Дисфория что такое: Что такое дисфория: 7 главных симптомов

лечение, симптомы, причины, гендерная дисфория

Дисфория — это расстройство настроения, для которого характерна напряжённость, а также тоскливо-злобная раздражительность, достигающая взрыва гнева с агрессивностью. Зачастую данное расстройство наблюдается при таком заболевании, как психопатия, а также эпилепсия.

Дисфория выступает антонимом термина эйфория. Термин дисфория получил название с греческого, означая мучение и страдание. Данное проявление для человека очень болезненно.

Дисфория причины

Заболевание наблюдается при таких болезнях, как дисморфофобия, шизофрения, гипогликемия. К причинам данного заболевания приводит бессонница, хроническая боль, половые нарушения, гипертиреоз, болезнь Кушинга, эпилепсия, грипп, ревматизм.

Дисфория способна присутствовать в структуре депрессивного синдрома, а также часто наблюдаться как острая реакция на стресс. Расстройство часто встречается при наркомании, тревожном неврозе, предменструальном синдроме, посттравматическом стрессовом расстройстве, при расстройстве личности (пограничном расстройстве личности или диссоциальном расстройстве личности).

Дисфория симптомы

Для данного расстройства характерно чувство неприязни к окружающим, мрачная раздражительность. Заболевание не имеет психической или двигательной заторможенности, а напротив, характеризуется частыми аффективными вспышками и легкостью в проявлении агрессии.

Легкая дисфория характеризуется придирчивостью, ворчливостью, обидчивостью, а также иногда язвительностью и иронией. Зачастую легкую дисфорию окружение воспринимает за характерную особенность индивидуума.

Легкая дисфория свойственна лихорадящим больным, а также больным, принимающим высокие дозы стероидов – гормонов надпочечников. В одних случаях присутствует изменённый аффект, в других неприязнь и различные степени раздражения. Присущи двигательные расстройства.

У отдельных больных наблюдается заторможенное состояние, у других повышенная активность и психомоторное возбуждение. Возбуждение при легкой дисфории зачастую однообразное и молчаливое, тогда как при коротких вспышках оно сопровождается нечленораздельными звуками, криками. Больные жалуются, что им сложно сосредоточиться, думать, они не всегда понимают, что их спрашивают. В случаях, когда расстройство затягивается дольше, чем на неделю, фиксируются вегетативные и соматические нарушения: расстройство сна, потеря аппетита, а вследствие этого похудение, сухость слизистых оболочек, колебание уровня АД, тахикардия.

Тяжелая дисфория отмечается злобой, тоской, чувством безысходности, отчаяния, а также вспышками ярости и характеризуется чувством разочарования, общей неудовлетворенностью, потерей интереса к жизни. Затяжное пребывание в этом состоянии способно спровоцировать прием алкоголя, наркотиков, а также подтолкнуть к совершению противоправных поступков или суицида. Иногда кажется, что настроение больного — это проявление адекватной реакции на ситуации, в которые он попадает, однако частота и периодичность симптомов дают возможность предположить, что это именно дисфорическое заболевание.

В редких случаях расстройство проявляется состоянием экзальтации, характеризуется болтливостью, восторженностью, рассуждением об идеях величия и бреда. Зачастую заболевание наблюдается протяженностью 2-3 дня, гораздо реже затягиваются до нескольких недель, а потом прекращаются неожиданно.

У пожилых людей расстройство протекает, как легкое депрессивное состояние с явлениями тревоги. Лицам более молодого возраста свойственна придирчивость, а также раздражительность. При соматогенных дисфорических нарушениях отсутствует злобность, аффективная напряженность, а оглушенность менее выражена в отличие от эпилепсии. Заболевание сопровождается различными нарушениями вегетативной нервной системы. В редких случаях болезнь проявляет себя как легкая эйфория или апатия.

Дисфории зачастую могут быть подвержены и здоровые люди. Угрюмость, а также мрачное настроение настигает человека точно грозовая туча и тогда появляется чувствительность ко всем действиям окружающих, а также склонность к агрессивным вспышкам. Многие исследователи относят расстройство к разновидностям бессудорожных припадков.

Как дифференцировать дисфорию от депрессии?

Дисфория — это навязчивость, нетерпеливость, внезапность, самоагрессия, внезапные находы, агрессия. Изменения настроения, как остро возникают, так же внезапно и исчезают.

Депрессия же имеет затяжные симптомы и излечивается солнышком, дневным светом. А дисфория тем, что у кого-то еще хуже, чем у вас и от осознания этого происходит облегчение состояния. Высший пик дисфории — доставить неприятность тому, кому хорошо, чтобы ему стало плохо.

Гендерная дисфория

Данное состояние представляет собой расстройство гендерной идентичности, при котором человек не в состоянии осознать и принять гендерный статус женщины или мужчины, и по этой причине ощущает острую неудовлетворённость.

Гендерная дисфория имеет различные причины, которые приводят к внешним проявлениям, а также длительности. К примеру, если поведение или физический облик человека не соответствует гендерным нормам, то в этом случае говорят о гендерной неконформности.

Если человек нарушает гендерные границы посредством переодевания — это трансвестизм. К глубокой форме гендерного расстройства относят транссексуальность, при которой индивид отвергает гендерный статус, меняет пол путем хирургической операции, меняет паспорт.

Следует дифференцировать гендерную дисфорию от гомосексуальности, поскольку это различные явления. Многие люди, испытывающие гендерную дисфорию, являются психически нормальными, однако не смотря на это, она все же способна сочетаться с психическими расстройствами. В связи с этим операции по изменению пола проводят после психиатрической экспертизы.

Предменструальная дисфория

Данное состояние развивается у женщин, испытывающих предменструальный синдром. Для состояния свойственно пониженное настроение, подавленность, бессонница, ощущение физического и психического дискомфорта, слезливость, болевые ощущения в теле.

Зачастую женщина ощущает усталость, угнетенность, с большим трудом концентрирует внимание. Данное расстройство начинается за пять дней до начала месячных и постепенно исчезает с началом менструации. Эти симптомы имеют циклический характер.

Диагноз предменструальная дисфория устанавливается, если симптомы влияют на состояние женщины и мешают качеству её жизни.

Дисфория лечение

Тактика лечения дисфорических расстройств зависит от особенностей вида, а также течения заболевания. Если наблюдается эпилептическая дисфория, то в лечении наиболее эффективны противоэпилептические препараты или барбитураты. Эффективно комбинирование нейролептиков с противосудорожной терапией. Легкие формы заболевания купируются Неулептилом.

Атипичность сумеречного состояния снимается нейролептиками. Аффективный фон, состоящий из гневливости и раздражительности, лечится добавлением успокоительных препаратов. При возникновении признаков тоски, подавленного состояния, рекомендуются антидепрессанты (Мелипрамин и пр.). Заболевших с выраженной формой помещают в психиатрический стационар.

Лечение предменструальной формы включает прием противозачаточных пероральных средств с препаратами лития, прогестерона. Эффективно также лечение транквилизаторами и антидепрессантами.

При подозрении на гендерную форму назначается психиатрическая экспертиза и только потом врачом выстраивается индивидуальная программа лечения пациента. В тяжелых случаях рекомендуется операция по смене пола.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии дисфории обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Дисфория и способы борьбы с ней

Дисфория (от греческого «страдать», досадовать») – это тоскливо-злобное пониженное настроение. Как правило, дисфорические состояния являются сопровождающим симптомом других психических заболеваний. В клинике психиатрии дисфорическое расстройство чаще ассоциируется с эпилепсией. Приступ дисфории у эпилептика может предвещать сам эллиптический припадок, завершать его, а иногда даже замещать сам приступ.

Содержание статьи

Что такое дисфория

Как при заболевании эпилепсией припадок может возникнуть без видимых на то причин, так и при дисфории характерно возникновение неожиданных приступов в эмоциональной сфере: возникновения острого болезненного чувства тоски, злобы, недовольства всем и всеми. Различие с гипотимией и депрессией заключается в отсутствии снижения психической и моторной активности.

Настроение у человека, страдающего дисфорией, способно испортиться буквально за секунды, как правило, в сторону раздражительности, гневливости, агрессивного поведения. Если депрессию можно вылечить положительными эмоциями, то для того, чтобы утихнул приступ дисфории, больному обычно необходимо выплеснуть на кого-то скопившийся негатив, заставить почувствовать другого хуже, чем он сам.

Дисфорический эпизод может длиться от пары часов до нескольких недель. Состояние дисфории может являться спусковым механизмом для совершения больным разнообразных безрассудных действий, включая нападение на другого человека или суицидальные попытки.

В зависимости от ситуации, провоцирующей болезненное состояние, отмечают частные типы дисфорических расстройств, например:

• гендерная дисфория;
• посткоитальная дисфория;
• алкогольная дисфория;
• предменструальное дисфорическое расстройство.

Симптоматика

Временами кажется, что эмоциональное состояние человека является адекватной реакцией на сложившуюся ситуацию. Однако повторяемость и частота приступов дисфории должны вызвать подозрения.  Дисфорическое расстройство имеет разные стадии и степени проявления.

Дисфория в легкой форме имеет неярко выраженные симптомы и по большому счету не несет разрушительных последствий для повседневной жизни пациента и его взаимоотношений с другими людьми. К таким признакам относят вспышки раздражительности, обидчивость, критичность, ворчливость, пессимистичные и циничные мысли, черный юмор, ироничность, язвительные и колкие замечания в адрес окружающих.

Данное поведение может проявляться в отдельных жизненных ситуациях, а может распространяться и на все области жизни человека. В подавляющем большинстве случаев окружающие приспосабливаются к такой манере поведения, принимая признаки легкой дисфории у собеседника за особенности темперамента или просто недостатки характера.

Чаще всего человек впадает в дисфорию на двое-трое суток. В ситуации, когда эпизод затягивается и заболевание переходит в более тяжелую форму, в организме происходят нарушения работы вегетативной и соматической систем: пропадает аппетит, появляются проблемы со сном, возникает тахикардия, скачет давление.

Тяжелая форма дисфории может сопровождаться нарушениями моторики в виде чрезмерной активности, в отдельных случаях – заторможенности. Могут также возникать психопатологические симптомы – помрачение сознания, бред, аффект рассеянности.

Тяжелое течение расстройства характеризуется максимальной степенью отчаянья, озлобленности и переходит во вспышки гнева, полубредовые выкрикивания и насильственные акты. По завершению приступа больной может даже не вспомнить, что он говорил и делал. На пике негативных переживаний недовольство собой и окружающими становится невыносимым, в связи с чем часть пациентов прибегает к помощи алкоголя, психотропных препаратов, наркотических веществ, совершает попытки суицида.

Если дисфорические расстройства вызваны органическими поражениями головного мозга, то могут возникать такие симптомы как головокружение, мигрени, сенестопатия (ощущения жжения, тяжести, покалывания, скручивания, зуда с необычной локализацией), понижение порога чувствительности на свет, звук, прикосновение.

Дисфория на фоне эпилепсии или шизофрении находит выражение в импульсивном поведении: алкогольных запоях, побегах из дому и клиники, эпизодах гиперсексуальности. Снижение частоты эпилептических припадков, как правило, сопровождается учащением дисфорических эпизодов.

Гендерная дисфория сопровождается в желании одеваться и выражать себя в социальных ситуациях как представитель противоположного пола. Однако не стоит путать гендерную дисфорию с трансвестизом и гомосексуальностью. Истинный трансексуализм (дисфория) проявляется в стойкой идентификации себя с противоположным полом при нормальном строении и функционировании собственных половых желез и отсутствии психических болезней. Сопровождается желанием провести операцию по смене пола.

Причины возникновения

Нет единого фактора, провоцирующего развитие дисфорического расстройства. Его причинами могут стать отсутствие навыков психологической саморегуляции при столкновении с тяжелыми жизненными проблемами и ситуациями, детские комплексы, пережитые эпизоды насилия, асоциальный взгляд на жизнь. Дисфория может также наблюдаться в комплексе симптомов других заболеваний:

• эпилепсия;
• шизофрения;
• гипогликемия;
• поражения сосудов головного мозга, инсульты;
• дисморфофобия;
• депрессия;
• алкогольная, наркотическая зависимость;
• атрофия головного мозга, в первую очередь старческая деменция;
• органические поражения мозга;
• олигофрения.

Существует опасность формирования заболевания под воздействием стресса; при истощении нервной системы, вызванной отсутствием сна или длительной болезнью, хроническими болями; во время гормонных перестроек, например у женщин в период беременности или перед месячными.

Причины возникновения ядерного трансексуализма мало изучены в связи с недавним введением понятия о данном заболевании в медицинскую практику. Ведущей является гипотеза о биологическом факторе как основе формирования гендерной дисфории. Хотя признаки заболевания могут обнаружиться на фоне определенных психических расстройств, например, в виде шизофренического бреда о смене пола, диагностироваться гендерная дисфория может только у интеллектуально полноценных и психически здоровых людей.

Отдельные группы дисфории

Дисфорические расстройства, связанные с проблемами половой сферы (посткоитальная, предменструальная, гендерная дисфория) выделяют в отдельную группу.

Посткоитальная дисфория

Резкое снижение настроения, ощущение грусти и подавленности нередко возникает сразу же после успешного во всех аспектах полового акта. Посткоитальная дисфория также может проявляться ощущением тревоги, раздражения по отношению к партнеру, сильным эмоциональным напряжением, переходящим в двигательное беспокойство. У человека возникает потребность физически удалиться от партнера, он может вести себя грубо и даже агрессивно. Длительность эпизода – от нескольких минут до пары часов. Не все люди сталкиваются с перечисленными симптомами, в большей степени посткоитальной дисфории подвержены мужчины.

Формирование заболевания приписывают чувству усталости и быстрому выбросу гормонов в результате полового акта. Гормональные изменения объясняют трепетное отношение многих курильщиков к сигарете после секса: никотин провоцирует выброс дофамина – гормона, отвечающего за ощущение счастья и эйфории. После оргазма вырабатывается глутамат, что приводит к снижению выработки дофамина, чтобы организм отдохнул. Поэтому человек ощущает потребность восполнить его недостаток с помощью никотина или сладкого и кофе, которые также вызывают выброс гормона радости.

Конечно, использование искусственных стимуляторов – не лучшее средство для борьбы со снижением уровня дофамина. Здоровый способ решения проблемы интуитивно предпочитают женщины: доверительные разговоры и объятья после секса способствуют выработке еще одного гормона – окситоцина, который провоцирует выброс дофамина без возникновения зависимости. Исходя из выше сказанного, можно понять, почему посткоитальная дисфория чаще возникает при адюльтере и сексуальных контактах с проститутками. Чем менее близким является сексуальный партнер, тем меньший выброс гормона окситоцина происходит.

Гендерная дисфория

Для гендерной дисфории характерно ощущение себя женщиной, ошибочно заключённой в тело мужчины и наоборот, возникает потребность не только носить одежду противоположного пола – трансвеститы, но и с помощью хирургического вмешательства сменить половую принадлежность.

Многие пациенты с ядерным трансексуализмом глубоко несчастны из-за негативного отношения общества и отсутствия возможности реализовать желаемое гендерное поведение. В данной ситуации существует высокий риск развития затяжной тяжелой депрессии и других психических расстройств. Ставится точный диагноз и назначается лечение только по результатам серьезной психиатрической экспертизы.

Причины гендерной дисфории

Точной причины, вызывающей гендерное расстройство личности до сих пор не выявлено. Основной на сегодняшний день продолжает оставаться теория о нарушениях внутриутробного развития как ведущей причине формирования трансгендерности. По мнению ученых, гендерный дисфорический синдром могут также вызывать:

• гормональные нарушения, возникшие во время беременности;
• врожденный гермафродитизм
• эндокринные патологии, вызывающие дисбаланс прогестерона и эстрогена;
• склонность к психическим заболеваниям.

Раздражительность у женщин

Часто встречающаяся женская нервозность, злобная раздражительность, вспыльчивость – по мнению ученых, генетически обусловленное явление. Нервная система женщин имеет врожденную повышенную возбудимость, тревожность, склонность к перепадам настроения.

Поэтому слабый пол сильнее реагирует на стрессы и физиологическое утомление. Помимо генетических факторов женское раздражение – результат гормональных скачков и перестроек (менструации, беременность, климакс). Гендерная дисфория лечится гормонотерапией, что может провоцировать те же симптомы.

Предменструальная дисфория

Предменструальная дисфория сопровождается теми же симптомами, что и предменструальный синдром: беспричинная тревога, слезливость, болезненная чувствительность к отказу окружающих исполнять просьбы, вспышки гнева, агрессии вплоть до утраты самоконтроля. Однако это более тяжелое состояние, чем ПМС, вызывающее проблемы в межличностных отношениях и препятствующее нормальной повседневной жизни.

Причины предменструального дисфорического расстройства

Предменструальную дисфорию могут вызывать один или сразу несколько факторов.

1. Гормональные колебания. Повышение уровня эстрогенов во второй половине менструального цикла оказывает воздействие на структуры головного мозга, вызывая нервно-эмоциональное возбуждение, приводящее к плаксивости и раздражительности.
2. Авитаминоз. Магний, кальций, цинк и витамин В6 обеспечивают здоровое функционирование нервной системы. Дефицит микроэлементов провоцирует тяжелое протекание ПМС и возникновение неприятных психологических симптомов.
3. Наследственность. Чаще всего в семьях предменструальной дисфорией страдает сразу несколько поколений женщин.
4. Стрессы и физическое перенапряжение усиливают проявление синдрома.

Диагностика предменструального дисфорического расстройства

Диагноз ставится, если последние 12 месяцев в большинстве менструальных циклов в течение последней недели перед менструацией отмечались проявления следующих симптомов  и их отсутствие в первую неделю постменструального периода.

• тревожность;
• выраженное подавленное настроение, пессимизм, уничижительная самокритика;
• повышенная эмоциональная реактивность;
• вспышки гнева, частые конфликты с окружающими;
• нарушение концентрации внимания;
• упадок сил, отсутствие энергии, апатия;
• потеря интереса к повседневным занятиям;
• изменение аппетита;
• проблемы со сном;
• физическая симптоматика, типичная для ПМС.

Для постановки диагноза симптомы менструального расстройства должны быть отчетливо проявлены в количестве пять и более и не связаны с другими физиологическими и психологическими нарушениями, например дисфункцией яичников, паническим расстройством, депрессией. Хотя предменструальное дисфорическое расстройство может развиваться параллельно этим болезням.

Как лечить дисфорию

Лечение дисфории будет отличаться в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Для устранения легкой симптоматики достаточно бывает проведения психотерапевтических бесед, применения аутогенных тренировок, овладения методами мышечной и дыхательной релаксации.

Дисфория в тяжелой форме предполагает медикаментозное лечение. На первом этапе – нейролептиками-психотиками, при необходимости подключают транквилизаторы.

Терапия имеет отличия в зависимости от типа расстройства.

1. Для устранения посткоитальной дисфории лечения как такового не требуется. В отдельных случаях при детальном психологическом обследовании устанавливают влияние перенесенной ранее психической травмы на возникновение. Поэтому целью терапии становится устранение психотравмы. Не лишней будет работа над построением более близких и доверительных отношений с сексуальным партнером.
2. При предменструальном дисфорическом расстройстве назначают обезболивающие, седативные, снотворные препараты. Возможно назначение противозачаточных таблеток на основе прогестерона, антидепрессантов, транквилизаторов при тяжелых формах заболевания.
3. При истинной гендерной дисфории единственный вариант лечения – операция по смене пола. Хирургическое вмешательство назначается только после психиатрической консультации для исключения возможных психических заболеваний.

Терапия предусматривает два направления: медикаментозное лечение и психотерапию. Обычно они дополняют друг друга. Так, при тяжелых проявлениях дисфории в виде вспышек физического насилия и суицидальных настроений купировать приступы помогают медицинские препараты. В остальных случаях развитие тяжелых симптомов пытаются более щадящими, психотерапевтическими методами.

Медикаментозное лечение

Подбор медикаментозной программы лечения должен соотноситься с силой проявления симптоматики расстройства. Когда дисфория является одной из составляющих более сложного психического расстройства, назначают лекарства, нацеленные на лечение основного заболевания.

При доминировании депрессивных компонентов назначают антидепрессанты триптизол, амитриптилин, тофранил, мелипрамин и нейролептики на ночь.

При аффективной напряженности и нечетко проявленных дисфориях применяют галоперидол. С целью предупреждения побочных эффектов назначают корректоры— циклодол, паркопан.

Слабо проявленные аффективные расстройства лечат седуксеном и тазепамом. Тазепам мягче седуксена, но оказывает и более слабое действие. Успокаивающий эффект дают небольшие дозы фенозепама.

При гендерной дисфории назначают гормонотерапию взамен операции или чаще как предварительный этап перед проведением хирургического вмешательства.

Психотерапия

Дисфория проявляется в недостаточном самоконтроле во время дисфорических эпизодов, неспособности адекватно оценивать ситуацию. Поэтому психотерапия в первую очередь направлена на устранение когнитивных искажений и помощи пациенту в освоении более здоровых поведенческих паттернов. Важной составляющей терапии выступает выражение сочувствия пациенту в связи с его состоянием и помощь в формировании у него тех же эмпатических способностей по отношению к окружающим.

В случаях трансексуализма не остается ничего другого как бороться с дисфорией с помощью хирургической операции. Психотерапия бессмысленна и оказывается бесполезной в попытках примирить пациента с чуждой ему гендерной ролью, однако необходима для принятия себя и адаптации человека в обществе.

Современная медицина располагает средствами, помогающими предотвратить нежелательные последствия дисфорического расстройства. Поэтому стоит откладывать визит к врачу.

Значение слова ДИСФОРИЯ. Что такое ДИСФОРИЯ?

Дисфори́я (от греч. δυσφορέω — страдать, мучиться, досадовать) — форма болезненно-пониженного настроения (антоним слова «эйфория»), характеризующаяся мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим. В отличие от гипотимии, для дисфории не характерна психическая и двигательная заторможенность; при этом часты аффективные вспышки, характерна лёгкость проявления агрессии.

Дисфория может входить в структуру депрессивного синдрома (дисфорическая депрессия). Также часто наблюдается в следующих случаях:

Наркомания (дисфория входит в структуру абстинентного синдрома)

Предменструальный синдром

Острая реакция на стресс

Тревожный невроз

Посттравматическое стрессовое расстройство

Расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности и диссоциальное расстройство личности

Дисморфофобия

Гипогликемия

Шизофрения

Бессонница

Сексуальные нарушения (временная гиполибидемия, болезненный половой акт, эректильная дисфункция)

Хроническая боль

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Болезнь Кушинга

При эпилепсии дисфория может предшествовать припадку, завершать его или выступать в качестве эквивалента.

Для лёгкой дисфории характерны придирчивость, ворчливость, обидчивость, а также иногда ирония и язвительность. Обычно лёгкую дисфорию окружающие принимают за присущую индивидууму характерологическую особенность. Тяжёлая дисфория проявляется тоской, злобой, чувством отчаяния и безысходности, а также вспышками ярости.

При дисфориях также часто отмечается чувство разочарования и общей неудовлетворённости, потери интереса к жизни. Это состояние может привести к злоупотреблению алкоголем или наркотиками. Есть также риск совершения противоправных поступков или самоубийства.

Иногда создаётся впечатление, что настроение больного является адекватной реакцией на ситуацию, в которую попал пациент. Однако периодичность и частота проявлений дисфорий позволяют предположить, что имеет место дисфорическая патология.

В некоторых случаях дисфорический эпизод сопровождается состоянием экзальтации, бес­причинной восторженностью, болтливостью и высказыванием бредоподобных идей величия. Чаще всего дисфория наблюдается на протяжении 2–3 дней, реже затягивается на несколько недель и прекращается так же внезапно, как и возникла.

Лечение дисфории — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства

  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек

Дисфория это пониженное настроение: симптомы,лечение

Дисфория это (от греч. δυσφορέω — страдать, мучиться, досадовать) нарушения эмоциональной регуляции, проявления которого представлены эпизодическим злобно-тоскливым настроением, вспышками гнева, агрессией, раздражительностью и даже суицидальными попытками. Среди характерных признаков также выделяется недовольство событиями и окружающими людьми, внезапность

Длительность приступов может составлять от нескольких недель до нескольких часов.

Выделяется постепенное завершение патологической симптоматики при лечебном воздействии и внезапное, когда расстройство проходит само по себе.

Чем дольше длятся эпизоды, тем медленнее они затухают. Эпизод дисфории может вовсе выпасть и памяти больного, если патология имеет элементы помрачнения сознания или психоза.

Рассматриваемое состояние является признаком будущих суицидальных эпизодов или противоправной деятельности.

Дисфория или депрессия?

Со стороны неопытного взгляда можно воспринять дисфорию за депрессию, но данные патологические состояния совершенно разные и имеют различный характер проявления.

Рассматриваемое заболевание характеризуется агрессией, внезапными приступами, нетерпеливостью и навязчивостью. Чаще острым является как возникновение, так и затухание симптоматики.

Депрессия отличается более затяжными симптомами и лечится положительными эмоциями. Дисфорический припадок же затихает, если пациент узнает что у кого-то ситуация еще хуже, чем у него. Если же больной доставит кому-то неприятность, это будет высшим пиком удовольствия.

Причины

Дисфорическое состояние не является ключевым симптомом конкретного заболевания. Дисфорический симптомокомплекс может проявляться в следующих случаях:

• олигофрения;
• органические патологии мозга;
• атрофические процессы, например, старческая деменция;
• сосудистые заболевания, например, инсульты;
• эпилепсия;
• психопатии, в том числе возбудимые.

Кроме психических заболеваний, рассматриваемую патологию могут провоцировать длительные депрессии, стресс, гормональные изменения, различные зависимости, а также социальные факторы, такие как эпизоды насилия в детстве или воспитание в асоциальной семье.

Симптоматика

Ключевые симптомы представлены мрачной раздражительностью и неприязнью к окружающим. Двигательная или психическая заторможенность не наблюдаются, напротив, пациент активно проявляет агрессию, не исключены аффективные вспышки. Симптомы можно классифицировать в зависимости от формы патологии – легкая и тяжелая.

Симптомы легкой формы:

1. Ирония и язвительность, обидчивость, ворчливость и придирчивость.
2. Окружение может принять легкую форму дисфории за особенность характера личности.
3. Заболеванию могут быть подвержены пациенты, которые принимают гормоны надпочечников или лихорадящие больные.
4. Существует вероятность измененного аффекта или разные степени раздражения наряду с неприязнью.
5. Определенные пациенты могут впадать в состояние заторможенности, другие подвергаются психомоторному возбуждению и повышенной активности.
6. Легкая форма характеризуется молчаливым и однообразным возбуждением, короткие вспышки сопровождаются криками и нечленораздельными звуками.
7. От пациента можно услышать жалобы на непонимание вопроса или сложности концентрации.
8. Нарушения соматического и вегетативного характера возникают, если длительность дисфории превышает неделю – это может быть тахикардия, колебание уровня АД, сухость слизистых оболочек, похудение вследствие потери аппетита, расстройство сна.

Симптомы тяжелой формы:

1. Наиболее характерные признаки – потеря интереса к жизни, общая неудовлетворенность, чувство разочарования, вспышки ярости, чувство безысходности, тоска и злоба.
2. При затяжном расстройстве пациент подвергается наркотической и алкогольной зависимости, попыткам суицида или противоправных действий.
3. Симптомы проявляются не только, как адекватная реакция на определенные события, необходимо учитывать также их периодичность и частоту.
4. К редким симптомам относится состояние экзальтации – идеи бреда и величия, восторженность, болтливость.
5. Длительность эпизодов зачастую не превышает 3 дней, редко достигает нескольких недель, их завершение неожиданное.
6. Пожилые пациенты испытывают чувство тревоги на фоне депрессивного состояния, тогда как больные молодого возраста скорее раздражительны и придирчивы.
7. Соматогенные нарушения не сопровождаются аффективной напряженностью и злобностью, в отличие от эпилепсии оглушенность имеет меньшую выраженность.
8. Наблюдается легкая апатия или эйфория, не редки нарушения вегетативной нервной системы.

Классификация

В зависимости от нарушений в половой сфере рассматриваемую патологию принято классифицировать на следующие группы.

Посткоитальная форма

Посткоитальная дисфория возникает после полового акта и характеризуется сниженным настроением, которое длится от пары минут до пары часов.

Посткоитальная форма дисфории

Впервые данное заболевание было упомянуто во времена Древнего Рима. Для мужчин такое состояние более характерно из-за резкого изменения гормонального баланса и физического утомления.

Посткоитальная дисфория у женщин является результатом недовольства партнером или собой, проблем в супружеской жизни и других психологических факторов.

Предменструальная форма

Предменструальная форма имеет более тяжелые проявления и является результатом гормональных изменений. Для достоверной постановки диагноза необходимо наличие пяти симптомов:

• общее угнетение;
• подавленность;
• утомляемость;
• головные боли;
• сложности в концентрации;
• изменение аппетита;
• ухудшение сна;
• раздражительность и частые изменения настроения;
• тревожность и депрессия.

Гендерная форма болезни

Гендерная дисфория представлена расстройством идентичности, при котором отсутствует осознание гендерного статуса мужчины или женщины, как следствие, проявляется острая неудовлетворенность

Гендерная форма болезни

Гендерная дисфория может стать результатом гендерной неконформности, когда физический облик или поведение личности не соответствует гендерным нормам.

Трансвестизм, характеризующийся нарушением гендерных границ за счет переодевания, также является одной из причин.

Гендерная дисфория глубокой формы проявляется в виде транссексуальности, которая характеризуется отвержением гендерного статуса. При этом гомосексуальность и гендерная дисфория – разные явления.

Видео на тему : «Принципы работы врачебной комиссии по смене пола «. Семинар для людей с транссексуализмом. Ведущий — врач-психиатр Соловьева Надежда Валентиновна.

Лечение

Особенности лечения напрямую зависят от степени тяжести и причины патологии. Легкую форму можно устранить посредством аутотренингов, психотерапевтических методик, а также снижения тревожности и напряженности.

На первых этапах лечения выраженной дисфории принято использовать нейролептики антипсихотического действия. Эффект препарата должен оказывать корректирующее действие на поведенческие реакции, не лишним будет легкий снотворный эффект.

Транквилизаторы способны дополнить эффект, если действия нейролептиков недостаточно. Как только выраженные признаки будут успешно купированы, настанет время следующего этапа лечения – продолжение приема препаратов и лечение первостепенного недуга.

Особые формы патологии требуют другого подхода, например, лечение посткоитальной дисфории отсутствует, симптомы самостоятельно проходят.

При предменструальной дисфории актуально принимать снотворные, седативные и обезболивающие средства.

Консультация гинеколога обязательна, если симптоматика проявляется часто и имеет высокую интенсивность, допускается гормональная коррекция.

Единственный метод лечения гендерной дисфории – хирургическая операция по смене пола. Предварительная консультация психиатра является обязательной, чтобы исключить психические расстройства.

Дисфория — это… Что такое Дисфория?

расстройство настроения с преобладанием тоскливо-злобного, угрюмо-недовольного, сочетающееся с раздражительностью, агрессивностью, нередко страхами. Возникает чаще при эпилепсии, шизофрении, различных органических заболеваниях ц.н.с., психопатиях.

При легкой Д. отмечаются придирчивость, вздорность, ворчливость, обидчивость, в ряде случаев ирония и язвительность, которые могут распространяться лишь на отдельные лица, события или касаться всех. Обычно легкую Д. принимают за присущую индивидууму характерологическую особенность Выраженная Д. проявляется тоской и злобой. Тоскливое настроение может сочетаться с тревогой, отчаянием, безысходностью, страхом: злоба, часто напряженная, может перемежаться с яростью. Д., особенно выраженная, сопровождается двигательными расстройствами (преимущественно непоседливостью, которая в части случаев достигает степени двигательного возбуждения), реже состоянием заторможенности вплоть до субступора. Она может осложниться такими психопатологическими расстройствами, как бред различного содержания, измененное сознание (обычно сумеречное), растерянность. Д., возникающая у лиц с последствиями органического поражения головного мозга (например, после перенесенных черепно-мозговых травм) постоянно сопровождается гиперестезией (вплоть до гиперпатии), головными болями, головокружением и др., в ряде случаев сенестопатиями (Сенестопатии). При Д., встречающейся при эпилепсии и шизофрении, возможны импульсивные влечения (бродяжничество, алкогольные или сексуальные эксцессы и др.).

Дисфории могут появляться спонтанно или под влиянием внешних, обычно незначительных причин (например, обыденных отрицательных эмоциональных воздействий), при этом отмечается несоответствие глубины Д. и повода, ее вызвавшего. Начало Д. чаще внезапное. Продолжительность — несколько часов или дней, реже недель; в последнем случае наблюдаются расстройства, свойственные депрессивному синдрому — похудание, вегетативные нарушения и др. Непродолжительная Д. заканчивается критически, затянувшаяся — нередко постепенно. Если Д. сопровождалась симптомами психоза, особенно сумеречным помрачением сознания, то вслед за ней наступает полная или частичная амнезия. Не достигающая выраженности психоза Д. обычно свидетельствует о вялом течении основного заболевания, например шизофрении. При эпилепсии урежение или исчезновение больших эпилептических припадков и других пароксизмов часто сопровождается учащением дисфории. В состоянии Д. легко совершаются противоправные деяния и самоубийства.

Что такое дисфория — Medcentre.com.ua

Дисфория – это расстройство настроения, характерным признаком этого состояния является напряженность и тоскливо-злобная раздражительность, достигающая взрыва агрессии. Чаще всего такое расстройство характерно для психопатии и эпилепсии. Но наблюдается и при других проблемах.

Дисфория («мучение», «страдание») – антоним эйфории. Такое состояние очень болезненно для человека.

Причины дисфории

Дисфория характерна для таких болезней, как шизофрения, дисморфофобия, гипогликемия. Причинами могут быть эпилепсия, грипп, ревматизм, болезнь Кушинга, гипертиреоз, половые нарушения, хроническая боль, бессонница.

Дисфория может наблюдаться также при депрессии или быть реакцией на стресс. Часто такое расстройство встречается при алкоголизме, наркомании, предменструальном синдроме, тревожном синдроме, при расстройстве личности (пограничном или диссоциальном).

Симптомы дисфории

Характерными симптомами дисфории являются мрачная раздражительность и чувство неприязни к окружающим людям. Двигательная или психическая заторможенность отсутствует, наоборот – человек легко проявляет агрессию, у него частые аффективные вспышки.

Легкая форма дисфории проявляется в ворчливости, придирчивости, обидчивости, иногда язвительности и иронии. Такую дисфорию окружающие принимают за особенность характера человека. Часто легкая форма дисфории присутствует у тех, кто страдает лихорадкой, принимает высокие дозы стероидов (гормонов надпочечников).

У некоторых больных наблюдается заторможенность, у других – повышенная активность и психомоторная возбужденность. При легкой дисфории такое возбуждение молчаливое и однообразное, а при явных вспышках сопровождается криками, непонятными звуками. Больные говорят, что не могут сосредоточиться, думать, не всегда они понимают, о чем их спрашивают. Если расстройство длится больше недели, начинаются вегетативные нарушения: бессонница, проблемы с аппетитом, отсюда – похудение, сухость слизистых, колебание давления, тахикардия.

freepik.com

Если дисфория перешла в тяжелую форму, она будет выражаться в злобе, тоске, чувстве безысходности, отчаянье, возможны вспышки ярости, ощущение разочарования, неудовлетворенность в целом, потеря интереса к жизни.

Если человек длительное время будет пребывать в таком состоянии, он может начать принимать алкоголь или наркотики, не исключены преступления и даже суицид.

Иногда может показаться, что реакция больного на ситуации, в которые он попадает, – вполне адекватна. Но частота и периодичность симптомов свидетельствуют о том, что это именно дисфория.

Расстройство иногда может проявляться состоянием экзальтации, повышенной болтливостью, восторженностью, рассуждениями об идеях величия и бреда. Чаще всего длится такая дисфория пару дней, а потом резко прекращается. Но иногда продолжается несколько недель.

У пожилых людей дисфория протекает в виде легкой депрессии с тревожностью. Молодым людям в таком состоянии свойственна придирчивость и раздражительность

Дисфорией могут страдать и здоровые люди. Мрачное настроение и угрюмость словно грозовая туча могут настигнуть человека. Тогда он становится очень чувствительным ко всем действиям окружающих, а также может вспыхивать агрессией по отношению к ним. Исследователи относят такие расстройства к группе бессудорожных припадков.

freepik.com

Существует также гендерная дисфория и предменструальная дисфория. При гендерной дисфории у человека происходит расстройство гендерной идентичности – он не может осознать и принять свой гендерный статус (мужчины или женщины), поэтому чувствует себя несчастным и неудовлетворенным. Гендерная дисфория отличается от гомосексуальности тем, что это различные явления.

Предменструальная дисфория характеризуется подавленным настроением, бессонницей, психическим и физическим дискомфортом, слезливостью и болевыми ощущениями в теле. Женщина чувствует усталость, угнетенность, ей тяжело сконцентрироваться. Такое расстройство начинается примерно за пять дней до месячных и исчезает в первый день менструации.

Как лечить дисфорию

Лечение дисфории зависит от ее вида и течения заболевания. При эпилептической дисфории назначаются противосудорожные препараты или барбитураты. Аффективность лечится с помощью добавления успокоительных средств. Если есть признаки тоски и подавленности, рекомендованы антидепрессанты. Если заболевание имеет острую форму, больного помещают в психиатрический стационар. Предменструальная форма дисфории лечится противозачаточными пероральными средствами с добавлением лития и прогестерона. Хороший эффект дают транквилизаторы и антидепрессанты. При гендерной форме дисфории назначается психиатрическая экспертиза, после которой разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Что такое гендерная дисфория?

Гендерная дисфория

Гендерная дисфория включает конфликт между физическим или назначенным полом человека и полом, с которым он / она / они себя идентифицируют. Людям с гендерной дисфорией может быть очень некомфортно с назначенным им полом, иногда описываемым как неудобство с их телом (особенно в период полового созревания) или неудобство с ожидаемыми ролями назначенного им пола.

Люди с гендерной дисфорией могут часто испытывать значительный дистресс и / или проблемы с функционированием, связанные с этим конфликтом между тем, как они себя чувствуют и думают (так называемый опытный или выраженный пол), и своим физическим или назначенным полом.

Гендерный конфликт по-разному влияет на людей. Это может изменить то, как человек хочет выразить свой пол, и может повлиять на поведение, одежду и самооценку. Некоторые люди могут переодеваться в одежду другого пола, некоторые могут хотеть социального перехода, другие могут захотеть перейти с медицинской точки зрения с помощью операции по смене пола и / или гормонального лечения. Социальный переход в первую очередь предполагает переход на местоимения и ванные комнаты утвержденного пола.

Люди с гендерной дисфорией могут позволить себе выразить свое истинное «я» и могут открыто хотеть утвердиться в своей гендерной идентичности.Они могут использовать одежду и прически и принять новое имя своего опытного пола. Точно так же дети с гендерной дисфорией могут выражать желание быть противоположным полом и могут утверждать, что они (или вырастут) противоположного пола. Они предпочитают или требуют одежду, прически и имя противоположного пола. (Медицинский переход актуален только в период полового созревания и после него.)

Гендерная дисфория — это , а не , то же самое, что и гендерное несоответствие, которое относится к поведению, не соответствующему гендерным нормам или стереотипам пола, установленным при рождении.Примеры гендерного несоответствия (также называемого гендерной экспансией или гендерным творчеством) включают поведение девочек и их одевание способами, более социально ожидаемыми от мальчиков, или случайное переодевание взрослых мужчин. Гендерное несоответствие не является психическим расстройством. Гендерная дисфория также , а не , как геи / лесбиянки.

В то время как некоторые дети выражают чувства и поведение, связанные с гендерной дисфорией, в возрасте 4 лет или младше, многие могут не выражать свои чувства и поведение до достижения половой зрелости или намного позже.Некоторые дети в период полового созревания внезапно обнаруживают, что не могут идентифицировать себя со своим телом. Некоторые подростки не могут принимать душ, носить купальный костюм и / или вести себя самоповреждающим образом.

• Диагностика
  

  Диагностика

  Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) предоставляет один всеобъемлющий диагноз гендерной дисфории с отдельными конкретными критериями для детей, подростков и взрослых.

  У подростков и взрослых диагноз гендерной дисфории включает различие между пережитым / выраженным полом и назначенным полом, а также значительный дистресс или проблемы с функционированием. Он длится не менее шести месяцев и подтверждается как минимум двумя из следующих:

  1. Заметное несоответствие между испытываемым / выраженным полом и первичными и / или вторичными половыми характеристиками
  2. Сильное желание избавиться от своих основных и / или второстепенных половых характеристик
  3. Сильное стремление к основным и / или вторичным половым характеристикам другого пола
  4. Сильное желание быть представителем другого пола
  5. Сильное желание, чтобы с вами обращались как с представителем другого пола
  6. Твердое убеждение в том, что у одного есть типичные чувства и реакции другого пола

  У детей диагноз гендерной дисфории включает, по крайней мере, шесть из перечисленных ниже факторов и связанный с ними значительный дистресс или функциональное нарушение, продолжающееся не менее шести месяцев.

  1. Сильное желание принадлежать к другому полу или настаивание на том, что один является другим полом
  2. Сильное предпочтение ношения одежды, типичной для противоположного пола
  3. Сильное предпочтение кросс-гендерных ролей в выдуманных играх или фантазиях
  4. Сильное предпочтение игрушкам, играм или занятиям, стереотипно используемым или занятым представителем другого пола
  5. Сильное предпочтение товарищам по играм другого пола
  6. Сильное неприятие игрушек, игр и занятий, характерных для определенного пола
  7. Сильная неприязнь к своей сексуальной анатомии
  8. Сильное стремление к физическим половым характеристикам, соответствующим половому опыту человека

  У детей кросс-гендерное поведение может начаться в возрасте от 2 до 4 лет, в том же возрасте, в котором наиболее типично развивающиеся дети начинают проявлять гендерное поведение и интересы.Гендерное атипичное поведение часто встречается у маленьких детей и может быть частью нормального развития. Дети, отвечающие критериям гендерной дисфории, могут или не могут продолжать испытывать ее в подростковом и взрослом возрасте. Некоторые исследования показывают, что дети, у которых были более выраженные симптомы и дистресс, которые были более настойчивыми, настойчивыми и последовательными в своих кросс-гендерных утверждениях и поведении, и которые использовали более декларативные утверждения («Я мальчик (или девочка)», а не « Я хочу быть мальчиком (или девочкой) ») с большей вероятностью стали трансгендерными взрослыми. ^{3, 4}

• Лечение
  

  Лечение

  Варианты лечения гендерной дисфории включают консультирование, прием гормонов другого пола, подавление полового созревания и операцию по смене пола. Некоторые взрослые могут иметь сильное желание принадлежать к другому полу и относиться к ним как к другому полу, не обращаясь за медицинской помощью или не изменяя свое тело. Они могут нуждаться только в поддержке, чтобы чувствовать себя комфортно в своей гендерной идентичности.Другим может потребоваться более обширное лечение, включая гормональное лечение и операцию по смене пола, ведущую к переходу к противоположному полу. Некоторые могут выбрать только гормональное лечение или операцию.

  Индивидуальная терапия может помочь человеку понять и исследовать свои чувства и справиться с переживанием и конфликтом. Психотерапия или семейная терапия могут быть полезны для улучшения понимания и создания благоприятной среды. Родители детей с гендерной дисфорией также могут получить пользу от консультирования.Также могут быть полезны группы поддержки сверстников для подростков и взрослых и группы поддержки родителей / семьи.

  В лечении ребенка обычно участвует многопрофильная группа специалистов здравоохранения, в которую могут входить педиатр, психиатр, другие специалисты в области психического здоровья, детский эндокринолог (специалисты по гормональным заболеваниям у детей) и адвокат. Лечение может быть сосредоточено в первую очередь на подтверждении психологической поддержки, понимании чувств и преодолении стресса, а также на предоставлении детям безопасного пространства для выражения своих чувств.У многих детей чувства не сохраняются в подростковом и взрослом возрасте.

  Человек может также обратиться к социальному и правовому переходу к желаемому полу.

• Проблемы / сложности
  

  Проблемы / сложности

  Гендерная дисфория связана с высоким уровнем стигматизации, дискриминации и виктимизации, что способствует формированию негативной самооценки и увеличению числа других психических расстройств.Трансгендеры подвергаются более высокому риску виктимизации и преступлений на почве ненависти, чем население в целом. Подростки и взрослые с гендерной дисфорией подвергаются повышенному риску суицида.

  У подростков и взрослых озабоченность кросс-гендерными проблемами может мешать повседневной деятельности и вызывать проблемы во взаимоотношениях или функционировании в школе или на работе. Дети с гендерной дисфорией могут сталкиваться с издевательствами и домогательствами в школе или с требованием одеваться в соответствии с их полом.Дети с гендерной дисфорией подвержены более высокому риску эмоциональных и поведенческих проблем, включая тревогу и депрессию.

  Трансгендеры также могут столкнуться с трудностями при получении доступа к соответствующему медицинскому обслуживанию и страховке соответствующих услуг.

Определения и местоимения

Определения ^{1, 5, 6}

• Пол — обозначает общественную (и обычно признанную законом) роль мальчика или девочки, мужчины или женщины.Биологические факторы в сочетании с социальными и психологическими факторами способствуют гендерному развитию.
• Назначенный пол — относится к первоначальному назначению человека мужчиной или женщиной при рождении. Он основан на гениталиях ребенка и других видимых физических половых признаках.
• Гендерно-атипичный — относится к физическим характеристикам или поведению, которые не типичны для лиц того же пола в данном обществе.
• Гендерно-неконформное поведение — относится к поведению, которое не типично для людей с таким же полом в данном обществе.
• Изменение пола — означает официальное (и обычно законное) изменение пола.
• Гендерная идентичность — — это категория социальной идентичности, которая относится к идентификации человека как к мужчине, женщине или, иногда, к какой-либо другой категории, кроме мужчины или женщины. Это глубоко укоренившееся внутреннее ощущение себя мужчиной, женщиной, одним из них или ни одним из них, и оно не всегда соответствует биологическому полу.
• Гендерная дисфория — как общий описательный термин относится к недовольству человека назначенным полом.Это более конкретно определяется при использовании в качестве диагноза.
• Трансгендеры — относится к широкому кругу лиц, которые временно или постоянно идентифицируют себя с полом, отличным от их пола при рождении. (Примечание: термин «трансгендерный» обычно не используется.)
• Транссексуал — относится к человеку, который стремится к социальному переходу от мужчины к женщине или от женщины к мужчине или претерпел через него. Во многих, но не во всех случаях, это также связано с физическим переходом через гормональную терапию и операцию на гениталиях (операции по смене пола).
• Genderqueer — стирание границ между гендерной идентичностью и сексуальной ориентацией. Гендерные люди обычно принимают изменчивость гендерной идентичности, а иногда и сексуальной ориентации.
• Гендерная изменчивость — человек с разной гендерной идентичностью в разное время.
• Agendered — «без пола», лица, идентифицирующие себя как не имеющие гендерной идентичности.
• Цисгендеры — описывает людей, гендерная идентичность или выражение которых совпадает с полом, назначенным им при рождении.
• Гендерная экспансивность — передает более широкий и гибкий диапазон гендерной идентичности и / или выражения, чем обычно ассоциируется с бинарной гендерной системой.
• Выражение пола — способ, которым человек сообщает о гендере другим через внешние средства, такие как одежда, внешний вид или манеры. Это общение может быть осознанным или подсознательным и может отражать или не отражать их гендерную идентичность или сексуальную ориентацию.

Предпочтительные родовые местоимения

Некоторые трансгендеры и гендерно-неконформные люди могут предпочесть гендерно-нейтральные или гендерно-включающие местоимения, когда разговаривают с ними или о них. «Они» и «их» иногда используются как гендерно-нейтральные местоимения единственного числа. Нейтральные по отношению к полу местоимения единственного числа также включают «ze» (или «zie») и «hir».

1. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), пятое издание. Американская психиатрическая ассоциация. 2013
2. Взято из DSM-5.Примечание. Термин «гендерная дисфория» заменил термин «расстройство гендерной идентичности», использовавшийся в более ранней версии DSM.
3. Sherer, I, et al. 2015. Утверждение пола: уход за гендерно-атипичными детьми и подростками. Современная педиатрия.
4. Steensma, TD, et al. 2013. Факторы, связанные с устойчивостью и устойчивостью детской гендерной дисфории: последующее количественное исследование. J Am Acad Детская подростковая психиатрия, 52 (6): 582-90.
5. Глоссарий PFLAG
6. Кампания за права человека, опрос

Отзыв от врача Автор:

Ранна Парех, М.Д., M.P.H.
Февраль 2016

,

Гендерная дисфория — NHS

Гендерная дисфория — это термин, который описывает чувство беспокойства, которое человек может испытывать из-за несоответствия между его биологическим полом и его гендерной идентичностью.

Это чувство беспокойства или неудовлетворенности может быть настолько сильным, что может привести к депрессии и тревоге и пагубно сказаться на повседневной жизни.

Что такое гендерная идентичность?

Гендерная идентичность относится к нашему пониманию того, кто мы есть, и как мы видим и описываем себя.

Большинство людей идентифицируют себя как «мужчина» или «женщина». Иногда их называют «бинарными» идентичностями.

Но некоторые люди считают, что их гендерная идентичность отличается от их биологического пола.

Например, у некоторых людей могут быть мужские гениталии и растительность на лице, но они не идентифицируют себя как мужчина или не чувствуют себя мужчинами.

У некоторых могут быть женские гениталии и грудь, но они не идентифицируют себя как женские или не чувствуют себя женственными.

Некоторые люди не определяют себя как имеющие «двоичную» идентичность.Для них понятие пола не имеет отношения к их идентичности.

Для описания своей идентичности они могут использовать разные термины, такие как агенство, гендерное разнообразие, гендерное несоответствие. Однако как группу их часто называют «небинарными».

Гендерная дисфория и гендерная идентичность

Многие люди с гендерной дисфорией имеют сильное, стойкое желание жить жизнью, которая «соответствует» или выражает их гендерную идентичность. Они делают это, меняя свой внешний вид и поведение.

Некоторые люди с гендерной дисфорией, но не все, могут захотеть использовать гормоны, а иногда и хирургическое вмешательство, чтобы выразить свою гендерную идентичность.

Гендерная дисфория не является психическим заболеванием, но у некоторых людей могут развиться проблемы с психическим здоровьем из-за гендерной дисфории.

Признаки гендерной дисфории

Люди с гендерной дисфорией могли изменить свою внешность, поведение или свои интересы.

Они также могут проявлять признаки дискомфорта или дистресса, в том числе:

• низкая самооценка
• замкнутость или социальная изоляция
• депрессия или тревога
• принятие ненужных рисков
• пренебрежение собой

Подробнее о признаках гендерной дисфории.

Дети и гендерная идентичность

Дети могут проявлять интерес к одежде или игрушкам, которые, по мнению общества, чаще связаны с противоположным полом. Они могут быть недовольны своими физическими половыми признаками.

Однако такое поведение довольно часто встречается в детстве и является частью взросления. Это не означает, что у всех детей, ведущих себя таким образом, есть гендерная дисфория или другие проблемы с гендерной идентичностью.

Небольшое количество детей может испытывать длительные и тяжелые страдания, которые ухудшаются по мере взросления.Это часто происходит в период полового созревания, когда молодые люди могут чувствовать, что их внешность не соответствует их гендерной идентичности.

Это чувство может сохраняться и во взрослой жизни, когда у некоторых людей возникает сильное желание изменить некоторые части своего внешнего вида, такие как волосы на лице или грудь.

Узнайте больше, если вы считаете, что у вашего ребенка гендерная дисфория.

Как получить помощь

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть гендерная дисфория.

Если терапевт согласится, он может направить вас в клинику гендерной дисфории (GDC), где вас осмотрит группа специалистов.

Вам не нужно сначала проходить обследование в психиатрической службе, и терапевту не требуется предварительное одобрение их группы ввода в эксплуатацию клинических учреждений (CCG), ответственной за местные службы здравоохранения.

Вы можете самостоятельно обратиться в GDC, но лучше всего обратиться к врачу общей практики. Это потому, что они могут предоставить GDC вашу подробную историю болезни.

Если вы уже посещаете врача или психолога по поводу других заболеваний, спросите их, могут ли они направить вас в GDC.

Направления для детей и молодых людей до 18 лет будут осуществляться в Службу развития гендерной идентичности (GIDS) для детей и подростков.

Направлять взрослых в одну из клиник гендерной дисфории в Англии можно с 17 лет.

Время ожидания

Поскольку количество людей, ищущих направление в клинику гендерной дисфории, значительно увеличилось, время ожидания может быть долгим ..

Узнайте, как ваш терапевт и другие организации могут поддержать вас, пока вы ждете чтобы увидеть GDC.

Лечение гендерной дисфории

После детальной оценки, чтобы подтвердить диагноз гендерной дисфории и ее значение для вас, команда GDC разработает согласованный план лечения.

Если установлено, что у вас нет гендерной дисфории, GDC может порекомендовать вашему терапевту другие формы поддержки.

Лечение, предоставляемое GDC, предназначено для длительного облегчения гендерной дисфории. Для разных людей это может означать разные вещи.

Для некоторых людей лечение может включать в себя принятие и подтверждение или подтверждение своей личности. Для других это может быть связано с более серьезными изменениями, такими как изменение голоса, гормональное лечение или операция.

Узнайте больше о лечении гендерной дисфории.

Что вызывает гендерную дисфорию?

Точная причина гендерной дисфории неясна.

Гендерное развитие — это сложный процесс, и есть вещи, которые еще не известны или полностью не поняты.

Гендерная дисфория не связана с сексуальной ориентацией. Люди с гендерной дисфорией могут идентифицировать себя как натуралы, геи, лесбиянки или бисексуалы.

Насколько распространена гендерная дисфория?

Никто на самом деле не знает, потому что не все люди, которые испытывают беспокойство по поводу своей идентичности или уже идентифицируют себя как гендерно разнородные, нуждаются или просят поддержки у NHS.

Число людей, которым был поставлен диагноз с этим заболеванием, значительно увеличилось за последнее десятилетие.В 2018/19 году около 8000 человек были направлены в службы по лечению гендерной дисфории среди взрослых в Англии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 ноября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 ноября 2021 г.

Последняя проверка страницы: 28 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 мая 2023 г.

,

Обзор, управление, диагностика и многое другое

Гендерная дисфория возникает, когда человек твердо уверен, что пол, соответствующий полу, которому он был назначен при рождении, не соответствует полу, с которым он себя идентифицирует.

Когда дети рождаются, им назначают пол в зависимости от их анатомии. Пол часто определяет поведение и действия родителей со своими детьми. Такое поведение часто связано с тем или иным полом. Например, родители могут покупать куклы для ребенка, назначенного «женским», и игрушки, основанные на технологиях или науке, для ребенка, назначенного «мужчиной».

Со временем дети могут почувствовать, что их анатомия не соответствует полу, которым они себя считают. Например, человек с влагалищем может чувствовать, что, несмотря на свою анатомию, он мужчина, и желает иметь мужское тело. Они могут принять поведение, отождествляемое с мужчинами, и одеваться в стереотипную мужскую одежду. Они могут использовать другое имя и предпочитать, чтобы люди использовали мужские местоимения при обращении к ним.

Некоторые люди пойдут на самые разные вещи, чтобы изменить в своей жизни вещи, которые будут больше соответствовать полу, с которым они себя идентифицируют.Например, некоторые могут в конечном итоге пройти медицинский переход в результате гормональной терапии и операции по смене пола. Уровень перехода для каждого человека разный.

Люди с гендерной дисфорией испытывают беспокойство или неудовлетворенность своим полом. Некоторые люди никогда не могут открыто признаться в этом дискомфорте. Вот почему неясно, насколько это распространено. Некоторые люди не сообщают о своих чувствах, опасаясь насмешек, стыда или покинутости.

Гендерная дисфория когда-то называлась «расстройством гендерной идентичности».«Это имя больше не используется, потому что гендерная дисфория не является психическим расстройством. Точно так же термин «транссексуализм» больше не используется для описания гендерной дисфории. Однако слово «трансгендер» можно использовать для описания человека, чья личная идентичность и выраженный пол не совпадают с назначенным им полом.

Гендерная дисфория — это обобщающий термин, используемый Американской психиатрической ассоциацией для описания дистресса, который часто сопровождает различие между переживаемым или выраженным полом человека и назначенным им полом (то есть его первоначальным назначением мужского или женского пола, иногда называемого « натальный пол »).Для описания этих различий в течение многих лет использовались различные термины в самых разных дисциплинах.

Гендерная дисфория является частью группы форм поведения и состояний, называемых гендерным несоответствием. Этот более широкий термин определяет различные модели поведения, которые не соответствуют гендерным ожиданиям общества. Некоторые неформальные люди будут испытывать дисфорию, но не все.

Примером неконформного поведения является девочка, которая предпочитает одеваться в одежду мальчиков. Она также может демонстрировать поведение, более типичное для мальчиков.Это не означает, что у девушки гендерная дисфория. Это не значит, что она хотела бы быть мужчиной, а не женщиной.

Гендерная дисфория не связана с гомосексуализмом или гомосексуальным поведением. Гомосексуалист — это человек, которого сексуально привлекают люди того же пола. Сексуальное влечение не рассматривается при диагностике гендерной дисфории.

Точный диагноз может помочь человеку понять, почему его внутреннее восприятие пола отличается от его физического пола. Диагноз может помочь человеку меньше чувствовать беспокойство или страх.Это также может помочь ответить на многие вопросы, которые люди задавали годами или даже десятилетиями.

Подростки и взрослые, страдающие гендерной дисфорией, испытывают чувство разобщенности между своим чувством пола и назначенным им полом. Они также испытывают серьезные страдания. Они могут испытывать трудности с функционированием из-за этого стресса.

Чтобы получить диагноз гендерной дисфории, они должны также испытать два из следующих признаков:

• сильное желание быть представителем другого пола
• сильное желание иметь основные или вторичные половые характеристики другого пола
• сильное желание больше не иметь первичных или вторичных половых характеристик назначенного пола
• чувство отстраненности от первичных или вторичных половых характеристик вашего пола и вашего выраженного пола
• сильное ощущение того, что ваши чувства и поведение соответствуют другим пол
• сильное желание относиться к другому полу

Диагноз у детей

Гендерная дисфория может быть диагностирована и у детей.К 2–3 годам многие дети вырабатывают поведение, соответствующее их полу. Некоторые могут начать проявлять признаки гендерно-неконформного поведения в это время.

Некоторые дети могут начать испытывать разрыв между своим полом и полом уже в 4 года. Эти ранние признаки гендерной дисфории могут быть сначала легкими, но растут по мере взросления детей. До полового созревания чувство неудовлетворенности может стать достаточно сильным или серьезным для постановки диагноза.

Дети с гендерной дисфорией испытывают серьезные страдания, потому что им кажется, что их тела не соответствуют тому, кем они себя представляют.Дистресс настолько серьезен, что может вызвать серьезные нарушения в социальной, школьной или других важных сферах жизнедеятельности в течение шести месяцев.

Для того, чтобы поставить диагноз детям, они также должны соответствовать шести из этих критериев:

• настаивание на том, что они не того пола, о котором говорят,
• сильное желание быть другого пола
• сильное предпочтение занятия, игры и игрушки, которые традиционно связаны с противоположным полом
• сильное предпочтение кросс-гендерных ролей в воображаемой игре
• сильное предпочтение ношения одежды, типичной для противоположного пола
• сильное неприятие деятельности, игры и игрушки, соответствующие назначенному полу
• сильное предпочтение товарищей по играм противоположного пола
• сильная неприязнь к их собственной сексуальной анатомии
• сильное стремление к физическим половым характеристикам, которые соответствуют полу, который они считают

Дети часто демонстрируют гендерно-неконформное поведение на протяжении всего периода своего развития.Такое поведение — часть нормального развития. Однако, если поведение детей становится более устойчивым, а их предпочтения согласовываются с возрастом, и если они проявляют дистресс из-за такого поведения, они могут проявлять признаки гендерной дисфории.

Гендерная дисфория не «лечится» в обычном смысле этого слова. Лечение предполагает, что он может пройти или ослабнуть. Это не относится к гендерной дисфории и не является целью лечения гендерной дисфории.

Вместо этого лечение направлено на то, чтобы помочь людям с гендерной дисфорией найти облегчение от неудовлетворенности и беспокойства, которые она вызывает.Для этого доступно несколько вариантов:

Терапия

Многие люди с гендерной дисфорией испытывают тревогу и депрессию. В тяжелых случаях может возникнуть самоповреждение. Лечение психического здоровья может помочь людям научиться справляться с этими чувствами здоровым, поддерживающим образом.

Подавление полового созревания

Если у ребенка диагностирована гендерная дисфория, врачи могут использовать лечение для подавления выработки гормонов. Без этих гормонов организм остается неизменным.

Межполовые гормоны

Некоторые люди могут захотеть перейти к своему опытному полу. Гормональная терапия может начать этот процесс. Женщины могут принимать добавки тестостерона, чтобы стимулировать рост волос, развитие мышц и снизить голос. Мужчины могут принимать эстроген, чтобы стимулировать рост тканей груди, перераспределение жира и изменения лица.

Операция по подтверждению пола

Некоторые люди с гендерной дисфорией хотят изменить свое тело, чтобы оно соответствовало их опытному полу.

Смена пола может быть сложной задачей в любом возрасте. Команда врачей и профессионалов жизненно необходима. Переходный период представляет собой сочетание физических и психических изменений, и лучший способ для людей противостоять этим изменениям — это иметь команду людей, на которых они могут положиться и которым они могут доверять. Это особенно важно для детей и подростков, поскольку их сверстники могут быть менее понимающими и чувствительными к этим изменениям.

Если вы хотите, чтобы вас официально признали представителем противоположного пола, и вы хотите изменить свое имя, вы можете сделать это в большинстве штатов.

Вы можете подать прошение об изменении имени в суде. Некоторые судьи могут потребовать подтверждение операции по подтверждению пола, прежде чем они разрешат изменение. Людям, ранее уже судимым по уголовным делам, может быть труднее получить изменение.

После того, как ваше имя будет изменено на законных основаниях, вы сможете изменить свое имя в официальных документах, таких как свидетельство о рождении, паспорт и водительские права.

Для изменения пола может потребоваться дополнительная работа. В некоторых штатах или офисах требуется, чтобы люди подали заявление под присягой или медицинскую форму от врача, прежде чем они позволят человеку изменить свой пол на законных основаниях.Однако не все штаты или правительственные группы допускают смену пола.

Вам может быть полезна юридическая помощь в процессе. Такие организации, как Американский союз гражданских свобод (ACLU) и Кампания за права человека, часто имеют доступные ресурсы.

Гендерная дисфория часто вызывает множество проблем, включая стресс, тревогу и депрессию. Другие осложнения или проблемы, с которыми могут столкнуться люди с гендерной дисфорией, включают:

• Дискриминация. Во многих штатах и ​​городах приняты законы, защищающие трансгендеров от дискриминации. Однако не все.
• Виктимизация. Гендерно-неконформные лица чаще сталкиваются с преступлениями на почве ненависти и преследованиями, чем население в целом.
• Повышенный риск самоубийства. Депрессия, грусть и тревога, которые часто испытывают люди с гендерной дисфорией, могут привести к самоповреждению. В конечном итоге это может привести к самоубийству.
• Эмоциональные и поведенческие проблемы. Дразнить и домогательства — обычная проблема, особенно для детей и подростков. Это может привести к долгосрочным проблемам с психическим здоровьем. Работайте с учителями и школьными специалистами, чтобы решить проблемы, которые у вас есть для вашего ребенка.
• Ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию. Люди, желающие перейти, могут столкнуться с проблемами при поиске медицинской страховки, которая покрывала бы процедуру и последующее лечение.

Помочь близкому человеку справиться с чувством дисфории важно для многих друзей и семьи.Это может включать посещение врачей и их сопровождение на судебных разбирательствах. Это может быть утомительно и сложно во многих отношениях.

Вот почему друзья и семья человека, страдающего дисфорией, также могут получить пользу от терапии или консультирования.

Эти пункты могут быть полезны:

Обратитесь к терапевту

Психолог или психотерапевт могут помочь в индивидуальной или групповой терапии. Многие планы медицинского страхования также покрывают эти посещения.

Ищите группу поддержки

Некоторые организации и группы поддержки спонсируют различные группы поддержки. Сюда могут входить члены семьи, супруги или близкие людей, страдающих дисфорией. Вы также можете найти кого-то для близких людей, переживших переходный период.

Найдите онлайн-сообщество

Если вы не можете найти людей рядом с вами, которые поддержат ваши опасения и помогут ответить на ваши вопросы, вы, скорее всего, найдете в Интернете того, кто сможет. Доступны различные организации и группы, созданные для поддержки трансгендеров, лиц с переходной экономикой и их близких.

.

Чувствительная дисфория отторжения: причины, симптомы и многое другое

Никто не любит отказы, будь то от влюбленных, сверстников, семьи или коллег. Это может причинить боль, но это неизбежная часть жизни.

Некоторые люди могут легко избавиться от отказа. У других это чувство может вызвать подавляющую эмоциональную реакцию.

У людей, особенно подавленных, это иногда называют дисфорией, чувствительной к отторжению, или RSD. Для него характерна крайняя эмоциональная чувствительность к критике или отказу, будь то реальная или мнимая.

Это может повлиять на любого, хотя было высказано предположение, что люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и аутизмом более восприимчивы.

Люди, живущие с дисфорией, чувствительной к отторжению, более чувствительны к отвержению и легко поддаются влиянию определенных ситуаций. Однако точная причина этого до конца не выяснена.

Считается, что это вызвано не одним фактором, а несколькими факторами.

Одно из возможных объяснений ОСБ — это история отказа или пренебрежения вниманием в раннем возрасте.Это может происходить из-за того, что родитель был чрезмерно критичным или пренебрежительным, что влияет на то, как эти люди относятся к себе.

Из-за этих родительских отношений у некоторых людей низкая самооценка и сильный страх быть отвергнутыми и брошенными в собственных отношениях.

Другие ситуации также могут вызвать чувствительность к отклонению. Например, сверстники дразнят или издеваются над ним. Или вас критикует или отвергает романтический партнер.

Также считается, что некоторые люди генетически предрасположены к дисфории, чувствительной к отторжению.Он может передаваться через семьи. Так что, если у родителя или другого близкого родственника есть RSD, вы тоже можете его развить.

Кажется, существует связь между чувствительной к отторжению дисфорией и СДВГ или аутизмом.

Это не означает, что у людей с этими состояниями разовьется чувствительность к отторжению. Напротив, наличие любого из состояний является фактором риска.

Люди с диагнозом СДВГ часто испытывают трудности с вниманием, беспокойство и импульсивность.

Доктора также признали эмоциональные проблемы у некоторых людей с СДВГ.Для этого характерна неспособность контролировать свои эмоциональные реакции или гиперчувствительность.

Поскольку эти люди испытывают более сильные эмоции, у них может быть повышенная реакция на любое чувство отвержения.

Дисфория, чувствительная к отторжению, также связана с аутизмом.

Это нарушение психического развития поражает нервную систему и вызывает различные симптомы. Дети или взрослые с аутизмом могут испытывать трудности в общении и социализации, а иногда им трудно понимать действия других.

Они также могут иметь дело с эмоциональной дисрегуляцией и гиперчувствительностью к физическим и эмоциональным раздражителям. В результате любое реальное или предполагаемое чувство отвержения или критики может вызвать у них сильное расстройство.

Симптомы дисфории, чувствительной к отторжению, сложны, поэтому их бывает сложно идентифицировать.

RSD может иногда напоминать определенные психические состояния, которые включают:

Типичные симптомы RSD (которые также могут возникать при некоторых из вышеперечисленных состояний) включают:

• низкая самооценка
• избегание социальных условий
• страх перед неудача
• высокие ожидания в отношении себя
• частые эмоциональные всплески после того, как вас обидели или отвергли
• чувство безнадежности
• стремление к одобрению
• гнев и агрессия в неудобных ситуациях
• тревога

Хотя симптомы ОСБ могут имитировать другие состояния , одним из отличительных факторов является то, что симптомы ОСБ обычно кратковременны и вызваны эмоциональными циклами, а не реальным событием.

Выяснить, есть ли у вас ОСБ, может быть непросто. Ваш врач должен сначала исключить, является ли это симптомом основного психического состояния.

Дисфория, чувствительная к отторжению, не является признанным диагнозом в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), поэтому профессиональный диагноз не всегда возможен.

Чтобы оценить свои симптомы, вам нужно будет обратиться к консультанту, психологу или другому специалисту в области психического здоровья.

Ваш врач может узнать о вашей семейной истории и симптомах.Скорее всего, вы ответите на ряд вопросов о том, как вы реагируете и чувствуете себя в определенных ситуациях.

Вопросы могут включать:

• Чувствуете ли вы сильный гнев или агрессию, когда кто-то оскорбляет ваши чувства?
• Чувствуете ли вы гнев или ярость, когда вас отвергают или критикуют?
• Вы думаете, что вы никому не нравитесь?
• Вы нравитесь людям?
• Люди говорят, что вы слишком чувствительны?

Ваш врач может также спросить о любом предыдущем диагнозе СДВГ или расстройства аутистического спектра.

Если у вас не были диагностированы эти состояния, но есть симптомы, ваш врач может порекомендовать пройти обследование, чтобы лучше понять основную причину ваших эмоциональных реакций.

Поскольку это связано с аутизмом и СДВГ, ваш врач может порекомендовать сначала вылечить любое основное заболевание.

От этих состояний нет лекарства. Но лекарства могут помочь облегчить сопутствующие симптомы, такие как гиперактивность и депрессия.

Когнитивно-поведенческая терапия

Поведенческое вмешательство также может помочь снизить гиперчувствительность.Это может помочь справиться с отказом и критикой. Поэтому ваш врач, скорее всего, порекомендует психотерапию.

Это традиционный метод, помогающий людям справиться с дисфорией отторжения.

Одним из видов эффективной психотерапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это тип разговорной терапии, которая учит методам преодоления трудностей.

Вы научитесь справляться со стрессовыми ситуациями, разрешать конфликты в отношениях, улучшать общение и преодолевать эмоциональные травмы или насилие.

Лекарства

Помимо терапии, ваш врач может назначить лекарства, облегчающие симптомы.

Не существует одобренных FDA лекарств от RSD, но некоторые из них могут быть прописаны не по назначению или при других состояниях.

Гуанфацин — распространенное лекарство от RSD. Обычно его назначают для снижения артериального давления, но он также взаимодействует с рецепторами мозга, уменьшая гиперактивность и эмоциональные реакции.

Изменения образа жизни

Наряду с традиционными методами лечения, вы можете делать несколько вещей самостоятельно, чтобы помочь справиться со своей эмоциональной реакцией на отторжение и критику.

Например, смотрите на эмоции в перспективе. Поймите, что то, что вы чувствуете или воспринимаете как отказ или критику, на самом деле может не существовать.

Понятно, что трудно контролировать обиду. Но вместо того, чтобы впадать в приступ, когда вы чувствуете, что вас избегают, сохраняйте спокойствие и рационально обсудите свои чувства с другим человеком.

Это также помогает снизить общий уровень стресса, что поможет вам чувствовать себя более спокойным и непринужденным. Так легче контролировать свои эмоции.

Вы также можете попробовать:

У всех бывают хорошие и плохие дни, поэтому периодические всплески эмоций или эмоциональная реакция не обязательно означают, что вам нужно обратиться к врачу.

Однако вам следует записаться на прием к врачу, если вы испытываете непреодолимое чувство обиды, беспокойства и гнева каждый раз, когда чувствуете, что вас отвергают или критикуют. Даже если эти ощущения кратковременны.

Медицинское вмешательство особенно необходимо, когда дисфория, чувствительная к отторжению, начинает оказывать влияние на качество вашей жизни.

Чувствительность к отказу может привести к проблемам в романтических отношениях и вызвать иррациональную ревность у друзей и семьи.

Страх быть отвергнутым также заставляет некоторых людей оставаться в нездоровых отношениях. Это также может привести к другим проблемам, таким как депрессия и беспокойство.

Хотя дисфория, чувствительная к отторжению, может быть связана с СДВГ и аутизмом, она может затронуть любого.

Симптомы могут ухудшиться, если их не лечить. Поэтому, если у вас развиваются сильные или подавляющие эмоциональные реакции после отказа, обиды или критики, обратитесь к специалисту по психическому здоровью.

.