменения хромосом.
Таким образом, почти каждая женщина может сдать венозную кровь, дождавшись срока 10 недель беременности, и определить генетическое здоровье будущего малыша.
В каких случаях исследование с применением НИПТ будет наиболее полезно?
- Если по результатам биохимического скрининга (тесты PRISCA или ASTRAIA) выявлен высокий риск хромосомной патологии
- У беременных в возрасте старше 35 лет. В этом возрасте все методы, основанные на расчётных статистических данных, дают высокий риск генетической патологии, так как программа учитывает статистический возрастной риск.
- Если были выявлены генетические нарушения у плода при предыдущих беременностях
- Если женщина хочет сделать исследование именно этим методом. Надо помнить, что стандартный биохимический скрининг можно пройти бесплатно, за счет ОМС в женской консультации. НИПТ — достаточно дорогое исследование, которое можно сделать только за плату в коммерческих лабораториях.
В спектре лаборатории KDL представлено несколько комплексов НИПТ. Они отличаются объёмом исследования, показаниями и ограничениями. Важно чтобы понять, какой тест подходит именно Вам.
В каких случаях выполнение НИПТ невозможно?
- Если срок беременности менее 10 недель
- Количество плодов более 2
- Имеются признаки замершей одноплодной беременности
- Производилась трансплантация органов, тканей, в том числе костного мозга, до беременности
- При наличии онкологических заболеваний
Итак, выполнение неинвазивных пренатальных тестов возможно при одноплодной и двуплодной беременности. Если беременность одноплодная естественная или наступила после ЭКО с использованием собственной яйцеклетки, то доступны все исследования НИПТ. В остальных случаях существуют ограничения.
В чем отличия разных тестов линейки НИПТ?
НИПС Т21 (Геномед)- диагностика только синдрома Дауна. В исследовании выявляется дополнительная 21 хромосома, если она есть у плода. Синдром Дауна считается одной из самых частых хромосомных аномалий и его частота растёт с увеличением возраста женщины. Выполняется при беременности вследствие естественного зачатия, при ЭКО с собственной яйцеклеткой или при использовании донорской яйцеклетки; при беременности одним плодом и двойней, а также при суррогатном материнстве и если произошла редукция одного эмбриона в двойне.
НИПС 5 – ДНК тест на 5 синдромов (Геномед) – неинвазивный тест на 5 синдромов, можно определить аномалии 13, 18, 21 и в большинстве исследований выявить аномалии половых хромосом X и Y.
- Синдром Дауна (21 хромосома)
- синдромы Эдвардса и Патау (дополнительная 18 и 13 хромосомы соответственно)
- синдром Клайнфельтера (дополнительная Х хромосома)- возможен у мальчиков
- синдром Тернера (недостающая Х хромосома) — наблюдается только у девочек
НИПС 5 универсальный, его выполнение возможно как при одноплодной естественной беременности, так и при беременности двойней, при носительстве донорской яйцеклетки, суррогатным матерям и в том случае, когда один плод в двойне редуцирован.
3 тестовые базовые панели:
- НИПТ Panorama, базовая панель (Natera) — кроме одноплодной естественной беременности, выполнение возможно при беременности двойней, если развиваются оба эмбриона; носительницам донорской яйцеклетки и при суррогатном материнстве. Тест различает зиготность двойни (монозиготная или дизиготная). Тест считается выполненным, если проведено исследование 13,18,21 хромосом.
- НИПТ Harmony, базовая панель (Roche) – также доступен при одноплодной и двуплодной беременности, есть определение зиготности двойни, при ЭКО с использованием донорской яйцеклетки и в случае суррогатного материнства.
- НИПТ Panorama, базовая панель (Геномед) — отличается от других базовых панелей тем, что используется только при одноплодной естественной беременности или ЭКО с собственной яйцеклеткой.
Базовые панели позволяют выявить хромосомные аномалии 13,18, 21, Х и Y хромосом плода, а также триплоидии.
- Триплоидия (дополнительный набор хромосом) – приводит к выраженным множественным дефектам, несовместимым с жизнью
- Синдром Якобса (выявляется дополнительная Y хромосома) – только у мужчин, развивается бесплодие
- Синдром ХХХ (дополнительная Х хромосома)
НИПС (Геномед) – включает определение вышеперечисленных синдромов (скрининг 13, 18, 21, Х, Y хромосом плода) и определение носительства у матери частых мутаций, которые могут привести к наследственным болезням, если ребенок унаследует два дефектных рецессивных гена от обоих родителей или один доминантный ген. Данные мутации выявляются в крови без выделения ДНК плода, т.е. оценивается не хромосомная мутация плода, а наличие аномальных вариантов генов у матери.
Генетические заболевания, связанные в тестируемыми в этом исследовании вариантами генов:
- Муковисцидоз – тяжелое поражение органов дыхания и поджелудочной железы
- Гемохроматоз – нарушение обмена железа, когда избыток железа откладывается в органах и тканях
- Фенилкетонурия – нарушение обмена аминокислот, проявляется нарушением работы гипофиза, щитовидной железы и надпочечников и психическими расстройствами
- Галактоземия – нарушение углеводного обмена, когда не усваивается молоко и развивается цирроз печени и поражения нервной системы
- Нейросенсорная тугоухость – развивается с вероятностью 50%, если у одного из родителей есть доминантный ген
НИПС уникален не только клинической значимостью, но и доступностью. Одноплодная беременность, беременность двойней (с определением зиготности), в том числе при редукции одного из эмбрионов в двойне. При ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатном материнстве этот тест нецелесообразен, так как определять мутации, связанные с генетическими заболеваниями нужно по крови той женщины, чья яйцеклетка дала начало эмбриону.
Следующие 2 панели включают микроделеционные синдромы:
Микроделеции – это поломки сегмента хромосом, которые являются менее распространенными, но не менее опасными, и их невозможно заподозрить на УЗИ.
- Синдром Ди-Джорджи – врожденный иммунодефицит, пороки сердца и деформации лица.
- Синдром делеции 1p36 – выраженная умственная отсталость вследствие дефектов развития головного мозга.
- Синдром кошачьего крика – выраженные нарушения интеллекта, зрительные расстройства и патология гортани.
- Синдром Ангельмана – известен как «синдром Петрушки», проявляется приступами, хаотичными движениями, частым смехом без причины
- Синдром Прадера-Вилли – по признакам напоминает синдром Дауна
НИПТ Panorama, расширенная панель (Natera) – исследуются и стандартные аномалии хромосом (13,18,21, Х, Y, триплоидии) и микроделеционные синдромы. Если у Вас беременность одноплодная естественная или в результате ЭКО с собственной яйцеклеткой, то выполнение данных панелей возможно.
При наличии двух плодов, ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатном материнстве определить сегментарные нарушения технически невозможно.
НИПТ Panorama – ДНК тест на 18 синдромов (Геномед) — самое объемное из всех исследований. В состав входит определение патологии 13,18, 21 и половых хромосом (Х и Y), микроделеционные синдромы и носительство генов наследственных заболеваний у матери (такая же панель генетических заболеваний, как в исследовании НИПС (Геномед) 26.2.А7). Выполняется этот тест только при естественной одноплодной беременности и ЭКО с использованием собственной яйцеклетки.
Можно ли определить пол плода и в каких случаях?
Да, по желанию женщины любой НИПТ определяет пол плода и это доступно как при одноплодной, так и при двуплодной беременности.
Обращаем Ваше внимание, что получение результатов, указывающих на риски развития патологических синдромов, требует консультации генетика и дополнительной инвазивной диагностики.
Свободный и ГСПГ, высокие, низкие и нормальные уровни
Проверяет уровень тестостерона в крови. Ваш врач использует его для диагностики состояний, вызванных слишком большим или слишком низким уровнем тестостерона. Это гормон, вырабатываемый мужскими яичками.
В период полового созревания тестостерон укрепляет мускулы мужчины, делает его голос более низким, укладывает волосы на груди и заставляет расти пенис. На протяжении всей жизни мужчины гормон также помогает производить сперму и поддерживать половое влечение.
Женщины тоже производят тестостерон, но в меньших количествах.Они производят его в яичниках. Он помогает поддерживать гормональный баланс и регулирует другие функции организма.
Что измеряет тестостерон?
Тестостерон проходит через вашу кровь двумя путями:
- Присоединяется к белкам, альбумину и глобулину, связывающему половые гормоны (SHBG)
- Свободно — не присоединяется ни к каким белкам
Обычно вы получаете общий тестостерон как отборочный тест. Это измеряет как свободный, так и прикрепленный тестостерон.Чтобы диагностировать определенные состояния, врачи иногда смотрят только на уровень свободного тестостерона.
У мужчин тест на тестостерон может помочь найти причину сексуальных проблем, таких как снижение полового влечения или эректильная дисфункция. Если вам сложно забеременеть, тест может определить низкий уровень тестостерона в крови. Низкий уровень тестостерона также может означать проблемы с гипоталамусом или гипофизом, которые контролируют выработку тестостерона в организме.
У женщин этот тест может определить причину отсутствия месячных, отсутствие менструаций, трудности с беременностью или рост волос по мужскому типу, например, на груди или лице.Врачи также могут использовать его для диагностики синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который вызывает повышенный уровень тестостерона. Это гормональная проблема, которая может вызвать нерегулярные периоды и затруднить беременность. Тестирование тестостерона является частью лечения некоторых опухолей надпочечников.
Зачем мне проходить этот тест?
Ваш врач может назначить его, если у вас есть симптомы низкого или высокого уровня тестостерона.
Симптомы низкого уровня тестостерона у мужчин включают:
- Усталость, депрессию или проблемы с концентрацией внимания
- Выпадение волос
- Потеря мышечной массы
- Низкое половое влечение
- Опухание груди
- Проблемы с получением или сохранением эрекции
- Слабые кости — остеопороз
Продолжение
Некоторые факторы, вызывающие низкий уровень тестостерона, также могут вызывать снижение количества сперматозоидов.Если у вас низкое количество сперматозоидов, ваш врач может назначить этот анализ.
У женщин они включают:
- Проблемы с фертильностью
- Низкое половое влечение
- Пропущенные или отсутствующие менструации
- Сухость влагалища
- Ослабленные кости — остеопороз
Признаки высокого уровня тестостерона у женщин включают:
- Угри и жирная кожа
- Потемневшие участки кожи
- Глубокий голос
- Увеличенный клитор
- Избыточные волосы на лице или теле
- Выпадение волос на голове (облысение)
- Пропущенные или отсутствующие периоды
Что происходит Во время теста?
Это простой анализ крови, который обычно делают рано утром, когда у вас самый высокий уровень тестостерона.У вас возьмут пробирку крови из вены на руке или пальце. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства или лечебные травы. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты ваших анализов. Поскольку уровень тестостерона меняется изо дня в день и от часа к часу, при обнаружении низкого или высокого уровня тест обычно повторяется.
Что могут сказать ваши результаты врачу?
Они сообщат, какой у вас тестостерон: нормальный, высокий или низкий. Нормальный уровень тестостерона для вас будет зависеть от вашего пола и возраста.
Нормальные результаты общего тестостерона у взрослых мужчин:
- Возраст от 19 до 49 — 249 — 836 нанограммов на децилитр (нг / дл)
- От 50 лет и старше — 193 — 740 нг / дл
Нормальный общий тестостерон результаты у взрослых женщин:
- Возраст от 19 до 49 — 8 — 48 нг / дл
- Возраст от 50 и старше — 2 — 41 нг / дл
В зависимости от ваших результатов вам также может потребоваться один из следующих пробы:
- 17-гидроксипрогестерон. Обнаруживает врожденную гиперплазию надпочечников, которая влияет на выработку гормонов.
- Андростендион (AD). Он проверяет, насколько хорошо работают ваши надпочечники, яичники или яички.
- Биопсия. Ваш врач берет образец ткани из яичек для проверки на рак.
- DHEAS. Он ищет проблемы или опухоли в надпочечниках.
- Эстрогены. Он измеряет уровень эстрогена и может помочь диагностировать бесплодие или менопаузу.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или лютеинизирующий гормон (ЛГ). Они оценивают фертильность у женщин и половое созревание у девочек.
- Пролактин. Он диагностирует выделения из груди, отсутствие менструаций, бесплодие или низкое половое влечение у женщин.
Если скрининг-тест на рак простаты не соответствует норме
Скрининг — это тестирование для выявления рака у людей до того, как у них появятся симптомы.
Однако неясно, перевешивают ли преимущества скрининга на рак простаты риски для большинства мужчин.Тем не менее, после обсуждения плюсов и минусов скрининга со своими врачами, некоторые мужчины могут обоснованно предпочесть обследование.
Обсуждаемые здесь скрининговые тесты используются для выявления возможных признаков рака простаты. Но эти тесты не могут точно сказать, есть ли у вас рак. Если результат одного из этих тестов не соответствует норме, вам, вероятно, понадобится биопсия простаты (обсуждается ниже), чтобы точно узнать, есть ли у вас рак.
Анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА)
Простатоспецифический антиген (ПСА) — это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы (как нормальными, так и раковыми клетками).ПСА в основном содержится в сперме, но небольшое количество также обнаруживается в крови.
Уровень ПСА в крови измеряется в единицах, называемых нанограммами на миллилитр (нг / мл). Вероятность заболеть раком простаты возрастает с повышением уровня ПСА, но не существует установленной пороговой точки, которая могла бы точно сказать, есть ли у мужчины рак простаты или нет . Многие врачи используют пороговую точку ПСА 4 нг / мл или выше при принятии решения о том, может ли мужчина нуждаться в дальнейшем тестировании, в то время как другие могут рекомендовать начинать с более низкого уровня, например 2.5 или 3.
- У большинства мужчин без рака простаты уровень ПСА ниже 4 нг / мл крови. Когда развивается рак простаты, уровень ПСА часто поднимается выше 4. Тем не менее, уровень ниже 4 не является гарантией того, что у мужчины нет рака. Около 15% мужчин с уровнем ПСА ниже 4 заболеют раком простаты, если будет сделана биопсия.
- Мужчины с уровнем ПСА от 4 до 10 (часто называемым «пограничным диапазоном») имеют примерно 1 из 4 шансов заболеть раком простаты.
- Если уровень ПСА больше 10, вероятность рака простаты составляет более 50%.
Если у вас высокий уровень ПСА, вам могут потребоваться дополнительные тесты для выявления рака простаты (см. «Если результаты скрининговых тестов ненормальные» ниже).
Факторы, которые могут повлиять на уровень ПСА
Одна из причин, по которой при поиске рака простаты трудно использовать установленную пороговую точку с тестом на ПСА, заключается в том, что на уровень ПСА может влиять ряд факторов, помимо рака.
Факторы , которые могут повысить уровень ПСА , включают:
- Увеличенная простата: Такие состояния, как доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ), доброкачественное увеличение простаты, которое поражает многих мужчин по мере их взросления, может повышать уровень ПСА.
- Пожилой возраст: Уровень ПСА обычно медленно повышается с возрастом, даже если у вас нет аномалий простаты.
- Простатит: Это инфекция или воспаление предстательной железы, которое может повышать уровень ПСА.
- Эякуляция: Этот может вызвать повышение PSA на короткое время. Вот почему некоторые врачи предлагают мужчинам воздерживаться от эякуляции в течение дня или двух до обследования.
- Езда на велосипеде: Некоторые исследования показали, что езда на велосипеде может на короткое время повысить уровень ПСА (возможно, потому, что сиденье оказывает давление на простату), хотя не все исследования показали это.
- Определенные урологические процедуры: Некоторые процедуры, проводимые в кабинете врача, влияющие на предстательную железу, например биопсия простаты или цистоскопия, могут на короткое время повысить уровень ПСА.Некоторые исследования предполагают, что пальцевое ректальное исследование (DRE) может немного повысить уровень ПСА, хотя другие исследования этого не обнаружили. Тем не менее, если во время визита к врачу выполняются и анализ ПСА, и DRE, некоторые врачи советуют на всякий случай сдать кровь на анализ PSA перед проведением DRE.
- Некоторые лекарства: Прием мужских гормонов, таких как тестостерон (или других лекарств, повышающих уровень тестостерона), может вызвать повышение уровня ПСА.
Некоторые вещи могут снизить уровень ПСА (даже если у мужчины рак простаты):
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: Некоторые препараты , используемые для лечения ДГПЖ или симптомов мочевыделения, такие как финастерид (Проскар или Пропеция) или дутастерид (Аводарт), могут снижать уровень ПСА.Эти препараты также могут повлиять на риск рака простаты (обсуждается в разделе «Можно ли предотвратить рак простаты?»). Сообщите своему врачу, если вы принимаете одно из этих лекарств. Поскольку они могут снизить уровень ПСА, врачу, возможно, потребуется внести поправки в это.
- Травяные смеси: Некоторые смеси , которые продаются в качестве пищевых добавок, могут маскировать высокий уровень ПСА. Вот почему важно сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо добавки, даже те, которые не обязательно предназначены для здоровья простаты.Пила пальметто (трава, используемая некоторыми мужчинами для лечения аденомы простаты), похоже, не влияет на уровень ПСА.
- Некоторые другие лекарства: Некоторые исследования показали, что длительное употребление определенных лекарств, таких как аспирин, статины (препараты, снижающие уровень холестерина) и тиазидные диуретики (например, гидрохлоротиазид), может снизить уровень ПСА. Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования. Если вы регулярно принимаете какое-либо из лекарств, поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить его прием по какой-либо причине.
Для мужчин, которые могут пройти обследование на рак простаты, не всегда ясно, полезно ли снижение уровня ПСА.В некоторых случаях фактор, снижающий уровень ПСА, может также снизить риск рака простаты у мужчин. Но в других случаях это может снизить уровень ПСА, не влияя на риск рака у мужчин. Это могло бы быть вредно, если бы понизило уровень ПСА с аномального до нормального, так как это могло бы привести к не обнаружению рака. Вот почему так важно поговорить со своим врачом обо всем, что может повлиять на ваш уровень ПСА.
Специальные виды испытаний PSA
Уровень PSA по результатам отборочного теста иногда называют общим PSA , потому что он включает различные формы PSA (описанные ниже).Если вы решите пройти скрининговый тест на уровень ПСА и результат окажется ненормальным, некоторые врачи могут рассмотреть возможность использования различных типов тестов на уровень ПСА, чтобы решить, нужна ли вам биопсия простаты, хотя не все врачи согласны с тем, как использовать эти тесты. Если результат вашего теста на ПСА не соответствует норме, попросите врача обсудить ваш риск рака и необходимость дальнейших анализов.
Беспроцентный ПСА: ПСА встречается в крови в двух основных формах. Одна форма присоединена к белкам крови, а другая циркулирует свободно (без присоединения).Процент свободного ПСА (% fPSA) — это отношение количества свободного ПСА, циркулирующего в свободном состоянии, к общему уровню ПСА. Процент свободного ПСА ниже у мужчин с раком простаты, чем у мужчин, не страдающих раком.
Если результат вашего теста на ПСА находится в пограничном диапазоне (от 4 до 10), процент свободного ПСА может быть использован, чтобы помочь решить, следует ли вам делать биопсию простаты. Снижение уровня свободного ПСА на на процента означает, что у вас больше шансов заболеть раком простаты и вам, вероятно, следует пройти биопсию.
Многие врачи рекомендуют биопсию простаты мужчинам, у которых свободный уровень ПСА составляет 10% или меньше, и советуют мужчинам рассмотреть возможность проведения биопсии, если он составляет от 10% до 25%. Использование этих пороговых значений позволяет выявить большинство видов рака и помогает некоторым мужчинам избежать ненужной биопсии. Этот тест широко используется, но не все врачи согласны с тем, что 25% — это лучшая граница для выбора биопсии, а граница может меняться в зависимости от общего уровня ПСА.
Комплексный ПСА: В этом тесте непосредственно измеряется количество ПСА, связанного с другими белками (часть ПСА, которая не является «свободной»).Этот тест можно было бы провести вместо проверки общего и свободного PSA, и он мог бы дать такой же объем информации, но он не получил широкого распространения.
Тесты, объединяющие разные типы ПСА: Некоторые новые тесты объединяют результаты разных типов ПСА, чтобы получить общий балл, который отражает вероятность того, что мужчина болен раком простаты (особенно раком, который может нуждаться в лечении). Эти тесты включают:
- Индекс здоровья простаты (PHI) , который объединяет результаты общего ПСА, свободного ПСА и proPSA
- Тест 4Kscore , который объединяет результаты общего ПСА, свободного ПСА, интактного ПСА и человеческого калликреина 2 (hK2), а также некоторых других факторов
Эти тесты могут быть полезны мужчинам с несколько повышенным уровнем ПСА, чтобы определить, следует ли им делать биопсию простаты.Эти тесты также могут использоваться, чтобы определить, следует ли мужчине, у которого уже была биопсия простаты, не обнаружившей рака, сделать еще одну биопсию.
Скорость PSA: Скорость PSA не является отдельным тестом. Это показатель того, насколько быстро PSA растет с течением времени. Обычно уровень ПСА медленно повышается с возрастом. Некоторые исследования показали, что эти уровни повышаются быстрее, если у мужчины есть рак, но исследования не показали, что скорость ПСА более полезна, чем сам уровень ПСА при обнаружении рака простаты.По этой причине в рекомендациях ACS не рекомендуется использовать скорость ПСА как часть скрининга на рак простаты.
Плотность ПСА: Уровни ПСА выше у мужчин с большими предстательными железами. Плотность ПСА (ПСА) иногда используется для мужчин с большими предстательными железами, чтобы попытаться приспособиться к этому. Врач измеряет объем (размер) предстательной железы с помощью трансректального УЗИ (обсуждается в разделе «Тесты для диагностики и определения стадии рака простаты») и делит количество ПСА на объем простаты.Более высокая плотность ПСА указывает на большую вероятность рака. Показано, что плотность ПСА не так полезна, как анализ процентного содержания ПСА.
Возрастные диапазоны ПСА: Уровни ПСА обычно выше у пожилых мужчин, чем у молодых, даже при отсутствии рака. Результат ПСА в пределах пограничного диапазона может вызывать беспокойство у 50-летнего мужчины, но меньше — у 80-летнего мужчины. По этой причине некоторые врачи предлагают сравнивать результаты ПСА с результатами других мужчин того же возраста.
Но полезность возрастных диапазонов ПСА недостаточно доказана, поэтому большинство врачей и профессиональных организаций (а также разработчиков тестов ПСА) не рекомендуют их использовать в настоящее время.
Цифровое ректальное исследование (DRE)
При пальцевом ректальном исследовании (DRE) врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы нащупать неровности или твердые участки на простате, которые могут быть раком. Как показано на рисунке ниже, простата находится прямо перед прямой кишкой.Рак простаты часто начинается в задней части железы и иногда может быть обнаружен во время ректального исследования. Этот осмотр может быть неудобным (особенно для мужчин с геморроем), но обычно он безболезненный и занимает мало времени.
DRE менее эффективен, чем анализ крови на ПСА при обнаружении рака простаты, но иногда он может обнаруживать рак у мужчин с нормальным уровнем ПСА. По этой причине он может быть включен в состав скрининга рака простаты.
Если вы прошли обследование на рак простаты и ваш исходный уровень ПСА в крови выше нормы, это не всегда означает, что у вас рак простаты.Многие мужчины с уровнем ПСА выше нормы не болеют раком. Тем не менее, потребуется дальнейшее тестирование, чтобы выяснить, что происходит. Ваш врач может посоветовать один из следующих вариантов:
Важно обсудить ваши варианты, включая их возможные плюсы и минусы, со своим врачом, чтобы помочь вам выбрать тот, который вам подходит. Факторы, которые могут повлиять на то, какой вариант вам подходит, включают:
Если ваш первичный анализ ПСА был назначен вашим основным лечащим врачом, вас могут направить к урологу (врач, который лечит рак гениталий и мочевыводящих путей, который включает предстательную железу) для этого обсуждения или для дальнейшего тестирования.
Уровень ПСА в крови мужчины может меняться со временем (по ряду причин), поэтому некоторые врачи рекомендуют повторить анализ примерно через месяц, если первоначальный результат ПСА отклоняется от нормы. Скорее всего, это будет разумный вариант, если уровень ПСА находится на нижней границе пограничного диапазона (обычно от 4 до 7 нг / мл).
При более высоком уровне ПСА врачи с большей вероятностью порекомендуют пройти другие анализы или сразу пройти биопсию простаты.
Если первоначальный результат ПСА отклоняется от нормы, другим вариантом может быть другой тип теста (или тестов), который поможет вам и вашему врачу лучше понять, есть ли у вас рак простаты (и, следовательно, вам нужна биопсия).Некоторые из тестов, которые могут быть выполнены, включают:
(Если первоначальным отклонением от нормы был DRE, следующим шагом обычно является анализ крови на PSA (и, возможно, другие тесты, такие как TRUS).)
Для некоторых мужчинам, биопсия простаты может быть лучшим вариантом, особенно если исходный уровень ПСА высок. Биопсия — это процедура, при которой берут небольшие образцы простаты, а затем исследуют их под микроскопом. Этот тест — единственный способ точно узнать, есть ли у мужчины рак простаты.Если при биопсии обнаружен рак простаты, этот тест также может помочь определить, насколько вероятно, что рак будет быстро расти и распространяться.
Дополнительную информацию о возможных результатах биопсии простаты см. В разделе «Патология простаты» на нашем веб-сайте.
Медицинские осмотры для мужчин в возрасте от 40 до 64 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г.www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз — 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на 9 ваших основных вопросов о посещении стоматолога. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist.По состоянию на 18 апреля 2020 г.
Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика диабета: стандарты оказания медицинской помощи при диабете — 2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Дополнение 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование состояния здоровья. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al.Руководство клинициста по профилактике и лечению остеопороза. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.
Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2019, 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Маццоне П.Дж., Сильвестри Г.А., Патель С. и др. Скрининг на рак легких: Руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Сундук. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.
Меския Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Мойер В.А.; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на рак легких: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.
Ридкер П.М., Либби П., Бьюринг Дж. Э. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.
Siu AL; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.
Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д. и др. Скрининг рака в Соединенных Штатах, 2019 г .: обзор текущих руководств Американского онкологического общества и текущих вопросов скрининга рака. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.
Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, Карри С.Дж. и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.
Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / advice / colorectal-Cancering. Опубликовано 15 июня 2016 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Заключительная рекомендация. Инфекция вирусом гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. Проверено 19 апреля 2020 г.
Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация. Рак простаты: скрининг.www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Опубликовано 8 мая 2018 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.
Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2018 15 мая; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.
Тест | Рекомендация |
Аневризма брюшной аорты | Сделайте одно УЗИ сердца большой кровеносный сосуд, отходящий от сердца) в возрасте от 65 до 75 лет, если вы когда-либо курили. |
Артериальное давление | Проверяйте артериальное давление не реже одного раза в два года, если оно находится в нормальном диапазоне (ниже 120/80), или один раз в год, если оно выше нормы (между 120/80 и 139/89). |
Колоректальный рак | Рекомендовано для мужчин в возрасте 50-75 лет. Поговорите со своим врачом о том, какой скрининговый тест (анализ кала на скрытую кровь, ректороманоскопия или колоноскопия) или комбинация тестов лучше всего подходит для вас, как часто вам это нужно и следует ли продолжать проходить эти тесты после 75 лет. |
Диабет | Пройдите тест на диабет, если ваше кровяное давление выше 135/80 или если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления. |
ВИЧ / СПИД | Пройдите хотя бы один тест на ВИЧ / СПИД после 20 лет или раньше, если вы подвержены высокому риску заражения вирусом иммунодефицита человека. Обсудите дальнейшее обследование со своим врачом. |
Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды) | Начиная с 35 лет, все мужчины должны регулярно проверять уровень холестерина.Мужчины с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний должны начинать работу в возрасте 20 лет. |
Рак легких | Ежегодное тестирование с использованием низкодозовой компьютерной томографии (НДКТ) в возрасте от 55 до 80 лет, если вы курили эквивалент упаковывать в день в течение 30 лет и в настоящее время курить или бросить курить в течение последних 15 лет. |
Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис) | Ежегодно сдавайте анализы на хламидиоз до 24 лет, если вы ведете половую жизнь.После 25 лет пройдите тестирование на хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем, если вы подвержены повышенному риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. |
Проверки здоровья для мужчин — Better Health Channel
Мужчины нуждаются в регулярных проверках здоровья. Медицинские осмотры помогут вам оставаться здоровым, обсудить любые проблемы и выявить ранние признаки болезни или недомогания. Такие заболевания, как сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания, диабет и некоторые виды рака, часто могут быть обнаружены на ранних стадиях, когда лечение может минимизировать или предотвратить осложнения и прогресс.
Когда вы пройдете медицинский осмотр, ваш врач расскажет вам о вашей истории болезни, истории болезней вашей семьи и вашем образе жизни. Они также расскажут вам о вашей диете, вашем весе, том, сколько вы занимаетесь спортом, курите ли или пьете.
Если у вас есть факторы высокого риска, более вероятно, что у вас разовьется определенное заболевание. Регулярные осмотры могут помочь вашему врачу выявить ранние предупреждающие признаки. Например, высокое кровяное давление может быть ранним признаком сердечно-сосудистых заболеваний.
Медицинские осмотры на дому
Проведите медицинские осмотры и поддержите здоровье частью вашего обычного распорядка. Это поможет вам оставаться здоровым и заблаговременно выявить потенциальные проблемы. В число вещей, которые вы можете сделать дома, входят:
- Проверка кожи — регулярно проверяйте свою кожу на предмет необычных родинок или веснушек и ищите любые изменения цвета, размера или формы любых пятен. Обратитесь к врачу, если заметите что-нибудь необычное. Если вы находитесь в группе повышенного риска (например, работаете на открытом воздухе), проходите ежегодный осмотр у врача или дерматолога
- Стоматологическая помощь — вы можете снизить риск кариеса, заболеваний десен и потери зубов, если почистите зубы. регулярно и придерживайтесь диеты с низким содержанием сахара.Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для стоматологического осмотра и профессиональной чистки.
Самообследование яичек — начиная с полового созревания, регулярно проверяйте свои яички на предмет необычных утолщений или уплотнений. Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу.
Проверки здоровья сердца для мужчин
Если у вас есть определенные факторы риска сердечных заболеваний, ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование сердца. К ним могут относиться:
- проверки артериального давления — проверяйте свое артериальное давление:
- каждые два года, если ваше артериальное давление в норме, вам меньше 40 лет и нет семейного анамнеза высокого кровяного давления
- ежегодно, если вам больше 40 лет, у вас высокое кровяное давление или у вас есть личный или семейный анамнез высокого кровяного давления, инсульта или сердечного приступа.Проконсультируйтесь с врачом.
- Анализы крови — они, помимо прочего, проверяют уровень холестерина (хороший и плохой) и уровень триглицеридов. Высокий уровень может указывать на повышенный риск сердечных заболеваний. Рекомендуется сдавать анализ крови:
- один раз в пять лет — если вам больше 45 лет и если у вас нормальный риск сердечных заболеваний
- каждый год с 40 лет — если вы находитесь в группе высокого риска сердечно-сосудистые заболевания и наличие семейного анамнеза
- тесты на ожирение — избыточный вес является значительным фактором риска для многих заболеваний, включая болезни сердца и диабет.Попросите врача проверить ваш индекс массы тела (ИМТ) и размер талии:
- каждые два года, если вы моложе 40 лет
- каждый год, если вы старше 40
- электрокардиограмма (ЭКГ)
- это неинвазивный и безболезненный медицинский тест, который обнаруживает сердечные аномалии путем измерения электрической активности, генерируемой сердцем при сокращении. Если вам больше 50 лет, ваш врач может порекомендовать тестировать ЭКГ каждые два-пять лет, в зависимости от вашего здоровья и истории болезни.Сообщите своему врачу, если у вас нерегулярное сердцебиение или вы слышите свое сердцебиение не во время физических упражнений.
Проверки диабета для мужчин
Ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование на диабет 2 типа, если у вас есть один из следующих факторов риска диабета 2 типа:
- предиабет (слегка повышенный уровень глюкозы в крови)
- семейный анамнез диабета (например, если у вас есть родственник первой степени родства с диабетом 2 типа)
- абориген или житель островов Торресова пролива в возрасте от 35 и старше
- в возрасте 35 лет и старше и выходец из тихоокеанских островов, маори , Азиат (включая Индийский субконтинент или китайское происхождение) Ближний Восток, Северную Африку или Южную Европу
- возраст 45 лет и старше, страдающий ожирением или избыточным весом, имеющий высокое кровяное давление или имеющий родственника первой степени родства с диабетом 2 типа
- сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечный приступ, стенокардия (боль в груди), инсульт или сужение кровеносных сосудов
- в возрасте 55 лет и старше
- , принимающих определенные антипсихические препараты отические препараты или кортикостероидные препараты
- избыточный вес или ожирение, особенно в области талии
- малоподвижный образ жизни — низкий уровень физической активности, в том числе более двух часов просмотра телевизора в день
- нездоровые привычки питания, такие как регулярный выбор высоких доз жирные продукты с высоким содержанием сахара, соли или с низким содержанием клетчатки
- курение сигарет.
Тесты на диабет включают тест на уровень сахара в крови натощак, который измеряет количество глюкозы в крови после того, как вы голодали (какое-то время не ели). В зависимости от вашего уровня риска вам может потребоваться проходить тестирование ежегодно или раз в три года. Посоветуйтесь со своим врачом.
Скрининг на рак простаты для мужчин
Скрининг на рак простаты не рекомендуется для широкой публики, поэтому обсудите со своим врачом все «за» и «против» прохождения теста на рак простаты.
Если вам от 50 до 70 лет, тест на простатический специфический антиген (ПСА) может быть подходящим в зависимости от:
- вашего общего состояния здоровья
- вашего уровня беспокойства
- любых симптомов, которые у вас есть
- любого риска факторы (например, семейный анамнез).
Если результат теста PSA высокий, это может привести к другим тестам.
Цифровое ректальное исследование (DRE) вашим терапевтом не рекомендуется в качестве стандартного теста. Однако ваш врач может провести DRE с тестом на PSA.При выполнении DRE врач вводит в задний проход палец в перчатке, смазанный маслом, чтобы нащупать изменения в предстательной железе. Это позволяет врачу оценить размер и структуру простаты и может помочь ему решить, требуются ли дальнейшие анализы, включая направление к урологу на МРТ.
Если в вашем семейном анамнезе был какой-либо тип рака, включая рак простаты, вам может потребоваться регулярное прохождение анализа PSA и DRE после того, как вам исполнится 40 лет. Обратитесь за советом к врачу.
Скрининг мужчин на рак кишечника
Знаете ли вы, что до 90 процентов случаев рака кишечника можно успешно лечить, если они обнаруживаются на ранней стадии?
Скрининг на рак кишечника у людей в возрасте от 50 до 74 лет без каких-либо симптомов помогает выявить рак на ранней стадии.
Национальная программа скрининга на рак кишечника (NBCSP) предлагает бесплатные наборы для выявления рака кишечника людям в возрасте от 50 до 74 лет. (Вы получите его по почте.) К 2020 году всем подходящим людям в возрасте от 50 до 74 лет будет предлагаться бесплатное тестирование каждые два года.
Тест, используемый для выявления рака кишечника, называется тестом на скрытую кровь в фекалиях (FOBT). Он использует химические вещества для проверки образца кала на кровь, что может быть признаком рака кишечника. Пройти тест быстро и легко, и вы можете пройти его дома.Просто следуйте инструкциям и верните образцы в прилагаемом конверте с предоплатой.
Рекомендуется проходить FOBT один раз в два года:
- , если вам больше 50 лет, или
- после 40 лет, если у вас есть семейная история рака кишечника.
Если вы подвержены высокому риску рака кишечника, вам может потребоваться колоноскопия каждые пять лет. Во время этого теста врач вводит тонкий инструмент, называемый колоноскопом, через задний проход, чтобы визуально проверить вашу прямую кишку и толстую кишку на предмет каких-либо аномалий.
Проверка зрения для мужчин
Зрение имеет тенденцию к ухудшению с возрастом. Серьезные заболевания глаз, такие как глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия и дегенерация желтого пятна, чаще встречаются с возрастом, поэтому мужчинам старше 60 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование глаз.
Вам может потребоваться более частое обследование, если у вас есть определенные факторы риска, такие как:
- семейный анамнез глазных болезней
- личный анамнез заболеваний глаз или травм
- определенных заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет
- прием некоторых лекарств
- курение.
Если вы моложе 60 лет и носите очки по рецепту или контактные линзы, рекомендуется ежегодно проверять глаза. Если вы не носите очки по рецепту или контактные линзы, вам нужно проходить проверку зрения каждые два года.
За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или окулисту.
Проверка плотности костной ткани для мужчин
Остеопороз означает «кости с отверстиями». Это происходит, когда ваши кости теряют минералы, такие как кальций, быстрее, чем ваше тело может их восполнить.Благодаря этому они становятся менее плотными, теряют прочность и легче ломаются.
Остеопороз чаще встречается у женщин, но он поражает и мужчин. Пожилой возраст — значительный фактор риска.
Проведение теста на плотность костной ткани может помочь определить здоровье ваших костей. Проверка плотности костей чаще всего используется, когда у людей:
- ранее диагностированный остеопороз
- остеопения (снижение плотности костей)
- история длительного приема кортикостероидных препаратов
- плохое питание
- недостаточное количество кальция в рационе
- низкий уровень витамина D
- потребление алкоголя более двух стандартных напитков в день
- потребление кофеина более трех чашек кофе или эквивалента в день
- недостаток физической активности
- хроническое заболевание почек или печени
- заболевание щитовидной железы или сверхактивная щитовидная железа
- хроническая боль в костях, особенно боль в спине
- перенесенный перелом.
Итак, если вам больше 60 лет, подумайте о том, чтобы пройти тест на плотность костной ткани. Посоветуйтесь со своим врачом.
Другие тесты здоровья и темы для мужчин
Ваше медицинское обследование может включать обсуждение других проблем со здоровьем, таких как:
- любые необычные симптомы, которые у вас есть
- ваш статус иммунизации
- проблемы с алкоголем и наркотиками
- психические расстройства проблемы со здоровьем, такие как депрессия или беспокойство
- эректильная дисфункция или другие сексуальные проблемы
- сексуальное здоровье и инфекции, передаваемые половым путем
- репродуктивное здоровье, включая здоровье до зачатия
- травмы
- проблемы во взаимоотношениях.
Ваш врач может помочь вам напрямую или направить к вам специалистов для диагностики и лечения.
Вам могут потребоваться другие регулярные анализы, не перечисленные здесь, в зависимости от вашей личной или семейной истории болезни. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Куда обратиться за помощью
12 самых важных анализов крови для мужчин
Полный Анализ крови (CBC) дает важную информацию о видах и количестве клеток в крови, в основном красных кровяных тельцах, белых клетки крови и тромбоциты.Общий анализ крови помогает врачу проверить любые симптомы, такие как слабость, утомляемость или синяки. Общий анализ крови также помогает медицинскому работнику диагностировать такие состояния, как анемия, инфекция и многие другие расстройства.
CMP-14 — Комплексная метаболическая панель — это группа из 14 лабораторных тестов, предназначенных для получения информации о текущем состоянии вашей печени, почек, электролитах и кислотно-щелочном балансе. Тест также показывает текущий статус вашего сахара в крови и белков крови.
CMP-14 Включает:
Глюкоза- Уровень сахара в крови, самый прямой тест для выявления диабета, может использоваться не только для выявления диабета, но и для оценки того, как человек контролирует болезнь.
Профиль почек
Булочка или азот мочевины БУН — еще один побочный продукт метаболизма белков, выводимый через почки, и индикатор функции почек.
Креатинин, сыворотка Индикатор функции почек.
Соотношение булочки / креатинина Рассчитано путем деления BUN на креатинин.
Панель печени
Белок, всего Вместе с альбумином это показатель состояния питания в организме.
Альбумин Сыворотка — один из основных белков крови, отражающий общее состояние питания.
Глобулин, всего Основная группа белков крови, включающая антитела, борющиеся с инфекцией.
Соотношение альбумин / глобулин Рассчитано путем деления альбумина на глобулин.
Билирубин, общий Химическое вещество, отвечающее за функции печени.Высокие концентрации могут вызвать желтуху.
Щелочная фосфатаза Белок организма, важный для диагностики правильного функционирования костей и печени.
Аспартатаминотрансфераза (AST или SGOT) фермент, обнаруженный в скелетных и сердечных мышцах, печени и других органах. Аномалии могут указывать на заболевание печени.
Аланинаминотрансфераза (ALT или SGPT) фермент, обнаруженный в основном в печени. Аномалии могут указывать на заболевание печени.
Жидкости и электролиты
Натрий Натрий, одна из основных солей в жидкости организма, играет важную роль в водном балансе организма и электрической активности нервов и мышц.
Калий Помогает контролировать нервы и мышцы.
Хлорид Подобно натрию, он помогает поддерживать электролитный баланс в организме.
Двуокись углерода, всего Используется для обнаружения, оценки и мониторинга электролитного дисбаланса.
Кальций- Минерал, необходимый для развития и поддержания здоровья костей и зубов. Это важно также для нормальной работы мышц, нервов и свертывания крови).
Прямой свободный тестостерон с общим тестостероном включает результаты как прямого, так и общего тестостерона.Тестостерон — это разновидность гормона (стероидный гормон). Он путешествует по телу в крови. Некоторые из них свободно плавают в крови, не будучи привязанными ни к чему другому. Это «свободный» тестостерон. Некоторое количество тестостерона прикреплено / связано с белком, называемым SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны). Некоторое количество тестостерона связано с белком, который называется альбумином. Итак, «общий» тестостерон — это сумма всего тестостерона в крови, независимо от того, с чем он связан. Свободный тестостерон плавает сам по себе, и только несколько процентов тестостерона свободны.Тестостерон используется для оценки гирсутизма и маскулинизации у женщин; оценка функции яичек при клинических состояниях, при которых белки, связывающие тестостерон, могут быть изменены (ожирение, цирроз, заболевания щитовидной железы). Высокий уровень свободного тестостерона у мужчин и женщин может оказывать значительное влияние на здоровье и поведение. Считается, что тестостерон играет важную роль в укреплении костей, мышц и либидо у женщин.
Дегидроэпиандростерон, сульфат (DHEA, S) — это андроген, мужской половой гормон, присутствующий в крови как мужчин, так и женщин.Он помогает в развитии вторичных половых признаков у мужчин в период полового созревания и может метаболизироваться организмом в более мощные андрогены, такие как тестостерон и андростендион, или превращаться в женский гормон эстроген. ДГЭАС вырабатывается корой надпочечников, которая является внешним слоем надпочечников, при этом меньшее количество вырабатывается яичниками женщины и яичками мужчины. Секреция DHEAS контролируется гормоном гипофиза, адренокортикотропным гормоном (АКТГ) и другими факторами гипофиза.ДГЭАС в основном вырабатывается надпочечниками и поэтому полезен в качестве маркера функции надпочечников. Рак, опухоли надпочечников и гиперплазия могут привести к перепроизводству ДГЭАС. Повышенные уровни могут не наблюдаться у взрослых мужчин, но они могут привести к аменорее и видимым симптомам вирилизации.
Эстрадиол является основным репродуктивным гормоном у небеременных женщин. Этот стероидный гормон играет важную роль в нормальном развитии плода и в развитии вторичных половых признаков у женщин.Эстрадиол влияет на созревание и поддержание матки во время нормального менструального цикла. Уровни эстрадиола неуклонно повышаются во время фолликулярной фазы менструального цикла в связи с ростом и развитием фолликула яичника. По мере прохождения фолликулярной фазы эстрадиол оказывает негативное влияние на гипофиз, что приводит к снижению уровня ФСГ. Ближе к концу фолликулярной фазы наблюдается резкое повышение уровня эстрадиола. В этот момент обратная связь эстрадиола в гипоталамусе становится положительной и вызывает выброс ЛГ в середине цикла, который непосредственно предшествует овуляции.После овуляции уровень эстрадиола сначала резко падает, но затем увеличивается по мере образования желтого тела. В конце цикла уровни падают в ожидании начала следующей фолликулярной фазы. Во время беременности плацента вырабатывает эстрадиол. Уровни эстрадиола обычно низкие в период менопаузы из-за снижения выработки яичниками.
Мужские семенники вырабатывают небольшое количество эстрадиола. Повышенный уровень у мужчин может привести к гинекомастии. Повышенный уровень эстрадиола у мужчин может быть вызван увеличением жировых отложений, что приводит к усилению периферической ароматизации андрогенов.Уровень у мужчин также может быть повышен чрезмерным употреблением марихуаны, алкоголя или назначенных лекарств, включая фенотиазины и спиронолактон. Уровень эстрадиола также может быть резко повышен в опухолях половых клеток и опухолях ряда желез как у мужчин, так и у женщин.
Фибриноген — продуцируется печенью и при необходимости попадает в кровоток вместе с более чем 20 другими факторами свертывания крови. Обычно при повреждении ткани тела или стенки кровеносного сосуда процесс, называемый каскадом свертывания, активирует эти факторы свертывания один за другим.Когда каскад приближается к завершению, растворимый фибриноген, который представляет собой фибриноген, растворенный в жидкости, превращается в нерастворимые фибриновые нити. Эти нити затем сшиваются вместе, образуя фибриновую сетку, которая стабилизируется в месте повреждения. Затем сетка из фибрина прикрепляется к месту повреждения вместе с агрегированными фрагментами клеток, называемыми тромбоцитами, с образованием стабильного сгустка крови. Этот барьер предотвращает дополнительную потерю крови и будет оставаться на месте до заживления травмированного участка. Фибриноген — один из нескольких факторов крови, называемых реагентами острой фазы.Уровни фибриногена в крови вместе с другими реагентами острой фазы резко возрастут при состояниях, вызывающих острое воспаление или повреждение тканей. Тестирование фибриногена измеряет количество растворимого фактора I, который представляет собой фибриноген, растворенный в крови, прежде чем он превратится в нерастворимый фибрин и сшит в сетку фибрина.
Гемоглобин A1c — Тест A1c (гликогемоглобин) позволяет оценить среднее количество глюкозы в крови за последние два-три месяца.Это делается путем измерения концентрации гликозилированного (также часто называемого гликозилированным) гемоглобина A1c. Гемоглобин — это белок, переносящий кислород, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). Преобладающая форма — гемоглобин А.
.
C-реактивный белок, высокая чувствительность, оценка сердечного риска (CRP, hs) Тест — это анализ крови, который измеряет количество белка, называемого C-реактивным белком, в вашей крови. С-реактивный белок измеряет общий уровень воспаления в организме.Высокий уровень CRP вызван инфекциями и различными хроническими заболеваниями. Тест CRP не может показать, где находится воспаление или что его вызывает, поэтому необходимы другие тесты, чтобы найти причину и место воспаления.
Гомоцистеин аминокислота обычно находится в организме. Его метаболизм связан с метаболизмом нескольких витаминов, включая фолиевую кислоту, B6 и B12, и дефицит этих витаминов может вызвать повышенный уровень гомоцистеина. Исследования показывают, что люди с повышенным уровнем гомоцистеина имеют гораздо больший риск сердечного приступа или инсульта, чем люди со средним уровнем.Повышенные концентрации гомоцистеина связаны с повышенной склонностью к образованию нежелательных тромбов. Это может привести к сердечному приступу, инсульту и закупорке кровеносных сосудов в любой части тела.
Тиреотропный гормон (ТТГ) — Используется для диагностики заболевания щитовидной железы у лиц с симптомами, скрининга новорожденных на недостаточную активность щитовидной железы, мониторинга заместительной терапии щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом, диагностики и мониторинга проблем женского бесплодия, помощи в оценке функции гипофиза (иногда) и скрининг взрослых на заболевания щитовидной железы, хотя мнения экспертов различаются относительно того, кому может быть полезен скрининг и в каком возрасте начинать.
Панель холестерина (липидов) — Панель липидов — это анализ крови, который измеряет липиды, которые являются жирами и жирными веществами, используемыми вашим организмом в качестве источника энергии. Липиды включают триглицериды, холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).
Простатоспецифический антиген — это скрининговый тест на ПСА, гликопротеин, вырабатываемый исключительно в предстательной железе. Повышенный уровень ПСА может указывать на рак простаты или доброкачественное заболевание, такое как простатит или увеличенная простата.У большинства мужчин уровень ПСА ниже четырех (нг / мл), и это использовалось в качестве порогового значения для опасений по поводу риска рака простаты. У мужчин с раком простаты уровень ПСА обычно выше четырех, хотя рак возможен при любом уровне ПСА. В отчетах говорится, что мужчины, у которых предстательная железа чувствует себя нормально при осмотре и уровень ПСА ниже четырех, имеют 15% шанс заболеть раком простаты, а те, у кого уровень ПСА от четырех до 10, имеют 25% шанс заболеть раком простаты и если ПСА выше 10, риск увеличивается до 67%.
Скрининг рака шалфея — Министерство здравоохранения Миннесоты
Обследование на рак груди, шейки матки и колоректального рака позволяет выявить рак до того, как у вас появятся симптомы. Sage предлагает БЕСПЛАТНЫЕ просмотры на участвующих сайтах для жителей Миннесоты, которые имеют право на эти услуги.
Скрининг
Sage доступен всем мужчинам и женщинам, которые соответствуют критериям отбора. Если вам или вашим знакомым будет полезно пройти обследование, позвоните по телефону 1-888-6HEALTH (1-888-643-2584) .
Обследование женщин на рак груди и шейки матки
- Скрининг рака груди включает клинический осмотр груди и маммографию.
- Скрининг рака шейки матки включает мазок Папаниколау и тазовый осмотр.
Имею ли я право?
Скрининг
Sage БЕСПЛАТНЫЙ для жителей Миннесоты, соответствующих критериям участия.
Скрининг рака Sage — Покрываемые услуги и соответствие критериям
Позвоните по телефону 1-888-6HEALTH (1-888-643-2584) , чтобы узнать, соответствуете ли вы критериям, и назначить встречу.
Вы также можете посетить раздел Расписание встреч по программе Sage Screening, заполнить форму, и один из наших сотрудников свяжется с вами.
Где я могу пройти обследование?
Участвующие в программе Sage Screening поставщики услуг предлагают обследований на рак груди и шейки матки, обследований в более чем 450 местах по всей Миннесоте.
Что делать, если мне нужно лечение?
Женщины, прошедшие обследование через Sage и нуждающиеся в последующем лечении, также могут претендовать на получение Медицинской помощи при раке груди или шейки матки (MABC) .Эта программа обеспечивает покрытие медицинской помощи незастрахованным женщинам из Миннесоты, участвующим в программе Sage Screening Program, которые нуждаются в услугах по лечению рака груди или шейки матки или предрака шейки матки.
Для получения дополнительной информации свяжитесь с региональным координатором Sage по телефону 651-201-5600.
Знаете ли вы?
- Обследование на рак шейки матки должно начинаться в возрасте 21 года
- Ежегодный клинический осмотр груди (CBE) рекомендуется женщинам 40 лет и старше
- Ежегодные маммографии рекомендуются начиная с 40 лет
Скрининг на колоректальный рак у мужчин и женщин
- Анализ стула — исследование стула (кала) на наличие признаков рака.Эти тесты менее инвазивны и их легче сделать, но они с меньшей вероятностью обнаружат полипы.
- Колоноскопия — процедура, при которой врач использует длинную тонкую трубку с маленькой камерой на конце для осмотра нижней части кишечника. Колоноскопия — мощный инструмент профилактики колоректального рака. Это позволяет вашему провайдеру находить и удалять любые полипы до того, как они перерастут в колоректальный рак.
Знаете ли вы?
- Как мужчины, так и женщины должны проходить скрининг на колоректальный рак, начиная с 50 лет
- Ежегодно проводить анализы стула
- Колоноскопия рекомендуется каждые 10 лет, если врач не рекомендует раньше.
Узнать больше
.