Гиссенский опросник соматических жалоб: Гиссенский личностный опросник: описание методики и обработка

Posted on Posted onBy alexxlab

Содержание

Гиссенский личностный опросник: описание методики и обработка

При диагностике и лечении психосоматических заболеваний особую роль играет субъективное восприятие болезни. Для того чтобы выяснить, как пациент воспринимает свою болезнь, с чем ее связывает и как относится к своему состоянию, психологи используют Гиссенский опросник соматических жалоб.

Описание методики

Гиссенский опросник психосоматических жалоб был разработан в 1967 году психологами Е. Брюхлером и Дж. Снером. Методика позволяет определить субъективное восприятие симптомов болезни. Вопросы анкеты затрагивают несколько сфер:

  • общее самочувствие больного;
  • вегетативные расстройства;
  • дисфункция внутренних органов.

Клиенту предлагается проанализировать относительно себя 57 симптомов и оценить их выраженность по 5-ти балльной шкале (от 0 до 4):

  • 4 – сильно выражено;
  • 3 –значительно;
  • 2 – незначительно;
  • 1 – слегка;
  • 0 – не выражено.

Кроме этого больной может указать свои жалобы, отсутствующие в Гиссенском опроснике. А также в ходе диагностики можно определить психологические и физиологические факторы, влияющие на симптомы.

В 1993 году методика была переведена на русский и адаптирована коллективом психологов психоневрологического института им. В.М. Бехтерева. Согласно этой вариации Гиссенского опросника, эмоции и стереотипы поведения человека влияют на его физическое самочувствие так же, как субъективное восприятие болезни отражается на эмоциональном состоянии и поведении. В статье мы рассматриваем именно адаптивный вариант опросника.

Это важно! В 1968 году была разработана еще одна похожая методика – Гиссенский личностный опросник. Люди, далекие от профессиональной психологии, иногда путают его с Гиссенским опросником соматических жалоб. На самом деле это два совершенно разных опросника, но иногда психологи используют их в комплексе для более полной диагностики.

Валидизация

Адаптивный тест полностью соответствует правилам перевода, признан валидным и надежным. Над переводом работали психологи и филологи. Однако тест был утвержден только во второй редакции.

Внутренняя структура

Для определения субъективного эмоционального отношения и восприятия болезни ответьте на следующие утверждения (по шкале от 0 до 4):

  1. Общая слабость.
  2. Нарушения в ритме сердца, учащение или замирание.
  3. Ощущение давления в животе, неполного опорожнения кишечника.
  4. Плаксивость.
  5. Зуд.
  6. Потеря сознания.
  7. Сонливость.
  8. Снижение либидо.
  9. Боль в суставах, руках.
  10. Головокружение.
  11. Боль в пояснице и спине.
  12. Гипергидроз.
  13. Боль в шее, затылке, плечах.
  14. Проблемы с передвижением.
  15. Рвота.
  16. Проблемы со зрением.
  17. Судороги, припадки, другие приступы.
  18. Тошнота.
  19. Набор веса.
  20. Ком в горле, спазм, ощущение сжатия горла или другой дискомфорт в горле.
  21. Частые позывы к мочеиспусканию.
  22. Заболевания кожи, дефекты, неприятные ощущения.
  23. Отрыжка.
  24. Повышенная восприимчивость к холоду.
  25. Изжога или отрыжка с кислым привкусом.
  26. Спазм в кисти при письме.
  27. Цефалгия.
  28. Повышенная восприимчивость тепла.
  29. Низкая работоспособность.
  30. Проблемы со сном.
  31. Повышение либидо.
  32. Усталость.
  33. Проблемы с координацией.
  34. Трудности при глотании.
  35. Кашель.
  36. Помутнение сознания, заложенность ушей.
  37. Онемение конечностей, жжение, покалывание.
  38. Запоры.
  39. Снижение аппетита.
  40. Приливы крови, жар.
  41. Тяжесть и усталость в ногах.
  42. Вялость.
  43. Понос.
  44. Паралич.
  45. Покалывания или тянущая боль в груди.
  46. Дрожь.
  47. Боль в горле.
  48. Покраснение.
  49. Оледенение конечностей.
  50. Обостренное чувство голода.
  51. Боль в желудке.
  52. Одышка (удушье).
  53. Боль внизу живота.
  54. Похудение.
  55. Ощущение повышенного давления в голове.
  56. Сердечный приступ.
  57. Речевое расстройство.

Это полная форма опросника. Кроме нее существует сокращенная, она включает 24 вопроса. При оценке результата в полной диагностике учитываются ответы только на 24 вопроса, но при индивидуальном рассмотрении жалоб стоит обратить внимание на выраженность каждого симптома.

Обработка и интерпретация

При обработке результатов баллы подсчитываются по шкалам (суммируются ответы на вопросы):

  • Истощение (шкала E): 1+7+29+32+36+42.
  • Желудочные жалобы (шкала M): 3+15+18+23+25+51.
  • Ревматические жалобы (шкала G): 9+11+13+27+41+55.
  • Сердечные жалобы (шкала H): 2+10+20+45+52+56.
  • Давление: суммируются баллы по четырем главным шкалам.

Состояние здоровья оценивается относительно нормативной выборки здоровых людей:

  • 50 % здоровых людей по общей шкале набирают 14 баллов и менее;
  • 75 % – меньше 20 баллов;
  • 100 % – менее 40 баллов.

При анализе всех 57 пунктов нужно обратить особое внимание на те, что набрали аномально низкий балл и аномально высокий. Нужно определить психосоматическое значение этих жалоб.

Интерпретация оценочных шкал

Результат оценивается по нескольким шкалам (четыре основных и одна дополнительная):

  1. Истощение (И): определяет общий упадок сил и потерю интереса к жизни, потребность в помощи специалистов. Позволяет определить склонность к депрессии и алекситимии.
  2. Желудочные жалобы (Ж): определяет синдром раздраженного желудка, кишечника и других органов ЖКТ.
  3. Ревматический характер (Р): выявляет болевой синдром и субъективное ощущение спазмов.
  4. Сердечные жалобы (С): указывает на центрацию жалоб в сфере болезней сердца и сосудов. Высокий балл по этой шкале свидетельствует о желании клиента привлечь внимание или о подсознательном желании попросить о помощи через болезнь.
  5. Давление (Д), или интенсивность жалоб: определяет общую интенсивность жалоб. Позволяет определить склонность к ипохондрии и тревожности.

Для определения общей оценки по шкале нужно сложить все баллы, полученные за ответы на вопросы из соответствующей шкалы.

Это важно! Кроме интерпретации шкал можно проанализировать каждый показатель и составить картину болезни в виде графика.

Принципы подсчета баллов

Для подсчета баллов по шкалам сырые баллы конкретного клиента сравниваются с выборкой группы больных и контрольной группы здоровых людей и переводятся в проценты. При этом учитывается пол и возраст испытуемого.

Ключ сырых баллов

Сырые баллы конкретного клиента переводятся в процентный ранг – доля испытуемых из стандартизированной группы с таким же баллом или ниже. В итоге каждый опрашиваемый получает 10 оценок: пять от стандартизированной группы здоровых людей (К) и пять от стандартизированной группы больных (П).

Для этого разработаны специальные таблицы соответствия сырых баллов процентному рангу (учитывается пол и возраст людей из выборки):

  • женщины 18–30 лет;
  • мужчины 18–30 лет;
  • женщины 31–45 лет;
  • мужчины 31–45 лет;
  • женщины 46–60 лет;
  • мужчины 46–60 лет.

Нормативные данные

Подведение итогов теста предполагает сравнение результатов испытуемого со статистикой и результатами стандартизированной выборки. В оригинальном исследовании (Германия) принимали участие 1601 здоровых людей и 4076 людей с психосоматическими заболеваниями. В аналоговом исследовании (Россия) приняли участие 286 здоровых людей и 467 больных с неврологическими и психосоматическими нарушениями.

Интерпретация основных шкал

Среднестатистические баллы по шкалам выглядят следующим образом (с ними нужно сравнивать сырые баллы):

ШкалыКонтрольная группаГруппа больных
И4,619,68
Ж2,695,4
Р5,407,1
С2,976,5
Д15,6628,8

Клиническая значимость

Тест показывает субъективный уровень заболевания, то есть эмоциональную интерпретацию болезни взглядом конкретного человека. Оценивается каждое субъективное ощущение и общая интенсивность выраженности симптомов. Это помогает найти индивидуальный подход в лечении, диагностировать соматические заболевания (если медицинский осмотр не выявляет нарушений, но клиент буквально бьется в агонии).

От субъективного восприятия зависит успех лечения, специфика отношений больного с окружающими. Опросник можно использовать не только в индивидуальной диагностике, но и для отслеживания динамики психотерапии или для диагностики зависимых отношений (супруги иногда перенимают симптомы друг друга), для коррекции семейных отношений при негативном влиянии жалоб их участников.

Это важно! Тест не подходит для медицинской диагностики. Это метод психологической диагностики. Гиссенский опросник выявляет не реальные симптомы болезни, а субъективные ощущения клиента. Методику можно применять в рамках групповой и индивидуальной психотерапии для первичной и вторичной диагностики.

Гиссенский опросник психосоматических жалоб — Psylab.info

Материал Psylab.info — энциклопедии психодиагностики

Описание методики

Гиссенский опросник психосоматических жалоб (Giesener Beschwerdebogen, GBB) представляет собой опросник, предназначенный для регистрации отдельных жалоб, комплекса жалоб и определения суммарной оценки их интенсивности.

GBB не является опросником симптомов соматических заболеваний, в нём перечислены лишь соматические симптомы, встречающиеся в картине психосоматических расстройств.

Внутренняя структура

Опросник состоит из 57 пунктов — перечня жалоб, относящихся к таким сферам как общее самочувствие, вегетативные расстройства, нарушение функций внутренних органов. В опроснике отсутствуют чисто «психические» симптомы, так как для их регистрации имеется множество других опросников. Каждый из пунктов оценивается по 5-балльной шкале: от 0 (жалоба отсутствует) до 4 (жалоба выражена предельно сильно). Кроме того, есть возможность дополнительно указать не включённые в опросник жалобы и отметить степень общей обусловленности жалоб психическими и физическими факторами.

Опросник имеет 4 основых шкалы и одна суммарная. Каждая основная шкала включает в себя по 6 пунктов, суммарная шкала включает в себя все 24 пункта основных шкал. Остальные вопросы не соотносятся со шкалами.

Клиническое значение

В медицинской практике часто представляет интерес, имеет ли, например, язвенный больной локальную ограниченную желудочную или дуоденальную симптоматику или предъявляет генерализованные неспецифические жалобы. В последнем случае велика вероятность участия психических факторов в этиологии заболевания, и, соответственно, возрастает роль психотерапии. Для выявления подобных состояний и предназначен данный опросник. Он может быть заполнен любым специалистом в области медицины, а также и самим пациентом, но в наибольшей степени окажется полезен специалистам первичного звена здравоохранения (В СНГ — участковым терапевтам, на Западе — семейным врачам).

ПСО может применяться в практике как индивидуальной, так и групповой психотерапии для первичного обследования и для оценки эффективности психотерапии. Наиболее существенными в данном контексте, согласно литературным данным, являются показатели первой шкалы.

Методика ПСО использовалась при решении проблемы взаимовлияния физических жалоб у супругов, ответной реакции на возникновение заболевания у партнера. Теоретической основой для понимания подобной взаимосвязи служит расширение понятия психосоматики, когда «болезнь» и «здоровье» касаются не только самого индивида, но и находятся во взаимодействии с его окружением, связаны с его биографией, предрасположенностью, воспитанием, супружеской жизнью, семьей и т. д.

Использование ПСО в рамках семейной диагностики и терапии позволит углубить как теоретические аспекты данной проблемы, так и практическую направленность семейной психотерапии

Обработка и интепретация результатов

Подсчёт результатов по основным шкалам

Производится простым суммированием баллов по всем вопросам каждой шкалы:

  • Шкала 1 — «Истощение» — характеризует неспецифический фактор истощения, который указывает на общую потерю жизненной энергии и потребность пациента в помощи (пункты 1, 7, 29, 32, 36, 42)
  • Шкала 2 — «Желудочные жалобы» — отражает синдром нервных (психосоматических) желудочных недомоганий (эпигастральный синдром) (пункты 3, 15, 18, 23, 25, 51)
  • Шкала 3 — «Ревматический фактор» — выражает субъективные страдания пациента, носящие алгический или спастический характер (пункты 9, 11, 13, 27, 41, 55).
  • Шкала 4 — «Сердечные жалобы» — указывает, что пациент локализует свои недомогания преимущественно в сердечно-сосудистой сфере (пункты 2, 10, 20, 45, 52, 56).
  • Шкала 5 — «Давление жалоб» — характеризует общую интенсивность жалоб, «ипохондричность» не в традиционном понимании этого термина, а с точки зрения психосоматического подхода — как «давление жалоб». Значение равно сумме значений основных шкал.

Необходимо ещё раз подчеркнуть, что указанные шкалы не отображают клинические синдромы, которые позволяют диагностировать то или иное заболевание. Они представляют собой среднее сочетание ощущаемых (пациентами и населением вообще) физических недомоганий, которые в каждом отдельном случае могут иметь другие сочетания, однако в общем далеко не случайно встречаются одновременно. Это, разумеется, не исключает того, что гипертоническая болезнь, например, приведёт к росту показателя шкалы «сердечные жалобы», а язва желудка — «желудочные жалобы».

Кроме интерпретации по пяти стандартным шкалам, возможен более сложный и дифференцированный анализ, основывающийся на всех 57 пунктах. Например, при анализе результатов теста представляют интерес, прежде всего, экстремальные значения отдельных пунктов. Редко встречающиеся жалобы, не входящие в шкалы, также могут иметь значение при анализе результатов обследования. Кроме того, отсутствие данных по отдельным пунктам, как например, «повышенная или пониженная половая возбудимость», могут характеризовать определённую проблематику. Указанием на представление испытуемого о причинной связи недомогания выясняется субъективная обусловленность жалоб (психическая или физическая).

Перевод «сырых» баллов

Перевод сырых баллов в процентные ранги позволяет указать, какой процент лиц в контрольной здоровой группе (К) или в группе пациентов (П) имеет по данной шкале оценку, равную или более низкую по сравнению с результатом конкретного испытуемого. Например, конкретный испытуемый (женщина 25 лет) получает по шкале Д (давление жалоб) 14 сырых баллов. В табл. 1–6 перевода сырых баллов в процентные ранги для женщин от 18 до 30 лет этому сырому баллу в графе «Давление» в контрольной группе (графа К) соответствует цифра 51, а в группе пациентов (графа П) — цифра 28. Это означает, что 51% здоровых женщин в возрасте от 18 до 30 лет и 28% пациенток того же возраста имеют такую же или более низкую степень интенсивности жалоб (давления жалоб).

Пропуски в начале таблиц существуют потому, что никто из исследованных в контрольной группе или группе пациентов не получил по данной шкале этот сырой балл (например, никто из пациенток в возрасте от 18 до 30 лет не получил по шкале Д 0 баллов или 1 балл). По мере дальнейшей работы с опросником процентные ранги будут уточняться, а пустые графы заполняться. Настоящие таблицы перевода сырых баллов в процентные ранги следует рассматривать как предварительные (в оригинальном немецком варианте таблицы процентных рангов уточняются практически каждые 2—3 года).

Процентные ранги

Стимульный материал

Текст опросника

Регистрационный лист

Гиссенский опросник (Giesener Beschwerdebogen, GBB)

Опросник-анкета, предназначен для выявления субъективной картины физических страданий больных. Предложен Е. Брюхлер и Дж. Снер в 1967 г.

Опросник состоит из перечня, включающего 57 жалоб, относящихся к таким сферам, как общее самочувствие, вегетативные расстройства, нарушение функций внутренних органов. Степень их интенсивности оценивается по 5-балльной шкале: 0 – нет, 1 – слегка, 2 – несколько, 3 – значительно, 4 – сильно.

Помимо жалоб, выясняется их обусловленность психическими или физическими факторами пациента. Предусмотрена возможность указания на не содержащиеся в опроснике жалобы.

На основе факторного анализа были выделены 4 основные и 5-я дополнительная шкалы:

  • Шкала1. «Истощение» (И) – характеризует неспецифический фактор истощения, указывающий на общую потерю жизненной энергии, потребность в помощи.
  • Шкала2. «Желудочные жалобы» (Ж) – отражает синдром нервных (психосоматических) желудочных недомоганий.
  • Шкала3. «Ревматический характер» (Р) – выражает субъективные страдания пациента, носящие алгический или спастический характер.
  • Шкала4. «Сердечные жалобы» (С) – указывает на то, что пациент локализует свои недомогания преимущественно в сердечно-сосудистой сфере.
  • Шкала5. «Давление» или «Интенсивность жалоб» (Д) – характеризует общую интенсивность жалоб.

Оценки по шкалам получают путем суммирования баллов по каждому входящему в эти шкалы пункту. Для оценки субъективной степени физических недомоганий авторы предлагают рассматривать ее в сравнении с данными выборок пациентов и здоровых, а также учитывать возрастные и половые различия. В качестве такого интегрального показателя для сопоставления используется т. н. процентный ранг – процент тех испытуемых из выборки стандартизации, которые получили равный или более низкий балл, нежели данный обследуемый. Тест предполагает также графическое отображение результатов. Помимо интерпретации по пяти шкалам, возможен анализ, базирующийся на всех пунктах.

Стандартизация опросника проводилась на выборке населения Германии (1601 чел.) и пациентах психосоматической клиники Гиссенского университета (4076 чел.)

Имеется русскоязычный вариант, адаптированный сотрудниками психоневрологического института им. В.М. Бехтерева (В.А. Абабков, С.М. Бабин, Г.Л. Исурина и др., 1993), стандартизованный на здоровых (286 чел.) и больных с невротическими и психосоматическими расстройствами (467 чел.).

По мнению авторов русскоязычного варианта методики, физическое состояние человека влияет на эмоциональный стереотип поведения. Это следствие влияния соматики на психику. Но возможно и обратное воздействие – сложившийся у личности эмоциональный стереотип поведения накладывает отпечаток на переживание физического состояния. Эмоциональный стереотип поведения оказывает давление на восприятие органических состояний.

В медицине существует понятие «субъективный уровень заболевания». В отличие от объективной картины соматических нарушений, субъективный уровень отражает, как человек эмоционально интерпретирует состояние своего здоровья. При этом каждое отдельное ощущение сопровождается субъективным эмоционально окрашенным восприятием, а сумма таких ощущений определяет интенсивность субъективных недомоганий.

Речь идет о любой личности, а не только о больном или обратившемся за помощью к врачу. Ведь каждый человек в той или иной мере обеспокоен своим здоровьем и переживает какие-либо недомогания, привнося в повседневные отношения с окружающими эмоциональный психосоматический фон.

Помимо основного предназначения, данный опросник может использоваться для изучения эффективности психотерапии, при решении проблемы взаимовлияния физических жалоб у супругов, ответной реакции на заболевание партнера.

Инструкция:

«Предлагаем Вам опросник, который выявляет интенсивность эмоционально окрашенных жалоб по поводу Вашего физического самочувствия.

Отмечаемые недомогания оценивайте по шкале: 0 – нет, 1 – слегка, 2 – несколько, 3 – значительно, 4 – сильно».

Стимульный материал:
Я чувствую следующие недомогания0
Нет		1
Слегка		2
Несколько		3
Значительно		4
Сильно
1. Ощущение слабости     
2. Сердцебиение, перебои в сердце, или замирание сердца.     
3. Чувство давления или переполнения в животе     
4. Повышенная сонливость     
5. Боли в суставах и конечностях     
6. Головокружение     
7. Боли в пояснице и спине     
8. Боли в шее (затылке) или плечевых суставах     
9. Рвота     
10. Тошнота     
11. Ощущение кома в горле, сужение горла или спазма     
12. Отрыжка     
13. Изжога или кислая отрыжка     
14. Головные боли     
15. Быстрая истощаемость     
16. Усталость     
17. Чувство оглушенности (помрачения сознания)     
18. Чувство тяжести или усталости в ногах     
19. Вялость     
20. Колющие или тянущие боли в груди     
21. Боли в желудке     
22. Приступы отдышки     
23. Ощущение давления в голове     
24. Сердечные приступы     
Обработка данных:

Вычисляются суммарные оценки недомоганий, составляющих шкалы:

  1. «Истощение» – И: 1+4+15+16+17+19=
  2. «Желудочные жалобы» – Ж: 3+9+10+12+13+21=
  3. «Боли в различных частях тела» или «ревматический фактор» – Р: 5+7+8+14+18+23=
  4. «Сердечные жалобы» – С: 2+6+11+20+22+24=
  5. «Давление (интенсивность) жалоб» – Д. Эта шкала включает все 24 приведенные выше жалобы представляет собой интегральную оценку 4-х предыдущих шкал.
Интерпретация результатов:

Симптомы недомоганий, составляют следующие шкалы:

  1. «Истощение». Показатель этой шкалы характеризует неспецифический фактор истощения, который указывает на общую порю жизненной энергии потребность человека в помощи.
  2. «Желудочные жалобы». Шкала отражает синдром нервных (психосоматических) желудочных недомоганий (эпигастральный синдром).
  3. «Боли в различных частях тела» или «ревматический фактор». Шкала выражает субъективные страдания пациента, носящие алгический или спастический характер.
  4. «Сердечные жалобы». Шкала указывает на локализацию недомоганий преимущественно – в сосудистой сфере.
  5. «Давление (интенсивность) жалоб». Эта шкала включает все 24 приведенные выше жалобы представляет собой интегральную оценку 4-х предыдущих шкал. Суммарная оценка интенсивности эмоционально окрашенных жалоб по поводу физического состояния образует самостоятельный и весьма значимый фактор, определяющий психический статус личности.

Необходимо подчеркнуть, что указанные шкалы не отражают клинические синдромы, которые позволяют диагностировать то или иное заболевание. Они представляют собой среднее сочетание ощущаемых человеком физических недомоганий.

Оценка для первых четырех шкал находится в диапазоне от 0 до 24 баллов (так как каждая шкала содержит 6 пунктов), для 5-й шкалы как суммарного показателя четырех предыдущих, оценка варьироваться от 0 до 96 баллов.

Для того, чтобы оценить субъективную степень эмоционального переживания физических недомоганий отдельного человека, авторы методики предлагают рассматривать его данные в сравнении с выборками стандартизации – с результатами, полученными в контрольной группе здоровых (286 человек) и в группе пациентов, страдающих невротическими и психосоматическими расстройствами (467 человек). С помощью специальной таблицы сырые баллы данного человека переводятся в процентные ранги. Процентный ранг указывает, какой процент лиц в контрольной группе (К) или в группе пациентов (П) имеет по шкале «интенсивности» (давление жалоб) оценку, равную или более низкую по сравнению с результатом конкретно опрошенного человека.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Похожие материалы в разделе Психологический практикум:

Гиссенский опросник психосоматических жалоб/Текст опросника — Psylab.info

Материал Psylab.info — энциклопедии психодиагностики

Текст опросника

На следующих страницах приведён обширный перечень недомоганий (жалоб). Обдумайте, пожалуйста, какие из этих недугов вас беспокоят. Поставьте крестик в соответствующей графе.

Недомогания, которые у вac отсутствуют, естественно, отмечаются крестиком в графе «нет».

Я чувствую следующие недомогания: Нет Слегка Незначительно Значительно Сильно
1. Ощущение слабости
2. Сердцебиение, перебои в сердце или замирание сердца
3. Чувство давления или переполнения в животе
4. Склонность к плачу
5. Зуд
6. Обмороки
7. Повышенная сонливость
8. Пониженная половая возбудимость
9. Боли в суставах и конечностях
10. Головокружение
11. Боли в пояснице или спине
12. Сильная потливость
13. Боли в шее (затылке) или плечевых суставах
14. Нарушения ходьбы
15. Рвота
16. Расстройства зрения
17. Припадки (приступы, судороги)
18. Тошнота
19. Увеличение веса
20. Ощущение кома в горле, сужения горла или спазма
21. Позывы к мочеиспусканию
22. Кожные изменения
23. Отрыжка
24. Повышенная чувствительность к холоду
25. Изжога или кислая отрыжка
26. Спазм в руке при письме
27. Головные боли
28. Повышенная чувствительность к теплу
29. Быстрая истощаемость
30. Расстройства сна
31. Повышенная половая возбудимость
32. Усталость
33. Нарушение равновесия
34. Затруднения при глотании
35. Кашель
36. Чувство оглушенности (помрачения сознания)
37. Онемение конечностей (омертвение, жжение или мурашки, покалывание в кистях рук и стопах
38. Запоры
39. Отсутствие аппетита
40. Приступы жара, приливы крови
41. Чувство тяжести или усталости в ногах
42. Вялость
43. Поносы
44. Параличи
45. Колющие или тянущие боли в груди
46. Дрожание
47. Боли в горле
48. Лёгкое покраснение
49. Холодные ноги (ступни)
50. Волчий голод
51. Боли в желудке
52. Приступы одышки (удушья)
53. Боли в нижней части живота
54. Уменьшение веса
55. Ощущение давления в голове
56. Сердечные приступы
57. Речевые расстройства

Обусловлены ли, по вашему мнению ваши недомогания больше физически или больше психически, или же физически и психически? Отметьте, пожалуйста, крестиком, что, по вашему мнению, соответствует действительности.

Нет Слегка Частично Преимущественно Исключительно
Физически
Психологически

Если ваши жалобы отсутствуют в перечне, просим вас вписать их ниже

Я чувствую следующие недомогания: Нет Слегка Незначительно Значительно Сильно
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

ГИССЕНСКИЙ ОПРОСНИК СОМАТИЧЕСКИХ ЖАЛОБ — Наши методы — Астма. Лечение астмы | Astmatik.net

Астма и аллергия —
сообщество активных дилетантов

Популярные материалы

Helberg

24 апреля ’20 — 19:49

Чудо-лекарь
Владимир Шебзухов
читает автор
(видео)

по М.С. Норбекову

«В любви, на войне и в частном предпринимательстве
все средства хороши!»
Поговорка

Слёг император вдруг в постель
От тяжкой недомоги…
Не столь трудились, верь не верь,
Но, отказали ноги.
Лежал, не год, не два, не три,
А целых двадцать лет.
Здесь, кто бы, как ни говорил,
Не лечит время, нет!
В отчаянье отдал приказ —
Всех лекарей казнить!
Решил, однако, как-то раз,
Визиря расспросить.

— Полмира я завоевал,
И окунал народы в бездну.
Могущим, вдруг перед болезнью
Бессильным, почему-то, стал!
Где лекари твои, ответь?

— Их, повелитель, больше нет!
Я по приказу всех казнил.
Остался лишь один… дебил*.
Всех оскорбляет вечно,
Но лечит, как известно!
Сумел недавно заявить
Тут верь ему, иль нет,
Чтоб император смог ходить —
Он знает сей секрет!

Предстал уже перед больным
Известный всем чудак.

— Ну, что, бродяга, говори,
Лечить ты будешь как.
Ведь о тебе молва не врёт!
Чудак ответил смело:

А, это вовсе не твоё,
Отнюдь, собачье дело!

То, что глаза уже на лбу,
Понятно стало сразу.
— Казнить, коль выбрал сам судьбу! –
Уже скрутила стража —

За жизнь свою не видел я
Столь наглого невежду!
Ан лекарь крикнул: Я твоя,
Последняя надежда!

— О, Господи! Лечи, давай!
Но, более не зли!

— Тогда скорее принимай
Условия мои.
Я скакуна бы попросил,
Ждать у ворот чтоб смог.
На самом быстроногом был,
Чтоб золота мешок.
Когда начну тебя лечить.
Чтоб целый битый час,
Во всём дворце не должен быть,
Кто б видел, слышал нас.

Отдал приказ уже больной.
Вдвоём. И речь звучит:

— А, кто сказал, осёл ты мой,
Что я могу лечить?
В ловушку ты мою попал.
Никто не слышит нас.
В своей я жизни повидал,
Таких козлов, не раз.
Ждёт у ворот меня скакун,
Ждёт и мешок со златом.
На край земли скакать могу.
Прощай, мой император!

Больного гнев не передать.
Лишь плюнуть смог вослед.

— Скорей, скорее меч подать!
Но никого уж нет!
На ватных, на своих ногах,
Поднявшись, ох, с трудом,
Добрёл до стойки, кое-как,
Меч вытащил потом.

И еле-еле до крыльца
Доплёлся всё же он.
И только у ворот дворца
Вдруг понял, что… не сон!

— Поймаю, коль тебя, злодей,
Себя не удержу! —
Стал отчего-то крик сильней —

О, БОЖЕ! Я ХОЖУ-У-У!!!

…………
*во втором значении
Дурак, тот, кто поступает глупо

Читайте также

Главная / Наши методы / ГИССЕНСКИЙ ОПРОСНИК СОМАТИЧЕСКИХ ЖАЛОБ


 

ОПИСАНИЕ
Гиссенский опросник соматических жалоб предложен в 1967 году Е. Брюхлером и Дж. Снером. Методика стандартизировалась на населении Германии и пациентах психосоматического отделения Гиссенского университета.
Гиссенский опросник соматических жалоб возник из необходимости иметь в распоряжении врача стандартный перечень физических жалоб. Однако психосоматический опросник (ПСО) — это не список симптомов, с помощью которого можно идентифицировать органическое заболевание. Для этой цели список жалоб должен быть значительно более детальным и иметь спецификацию для конкретной картины болезни. Область применения ПСО иная — речь идет о психосоматической обусловленности или взаимообусловленности физических недомоганий. Например, перечень недомоганий из шкалы «желудочные заболевания» совершенно недостаточен для характеристики соматической ситуации пациента. Эта шкала означает, прежде всего, что пациент свои физические недомогания локализирует преимущественно в желудочно-кишечной области.
Гиссенский опросник соматических жалоб направлен на выявление субъективного отношения к физическим жалобам больных, выявляет интенсивность эмоционально окрашенных жалоб по поводу состояния физического здоровья, которая высоко коррелирует с маскированной депрессией. Для правильной интерпритации необходимо выяснить, нет ли установленных соматических заболеваний с подтвержденными диагнозами.
Авторы методики основываются на теории что, физическое состояние человека влияет на эмоциональный стереотип поведения. Это следствие влияния соматического состояния на психическую деятельность. По их мнению, возможно и влияние психического состояния на соматическое самочувствие – сложившийся у личности эмоциональный стереотип поведения накладывает отпечаток на переживание физического состояния. Эмоциональный стереотип индивидуума оказывает непосредственное влияние на восприятие телесных расстройств.
Существует понятие «внутренняя картина болезни» — это субъективное понимание пациентом своего состояния. В отличие от объективной картины соматических нарушений, внутренняя  картина болезни отражает то, как индивидуум эмоционально понимает свое физическое состояние. При этом каждое из ощущений, эмоционально окрашивается восприятием, а сумма таких переживаний определяет интенсивность субъективных недомоганий.
Такое восприятие, согласно теории, характерно не только больным или обратившимся за медицинской помощью людям, но и здоровой личности. Обеспокоенность своим здоровьем в той или иной мере, определяется у любого человека, эти переживания привносят в повседневные отношения эмоциональный психосоматический фон.
ПСО позволяет: 
1) регистрировать отдельные жалобы, 
2) регистрировать в шкалированном виде четыре различных комплекса жалоб, 
3) определять суммарную оценку интенсивности жалоб, склонность к жалобам.
Существует две формы опросника: полная и сокращенная.
Полная форма ПСО состоит из перечня, включающего 57 жалоб, сокращенная — 24.
В своей основе методика включает перечень жалоб, относящихся к разным сферам жизнедеятельности: общему самочувствию, вегетативной дисфункции, нарушениям в деятельности внутренних органов. Чисто «психические» жалобы отсутствуют, так как имеется широкий диапазон специальных тестов такого рода. Специально оценивается степень интенсивности недомоганий, на которые жалуется пациент, так как в рамках данного подхода субъективное восприятие тяжести страдания является более значимым, чем внешняя более объективная градация по частоте возникновения. 
Степень интенсивности оценивается по 5-ти балльной шкале: 0 — нет, 1 — слегка, 2 — несколько, 3 — значительно, 4 — сильно. Помимо самих жалоб, выясняется также их обусловленность с точки зрения пациента скорее физическими или скорее душевными (психологическими) факторами. Предусмотрена также возможность указать не содержащиеся в ПСО жалобы.
На основании результатов факторного анализа методики было выделено 4 основные шкалы и 5-я дополнительная. В указанные шкалы вошли только 24 пункта опросника из 57. Каждая из 4 основных шкал включает 6 пунктов, 5-я дополнительная шкала представляет собой суммарный показатель и включает все 24 пункта, вошедшие в 4 основные шкалы. Ниже приводится сводный перечень шкал (нумерация пунктов даётся по основному тексту полной формы ПСО).
Шкала 1 — «истощение» (И) (вопросы 1, 7. 29, 32, 36, 42). Показатель этой шкалы характеризует неспецифический фактор истощения, субъективное представление человека о наличии/потере жизненной энергии и потребность в помощи. Коррелирует с депрессивным состоянием, алекситимией.
Шкала 2 — «желудочные жалобы» (Ж) (вопросы  3. 15. 18. 23. 25. 51). Эта шкала отражает выраженность нервных (психосоматических) желудочных недомоганий (эпигастральный синдром).
Шкала 3 — «боли в различных частях тела» или «ревматический фактор» (Р)(вопросы 9. 11. 13. 27. 41. 55.). Шкала выражает субъективные страдания пациента, носящие алгический или спастический характер.
Шкала 4 — «сердечные жалобы» (С) (вопросы 2. 10. 20. 45. 52. 56.). Обычно у здоровых испытуемых сердечные жалобы наиболее необоснованны. Шкала указывает, что пациент локализует свои недомогания преимущественно в сердечно-сосудистой сфере. Высокий балл по шкале свидетельствует о приписывании себе несуществующих симптомов с целью привлечь внимание или обратиться за помощью.
Шкала 5 — «давление» (интенсивность) жалоб (Д). Эта шкала включает все 24 приведенные выше жалобы и представляет собой интегральную оценку 4-х предыдущих шкал. Шкала характеризует общую интенсивность жалоб, «ипохондричность» не в традиционном понимании этого термина, а с точки зрения психосоматического подхода — как «давление жалоб». Хорошо коррелирует с депрессией, алекситимией, личностной тревожностью.
Необходимо подчеркнуть, что указанные шкалы не отражают клинические синдромы, которые позволяют диагностировать то или иное заболевание. Они представляют собой среднее сочетание ощущаемых (пациентами и населением вообще) физических недомоганий, которые в каждом отдельном случае могут иметь другие сочетания, однако далеко не случайно встречаются одновременно. Это, разумеется, не исключает того, что гипертоническая болезнь (I10), например, приведет к росту показателя шкалы «сердечные жалобы» (С), а язва желудка (K25) — показателя «желудочные жалобы» (Ж).
ПСО может использоваться для регистрации отдельных жалоб, четырех различных комплексов жалоб, суммарной оценки их интенсивности.
С его помощью может осуществляться систематическая регистрация и объективный анализ соматических жалоб. Это имеет значение как для одномоментной диагностики, так и — главное — для динамического наблюдения и получения достоверных данных о динамике и оценки результатов лечения. Анализ полученных показателей у определенной группы пациентов может иллюстрировать механизм диссоциации между наступившим объективным улучшением в клинических проявлениях болезни и субъективным ощущением тяжести заболевания, о чем свидетельствует рост значений шкал «истощение» и «интенсивность жалоб».
В медицинской практике часто представляет интерес, имеет ли, например, язвенный больной локальную ограниченную желудочную или дуоденальную симптоматику или предъявляет генерализованные неспецифические жалобы. В последнем случае велика вероятность участия психических факторов в этиологии заболевания, и, соответственно, возрастает роль психотерапии.
ПСО может применяться в практике как индивидуальной, так и групповой психотерапии для первичного обследования и оценки эффективности психотерапии. Наиболее существенными в данном контексте, согласно литературным данным, являются показатели первой шкалы.
Методика ПСО использовалась при решении проблемы взаимовлияния физических жалоб у супругов, ответной реакции на возникновение заболевания у партнера. Теоретической основой для понимания подобной взаимосвязи служит расширение понятия психосоматики, когда «болезнь» и «здоровье» касаются не только самого индивида, но и находятся во взаимодействии с его окружением, связаны с его биографией, предрасположенностью, воспитанием, супружеской жизнью, семьей и т. д.
Использование ПСО в рамках семейной диагностики и терапии позволит углубить как теоретические аспекты данной проблемы, так и практическую направленность семейной психотерапии.
Адаптация методики: психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева, сотрудниками В.А. Абабков, С.М.Бабин, Г.Л. Исурина в 1993 году.
Имеются таблицы перевода сырых баллов в процентные ранги в соответствии с полом и возрастом испытуемых, а также листы графического анализа данных. Исследование психометрических характеристик Гиссенского опросника соматических жалоб включало вычисление его валидности и надежности.

ОБРАБОТКА
Оценки по шкалам для отдельного испытуемого получаются путем начисления баллов каждого пункта в зависимости от ответа: 0 — нет, 1 — слегка, 2 — несколько, 3 — значительно, 4 — сильно; затем баллы суммируются.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
Оценка для первых четырех шкал находится в диапазоне от 0 до 24 баллов (каждая шкала содержит 6 пунктов), для 5-й шкалы оценка может варьировать от 0 до 96. Нормативов для отдельных шкал не предусмотрено. 
Для выяснения основних тенденций оценивается общий балл (Шкала 5, суммарный показател четырех предыдущих) исходя из того, что при максимально возможной сумме в 96 баллов среди здоровых людей 50% имеет менее 14 баллов, 75% — менее 20 баллов, 100% — менее 40 баллов.
В России стандартизация ПСО проводилась на двух выборках: I — здоровые испытуемые (286 чел.), II — пациенты с невротическими (F40-F48) и психосоматическими расстройствами (F45.9) (467 чел.). 
В таблице ниже приведены первичные статистические характеристики шкал опросника по двум указанным выборкам. В нижней строчке каждой графы приводятся данные, полученные авторами методики на немецкой выборке. Все шкалы опросника имеют распределения, близкие к нормальному.

Таблица первичных статистических характеристик шкал

Шкалы

Контрольная группа, n=286

Группа больных, n=467

Средние
по шкалам

Среднее
квадратичное
отклонение

Средние
по шкалам

Среднее
квадратичное
отклонение

Истощение (И)

4,6 ± 0,2

4,61

3,5

4,43

8,0 ± 0,3

9,68

5,7

6,35

Желудочные жалобы (Ж)

2,0 ± 0,2

2,69

2,7

3,27

4,8 ± 0,2

5,4

4,5

4,8

Боли — «ревматический фактор» (Р)

5,2 ± 0,3

5,40

4,7

4,83

9,4 ± 0,3

7,1

6,3

5,7

Сердечные жалобы (С)

2,5 ± 0,2

2,97

3,2

3,58

6,4 ± 0,2

6,5

4,9

5,2

Интенсивность — «давление жалоб» (Д)

14,7 ± 0,7

15,66

12,3

13,25

30,0 ± 1,5

28,8

33,2

17,8

 

Для того чтобы оценить степень физических недомоганий отдельного испытуемого, авторы методики предлагают рассматривать ее в сравнении с данными, как выборки пациентов, так и контрольной группы здоровых, а также учитывать возрастные и половые характеристики, так как частота жалоб по различным шкалам существенно зависит от этих параметров. Таким образом, «сырые» данные конкретного испытуемого должны сопоставляться с показателями, полученными в группе пациентов и контрольной группе здоровых с учётом возраста и пола. В качестве такого показателя для сопоставления была выбрана кумулятивная (суммарная) процентная оценка, так называемый процентный ранг — доля испытуемых выборки стандартизации, которые получили равный или более низкий балл, чем данный испытуемый. В итоге при обследовании с помощью ПСО могут быть получены 5 процентно-ранговых оценок, которые относятся к контрольной группе, и 5 процентно-ранговых оценок, относящихся к группе больных.
ПСО предполагает также графическое изображение оценок теста, которое дает наглядное представление о результатах обследования. Раздельно для мужчин и женщин разработан лист анализа данных, в котором для соответствующей возрастной группы в зависимости от оценок шкал конкретного испытуемого можно определить квартили (интервалы) по контрольной группе и группе пациентов (см.таб. ).
Процентные показатели и квартили позволяют соотнести степень жалоб отдельного испытуемого со средними значениями жалоб контрольной группы здоровых и группы пациентов (см.таб.).
Кроме интерпретации по 5-ти стандартным шкалам, возможен более сложный и дифференцированный анализ, основывающийся на всех 57 пунктах. Например, при анализе результатов теста представляют интерес, прежде всего, экстремальные значения отдельных пунктов. Редко встречающиеся жалобы, не входящие в шкалы, также могут иметь значение при анализе результатов обследования. Кроме того, отсутствие данных по отдельным пунктам, например, «повышенная или пониженная половая возбудимость», может характеризовать определенную проблематику. Представление испытуемого о причине недомогания выясняет субъективную обусловленность жалоб (психическую или физическую).

ИНСТРУКЦИИ
Инструкция к полной форме:
«На следующих страницах приведен обширный перечень недомоганий (жалоб). Обдумайте, пожалуйста, какие из этих недугов Вас беспокоят. Поставьте крестик в соответствующей графе.»

Инструкция к сокращенной форме:
«Поставьте после каждого пункта опросника цифру, соответствующую вашему обычному состоянию:
0 — не беспокоит никогда;
1 — беспокоит очень редко;
2 — временами беспокоит;
3 — часто беспокоит;
4 — беспокоит почти постоянно»

Бланк полной формы опросника

Я чувствую следующие недомогания

0
Нет

1
Слегка

2
Несколько

3
Значительно

4
Сильно

1. Ощущение слабости

 

 

 

 

 

2. Сердцебиение, перебои в сердце или замирание сердца

 

 

 

 

 

3. Чувство давления или переполнения в животе

 

 

 

 

 

4. Склонность к плачу

 

 

 

 

 

5. Зуд

 

 

 

 

 

6. Обмороки

 

 

 

 

 

7. Повышенная сонливость

 

 

 

 

 

8. Пониженная половая возбудимость

 

 

 

 

 

9. Боли в суставах и конечностях

 

 

 

 

 

10. Головокружение

 

 

 

 

 

11. Боли в пояснице или спине

 

 

 

 

 

12. Сильная потливость

 

 

 

 

 

13. Боли в шее (затылке) или плечевых суставах

 

 

 

 

 

14. Нарушения ходьбы

 

 

 

 

 

15. Рвота

 

 

 

 

 

16. Расстройства зрения

 

 

 

 

 

17. Припадки (приступы, судороги)

 

 

 

 

 

18. Тошнота

 

 

 

 

 

19. Увеличение

 

 

 

 

 

20. Ощущение кома в горле, сужения горла или спазма

 

 

 

 

 

21. Позывы к мочеиспусканию

 

 

 

 

 

22. Кожные изменения

 

 

 

 

 

23. Отрыжка

 

 

 

 

 

24. Повышенная чувствительность к холоду

 

 

 

 

 

25. Изжога или кислая отрыжка

 

 

 

 

 

26. Спазм в руке при письме

 

 

 

 

 

27. Головные боли

 

 

 

 

 

28. Повышенная чувствительность к теплу

 

 

 

 

 

29. Быстрая истощаемость

 

 

 

 

 

30. Расстройства сна

 

 

 

 

 

31. Повышенная половая возбудимость

 

 

 

 

 

32. Усталость

 

 

 

 

 

33. Нарушение равновесия

 

 

 

 

 

34. Затруднения при глотании

 

 

 

 

 

35. Кашель

 

 

 

 

 

36. Чувство оглушенности (помрачение сознания)

 

 

 

 

 

37. Онемение конечностей (омертвение, жжение или мурашки, покалывание в кистях рук и стопах)

 

 

 

 

 

38. Запоры

 

 

 

 

 

39. Отсутствие аппетита

 

 

 

 

 

40. Приступы жара, приливы крови

 

 

 

 

 

41. Чувство тяжести или усталости в ногах

 

 

 

 

 

42. Вялость

 

 

 

 

 

43. Поносы

 

 

 

 

 

44. Параличи

 

 

 

 

 

45. Колющие или тянущие боли в груди

 

 

 

 

 

46. Дрожание

 

 

 

 

 

47. Боли в горле

 

 

 

 

 

48. Легкое покраснение

 

 

 

 

 

49. Холодные ноги (ступни)

 

 

 

 

 

50. Волчий голод

 

 

 

 

 

51. Боли в желудке

 

 

 

 

 

52. Приступы одышки (удушья)

 

 

 

 

 

53. Боли в нижней части живота

 

 

 

 

 

54. Уменьшение веса

 

 

 

 

 

55. Ощущение давления в голове

 

 

 

 

 

56. Сердечные приступы

 

 

 

 

 

57. Речевые расстройства

 

 

 

 

 

Недомогания, которые у Вас отсутствуют, естественно, отмечаются крестиком в графе «нет».
Если Ваши жалобы отсутствуют в перечне, 
просим Вас вписать их ниже.Жалобы, отсутствующие в опроснике

Я чувствую следующие недомогания

0
Нет

1
Слегка

2
Несколько

3
Значительно

4
Сильно

1.

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

5.

 

 

 

 

 

 

Бланк сокращенной формы опросника

Беспокоят ли Вас:

 

Степень
выраженности 

 

Степень
выраженности 

Е

 

G

 

Ощущение слабости

 

Боли в суставах и конечностях

 

Повышенная сонливость

 

Боли в пояснице или спине

 

Быстрая истощаемость

 

Боли в шее, затылке или плечевых суставах

 

Усталость

 

Головные боли

 

Чувство оглушенности

 

Чувство тяжести или усталости в ногах

 

Вялость

 

Ощущение давления в голове

 

М

 

Н

 

Чувство переполнения в животе

 

Сердцебиение, перебои в сердце

 

Рвота

 

Головокружение

 

Тошнота

 

Ощущение кома в горле

 

Отрыжка

 

Тяжесть в груди

 

Изжога

 

Приступы одышки

 

Боли в желудке

 

Сердечные приступы

 

 

Литература
Гиссенский опросник соматических жалоб / И. Б.Трегубов, С. М. Бабин. – СПб, 1992 – 23 с.
Карвасарский Б. Д. Клиническая психология. Учебник. 2004
Малкина-Пых И. Г.  Психосоматика: Справочник практического психолога. — М.: Изд-во Эксмо, 2005. — 992 с.

ИСТОЧНИК: http://brunner.kgu.edu.ua/index.php/psy-metodiks/20/166-gissen

Психотерапия бронхиальной астмы.

4 Эффективных принципа

Плавание и астма

Галотерапия

Криотерапия при лечении астмы и аллергии


go — Психологическая диагностика

 
 
                                 МЕТОДИКА:                                  
                        Гиссеновский перечень жалоб                         
                           (сокращенная версия)                             
                      (Giesener Beschwerdebogen, GBB)                       
                           (Е. Блюхер, Дж. Снер).                           
       (адаптация: В.А. Абабков, С.М. Бабин, Г.Л. Исурина, 1993 г.,         
            Психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева).              
  
      Методика предназначена для выявления субъективной картины  физических 
 страданий больных, уровня эмоционально окрашенных жалоб по поводу физичес- 
 кого самочувствия. Предложена Е. Блюхер и Дж. Снер в 1967 г.               
      Опросник состоит из перечня жалоб, относящихся к  таким  сферам,  как 
 общее самочувствие, вегетативные расстройства, нарушения функций  внутрен- 
 них органов.                                                               
      Для оценки субъективной степени физических недомоганий авторы предла- 
 гают рассматривать ее в сравнении с данными выборок пациентов и  здоровых, 
 а также учитывать половые и возрастные различия. В качестве такого  интег- 
 рального показателя используются т.н. процентный ранг - процент тех  испы- 
 туемых из группы стандартизации, которые получили равный или более  низкий 
 ранг, нежели данный обследуемый.                                           
 
      Методика стандартизировалась на населении Германии и пациентах психо- 
 соматического отделения Гиссенского университета.                          
      Гиссенский опросник соматических жалоб возник из необходимости  иметь 
 в распоряжении врача стандартный перечень физических жалоб. Однако  психо- 
 соматический опросник - это не список симптомов, с помощью которого  можно 
 идентифицировать органическое заболевание. Для этой цели список жалоб дол- 
 жен быть значительно более детальным и иметь спецификацию  для  конкретной 
 картины болезни. Область применения ПСО иная - речь идет о психосоматичес- 
 кой обусловленности или взаимообусловленности физических недомоганий.  На- 
 пример, перечень недомоганий из шкалы "желудочные заболевания"  совершенно 
 недостаточен для характеристики соматической ситуации пациента. Эта  шкала 
 означает, прежде всего, что пациент свои физические недомогания  локализи- 
 рует преимущественно в желудочно-кишечной области.                         
      Гиссенский опросник соматических жалоб направл

Гиссенский опросник

Тест соматических жалоб

ИНСТРУКЦИЯ:
Инструкция к полной форме:
«На следующих страницах приведен обширный перечень недомоганий (жалоб). Обдумайте, пожалуйста, какие из этих недугов Вас беспокоят. Поставьте крестик в соответствующей графе.»

Бланк полной формы опросника

Я чувствую следующие недомогания

0
Нет

1
Слегка

2
Несколько

3
Значительно

4
Сильно

1. Ощущение слабости

 

 

 

 

 

2. Сердцебиение, перебои в сердце или замирание сердца

 

 

 

 

 

3. Чувство давления или переполнения в животе

 

 

 

 

 

4. Склонность к плачу

 

 

 

 

 

5. Зуд

 

 

 

 

 

6. Обмороки

 

 

 

 

 

7. Повышенная сонливость

 

 

 

 

 

8. Пониженная половая возбудимость

 

 

 

 

 

9. Боли в суставах и конечностях

 

 

 

 

 

10. Головокружение

 

 

 

 

 

11. Боли в пояснице или спине

 

 

 

 

 

12. Сильная потливость

 

 

 

 

 

13. Боли в шее (затылке) или плечевых суставах

 

 

 

 

 

14. Нарушения ходьбы

 

 

 

 

 

15. Рвота

 

 

 

 

 

16. Расстройства зрения

 

 

 

 

 

17. Припадки (приступы, судороги)

 

 

 

 

 

18. Тошнота

 

 

 

 

 

19. Увеличение

 

 

 

 

 

20. Ощущение кома в горле, сужения горла или спазма

 

 

 

 

 

21. Позывы к мочеиспусканию

 

 

 

 

 

22. Кожные изменения

 

 

 

 

 

23. Отрыжка

 

 

 

 

 

24. Повышенная чувствительность к холоду

 

 

 

 

 

25. Изжога или кислая отрыжка

 

 

 

 

 

26. Спазм в руке при письме

 

 

 

 

 

27. Головные боли

 

 

 

 

 

28. Повышенная чувствительность к теплу

 

 

 

 

 

29. Быстрая истощаемость

 

 

 

 

 

30. Расстройства сна

 

 

 

 

 

31. Повышенная половая возбудимость

 

 

 

 

 

32. Усталость

 

 

 

 

 

33. Нарушение равновесия

 

 

 

 

 

34. Затруднения при глотании

 

 

 

 

 

35. Кашель

 

 

 

 

 

36. Чувство оглушенности (помрачение сознания)

 

 

 

 

 

37. Онемение конечностей (омертвение, жжение или мурашки, покалывание в кистях рук и стопах)

 

 

 

 

 

38. Запоры

 

 

 

 

 

39. Отсутствие аппетита

 

 

 

 

 

40. Приступы жара, приливы крови

 

 

 

 

 

41. Чувство тяжести или усталости в ногах

 

 

 

 

 

42. Вялость

 

 

 

 

 

43. Поносы

 

 

 

 

 

44. Параличи

 

 

 

 

 

45. Колющие или тянущие боли в груди

 

 

 

 

 

46. Дрожание

 

 

 

 

 

47. Боли в горле

 

 

 

 

 

48. Легкое покраснение

 

 

 

 

 

49. Холодные ноги (ступни)

 

 

 

 

 

50. Волчий голод

 

 

 

 

 

51. Боли в желудке

 

 

 

 

 

52. Приступы одышки (удушья)

 

 

 

 

 

53. Боли в нижней части живота

 

 

 

 

 

54. Уменьшение веса

 

 

 

 

 

55. Ощущение давления в голове

 

 

 

 

 

56. Сердечные приступы

 

 

 

 

 

57. Речевые расстройства

 

 

 

 

 

Недомогания, которые у Вас отсутствуют, естественно, отмечаются крестиком в графе «нет».
Если Ваши жалобы отсутствуют в перечне,
просим Вас вписать их ниже. Жалобы, отсутствующие в опроснике

Я чувствую следующие недомогания

0
Нет

1
Слегка

2
Несколько

3
Значительно

4
Сильно

1.

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

5.

 

 

 

 

 

 

Тест соматических жалоб (сокращённый вариант)

Инструкция к сокращенной форме:
«Поставьте после каждого пункта опросника цифру, соответствующую вашему обычному состоянию:
0 — не беспокоит никогда;
1 — беспокоит очень редко;
2 — временами беспокоит;
3 — часто беспокоит;
4 — беспокоит почти постоянно»

Бланк сокращённой формы опросника

Беспокоят ли Вас:

 

Степень
выраженности 

 

Степень
выраженности 

Е

 

G

 

Ощущение слабости

 

Боли в суставах и конечностях

 

Повышенная сонливость

 

Боли в пояснице или спине

 

Быстрая истощаемость

 

Боли в шее, затылке или плечевых суставах

 

Усталость

 

Головные боли

 

Чувство оглушенности

 

Чувство тяжести или усталости в ногах

 

Вялость

 

Ощущение давления в голове

 

М

 

Н

 

Чувство переполнения в животе

 

Сердцебиение, перебои в сердце

 

Рвота

 

Головокружение

 

Тошнота

 

Ощущение кома в горле

 

Отрыжка

 

Тяжесть в груди

 

Изжога

 

Приступы одышки

 

Боли в желудке

 

Сердечные приступы

 

Валидация анкеты самоотчета, оценивающей соматические жалобы у детей — Vrije Universiteit Amsterdam

TY — JOUR

T1 — Список соматических жалоб: Валидация анкеты самоотчета для оценки соматических жалоб у детей

AU — Jellesma, FC

AU — Rieffe, CJ

AU — Meerum Terwogt, M.

PY — 2007

Y1 — 2007

N2 — Цель: оценить список соматических жалоб (SCL) у детей.Метод: В T1 365 учеников четвертого и 352 пятого классов заполнили SCL, Детский опросник соматизации (CSI-C) и анкету настроения. Родители (n = 564) заполнили родительскую форму CSI-C (CSI-P). Шесть месяцев спустя была оценена стабильность SCL и CSI-C. Результаты: Психометрические свойства и стабильность SCL были хорошими. Корреляция с CSI-C, негативными настроениями и жалобами CSI-P подтверждают достоверность. Более того, SCL был более тесно связан с негативным настроением и сообщениями родителей о соматических жалобах детей, чем CSI-C.Заключение: SCL — подходящий вопросник для оценки соматических жалоб у детей школьного возраста. © 2007 Elsevier Inc. Все права защищены.

AB — Цель: оценить список соматических жалоб (SCL) у детей. Метод: В T1 365 учеников четвертого и 352 пятого классов заполнили SCL, Детский опросник соматизации (CSI-C) и анкету настроения. Родители (n = 564) заполнили родительскую форму CSI-C (CSI-P). Шесть месяцев спустя была оценена стабильность SCL и CSI-C.Результаты: Психометрические свойства и стабильность SCL были хорошими. Корреляция с CSI-C, негативными настроениями и жалобами CSI-P подтверждают достоверность. Более того, SCL был более тесно связан с негативным настроением и сообщениями родителей о соматических жалобах детей, чем CSI-C. Заключение: SCL — подходящий вопросник для оценки соматических жалоб у детей школьного возраста. © 2007 Elsevier Inc. Все права защищены.

U2 — 10.1016 / j.jpsychores.2007.01.017

DO — 10.1016 / j.jpsychores.2007.01.017

M3 — Article

VL — 63

SP — 399

EP — 401

JO — Journal of Psychosomatic Research

JF — Journal of Psychosomatic Research

SN — 0022-3999

ER —

.

1 Аббревиатуры анкеты для жалоб на соматическое здоровье

Аббревиатура анкеты для жалоб на соматическое здоровье

APA
Все сокращения. 2020. Анкета для жалоб на соматическое здоровье . Получено 30 августа 2020 г. с https://www.allacronyms.com/somatic_health_complaints_questionnaire/abbreviated
Chicago
All Acronyms. 2020. «Анкета жалоб на соматическое здоровье».https://www.allacronyms.com/somatic_health_complaints_questionnaire/abbreviated (по состоянию на 30 августа 2020 г.).
Harvard
Все сокращения. 2020. Somatic Health Complaints Questionnaire , All Acronyms, просмотрено 30 августа 2020 г.,
MLA
All Acronyms. «Анкета для жалоб на соматическое здоровье» . 30 августа 2020 г. Web. 30 августа 2020 г.
AMA
Все сокращения. Анкета для жалоб на соматическое здоровье. https://www.allacronyms.com/somatic_health_complaints_questionnaire/abbreviated. Опубликовано 30 августа 2020 г. По состоянию на 30 августа 2020 г.
CSE
Все сокращения. Анкета по жалобам на соматическое здоровье [Интернет]; 30 августа 2020 г. [цитируется 30 августа 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.allacronyms.com/somatic_health_complaints_questionnaire/abbreviated.
MHRA
«Опросник по жалобам на соматическое здоровье», все сокращения, 30 августа 2020 г., [по состоянию на 30 августа 2020 г.]
Bluebook
Опросник по жалобам на соматическое здоровье (30 августа 2020 г., 17:08), доступен по адресу https://www.allacronyms.com/somatic_health_complaints_questionnaire/abbreviated.
CSE
Все сокращения.Анкета по жалобам на соматическое здоровье [Интернет]; 30 августа 2020 г. [цитируется 30 августа 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.allacronyms.com/somatic_health_complaints_questionnaire/abbreviated.

.Шумиха вокруг

вирусов порождает кошмар ограниченного доступа Covid 19-84 — RT Op-ed

Новый абонемент Clear Health Pass и другие «высокотехнологичные инновации Covid» являются суровым предупреждением о том, как будет действовать глобалистский «Новый стандарт». Доступ к путешествиям, спорту и ресторанам может быть закрыт для всех, кто отказывается подчиняться.

“ Первоначально запущенный в мае, Health Pass является расширением мобильного приложения Clear. Служба связывает данные, связанные с COVID-19, такие как опросник о состоянии здоровья и проверку температуры, чтобы оценить, достаточно ли здоров человек, чтобы войти в определенное место.Кроме того, в приложении есть возможность связать результаты тестов на COVID-19 через партнерские отношения с лабораториями и, в конечном итоге, получить статус вакцинации ».

Так Condé Nast Traveler описал новейшую технологию компании Clear, занимающейся биометрической идентификацией, которая поможет властям определить, кому разрешат, а кому нет.

Апартеид, возможно, официально закончился в Южной Африке почти 30 лет назад, но он снова возвращается в странах, которые гордятся своей приверженностью «правам человека».Только на этот раз не цвет людей будет определять, что они могут и не могут делать, а их цифровой «Пропуск здоровья». Не хотите пройти тестирование или вакцинацию от коронавируса? Тогда просто оставайся дома, старый Бин. Это ваш «выбор». Тот факт, что у большого процента пожилых людей нет смартфонов и поэтому не могут загружать приложения, не имеет значения. Дискриминация по возрасту и дискриминация инвалидов — ключевой элемент «новой нормы» коронавируса.

Вероятно, что Всемирный экономический форум (ВЭФ) будет очень воодушевлен работой Клира.Хардкорная глобалистская организация продвигает в Твиттере приложение «Covid-Pass», запуск которого запланирован на сентябрь, которое может « возродить глобальные путешествия и крупные события во время пандемии ».

« Пользователи будут сдавать кровь на анализ в утвержденной лаборатории CovidPass, прежде чем им будет выдан безопасный QR-код медицинской визы на их телефон, который они смогут предъявить при регистрации на рейс, на границе или при входе на мероприятие », мы сказал. А если они не хотят, чтобы их кровь проверялась в «утвержденной лаборатории CovidPass»? Забудьте о той неделе в Алгарве или о концерте любимой поп-группы, товарищи.Это очевидный вывод.

Covid / Health Pass являются частью «Великой перезагрузки», к которой призывает ВЭФ. Речь идет об «общественном здравоохранении», о том, чтобы делать вещи «безопасными» и, конечно же, «экологически чистыми»: CovidPass, вам будет приятно узнать, « обязуется проводить обязательную компенсацию выбросов углерода для каждого из своих пассажиров. ”

ВЭФ представляет« Великую перезагрузку »как положительный момент: на самом деле, если она будет реализована, она откроет новую темную эпоху тоталитарной тирании, разрушающей души.Важные свободы, которые мы все считали само собой разумеющимися, будут потеряны. Спонтанность исчезнет из нашей жизни. Великая ирония состоит в том, что книга Джорджа Оруэлла «1984» появилась не в 1984 году, а в 2020 году под прикрытием «озабоченности» властей вирусом верхних дыхательных путей. Covid-19, возможно, более точно можно было бы назвать «Covid-1984» из-за всех ограничительных, авторитарных мер, которые он ввел. «Новая норма» социального дистанцирования, обязательного ношения маски и использования биометрических пропусков Health / Covid должна быть постоянной.На прошлой неделе мы узнали, что английская премьер-лига рассматривала «медицинские паспорта» как способ вернуть болельщиков на стадионы.

А в мае было объявлено, что Зара Филлипс (дочь британской принцессы Анны) и ее муж, экс-звезда регби Майк Тиндалл, были подписаны в качестве «послов» приложения для цифрового паспорта здоровья, запущенного британской технологической компанией VST Enterprises. (VSTE).

Чтобы увидеть, к чему все это идет, достаточно взглянуть на Китай. Там свобода передвижения во многом зависит от «приложений для здоровья», как задокументировала Guardian в апреле.

Несколько месяцев назад идея о том, что доступ к путешествиям, спортивным мероприятиям, концертам или даже торговым точкам может быть ограничена теми, у кого есть «Приложение для здоровья» и «правильные» результаты различных тестов, казалась совершенно далекой. доставлено. Но то же самое произошло бы и со всем, что произошло в этом году в Великобритании и за ее пределами.

Также на rt.com
Любящая конфиденциальность Германия запускает приложение для отслеживания коронавируса — как оно себя чувствует?

Кто мог предположить, что власти будут угрожать заблокировать целые части этой страны — или даже всю страну — с минимальным уведомлением из-за результатов ненадежных тестов? И, что еще более невероятно, большие слои населения Великобритании, включая многих левых, которые в начале 2020 года рассказывали нам, что такое «экстремистский» премьер-министр Великобритании Борис Джонсон, согласились бы с этим!

В последние несколько дней появились признаки того, что люди наконец-то начинают осознавать то, что происходит.Но это слишком поздно? Только путем массового несоблюдения «Новой Нормы» мы можем вернуть нашу старую жизнь. Всемирному экономическому форуму и всем остальным, кто продвигает новую, высокотехнологичную версию апартеида, нужно недвусмысленно указать, с чего начать. Мир, который они пытаются создать, слишком ужасен, чтобы его можно было даже представить.

Понравилась эта история? Поделись с другом!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

.

Конкурентное беспокойство

Соревнование может вызвать у спортсменов как физическую (соматическую) реакцию, так и физическую
и умственно (когнитивно) таким образом, который может негативно повлиять на их
исполнительские способности.Стресс, возбуждение и тревога — это термины, используемые для описания
это состояние.

Главная проблема в соревновании — это позволить вашему разуму работать против вас, а не на вас. Вы должны принять симптомы тревоги как неотъемлемую часть опыта соревнований; только тогда беспокойство начнет облегчать вашу работу. Gallwey (2000) [8] объясняет элементы помех, которые влияют на производительность.

  • Производительность = потенциал — помеха.

Тревога — теория взаимоотношений производительности

Теория привода

Согласно теории привода (Zajonc 1965) [7] , если
атлет имеет соответствующие навыки, тогда это поможет ему хорошо выступить, если
пробуждается их стремление к соревнованиям — они «воодушевлены».

Гипотеза перевернутой U

Альтернативный подход к теории привода известен как
Гипотеза перевернутой буквы U (Yerkes 1908) [2] , которая предсказывает связь между возбуждением и
производительность приближается к перевернутой U-образной форме.Теория такова, что возбуждение
увеличивается, затем производительность улучшается, но только до определенного момента (верх
перевернутая буква U). Если возбуждение спортсмена увеличивается сверх этой точки, тогда
производительность снижается.

Теория многомерной тревоги

Теория многомерной тревоги (Мартенс 1990) [3] основана на различении
между когнитивной тревогой и соматической тревогой. Теория делает серию
прогнозы:

  • Будет отрицательная, но линейная зависимость между
    когнитивная тревога и работоспособность
  • Между соматическими
    беспокойство и производительность
  • Соматическая тревога должна уменьшиться после начала выступления,
    но когнитивная тревога может оставаться высокой, если уверенность низкая
Теория катастроф

Теория катастроф (Харди 1987) [6] предполагает, что:

  • стресс и беспокойство влияют на работоспособность
  • каждый спортсмен по-своему отреагирует на соревнования
    тревога
  • производительность будет затронута уникальным образом, что может быть
    трудно предсказать, используя общие правила
Теория оптимального возбуждения

Согласно теории оптимального возбуждения (Ханин 1997) [4] , каждый спортсмен
проявят себя наилучшим образом, если их уровень возбуждения или соревновательной тревожности
попадает в зону их оптимального функционирования.Задача тренера —
определить зону спортсмена и определить методы, которые позволят
спортсмен в этой зоне перед соревнованиями.

Как вы измеряете тревогу?

Набор психометрических тестов или вопросников спортивной тревожности
(SAQ) был использован спортивными психологами, чтобы понять и измерить это
состояние. Спилбергер (1966) [5] утверждал, что необходимо
различие между мгновенными состояниями и более постоянными чертами.

  • Состояния тревоги (А-состояние) — это наша реакция на определенное
    ситуация (например, прыжки с парашютом)
  • Тревожность (А-черта) — это характеристика нашего
    личность, наш общий уровень тревожности

Мартен (1990) [3] разработал анкеты для определения тревожных черт (А-черты), которые
разработан специально для спорта, известного как Тест на тревожность спортивных соревнований (SCAT). Мартен (1990) [3] признал, что любой показатель спортивной тревожности должен учитывать когнитивную тревогу (негативные мысли, беспокойство) и соматическую тревогу (физиологический ответ).Опросник тревожности в конкурентном состоянии или CSAI-2 учитывает разницу между А-состоянием и А-чертой и различает когнитивную и соматическую тревогу.

Симптомы тревоги

Беспокойство можно распознать на трех уровнях (Карагеоргис 2007) [1] :

  • Когнитивные — посредством определенного мыслительного процесса
  • Соматический — физическим ответом
  • Поведенческие — по моделям поведения
Когнитивный Соматик Поведенческие
Нерешительность
Чувство замешательства
Чувство тяжести
Негативные мысли
Плохая концентрация
Раздражительность
Страх
Забывчивость
Утрата уверенности
Образы неудач
Саморазговор с поражением
Чувство спешки
Чувство неудовлетворенности

Мысли избегания

 Повышенное кровяное давление
Бьющееся сердце
Учащенное дыхание
Потоотделение
Липкие руки и ноги
Бабочки в желудке
Всплеск адреналина
Сухость во рту
Потребность в мочеиспускании
Мышечное напряжение
Стеснение в шее и плечах
Дрожь
Непрерывная речь 9012 Хождение вверх и вниз
Искаженное зрение
Подергивание
Зевание
Искажение голоса
Тошнота
Рвота
Диарея
Потеря аппетита
Бессонница
Потеря либидо		 Кусание ногтей
Летаргические движения
Заторможенная осанка
Безопасная игра
Выполнение движений
Интроверсия
Нехарактерные проявления экстраверсии
Дергание
Избегание контакта с глазами
Закрытие лица рукой

Как мы можем контролировать тревогу?

Как мы видим, тревога включает в себя параметры состояния и черты характера,
оба могут проявляться как когнитивные и соматические симптомы.Атлет
с чертой высокой тревожности (черта А), вероятно, будет более тревожным в стрессовых
ситуации. Соматические приемы для помощи спортсмену в контроле соревновательной тревожности

Техника пяти дыханий

Это упражнение

можно выполнять в положении стоя, лежа или сидя. Вы должны вдыхать медленно, глубоко и равномерно через нос и мягко выдыхать через рот, как будто мерцающее, но не гасящее пламя свечи (Карагеоргис 2007) [1] :

  • Сделайте глубокий вдох и позвольте лицу и шее расслабиться на выдохе
  • Сделайте второй глубокий вдох и позвольте плечам и рукам расслабиться на выдохе
  • Сделайте третий глубокий вдох и позвольте груди, животу и спине расслабиться во время выдоха
  • Сделайте четвертый глубокий вдох и позвольте ногам и ступням расслабиться на выдохе
  • Сделайте пятый глубокий вдох и позвольте всему телу расслабиться на выдохе
  • Продолжайте глубоко дышать столько, сколько вам нужно, и каждый раз, когда вы выдыхаете, произносите слово «расслабься» в мысленном ухе
Реакция релаксации Бенсона

Техника Бенсона [9] — это форма медитации, которую можно использовать для достижения довольно глубокого чувства расслабления и которая может быть идеальной для сохранения спокойствия между раундами соревнований.Его можно освоить всего за несколько недель практики и состоит из семи простых шагов (Карагеоргис 2007) [1] :

  1. Сядьте в удобное положение и примите расслабленную позу
  2. Выберите короткое ключевое слово, которое имеет для вас важное значение и которое вы ассоциируете с расслаблением (например, расслабиться, расслабиться, успокоиться, легко, плавать и т. Д.).
  3. Медленно закройте глаза
  4. Расслабьте все мышцы тела
  5. Дышите ровно и естественно, повторяя ключевое слово
  6. Будьте пассивны, чтобы, если другие мысли приходят вам в голову, отбросьте их, сказав: «Ну что ж», и спокойно вернитесь к ключевому слову — не беспокойтесь о том, как идет процесс
  7. Продолжайте это в течение 10–15 минут по мере необходимости.

Список литературы

  1. КАРАГЕОРГИС, К. (2007) Беспокойство о конкуренции не должно вас расстраивать. Пиковая производительность , 243, стр. 4-7
  2. ЙЕРКС и ДОДСОН (1908) Отношение силы стимула к скорости формирования привычки. Журнал неврологической психологии , (1908)
  3. MARTENS, R. et al. (1990) The Development of the Competitive State Anxhood Inventory-2 (CSAI-2) .Кинетика человека
  4. ХАНИН Ю. Л. (1997) Эмоции и спортивные результаты: отдельные зоны оптимального функционирования. Европейский ежегодник спортивной психологии , 1, с. 29-72
  5. SPIELBERGER, C. D. (1966) Тревога и поведение . Academic Press, Нью-Йорк,
  6. HARDY, L. и FRAZER, J. (1987) Гипотеза перевернутого U: катастрофа для спортивной психологии? Британская ассоциация спортивной науки , монография нет. 1, NCF, 1987
  7. ZAJONC, R.Б. (1965) Социальная помощь. Science , 149 (1965), стр. 268–274
  8. GALLWEY, W. (2000) Внутренняя игра труда . Нью-Йорк: Random House
  9. БЕНСОН, Х. (1993) Реакция расслабления. In: COLMAN, D. & GURIN, J. (eds.) Mind Body Medicine Как использовать свой разум для улучшения здоровья , Нью-Йорк, Книга отчетов потребителей, с. 125-149 (см. Http://www.upegroup.com/uploads/1/1/0/4/11040867/relaxation_response.pdf)

Ссылки по теме

Следующие ссылки предоставляют дополнительную информацию по этой теме:

  • МАРТЕНС, р.и другие. (1995) Соревновательная тревога в спорте . Кинетика человека
  • Джонс, Г. (1995) Больше, чем просто игра: исследования и проблемы соревновательной тревожности в спорте. Британский психологический журнал , 86 (4), стр. 449-478

Ссылка на страницу

Если вы цитируете информацию с этой страницы в своей работе, то ссылка на эту страницу:

  • MACKENZIE, B. (2002) Конкурентное беспокойство [WWW] Доступно по адресу: https: // www.brianmac.co.uk/companx.htm [дата обращения:

Связанные страницы

Следующие страницы Sports Coach предоставляют дополнительную информацию по этой теме:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *