Предмет и задачи медицинской психологии —
метки: Психология, Медицинский, Человек, Психологический, Бехтерев, Различный, Павел, Заболевание
Предмет и задачи медицинской психологии. Предпосылки развития медицинской психологии. Формирование медицинской психологии как самостоятельной дисциплины. Вклад И.М. Балинского, И.М.Сеченова, С.П.Боткина, Н.И.Павлова, В.М.Бехтерева, С.С.Корсакова в развитие медицинской психологии. Развитие медицинской психологии в странах Европы и Америки. Вклад З.Фрейда, А.Адлера, К.Г.Юнга, Э.Кречмера в развитие медицинской психологии. Современное состояние медицинской психологии. Основные разделы медицинской психологии. Документы, регламентирующие деятельность медицинского психолога. Направления дальнейшего развития медицинской психологии.
Медицинская психология – обширная область знаний, расположенная на стыке медицины и психологии. В.Д.Менделевич дает следующее определение медицинской психологии: медицинская психология – это «наука, изучающая психологические особенности людей, страдающих различными заболеваниями, методы и способы диагностики психических отклонений, дифференциации психологических феноменов и психопатологических симптомов и синдромов, психологию взаимоотношений пациента и медицинского работника, психопрофилактические, психокоррекционные и психотерапевтические способы помощи пациентам, а также теоретические аспекты психосоматических и соматопсихических влияний» [5. C. 3].
Задачи «медицинской психологии» вытекают из ее определения:
— изучение психологических особенностей людей, страдающих различными заболеваниями;
— диагностика психологических особенностей людей, страдающих различными заболеваниями;
— дифференциальная диагностика психологических синдромов;
— психопрофилактика возникновения различных заболеваний;
— психокоррекция и психотерапия при различных заболеваниях
— изучение психологии взаимоотношений пациента и медицинского работника;
— изучение теоретических аспектов психосоматических и соматопсихических влияний;
— создание на базе такого изучения научно обоснованных рекомендаций по их улучшению, и другие.
В своем развитии медицинская психология прошла длительный путь. Два направления – изучение психических явлений и изучение организма как развивались самостоятельно, так и складывались в единую науку. Факты взаимосвязи психики и сомы накапливались в течение веков. Предпосылки развития медицинской психологии складывались из фактов взаимосвязи психики и сомы. Видные философы, врачи и ученые древности задумывались о таком взаимоотношении. Г.К Ушаков приводит данные о том, что в египетском папирусе, который ученые относят к 20 веку до нашей эры, описывается клиника истерии. [10]. Врач древности Гиппократ, живший еще до нашей эры, связывал темперамент человека с циркулированием у него в организме различных жидкостей – желчи, слизи и крови. Л.О. Бадалян пишет, что «в средние века Д.М.Морганьи и Т.Валлизий смогли связать определенные неврологические нарушения с соответствующими структурами мозга». [Бадалян, Л.О. Невропатология. /Л.О. Бадалян. — М.: Просвещение. 1987. – 317 с. – стр. 6.].
9 стр., 4122 слов
Методика №2. Изучение психологического климата класса
ПРОГРАММА-ПЛАН ОФОРМЛЕНИЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ КЛАССНОГО КОЛЛЕКТИВА Программа изучения классного коллектива включает следующие разделы: — общие данные обследуемой группы; — исследование социометрического статуса каждого члена группы; — характер межличностных отношений в классе; — изучение профессиональных интересов учащихся; — профессиональная рефлексия педагогического общения; — воспитательная …
Материалистические основы медицинской психологии заложил И.М.Сеченов. [Сеченов И.М. Избранные произведения. М.: Издательство Академии наук СССР, 1952.]. Он доказал, что в основе поведения человека лежат рефлексы. И.П.Павлов выделил понятие – условные рефлексы. Но условный рефлекс И.П.Павлов считал не только физиологическим, так и психическим явлением. [Павлов И.П. Психопатология и психиатрия. М.: Издательство академии медицинских наук. 1949. – 236 с.]. М.Г.Ярошевский отмечает, что «варьируя на протяжении 35 лет бессчетное число раз вместе с многочисленными учениками условия образования, преобразования, сочетания рефлексов, И.П.Павлов открыл законы высшей нервной деятельности». [Ярошевский М.Г.. Краткий курс истории психологии. М.: Международная педагогическая академия. 1995. – 144 с. – стр. 110.].
Современником И.П.Павлова был великий русский ученый В.М. Бехтерев. Еще более ста лет назад В.М.Бехтерев писал: « …тесная зависимость жизненных проявлений всех органов нашего тела от органа психики не подлежит сомнению». [Бехтерев В.М. Избранные труды по психологии личности. Т.1. Психика и жизнь. СПб.: АЛЕТЕЙЯ. 1999. – 256 с. – стр.108.]. В своих трудах В.М.Бехтерев опирался на две установки – установку на комплексность исследования человека, для чего он объединил в созданном им институте мозга специалистов разных научных направлений, занимающихся изучением человека, и установку на изучение целостного человека в его развитии. [Ярошевский М.Г.. Краткий курс истории психологии. М.: Международная педагогическая академия. 1995. – 144 с.]. Свою основную научную концепцию В.М.Бехтерев назвал сначала объективной психологией, а затем рефлексологией. Установку на целостность организма поддерживал и С.П.Боткин.
23 стр., 11231 слов
1. Взаимоотношение психологии и психиатрии. Роль и значение экспериментально-психологического исследования
1) Объект психологии и психиатрии – поведение и внутренний мир человека – общий, но взятый в разном охвате. Психология ограничивается психическим слоем, психикой, психическим миром. Психиатрия охватывает не только психический, но также биологический и духовный слой и, таким образом, всего человека, его деятельность, его мир, его жизнь. Объект психиатрии является …
Основатель московской школы психиатрии С.С.Корсаков выделяет психическое лечение в самостоятельный раздел. С.С.Корсаков, создавший школу московской психиатрии, впервые в России применил метод ненасильственного лечения психических больных, изменил методы ухода за психически больными людьми. Изменение методов ухода предполагало дружелюбное отношение к больным, заботу обо всех мелочах их быта. [Морозов Г.В. Деонтология в психиатрии. В сб. Деонтология в медицине. Т.2.Под ред. Б.В.Петровского. М.: Медицина, 1988. – 416 с. – стр. 145 – 162.]. «С.С.Корсаков возвел сумасшедшего в ранг больного». [И.Я.Завилянский, Л.И.Завилянская. Деонтология в психиатрии. Киев.: Здоров, я. 1979. – 128 с. – стр. 5]. С.С.Корсаков также внес большой вклад в изучение нервно – психических расстройств у детей. (Бадалян Л.О. Невропатология. М.: Просвещение. 1987. – 317 с. – стр. 10.).
Один из основателей петербургской школы психиатрии И.М.Балинский является автором одного из «наиболее ранних изложений допускаемых некоторыми ошибок в процессе воспитания и как ошибки, допущенные в процессе воспитания, влияют на формирование патологических качеств личности». [Бадалян Л.О. Невропатология. М.: Просвещение. 1987. – 317 с. – стр. 12.].
Были и другие выдающиеся ученые, развивавшие медицинскую психологию во все времена. В Европе важный вклад в развитие медицинской психологии внесли не только отдельные личности, но и школы, создавшие и продолжающие создавать целые направления медицинской психологии.
9 стр., 4452 слов
Практические навыки по психологии и психиатрии
1. Умение правильно оценить клиническую ясность сознания у психически больного. По Ясперсу признаками нарушенного сознания являются: Отрешенность от окружающего мира (утрата способности восприятия, анализа и синтеза происходящих событий, неточность, фрагментарность, беспорядочность и бессвязность отражения происходящих событий) Дезориентировка (нарушение ориентировки в окружающем, во времени и …
Так А.Р.Лурия стоял у истоков нейропсихологии. З.Фрейд является основоположником психоаналитического направления психосоматики, а также такого направления психотерапии, которое получило название классический психоанализ. В дальнейшем психоанализ развивался в школах его учеников. У К.Г.Юнга – это направление развилось в аналитическую психологию, у А.Адлера – в индивидуальную психологию.
Э.Кречмер, является автором одного из первых учебников по медицинской психологии. Он работал в направлении, которое называется конституционализм, и которое в настоящее время не получает дальнейшего развития.
Канадский физиолог Г.Селье, автор учения о стрессе, является основоположником одного из направлений, которое рассматривает появление психосоматических заболеваний с точки зрения последствий воздействия стресса на организм.
Основными разделами медицинской психологии К.К.Платонов считал следующие:
патопсихология,
нейропсихология,
психогигиена,
психотерапия,
психофармакология,
профессиология медицинской психологии,
экстремальная психология,
трудотерапия,
психология медицинского труда. [К.К.Платонов. Личность как объект медицинской психологии. В сб. Этико – психологические проблемы медицины. Под ред. Г.И.Царегородцева. М.: Медицина. 1978. – 376 с. – стр. 7 – 42.].
В настоящее время к этому списку добавляется еще и соматопсихология. Некоторые отрасли медицинской психологии в настоящее время достигли такого уровня развития, что выделяются в отдельные дисциплины.
Профессия медицинского психолога не только диктует определенные требования к личности, а также высокий уровень квалификации, но и считает само собой разумеющимися постоянный личностный и профессиональный рост. Как в психологии, так и в медицине, работа обязывает к соблюдению правил этики и деонтологии, одним из которых является соблюдение профессиональной тайны. Деятельность медицинского психолога регламентирована нормативными документами, в которых указано, кто имеет право работать медицинским психологом, его права и обязанности. Нормативными документами регламентированы требования к нагрузке, продолжительности рабочего дня и недели, требования к рабочему месту медицинского психолога, к той документации, которую он ведет, а также регламентированы другие особенности профессиональной деятельности в медицинской психологии.
14 стр., 6784 слов
Основной задачей медицинского психолога в психоневрологических и психиатрических учрежде
… здравоохранения и согласуются с проблемной комиссий «Медицинская психология» при Президиуме АМН СССР. Медицинский психолог работает под руководством заместителя главного … и профессиональные знания и возможности психологов используются недостаточно. Настоящие методические рекомендации освещают содержание работы медицинских психологов в практических психиатрических и психоневрологических …
Предмет и задачи медицинской психологии — Студопедия
Основные научные понятия психологии можно объединить в три основные категории: психические процессы, психические состояния, психические свойства или особенности личности.
Психические процессы. Психические процессы – элементарные психические явления, включенные в более сложные виды психической деятельности. Они наиболее кратковременны – от долей секунд, до десятков минут. Например: ощущения, восприятие, мышление, эмоции и чувства, память, волевые процессы и т. д.
К психическим процессам относят познавательные процессы: ощущения и восприятия как отражения непосредственно действующих на органы чувств предметов, раздражителей; память как возобновляющиеся отражения действительности; воображение и мышление как обобщенное и переработанное в сознании человека отражение свойств действительности, которые недоступны непосредственному познанию; эмоциональные процессы (возникновение чувств, их динамика в зависимости от удовлетворения потребности и т. д.).
Психические состояния. К психическим состояниям относится проявления чувств (настроение, аффекты), внимания (сосредоточенность, рассеянность), воли (уверенность, неуверенность, мышления (сомнение) и т. д. К психическим свойствам, или особенностям, личности относят качества ума, мышления, устойчивые особенности волевой сферы, закрепившиеся в характере, темпераменте, способностях; укоренившиеся и вновь возникающие побуждения действовать определенным образом, свойства чувств (вспыльчивость, сентиментальность) и т. д.
Психические состояния – сложнее и длительнее, могут продолжаться до нескольких недель. Например: состояния бодрости, подавленности, работоспособности или усталости и т. д.
Психические свойства – наиболее продолжительны и присущи человеку в течение всей жизни, либо длительного времени.
Психические состояния, психические процессы и свойства личности тесно связаны, между собой:
1. Психические процессы и свойства темперамента предопределяют то или иное состояние.
2. Состояния часто повторяясь могут стать предпосылкой для формирования привычки или черты характера.
3. Состояние бодрости и активности обостряют внимание.
4. Подавленность и пассивность ведут к рассеянности, поверхностным восприятиям и вызывают преждевременную усталость.
Психические процессы могут включаться один в другой:
1. Ощущение возбуждает внимание и мышление.
2. Восприятия сопровождаются представлениями и воображением.
3. Эмоции могут вызывать или подавлять волевые усилия.
Разделение всех проявлений психики на три категории условно. Понятие психический процесс подчеркивает процессуальность, динамику факта, устанавливаемого психологией. Понятие психическая особенность, или психическое свойство, выражает устойчивость психического факта, его закрепленность и повторяемость в структуре личности. Один и тот же психический факт, например аффект, т. е. бурная и кратковременная эмоциональная вспышка, с полным правом может быть охарактеризован и как психический процесс (поскольку в нем выражена динамика развития чувств, выявлены последовательно сменяющие друг друга стадии), и как психическое состояние (поскольку он представляет характеристику психической деятельности за определенный период времени), и как проявление психических особенностей человека (поскольку здесь обнаруживаются такие черты личности, как вспыльчивость, гневливость, несдержанность).
Схематически можно представить три основных направления психических действий: вовне, в обстоятельства, окружающие человека (отражение внешних событий и отношение к ним), и внутрь, в сферу изменений, происходящих в самом организме. Последняя направленность психических процессов в свою очередь может быть дифференцирована преимущественно в область телесных, в том числе висцеральных, системно-органных изменений, либо в сложное состояние и бесконечные изменения самих психических процессов. В результате все три сферы такой направленности становятся объектом отражения в сознании, тогда как сами они становятся доступными активному субъективному контролю и управлению (коррекции).
Сложная интеграция психикой внешних и внутренних влияний, всегда сохраняющих единство и взаимопроникновение, по существу и определяет целостное самоощущение, самочувствие человека здорового и больного. У человека с его сформировавшейся психикой любые внешние для нее воздействия – физические, биологические и общественные, всегда опосредуются через внутренние особенности, внутренний «опыт» организма и в первую очередь через его психику, его сознание.
Задачей психологии является также исследование рефлекторной природы психики вообще и сознания человека в особенности.
Одной из задач психологии является изучение закономерностей развития психики в животном мире, в истории человеческого общества и у отдельного человека в течение его жизни.
Специальной задачей психологии является выяснение структуры сознания и вместе с тем детальное изучение определенных форм его проявления – психических процессов, психических состояний и психических свойств личности.
Существенной задачей психологии – исследование психологической стороны различных видов деятельности человека.
Научная психология своим предметом имеет изучение закономерностей психических процессов, раскрытие индивидуально-психических свойств личности и психических состояний человека, а также изучение психологических основ его деятельности.
Медицинская психология является самостоятельным разделом медицинских знаний, который включает психологические проблемы больных людей на всех этапах формирования их болезни и в разных условиях пользования медицинской помощью. Содержание медицинской психологии становится действенным во взаимопроникновении со сложившимися задачами и целями практической медицины вообще и каждым конкретным разделом клинической медицины в частности. Каждый частный раздел медицинской практики, лишенный свойственных ему медико-психологических аспектов, остается лишь разделом эмпирической медицины, медицинского практицизма, исключает целостное понимание больного, его индивидуальные проблемы, возникающие в болезни, и нарушает единство его отношений с медицинскими работниками и медицинской службой.
Психология больного человека при разных формах патологии неодинакова. Это объясняется не только разными последствиями болезней для организма как такового, но и особенностями оценки больным их социальной значимости. Имеются общие медико-психологические закономерности, типичные для любого больного. Медицинская психология, развивая общие законы, остается в постоянной связи со всеми аспектами медицинских знаний и общей психологией, успехи которой неизменно совершенствуют как методы, так и ее содержание. Медицинская психология изучает психологию больного в конкретных общественных условиях (семья, производство, социальное положение, гражданство, особенности стационара и пр.), что определяет ее неизменную связь с общественными науками, в частности с социологией, этикой, эстетикой.
Э. Кречмер, автор известного курса медицинской психологии, основой содержания последней считает психологический анализ природы болезней и, в частности, нервно-психических. Такое построение курса для специалистов может быть оправданным. Некоторые зарубежные авторы в изложении курса медицинской психологии избрали в качестве позиции общую психопатологию, т. е. обсуждение симптомов и синдромов психических болезней.
Медицинская психология направлена не только на улучшение условий, необходимых контактов с больными, быстрейшее и наиболее полное выздоровление, но и на предупреждение болезней, охрану здоровья, формирование гармонии в личности, с которой имеют дело медицинские работники.
Медицинская психология изучает весь диапазон благотворных или пагубных влияний многообразно меняющейся личности человека и межличностных отношений на его здоровье и болезнь.
Медицинская психология – отрасль психологии, изучающая особенности психики больного и ее влияние на здоровье и болезнь, взаимоотношения врача и больного, пути оптимизации среды в интересах психического и физического здоровья людей, предупреждения нервно-психических расстройств.
Современная медицинская психология делится на две основные области. Первая связана с применением психологии в клинике нервно-психических заболеваний, где основной проблемой является изучение влияния на психику больного изменений структуры и функционирования мозга, обусловленных прижизненно приобретенной патологией или детерминированных врожденными аномалиями. Вторая область медицинской психологии связана с применением ее в клинике соматических заболеваний, где основная проблема – это влияние психических состояний (факторов) на соматические процессы.
Подобно психологии и основным клиническим дисциплинам, медицинскую психологию в делят на общую и частную.
Медицинскую психологию принято делить на общую и частную.
Общая медицинская психология изучает:
1) основные закономерности психологии больного человека (критерии нормальной, временно измененной, болезненной психики), психологии врача (медицинского работника), психологии повседневного общения больного и врача, психологической атмосферы профилактических и лечебных учреждений;
2) учения о психосоматических и соматопсихических взаимовлияниях;
3) учения об индивидуальности (темперамент, характер, личность), эволюции и этапах ее постнатального онтогенеза (включая детство, отрочество, юность, зрелость и поздний возраст), аффективно-волевых процессах;
4) медицинскую деонтологию, включая вопросы врачебного долга, этики, врачебной тайны.
Частная медицинская психология изучает перечисленные вопросы применительно к каждой конкретной медицинской дисциплине: хирургии, терапии, педиатрии, санитарии, геронтологии, невропатологии, психиатрии и т. д. Частная медицинская психология раскрывает врачебную этику, особенности психологии больных, страдающих различными заболеваниями, медико-психологический аспект трудовой, военной и судебной экспертиз. Предметом внимания и изучения становятся:
1) особенности психологии больного с пограничными формами нервно-психических расстройств;
2) психология больных на этапах подготовки, проведения хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде;
3) особенности психологии больных с сердечно-сосудистыми, инфекционными, опухолевыми, гинекологическими, нервными, кожными, психическим формами патологии.
Медицинская психология изучает влияние психических факторов на возникновение, течение болезней и процесс выздоровления людей.
Важными разделами медицинской психологии являются психогигиена – гигиена психической жизни, психопрофилактика – предупреждение расстройств психической деятельности и психотерапия – раздел терапии, использующий прямые методы воздействия на психику, обеспечивающие устранение болезненных расстройств у больного.
Наибольшее развитие получила первая область медицинской психологии, это проявилось в возникновении таких научных дисциплин, как нейропсихология (А. Р. Лурия) и экспериментальная патопсихология (Б. В. Зейгарник).
Предметом изучения медицинской психологии являются также: личность больного человека, личность медицинского работника (в том числе и будущего), взаимоотношения больного человека и медицинского работника в различных условиях– при посещении больного на дому, в амбулатории и клинике.
В этот круг вопросов входит также психология взаимоотношений медицинских работников каждого звена и всех звеньев между собой в процессе профессиональной деятельности и в быту, при специализации и усовершенствовании, в общественной жизни и т. д.
Медицинская психология изучает: 1) роль психики в укреплении здоровья и предупреждении заболеваний; 2) место и роль психических процессов в возникновении и течении различных болезней; 3) состояние психики в процессе лечения заболевания и, в частности, реакции на различные медикаменты; 4) психические нарушения, возникающие при различных заболеваниях, и методы их купирования.
Среди важнейших проблем медицинской психологии принято рассматривать: 1) взамодействие психических и соматических процессов при возникновении и развитии болезней; 2) закономерности формирования представления о своем заболевании о больного; 3) изучение динамики осознания болезни; 4) формирование адекватных личностных установок, связанных с лечением; 5) использование компенсаторных и защитных механизмов личности в терапевтических целях; 6) изучение психологического воздействия лечебных методов и средств в целях обеспечения их максимального положительного влияния на физическое и психическое состояние пациента.
Важное место занимают, вопросы предупреждения ятрогений.
Патопсихология возникла на стыках психологии, психопатологии и психиатрии, в чем заслуга таких выдающихся отечественных деятелей, как Б. В. Зейгарник, Ю. Ф. Поляков и др. Нейропсихология сформировалась на границах психологии, неврологии и нейрохирургии (Лурия А. Р., Хомская Е. Д. и др.).
Патопсихология, согласно Б. В. Зейгарник (1976), изучает закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме. Часто дискуссионным остается вопрос о разграничении предмета патопсихологии и психопатологии как раздела психиатрии. Это неизбежно, так как обе науки имеют дело с одним и тем же объектом – нарушениями психической деятельности. Как отмечает В. М. Блейхер (1976), психопатология не сводится к патологическим изменениям психики. Это наука, не только описывающая клинические проявления нарушений психики, но и изучающая их механизмы, в том числе и психологические.
Как писал Б. Д. Карвасарский: «Суммируя ряд высказываний наших ведущих психиатров и патопсихологов, различие между психопатологией и патопсихологией можно видеть в том, что первая, будучи клинической дисциплиной, оперирует медицинскими категориями (этиология, патогенез, симптом, синдром) и общепсихопатологическими критериями (возникновение, исход, прогноз болезни), основываясь при этом главным образом на клиническом методе, в то время как патопсихология изучает закономерности нарушений психической деятельности, пользуясь в основном своими, психологическими, методами и в своих понятиях». И далее «Перспективным в патопсихологии является направление, ставящее своей целью разработку патопсихологических синдромов – выявление и изучение нарушенных факторов в структуре психической деятельности и установление изменений психических процессов (интеллектуальных, перцептивных, мнестических и др.), основывающихся на этих факторах».
Задача же нейропсихологии, согласно взглядам А. Р. Лурии, это изучение мозговых механизмов психической деятельности человека с привлечением новых, психологических, методов для топической диагностики локальных поражений мозга. А. Р. Лурия (1978) видит задачу нейропсихологии как одного из разделов медицинской психологии в квалификации симптома – выделении фактора, лежащего в основе нарушения, и описании особенностей той структуры измененной психической деятельности, которая возникает в результате очагового поражения мозга.
С медицинской психологией связана психология аномального развития, или специальная психология. А она, в свою очередь, связана с патопсихологией, исследующей отклонения в процессе развития психики, распад психики при различных формах мозговой патологии; олигофренопсихологией – наукой о патологии психического развития, связанную с врожденными дефектами мозга; сурдопсихологией – психологией формирования ребенка при серьезных дефектах слуха, вплоть до полной глухоты; тифлопсихологией – психологией развития слабовидящих и незрячих.
2.2. Предмет и задачи медицинской психологии
Основные научные
понятия психологии можно объединить в
три основные категории: психические
процессы, психические состояния,
психические свойства или особенности
личности.
Психические
процессы.
Психические
процессы – элементарные психические
явления, включенные в более сложные
виды психической деятельности. Они
наиболее кратковременны – от долей
секунд, до десятков минут. Например:
ощущения, восприятие, мышление, эмоции
и чувства, память, волевые процессы и
т. д.
К психическим
процессам относят познавательные
процессы: ощущения и восприятия как
отражения непосредственно действующих
на органы чувств предметов, раздражителей;
память как возобновляющиеся отражения
действительности; воображение и мышление
как обобщенное и переработанное в
сознании человека отражение свойств
действительности, которые недоступны
непосредственному познанию; эмоциональные
процессы (возникновение чувств, их
динамика в зависимости от удовлетворения
потребности и т. д.).
Психические
состояния.
К
психическим состояниям относится
проявления чувств (настроение, аффекты),
внимания (сосредоточенность, рассеянность),
воли (уверенность, неуверенность,
мышления (сомнение) и т. д. К психическим
свойствам, или особенностям, личности
относят качества ума, мышления, устойчивые
особенности волевой сферы, закрепившиеся
в характере, темпераменте, способностях;
укоренившиеся и вновь возникающие
побуждения действовать определенным
образом, свойства чувств (вспыльчивость,
сентиментальность) и т. д.
Психические
состояния – сложнее и длительнее, могут
продолжаться до нескольких недель.
Например: состояния бодрости, подавленности,
работоспособности или усталости и т.
д.
Психические
свойства
–
наиболее продолжительны и присущи
человеку в течение всей жизни, либо
длительного времени.
Психические
состояния, психические процессы и
свойства личности тесно связаны, между
собой:
1. Психические
процессы и свойства темперамента
предопределяют то или иное состояние.
2. Состояния часто
повторяясь могут стать предпосылкой
для формирования привычки или черты
характера.
3. Состояние
бодрости и активности обостряют внимание.
4. Подавленность
и пассивность ведут к рассеянности,
поверхностным восприятиям и вызывают
преждевременную усталость.
Психические
процессы могут включаться один в другой:
1. Ощущение
возбуждает внимание и мышление.
2. Восприятия
сопровождаются представлениями и
воображением.
3. Эмоции могут
вызывать или подавлять волевые усилия.
Разделение
всех проявлений психики на три категории
условно. Понятие психический
процесс подчеркивает
процессуальность, динамику факта,
устанавливаемого психологией. Понятие
психическая
особенность, или
психическое
свойство, выражает
устойчивость психического факта, его
закрепленность и повторяемость в
структуре личности. Один и тот же
психический факт, например аффект, т.
е. бурная и кратковременная эмоциональная
вспышка, с полным правом может быть
охарактеризован и как психический
процесс (поскольку в нем выражена
динамика развития чувств, выявлены
последовательно сменяющие друг друга
стадии), и как психическое состояние
(поскольку он представляет характеристику
психической деятельности за определенный
период времени), и как проявление
психических особенностей человека
(поскольку здесь обнаруживаются такие
черты личности, как вспыльчивость,
гневливость, несдержанность).
Схематически можно
представить три основных направления
психических действий: вовне, в
обстоятельства, окружающие человека
(отражение внешних событий и отношение
к ним), и внутрь, в сферу изменений,
происходящих в самом организме. Последняя
направленность психических процессов
в свою очередь может быть дифференцирована
преимущественно в область телесных, в
том числе висцеральных, системно-органных
изменений, либо в сложное состояние и
бесконечные изменения самих психических
процессов. В результате все три сферы
такой направленности становятся объектом
отражения в сознании, тогда как сами
они становятся доступными активному
субъективному контролю и управлению
(коррекции).
Сложная интеграция
психикой внешних и внутренних влияний,
всегда сохраняющих единство и
взаимопроникновение, по существу и
определяет целостное самоощущение,
самочувствие человека здорового и
больного. У человека с его сформировавшейся
психикой любые внешние для нее воздействия
– физические, биологические и общественные,
всегда опосредуются через внутренние
особенности, внутренний «опыт» организма
и в первую очередь через его психику,
его сознание.
Задачей психологии
является также исследование рефлекторной
природы психики вообще и сознания
человека в особенности.
Одной
из задач психологии является изучение
закономерностей развития психики в
животном мире, в истории человеческого
общества и у отдельного человека в
течение его жизни.
Специальной задачей
психологии является выяснение структуры
сознания и вместе с тем детальное
изучение определенных форм его проявления
– психических процессов, психических
состояний и психических свойств личности.
Существенной
задачей психологии – исследование
психологической стороны различных
видов деятельности человека.
Научная психология
своим предметом имеет изучение
закономерностей психических процессов,
раскрытие индивидуально-психических
свойств личности и психических состояний
человека, а также изучение психологических
основ его деятельности.
Медицинская
психология является самостоятельным
разделом медицинских знаний, который
включает психологические проблемы
больных людей на всех этапах формирования
их болезни и в разных условиях пользования
медицинской помощью. Содержание
медицинской психологии становится
действенным во взаимопроникновении со
сложившимися задачами и целями
практической медицины вообще и каждым
конкретным разделом клинической медицины
в частности. Каждый частный раздел
медицинской практики, лишенный
свойственных ему медико-психологических
аспектов, остается лишь разделом
эмпирической медицины, медицинского
практицизма, исключает целостное
понимание больного, его индивидуальные
проблемы, возникающие в болезни, и
нарушает единство его отношений с
медицинскими работниками и медицинской
службой.
Психология больного
человека при разных формах патологии
неодинакова. Это объясняется не только
разными последствиями болезней для
организма как такового, но и особенностями
оценки больным их социальной значимости.
Имеются общие медико-психологические
закономерности, типичные для любого
больного. Медицинская психология,
развивая общие законы, остается в
постоянной связи со всеми аспектами
медицинских знаний и общей психологией,
успехи которой неизменно совершенствуют
как методы, так и ее содержание. Медицинская
психология изучает психологию больного
в конкретных общественных условиях
(семья, производство, социальное
положение, гражданство, особенности
стационара и пр.), что определяет ее
неизменную связь с общественными
науками, в частности с социологией,
этикой, эстетикой.
Э.
Кречмер, автор известного курса
медицинской психологии, основой
содержания последней считает
психологический анализ природы болезней
и, в частности, нервно-психических. Такое
построение курса для специалистов может
быть оправданным. Некоторые зарубежные
авторы в изложении курса медицинской
психологии избрали в качестве позиции
общую психопатологию, т. е. обсуждение
симптомов и синдромов психических
болезней.
Медицинская
психология направлена не только на
улучшение условий, необходимых контактов
с больными, быстрейшее и наиболее полное
выздоровление, но и на предупреждение
болезней, охрану здоровья, формирование
гармонии в личности, с которой имеют
дело медицинские работники.
Медицинская
психология изучает весь диапазон
благотворных или пагубных влияний
многообразно меняющейся личности
человека и межличностных отношений на
его здоровье и болезнь.
Медицинская
психология –
отрасль
психологии, изучающая особенности
психики больного и ее влияние на здоровье
и болезнь, взаимоотношения врача и
больного, пути оптимизации среды в
интересах психического и физического
здоровья людей, предупреждения
нервно-психических расстройств.
Современная
медицинская психология делится на две
основные области. Первая связана с
применением психологии в клинике
нервно-психических заболеваний, где
основной проблемой является изучение
влияния на психику больного изменений
структуры и функционирования мозга,
обусловленных прижизненно приобретенной
патологией или детерминированных
врожденными аномалиями. Вторая область
медицинской психологии связана с
применением ее в клинике соматических
заболеваний, где основная проблема –
это влияние психических состояний
(факторов) на соматические процессы.
Подобно психологии
и основным клиническим дисциплинам,
медицинскую психологию в делят на общую
и частную.
Медицинскую
психологию принято делить на общую и
частную.
Общая
медицинская психология изучает:
1) основные
закономерности психологии больного
человека (критерии нормальной, временно
измененной, болезненной психики),
психологии врача (медицинского работника),
психологии повседневного общения
больного и врача, психологической
атмосферы профилактических и лечебных
учреждений;
2) учения о
психосоматических и соматопсихических
взаимовлияниях;
3) учения об
индивидуальности (темперамент, характер,
личность), эволюции и этапах ее
постнатального онтогенеза (включая
детство, отрочество, юность, зрелость
и поздний возраст), аффективно-волевых
процессах;
4) медицинскую
деонтологию, включая вопросы врачебного
долга, этики, врачебной тайны.
Частная
медицинская психология изучает
перечисленные вопросы применительно
к каждой конкретной медицинской
дисциплине: хирургии, терапии, педиатрии,
санитарии, геронтологии, невропатологии,
психиатрии и т. д. Частная медицинская
психология раскрывает врачебную этику,
особенности психологии больных,
страдающих различными заболеваниями,
медико-психологический аспект трудовой,
военной и судебной экспертиз. Предметом
внимания и изучения становятся:
1) особенности
психологии больного с пограничными
формами нервно-психических расстройств;
2) психология
больных на этапах подготовки, проведения
хирургических вмешательств и в
послеоперационном периоде;
3) особенности
психологии больных с сердечно-сосудистыми,
инфекционными, опухолевыми,
гинекологическими, нервными, кожными,
психическим формами патологии.
Медицинская
психология изучает влияние психических
факторов на возникновение, течение
болезней и процесс выздоровления людей.
Важными
разделами медицинской психологии
являются психогигиена
–
гигиена психической жизни, психопрофилактика
–
предупреждение расстройств психической
деятельности и психотерапия
–
раздел терапии, использующий прямые
методы воздействия на психику,
обеспечивающие устранение болезненных
расстройств у больного.
Наибольшее
развитие получила первая область
медицинской психологии, это проявилось
в возникновении таких научных дисциплин,
как нейропсихология
(А.
Р. Лурия) и экспериментальная патопсихология
(Б.
В. Зейгарник).
Предметом изучения
медицинской психологии являются также:
личность больного человека, личность
медицинского работника (в том числе и
будущего), взаимоотношения больного
человека и медицинского работника в
различных условиях– при посещении
больного на дому, в амбулатории и клинике.
В этот круг вопросов
входит также психология взаимоотношений
медицинских работников каждого звена
и всех звеньев между собой в процессе
профессиональной деятельности и в быту,
при специализации и усовершенствовании,
в общественной жизни и т. д.
Медицинская
психология изучает: 1) роль психики в
укреплении здоровья и предупреждении
заболеваний; 2) место и роль психических
процессов в возникновении и течении
различных болезней; 3) состояние психики
в процессе лечения заболевания и, в
частности, реакции на различные
медикаменты; 4) психические нарушения,
возникающие при различных заболеваниях,
и методы их купирования.
Среди важнейших
проблем медицинской психологии принято
рассматривать: 1) взамодействие психических
и соматических процессов при возникновении
и развитии болезней; 2) закономерности
формирования представления о своем
заболевании о больного; 3) изучение
динамики осознания болезни; 4) формирование
адекватных личностных установок,
связанных с лечением; 5) использование
компенсаторных и защитных механизмов
личности в терапевтических целях; 6)
изучение психологического воздействия
лечебных методов и средств в целях
обеспечения их максимального положительного
влияния на физическое и психическое
состояние пациента.
Важное
место занимают, вопросы предупреждения
ятрогений.
Патопсихология
возникла
на стыках психологии, психопатологии
и психиатрии, в чем заслуга таких
выдающихся отечественных деятелей, как
Б. В. Зейгарник, Ю. Ф. Поляков и др.
Нейропсихология
сформировалась
на границах психологии, неврологии и
нейрохирургии (Лурия А. Р., Хомская Е. Д.
и др.).
Патопсихология,
согласно
Б. В. Зейгарник (1976), изучает закономерности
распада психической деятельности и
свойств личности в сопоставлении с
закономерностями формирования и
протекания психических процессов в
норме. Часто дискуссионным остается
вопрос о разграничении предмета
патопсихологии и психопатологии как
раздела психиатрии. Это неизбежно, так
как обе науки имеют дело с одним и тем
же объектом – нарушениями психической
деятельности. Как отмечает В. М. Блейхер
(1976), психопатология не сводится к
патологическим изменениям психики. Это
наука, не только описывающая клинические
проявления нарушений психики, но и
изучающая их механизмы, в том числе и
психологические.
Как писал Б. Д.
Карвасарский: «Суммируя ряд высказываний
наших ведущих психиатров и патопсихологов,
различие между психопатологией и
патопсихологией можно видеть в том, что
первая, будучи клинической дисциплиной,
оперирует медицинскими категориями
(этиология, патогенез, симптом, синдром)
и общепсихопатологическими критериями
(возникновение, исход, прогноз болезни),
основываясь при этом главным образом
на клиническом методе, в то время как
патопсихология изучает закономерности
нарушений психической деятельности,
пользуясь в основном своими,
психологическими, методами и в своих
понятиях». И далее «Перспективным в
патопсихологии является направление,
ставящее своей целью разработку
патопсихологических синдромов –
выявление и изучение нарушенных факторов
в структуре психической деятельности
и установление изменений психических
процессов (интеллектуальных, перцептивных,
мнестических и др.), основывающихся на
этих факторах».
Задача
же нейропсихологии,
согласно
взглядам А. Р. Лурии, это изучение мозговых
механизмов психической деятельности
человека с привлечением новых,
психологических, методов для топической
диагностики локальных поражений мозга.
А. Р. Лурия (1978) видит задачу нейропсихологии
как одного из разделов медицинской
психологии в квалификации симптома –
выделении фактора, лежащего в основе
нарушения, и описании особенностей той
структуры измененной психической
деятельности, которая возникает в
результате очагового поражения мозга.
С
медицинской психологией связана
психология
аномального развития, или
специальная психология. А она, в свою
очередь, связана с патопсихологией,
исследующей
отклонения в процессе развития психики,
распад психики при различных формах
мозговой патологии; олигофренопсихологией
–
наукой о патологии психического развития,
связанную с врожденными дефектами
мозга; сурдопсихологией
–
психологией формирования ребенка при
серьезных дефектах слуха, вплоть до
полной глухоты; тифлопсихологией
–
психологией развития слабовидящих и
незрячих.
Предмет изучения медицинской психологии. Медицинская психология. Полный курс
Предмет изучения медицинской психологии
Психология – это наука о психике как функции мозга, которая заключается в отражении объективной действительности. В процессе изучения психология разделилась на общую, изучающую отдельные психические процессы, и частную (специальную), включающую такие отрасли, как педагогическая, юридическая, медицинская и многие другие. Медицина, как и многие другие науки, стремительно развивается, в работе врачей и медицинских сестер появляется большое количество новейшей аппаратуры, разнообразных контролирующих средств, позволяющих усовершенствовать качество лечебно-диагностического процесса. Не всегда больные бывают подготовленными к воздействию на них разнообразных устройств, особенностям новых методов лечения. В связи с прогрессом медицинской науки появился новый термин – «психология обращения с больными». Предметом и целью психологии обращения с больными является умение рассмотреть судьбу больного в окружающей его лечебной среде. В начале своего заболевания человек борется со своим недомоганием самостоятельно. Через какой-то промежуток времени, когда его собственные силы исчерпаны, к процессу борьбы прибегают медицинские работники. В центре внимания психологии обращения с больным находится вопрос взаимодействия больного со средой лечебного учреждения, формирования отношений между больным и врачом, сестрой и больным и тройственного союза: врач-сестра-больной. В вопросах медицинского взаимодействия иногда складывается такое понимание процесса: врач лечит больного, а сестра ухаживает за ним. Однако это не совсем правильное понимание вопроса: распределение работы между врачом и сестрой во многом зависит от местных условий и характера лечебного учреждения. Кроме того, психологическое воздействие на больного сестра оказывает не в меньшей степени, чем врач, так как продолжительность ее общения с больным нередко бывает больше.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читать книгу целиком
Поделитесь на страничке
Предмет и задачи медицинской психологии
Предмет
и задачи медицинской психологии.
Предпосылки развития медицинской
психологии. Формирование медицинской
психологии как самостоятельной
дисциплины. Вклад И.М. Балинского,
И.М.Сеченова, С.П.Боткина, Н.И.Павлова,
В.М.Бехтерева, С.С.Корсакова в развитие
медицинской психологии. Развитие
медицинской психологии в странах Европы
и Америки. Вклад З.Фрейда, А.Адлера,
К.Г.Юнга, Э.Кречмера в развитие медицинской
психологии. Современное состояние
медицинской психологии. Основные разделы
медицинской психологии. Документы,
регламентирующие деятельность
медицинского психолога. Направления
дальнейшего развития медицинской
психологии.
Медицинская
психология – обширная область знаний,
расположенная на стыке медицины и
психологии. В.Д.Менделевич дает следующее
определение медицинской психологии:
медицинская психология – это «наука,
изучающая психологические особенности
людей, страдающих различными заболеваниями,
методы и способы диагностики психических
отклонений, дифференциации психологических
феноменов и психопатологических
симптомов и синдромов, психологию
взаимоотношений пациента и медицинского
работника, психопрофилактические,
психокоррекционные и психотерапевтические
способы помощи пациентам, а также
теоретические аспекты психосоматических
и соматопсихических влияний» [5. C.
3].
Задачи «медицинской
психологии» вытекают из ее определения:
—
изучение психологических особенностей
людей, страдающих различными заболеваниями;
—
диагностика психологических особенностей
людей, страдающих различными заболеваниями;
— дифференциальная
диагностика психологических синдромов;
— психопрофилактика
возникновения различных заболеваний;
— психокоррекция
и психотерапия при различных заболеваниях
—
изучение психологии взаимоотношений
пациента и медицинского работника;
—
изучение теоретических аспектов
психосоматических и соматопсихических
влияний;
— создание на базе
такого изучения научно обоснованных
рекомендаций по их улучшению, и другие.
В
своем развитии медицинская психология
прошла длительный путь. Два направления
– изучение психических явлений и
изучение организма как развивались
самостоятельно, так и складывались в
единую науку. Факты взаимосвязи психики
и сомы накапливались в течение веков.
Предпосылки развития медицинской
психологии складывались из фактов
взаимосвязи психики и сомы. Видные
философы, врачи и ученые древности
задумывались о таком взаимоотношении.
Г.К Ушаков приводит данные о том, что в
египетском папирусе, который ученые
относят к 20 веку до нашей эры, описывается
клиника истерии. [10]. Врач древности
Гиппократ, живший еще до нашей эры,
связывал темперамент человека с
циркулированием у него в организме
различных жидкостей – желчи, слизи и
крови. Л.О. Бадалян пишет, что «в средние
века Д.М.Морганьи и Т.Валлизий смогли
связать определенные неврологические
нарушения с соответствующими структурами
мозга». [Бадалян, Л.О. Невропатология.
/Л.О. Бадалян. — М.: Просвещение. 1987. – 317
с. – стр. 6.].
Материалистические
основы медицинской психологии заложил
И.М.Сеченов. [Сеченов И.М. Избранные
произведения. М.: Издательство Академии
наук СССР, 1952.]. Он доказал, что в основе
поведения человека лежат рефлексы.
И.П.Павлов выделил понятие – условные
рефлексы. Но условный рефлекс И.П.Павлов
считал не только физиологическим, так
и психическим явлением. [Павлов И.П.
Психопатология и психиатрия. М.:
Издательство академии медицинских
наук. 1949. – 236 с.]. М.Г.Ярошевский отмечает,
что «варьируя на протяжении 35 лет
бессчетное число раз вместе с
многочисленными учениками условия
образования, преобразования, сочетания
рефлексов, И.П.Павлов открыл законы
высшей нервной деятельности». [Ярошевский
М.Г.. Краткий курс истории психологии.
М.: Международная педагогическая
академия. 1995. – 144 с. – стр. 110.].
Современником
И.П.Павлова был великий русский ученый
В.М. Бехтерев.
Еще более ста лет назад В.М.Бехтерев
писал: « …тесная зависимость жизненных
проявлений всех органов нашего тела от
органа психики не подлежит сомнению».
[Бехтерев В.М. Избранные труды по
психологии личности. Т.1. Психика и жизнь.
СПб.: АЛЕТЕЙЯ. 1999. – 256 с. – стр.108.]. В своих
трудах В.М.Бехтерев опирался на две
установки – установку на комплексность
исследования человека, для чего он
объединил в созданном им институте
мозга специалистов разных научных
направлений, занимающихся изучением
человека, и установку на изучение
целостного человека в его развитии.
[Ярошевский М.Г.. Краткий курс истории
психологии. М.: Международная педагогическая
академия. 1995. – 144 с.]. Свою основную
научную концепцию В.М.Бехтерев назвал
сначала объективной психологией, а
затем рефлексологией. Установку на
целостность организма поддерживал и
С.П.Боткин.
Основатель
московской школы психиатрии С.С.Корсаков
выделяет психическое лечение в
самостоятельный раздел. С.С.Корсаков,
создавший школу московской психиатрии,
впервые в России применил метод
ненасильственного лечения психических
больных, изменил методы ухода за
психически больными людьми. Изменение
методов ухода предполагало дружелюбное
отношение к больным, заботу обо всех
мелочах их быта. [Морозов Г.В. Деонтология
в психиатрии. В сб. Деонтология в медицине.
Т.2.Под ред. Б.В.Петровского. М.: Медицина,
1988. – 416 с. – стр. 145 – 162.]. «С.С.Корсаков
возвел сумасшедшего в ранг больного».
[И.Я.Завилянский, Л.И.Завилянская.
Деонтология в психиатрии. Киев.: Здоров,
я. 1979. – 128 с. – стр. 5]. С.С.Корсаков также
внес большой вклад в изучение нервно –
психических расстройств у детей. (Бадалян
Л.О. Невропатология. М.: Просвещение.
1987. – 317 с. – стр. 10.).
Один
из основателей петербургской школы
психиатрии И.М.Балинский является
автором одного из «наиболее ранних
изложений допускаемых некоторыми ошибок
в процессе воспитания и как ошибки,
допущенные в процессе воспитания, влияют
на формирование патологических качеств
личности». [Бадалян Л.О. Невропатология.
М.: Просвещение. 1987. – 317 с. – стр. 12.].
Были
и другие выдающиеся ученые, развивавшие
медицинскую психологию во все времена.
В Европе важный вклад в развитие
медицинской психологии внесли не только
отдельные личности, но и школы, создавшие
и продолжающие создавать целые направления
медицинской психологии.
Так
А.Р.Лурия стоял у истоков нейропсихологии.
З.Фрейд является основоположником
психоаналитического направления
психосоматики, а также такого направления
психотерапии, которое получило название
классический психоанализ. В дальнейшем
психоанализ развивался в школах его
учеников. У К.Г.Юнга – это направление
развилось в аналитическую психологию,
у А.Адлера – в индивидуальную психологию.
Э.Кречмер,
является автором одного из первых
учебников по медицинской психологии.
Он работал в направлении, которое
называется конституционализм, и которое
в настоящее время не получает дальнейшего
развития.
Канадский
физиолог Г.Селье, автор учения о стрессе,
является основоположником одного из
направлений, которое рассматривает
появление психосоматических заболеваний
с точки зрения последствий воздействия
стресса на организм.
Основными
разделами медицинской психологии
К.К.Платонов считал следующие:
патопсихология,
нейропсихология,
психогигиена,
психотерапия,
психофармакология,
профессиология
медицинской психологии,
экстремальная
психология,
трудотерапия,
психология
медицинского труда. [К.К.Платонов.
Личность как объект медицинской
психологии. В сб. Этико – психологические
проблемы медицины. Под ред. Г.И.Царегородцева.
М.: Медицина. 1978. – 376 с. – стр. 7 – 42.].
В
настоящее время к этому списку добавляется
еще и соматопсихология. Некоторые
отрасли медицинской психологии в
настоящее время достигли такого уровня
развития, что выделяются в отдельные
дисциплины.
Профессия
медицинского психолога не только диктует
определенные требования к личности, а
также высокий уровень квалификации, но
и считает само собой разумеющимися
постоянный личностный и профессиональный
рост. Как в психологии, так и в медицине,
работа обязывает к соблюдению правил
этики и деонтологии, одним из которых
является соблюдение профессиональной
тайны. Деятельность медицинского
психолога регламентирована нормативными
документами, в которых указано, кто
имеет право работать медицинским
психологом, его права и обязанности.
Нормативными документами регламентированы
требования к нагрузке, продолжительности
рабочего дня и недели, требования к
рабочему месту медицинского психолога,
к той документации, которую он ведет, а
также регламентированы другие особенности
профессиональной деятельности в
медицинской психологии.
Предмет и задачи медицинской психологии — Студопедия
Основные научные понятия психологии можно объединить в три основные категории: психические процессы, психические состояния, психические свойства или особенности личности.
Психические процессы. Психические процессы – элементарные психические явления, включенные в более сложные виды психической деятельности. Они наиболее кратковременны – от долей секунд, до десятков минут. Например: ощущения, восприятие, мышление, эмоции и чувства, память, волевые процессы и т. д.
К психическим процессам относят познавательные процессы: ощущения и восприятия как отражения непосредственно действующих на органы чувств предметов, раздражителей; память как возобновляющиеся отражения действительности; воображение и мышление как обобщенное и переработанное в сознании человека отражение свойств действительности, которые недоступны непосредственному познанию; эмоциональные процессы (возникновение чувств, их динамика в зависимости от удовлетворения потребности и т. д.).
Психические состояния. К психическим состояниям относится проявления чувств (настроение, аффекты), внимания (сосредоточенность, рассеянность), воли (уверенность, неуверенность, мышления (сомнение) и т. д. К психическим свойствам, или особенностям, личности относят качества ума, мышления, устойчивые особенности волевой сферы, закрепившиеся в характере, темпераменте, способностях; укоренившиеся и вновь возникающие побуждения действовать определенным образом, свойства чувств (вспыльчивость, сентиментальность) и т. д.
Психические состояния – сложнее и длительнее, могут продолжаться до нескольких недель. Например: состояния бодрости, подавленности, работоспособности или усталости и т. д.
Психические свойства – наиболее продолжительны и присущи человеку в течение всей жизни, либо длительного времени.
Психические состояния, психические процессы и свойства личности тесно связаны, между собой:
1. Психические процессы и свойства темперамента предопределяют то или иное состояние.
2. Состояния часто повторяясь могут стать предпосылкой для формирования привычки или черты характера.
3. Состояние бодрости и активности обостряют внимание.
4. Подавленность и пассивность ведут к рассеянности, поверхностным восприятиям и вызывают преждевременную усталость.
Психические процессы могут включаться один в другой:
1. Ощущение возбуждает внимание и мышление.
2. Восприятия сопровождаются представлениями и воображением.
3. Эмоции могут вызывать или подавлять волевые усилия.
Разделение всех проявлений психики на три категории условно. Понятие психический процесс подчеркивает процессуальность, динамику факта, устанавливаемого психологией. Понятие психическая особенность, или психическое свойство, выражает устойчивость психического факта, его закрепленность и повторяемость в структуре личности. Один и тот же психический факт, например аффект, т. е. бурная и кратковременная эмоциональная вспышка, с полным правом может быть охарактеризован и как психический процесс (поскольку в нем выражена динамика развития чувств, выявлены последовательно сменяющие друг друга стадии), и как психическое состояние (поскольку он представляет характеристику психической деятельности за определенный период времени), и как проявление психических особенностей человека (поскольку здесь обнаруживаются такие черты личности, как вспыльчивость, гневливость, несдержанность).
Схематически можно представить три основных направления психических действий: вовне, в обстоятельства, окружающие человека (отражение внешних событий и отношение к ним), и внутрь, в сферу изменений, происходящих в самом организме. Последняя направленность психических процессов в свою очередь может быть дифференцирована преимущественно в область телесных, в том числе висцеральных, системно-органных изменений, либо в сложное состояние и бесконечные изменения самих психических процессов. В результате все три сферы такой направленности становятся объектом отражения в сознании, тогда как сами они становятся доступными активному субъективному контролю и управлению (коррекции).
Сложная интеграция психикой внешних и внутренних влияний, всегда сохраняющих единство и взаимопроникновение, по существу и определяет целостное самоощущение, самочувствие человека здорового и больного. У человека с его сформировавшейся психикой любые внешние для нее воздействия – физические, биологические и общественные, всегда опосредуются через внутренние особенности, внутренний «опыт» организма и в первую очередь через его психику, его сознание.
Задачей психологии является также исследование рефлекторной природы психики вообще и сознания человека в особенности.
Одной из задач психологии является изучение закономерностей развития психики в животном мире, в истории человеческого общества и у отдельного человека в течение его жизни.
Специальной задачей психологии является выяснение структуры сознания и вместе с тем детальное изучение определенных форм его проявления – психических процессов, психических состояний и психических свойств личности.
Существенной задачей психологии – исследование психологической стороны различных видов деятельности человека.
Научная психология своим предметом имеет изучение закономерностей психических процессов, раскрытие индивидуально-психических свойств личности и психических состояний человека, а также изучение психологических основ его деятельности.
Медицинская психология является самостоятельным разделом медицинских знаний, который включает психологические проблемы больных людей на всех этапах формирования их болезни и в разных условиях пользования медицинской помощью. Содержание медицинской психологии становится действенным во взаимопроникновении со сложившимися задачами и целями практической медицины вообще и каждым конкретным разделом клинической медицины в частности. Каждый частный раздел медицинской практики, лишенный свойственных ему медико-психологических аспектов, остается лишь разделом эмпирической медицины, медицинского практицизма, исключает целостное понимание больного, его индивидуальные проблемы, возникающие в болезни, и нарушает единство его отношений с медицинскими работниками и медицинской службой.
Психология больного человека при разных формах патологии неодинакова. Это объясняется не только разными последствиями болезней для организма как такового, но и особенностями оценки больным их социальной значимости. Имеются общие медико-психологические закономерности, типичные для любого больного. Медицинская психология, развивая общие законы, остается в постоянной связи со всеми аспектами медицинских знаний и общей психологией, успехи которой неизменно совершенствуют как методы, так и ее содержание. Медицинская психология изучает психологию больного в конкретных общественных условиях (семья, производство, социальное положение, гражданство, особенности стационара и пр.), что определяет ее неизменную связь с общественными науками, в частности с социологией, этикой, эстетикой.
Э. Кречмер, автор известного курса медицинской психологии, основой содержания последней считает психологический анализ природы болезней и, в частности, нервно-психических. Такое построение курса для специалистов может быть оправданным. Некоторые зарубежные авторы в изложении курса медицинской психологии избрали в качестве позиции общую психопатологию, т. е. обсуждение симптомов и синдромов психических болезней.
Медицинская психология направлена не только на улучшение условий, необходимых контактов с больными, быстрейшее и наиболее полное выздоровление, но и на предупреждение болезней, охрану здоровья, формирование гармонии в личности, с которой имеют дело медицинские работники.
Медицинская психология изучает весь диапазон благотворных или пагубных влияний многообразно меняющейся личности человека и межличностных отношений на его здоровье и болезнь.
Медицинская психология – отрасль психологии, изучающая особенности психики больного и ее влияние на здоровье и болезнь, взаимоотношения врача и больного, пути оптимизации среды в интересах психического и физического здоровья людей, предупреждения нервно-психических расстройств.
Современная медицинская психология делится на две основные области. Первая связана с применением психологии в клинике нервно-психических заболеваний, где основной проблемой является изучение влияния на психику больного изменений структуры и функционирования мозга, обусловленных прижизненно приобретенной патологией или детерминированных врожденными аномалиями. Вторая область медицинской психологии связана с применением ее в клинике соматических заболеваний, где основная проблема – это влияние психических состояний (факторов) на соматические процессы.
Подобно психологии и основным клиническим дисциплинам, медицинскую психологию в делят на общую и частную.
Медицинскую психологию принято делить на общую и частную.
Общая медицинская психология изучает:
1) основные закономерности психологии больного человека (критерии нормальной, временно измененной, болезненной психики), психологии врача (медицинского работника), психологии повседневного общения больного и врача, психологической атмосферы профилактических и лечебных учреждений;
2) учения о психосоматических и соматопсихических взаимовлияниях;
3) учения об индивидуальности (темперамент, характер, личность), эволюции и этапах ее постнатального онтогенеза (включая детство, отрочество, юность, зрелость и поздний возраст), аффективно-волевых процессах;
4) медицинскую деонтологию, включая вопросы врачебного долга, этики, врачебной тайны.
Частная медицинская психология изучает перечисленные вопросы применительно к каждой конкретной медицинской дисциплине: хирургии, терапии, педиатрии, санитарии, геронтологии, невропатологии, психиатрии и т. д. Частная медицинская психология раскрывает врачебную этику, особенности психологии больных, страдающих различными заболеваниями, медико-психологический аспект трудовой, военной и судебной экспертиз. Предметом внимания и изучения становятся:
1) особенности психологии больного с пограничными формами нервно-психических расстройств;
2) психология больных на этапах подготовки, проведения хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде;
3) особенности психологии больных с сердечно-сосудистыми, инфекционными, опухолевыми, гинекологическими, нервными, кожными, психическим формами патологии.
Медицинская психология изучает влияние психических факторов на возникновение, течение болезней и процесс выздоровления людей.
Важными разделами медицинской психологии являются психогигиена – гигиена психической жизни, психопрофилактика – предупреждение расстройств психической деятельности и психотерапия – раздел терапии, использующий прямые методы воздействия на психику, обеспечивающие устранение болезненных расстройств у больного.
Наибольшее развитие получила первая область медицинской психологии, это проявилось в возникновении таких научных дисциплин, как нейропсихология (А. Р. Лурия) и экспериментальная патопсихология (Б. В. Зейгарник).
Предметом изучения медицинской психологии являются также: личность больного человека, личность медицинского работника (в том числе и будущего), взаимоотношения больного человека и медицинского работника в различных условиях– при посещении больного на дому, в амбулатории и клинике.
В этот круг вопросов входит также психология взаимоотношений медицинских работников каждого звена и всех звеньев между собой в процессе профессиональной деятельности и в быту, при специализации и усовершенствовании, в общественной жизни и т. д.
Медицинская психология изучает: 1) роль психики в укреплении здоровья и предупреждении заболеваний; 2) место и роль психических процессов в возникновении и течении различных болезней; 3) состояние психики в процессе лечения заболевания и, в частности, реакции на различные медикаменты; 4) психические нарушения, возникающие при различных заболеваниях, и методы их купирования.
Среди важнейших проблем медицинской психологии принято рассматривать: 1) взамодействие психических и соматических процессов при возникновении и развитии болезней; 2) закономерности формирования представления о своем заболевании о больного; 3) изучение динамики осознания болезни; 4) формирование адекватных личностных установок, связанных с лечением; 5) использование компенсаторных и защитных механизмов личности в терапевтических целях; 6) изучение психологического воздействия лечебных методов и средств в целях обеспечения их максимального положительного влияния на физическое и психическое состояние пациента.
Важное место занимают, вопросы предупреждения ятрогений.
Патопсихология возникла на стыках психологии, психопатологии и психиатрии, в чем заслуга таких выдающихся отечественных деятелей, как Б. В. Зейгарник, Ю. Ф. Поляков и др. Нейропсихология сформировалась на границах психологии, неврологии и нейрохирургии (Лурия А. Р., Хомская Е. Д. и др.).
Патопсихология, согласно Б. В. Зейгарник (1976), изучает закономерности распада психической деятельности и свойств личности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме. Часто дискуссионным остается вопрос о разграничении предмета патопсихологии и психопатологии как раздела психиатрии. Это неизбежно, так как обе науки имеют дело с одним и тем же объектом – нарушениями психической деятельности. Как отмечает В. М. Блейхер (1976), психопатология не сводится к патологическим изменениям психики. Это наука, не только описывающая клинические проявления нарушений психики, но и изучающая их механизмы, в том числе и психологические.
Как писал Б. Д. Карвасарский: «Суммируя ряд высказываний наших ведущих психиатров и патопсихологов, различие между психопатологией и патопсихологией можно видеть в том, что первая, будучи клинической дисциплиной, оперирует медицинскими категориями (этиология, патогенез, симптом, синдром) и общепсихопатологическими критериями (возникновение, исход, прогноз болезни), основываясь при этом главным образом на клиническом методе, в то время как патопсихология изучает закономерности нарушений психической деятельности, пользуясь в основном своими, психологическими, методами и в своих понятиях». И далее «Перспективным в патопсихологии является направление, ставящее своей целью разработку патопсихологических синдромов – выявление и изучение нарушенных факторов в структуре психической деятельности и установление изменений психических процессов (интеллектуальных, перцептивных, мнестических и др.), основывающихся на этих факторах».
Задача же нейропсихологии, согласно взглядам А. Р. Лурии, это изучение мозговых механизмов психической деятельности человека с привлечением новых, психологических, методов для топической диагностики локальных поражений мозга. А. Р. Лурия (1978) видит задачу нейропсихологии как одного из разделов медицинской психологии в квалификации симптома – выделении фактора, лежащего в основе нарушения, и описании особенностей той структуры измененной психической деятельности, которая возникает в результате очагового поражения мозга.
С медицинской психологией связана психология аномального развития, или специальная психология. А она, в свою очередь, связана с патопсихологией, исследующей отклонения в процессе развития психики, распад психики при различных формах мозговой патологии; олигофренопсихологией – наукой о патологии психического развития, связанную с врожденными дефектами мозга; сурдопсихологией – психологией формирования ребенка при серьезных дефектах слуха, вплоть до полной глухоты; тифлопсихологией – психологией развития слабовидящих и незрячих.
предмет и задачи — Студопедия
ТЕСТЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ, СДАЧИ ЗАЧЕТА И ЭКЗАМЕНОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ «МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ»
Тема 1 Медицинская психология: предмет и задачи
А1
1 Что из перечисленного не является предметом изучения медицинской психологии:
1 Патопсихологические состояния и процессы
2 Психологические факторы, влияющие на возникновение и протекание болезней
3 Формирование личности в социосфере
4 Личность медицинского работника и система отношений в медицинском учреждении
5 Роль психики в укреплении здоровья
А2
2 Какие задачи решает общая медицинская психология (укажите неверный ответ):
1 Основные закономерности психологии больного человека
2 Психосоматические и соматопсихологические взаимоотношения
3 Влияние психологических факторов, психических процессов и особенностей личности на возникновение и протекание болезни
4 Медико-психологическая экспертиза
5 Медицинская деонтология
А1
3 Какой из перечисленных разделов не входит в структуру медицинской психологии:
1 Соматопсихология
2 Нейропсихология
3 Психопатология
4 Психопрофилактика
5 Психическая реабилитация
А1
4 В понятие общего здоровья человека не входит:
1 Отсутствие болезни
2 Отсутствие физических недостатков
3 Духовное благополучие
4 Экономическое благополучие
5 Социальное благополучие
А2
5 В характеристику понятия «психическое расстройство» по отношению к критериям психического здоровья не включаются:
1 Их сужение
2 Их исчезновение
3 Их извращение
4 Их проявление
5 Их избыточность
А1
6 Набор основных патопсихологических регистр-синдромов включает:
1 6 синдромов
2 7 синдромов
3 8 синдромов
4 9 синдромов
5 10 синдромов
А2
7 К экзогенно-органическому регистр-синдрому не относятся варианты поражения головного мозга:
1 Интоксикации при инфекциях
2 Атеросклероз сосудов головного мозга
3 Последствия черепно-мозговых травм
4 Истинная эпилепсия
5 Токсическое поражение отравляющими и наркотическими веществами
А1
8 При взаимоотношении с пациентом следует учитывать следующие факторы (за исключением):
1 Социальный статус
2 Физическое состояние
3 Психическое состояние
4 Возраст пациента
5 Интеллектуальный статус
А1
9 Частная медицинская психология включает следующие разделы, за исключением (укажите):
1 Психология пациентов при пограничных психических расстройствах
2 Психология пациентов при проведении хирургических вмешательств
3 Трудовая медико-психологическая экспертиза
4 Особенности психического состояния лиц с дефектами органов и систем
5 Медицинская деонтология
А2
10 К критериям психического здоровья относятся (укажите неверный ответ):
1 Критическое отношение к себе и своей психической деятельности
2 Способность самоуправления поведением только в соответствии со своими потребностями
3 Способность изменять поведение в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств
4 Осознание постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»
5 Чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях
А2
11 Что из указанного не включается в конструкт болезни (укажите):
1 Причина
2 Картина отклонений
3 Осложнения
4 Дефект
5 Следствие
А1
12 Для оценки нормальности психологического состояния используют следующие нормы, за исключением (укажите):
1 Индивидуальная
2 Структурно-морфологическая
3 Статистическая
4 Функциональная
5 Идеальная
А2
13Если, в качестве норматива принимается оценочный совершенный образец, унифицирующий разные формы жизнедеятельности организма и проявлений личности, то такая норма называется (укажите):
1 Социальная
2 Индивидуальная
3 Идеальная
4 Функциональная
5 Статистическая
А1
14 Какая норма устанавливается по типичному уровню или диапазону уровней функционирования организма или личностей, свойственных большинству людей (укажите):
1 Статистическая
2 Функциональная
3 Индивидуальная
4 Социальная
5 Идеальная
А2
15 Любое отклонение от установленной нормы, которое сопровождается эмоциональным дискомфортом, характеризуется как (укажите):
1 Расстройство
2 Болезнь
3 Дисфункциональное состояние
4 Дезадаптация
5 Патология
А1
16 Негативное определение здоровья рассматривается как (укажите):
1 Соответствие норме
2 Отсутствие болезни
3 Отсутствие расстройства
4 Плохое самочувствие
5 Отсутствие патологии
А2
17 Биомедицинская модель болезни основана на следующих теориях, за исключением (укажите):
1 Возбудителя
2 Психосоциальная
3 Механистическая
4 Клеточная
5 Триады сущностей «хозяин, агент, окружение»
А2
18 В рамках биопсихосоциальной парадигмы болезнь рассматривается как расстройство, при котором определяется (укажите неверный ответ):
1 Отклонение от нормы
2 Дисфункция психобиологических механизмов
3 Потребность в лечении
4 Эмоциональный дискомфорт и страдание
5 Невозможность выполнения социальных функций
Как стать медицинским психологом
Кто такой медицинский психолог?
Обычно во время лечения человека может возникнуть необходимость в использовании психотерапевтических процессов. Медицинский психолог — это профессионал, который может диагностировать и лечить заболевания, проявляющие психологические и физиологические симптомы. Их обучают тому, как психологические параметры болезни могут влиять на физическое благополучие человека.
Таким образом, медицинские психологи специализируются в следующих областях:
- Психотерапия — помогает пациенту справиться с психологическими проблемами, возникающими в результате определенного вида недуга.Это особенно важно для онкологических больных.
- Поведенческое лечение — разработка стратегий, которые помогут пациенту развить позитивный настрой и улучшить механизмы преодоления стресса для общего здоровья человека.
- Назначение лечения для тех больных, у которых могут быть проблемы с психическим здоровьем; будь то физическое состояние или нет. Это потому, что они также имеют медицинское образование.
- Обезболивание. Медицинский психолог также помогает пациентам переносить боль, которая может быть вызвана болезнью или дискомфортом, возникающим в результате использования определенного вида лекарств.Некоторые из используемых здесь методов — это техники гипноза и релаксации.
Где работает медицинский психолог?
- С исследовательскими центрами, в которых проводятся исследования с целью улучшения способов управления взаимосвязями, которые могут существовать между физическими и психологическими аспектами болезни.
- В медицинских учреждениях, больницах или других медицинских центрах, где лечатся нуждающиеся.
- Оказание консультационных услуг другим психологам, которые могут не иметь медицинских преимуществ, которыми обладает этот профессионал.
Какое образование необходимо для того, чтобы стать медицинским психологом?
После окончания средней школы необходимо пройти комплексное обучение, которое откроет путь к карьере в области медицинской психологии. Обычно есть два пути, по которым можно осуществить мечту в этой области. Первый способ — пройти медицинский вуз и таким образом получить лицензию на работу в области медицины. В качестве альтернативы можно воспользоваться подходом к получению степени доктора философии. в психологии или доктором психологии, психологии.В некоторых случаях может также потребоваться получить степень магистра или даже сертификат по психофармакологии.
Связанные : Как стать психологом боли
Хотя есть много колледжей, которые предлагают курсы психологии, для медицинской психологии дисциплина изучается в учреждении, которое специализируется на ней. Следовательно, для студента, желающего продолжить эту карьеру, потребуется специальная докторская программа в колледже. Кроме того, студенты могут изучать медицинскую психологию как программу, интегрированную в программу медицинского образования, которую они проводят.
Существует ряд учебных курсов, таких как патология развития и нейробиология. Также преподаются расстройства поведения, а также занятия по психиатрии. Кроме того, вы также узнаете множество медицинских процедур, связанных с исполнением служебных обязанностей.
Продолжительность, необходимая для успешного завершения такого обучения, составляет примерно семь лет. Таким образом, перед тем, как приступить к этому исследованию, необходимо оценить способности и страсть к этому карьерному пути.
Требования к лицензированию и сертификации
Как и в любой другой области психологии, для практики требуется соответствующая лицензия. Докторантура в области медицинской психологии и стажировка под руководством давали лицензию, необходимую для практики.
Американскому совету по медицинской психологии необходимо будет получить доказательства прохождения докторантуры, а для получения сертификата необходимо будет сдать экзамен.
Каковы перспективы работы медицинских психологов?
Перспектива этой профессии выглядит многообещающей.Как и в случае с другими отраслями психологии, Министерство труда США прогнозирует значительный рост спроса на этих специалистов. Медицинский психолог будет нужен больше, чем когда-либо, в связи с тенденциями в медицине, чтобы учитывать психологические последствия болезней.
Какая зарплата медицинского психолога?
Согласно данным Бюро статистики труда США, средняя годовая зарплата медицинского психолога составляет 72 540 долларов. Получается, что почасовая ставка составляет 34,87 доллара. Конечно, есть ряд преимуществ, таких как пенсионные планы и пакеты страхования жизни.Существуют также различные другие факторы, которые определяют размер заработка. Местоположение — один из этих факторов. Например, практикующие в Нью-Йорке, как правило, зарабатывают больше, чем те, кто работает в Лас-Вегасе.
Ссылки по теме
.
онлайн-школ и программ медицинской психологии
Медицинская психология — это очень разнообразная и специализированная область психологии. Его цель — помочь людям, страдающим травматическими повреждениями, болезнями или болезнями. Поскольку его основная цель — здоровое и функциональное взаимодействие между разумом и телом, эта область играет ключевую роль в понимании и улучшении социальных, биологических и психологических аспектов физического здоровья и благополучия. Медицинские психологи помогают лечить пациентов с их психическими проблемами, физическими заболеваниями, планировать лечение и пропагандировать здоровое умственное и физическое поведение.
Степень бакалавра
Наличие степени бакалавра психологии может позволить заявителю работать помощником консультантов, специалистов, различных психологов или другого персонала в общественных медицинских центрах. Некоторые студенты также работают аналитиками рынка, консультантами и административными помощниками, обычно в какой-либо области медицины.
Магистерские программы
Степень магистра может дать людям право работать в качестве производственно-организационных психологов или университетских психологов.Во время обучения в магистратуре студенты могут работать ассистентами у кого-то, у кого есть докторская степень, или они могут помогать в планировании, проведении и оценке исследований. Для получения степени магистра психологии обычно требуется до двух лет, и обычно требуется некоторый практический опыт проведения оригинальных исследований в форме письменной диссертации. Не на всех факультетах требуется степень бакалавра психологии, но большинство программ магистратуры в этой области являются конкурентоспособными. В результате студентам может потребоваться твердое понимание передовых концепций, связанных со здоровьем и общей психологией.
Программа докторантуры
Программа доктора философии (Ph.D.) по медицинской психологии сочетает в себе обучение клинической психологии и экспериментальной психологии. В результате студенты узнают, как лечить различные психические заболевания с помощью прагматического анализа. Большинство программ подчеркивают неврологические аспекты поведения, когнитивные и соматические аспекты психического здоровья. Докторантура по медицинской психологии также обеспечивает углубленное руководство по медицине. Однако степень доктора медицины не приравнивается к степени доктора медицины (М.D.) степени, и выпускники не могут иметь лицензию на прописывание лекарств. Университеты обычно принимают всего несколько кандидатов на докторскую степень в области медицинской психологии. программы в каждом квартале или семестре. Кандидаты должны обладать жизненно важными знаниями на уровне бакалавриата в области общей психологии, естественных наук, навыков аналитического мышления и психологического анализа. Те, кто получил степень доктора философии в медицинской психологии обычно имеют квалификацию для углубленного анализа и клинических должностей в колледжах, больницах и клиниках.
Перспективы карьеры
Медицинские психологи чаще всего находят работу в государственных организациях, школах, консалтинговых компаниях, некоммерческих организациях и медицинских учреждениях. Спрос на специалистов в этой области растет, поскольку различные организации начинают ценить эффективность медицинских психологов в решении широкого спектра поведенческих и психических проблем. Из-за медицинского компонента этой области и общей нехватки подготовленных медицинских специалистов ожидается, что уровень занятости медицинских психологов будет расти быстрее, чем темпы роста обычных психологов и клинических консультантов.Ожидается, что он будет расти с типичной скоростью для промышленных психологов.
Заработная плата
По данным Бюро статистики труда США, клинические психологи зарабатывают от 45 000 до 135 000 долларов в год.
.
Почему психология имеет значение в медицине
Психология рассматривается как «мягкий» предмет для многих практикующих врачей. По сравнению с фармакологией, хирургией, неотложной медициной и многими другими областями он относительно нематериален. Но это не значит, что это неважно. Эта статья о том, почему психология важна в медицине.
Психология, как отдельная область, является настоящей отраслью медицины, основанной на доказательствах и рецензируемых исследованиях.Он использует научный метод, как и любой другой раздел медицины, чтобы узнать о различных недугах нашего вида и о том, как облегчить или излечить их.
Это также область, которая тесно связана с «более сложными» областями медицины. На самом деле существует тесная связь между психическим состоянием человека и его физическим здоровьем. Во многих случаях эти две области — разум и тело — неразделимы для целей диагностики, лечения и исцеления.
Психология в медицине
Отчасти это также может быть связано с различиями между психологами и психиатрами.Суффикс «-иатрия» относится к медицинскому лечению, и поэтому психиатры — это врачи, которые прошли медицинский факультет и часто практикуют в условиях больницы. Психологи не имеют такой подготовки и часто практикуют вне клиник или небольших практик. Психологи не могут назначать лекарства (в большинстве юрисдикций), и поэтому их могут рассматривать как «менее серьезные», чем врачи и психиатры.
В прошлом негативное восприятие психологии в медицинских учреждениях препятствовало распространению жизненно важного психологического тренинга.Но все чаще медицинские школы признают важность обучения будущих практикующих врачей психологическим вопросам.
Использование психологии в обычной медицинской практике
В учреждении первичной медико-санитарной помощи эти навыки имеют решающее значение. Курение, злоупотребление наркотиками и алкоголем, расстройства пищевого поведения и ожирение, депрессия, шизофрения, психические расстройства и взаимодействие всех этих психологических проблем чрезвычайно важны для понимания и лечения проблем со здоровьем у населения в целом.
Даже специалистам было бы хорошо иметь базовые знания в области психологии и общих психических расстройств. Из-за того, что в прошлом этим вопросам уделялось мало внимания, вполне вероятно, что многие пациенты, которые по той или иной причине попадают к специалистам, могут иметь скрытые недиагностированные психологические состояния, которые усугубляют проблемы со здоровьем.
Профилактическая помощь
Возможно, одной из причин того, что психология в прошлом недооценивалась, является превентивный характер большей части психиатрической помощи.Чаще всего врачи могут посещать только психиатрических пациентов, проблемы которых переросли в причинение вреда организму или серьезное нарушение нормального функционирования.
Но профилактическая помощь, включая психологическую оценку и лечение, также является приоритетом для врачей. Пациенты, получающие профилактическую помощь, имеют лучшие результаты в отношении здоровья при более низких затратах и меньшем риске осложнений и текущих проблем. То, что проблема носит психологический характер, не означает, что профилактическая помощь менее возможна.
Основы психологии
Для практикующих врачей всех видов одной критической проблемой является общение между врачом и пациентом: как лучше всего справиться с передачей потенциально изменяющих жизнь медицинских знаний. Даже в ситуациях с небольшими ставками понимание психологии пациента может дать ключевое представление о наилучших мотивах и методах укрепления его здоровья. Это часть прикроватной манеры, и, как правило, ее недооценивают.Для медицины необходимы хорошие коммуникативные навыки, и понимание психологии действительно может помочь развить этот талант.
Медицинским работникам, студентам и всем, кто интересуется психологией и психиатрией, было бы неплохо изучить эту область. Даже если вы готовитесь к экзамену MCAT, Brainscape может помочь вам в обучении с помощью наших карточек по психологии. У нас есть набор карточек для GRE Psychology, один для AP Psychology и еще один для Psychology 101.
Brainscape — это веб-платформа и мобильная образовательная платформа,
поможет вам узнать что-либо быстрее, используя когнитивные науки.Присоединяйся к
миллионы студентов, учителей, изучающих иностранные языки, экзаменуемых и
корпоративные стажеры, которые удваивают свои результаты обучения. Посещение
brainscape.com или найдите нас в App Store
,
,
Медицинская психология
Медицинская психология — очень широкая область, и ее определяют по-разному. Определение Академии медицинской психологии применимо как к консультациям, так и к предписаниям в медицинской психологии, если это разрешено законом. Эти профессионалы проходят подготовку по специальности психология, касающаяся применения психологических принципов в медицинской практике и при лечении как физических, так и психических расстройств. Они применяют психологические теории, научные психологические открытия и методы психотерапии, модификации поведения, когнитивной, межличностной, семейной терапии и терапии образа жизни для улучшения психологического и физического здоровья пациента.Клинические психологи, получившие докторскую степень по специальности медицинские психологи, являются практикующими специалистами с отточенными навыками клинического наблюдения в области психологии, обучения, адаптации и изменения центральной нервной системы, а также адаптации и изменения образа жизни, применяя ряд различных методов в нескольких различных средах. лечения. Эти высококвалифицированные и аспирантские специализированные врачи проходят подготовку для работы в центрах первичной медико-санитарной помощи, больницах, интернатах и учреждениях длительного ухода, а также в многопрофильном сотрудничестве и коллективном лечении.Они обучены и оснащены для изменения физических болезненных состояний и фактической цитоархитектуры и функционирования центральной нервной и связанных систем с использованием психологических и фармакологических методов (если это разрешено законом), а также для предотвращения прогрессирования заболевания, связанного с плохой личной а также выбор образа жизни и его концептуализация, поведенческие модели и хроническое воздействие негативного мышления, выбора, отношения и негативных контекстов. (HTTP: // WWW.amphome.org/MedPsychDef.pdf)
Медицинская психология может также относиться к растущей специальности клинической психологической практики, в которой клинические психологи, прошедшие специальное образование и подготовку на постдокторском уровне, интегрируют соматические и / или психотерапевтические методы в управление психическими заболеваниями. В Соединенных Штатах, Нью-Мексико и Луизиане, а также во всех подразделениях силовых структур США в настоящее время медицинские психологи разрешают прописывать лекарства.В Луизиане термин медицинский психолог в соответствии с законом относится к тем психологам, имеющим лицензию Совета медицинских экспертов штата Луизиана и уполномоченным и имеющим лицензию на выписывание лекарств. Этот термин в точности отражает терминологию Управления по борьбе с наркотиками США (DEA). В 2009 году психологи с директивным авторитетом в Луизиане передали правила своей медицинской психологии и психологии Совету медицинских экспертов штата Луизиана.Луизиана — единственный штат в США, где медицинский совет имеет власть над регулированием всей практики психологии (для медицинских психологов). Важно отметить, что 38-й отдел Американской психологической ассоциации и Академии медицинской психологии не согласен или не признает, что термин медицинский психолог имеет в качестве предварительного условия способность, сертификацию или лицензию прописывать лекарства в уход за пациентами и ведение пациентов, при этом этот термин не следует приравнивать к предписывающим полномочиям.(http://www.health-psych.org/MedPsych.cfm) (http://www.amphome.org/MedPsychDef.pdf)
Поведенческая медицина (относящаяся к поведенческому здоровью, клинической психологии здоровья и психосоматической медицине) — это родственная отрасль клинической практики, в которой психологи делают упор на биопсихосоциальный подход к медицине, модель, которая признает важность рассмотрения взаимодействия между физическими, психологическими и социальными факторами. как в профилактике, так и в лечении заболеваний. Практики поведенческой медицины отличаются от медицинских психологов тем, что они сосредоточены на научном применении поведенческих вмешательств к широкому спектру медицинских состояний (например,(например, астма, желудочно-кишечные заболевания, сердечные заболевания, спинной и головной мозг, хроническая боль, головные боли и аддиктивные заболевания).
Определения
Медицинская психология , по определению большинства медицинских словарей, определяется как «раздел психологии, связанный с применением психологических принципов в медицинской практике». Другие аналогичные определения включают: «применение клинической психологии или клинической психологии здоровья, обычно в больницах, медицинских учреждениях или учреждениях здравоохранения» и «изучение и применение психологических факторов, связанных с любыми и всеми аспектами физического здоровья, болезни и ее лечение на индивидуальном, групповом и системном уровне »
Медицинская психология, согласно определению Отдела 55 Американской психологической ассоциации (APA), «является той отраслью психологии, которая объединяет соматические и психотерапевтические методы в управление психическими заболеваниями и эмоциональными, когнитивными, поведенческими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.»Подразделение 55 — это организация в рамках APA, которая представляет медицинских психологов, обладающих предписывающими полномочиями, и является лидером в определении этой новой области практики для практикующих клинических психологов с предписывающими полномочиями.
Академия медицинской психологии определяет медицинскую психологию как специальность, обучаемую на уровне постдокторантуры и предназначенную для проведения расширенных диагностических и клинических вмешательств в медицинских и медицинских учреждениях с использованием знаний и навыков клинической психологии, психологии здоровья, поведенческой медицины, психофармакологии и базовых знаний. медицинская наука.(http://www.amphome.org/MedPsychDef.pdf)
Специальность по медицинской психологии учредила сертификационный совет по специальности, Американский совет по медицинской психологии и Академию медицинской психологии (http://www.amphome.org/), требующий докторской степени по психологии и обширной постдокторской подготовки по специальности. и сдача устного или письменного экзамена, как это делает Международный колледж профессиональной психологии (ICPP) (http://www.icpppsych.com), который является организацией по сертификации дипломированных сотрудников, утвержденной Советом по психологии лицензирования штата Флорида. ,
Образование
В 2006 году Американская психологическая ассоциация (APA) рекомендовала, чтобы обучение и подготовка медицинских психологов, которые специально следят за одним из нескольких предварительных условий для назначения лекарств, интегрировали обучение биологическим наукам, клинической медицине и фармакологии в формализованную программу постдокторантуры. образование.
Следующие клинические компетенции определены как важные для обучения и подготовки медицинских психологов:
И.Фундаментальные науки: анатомия и физиология, биохимия;
II. Неврология: нейроанатомия, нейрофизиология, нейрохимия;
III. Физическая оценка и лабораторные экзамены: физическая оценка, лабораторная и радиологическая оценка, медицинская терминология;
IV. Клиническая медицина и патофизиология: патофизиология с акцентом на основные физиологические системы, клиническая медицина, дифференциальный диагноз, клиническая корреляция и тематические исследования, химическая зависимость, лечение хронической боли;
В.Клиническая и исследовательская фармакология и психофармакология: фармакология, клиническая фармакология, фармакогенетика, психофармакология, психофармакология развития;
VI. Клиническая фармакотерапия: профессиональные, этические и юридические вопросы, комбинированные методы лечения и их взаимодействие, компьютерные вспомогательные средства для практики, фармакоэпидемиология;
VII. Исследования: методология и дизайн психофармакологических исследований, интерпретация и оценка, разработка лекарств FDA и другие процессы регулирования.
Рекомендации APA 2006 года также включают контролируемый клинический опыт, предназначенный для интеграции указанных выше семи областей знаний и оценки компетенций в навыках и прикладных знаниях.
Вышеуказанные предварительные условия не требуются или специально не рекомендуются APA для подготовки и обучения медицинских психологов, не выполняющих предварительные условия для назначения лекарств.
Национальная ассоциация практикующих психологов (НАППП; www.nappp.org) и ведущий национальный орган по сертификации (Академия медицинской психологии; www.amphome.org) установили национальные критерии и руководящие принципы обучения, экзаменов и практики по специальности Медицинская Психология, а также создали национальный журнал по этой специальности. Такие сертифицирующие органы рассматривают обучение психофармакологии (либо по назначению, либо для консультации) как один из компонентов подготовки специалиста по медицинской психологии, но признают, что обучение и специализированные навыки в других аспектах лечения поведенческих аспектов соматического заболевания и психического заболевания воздействие на физическое заболевание имеет важное значение для практики на уровне специальности в области медицинской психологии.Луизианская академия медицинской психологии (LAMP) — крупнейшая и единственная организация, представляющая практикующих специалистов в области медицинской психологии в Луизиане и, согласно определению в законе Луизианы в рамках любой юрисдикции в Соединенных Штатах, больше не признает Академию медицинской психологии в качестве адекватного органа по сертификации его практикующие, и массово ушли из этого тела.
См. Также
Внешние ссылки
,